Zoladex pri moških z rakom prostate: opis zdravljenja in pregledi

Zdravljenje raka prostate z Zoladexom temelji na sposobnosti zdravila, da zmanjša raven testosterona v krvi. Pojavi se z zaviranjem luteinizirajočega hormona (LHRH), ki se izloča iz hipofize. Glede na kemijsko strukturo je Zoladex sintetizirana kopija gonadotropina. Skoraj 90% raka prostate je hormonsko odvisno, zato se z zmanjšanjem ravni testosterona tumor začne zmanjševati in lahko izgine. Zaradi kompetitivne inhibicije po prekinitvi zdravljenja se ponovno vzpostavijo ravni hormonov.

Potek zdravljenja

Pri raku prostate se zdravilo Zoladex injicira v podkožno podlago prednje trebušne stene. Orodje prodre v plast maščobe, na tem mestu nastane depo iz injiciranega zdravila. Od tam aktivna snov nenehno vstopa v kri, pri čemer ohranja želeno koncentracijo.

Pri moških z rakom prostate (hormonska narava) mora količina testosterona ostati nizka. Dnevna uporaba se ne uporablja zaradi težav pri izračunu odmerka.

Zdravljenje z zdravilom Zoladex se začne takoj po postavitvi diagnoze. Ne glede na stopnjo bolezni se zdravilo daje enkrat na 28 dni ali enkrat na tri mesece. Interval je odvisen od količine Zoladexa:

  • Zoladex 10,8 mg - pod kožo vsakih 84 dni;
  • Zoladex 3,6 mg - enkrat na 28 dni.

Hormonsko zdravljenje metastaz v prostati iz modov poteka podobno. V tem primeru sta obe vrsti raka odvisni od hormonov. Izvedeni pred pripravo na prostatektomijo.

Potek hormonske terapije za raka prostate traja od 6 mesecev. Ponovite seveda ne more biti, ker je kršitev presnovnih procesov v kosteh, patološki zlomi in dislokacije se oblikujejo.

Biološka uporabnost (vnos aktivne snovi v kri po presnovi v jetrih) je 90-100%. Ko pride v kri, zdravilo vstopi v konkurenčni antagonizem z receptorji hipofize in blokira sproščanje gonadotropina iz hipofize. Razbija povezavo hipofize z modami, zmanjšuje se raven testosterona in v hormonsko odvisnih tumorskih celicah sprožijo procesi involucije (obratni razvoj).

Na začetku zdravljenja se pojavi refleksni skok ravni testosterona. V tem obdobju morate biti previdni pri ljudeh z boleznimi srčno-žilnega sistema.

V zgodnjih fazah zdravljenja se lahko predpišejo za diagnozo. Pred zdravljenjem se opravi ultrazvok žleze in določi se nivo PSA. Po štiritedenskem poteku terapije se študija ponovi. Ko se odkrije regresija tumorja, se zdravljenje z zoladeksom nadaljuje do 6 mesecev.

Ocene

Pred 1,5 leti so se pojavile težave z uriniranjem, bolečine v presredku. Po opravljenem raziskovanju je diagnoza hormonsko odvisen tumor prostate. Imenovan tečaj Zoladex. Trajalo je na urnik - enkrat na mesec, strel v kožo trebuha. Nekajkrat je prišlo do hematoma. Na ozadju zdravljenja so izginili simptomi bolezni. V enem mesecu bodo kontrolni testi, zdravnik bo pojasnil nadaljnje zdravljenje.

Sergey 56 let, Minsk

Zdravilo Zoladex se predpisuje za hormonsko odvisne tumorje pri moških in ženskah. Pri moških se količina testosterona zmanjša, neoplazma pa se zmanjša v več kot 80% primerov. Pri bolnikih z rakom prostate priporočam odmerjanje 3,6 mg enkrat na mesec. S to metodo dobimo več možnosti za spremljanje tumorja v dinamiki.

Grigory Valentinovich, onkolog najvišje kategorije

Rak prostate

Registracija: 12/02/2008 Sporočila: 13

Pozdravljeni! Moj oče (62 let) je bil aprila 2008 biopsiran za prostato. Diagnoza raka prostate T3NxMo - adenokarcinom zmerno diferencialna. na Glissonu 6 točk.
03/20/08 PSA - 24,7 ng / ml
04.29.08 TRUS Prostata z dimenzijami 4.4x4.0x4.0, prostornina 38 cm3, z BPH vozliščem: 3.8x2.9x2.9, prostornina 26 cm3. V desnem perifernem predelu prostate in delno v levem perifernem območju nekega (nerazumljivo napisanega) vozlišča 2.7x1.6x2.7, po možnosti z invazijo kapsule žleze. Mešanice semen brez patologije. Ni preostanka urina.
04.05.08 je bila ponovno opravljena histološka študija: košček tumorja prostate, ki ima strukturo majhnega acinarnega adenokarcinoma Glisson 7/3 + 4 /.
Opravljen je bil 3-mesečni potek IAB (zoladex + cosadex).
05/22/08 PSA 20,5 ng / ml
08/05/08 PSA 0,7 ng / ml
08.08.08 TRUS: prostata z dimenzijami 4.4x3.9x4.0, struktura je izrazito nehomogena z vlaknastimi vključki, brez očitnih vozličkov. Ni preostanka urina.
Predpisano zdravljenje:
Zoladex 3,6 mg + kalcij D3. Za zdravljenje adenoma trebušne slinavke: permixon + dalfaz za 3 mesece.
10,21,08 PSA 4,8 ng / ml.
11/12/08 Pri TRUS-u je prostata 4.0x3.5x3.6, prostornina je 29 cm3 z BPH vozliščem: 3.3x2.8x3.3, volumen je 16 cm3. V levi periferni coni je vozlišče 0,8x05.
Mešanice semen brez patologije. Brez mehurja. Ni preostanka urina.
Priporočena je bila konsolidacija za nadaljevanje hormonske terapije za 3 mesece: zoladex + kosadeks. Za zdravljenje adenoma: Omnik Okas + Proscar.
Povejte mi, ali je mogoče tako dolgoročno hormonsko zdravljenje? Ali je v njegovem primeru možna druga metoda zdravljenja?

Registracija: 04/04/2007 Sporočila: 1.522

Tatyana S.,
Najprej je bila opravljena osteoscintigrafija?
Na podlagi česa je sestavljen indeks Mo (tj. Odsotnost metastaz)?
Drugič, v fazi T3 je indicirano kombinirano zdravljenje - hormonska terapija + radioterapija. Dolgotrajna hormonska terapija bo prej ali slej povzročila odpornost na hormone.
In vendar - občutek, da vas "zdravi rak" in "adenom" zdravijo različni zdravniki. S prostato prostornino 29 cm3 vidim nelogičen namen proscarja. Omnick je zakonit, če se pojavijo težave z uriniranjem.

Registracija: 12/02/2008 Sporočila: 13

Hvala, ker ste se odzvali na moje sporočilo!
Da, 22. aprila 2008 je bila v osrednji klinični bolnišnici narejena scintigrafija okostja.
Zdravilo Ts99m PUP 555 MBq
Obremenitev sevanja celotnega telesa 10.545 mSv
Pri določanju skeletne scintigrafije se središče hiperfiksacije radiofarmaka v desnem delu L-4 določi s sprednjo površino. Geneza ni jasna. Priporočena scintigrafija okostja v 4-5 mesecih.
Nadalje je bil opravljen pregled scintigramov, predstavljenih 29. aprila 2008 v Kaširki. Na anketnih scintigramih znaki žariščnih lezij okostja niso bili zaznani. Distrofne spremembe v hrbtenici, sklepih.
Indeks Mo je vpisan v potrdilu, ki ga je dobil v Balashikhi v ambulanti po biopsiji. Na Kashirka je ponovil histološki pregled. O tem sem pisal prej (mikroskopski opis). Makroskopski opis: Kozja. 2327-9 / 08 1. st.
Povej mi, prosim, kaj je odpornost na hormone?
Zdravimo nas en sam zdravnik zaradi benignega ali malignega tumorja. Težave z uriniranjem, res je. Uriniranje se je pospešilo. Ponoči, približno vsakih 1,5 ure. Zakaj vidite nelogičen namen proscarja? Imenovan je bil Proscar ali Permixon.

Registracija: 04/04/2007 Sporočila: 1.522

Registracija: 12/02/2008 Sporočila: 13

Da, tako pogosto uriniranje med sprejemom Omnicka.
Roman Viktorovich, pomagajte mi, prosim, obravnavajte indeks Mo. Konec koncev je bil ta indeks nastavljen po biopsiji, preden smo naredili scintigrafijo. Pisal sem o rezultatih scintigrafije.

Registracija: 12/02/2008 Sporočila: 13

Registracija: 04/04/2007 Sporočila: 1.522

Ko kontroverzni rezultati scintigrafije (in imate takšne), je treba opraviti CT pregled mesta, ki je pokazal hiper fiksiran radiofarmacevtik.
Za izključitev metastaz je potrebno opraviti tudi CT ali MRI malega medenice.
V primeru izrazitih motenj uriniranja in neučinkovitosti konzervativnega zdravljenja (omnic) je treba izpostaviti vprašanje kirurškega zdravljenja (transuretralna resekcija prostate).

Registracija: 12/02/2008 Sporočila: 13

Roman Viktorovich,
Hvala za pomoč! Naredili bomo MRI.

Registracija: 12/02/2008 Sporočila: 13

Pozdravljeni, Roman Viktorovich,

18.02.09 smo šli k zdravniku.
Oče je daroval kri. PSA 0,94 ng / ml.
Zdravnika sem prosil, naj namesto MRT opravi MRI zaradi prepričanja v odsotnosti metastaz, vendar je dejal, da s tem indikatorjem PSA ne vidi točke v MRI.
Sam ga je pregledal: sfinkter je tonik, sluznica rektuma je gladka, brez dodatnih formacij. Prostata žleza 4,5x4,0 cm V periferni coni, heterogenost tkiva, stanje med zdravljenjem z BL prostatal. Ni invazije izven kapsule. To je napisal po pregledu prstov.
Zdravnik ga je prosil, naj opravi novo analizo PSA, saj je slednja od 23.12.2008.
03.03.09 PSA 0.88 ng / ml.
12. marca 2009 je bilo na zdravniško imenovanje priporočeno: dokončati pakiranje zdravila Cosadex in 26. marca 2009, da ne bo injiciral novega zdravila Zoladex. Tako priporočamo pereviv zdravljenje. Vsak mesec spremljajte PSA. S povečanjem nad normo, ki se pojavi na recepciji
Za zdravljenje BPH: permixon in omnik okas.
Papa je zaskrbljen, da ima, ko vzame proscar ali permixon in omnik okas, še vedno pogosto uriniranje (dober pritisk). Zdravnik je dejal, da se lahko postavi vprašanje transuretralne resekcije prostate.
Roman Viktorovich, imam vprašanje za vas:
Ali je mogoče takoj preklicati kosadex in zoladex? Imeli smo že pereviv prej, toda odpovedali smo le cadex.
In kakšne bi lahko bile posledice transuretralne resekcije prostate?

Registracija: 04/04/2007 Sporočila: 1.522

Registracija: 12/02/2008 Sporočila: 13

Pozdravljeni, Roman Viktorovich!
Minilo je več kot eno leto od mojega zadnjega pisma. Končno smo dobili zdravljenje z obsevanjem v kombinaciji s hormonsko terapijo, kot ste rekli. Zakaj pravite tako, bom pojasnil še naprej. Najprej bom pisal o zdravljenju, ki je potekalo v tem času:
04/09/09 - PSA = 1,37 ng / ml.
05/12/09 - PSA = 11,2 ng / mg
Injiciranje zdravila Zoladex je potekalo 02/26/09 in je dne 03/15/09 končal s jemanjem 50 mg zdravila Cosadex.
19.05.09 Obisk zdravnika: Zaradi povečanja PSA in v skladu z intermitentnim režimom zdravljenja je priporočljivo nadaljevati zdravljenje z Zoladexom 3,6 mg 1-krat v 28-30 dneh. + Cosadex 50 mg 1-krat na dan. Nadzor PSA po 2 mesecih. Na dobavo BPH za zdravljenje z zdravilom Kardura 4mg 1-krat na dan in Tadenan 1 tableto 2-krat na dan.
20.05.09 - Zoladex prick
06/22/09 - injiciranje zdravila Zoladex
07/17/09 - PSA = 1,09 ng / mg
07/24/09 Obisk zdravnika: stanje je zadovoljivo v času pregleda. Pritožbe splošne šibkosti. Glede na rezultat PSA priporočamo dolgoročno opazovanje. Nadzor PSA po 1 mesecu. Nadaljnje zdravljenje bo odločeno po dinamiki. števec PSA.
07/22/09 ni izdelal zdravila Zoladex
08/25/09 PSA = 8,83 ng / ml
08.28.09 Obisk zdravnika: bolnik VL. Prostatal in BPH. Bolnik prejema hormonsko terapijo po shemi s prekinitvami. Bolniku je bilo priporočeno, da zaradi rasti PSA nadaljuje MAB 1 mesec, nato pa spremljanje PSA in posvet z radiologom za radioterapijo. Nadaljujte z jemanjem zdravila Zoladex 3,6 mg 1-krat v 28-30 dneh + zdravilo Cosadex 50 mg enkrat na dan v obdobju enega meseca.
08.28.09 injekcija Zoladexa
08/28/09 Začel sem piti Cosadex.
Nazadnje, zdravnik nam je povedal, da lahko že govorimo o radioterapiji. Do sedaj je verjel, da to še ni potrebno. In vsi moji opomniki o radioterapiji so bili neuporabni.

09/29/09 PSA = 5,6 ng / ml
01.10.2009 Obisk zdravnika: bolnik VL. Prostatal T3 NxMo. Stanje v postopku zdravljenja po intermitentni shemi: antiandrogeno zdravljenje PSA od 09/29/09 = 5,6 ng / ml glede na ozadje MAB. Upad z 8,83 ng / ml od 25.08.09. Priporočljivo je nadaljevanje posvetovanja z radiologom IAB + za oddaljene l / t.
10/02/09 injekcija Zoladex že 14. injekcija.
10/08/09 Posvetovanje z radiologom.
Rak prostate T3 NxMo Gleason 7. 1,5 leta z intervalom 2 meseca prejme IAB. Raven PSA se je zmanjšala s 24,7 na 5,6 ng / ml. Disurični pojavi so zmerni.
Na podlagi IAB sevalne terapije z 2 Gy rodom. SOD na medeničnem vozlišču v stanju HGS - 9 44 br, lokalno na prostati in semenskih veziklovih 60 Gy, lokalno na prostati po metodi udobne izpostavljenosti 72-76 br.
TRUS od 10/05/09 - prostata je povečana 4,0x3,8x5,0 cm, V = 40 kocka. glej
z znaki izrazite fibroze. Prej opisano vozlišče v periferni coni na levi je fibrozirano.
02.11.09 injekcija Zoladexa 15. injekcije.
11.11.09 - PSA = 1,21 ng / ml
12/02/09 - injiciranje 16. injekcije Zoladexa.
Od 10/26/09 do 12/01/09 je očka izvedel terapijo z radiacijo na Philipsovem aparatu. Dnevno obsevanje medenice z energijo fotona 6 MeV v ozadju inhalacije hipoksične zmesi GGS-9 do 44 Gy SOD. Od 03.11.09, zaradi povečanja biokemičnih parametrov krvi (ALT 67,8 u / l), je bilo odločeno, da se nadaljuje z radioterapijo pod nadzorom krvnega testa samo med jemanjem zdravila Zoladex. Casodex je preklican. Heptral je predpisan; s konformno metodo na aparatu Primus prostate in semenskih mehurčkov z energijo - fotoni 18 MeV, GENUS 2 Gy do SOD 50 Gy.
12/02/09 Očka je naredil novo injekcijo zdravila Zoladex in se še naprej izpostavljal. Na poti je zbolel, izgubil zavest. Imel je kap. Radioterapija je prekinjena.
Akutna cerebrovaskularna nesreča hemoragičnega tipa v subkortikalnih jedrih desne hemisfere možganov, levo stranska hemipareza. Sindrom edematozne dislokacije.
Oče je bil do 30.12.09 v bolnišničnem nevrološkem oddelku.
DOG od 01/21/10, = 3,21 ng / ml.
TRUS od 25. 1. 10. Prostata se poveča 4.4x3.4x4.8 prostornine 38 kubičnih cm. Železo je enako, brez dinamike dne 05.10.09, ni preostalega urina.
Protokol študije radioizotopov skeletnega sistema 28. januarja 2010:
Po anketnih scintigramih določimo neenakomerno vključitev radiofarmaka v hrbtenico, ki je povišana v ledvenem delu.
Fliki patološkega kopičenja radiofarmaka v okostju niso opredeljeni.
Zaključek: znakov fokalnih lezij okostja niso odkrili. Hude degenerativno-distrofične motnje v hrbtenici.
Glede na splošno relativno zadovoljivo stanje in povečanje PSA pri radiologu je bilo predpisano: nadaljevanje sevalne terapije.
Odločili so se, da bo onkolog še naprej injiciral zdravilo Zoladex brez jemanja zdravila Cosadex v ozadju radioterapije. Ampak radiolog je mislil, da je očka po kapi še vedno šibka in da je Zoladex med radioterapijo nevarno. V zvezi s tem je predpisal injekcije Zoladexa takoj po radioterapiji.
Na splošno je govoril z radilogom pred radioterapijo, zato je izrazil svoje mnenje, da je treba sevanje začeti veliko prej. V času, ko je moj oče avgusta 2008 znižal PSA na 0,7 ng / ml. Ampak, kot sem rekel, onkourolog ni mislil tako.
Od 25. januarja 2010 do 10. februarja 2010. nadaljevala se je terapija z obsevanjem, in sicer obsevanje prostate z metodo konformnega obsevanja na SOD (ob upoštevanju predhodno opravljenega l / t) 76 Gy.
11.02.10 - injiciranje Zoladexa, 17. injekcija.
11.03.10, injekcija Zoladexa 18. injekcije.
03.11.10, PSA = 0,71 ng / ml.
Radiolog se je odločil, da ne bo naredil več Zoladexa. Upoštevajte vrednosti PSA 3 mesece.
PSA = 0,25 ng / ml.
PSA = 1,27 ng / ml.
06.06.10, PSA = 0,72 ng / ml.
07.13.10, PSA = 0.60 ng / ml.
PSA = 1,68 ng / ml.
09/28/10, PSA = 2,37 ng / ml.
10/05/10, PSA = 2,40 ng / ml.
Roman Viktorovich, povej mi, prosim, kakšna bi lahko bila rast PSA zdaj? Mogoče radioterapija ni imela želenega učinka? Ker je bila zaradi možganske kapi skoraj 2-mesečna prekinitev in je oče prejel dodatno uro brez hormonske terapije? In kaj misliš, da bi bilo treba storiti zdaj?

Zoladex: pregledi za rak prostate, popoln opis in navodila

Zdravilo Zoladex predpisano za moške za zmanjšanje koncentracije testosterona in žensk za zmanjšanje estradiola.

Pri moških, medtem ko jemljete zdravilo Zoladex po injiciranju prve kapsule, je že opaziti zmanjšanje testosterona v krvi na raven kastracije. Zaradi tega upada se pri mnogih bolnikih pojavlja simptomatsko izboljšanje in pride do nazadovanja v razvoju tumorja prostate.

Zdravilo Zoladex - cilindrični kosi trdnih polimernih materialov bele ali krem ​​barve.

Zoladex je predpisan za:

Zdravilo Zoladex se človeku daje subkutano v trebušno steno. Z uvedbo napačne pomeni možno otekanje in bolečino pri vnosu zdravila.

Kapsula zdravila Zoladex volumna 10,8 g dajemo subkutano vsake tri mesece (dvanajst tednov), kapsulo volumna zdravila 3,6 g dajemo mesečno. Takšne tehnike vam omogočajo, da ohranite zahtevano koncentracijo zdravila v celotnem intervalu med injiciranjem.

Poleg tega je treba opozoriti, da odmerjanje zdravila Zoladex ni prilagojeno bolnikom z boleznijo jeter ali ledvic in starejšimi bolniki. Klinično pomembnih neželenih učinkov pri prevelikem odmerjanju zdravila Zoladex niso opazili.

Zdravljenje z zdravilom Zoladex je kontraindicirano v naslednjih primerih: t

  • nosečnost ali dojenje;
  • starost otrok;
  • prisotnost preobčutljivosti na snov goserelin.

Zelo previdno se zdravilo Zoladex predpisuje moškim, ki so še posebej izpostavljeni tveganju za nastanek obstrukcije v ureterju ali stiskanje v hrbtenjači.

Svetujemo! Slaba moč, flakiden član, odsotnost dolge erekcije ni stavek za spolno življenje moškega, ampak znak, da telo potrebuje pomoč in človekova moč slabi. Obstaja veliko zdravil, ki pomagajo moškemu najti stabilno erekcijo za seks, vendar ima vsakdo svoje pomanjkljivosti in kontraindikacije, še posebej, če je moški že star 30-40 let. Kapsule "Pantosagan" za potenco pomagajo ne samo, da dobite erekcijo TUKAJ IN ZDAJ, temveč delujejo kot preprečevanje in kopičenje moške moči, kar človeku omogoča, da ostane spolno aktiven že več let!

Zaradi jemanja zdravila Zoladex se pogosto pojavijo naslednji neželeni učinki: t

  • možen razvoj sladkorne bolezni zaradi zmanjšane tolerance glukoze;
  • zmanjšan libido;
  • poslabšanje razpoloženja, glavobol, razvoj depresije;
  • povečano znojenje in vroče valovanje zaradi farmakoloških učinkov zdravila;
  • miokardni infarkt, razvoj srčnega popuščanja;
  • izpadanje las na celotnem telesu.

Zaradi jemanja zdravila Zoladex so možni tudi drugi neželeni učinki, vendar je pogostnost njihovih pojavov zelo redka.

Pregled cene

Stroški Zoladexa so odvisni od količine kapsule: za zdravilo s kapsulo 3,6 g je cenovni razpon od 7900 do 8600 rubljev. na paket; za zdravilo s kapsulo prostornine 10,8 g, cene segajo od 21.500 do 23.600 rubljev. po pakiranju (v pakiranju je en brizgalni aplikator s kapsulo).

Zoladex pregledi za rak prostate

  • »Takoj po prvem vnosu se je Zoladex začel strašno potiti, težave s spanjem. V skladu z navodili bi moralo biti tako, obstaja veliko stranskih učinkov, vendar se zdi, da zdravilo deluje, tako da morate prenašati. "
  • “Prebral sem recenzije o zdravilu, večinoma ženske pišejo, čudno je, da je mnenje moških tako malo. Seznam neželenih učinkov je strašljiv, še posebej zato, ker nisem več mlada, želim najti analogijo, vendar se zdi, da je Zoladex zelo učinkovit, ne vem, kako naj bi bil.
  • »Zoladex je bil predpisan očetu, opravil tri odmerke, nato je zdravljenje ustavil, postalo je nemogoče boriti se proti plimovanju, zelo slabemu zdravstvenemu stanju. Trenutno se redno preverja v bolnišnici, dokler tumor ne raste. Strašljivo je, da se vrnete na zdravilo, obstajajo težave s srcem.
  • »Moj mož je star 61 let. Prejšnji mesec so odkrili adenom prostate, PSA 4.7. Zdravnik je predpisal zdravilo Zoladex. Kupil, naredil eno injekcijo, moj mož je takoj začel splakniti, v večernih urah je bil miokardni infarkt. Po vrnitvi iz bolnišnice so plimovanje postale pogostejše, skoraj vsakih 10-20 minut. "
  • »Po prvi injekciji Zoladexa sem v treh mesecih pridobil približno 7 kg, čeprav se ukvarjam s športom in poskušam ostati v formi (54 let). Žena pravi, da je zaradi injekcije hormonsko, vendar je težko verjeti, tako da vpliva toliko. Zdravnik pravi, da mi Zoladex pomaga, vendar ne vem.

»Po operaciji je zdravnik mesečno predpisoval 3,6 g Zoladex terapije. Zdaj ponoči nočem spati, tudi ni razpoloženja in spolne želje. In te plime! Moja žena »tolaži«, da so za nekoga, ki ima zdravilo, slabše stranske učinke (ona je zdravnica), vendar sem že dovolj. Zdravnik je rekel, da Zoladex nima analogov normalnih, zato je težko potiti! "

  • »Tudi pred terapijo se je Zoladex pripravil na najslabše, bere o neželenih učinkih (nevarnost nenadne smrti!). Sem 60 let, ne kadim, pijem zmerno. "
  • »Cena je previsoka. In preveč je stranskih učinkov in niso zelo neboleče, lahko ostanete hromljeni. "
  • »Po prvem jemanju zdravila Zoladex nisem čutila nič posebnega, zelo sem se začela potiti. Potem se je na prsih pojavilo nekaj otekanja, nič ne boli, vendar ni bilo sam. Zdravnik je dejal, da je to normalno in tudi Zoladex. Ne morem ga preklicati, toda te otekline so strašljive, nikoli ne veste, kaj se bo še pojavilo. "
  • »Imam 52 let, delam v proizvodnem obratu. Rak prostate smo odkrili naključno (ni bilo simptomov), opravil je redni zdravstveni pregled in zdaj... Zdravnik je predpisal Zoladex, no, mislim, prav, kapsule so tako kapsule, vendar nisem povedal nič o cenah. Pridem v lekarno - in tam je 23 tisoč za brizgo. Nisem niti vedel, da so taka zdravila na voljo! Kam gremo, vzel je kapsulo. Če v treh mesecih ni smisla, potem jih ne bom obravnaval... "
  • »Ni najbolj neboleča droga, vendar deluje, po treh odmerkih zdravila Zoladex ni bilo novic o tumorju. Imam samo potenje in nekaj izpuščajev zaradi reakcij na zdravilo in prav zdravilo, vendar se ne zdi, da je srbenje. "
  • »Zadnja injekcija je bila pred dvema tednoma, še vedno trpi za nespečnostjo. Toda pojavile so se tudi te diabetes mellitus, kot sumi terapevt. Sprva ni bilo takšne misli, toda ko je rekel, da ga je jemal Zoladex, so takoj povedali, da je sladkorna bolezen in da je nastala zaradi drog. Sploh ne vem, je bolje živeti z asimptomatskim tumorjem kot pa trpeti takole? "
  • »Že četrti vnos traja tri mesece (kapsule 10,8 g). Zoladex ima veliko neželenih učinkov, vendar sem imel samo znoj in nespečnost. Škoda je za ženske, ki so odpuščene iz IT, čeprav je tako težko za kmete, potem je to kot ti. «
  • »Vse dlake na mojem telesu so zdrsnile, jaz samo snemam žarke iz glave, kot da delam kemoterapijo. Zdravnik je rekel, da krivim Zoladexa. "
  • »Moj mož je dobil drugo injekcijo Zoladexa mesec dni po prvem, ni postal sam. Zelo hitro draži, ponoči se sprehaja, ne more spati, plima pa se začne vsakih pol ure, kar ne prihrani nobenega balzama. Zdravnika sem prosil, naj spremeni zdravilo - razpel je roke, pravi, da ni boljših analogov. Ne počutim se denarja, ampak človek trpi! "
  • »S starostjo so bile težave z jetri in celo rak prostate. Zdravilo Zoladex je bilo predpisano, po drugi injekciji sem se začel znojiti in potiti. Vedel je za odsotnost kontraindikacij za bolezni jeter, vendar je dvomil o drogah, nikoli ne veš, kaj bodo napisali. Toda v ozadju neželenih učinkov (ne spim in se nenehno potim!) Pozabite na svoje težave z jetri. Načeloma nič posebnega, vendar pomanjkanje spanja ne vpliva na družino, in ne želim piti tablet za spanje. "
  • »Že peti dan razmišljam, kaj naj naredim. O raku na prostati sem izvedel, da sem ga lahko pregledal zdravnik, da mi je predpisal Zoladex. Prvo metodo sem skril, brez posledic, po drugi sem se močno potil, moje razpoloženje je izginilo, hitro sem se razjezil (verjetno tudi zaradi večnega občutka zamašenosti). Moja žena je zaskrbljena, razmišlja, zakaj sem tako bolna, in ji ne želim povedati, zakaj bi morala biti nervozna zaradi tega... Hotela sem najti drugo sredstvo, toda aktivna komponenta je povsod enaka, v tem drogu je vsaj nekaj, druge ne pišejo nič. "
  • "Pomaga, se zdi, ampak cesta je zelo... Plača ne omogoča vsem, da se vzdržijo in še vedno zdravijo... Denar je bil zbran od vseh sorodnikov... Poiščite ceno na internetu, kjer je cenejša."
  • Zoladex pri raku prostate: indikacije in značilnosti zdravljenja

      Vsebina:
    1. Zoladex - kaj je to?
      1. Farmakologija Zoladex
      2. Indikacije za zdravilo Zoladex
      3. Kakšni zapleti so lahko
    2. Potek zdravljenja raka prostate Zoladex
    3. Zoladex ocene v zdravljenju prostate

    Povečana proizvodnja testosterona naj bi bila glavni vzrok raka prostate. Za zmanjšanje hitrosti onkologije je pomembno zmanjšati količino moškega hormona v krvi. Za to je bila opravljena orhiektomija pred odstranitvijo testisov.

    V sodobni medicini se zdravilo Zoladex uporablja pri raku prostate, ki blokira proizvodnjo testosterona. Zdravilo je vključeno v razred zdravil za kemično kastracijo moških.

    Zoladex - kaj je to?

    Rak prostate se smatra za hormonsko odvisen rak. Nastanek in rast tumorja neposredno vplivata povečana proizvodnja testosterona in pretvorba njegove prostate v bolj agresivno obliko estrogena. Moški hormon se proizvaja v modih.

    Da bi zaustavili rast malignega tumorja ali preprečili razvoj raka, je predpisana hormonska blokada z začetnimi znaki intraepitelijske neoplazije.

    Obstajata dva načina za zmanjšanje proizvodnje testosterona:

    1. opravi delno ali popolno kastracijo;
    2. blokirati proizvodnjo moškega hormona ali ga pretvoriti v estrogen.

    Zdravilo Zoladex pri zdravljenju raka prostate pomaga zmanjšati količino testosterona. Androgena blokada je v svoji učinkovitosti podobna kirurški kastraciji. Po prekinitvi zdravljenja se postopoma ponovno vzpostavijo vse funkcije žleze.

    Farmakologija Zoladex

    Zoladex je sintetično zdravilo, analog LHRH, katerega delovanje popravlja proizvodnjo luteinizirajoče snovi, zaradi česar se zmanjšuje proizvodnja testosterona. Zdravilo je na voljo v obliki trdnih valjev. Polimeri so bele ali kremne barve. Zdravilo se daje subkutano v trebuh. Zaradi priročnosti je na embalažo s pripravkom pritrjen aplikator brizge, opremljen z zaščitnim mehanizmom.

    Pozitivna dinamika zdravljenja se pojavi po 3 tednih od prve injekcije zdravila. Pogostost zdravljenja je odvisna od stopnje raka in jo prilagodi zdravnik. Delovanje Zoladexa temelji na blokadi proizvodnje testosterona v modih.

    Indikacije za zdravilo Zoladex

    Potrebo po vnosu zdravila določi onkolog. Zoladex se običajno predpisuje za blokado androgena. V primeru hormonsko odpornega raka je zdravilo neučinkovito. Zdravilo se lahko uporablja v monoterapiji ali v kombinaciji z drugimi zdravili.

    Obstaja več navodil za sestanek:

    • Uporaba za raka prostate - učinkovitost je odvisna od stopnje razvoja raka. V zgodnjih fazah rasti se izobraževanje ustavi. Klinično je dokazano, da se lahko maligni tumor skrči in popolnoma raztopi.
      Ko se zboli za rakom, se Zoladex priporoča kot omejevalna konzervativna terapija. Pri redni uporabi ima bolnik čas za zdravljenje na druge načine.
    • Delovanje Zoladexa po operaciji za odstranitev raka prostate - po prostatektomiji telo poskuša napolniti izgubljene funkcije. Prvič po operaciji se raven testosterona in PSA v krvi neizogibno poveča. Uporaba zdravila Zoladex zmanjša verjetnost ponovitve bolezni.

    Samoreguliranje zdravil za raka ni dobra rešitev. Uporaba zdravil in homeopatskih zdravil je usklajena z zdravnikom.

    Kakšni zapleti so lahko

    Kakšen je potek zdravljenja z zoladeksom pri raku prostate?

    Obstajata dve farmakološki odmerki zdravila. Za zdravljenje z zoladeksom se predpisuje injekcije raka prostate. Obseg injiciranega zdravila v 3,6 in 10,8 gramov. vpliva na dopustne intervale med ponovljenimi injekcijami. Za uporabo priporočamo naslednja navodila:

    • Zoladex zdravljenje raka prostate se izvaja doma s pacientom ali bolnišnico. Po majhni vadbi je možno samoinjiciranje.
    • Pogostost uporabe zdravila Zoladex je odvisna od količine apliciranega farmakološkega zdravila. Injekcije v 3,6 gr. imenovati mesečno. S povečanjem odmerka na 10,8 gramov. Injekcije v intervalih po 12 tednov.
    • Trajanje zdravljenja določi onkolog. Priporočila kažejo, da je učinkovitost zdravljenja raka prostate z zdravilom Zoladex očitna približno 3 tedne po prvi injekciji. Najdaljši potek zdravljenja je 2 leti. Po tem obvezno prekinite zdravljenje vsaj 3 mesece.

    Zoladex ne pomaga pri vseh oblikah raka prostate. Primernost uporabe je odvisna od stopnje onkologije in njene odvisnosti od hormonskega ozadja telesa.

    Zoladex ocene v zdravljenju prostate

    Kljub očitnim koristim zdravila za raka je treba med zdravljenjem pripraviti številne neželene učinke. O nekaterih negativnih pojavih najdete v pregledih bolnikov:

    Kot je razvidno iz ocen, kljub neželeni učinki Zoladex je učinkovit proti malignemu tumorju. Še ena pomanjkljivost, ki jo kažejo bolniki, je visoka cena. Injekcija za 1 mesec bo stala 9000 rubljev. S podaljšanim zdravljenjem se morate posvetiti pomembnim stroškom.

    Zdravljenje primarno ugotovljenega napredovalnega raka prostate

    Poglavje 9. Zdravljenje primarno ugotovljenega napredovalnega raka prostate

    Običajen rak prostate se običajno šteje za lokalno napreden tumor (T3-4) ali tumor z metastazami ali kombinacijo prvega in drugega. Bolnikom z napredovalim rakom se pokaže hormonska terapija, ki vključuje dva pristopa: monoterapijo (kastracija, estrogenska terapija, antiandrogeni) ali kombinirano zdravljenje, vključno s kombinacijo kastracije (kirurške ali medicinske) z antiandrogeni. Cilj zdravljenja je ustvariti maksimalno androgeno blokado (MAB).

    Rak prostate (rak prostate) je hormonsko odvisen tumor, ki ga primarno prizadene testosteron. Testosteron se pretvori v funkcionalno aktivni androgen - dihidrotestosteron (DHT) v celicah prostate. Da bi razumeli mehanizem delovanja protitumorskega zdravljenja pri raku prostate, je pomembno razumeti interakcijo hormonov v endokrinem sistemu moških.

    Testosteron. Testisi proizvajajo približno 95% vseh androgenov v obliki testosterona. V modih jo proizvajajo Leydigove celice kot odgovor na stimulacijo z luteinizirajočim hormonom (LH), ki izloča adenohipofizo kot odgovor na sproščanje sproščajočega hormona luteinizirajočega hormona hipotalamusa. Razmerje med hormoni je odvisno od stanja hipotalamično-hipofizno-testičnega sistema (sl. 20).

    Sl. 20. Proizvodnja testosterona. Hipotalamično-hipofizna-testična os.

    KP - hormon, ki sprošča kortikotropin
    ACTH - adrenokortikotropni hormon

    Mehanizem negativnih povratnih informacij je, da z znižanjem ravni testosterona hipotalamus sprosti LGRH, kar spodbuja izločanje LH in sčasoma poveča izločanje testosterona. Mehanizem povratnih informacij vodi do povečanja koncentracije testosterona, medtem ko se sproščanje LGRH s hipotalamusom zmanjšuje.

    Androgene nadledvične žleze. Nadledvične žleze so drugi vir, ki predstavlja približno 5% vseh androgenov. Pod stimulativnim učinkom adrenokortikotropnega hormona (ACTH), nadledvične žleze izločajo androgene - androstendion in dehidroepiandrosteron, ki se spremenijo v testosteron v perifernih tkivih in v prostati.

    Velik delež cirkulirajočega testosterona v krvi je vezan na globulin, ki veže spolne hormone (SHBG) in albumin. Majhen del (2-3%) krožečega testosterona ni vezan in velja za funkcionalno aktivno obliko testosterona, ki prodre v tkivo prostate. Prosti testosteron prečka celično membrano prostate, nato pa se v citosolu encim 5alpha-reduktaze spremeni v DHT (sl. 21).

    Slika 21. Mehanizem stimulacije delovanja celic prostate z androgeni.

    Intracelularni DHT je hormon, ki je 2,5-krat bolj učinkovit kot testosteron v androgeni aktivnosti. Veže se na receptor znotraj celičnega jedra in aktivira celične funkcije. Kljub temu, da kastracija (orhidektomija ali uporaba LHRH analogov) povzroči 95% znižanje serumskih ravni testosterona, se raven DHT v tkivu prostate manj spremeni. Koncentracija androgenov v celicah raka prostate po kastraciji je 30–40% višja kot pri normalnih.

    Tako imajo moški dva izvora androgenov: moda in nadledvične žleze. Obstajajo dokazi, da lahko nadledvični androgeni stimulirajo tumor prostate po padcu koncentracije testosterona zaradi kirurške ali medicinske kastracije. V nadledvičnih žlezah se testosteron oblikuje v procesu neposredne sinteze, poleg tega pa se testosteron proizvaja v perifernih tkivih drugih hormonov nadledvične žleze - androstendiona in dehidroepiandrosterona in njihovih sulfatov. Testosteron, sintetiziran v nadledvičnih celicah, se pretvori v DHT v celicah prostate in zato še naprej spodbuja rast raka prostate. Rezultati eksperimentalnih študij in odprte študije bolnikov z rakom prostate kažejo, da zaviranje nadledvičnih androgenov skupaj s kastracijo (kirurško ali medicinsko) izboljša stopnjo odziva na zdravljenje in preživetje v primerjavi s kastracijo.

    Trenutni koncepti zdravljenja naprednega raka prostate. Zdravljenja tumorjev prostate, odvisnih od hormonov, ni mogoče nedvoumno razrešiti zaradi pomembnih sprememb, ki se pojavijo v telesu pacienta. To vzbuja potrebo po celovitem pristopu k problemu zdravljenja raka prostate, ki še vedno vsebuje številna sporna vprašanja.

    Kljub temu, da so Huggins in Hodges pokazali hormonsko odvisnost raka prostate, je preteklo več kot 50 let, hormonska terapija pa ostaja vodilna metoda zdravljenja za običajne oblike tega tumorja. Vendar je učinek zdravljenja v teh primerih začasen. Ob prisotnosti oddaljenih metastaz se ponavljajo bolezni ponavadi v prvih dveh letih, pričakovana življenjska doba po začetku ponovitve bolezni pa se običajno izračuna v mesecih. Takoj po uvedbi hormonske terapije v klinično prakso so se začeli spori glede optimalnega časa za njegovo izvajanje. Trenutno se hormonsko terapijo za napredovalni rak prostate poskuša čim prej predpisati v upanju na kasnejši pojav bolečine in povečanje pričakovane življenjske dobe. Vendar pa nekateri raziskovalci dvomijo v pravilnost tega pristopa (Lepor N., et al., 1982).

    Nekateri avtorji ponujajo alternativne taktike zdravljenja. Menijo, da se hormonska terapija lahko odloži, dokler se ne pojavijo znaki napredovanja bolezni. V tem primeru lahko zdravljenje omogoči doseganje remisije, pričakovana življenjska doba bolnika pa ne bo manjša kot pri takojšnjem začetku zdravljenja (Byar D.P., 1973). Starejši bolniki lahko v tem obdobju umrejo zaradi medsebojnih bolezni. Na podlagi randomizirane raziskave Skupne skupine za urološke raziskave - Skupina veterinarskih uprav za sodelovanje v urološki raziskavi (VACURG) Byar D.P. ugotavlja, da je »hormonska terapija za rak prostate lahko odložena. ". V teh študijah niso bili ugotovljeni neželeni učinki zapoznelega zdravljenja in ugotovljeno je bilo, da mnogi bolniki z napredovalim rakom prostate (po VACURG - 41%) umirajo zaradi sočasnih bolezni. Doslej so številni raziskovalci verjeli, da ima zapoznela hormonska terapija raka prostate prednost pred tisto, ki se je začela takoj po diagnozi (Kirk D., 1987).

    Leta 1985 je bila uvedena študija, ki je primerjala takojšnjo in zapoznelo hormonsko terapijo pri bolnikih z asimptomatskim diseminiranim in lokalno napredovalim rakom prostate (Delovna skupina za raziskave o raku prostate pri medicinskih raziskavah, Anglija). Vpis bolnikov je bil konec leta 1993 prekinjen. Predhodni rezultati tega dela so bili objavljeni leta 1997. Avtorji študije so pridobili podatke o 934 bolnikih. V skupini bolnikov, pri katerih je prišlo do zakasnitve hormonske terapije, je 51 bolnikov pred začetkom zdravljenja umrlo zaradi sočasnih bolezni (le pet od teh bolnikov je bilo mlajših od 70 let), še 29 bolnikov je umrlo pred začetkom zdravljenja osnovne bolezni. Indikacije za začetek zdravljenja so bile enake kot pri rasti primarnega tumorja in oddaljenih metastaz. Pojav oddaljenih metastaz in bolečine v kosteh so pogosteje opazili pri bolnikih, ki so prejemali hormonsko terapijo (z zakasnitvijo 0,33).

    Zanimiva je meta-analiza 7 kliničnih študij, ki jih je izvedla skupina Bertagna (Bertagna et al., 1994), v kateri so ocenili primerjalno učinkovitost MAB (kastracija + nilutamid) in kombinacijo kastracije s placebom. Meta-analiza je pokazala pomembno prednost MAB pri podaljšanju celotnega preživetja in preživetja brez bolezni. Poleg tega je uporaba MAB znatno povečala pogostnost remisije (50% v primerjavi s 33% str. 20)

    Zoladex pri raku

    V zadnjih desetletjih se število onkoloških bolezni stalno povečuje. To je posledica okoljskega dejavnika, nizke kakovosti uporabljenih proizvodov, nepazljivosti ljudi do njihovega zdravja. Zato se diagnoza onkopatologije pojavi v fazah 3-4, ko je zdravilo praktično nemočno.

    Danes se v onkologiji reproduktivnih organov pogosto uporablja zdravilo Zoladex, ki je potrebno za ponovno vzpostavitev hormonskega stanja bolnikov z rakom.

    Opis zdravila

    Zdravilo je predpisano v onkourology, kot tudi ginekološka ginekologija za zmanjšanje ravni testosterona v krvi moških, estradiol pri ženskah.

    Ugotovljeno je bilo, da po uporabi prve kapsule zdravila pri moških, raven hormona zmanjša večkrat, kar vodi do izboljšanja bolnikovega stanja, zmanjšanje resnosti kliničnih simptomov. Tumorska tvorba na tej stopnji testosterona nazaduje, kar omogoča zmanjšanje tveganja za širjenje rakavih celic po celem telesu.

    Indikacije raka

    Glede na dokaze zdravnik predpiše določen odmerek. Zdravilo v odmerku 3,6 mg je indicirano za:

    1. Maligna lezija prostate v fazi metastaz. Prav tako je zdravilo predpisano v kombinaciji z radioterapijo, po kirurškem posegu v obsegu prostatektomije (popolna odstranitev prostate), z velikim tveganjem za metastaze.
    2. Rak dojk, ko se tumor odziva na hormone.
    3. Endometrioza pri ženskah za zmanjšanje manifestacije bolezni, zlasti bolečinski sindrom, zmanjšanje velikosti raka, upočasnitev širjenja patologije.
    4. Potreba po redčenju endometrija pri ženskah pred odstranitvijo z operacijo ali resekcijo.
    5. Fibromna maternica, pri kateri »zoladex« zmanjša obseg tumorjev, izboljša hematološko sliko, zmanjša intenzivnost bolečine. Prav tako je zdravilo predpisano v predoperativnem obdobju za zmanjšanje količine kirurškega posega, zmanjšanje tveganja za krvavitev.

    Odmerek 10,8 g se uporablja le za maternične fibroide, endometriozo in maligne lezije prostate.

    Kontraindikacije

    Med kontraindikacijami je zagotoviti nosečnost, dojenje, prepovedano je predpisovanje zdravil za otroke. Zdravilo se uporablja tudi previdno, kadar obstaja veliko tveganje za obstrukcijo sečevodov, kompresija v hrbtenjači.

    Varnost in trajanje sprejema

    V skladu s pravili uporabe zdravila, odmerkom in pogostnostjo dajanja zdravila je njegova uporaba varna. Kapsule po 3,6 mg se dajejo subkutano v predelu trebušne stene enkrat v 28 dneh. Za zdravljenje malignih bolezni je zdravilo predpisano za dolgotrajno zdravljenje.

    V primeru benignega patološkega ginekološkega območja traja terapija do šest mesecev. Za redčenje endometrija v predoperativnem obdobju se zdravilo daje dvakrat z mesečno prekinitvijo. V tem primeru se kirurška ablacija izvede v prvih 14 dneh po uporabi drugega odmerka.

    Učinkovitost pri raku

    "Zoladex" je analogen LHRH. Vpliva na izločanje luteinizirajočega hormona, omogoča znatno zmanjšanje ravni testosterona v krvi.

    Učinek opazimo 20 dni po uporabi. Raven hormonov pri moških doseže minimum, ki se opazi po orhiektomiji. Nizka raven hormonov zagotavlja regresijo bolezni, oncocarp se zmanjša, proces širjenja rakavih celic v telesu se upočasni.

    Pri jemanju zdravila pri ženskah se raven estradiola prav tako zmanjšuje, kar omogoča doseganje remisije in celo regresije bolezni.

    Neželeni učinki

    Med stranskimi učinki je treba izpostaviti tveganje za razvoj sladkorne bolezni zaradi zmanjšanja tolerance za glukozo, zmanjšanega libida, glavobola, depresivnih stanj, miokardnega infarkta, srčne insuficience, povečanega potenja in izpadanja las.

    Analog »Zoladexa« je le eno zdravilo - »Goserelin«, ki ima enak farmakološki učinek in indikacije.

    Stroški in kje kupiti?

    Zdravilo lahko kupite v lekarni z rezervacijo.

    Zdravljenje raka prostate - metode oskrbe na različnih stopnjah bolezni

    Strokovnjaki imajo velik nabor metod za pomoč pri diagnosticiranju raka na prostati. Razvite dejavnosti, ki se uporabljajo na različnih stopnjah patologije. Lahko, če ne zdravijo, potem ohranijo stanje in izboljšajo kakovost življenja.

    Da bi zdravljenje postalo učinkovitejše, si moramo prizadevati za opredelitev problema v začetni fazi razvoja. To bo pomagalo pri poznavanju prvih simptomov težave.

    Prvi znaki bolezni

    Rak prostate je pogosto asimptomatski.

    Maligni tumor prostate se v večini primerov počasi povečuje, njegov razvoj do zadnje faze pa se lahko pojavi v obdobju petnajstih let.

    Bodite pozorni, če se pojavijo taki simptomi:

    • težave pri uriniranju:
      • bolečine
      • odložite urin
      • pogoste pozive
      • povečan volumen urina ostane v mehurju;
    • če se tumor manifestira pozneje, potem se lahko v urinu in semu pojavi kri,
    • bolečine v presredku.

    V primerih, ko se je bolezen nadaljevala, brez dajanja signalov, vse do nastopa metastaz, so lahko prvi zvoki problema:

    • bolečine v kosteh
    • nagnjenost k zlomu kosti
    • nenadna izguba teže
    • akutno zadrževanje urina
    • bleda nezdrava polt
    • razčlenitev
    • bolečine v prsih.

    Zdravljenje raka na prostati

    Specialist, potem ko je postavil natančno diagnozo, izbere program zdravljenja za bolnika. Metode zdravljenja, ki se uporabljajo v vsakem primeru, se določijo glede na:

    • starosti bolnika
    • zdravstvenih pogojev zaradi drugih bolezni, t
    • stopnjo razvoja patološkega procesa.

    Uporabite metode zdravljenja:

    • Operacija je priporočljiva, kadar se tumor ne razširi iz telesa. Čim prej se opravi operacija, tem večja je možnost zdravljenja bolnika.
    • Hormonska terapija se uporablja kot dodatni ukrep v programu zdravljenja. Če strokovnjaki ugotovijo, da je operacija nemogoča, potem hormonska terapija postane eden od glavnih načinov za pomoč.
    • Sevanje je lahko alternativa kirurškemu posegu. Če operacija bolniku ni pokazana zaradi njegovega zdravstvenega stanja ali zaradi razvoja metastaz, se tumor obseva, metoda pa zavira razvoj patologije. Izpostavljenost sevanju je lahko učinkovit učinek, vendar ne zagotavlja popolnega okrevanja, obstaja strokovno mnenje, da prostate po obsevanju ni mogoče operirati. Zato se metoda uporablja bodisi namesto kirurškega ali po operaciji kot dodatna terapevtska mera.

    Obstajata dve metodi izpostavljenosti:

    Brahiterapija

    Metoda obsevanja raka z notranje strani. Imenuje se tudi "intersticijsko obsevanje". V prostato vbrizgamo vehikel - radioaktivni jod v granulah. Postopek se izvaja pod nadzorom ultrazvoka.

    Radioaktivni mikro vir vstopi v načrtovano mesto znotraj tkiva z aplikatorjem, ki izgleda kot igla ali radioaktivna igla. Peleti se ne odstranijo nazaj.

    Brahiterapijski video o raku prostate:

    Brahiterapijo lahko izvajate v kliniki. Postopek traja največ eno uro. Uporabite metodo, ko je onkološki proces v začetni fazi.

    Kemoterapija

    Metoda je vključena v program zdravljenja, če je izobraževanje metastazirano. Tudi kemoterapija se uporablja, če hormonska terapija ne učinkuje.

    Celice raka so nagnjene k hitri delitvi, občutljive so, kadar motijo ​​njihov metabolizem.

    Znanstveniki zdaj delajo na iskanju učinkovitih zdravil za kemoterapijo malignih tumorjev prostate. Med relativno nova orodja, na primer, docetaksel. Nekateri strokovnjaki ga vključujejo v program za zdravljenje raka.

    Radioterapija

    Obsevanje malignega tumorja pri raku prostate poteka z uporabo aparata. Ta vrsta sevalne terapije se imenuje zunanje sevanje. Od aparata usmerite obsevanje v projekcijo lokacije raka.

    Pomembno je, da pregledate prostato, narejeno z magnetno resonančno napravo, da poznate natančno lokacijo patologije.

    Celoten odmerek sevanja, potreben za dosego terapevtskega učinka, se običajno doseže v približno dveh mesecih. Postopke predpisujemo s pogostnostjo petkrat na teden.

    Kakšni zapleti lahko povzročijo sevanje?

    Postopek obsevanja ima uničujoč učinek na rakaste celice. Poleg pozitivnega učinka metoda povzroči neželene stranske učinke.

    Zapleti po radioterapiji raka prostate:

    • prebavne motnje: črevesno neugodje, driska;
    • hemoroidi, rektalne krvavitve, proktitis;
    • pogosto ali težko uriniranje
    • ali druge težave z uriniranjem,
    • povišane temperature.

    Po določenem času (0,5 months 1,5 meseca) po koncu obsevanja lahko izginejo neželeni učinki.

    Specialist, ki temelji na značilnostih bolezni in splošnem stanju pacienta, izbere oddaljeno obliko sevanja ali brahiterapijo. Prva vrsta vpliva na telo nima postopkov, ki ustvarjajo potrebo po luknjanju tkiv in anesteziji. Pri tej metodi so lahko zdrave celice blizu tumorja delno izpostavljene in uničene.

    Brahiterapija deluje bolj lokalno. Povečani odmerek sevanja je mogoče koncentrirati na zahtevano točko. Poškodbe zdravega tkiva se pojavijo v manjši meri kot v prejšnji različici. Popolnoma odpraviti neželene učinke ne deluje.

    Hormonska terapija

    Ker testosteron ustvarja ugodne pogoje za razvoj rakavih celic prostate, je hormonska terapija pomembna metoda pri zdravljenju raka žleze.

    Uporablja se kot pomožno delovanje v programu skupaj s kirurško metodo, kot tudi, kadar operacija ni prikazana.

    Glavni cilj postopka je preprečiti učinek testosterona.

    Obstajajo zdravila za hormonsko terapijo z drugačnim mehanizmom delovanja. Njihova kombinirana uporaba je pokazala zmanjšanje stranskih učinkov iz postopka in povečanje pričakovane življenjske dobe bolnika.

    Orodje blokira proizvodnjo testosterona, kar zavira verigo njegove proizvodnje na ravni hipofize. Učinek zdravila najprej poveča raven hormona v krvi, če se terapija nadaljuje, potem pa je četrti teden opazno zmanjšanje testosterona na raven kastracije.

    Ta učinek vpliva na rast izobraževanja in zmanjšuje velikost tumorja. Uporablja se s hormonsko odvisnim patološkim procesom v prostati. Zdravilo Zoladex se predpisuje v obliki injekcij z injiciranjem raztopine subkutano v trebušno področje.

    Zdravilo lahko povzroči neželene učinke:

    • srbeča koža
    • tumorja hipofize
    • manifestacije impotence,
    • depresiven
    • bolečine v kosteh
    • padci tlaka
    • srčni napad
    • diabetes mellitus
    • glavoboli
    • in druge manifestacije.

    Zdravilo v obliki injekcijskega brizge. Odmerki so: 10,8 in 3,6 mg. Prvi odmerek se uporablja kot ena injekcija tri mesece. Manjši odmerek brizge se uporablja enkrat na mesec.

    Pregledi zdravil

    Bolniki ugotavljajo, da ima zdravilo močan učinek v smeri cilja. Veliko ljudi, ki jemljejo zoladex, ima neželene učinke.

    • Pri nekaterih bolnikih je prišlo do depresije.
    • Opisani so primeri napadov panike, nihanja razpoloženja.
    • Opazili so konice tlaka, ko je bil določen visok krvni tlak pri osebi z diagnozo hipotenzije.
    • V pregledih je omenjen glavobol, srbenje, bolečine v kosteh.

    Kljub dejstvu, da je delovanje zdravila obremenjevalo nekatere uporabnike z neugodjem, povezanim z neželenimi učinki, je mnenje ljudi z onkologijo prostate o učinkovitosti zdravila pri zdravljenju tega problema - zagotovo dajejo visoko oceno.

    Če se tumor odkrije v zgodnji fazi, ko se nahaja lokalno in se lahko popolnoma odstrani, je operacija najboljši način za zdravljenje.

    Prostata se reže, če je potrebno, lahko odstranimo najbližje bezgavke.

    Pred odločitvijo o operaciji, analizi bolnikovega splošnega stanja se izvede prisotnost drugih bolezni.

    Rak prostate se najpogosteje pojavlja pri starejših moških in pogosto ima veliko težav.

    Operacija raka prostate je lahko:

    • Transuretralna resekcija - operacija, ki varčuje z organi. Opravi se, če ima bolnik resne manifestacije zadrževanja urina in je identificiran tumor majhen. Operacija se pogosteje uporablja v primeru benignega izobraževanja, postopek pa zahteva veščino nakita. Resektoskop se vstavi skozi sečnico. S posebno zanko se naprava razreže v zdravo tkivo. Po operaciji se ohrani spolna funkcija telesa.
    • Radikalna prostatektomija - popolna odstranitev organa:
      • odprto delovanje
      • laparoskopski postopek.

    Radikalno odstranjevanje

    • Odprta operacija je običajen tradicionalni način operacije. Na trebušni steni je narejen zarez do dvanajst centimetrov. Postopek se od sodobnejših metod razlikuje po tem, da so mišice bolj travmatizirane, obdobje rehabilitacije po operaciji je daljše. Ta vrsta operacije se trenutno izvaja manj pogosto, običajno potem, če obstajajo kontraindikacije za laparoskopijo.
    • Laparoskopska kirurgija je najbolj benigna možnost. Na trebušni steni je narejenih približno pet vbodov, skozi katere padejo miniaturni instrumenti na prostato in se pod nadzorom ultrazvoka odstrani organ. Prednosti metode:
      • dober kozmetični učinek
      • po posegu ni bolečine
      • brez stranskih učinkov: kila, vnetni procesi,
      • kratko bivanje v bolnišnici.

    Orhiektomija

    Metoda trajnega zmanjšanja testosterona v telesu. To operacijo imenujemo tudi kirurška kastracija. Bistvo metode: popolna odstranitev mod.

    Odstranjevanje testisa poteka:

    • dva dela na straneh mošnje,
    • en rez na koren skrotuma.

    Za izvedbo postopka je bolniku dana lokalna anestezija.

    Posledice po operaciji

    Uspešno dosežen potreben pogoj za preprečevanje razvoja raka v prostati: največje znižanje ravni testosterona v krvi.

    Neželene možne posledice:

    • skrotalni hematom,
    • okužbe na mestu operacije,
    • zmanjšano čustveno ozadje.

    HIFU terapija

    Zdravljenje patološkega izobraževanja na področju ultrazvoka prostate. Senzor se vstavi v danko in približno tri ure vpliva na tumor žleze.

    Po manipulaciji bolnika je potrebno zagotoviti postopke, ki bodo pomagali preživeti obdobje otekanja prostate. Za to se v mehur vstavi kateter. Da bi olajšali postopek HIFU terapije in dobili največji učinek, so skoraj vsi pacienti pred začetkom transuretralne resekcije prostate.

    HIFU terapija se uporablja v primerih:

    • kadar pacient ni upravičen do operacije v skladu z individualnimi indikacijami, t
    • bodisi pacient to zavrne,
    • če ima operirani bolnik poslabšanje bolezni.

    Zdravljenje metastaz

    Če je širjenje onkološkega procesa v prostati doseglo raven metastaz, potem je naloga specialista:

    • lajšanje stanja
    • izboljšanje kakovosti življenja
    • podaljša njegovo trajanje.

    Metode, ki se uporabljajo pri zdravljenju 4 stopnje raka prostate, so:

    • hormonska terapija - zmanjšuje raven testosterona, ki zavira razvoj raka,
    • kemoterapija - jemanje drog pomaga blokirati onkološki proces.

    Bistvena hrana

    Na proces nastajanja in razvoja onkološke žleze vpliva hrana, ki jo pacient vzame. Priporočeno:

    • v prehrano vključiti več sadja in zelenjave, živil, ki vsebujejo vlakna;
    • koristna živila, ki vsebujejo minerale selena in vitamine E in B, kot tudi cvetačo, brokoli;
    • Treba je zmanjšati porabo živalskih maščob in govejega mesa.

    Preživetje in pričakovana življenjska doba

    • v kateri fazi razvoja je onkološki proces, ki ga najdemo v prostati;
    • starost bolnika
    • splošno stanje bolnika, prisotnost drugih bolezni in stopnja njihove kompleksnosti.

    Prej je težava odkrita, večja je verjetnost, da bo obnovitev. Majhen tumor, lokaliziran na enem mestu, in je deloval pravočasno - v tem primeru se lahko popolnoma znebite problema.

    Na drugi stopnji bolezni so ukrepi za odstranitev tumorja in blokiranje patološkega procesa pri 100% bolnikov preživeli pet let.

    Tretja stopnja

    Ta stopnja razvoja raka zajema tkiva in organe, ki se nahajajo za prostato in sega do bezgavk. Stopnja preživetja bolnikov za pet let kot rezultat kompetentnega programa terapevtskih ukrepov je šestdeset odstotkov.

    Četrta stopnja

    Na tej stopnji je rak šel daleč preko prostate, kar lahko vpliva na patologijo pljuč, jeter, kostne strukture. Sodobne vrste podpore za stanje takšnega bolnika mu omogočajo, da živi do tri leta, so bili primeri, ko je bolnik živel več kot tri leta.

    Ali je bolezen ozdravljiva?

    Patologijo lahko zdravimo, če jo lahko odkrijemo pred širjenjem malignega tumorja izven prostate. Kirurški poseg lahko povzroči rešitev problema, če se patologija diagnosticira že v zgodnji fazi, bolnik pa takoj poišče zdravniško pomoč.

    Preprečevanje

    Vedeti morate, da je v primeru raka prostate potrebno oblikovati prehrano, da ne bi stimulirali proizvodnje testosterona.

    Koristno je uporabiti:

    • paradižnik,
    • papaja
    • marelice,
    • morski sadeži,
    • polnozrnat kruh.

    Zdrav življenjski slog pomaga ohranjati vitalnost in ne povzroča onkoloških procesov v telesu.

    To je:

    • izvedljivi športi,
    • dnevna rutina,
    • prenehanje kajenja
    • ostanejo na območju z normalno ekologijo,
    • pozitivno razmišljanje.

    Če imajo sorodniki onkologijo prostate, je treba opraviti redne preglede.

    S starostjo morate biti pozorni na svoje zdravje, enkrat letno se obrnite na zdravnika za preventivni pregled.

    Video o sodobnem zdravljenju raka prostate z rentgenskimi žarki:

    Zoladex kot učinkovito terapevtsko sredstvo za rak prostate

    Raki so postali nadlogi sodobnega časa. Kljub številnim in pretežno produktivnim raziskovalnim delom uglednih znanstvenikov na žalost ni zdravila, ki bi lahko v celoti ozdravilo raka.

    Danes obstaja veliko zdravil in tehnik, ki pomagajo upočasniti uničujoče učinke onkologije, pa tudi bistveno izboljšati kakovost življenja moških z rakom prostate. Med njimi je visoka učinkovitost različnih zdravil "Zoladex".

    Klinična slika

    Prostata je notranji moški organ, ki se nahaja pod mehurjem in okoliško sečnico (njen začetek). Funkcionalno je žleza odgovorna za proizvodnjo skrivnosti, ki je del sperme. On je tisti, ki poveča gibljivost sperme in je delno odgovoren za sposobnost človeka, da oplodi.

    Rak prostate je resen rak, ki lahko povzroči škodljivo škodo za zdravje moških in je celo usoden. V tkivih žleze se razvije tumor pri raku, ki je povezan s hormonskimi motnjami, in sicer s povečanjem količine takšnega moškega hormona, kot je testosteron.

    Bolezen je lahko precej dolga, se ne izraža v manifestaciji simptomov in se praviloma diagnosticira že v poznejših fazah. Zato je zelo pomembno, da se preventivno vključimo v obisk urologa pravočasno.

    Vzroki bolezni

    Do sedaj, kljub ogromnemu številu raziskav, vzroki za to bolezen niso popolnoma razumljivi. Toda onkologi razkrivajo nekatere vzorce v stereotipih, ki vplivajo na njegov pojav.

    Simptomatologija

    Rak prostate je zvit, ne le zaradi svojih posledic, ampak tudi zaradi dejstva, da se očitno ne pojavi v začetni obliki bolezni. Moški postane rak brez suma. Lahko se počuti udobno, vodi običajen način življenja, ne trpi zaradi zdravstvenih težav, rakast tumor pa se je že oblikoval in se začne razvijati v njegovem telesu. Zato je preprečevanje bolezni zelo pomembno.

    Potrebno je voditi zdrav način življenja, odreči se slabim navadam, vaditi zmerno prehrano, izbrati le zdravo hrano in seveda redno obiskovati urologa za rutinski pregled. Zadnji dejavnik bi moral biti najpomembnejši za moške, katerih sorodniki so bili diagnosticirani z rakom prostate.

    Pogosti simptomi so naslednji:

    • ponavljajoče se uriniranje, nočno povečanje;
    • imajo težave na začetku in / ali na koncu urinarnega procesa;
    • pomanjkljiv ali neenakomeren pritisk urina;
    • inkontinenčne epizode;
    • občutek intenzivnega pečenja ali bolečine med ejakulacijo in / ali uriniranjem;
    • pojava krvi v spermi ali urinu.

    Pri raku se pojavi bolečina različnih moči v rebrih, križu, medenici in hrbtu. To kaže, da se onkologija že razširja na druge notranje organe poleg prostate (pojav metastaz).

    Rak lahko povzroči znaten pritisk na določene dele sečnice, zaradi česar moški morda dolgo ne potrebuje obiska stranišča. To stanje nakazuje, da je potrebno opraviti sestanek z urologom za izvedbo potrebnih diagnostičnih ukrepov in predpisati potek zdravljenja.

    Diagnostične metode

    Najpogosteje se uporabljajo naslednje diagnostične metode:

    Če bi bil rezultat ene od zgoraj navedenih raziskovalnih metod sum na prisotnost rakavih celic v telesu, se samodejno dodelijo dodatni diagnostični ukrepi, kot so rentgenski pregled kosti, računalniška tomografija, scintigrafija in številni drugi diagnostični testi. Pomagali bodo določiti območje poškodb z rakavimi celicami z visoko natančnostjo, kot tudi opredeliti bolezen na podlagi splošno sprejetih stopenj. Na podlagi dobljenih rezultatov bo specialist lahko razvil režim zdravljenja in predpisal potrebne postopke.

    Faza bolezni

    Ker rak prostate v začetnih fazah praktično ni simptomatsko izražen, morajo moški redno in sistematično obiskati svojega urologa, tako za preprečevanje bolezni kot tudi za njeno zgodnjo diagnozo. V slednjem primeru se učinkovitost zdravljenja večkrat poveča.

    Obstajajo štiri stopnje raka prostate:

    1. Tumor ima majhno velikost in se ne zazna samo z eno samo diagnostično metodo. Če se na tej stopnji razvije in uporabi potrebna terapija, lahko zagotovimo 100-odstotno stopnjo preživetja v naslednjih petih letih.
    2. Na tej stopnji se tumor nahaja v prostati in se ne razteza preko meja. Zaznava se lahko s transrektalnim ultrazvokom. Ob upoštevanju vseh priporočil urologa in upoštevanja standardov zdravljenja je stopnja preživetja bolnika sto odstotkov.
    3. Tumor prizadene okoliška tkiva, na primer možne so semenske vezikule. Preživetje bolnikov z rakom v naslednjih petih letih je le polovica verjetnosti.
    4. Zadnja faza pomeni, da so rakaste celice metastazirale in so že udarile organe, kot so jetra, kosti in pljuča. S pravilnim zdravljenjem lahko bolnik preživi od enega do treh let, vendar so bili primeri, ko so bolniki živeli več kot tri leta.

    Akcija "Zoladex" na rakavih celicah

    "Zoladex" je sintetični analog LGRG (gonadorelin), ki ima zadosten učinek na proizvodnjo luteinizirajoče snovi in ​​tudi bistveno zmanjša raven testosterona v telesu. Po treh tednih po prvi injekciji pride do prvega učinka zdravila. Krvni test pokaže zmanjšano raven testosterona, njegova krvna slika je enaka laboratorijskim preiskavam krvi pri moških, ki so bili izpostavljeni orhiektomiji (operacija za odstranitev testisov).

    "Zoladex" se lahko vzame kot neodvisno zdravilo in kot ena od sestavin kompleksne terapije. Ampak v vsakem primeru daje stalen upad moškega hormona, v ozadju katerega se ustavi rast tumorja in v nekaterih primerih celo zmanjša njegovo velikost. Učinkovitost zdravila se vzdržuje v stanju mesečnih subkutanih injekcij.

    Zoladex se proizvaja v obliki valjastih kosov trdnega polimera smetane ali bele barve. Zdravilna učinkovina je goserelin, pomožne snovi so mlečna in glikolna kislina ter ledocetna kislina. V kompletu za zdravila je vključen poseben brizgalni aplikator z zaščitnim mehanizmom.

    Če se za zdravljenje uporabljajo kapsule po 10,8 g, je treba zdravilo dajati subkutano vsakih dvanajst tednov (enkrat na tri mesece). Če uporabljate 3,6 g kapsule, morate injicirati vsak mesec.

    Injekcije zdravila potekajo subkutano v predelu trebušne stene. S pomočjo posebne brizge, ki je vključena v komplet, lahko moški sam injicira injekcije. Pravilno odmerjanje pomaga vzdrževati zahtevano koncentracijo zdravila v celotnem časovnem intervalu med sosednjima injekcijama.

    Treba je omeniti, da za moške z boleznijo ledvic ali jeter, Zoladex (njegov odmerek) ni prilagojen. V primeru nenamernega in nepomembnega povečanja odmerka injekcije, pa tudi neupoštevanja zahtevanega časovnega intervala med injekcijami, ni bilo pomembnih kliničnih dogodkov.

    Neželeni učinki

    Kot vsa druga zdravila ima zdravilo Zoladex številne neželene učinke pri različnih sistemih moškega telesa: t