Resorb in Zometa

Član od: 27. januar 2007 Posts: 254

Resorb in Zometa

Zaradi pomanjkanja zometov mi je bilo priporočeno, da uporabim resorb, razumem, da je to samo domači analog zometov.
Če je kdo uporabil to zdravilo, napišite, če je učinkovita? Kakšni so neželeni učinki?
Lep pozdrav Marina

Član od: 8. december 2005 Sporočila: 230

Naslednji teden imamo prvo infuzijo rezorbija. Škoda je verjetno enaka škodi kot zometa. Prvih nekajkrat smo imeli bolečine v mišicah in vročino.

Član od: 27. januar 2007 Posts: 254

Detkova
Verjetno bom konec tega tedna dobil infuzijo, zato bom podrobnosti delil. Na zometu skoraj nobena stran ni bila. Ali sprejemate vit. D in kalcij?

Član od: 10/09/2007 Sporočila: 177

Marina K.,
moj mamulka vlije rezorbu 2-krat. posebnih neželenih učinkov ni bilo, zvečer je bilo tako »gripi podobno stanje« zaznamovano z mrzlico in malo sklepov in kosti. in zjutraj je vse v redu - saj ni bilo nič. Mama je rekla, da se je za vse naslednje dni 28 dni počutilo veliko lažje in bolje.
Torej bo vse v redu. ne skrbi!
veliko sreče

Registracija: 19.08.2006 Sporočila: 32

Detkova
In po nekaj infuzijah, neželeni učinki (vročina in bolečine?

Registracija: 19.08.2006 Sporočila: 32

Niko
In nenadoma sem imel tako slabe stvari, stražar, tako da jih je tudi Detkova omenila! Kako dolgo je trajala temperatura? Kako se boriti?

Član od: 8. december 2005 Sporočila: 230

imamo infuzijo zometa - prvih 3-4 injekcij, če se ne motim, se temperatura zadržuje nekaj dni. Poleg tega je bila močna bolečina v mišicah in kostih. Samo pili smo zdravila proti bolečinam in zniževali temperaturo. Potem vse izgine. Svetovali smo, da zometo spremenimo v druge bisfosfonate, ker lahko pride do neželenih učinkov na eno zometo. Samo kosti nismo odšli. Pojavile so se težave s črevesjem, driska in razvita je bila huda disbioza. Čeprav je sporen od kosti, ali celo iz kopičenja kemije, izcedek iz nosu ne preide že drugi mesec, izpuščaj na rokah in telesu, "mraz" na ustnicah.

Član od: 27. januar 2007 Posts: 254

Posvetovanje je zelo potrebno

Dober dan vsem,
Povej mi, prosim, ali je treba pri zdravljenju z zometo (resorb) jemati kalcij in vitamin D?
Kalcij v krvi - 2.1.
V povzetku zdravil sem prebral, da je potrebno vzeti dodatni kalcij-500 mg na dan, Vit. D-400 Me na dan.
Včeraj sem prosil kemoterapevta, naj ne začne jemati teh zdravil, na kar nisem dobil odgovora, ker Nasprotno, Zometa mora izpirati kalcij iz kosti, da bi se izognili nadaljnjim metastazam.
V aprilu sem imel patološki zlom in zdaj se zelo bojim, da se bo s tako izgubo kalcija povečala osteoporoza. Sprejemam femaru in zoladex in prav tako ne prispevajo h krepitvi kosti, ker zmanjšujejo hormone. Star sem 45 let in seveda kosti in brez bolezni ne bi bile enake.
Oprosti za med. nepismenost, vendar vas prosim, da razsvetlite, ali naj se stisnejo kalcij in vitamin. D, če je potrebno, v kaj boljše tablete.
Vnaprej hvala za vaš odgovor.
Lep pozdrav Marina

Vprašanja in odgovori

Zdravo Victoria Da, res je, da je zoledronska kislina bolj učinkovita pri osteolitičnih metastazah - učinek je pri njih izrazitejši kot pri osteoblastnih. Kljub temu se zoledronska kislina uporablja tudi pri zdravljenju osteoblastnih metastaz. Če se v ozadju zdravljenja pojavijo nove metastaze, je treba urediti spremembo glavnega zdravljenja - žal niste napisali, če prejemate kemoterapijo ali hormonsko terapijo, in razmislite o predpisovanju denosumaba namesto zoledronske kisline. V vsakem primeru se morate osredotočiti na mnenje lečečega zdravnika.

Zdravo, Irina. Limfostazo je zelo težko zdraviti. Glavni cilj zdravljenja limfostaze je ustaviti rast, če se pri zdravljenju ne poveča limfostaza, je to že dobro. Pri zdravljenju limfostaze je zelo pomembno pokazati potrpljenje in vztrajnost. Kot je za zdravljenje z zobom, potem, seveda, jih je treba zdraviti, še posebej, če dobite solendronsko kislino, v kateri obstaja tako mogočni neželeni učinek, kot je nekroza spodnje čeljusti. Zoledronska kislina se injicira 1-krat v 28 dneh, v intervalu med injekcijami pa lahko zdravite zobe. V vsakem primeru se morate osredotočiti na mnenje lečečega zdravnika.

Zdravo, Elena. Menim, da je smisel celo v takšnem zdravljenju, čeprav je optimalno, da se zdravljenje izvede v skladu z načrtom.

Zdravo, Natalia. Ne vidim nobenih posebnih prednosti z originalnim zdravilom (Zometa) v primerjavi z generičnimi zdravili zoledronske kisline (Resorb, Resoclast, itd.).

Zdravo, Elena. Da, priporočljivo je opraviti to analizo, še posebej, če ste deležni dolgotrajnega zdravljenja. V vsakem primeru se morate osredotočiti na mnenje lečečega zdravnika.

Zdravo, Olga. Razmislil bi o tem vprašanju, čeprav je seveda treba razumeti. Načeloma je bilo v 3. fazi raka dojke mogoče predpisati profilaktično dajanje zoledronske kisline. Če je po raziskavi ugotovljena lezija v kosteh nejasne etiologije, je treba opraviti računalniško tomografijo ali MRI hrbtenice. V vsakem primeru se morate osredotočiti na mnenje lečečega zdravnika.

Mislim, da vas bo zanimala moja knjiga o raku dojk, odgovori na vprašanja, ki jih lahko dobite s poljubnim naročilom od 3 tisoč rubljev v spletni trgovini Bintoff.Ru (http://www.bintoff.ru) ali neposredno v trgovini. pri naročanju od 3 tisoč rubljev (St. Petersburg, Elizarovskaya st. 41, pisarna 218). Knjigo lahko vedno dobite v oddelku, kjer delam. Da bi to naredili, morate v sredo po 16 urah, stopiti v stik z mano in brez kakršnihkoli pogojev vam jo bom dal.

Zdravo, Saga. Nimam nobenih pritožb glede Veroklasta. Dobro generično. V zvezi z ledvicami - je treba razumeti, opraviti pregled, da se ugotovi, ali so kamni v urinarnem sistemu. V vsakem primeru se morate osredotočiti na mnenje lečečega zdravnika.

Zdravo Sergey. Treba je razumeti vsaj o tem, kaj je imenovana zoledronska kislina, da bi odgovorili na to vprašanje. Zoledronska kislina sama po sebi ne povzroča odrevenelosti v nogah in motenj motorične aktivnosti.

Zdravo, Lily. Ne vidim razlik v pripravkih zoledronske kisline različnih proizvajalcev. Lahko uporabite ne samo Zometa (izvirno zdravilo), ampak tudi generična zdravila - Resorba, Resoklastin itd. V vsakem primeru se morate osredotočiti na mnenje zdravnika.

Mislim, da vas bo zanimala moja knjiga o raku dojk, odgovori na vprašanja, ki jih lahko dobite s poljubnim naročilom od 3 tisoč rubljev v spletni trgovini Bintoff.Ru (http://www.bintoff.ru) ali neposredno v trgovini. pri naročanju od 3 tisoč rubljev (St. Petersburg, Elizarovskaya st. 41, pisarna 218). Knjigo lahko vedno dobite v oddelku, kjer delam. Da bi to naredili, morate v sredo po 16 urah, stopiti v stik z mano in brez kakršnihkoli pogojev vam jo bom dal.

Zdravo, Natalia. Ne vidim nobenih težav s kolegi Zometa - rezorbo, resoklastine itd. Delujejo tako kot Zometa. V vsakem primeru se morate osredotočiti na mnenje lečečega zdravnika.

Zometa - navodila za uporabo, analogi Zomete (Resorba, Zoleriks, Veroklast) in cene

Latinsko ime: Zometa
ATX koda: M05BA08
Aktivna sestavina: Zoledronska kislina
Proizvajalec: Novartis Pharma, Švica
Pogoj za sprostitev v lekarni: recept
Cena: od 10.450 do 13.450 rubljev.

Sestava zdravila

En mg zdravila vsebuje 0,8 mg zoledronske kisline.

Zdravilne lastnosti

"Zometa" je zelo učinkovit biofosfonat, ki deluje na prizadeto kost. To zdravilo zavira resorpcijo kosti.

Zoledronska kislina nima negativnega vpliva na mineralizacijo in lastnosti kosti.

Zometa ima tudi protitumorski učinek. Zaradi tega se aktivno uporablja za zdravljenje raka kosti.

Indikacije za uporabo

"Zometa" je predpisana za takšne bolezni in stanja: t

  • Hiperkalcemija
  • Onkološka patologija kosti
  • Zdravljenje zapletov po operaciji
  • Preprečevanje kompresije hrbtenice
  • Da bi preprečili morebitne zaplete radioterapije.

Oblike sprostitve

Povprečna cena od 10.450 do 13.450 rubljev.

"Zometa" se proizvaja v obliki tekočega koncentrata, ki se uporablja za pripravo raztopine (infuzijske raztopine). Navzven je zdravilo bistra tekočina brez barve. Ena viala vsebuje 5 mg zdravila.

Način uporabe

Raztopina zdravila po pripravi se daje intravensko. Razvezal se je (1 steklenica) 0,1 l fizikalno. rešitev. Zdravilo se injicira v 12-15 minutah.

Izbira odmerka in pogostnost zdravljenja se izračunata glede na vrsto in resnost bolezni: t

  • Kosti lezije v onkologiji: 4 mg enkrat na 21 dni. Poleg tega je priporočljivo jemati zdravila, ki vsebujejo kalcij in vitamin D
  • Patologija dojk: 5 mg enkrat na 6 mesecev. Hkrati s kalcijem in vitamini A in D
  • Hiperkalcemija (zaradi nastanka rakavih bolezni): 4 mg, število primerov določi zdravnik. Pomembno je, da bolnik nima dehidracije.
  • Maligna patologija raka: 4 mg. Število imenovanj določi zdravnik.

Med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo Zometa se med nosečnostjo in dojenjem ne uporablja, ker lahko učinek zdravilne učinkovine zdravila negativno vpliva na razvoj ploda in na splošno stanje nosečnice.

Kontraindikacije

To zdravilo je kontraindicirano za takšne indikacije:

  • Individualna intoleranca na zdravilno učinkovino zdravila
  • Huda ledvična odpoved
  • Nosečnost
  • Dojenje
  • Otroci do 3. leta starosti.

Varnostni ukrepi

Pri zdravljenju z zdravilom "Zometa" je treba izvesti takšne varnostne ukrepe, da svojega zdravja ne izpostavite nevarnosti:

  • Redno spremljajte vsebnost mineralov in kreatinina v serumu
  • Če se ugotovi hipofosfatemija, je treba začeti dodatno zdravljenje za odpravo patoloških stanj.
  • Po vsakem injiciranju je treba preveriti koncentracijo kreatinina.
  • Če se delovanje ledvic poslabša, mora zdravnik primerjati možno tveganje uporabe tega zdravila in njegove koristi.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Ob skupni terapiji z zdravilom Zometa in zdravili, ki imajo učinek na nefrotokceziko, obstaja tveganje za razvoj hipomagnemije.

Pri zdravljenju z biofosfatom in aminoglikozidom lahko bolnik zmanjša koncentracijo kalcija v krvi.

Že razredčena raztopina "Zometa" je prepovedana za kombiniranje z raztopinami, ki vsebujejo kalcijeve ione (npr. Raztopino "Ringer").

Neželeni učinki

Zdravljenje z zdravilom Zometa lahko povzroči različne neželene učinke.

  • V prebavnem traktu:
    • Izguba okusa
    • Šivi bolečine v trebuhu
    • Poslabšanje gastritisa, pankreatitisa
    • Bolečine v trebuhu
    • Driska ali zaprtje
    • Izguba apetita občutek suhih ust
    • Kolitis
  • V živčnem sistemu:
    • Omotičnost in glavobol
    • Zamegljen vid
    • Krči
    • Nevroza
    • Slabši spomin spanja
    • Zmedenost in zmedenost
    • Anoreksija
  • V dihalnem sistemu:
    • Kašelj, vročina, gripa
  • Alergijske reakcije:
    • Uveitis
    • Makularni izpuščaj
    • Kožni izpuščaj
  • V lokomotornem sistemu:
    • Arthraglia
    • Artritis
    • Osteonekroza
    • Tremor
    • Osteomijelitis
    • Osteoalgija
  • V kardiovaskularnem sistemu:
    • Povišan krvni tlak
    • Hipertenzija
    • Bradikardni napadi
    • Hipostezija.
  • V sečilnem sistemu: proteinurija
  • Drugi neželeni učinki:
    • Episkleritis
    • Hipokalemija
    • Otekanje grla in drugih okončin
    • Hitro pridobivanje teže
    • Preobčutljivost
    • Astenija
    • Nesrečnost.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja lahko pride do naslednjih simptomov:

  • Okvara ledvic
  • Motnje srčnega ritma
  • Zamegljen vid
  • Slabost

Bolnik, ki mu je bil injiciran več kot sprejemljiv odmerek zdravila, mora biti pod nadzorom zdravnika.

Pogoji za shranjevanje

Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok. Temperatura skladiščenja ne sme presegati 30 stopinj Celzija. Datum izteka: 2 leti od datuma proizvodnje.

Analogi

"Zometa" ima naslednje analoge:

Rezoklastin

F-Synthesis CJSC, Rusija
Cena od 5000 do 17200 rubljev.

Glavno delovanje: zdravilo, ki zavira resorpcijo kosti. Predpisana je za osteoporozo. Sestavine: 1 mg zdravila vsebuje 0,85 mg monohidrata zoledronske kisline. Sprostitev oblike: koncentrat tekočine.

Pros

  • V primerjavi s švicarskim partnerjem ima sprejemljivo ceno.
  • Učinkovito proti zmernim onkološkim boleznim

Proti

  • Kontraindicirana v nosečnosti in otroštvu
  • Lahko povzroči poslabšanje jeter in ledvic.

ZOLERIX

Biocad, Rusija
Cena od 2.940 do 2.500 rubljev.

Zolerix ima zaviralni učinek na kostno tkivo. Sprostitev oblike: koncentrat tekočine.

Pros

  • »Zolerix« se lahko uporablja v tečajih (vzemite odmore več tednov)
  • Nizka cena

Proti

  • Povzroča resne neželene učinke.
  • Samo na recept.
  • Dolgo se izloča preko ledvic.

“Veroklast”

Lance Farm, Rusija
Cena od 4500 rub.

"Veroklast" ima selektivni učinek na kostno tkivo. Sestava: 1 steklenica zdravila vsebuje 4, 25 mg zoledronske kisline. Sprostitev oblike: koncentrat (za dovajanje).

Pros

  • Priročno za raztopino za redčenje
  • Ima nizke stroške.

Proti

  • Kontraindicirana pri bolnikih z jetrno boleznijo.
  • Zelo slabo komunicira z drugimi zdravili.

"Resorba"

Farm-Sintez, Rusija
Cena od 6640 do 7000 rubljev.

Glavno delovanje: "Resorb" zavira resorpcijo kosti. Sestavine: zoledronska kislina - 4,25 mg. Na voljo v obliki tekočega koncentrata za kapljanje končne raztopine.

Pros

  • "Resorba" se dobro kombinira z vodo za injekcije.
  • Uveden s kapljanjem, kar omogoča nadzor hitrosti, s katero zdravilo vstopa v telo
  • Boljše absorbiranje v kri zaradi neposrednega injiciranja v veno

Proti

  • Lahko povzroči zaplete in neželene učinke.
  • Lahko se uporablja pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic.

Sodobni bisfosfonat Resorba v boju proti uničevanju kosti

Resorb je sodoben učinkovit bisfosfonat, ki ima selektivni učinek na kostno tkivo, zoledronska kislina je aktivna sestavina zdravila.

Zdravilo je na voljo v obliki liofilizata za pripravo raztopine za infundiranje. Vsaka steklenica liofilizata vsebuje 4 mg zoledronske kisline. Poleg aktivne komponente vsebuje tudi pomožne snovi: natrijev citrat in D-manitol.

Pakiranje vsebuje viale z liofilizatom tudi topila: natrijev klorid 0,9% in voda za injekcije. Natrijev klorid je pakiran v steklenicah po 100 ml, voda pa v ampulah po 5 ml.

Farmakološko delovanje in njegov mehanizem

Aktivna sestavina zdravila ima škodljiv učinek na osteoklasti, ne da bi škodljivo vplivala na fizikalne lastnosti skeletnega sistema, mineralno sestavo kostnega tkiva in njegove mehanske lastnosti.

Selektivni učinek na kostno tkivo je posledica visoke podobnosti zoledronske kisline in mineraliziranega kostnega tkiva. Trenutno je mehanizem, s katerim je inhibirana aktivnost osteoklastov, še vedno nejasen.

Formula Zoledronske kisline

Resorb ima protitumorski učinek. Zaradi tega je zelo učinkovito zdravilo za boj proti metastazam v kosteh.

Zaradi zdravila pri bolnikih z rakom, ki jih spremljajo metastatske lezije kosti, preprečili patološke zlomi, kot tudi razvoj kompresije hrbtenjače.

Poleg tega zdravilo v takšnih primerih omogoča zmanjšanje potrebe po kirurških posegih in radioterapijo, zmanjšuje hiperkalciemijo, ki je tumorske narave.

Učinek zdravila v prisotnosti osteolitskih žarišč je veliko svetlejši kot v ostobolastnih žariščih. Zdravilo lahko zmanjša bolečino.

Farmakokinetika zdravila

Med infundiranjem se koncentracija resorba v krvi hitro poveča. Tako je največja vsebnost zdravila opažena na koncu injekcije. Hitro se koncentracija zdravila nekoliko zmanjša. V prvih 4 urah pade za 10%, nato pa veliko počasneje.

Z beljakovinami v krvi je zoledronska kislina vezana na 56%.

Odstranitev zdravila v nespremenjeni obliki ledvic. Kumulacijskega zdravila niso opazili.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo

Priporočena je uporaba Resorbsa:

  • s hiperkalcemijo, katere vzrok je bil maligni tumor;
  • z metastazami v kosteh osteolitične, osteostklerotične in mešane narave, ki spremljajo solidne tumorje;
  • v kompleksnem zdravljenju osteolitičnih lezij pri multipli mielomi;
  • pri postmenopavzalni osteoporozi pri ženskah, kot zdravilo, ki zmanjšuje tveganje za zlome, kot tudi za mineralizacijo kosti;
  • s senilno obliko primarne osteoporoze;
  • s sekundarno osteoporozo.

Uporaba zdravila je prepovedana:

  • v prisotnosti preobčutljivosti na zoledronsko kislino ali katero koli drugo snov iz skupine bisfosfonatov;
  • v primeru preobčutljivosti na katerokoli sestavino zdravila;
  • med nosečnostjo;
  • med dojenjem;
  • v otroštvu in adolescenci;
  • hudo ledvično odpovedjo.

Kako in v katerih odmerkih uporabiti orodje

Resorb se daje samo intravensko. Čas dajanja je vsaj 15 minut.

Pred uvedbo zdravila morate zagotoviti, da je bolnik v normalni hidraciji. V nekaterih primerih je morda treba pred infundiranjem, med ali takoj po njej dodati slanico.

Pred uporabo je treba zdravilo raztopiti v vodi za injiciranje v količini 1 steklenice liofilizata in 5 ml vode. Nastalo raztopino dodamo v 100 ml raztopine natrijevega klorida (0,9%) ali 5% raztopine dekstroze. Prepovedana je uporaba raztopin z vsebnostjo kalcija.

Nastalo raztopino takoj uporabimo. Dovoljeno je shranjevanje končne raztopine pri temperaturi 2 do 8 stopinj Celzija čez dan. V tem primeru, pred uvedbo zdravila bo treba toplo na sobno temperaturo.

Pri hiperkalcemiji se zdravilo daje enkrat v odmerku 4 mg. Včasih boste morda morali ponovno vnesti odmerek 8 mg.

Razlog za to je lahko izrazito poslabšanje stanja, ki je nadomestilo očitno izboljšanje po uvedbi. V tem primeru je treba med dvema infuzijama vzeti vsaj teden dni.

Za zdravljenje kostnih metastaz in osteolitičnih žarišč z multiplim mielomom se zdravilo daje vsakih 3-4 tedne za 4 mg.

Primeri prevelikega odmerjanja in neželeni učinki

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila pride do okvare ledvic, vključno z odpovedjo ledvic in spremembami sestave elektrolitov. V takih primerih morate takoj poiskati zdravniško pomoč. V bolnišnici se izvaja simptomatsko zdravljenje s stalnim spremljanjem delovanja ledvic.

Uporaba resorba lahko povzroči naslednje neželene učinke:

  • alergijske reakcije;
  • hipofosfatemija;
  • hipokalcemija;
  • trombocitopenija;
  • hipomagnezemija;
  • hiponatremija;
  • anemija;
  • stomatitis;
  • omotica;
  • levkopenija;
  • slabost;
  • driska;
  • bruhanje;
  • zmeda;
  • kratka sapa;
  • izguba apetita;
  • zobobol;
  • suhe sluznice;
  • okvare ledvic;
  • konjunktivitis;
  • tesnoba;
  • tremor;
  • motnje spanja;
  • motnje vida;
  • bolečine v očeh;
  • hematurija;
  • kašelj;
  • proteinurija;
  • povečana utrujenost;
  • vročina;
  • mialgija;
  • otekanje sklepov;
  • artralgija;
  • krči;
  • osteonekroza;
  • astenija;
  • anoreksija;
  • periferni edemi;
  • žeja;
  • povečanje telesne mase.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Prepovedano je mešanje resorba z drugimi zdravili v isti brizgi.

Ne morete uporabljati drog s kalcijem v sestavi kot topila. To velja tudi za Ringerjevo raztopino.

Pri sočasnem jemanju aminoglikozidov se poveča tveganje za pojav hipomagneziemije in hipokalcemije.

Posebno previdnost je potrebna pri dajanju resorba in zdravil, ki imajo nefrotoksični učinek.

Sočasna uporaba s talidomidom za multipli mielom lahko povzroči hudo okvaro ledvic.

Med sočasno uporabo z antibiotiki, diuretiki, zdravili proti raku in analgetiki niso opažali nobenih interakcij.

Posebna stanja in bolniki

Prepovedana je uporaba zdravila med nosečnostjo. Prav tako je treba prekiniti dojenje za obdobje zdravljenja odvisnosti od drog.

Zaradi pomanjkanja podatkov o varnosti zdravila v otroštvu in adolescenci je uporaba zdravila pri teh kategorijah bolnikov prepovedana.

Uporaba zdravil za zdravljenje bolnikov s hudo okvaro delovanja ledvic nujno zahteva določitev razmerja med možnimi negativnimi učinki in koristmi za bolnika. Zato je odločitev sprejeta posamično v vsakem posameznem primeru.

Prav tako je potrebna previdnost pri zdravljenju bolnikov s hudo jetrno odpovedjo.

Praktične izkušnje

Zdravilo Resorb, kot lahko vidite, je nevarno in ima veliko kontraindikacij in "stranskih učinkov", zato vam priporočamo, da pred uporabo pregledate preglede bolnikov in zdravnikov.

Resorba je zelo učinkovito zdravilo za zdravljenje osteomielitisa različnih vrst. Hkrati je mogoče opaziti dobro prenašanje zdravila.

V nekaterih primerih se pri bolnikih pojavijo gripi podobna stanja, ki jih spremljajo povišana telesna temperatura, mrzlica in telesne bolečine. Hkrati skoraj vedno sami izginejo, le v nekaterih primerih je potrebno zdravilo popraviti.

Ortopedski revmatolog

Zdravilo se pogosto uporablja za zdravljenje bolnikov z rakom dojk, ki ga spremlja metastatska poškodba kosti. Ugotavljam izrazito izboljšanje stanja po prvi infuziji.

Po drugi injekciji se bolezenski sindrom občutno zmanjša, metastatski proces se stabilizira, vsebnost kalcija v krvi spada v normalno območje.

Vodja onkologije

Ko sem z Rezorbo začel s kapljanjem, sem sprva mislil, da umiram. Pojavilo se je grozno hladno, temperatura se je zvišala. Postopoma je postalo boljše. V naslednjih tehnikah se to ni ponovilo.

Alina

Po jemanju zdravila Resorba se je splošno stanje izboljšalo. Veliko bolečin se je zmanjšalo in vsebnost kalcija se je skoraj normalizirala.

Olga Dmitrievna

Zaključki pregledov

Nasveti za sprejem:

  • zdravilo se uporablja strogo glede na indikacije;
  • pripravimo raztopino tik pred vnosom;
  • pripravljeno raztopino shranjujte ne dlje kot en dan pri temperaturi 2-8 stopinj;
  • Zdravilo se lahko daje le intravensko 15 minut ali več.
  • visoka učinkovitost pri osteomielitisu;
  • visoka učinkovitost v boju proti metastazam;
  • dobro prenašanje.
  • številni neželeni učinki in kontraindikacije;
  • visoki stroški drog.

Nakup zdravil in njegovih analogov

Cena zdravila Resorba skupaj s topilom je v razponu od 5897 do 6500 rubljev.

Zdravilo shranjujte pri sobni temperaturi in vlažnosti, izven dosega otrok.

Zdravilo se izda v lekarnah le na recept.

Obstaja kar nekaj pripravkov, ki vsebujejo zoledronsko kislino, med najbolj priljubljenimi so: Veroklast, Aklast, Zometa, Blazter, Zoleriks, Rezoklastin FS, Zoledronate-Teva, Rezoskan, Zoledrex.

Zometa ali resorb, ki je boljši

Zometa in njegovi analogi (strukturni) imajo eno učinkovino - Rezoskan, Zolendronic-Rus 4, Aklast, Blaztera, Zoledronska kislina, Zolerix, Zoledrax, Zoledronate-Teva, Resoclastin FS, Resorba, Veroclast,

Kaj je boljše od Zomete ali Resorbe?

Če primerjamo ta zdravila, imajo eno zdravilno učinkovino v istem odmerku. Z ukrepanjem in učinkovitostjo sta enaka. Pripravki se razlikujejo samo v proizvajalcu: Resorba - generična, ki se proizvaja v Rusiji (JSC F-Synthesis), zato je cena nekoliko nižja. Strošek 1 steklenice 6139-8139 rubljev. Če imate raje originalna zdravila, potem je treba izbrati v korist Zomete.

Resoklastin ali Zometa: kaj je bolje?

Enako lahko rečemo, če primerjamo Zomet in Rezoklastin (proizvajalec CJSC F-Synthesis, Rusija). Temeljne razlike ni. Na voljo v obliki koncentrata dveh odmerkov - 4 mg in 5 mg zoledronske kisline. Ocenjeni strošek ene viale je 4300 rubljev, vendar v trenutku, ko droga ni v lekarniški verigi.

Opozoriti je treba, da vsa ta zdravila spadajo v aminobisfosfonate in imajo izrazitejši učinek kot "enostavni" bisfosfonati (Clodronate, Etidronate, Didronel). Osteoklasti se ne absorbirajo in imajo zato dodaten učinek, ki se kaže v večjem antiresorpcijskem učinku.
Zomete Reviews

Zoledronska kislina je trenutno najmočnejši bisfosfonat. Pogosto se uporablja za osteoporozo v obdobju po menopavzi. Med uporabo zdravila Zometa se je med letom povečala gostota vretenc ledvenega in stegneničnega vratu - zdravilo je bilo uporabljeno v odmerku 4 mg enkrat, 2 mg 2-krat na leto ali 1 mg 4-krat na leto. Sekundarno osteoporozo zaradi metastatskega procesa zdravimo tudi s tem zdravilom.

V kliničnih preskušanjih je zdravilo pokazalo najboljšo učinkovitost pri zdravljenju številnih onkoloških bolezni in je priporočljivo za uporabo v onkologiji. Predlaga se, da lahko blokiranje kostne resorpcije pozitivno vpliva na napredovanje raka kot celote in podaljša remisijo raka dojke po kirurški ali sevalni terapiji.

Pogosto obstajajo pregledi Zometa, povezani s prisotnostjo neželenih učinkov. Intravensko uporabljeni bisfosfonati po prvi injekciji so povzročili zvišano telesno temperaturo, bolečine v mišicah, splošno slabo počutje in gripi podobne simptome, ki se niso ponovili z naslednjimi odmerki.

»Zometo so kapali s temperaturo - temperatura se je dvignila, stanje je bilo kot pri gripi! Naslednje kapljice so se normalno rodile, po njih sem se počutil bolje - bolečina se je zmanjšala, kalcij je bil normalen.

V posameznih primerih so po nedavni ekstrakciji zob opazili osteonekrozo čeljusti pri bolnikih, ki so prejemali velike odmerke infuzijskih bisfosfonatov.
Cena Zometa kje kupiti

V Moskvi jih lahko kupite v številnih lekarnah na recept. Cena Zometa 1 steklenica 4 mg / 5 ml se giblje od 8987 rubljev. do 10518 rubljev

Prav tako ni težko kupiti to zdravilo v Kijevu. Najdete ga lahko v lekarnah Lekarna, Lekhim, SODEXO. Stroški raztopine za infundiranje 4 mg / 5 ml №1 je 3647- 4512 UAH.

Hvala za tako podrobne informacije.

Od sebe bom dodal:
Chernokoreny officinalis
Rastlina ima dober analgetičen in sproščujoč učinek, spodbuja obnovo kostnega tkiva po zlomih in je indicirana tudi za bolnike, ki imajo v kosteh metastaze.
2 žlici. l zelišča v 400 ml vode, kuhamo na majhnem ognju 3 - 4 minute, pustimo 1 uro, seva. Vzemite za maligne tumorje in 3/4 - 1 kozarec 2 - 3-krat na dan pred obroki s počasnimi požirki.
V knjigi sem prebral avtorja N. Strelnikov "Zdravljenje rakavih obolenj"

Kontraindikacije in možni neželeni učinki: ker je rastlina strupena, je treba uporabiti črno korenino zelo previdno in samo po navodilih in pod nadzorom zdravnika. Rastlina ima curare-like ukrepanje, s prevelikim odmerkom povzroča paralizo centralnega živčnega sistema. Poleg tega je možno oddaljeno zastrupitev z rastlinskimi surovinami. Ko je vsebnost v senu več kot 1%, so znani primeri zastrupitve ovc.
Vir: http://shitovidki.ru/rastenii/99-chernokoren

Tukaj je nekaj receptov za zlom in onkologijo, ki je trenutno na voljo. Lahko je koristno.

Iz knjige avtorja Akhmedova "Rastline so vaši prijatelji in sovražniki" 2006
BARBARIS ORDINARY
FRONTIRANJE KOSTOV, RAZŠIRITEV, IZKLJUČITEV. Odvkan veje, lubje, korenine - po stopnji 1 žlica na kozarec vode, kuhamo 5 minut, naredimo losjone, obkladimo; znotraj - 2 žlici juhe za pol kozarca mleka, vzemite 3-4 krat na dan.
TUMORJI, METASTAS. Za preprečevanje in zdravljenje pol čajne žličke lubja in korenin pour 1 skodelico vrele vode, dal v vrelo vodno kopel za 15 minut. Po ohladitvi sev. Pred jedjo vzemite 2 žlici 3-krat na dan.
Barberries običajno rastejo skoraj vsi vrtnarji na svojih parcelah, in ne boste dobili nobenih receptov povsod, zato sem se odločil, da jim več tukaj, s poudarkom na glavnih kontraindikacij.
* * *
Zdravila iz lubja in korenin, ki povečujejo strjevanje krvi in ​​imajo vazokonstriktorski učinek, so kontraindicirana pri krčih možganskih žil, bolezni srca in ožilja, tromboflebitisa.
Obstajajo kontraindikacije za menopavzo krvavitev, in tinkture listov je kontraindicirana med nosečnostjo.
Žutikovina, zlasti decoction iz korenin, zmanjšuje pritisk in se ne uporablja za hipotenzijo.

Iz knjige avtorja Kanovskaya "Zdravljenje zelišč. 365 odgovorov in vprašanj":
• Drobno zdrobite cvetove in travno koruzo, zmešajte s sokom. Vzemite zjutraj na prazen želodec, vsak dan 8 dni za 1-2 žlici. žlice. Uporablja se za zlom rebra.
• Mleto svežo korenino govejega ali črnega korena (lahko preskočite skozi mlinček za meso), zmešajte enakomerno s svinjsko mastjo. S tem mazilom se pripravijo kompresije in prekrivne površine za zlom.
• Vztrajati pri vodki larkspur za 2 meseca. Nalijte te infuzijske borove iglice. Možno je soliti in poletiti kraje modric, vnetij periosta, zlomov.
Pozor! Soar ne smemo takoj, ampak po 3 - 4 dneh po poškodbi.
Druga sredstva tradicionalne medicine
• Vzemite 20 g smolaste smolne smole, 1 razbito čebulo, 50 g rastlinskega olja (po možnosti oljčno olje), 15 g bakrovega sulfata v prahu. Vse skrbno zmeljemo in kuhamo na ognju, ne vre. Mazilo ima pereč učinek, aktivno zdravi čire, modrice in zlom kosti.
• Vzemite 0,15 - 0,2 g mumije zjutraj na prazen želodec, razpršite jo v toplo vodo. Po 10-dnevnem sprejemu si vzemite 5-dnevni odmor. Nato opravite 2. potek zdravljenja.
Pri zlomih velikih kosti (stegna, medenica, hrbtenica, spodnji del noge) je priporočljivo opraviti tretji potek zdravljenja - še 10 dni.

Izločen je bil bakrov sulfat, ker ima proti onkologiji tudi vpliv.

Zhalpanova "Zdravljenje raka z ljudskimi zdravili"
Uporaba mumije v onkologiji
Mumiyo je eden izmed najboljših naravnih ojačevalcev presnove mineralov.
snovi v telesu. Za določitev kakovosti mumije je potrebno
Mash: dobra mumija se hitro zmehča in mumija z nečistočami,
ostane trd. Najstarejši zdravniki so to verjeli
visoko kakovostna mumija ima črno barvo, mehko teksturo in
svetleča površina. Mumiy se dobro raztopi v vodi. S
rakasta mumija deluje kot sredstvo
uravnavanje telesnih funkcij in povečanje njegove odpornosti in
imuniteto. Spremeni sestavo periferne krvi in ​​nasičene maščobe
elementi sledi telesa.
V primeru levkemije (levkemija) se mumija vzame v tečajih (v lekarnah
mumija se prodaja v tabletah po 0,2 g). Trajanje vsakega tečaja - 30
dni Potem naredite odmor za 10 dni in ponovite tečaj. Samo trije
seveda. Pijte prvih 10 dni na 0,2 g, nato 10 dni na 0,3 g, še 10 dni
0,4 g 3-krat na dan. Vzemite pred obrokom eno uro in pol zjutraj,
pred kosilom in ponoči po 2 - 3 urah po večerji. Kot
tonik mumie vzemite kot sledi: 2 g
mumija se raztopi v 10 st. l topla vrela voda in se prevzame
10 dni zgodaj zjutraj na prazen želodec in 1 žlica. l., nato pa 5 dni.
Drugi 10 dni: raztopite 2 g mumije v vodi in pijte na prazen želodec, in 2 g
raztopimo v 10 žlicah medu in pijačo po večerji po 3-4 urah in 1 žlici. l,
nato pa 10 dni. Tretji 10 dni: popijte 2 g vodne raztopine
Mama, 5 dni odmora. Četrti 10 dni: popijte 0,2 g vode
raztopino in 0,2 g raztopine medu, nato pa 10 dni. Popolna potreba
opravi 4 dvajsetdnevnih tečajev mumieterapii.

Iz knjige avtorja Sokolskega "Rastline iz vrtov Svetega Korana" 2008
Kana se nanese na zlom kosti v čisti obliki ali v mazilu z voskom. Organi sklepov. Hennini cvetovi pomagajo pri bolečinah v živcih in so del obližev za paralizo in napetost.
Olje kane odpravlja utrujenost, mehča živce in pomaga pri zlomih kosti.

V literaturi so tudi recepti za lomljenja:
Markova Travnik zlati recepti tradicionalne medicine 2007
P.199

Sodobni bisfosfonat Resorba v boju proti uničevanju kosti

Resorb je sodoben učinkovit bisfosfonat, ki ima selektivni učinek na kostno tkivo, zoledronska kislina je aktivna sestavina zdravila.

Zdravilo je na voljo v obliki liofilizata za pripravo raztopine za infundiranje. Vsaka steklenica liofilizata vsebuje 4 mg zoledronske kisline. Poleg aktivne komponente vsebuje tudi pomožne snovi: natrijev citrat in D-manitol.

Pakiranje vsebuje viale z liofilizatom tudi topila: natrijev klorid 0,9% in voda za injekcije. Natrijev klorid je pakiran v steklenicah po 100 ml, voda pa v ampulah po 5 ml.

Farmakološko delovanje in njegov mehanizem

Aktivna sestavina zdravila ima škodljiv učinek na osteoklasti, ne da bi škodljivo vplivala na fizikalne lastnosti skeletnega sistema, mineralno sestavo kostnega tkiva in njegove mehanske lastnosti.

Selektivni učinek na kostno tkivo je posledica visoke podobnosti zoledronske kisline in mineraliziranega kostnega tkiva. Trenutno je mehanizem, s katerim je inhibirana aktivnost osteoklastov, še vedno nejasen.

Formula Zoledronske kisline

Resorb ima protitumorski učinek. Zaradi tega je zelo učinkovito zdravilo za boj proti metastazam v kosteh.

Zaradi zdravila pri bolnikih z rakom, ki jih spremljajo metastatske lezije kosti, preprečili patološke zlomi, kot tudi razvoj kompresije hrbtenjače.

Poleg tega zdravilo v takšnih primerih omogoča zmanjšanje potrebe po kirurških posegih in radioterapijo, zmanjšuje hiperkalciemijo, ki je tumorske narave.

Učinek zdravila v prisotnosti osteolitskih žarišč je veliko svetlejši kot v ostobolastnih žariščih. Zdravilo lahko zmanjša bolečino.

Farmakokinetika zdravila

Med infundiranjem se koncentracija resorba v krvi hitro poveča. Tako je največja vsebnost zdravila opažena na koncu injekcije. Hitro se koncentracija zdravila nekoliko zmanjša. V prvih 4 urah pade za 10%, nato pa veliko počasneje.

Z beljakovinami v krvi je zoledronska kislina vezana na 56%.

Odstranitev zdravila v nespremenjeni obliki ledvic. Kumulacijskega zdravila niso opazili.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo

Priporočena je uporaba Resorbsa:

  • s hiperkalcemijo, katere vzrok je bil maligni tumor;
  • z metastazami v kosteh osteolitične, osteostklerotične in mešane narave, ki spremljajo solidne tumorje;
  • v kompleksnem zdravljenju osteolitičnih lezij pri multipli mielomi;
  • pri postmenopavzalni osteoporozi pri ženskah, kot zdravilo, ki zmanjšuje tveganje za zlome, kot tudi za mineralizacijo kosti;
  • s senilno obliko primarne osteoporoze;
  • s sekundarno osteoporozo.

Uporaba zdravila je prepovedana:

  • v prisotnosti preobčutljivosti na zoledronsko kislino ali katero koli drugo snov iz skupine bisfosfonatov;
  • v primeru preobčutljivosti na katerokoli sestavino zdravila;
  • med nosečnostjo;
  • med dojenjem;
  • v otroštvu in adolescenci;
  • hudo ledvično odpovedjo.

Kako in v katerih odmerkih uporabiti orodje

Resorb se daje samo intravensko. Čas dajanja je vsaj 15 minut.

Pred uvedbo zdravila morate zagotoviti, da je bolnik v normalni hidraciji. V nekaterih primerih je morda treba pred infundiranjem, med ali takoj po njej dodati slanico.

Pred uporabo je treba zdravilo raztopiti v vodi za injiciranje v količini 1 steklenice liofilizata in 5 ml vode. Nastalo raztopino dodamo v 100 ml raztopine natrijevega klorida (0,9%) ali 5% raztopine dekstroze. Prepovedana je uporaba raztopin z vsebnostjo kalcija.

Nastalo raztopino takoj uporabimo. Dovoljeno je shranjevanje končne raztopine pri temperaturi 2 do 8 stopinj Celzija čez dan. V tem primeru, pred uvedbo zdravila bo treba toplo na sobno temperaturo.

Pri hiperkalcemiji se zdravilo daje enkrat v odmerku 4 mg. Včasih boste morda morali ponovno vnesti odmerek 8 mg.

Razlog za to je lahko izrazito poslabšanje stanja, ki je nadomestilo očitno izboljšanje po uvedbi. V tem primeru je treba med dvema infuzijama vzeti vsaj teden dni.

Za zdravljenje kostnih metastaz in osteolitičnih žarišč z multiplim mielomom se zdravilo daje vsakih 3-4 tedne za 4 mg.

Primeri prevelikega odmerjanja in neželeni učinki

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila pride do okvare ledvic, vključno z odpovedjo ledvic in spremembami sestave elektrolitov. V takih primerih morate takoj poiskati zdravniško pomoč. V bolnišnici se izvaja simptomatsko zdravljenje s stalnim spremljanjem delovanja ledvic.

Uporaba resorba lahko povzroči naslednje neželene učinke:

  • alergijske reakcije;
  • hipofosfatemija;
  • hipokalcemija;
  • trombocitopenija;
  • hipomagnezemija;
  • hiponatremija;
  • anemija;
  • stomatitis;
  • omotica;
  • levkopenija;
  • slabost;
  • driska;
  • bruhanje;
  • zmeda;
  • kratka sapa;
  • izguba apetita;
  • zobobol;
  • suhe sluznice;
  • okvare ledvic;
  • konjunktivitis;
  • tesnoba;
  • tremor;
  • motnje spanja;
  • motnje vida;
  • bolečine v očeh;
  • hematurija;
  • kašelj;
  • proteinurija;
  • povečana utrujenost;
  • vročina;
  • mialgija;
  • otekanje sklepov;
  • artralgija;
  • krči;
  • osteonekroza;
  • astenija;
  • anoreksija;
  • periferni edemi;
  • žeja;
  • povečanje telesne mase.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Prepovedano je mešanje resorba z drugimi zdravili v isti brizgi.

Ne morete uporabljati drog s kalcijem v sestavi kot topila. To velja tudi za Ringerjevo raztopino.

Pri sočasnem jemanju aminoglikozidov se poveča tveganje za pojav hipomagneziemije in hipokalcemije.

Posebno previdnost je potrebna pri dajanju resorba in zdravil, ki imajo nefrotoksični učinek.

Sočasna uporaba s talidomidom za multipli mielom lahko povzroči hudo okvaro ledvic.

Med sočasno uporabo z antibiotiki, diuretiki, zdravili proti raku in analgetiki niso opažali nobenih interakcij.

Posebna stanja in bolniki

Prepovedana je uporaba zdravila med nosečnostjo. Prav tako je treba prekiniti dojenje za obdobje zdravljenja odvisnosti od drog.

Zaradi pomanjkanja podatkov o varnosti zdravila v otroštvu in adolescenci je uporaba zdravila pri teh kategorijah bolnikov prepovedana.

Uporaba zdravil za zdravljenje bolnikov s hudo okvaro delovanja ledvic nujno zahteva določitev razmerja med možnimi negativnimi učinki in koristmi za bolnika. Zato je odločitev sprejeta posamično v vsakem posameznem primeru.

Prav tako je potrebna previdnost pri zdravljenju bolnikov s hudo jetrno odpovedjo.

Praktične izkušnje

Zdravilo Resorb, kot lahko vidite, je nevarno in ima veliko kontraindikacij in "stranskih učinkov", zato vam priporočamo, da pred uporabo pregledate preglede bolnikov in zdravnikov.

Resorba je zelo učinkovito zdravilo za zdravljenje osteomielitisa različnih vrst. Hkrati je mogoče opaziti dobro prenašanje zdravila.

V nekaterih primerih se pri bolnikih pojavijo gripi podobna stanja, ki jih spremljajo povišana telesna temperatura, mrzlica in telesne bolečine. Hkrati skoraj vedno sami izginejo, le v nekaterih primerih je potrebno zdravilo popraviti.

Ortopedski revmatolog

Zdravilo se pogosto uporablja za zdravljenje bolnikov z rakom dojk, ki ga spremlja metastatska poškodba kosti. Ugotavljam izrazito izboljšanje stanja po prvi infuziji.

Po drugi injekciji se bolezenski sindrom občutno zmanjša, metastatski proces se stabilizira, vsebnost kalcija v krvi spada v normalno območje.

Vodja onkologije

Ko sem z Rezorbo začel s kapljanjem, sem sprva mislil, da umiram. Pojavilo se je grozno hladno, temperatura se je zvišala. Postopoma je postalo boljše. V naslednjih tehnikah se to ni ponovilo.

Alina

Po jemanju zdravila Resorba se je splošno stanje izboljšalo. Veliko bolečin se je zmanjšalo in vsebnost kalcija se je skoraj normalizirala.

Olga Dmitrievna

Zaključki pregledov

Nasveti za sprejem:

  • zdravilo se uporablja strogo glede na indikacije;
  • pripravimo raztopino tik pred vnosom;
  • pripravljeno raztopino shranjujte ne dlje kot en dan pri temperaturi 2-8 stopinj;
  • Zdravilo se lahko daje le intravensko 15 minut ali več.
  • visoka učinkovitost pri osteomielitisu;
  • visoka učinkovitost v boju proti metastazam;
  • dobro prenašanje.
  • številni neželeni učinki in kontraindikacije;
  • visoki stroški drog.

Nakup zdravil in njegovih analogov

Cena zdravila Resorba skupaj s topilom je v razponu od 5897 do 6500 rubljev.

Zdravilo shranjujte pri sobni temperaturi in vlažnosti, izven dosega otrok.

Zdravilo se izda v lekarnah le na recept.

Obstaja kar nekaj pripravkov, ki vsebujejo zoledronsko kislino, med najbolj priljubljenimi so: Veroklast, Aklast, Zometa, Blazter, Zoleriks, Rezoklastin FS, Zoledronate-Teva, Rezoskan, Zoledrex.

Resorb

Resorba: navodila za uporabo in preglede

Latinsko ime: Rezorba

ATX koda: M05BA08

Aktivna sestavina: triamcinolon acetonid (triamcinolon acetonid)

Proizvajalec: AO Farm-Sintez, LLC Diamed, LLC Podjetje DEKO (Rusija)

Aktualizacija opisa in fotografija: 20.11.2018

Cene v lekarnah: od 5207 rubljev.

Resorb - bisfosfonat zavira resorpcijo kosti.

Oblika in sestava sproščanja

Resorba je na voljo kot liofilizat za pripravo raztopine za infuzije: porozna masa (prašek), skoraj bela ali bela [4 mg v vialah temnega stekla s prostornino 10 ml, v pretisnem omotu 1 viala s 1 ampulo z vehiklom (voda za injekcije) - 5 ml) v kartonski škatli, 1 pakiranje z 1 vsebnikom (100 ml) raztopine natrijevega klorida 0,9% za infuzije ali brez njega].

1 steklenička vsebuje:

  • učinkovina: zoledronska kislina monohidrat - 4,26 mg, ki je enakovredna vsebnosti brezvodne 4 mg zoledronske kisline;
  • Pomožne komponente: natrijev citrat dvo-voda, D-manitol.

Topila - brezbarvna prozorna tekočina brez vonja: v ampuli - voda za injekcije (5 ml), v posodi - 0,9% raztopina natrijevega klorida za infundiranje (100 ml).

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Zoledronska kislina je zelo učinkovit bisfosfonat, ki ima selektivni učinek na kostno tkivo, zavira njegovo resorpcijo in deluje na osteoklasti. Selektivnost delovanja bisfosfonatov na kostno tkivo je posledica njihove velike podobnosti z mineraliziranim kostnim tkivom. Mehanizem, ki zagotavlja inhibicijo aktivnosti osteoklastov na molekularni ravni, ni bil ugotovljen.

Delovanje zoledronske kisline nima neželenih učinkov na mehanske lastnosti kosti, njeno mineralizacijo ali tvorbo.

Resorb ima protitumorske lastnosti, njihova učinkovitost pa se uporablja pri zdravljenju kostnih metastaz. Rezultati študij in vivo potrjujejo inhibitorni učinek zdravila na resorpcijo kosti z osteoklasti, spremembe v mikrookrožju kostnega mozga, zmanjšanje rasti tumorskih celic, manifestacijo antiangiogene aktivnosti bisfosfonata. Supresijo resorpcije kosti spremlja izrazito zmanjšanje bolečine in drugih kliničnih znakov.

In vitro zoledronska kislina zavira proliferacijo osteoblastov, ima neposreden proapoptotični in citostatični učinek, kaže protiepilektivno in antiinvazivno delovanje. Sinergizem protitumorskega delovanja z drugimi citostatiki omogoča kombinacijo zoledronske kisline s kemoterapijo ali hormonsko terapijo za zatiranje proliferacije in indukcijo apoptoze, da bi imeli protitumorski učinek neposredno na človeški rak dojke in človeške mielomske celice. Antimetastatične lastnosti aktivne snovi potrjujejo zmanjšanje števila celic raka dojke pri človeku, ki prodirajo skozi zunajcelični matriks. Zoledronska kislina ima antiangiogeni učinek, zavira proliferacijo sesalskih endotelijskih celic.

Pri zdravljenju solidnih tumorjev z metastatskimi lezijami kosti, vključno z rakom dojke in rakom prostate, zoledronska kislina pomaga pri preprečevanju razvoja patoloških zlomov pri bolnikih, kompresiji hrbtenjače, zmanjšanju hiperkalcemije tumorja, zmanjšanju potrebe po kirurških posegih in radioterapiji. Resorb zavira napredovanje bolečine. Terapevtski učinek zdravila je bolj izrazit pri bolnikih z osteolitičnimi žarišči kot pri osteoblastih.

Pri multipli mielomu in raku dojke ob prisotnosti vsaj enega kostnega centra učinkovitost ucinkovine zoledronske kisline v odmerku 4 mg ustreza ucinku pamidronske kisline v odmerku 90 mg.

V primeru hiperkalcemije tumorja delovanje zdravila Resorby spodbuja izločanje kalcija skozi ledvice in zmanjšanje ravni kalcija v krvnem serumu. Normalizacija ravni kalcija se pojavi v povprečju po 4 dneh, pri 87–88% bolnikov do 10. dne. Obdobje pred ponovitvijo (raven serumskega kalcija, popravljena za albumin - vsaj 2,9 mmol / l) je v povprečju 30–40 dni.

Študije so pokazale, da sta pri zdravljenju kostnih metastaz in hiperkalciemije primerljiva pogostnost in resnost neželenih učinkov pri bolnikih z zoledronsko kislino (4 in 8 mg), pamidronsko kislino (90 mg) ali placebom.

Farmakokinetika

Absorpcija in porazdelitev Resorbs ni odvisen od odmerka. Raven zoledronske kisline v krvnem serumu se po začetku infundiranja hitro poveča in doseže najvišjo koncentracijo (Cmax) v krvi. Nato pride obdobje hitrega zmanjšanja njegove koncentracije. Po 4 urah se raven zmanjša za 10%, po 24 urah - za manj kot 1% Cmax, v obdobju pred ponovnim infundiranjem koncentracija ne preseže 0,1% Cmax.

Vezava na plazemske beljakovine je približno 56%.

Zoledronska kislina se ne presnavlja in se izloča nespremenjena skozi ledvice.

Odstranitev poteka v 3 fazah. Dve fazi T1 / 2 (razpolovni čas) sistemskega krvnega obtoka sta 0,24 ure in 1,87 ure, tretja faza - 146 ur. Pri večkratni uporabi vsakih 28 dni kumulacija zdravila ni označena.

V prvih 24 urah se v urinu odkrije do 39% danega odmerka, preostanek pripravka pa se veže na kostno tkivo, čemur sledi počasno sproščanje v sistemski krvni obtok. Celotni plazemski očistek zdravila ni odvisen od odmerka, starosti, spola, teže ali rase bolnika in je 5.04–2.5 l / h. Povečanje trajanja infuzije s 5 na 15 minut povzroči zmanjšanje koncentracije zoledronske kisline za 30% ob koncu infuzije, vendar ne vpliva na njegovo celotno koncentracijo v plazmi (AUC).

Manj kot 3% uporabljenega odmerka resorba se izloča skozi črevesje.

Pri ljudeh zoledronska kislina ne zavira izoencimov sistema citokroma P450 in ni podvržena biotransformaciji. Ker farmakokinetične študije pri bolnikih z nezadostno funkcijo jeter in hiperkalciemijo niso bile izvedene, predpostavka, da ni pomembnega vpliva stanja jetrne funkcije na farmakokinetiko zoledronske kisline, temelji na rezultatih in vitro.

Ledvični očistek zoledronske kisline pozitivno korelira z očistkom kreatinina (CK). Pri hudi ledvični odpovedi (KK manj kot 20 ml / min) je izračunani očistek zoledronske kisline iz indikatorjev očistka zoledronata pri bolnikih s KK več kot 84 ml / min 37%, z zmerno odpovedjo ledvic (KK 20-50 ml / min) pa ustreza 72%..

Indikacije za uporabo

  • mielom in metastatske poškodbe kosti na ozadju malignih solidnih tumorjev - za zmanjšanje tveganja za tumorsko povzročeno hiperkalciemijo, patološke zlome, kompresijo hrbtenjače, zmanjšanje potrebe po radioterapiji;
  • hiperkalcemija (serumski kalcij, korigiran za albumin, 3 mmol / l ali 12 mg / dl ali več), ki ga povzročajo maligni tumorji.

Kontraindikacije

  • huda ledvična odpoved, CC manj kot 30 ml / min;
  • obdobje brejosti;
  • dojenje;
  • otroci in mladostniki;
  • ugotovljena preobčutljivost za druge bisfosfonate;
  • posamezne intolerance na sestavine zdravila.

Pri dajanju zdravila Resorb bolnikom z okvarjeno ledvično funkcijo, bronhialno astmo (s preobčutljivostjo za acetilsalicilno kislino) in hudo jetrno insuficienco, je potrebna previdnost.

Navodila za uporabo Resorbs: metoda in odmerjanje

Končno raztopino uporabimo kapalno IV.

Raztopino za infundiranje pripravimo v aseptičnih pogojih pred neposredno uporabo.

Za raztopitev liofilizata je treba vsebini viale (4 mg) dodati 5 ml vode za injekcije, nato pa jo nežno pretresti, da se popolnoma raztopi. Nastalo raztopino je treba razredčiti v 100 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine dekstroze.

Ne uporabljajte raztopin, ki vsebujejo kalcij!

Končno raztopino lahko po potrebi shranimo v hladilniku največ 24 ur pri temperaturi 2–8 ° C. Pripravljeno raztopino za infundiranje, ki je shranjena v hladilniku, je treba predhodno segreti na sobno temperaturo.

Trajanje infuzije mora biti vsaj 15 minut.

Priporočeno doziranje resorb:

  • metastaze kosti, osteolitske lezije pri multipli mielomu: 4 mg v presledkih 21–28 dni. Zdravljenje spremlja dodatno imenovanje dnevnega vnosa kalcija v odmerku 500 mg in vitamina D - 400 ie;
  • hiperkalcemija, ki jo povzročajo maligni tumorji: enkrat v odmerku 4 mg.

Infuzijo lahko izvedemo samo pod pogojem, da bolnik ustrezno hidrira.

Resorb se ne priporoča pri hudo okvarjenem delovanju ledvic s CC manj kot 30 ml / min.

Pri bolnikih s hiperkalciemijo, ki jo povzročajo maligni tumorji, s kršitvijo delovanja ledvic s koncentracijo kreatinina v serumu pod 400 µmol / L ali 4,5 mg / dL, se odmerek ne spremeni. V primerih hude okvare delovanja ledvic je pri predpisovanju zdravila treba skrbno oceniti ravnovesje med tveganji in koristmi predlaganega zdravljenja.

Odmerek resorbov za kostne metastaze pogostih malignih tumorjev in multipli mielom je predpisan na podlagi začetne ravni CC, ki se izračuna z uporabo Cockroft-Gaultove formule.

Priporočeni odmerki resorb za bolnike z blago in zmerno okvaro ledvic, ob upoštevanju začetnega kazalca QC:

  • več kot 60 ml / min: 4 mg;
  • 50–60 ml / min: 3,5 mg;
  • 40–49 ml / min: 3,3 mg;
  • 30–39 ml / min: 3 mg.

Pred vsakim dajanjem zoledronske kisline je treba določiti raven kreatinina v serumu.

Če se ugotovi naslednja ledvična disfunkcija, je treba uvesti redni odmerek zdravila Resorbs.

  • pri bolnikih z izhodiščno vrednostjo kreatinina manj kot 1,4 mg / dL: zvišanje ravni kreatinina v serumu za 0,5 mg / dL;
  • pri bolnikih z izhodiščno vrednostjo kreatinina nad 1,4 mg / dL: povečanje serumskega kreatinina za 1 mg / dL.

Uporaba Resorsa v istem odmerku se lahko nadaljuje šele potem, ko raven kreatinina preseže začetno vrednost za največ 10%.

Neželeni učinki

  • na krvotvorne organe: pogosto - anemija; včasih - levkopenija, trombocitopenija; redko, pancitopenija;
  • na delu srčno-žilnega sistema: včasih - izrazito zmanjšanje ali zvišanje krvnega tlaka (krvni tlak); redko bradikardija;
  • iz prebavil: pogosto - slabost, bruhanje, anoreksija; včasih - suha usta, bolečine v trebuhu, driska, dispepsija, zaprtje, stomatitis;
  • na delu živčnega sistema: pogosto - glavobol; včasih - motnje okusa, omotica, hipoestezija, hiperestezija, parestezija, motnje spanja, anksioznost, tremor, redko - zmedenost;
  • na delu dihalnega sistema: včasih - kašelj, zasoplost;
  • na delu mišično-skeletnega sistema: pogosto - mialgija, bolečina v kosteh, generalizirana bolečina, artralgija; včasih mišični krči;
  • na strani sečilnega sistema: pogosto - motnje delovanja ledvic; včasih - hematurija, proteinurija, akutna odpoved ledvic;
  • na imunski sistem: včasih - preobčutljivostne reakcije; redko, angioedem;
  • na strani organov vida: pogosto - konjunktivitis; včasih je zabrisano vidno zaznavanje; zelo redko - episkleritis, uveitis;
  • dermatološke reakcije: včasih - povečano znojenje, pruritus, izpuščaj (vključno z eritematoznim, makularnim);
  • lokalne reakcije: draženje, bolečina, oteklina, infiltracija na mestu injiciranja;
  • laboratorijski kazalniki: zelo pogosto - hipofosfatemija; pogosto - hipokalcemija, povišane vrednosti sečnine in kreatinina v serumu; včasih - hipokalemija, hipomagnezemija; redko - hipernatremija, hiperkalemija;
  • drugo: pogosto - gripi podoben sindrom (v obliki splošnega slabega počutja, visoke telesne temperature, mrzlica, boleče stanje), vročina; včasih - periferni edemi, astenija, bolečine v prsih, povečanje telesne teže, v ozadju zobozdravstvenih posegov (vključno z ekstrakcijo zob) - razvoj osteonekroze čeljusti; zelo redko - znatno znižanje krvnega tlaka, ki povzroča sinkopo, cirkulatorni kolaps.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: okvarjeno delovanje ledvic, vključno z motnjami elektrolitov (vključno s plazmo, kalcijem, magnezijem, fosfatom), odpovedjo ledvic.

Zdravljenje: stalno medicinsko opazovanje, s kliničnimi manifestacijami hipokalcemije, je indicirano kapalno IV dajanje kalcijevega glukonata.

Posebna navodila

Infuzijo resorbov je treba izvesti samo z ustrezno hidracijo bolnika. Primanjkuje tekočine v telesu, uvedba slane raztopine pred infuzijo, vzporedno ali po indikaciji. Hkrati bolnik ne sme biti prekomerno hidriran, saj lahko to poveča tveganje za nastanek zapletov srčno-žilnega sistema.

Po dajanju zoledronske kisline je treba redno spremljati koncentracijo kreatinina, kalcija, magnezija in fosforja v serumu.

Zdravljenje mora spremljati skrbno spremljanje delovanja ledvic. Dejavniki tveganja za razvoj ledvične disfunkcije so dehidracija, prisotnost odpovedi ledvic, visoka stopnja infuzije, večkratna uporaba zoledronske kisline in drugih difosfonatov ali jemanje nefrotoksičnih zdravil. V primeru poslabšanja delovanja ledvic ali napredovanja ledvične odpovedi med prvo ali enkratno uporabo zdravila Resorba je treba razmisliti o hemodializi.

Pri bolnikih z astmo, ki so občutljivi na acetilsalicilno kislino, glede na uporabo zoledronske kisline niso poročali o primerih bronhospazma. Ker pa se pojavijo pri uporabi drugih bisfosfonatov, je priporočljiva previdnost.

Pred uporabo bisfosfonatov morajo bolniki opraviti zobni pregled in po potrebi izvesti vse medicinske postopke v ustni votlini. Upoštevati je treba, da dejavniki tveganja za osteonekrozo pri rakavih bolnikih vključujejo bolezni ali slabo ustno higieno, okužbe, anemijo, koagulopatijo, sočasno kemoterapijo ali radioterapijo, uporabo kortikosteroidov. V obdobju zdravljenja ni priporočena zobozdravstvena kirurgija.

Pri zdravljenju metastaz kosti z zoledronsko kislino je pričakovati začetek zdravljenja šele po 2–3 mesecih zdravljenja.

Bolnikom s hipokalcemijo, hipomagnezemijo ali hipofosfatemijo se lahko po potrebi da kratkotrajna uporaba ustreznih zdravil.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in kompleksnih mehanizmov

Treba je upoštevati možnost razvoja stranskih učinkov živčnega sistema. V primeru simptomov slabosti morajo bolniki prenehati z opravljanjem dela, ki zahteva visoko stopnjo reakcije in večjo pozornost, vključno z upravljanjem prometa.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

V skladu z navodili je zdravilo Rezorba kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem.

Uporaba v otroštvu

Zaradi pomanjkanja informacij o varnosti in učinkovitosti zoledronske kisline v otroštvu in adolescenci je predpisovanje zdravila v tej skupini bolnikov kontraindicirano.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Previdnostne ukrepe je treba predpisati bolnikom z resorbu z okvarjeno ledvično funkcijo.

Z nenormalnim delovanjem jeter

Priporočljivo je biti previden pri predpisovanju bisfosfonata za hudo odpoved jeter, ker ni kliničnih izkušenj.

Interakcije z zdravili

Če se uporablja istočasno z resorbo:

  • antibiotiki, druga zdravila proti raku, analgetiki, diuretiki: ne povzročajo klinično pomembnih interakcij;
  • aminoglikozidi: prispevajo k zvišanju ravni serumskega kalcija in tveganju za hipokalcemijo, hipomagneziijo;
  • zdravila z nefrotoksičnimi učinki: uporabljajte previdno;
  • talidomid: poveča tveganje za motnje delovanja ledvic pri bolnikih z multiplim mielomom.

Prepovedano je mešanje pripravljene raztopine liofilizata z drugimi zdravili.

Ringerjeve raztopine in druge raztopine, ki vsebujejo kalcij, ni mogoče uporabiti kot topilo.

Analogi

Analogi resorbov so Zoledronska kislina, Veroclast, Aklast, Blaztera, Zometa, Zolendronic-Rus 4, Zoleriks, Zoledronat-Teva, Zoledrax, Resoklastin FS, Rezoscan.

Pogoji za shranjevanje

Hranite izven dosega otrok.

Hraniti pri temperaturi do 25 ° C in zaščititi pred vlago in svetlobo.

Datum izteka: liofilizat - 3 leta, topilo - 5 let.

Prodajni pogoji za farmacijo

Recept.

Resorb Reviews

Nekaj ​​recenzij o Rezorbeju vam omogoča, da si predstavite stanje pacienta po prvi infuziji. Nakazujejo razvoj hudih simptomov gripi podobnega stanja, znatno povečanje telesne temperature. Toda med ponavljajočimi se infuzijami ni opaziti razvoja hudih neželenih učinkov. Postopki so veliko boljši, verjetno tudi razvoj konjunktivitisa. Učinkovitost resorbov potrjujejo rezultati zdravljenja, pri katerih se ugotavlja normalizacija ravni kalcija in znatno zmanjšanje bolečine.

Cena Resorbu v lekarnah

Cena Resorbu je lahko: za paket, ki vsebuje 1 steklenico liofilizata in 1 ampula topila - od 5974 rubljev; na komplet, sestavljen iz 1 viale liofilizata, 1 ampula topila in 100 ml natrijevega klorida - od 6142 rubljev.