Vse o polipih v žolčniku: simptomi, vzroki in zdravljenje

Polip - benigna neoplazma, ki je posledica hiperplazije sluznice.

Lahko vplivajo na različne notranje organe, vključno z žolčnikom. Ali je takšna diagnoza nevarna in kaj je treba storiti v podobni situaciji?

Pogosto so polipi v žolčniku zaznani pri ženskah, starejših od 35 let. Lahko se pojavijo pri moških, vendar bo v tem primeru njihov značaj nekoliko drugačen. Pri ženskah so najpogostejši hiperplastični polipi, za moške - holesterol.

Kaj je to?

Polipi so rasti površinske sluznice žolčnika, ki je lahko enojna ali večkratna. Takšne novotvorbe so sposobne doseči precej velike velikosti (1-2 cm), ali pa tvorijo mrežo majhnih rastlin, visoke 1-2 mm.

Kljub benigni naravi polipov, če se ne zdravijo, so sposobni malignoma. Zaradi tega se lahko pri bolniku razvije rak žolčnika.

Razvrstitev

Polipi v žolčniku lahko predstavljajo:

  1. Adenomatozne neoplazme. Takšne rasti se štejejo za benigne, vendar so nagnjene k malignosti. Nastanejo zaradi rasti žleznih struktur ZH. Zaradi velike nevarnosti za preobrazbo v rak, morajo takšni polipi posebno pozornost posvetiti zdravniku in jih je treba zdraviti.
  2. Papilome, ki imajo tudi benigno naravo in papilarno obliko. Z dolgotrajno odsotnostjo zdravljenja imajo lahko malignost.
  3. Polipi vnetnega izvora. Takšne rasti spadajo v kategorijo psevdo-tumorjev, ki so nastali v ozadju vnetnih procesov, ki se pojavljajo v celicah zunanjega epitela žolčnika. Takšne novotvorbe se lahko oblikujejo pod vplivom kamnov, parazitskih napadov in drugih škodljivih dejavnikov.
  4. Holesterolni polipi, ki se imenujejo tudi psevdotumorji. Takšne novotvorbe so med farmakoterapijo pogosto odpravljene. Zapletenost te vrste rasti je, da se med ultrazvokom pogosto zamenjujejo z resničnimi polipi. Te tvorbe nastanejo zaradi kopičenja vlog holesterola, zato jih lahko zamenjamo tudi z žolčnimi kamni.

Najpogostejši so polipi holesterola, ki se najbolje zdravijo s konzervativno terapijo.

Vzroki

S filtriranjem krvi se v jetrnih tkivih pojavi stalen proces žolčne tvorbe. Na žolčevodu vstopi v ZH, kjer se nabira rumeno rjava tekočina. Ko hrana doseže dvanajstnik, se žolčnik skrči in žolč se sprosti, kar pomaga pri prebavi in ​​razgradnji hrane.

Z razvojem patoloških procesov se ZH zmanjša, hkrati pa izgubi funkcijo koncentracije žolča. Posledično začne tekočina stagnirati, kar povzroča nastanek mukoznih novotvorb.

Razlogi za nastanek enega ali več polipov so v kršenju presnovnih procesov in nepravilnosti v strukturi sluznice žolčnika. Klinični sorodniki bolnika s polipi so samodejno ogroženi.

Polipi v žolčniku so najbolj občutljivi na osebe z:

  • patologije endokrinega sistema;
  • motnje v presnovi maščob;
  • hiperholesterolemija, ki jo povzroča zloraba junk hrane;
  • ciroza jeter;
  • hepatitis;
  • urolitiaza;
  • holecistitis;
  • JCB.

V nekaterih primerih lahko nastanejo polipi po preteklih nalezljivih boleznih.

Simptomi polipov v žolčniku

Simptomi patološkega procesa so odvisni od tega, kje se oblikujejo polipi. Najbolj neugoden je primer, ko so polipozne rasti lokalizirane na vratu žolčnika ali v njegovih kanalih. Takšna anomalija ustvarja resno oviro za premik žolča v črevesje, zaradi česar lahko bolnik razvije tako nevarno in neprijetno patologijo kot mehanična zlatenica.

Če so polipi na drugih področjih žolčnika, se klinična slika ne pojavi. Vendar pa je še vedno možno sumiti na bolezen. Za to morate biti pozorni na prisotnost naslednjih znakov:

  1. Boleče občutke v desnem hipohondru, ki nastanejo zaradi raztezanja žolčnih kamnov zaradi stagniranega žolča. Bolečine so dolgočasne, boleče v naravi. Občasno se pojavijo, dajo v desno hipohondrij, zato se bolniki pogosto pritožujejo, da imajo bolečine v jetrih. Bolnik sindrom lahko pojavijo v ozadju uporabe alkohola ali maščobe, ocvrte. Zaradi tega se večina bolnikov ne zaveda prisotnosti polipov, ki slabost povezujejo s stresom ali podhranjenostjo.
  2. Porumenelost povrhnjice in sluznice oči, ustne votline itd. V prisotnosti polipa v žolčevodu se razvije mehanska zlatenica, ki jo spremljajo zgoraj navedene nenormalnosti. Zaradi zamašitve žolčevoda se žolč ne more naravno izogniti, zato pronica skozi stene mehurja in vstopi v krvni obtok. Bolnik trpi zaradi srbenja, slabosti, lahko se odpre bruhanje žolčnih mas. Značilen znak obstruktivne zlatenice je zatemnitev urina.
  3. Jetrne kolike. Če ima tumor dolg krak in je lokaliziran v vratu žolčnika, se potem, ko je zvit, pojavi napad žolčnih kolik. Pogosto se ta simptom pojavi pri pomembnem zmanjšanju bolnega organa. Če pride do torzije polipoznega stebla, ima bolnik oster napad akutne, krčeče bolečine. Mučijo ga simptomi arterijske hipertenzije in povečan srčni utrip. V tem primeru zaskrbljujoči simptomi ne izginejo, ko oseba sprejme udobno držo, kar kaže na razvoj jetrne kolike.
  4. Znaki dispepsije. Po njeni prisotnosti se lahko ocenjujejo polipi v žolčniku. Stopnja resnosti se lahko v vsakem primeru razlikuje. Značilne manifestacije dispeptičnih simptomov so grenkoba v ustih, slabost zjutraj, pojav bruhanja med prenajedanjem. Vse te anomalije so posledica zastojnih procesov v telesu. Prav tako negativno vpliva na prebavo, kar lahko privede do dramatične izgube teže.

Kljub temu se bolniki le redko obrnejo na te simptome zaradi medicinske pomoči. Toda pravočasno izvajanje ultrazvoka pomaga identificirati polipa in določiti njegovo natančno lokacijo.

Kaj je nevarno polipol žolčnika?

Polipi v žolčniku so nevarni z vidika njihove sposobnosti degeneracije v rakavih tumorjih. Ta verjetnost se giblje med 10-30%.

Poleg tega lahko polipozne tvorbe povzročijo gnojenje v bolnem organu. V ozadju povišanih vrednosti bilirubina se lahko razvije intoksikacija možganov. Tem nevarnim zapletom se je mogoče izogniti le, če se zahteva pravočasna kvalificirana medicinska pomoč.

Diagnostika

Prisotnost polipov lahko določimo z ultrazvočno diagnostiko jeter in žolčnika. Na monitorju stroja ultrazvočni stroj lahko jasno vidi oblikovanje zaobljene oblike, ki je pritrjena na steno LP in nima akustične sence.

Danes je endoskopska ultrazvočna analiza ena najbolj informativnih diagnostičnih metod. Postopek se izvaja po načelu FGD. Fleksibilna endoskopska cev z ultrazvočnim senzorjem na koncu se vstavi v bolnikov KDP. Ker se dvanajstnik nahaja v neposredni bližini žolčnika, je slika pri ultrazvoku precej jasnejša.

Kirurško zdravljenje

Kirurgija je edino učinkovito zdravljenje polipov. Vendar pa za spopadanje s patološkim procesom, odstranjevanje samo rasti, ne bo uspelo - je potrebno odstraniti celoten organ.

Obstajajo situacije, ko operacije ni mogoče odložiti. Te vključujejo:

  • velikost polipa je 1 cm ali več;
  • vzporedni tok v žolčniku zaradi drugih patoloških procesov: holelitiaza ali holecistitis, ki je prešla v fazo kroničnosti;
  • hitra rast rasti;
  • številke polipa;
  • tveganje malignosti tumorjev.

Laparoskopska holecistektomija

V tem primeru se odstranitev žolčnika izvede z uporabo endoskopske medicinske opreme. Med manipulacijo na sprednji trebušni steni se naredi več vbodov, skozi katere se v trebušno votlino vstavijo posebni instrumenti, trokari. Opremljene so s votlimi cevmi z ventilskimi napravami na koncih. Potrebna so za varno ločevanje tkiv. Šele po vstavitvi trokarjev v luknjice vstavimo laparoskop in poseben okular z video kamero.

Pred operacijo je bolnik podvržen re-ultrazvočni diagnozi, KLA in koagulogramu. Postopek se izvaja v več fazah:

  1. Zdravnik naredi 4 zareze, po tem pa uvaja trokare.
  2. Preko trokarjev v trebušno votlino postavimo delovne medicinske instrumente.
  3. Predhodni pregled peritonealnih organov.
  4. Določa se hepato-dvanajstni vez s cistično arterijo in kanalom, ki se nato odrežeta (postopek, pri katerem pride do vezanja in presečišča arterije in kanala).
  5. Z uporabo elektro koagulatorja zdravnik loči žolčnik in ga razreže.
  6. S pomočjo izvrtin se žolčnik previdno odstrani iz trebušne votline.

Prednosti laparoskopske holecistektomije so:

  • manjše in kratke bolečine v obdobju rehabilitacije;
  • odsotnost dolgotrajnega bivanja v bolnišnici (pacient praviloma ni hospitaliziran več kot 5 dni);
  • nizko tveganje zapletov (nastanek adhezije, pristop bakterijske okužbe itd.);
  • sposobnost pacienta, da sam po sebi opravi storitev po koncu postopka.

Odprite holecistektomijo

V tem primeru, v trebušni votlini bolnika ne punctures, ampak kosi. Manipulacijo izvajamo z laparotomijo - rezanjem trebušne stene, da se pridobi dostop do obolelih organov. Ko polipi v žolčniku opravljajo, praviloma, poševno laparotomijo. Za dostop do jeter in žolčnika naredite poševni rez ob robu obalnega loka.

Operacija se izvaja v fazah:

  1. Kraj, kjer je bil izdelan predhodni rez, se zdravi z antiseptičnimi pripravki.
  2. Z uporabo skalpela naredimo rez v velikosti 10-15 cm.
  3. Tkanine se razrežejo v plasti.
  4. Kot pri laparoskopski holecistektomiji, zdravnik najde hepato-duodenalni vez in očisti arterijo in kanal.
  5. Žolč se loči od jetrnega ležišča in se priveže, nato se izloči.
  6. Skupaj z organi se opravi resekcija regionalnih bezgavk.
  7. Tkanine v območju zareza so zašitne plasti po plasti, vendar v obratnem vrstnem redu.

Laparotomsko holecistektomijo izvajamo, če so polipi dosegli velikosti med 15 in 18 mm. Zdravniki pravijo, da so takšne polipozne rasti nagnjene k malignom, zato je treba med operacijo odstraniti mehur skupaj z regionalnimi bezgavkami. Hkrati se za mikroskopski pregled izreže majhen košček jetrnega tkiva.

Odprta holecistektomija se izvaja izključno pod splošno anestezijo in samo z uporabo ventilatorja. Postoperativni šivi se odstranijo 6-7 dni. Prvi dan po posegu je pacientu dovoljeno piti samo negazirano vodo, naslednji dan - jesti hrano v omejenih količinah. Po operaciji se lahko vstane po 3-4 dneh. Trajanje rehabilitacije je približno 14 dni.

Pravila za napajanje

Da bi se izognili stagnaciji žolča in motnjam prebavnega trakta, je treba upoštevati strogo prehrano. Preglednica št. 5 vključuje naslednje dejavnosti:

  • delni obroki (4-5 krat na dan v rednih intervalih);
  • jedo samo lahko prebavljivo hrano (tekočino, „zlomljeno“ na mešalniku ali podrgnjeno skozi sito);
  • popolna zavrnitev slaščic in pekarskih izdelkov, domačega kruha;
  • uporaba nenasičenih in nekislinskih sokov, sadnih pijač, zeliščnih decoctionov, zeliščnih čajev;
  • popolna odstranitev izdelkov, ki vsebujejo kofein in etilni alkohol;
  • zavrnitev gaziranih pijač;
  • uporabite do 2 litra tekočine na dan;
  • Uporabite poltrdi posnet sir, zelenjavne juhe, pire krompir, kuhano ali pečeno zelenjavo in sadje.

V prehrano lahko vključite majhno količino sladkarij in piškotkov. Potrebno je nadzorovati raven porabljene maščobe, beljakovin in ogljikovih hidratov.

Takšna prehrana je načrtovana za šest mesecev, včasih pa jo je treba večkrat upoštevati. Bolniku po svoji dolžini ni dovoljeno piti alkohola in kaditi.

Napoved

Če so polipi v žolčniku majhni in niso nagnjeni k rasti, potem je napoved njihovega zdravljenja ugodna. Simptome je mogoče zaustaviti in zmanjšati tveganje za širjenje patološkega procesa zaradi periodičnih terapij.

Vendar pa je kompleksnost situacije v tem, da se bolezen ne kaže v začetnih fazah razvoja. Posledično se simptomi pojavijo tudi, ko polipozne rasti dosežejo velike velikosti. In to je že preobremenjeno s preobrazbo v maligne neoplazme.

Da bi se izognili takšnim posledicam, ni potrebno čakati, da simptomi izginejo sami. Takoj se morate posvetovati z zdravnikom in pregledati. Prej ko bo bolezen odkrita, boljši bo rezultat zdravljenja.

Polipi v žolčniku

Dragi bralci, v zdravniški ordinaciji lahko slišite o bolezni, kot je polip v žolčniku. Pojavi se pri 2-15% bolnikov. Hkrati se diagnostiki pogosto zmotijo ​​in vzamejo kamne za polipozne izrastke sluznice, ki imajo podobno ultrazvočno sliko s kamni.

Zato se najpogosteje pojavljajo polipi v žolčnem kamnu po kirurškem zdravljenju holelitiaze, ko kirurg lahko previdno preuči vsebino organa od znotraj. Danes bomo razpravljali, kaj storiti, če vam bo s tem diagnosticirana.

Kakšni so polipi v žolčniku

Kaj je polip žolčnika? To je običajen izrastek notranje plasti organa. Pri polipih žolčnika je koda v skladu z MKB 10. Bolezen velja za relativno varno, če neoplazme ne kažejo hitre rasti.

Standardna velikost polipov žolčnika je 3-4 mm, redko presega 10 mm, in če se to zgodi, je smiselno pravočasno kirurško zdravljenje. Aktivna rast celo benignih novotvorb je indikacija za operacijo.

Strokovnjaki prepoznajo več vrst polipov v žolčniku:

  • holesterol;
  • adenomatozno;
  • hiperplastični;
  • vlaknast;
  • rak v obliki žolčnega polipa.

Pozornost strokovnjakov vedno bolj privlačijo polipi v žolčniku zaradi njihovega možnega preoblikovanja v kancerozni proces. Bolniki se tega bojijo. Zato je danes tako visok odstotek kirurških posegov za to bolezen. V resnici ima polipoza žolčnika v večini primerov benigni potek. To potrjujejo rezultati raziskav specialistov-hepatologov in kirurgov. Izjema so adenomatozni polipi žolčnika, ki imajo, tako kot rak polipozni izdanci, velikost več kot 10 mm in so nagnjeni k magnilizaciji.

Lokacija

Najljubše mesto za lokalizacijo polipov je telo žolčnika (več kot 50%). Pri 20% bolnikov se polipi nahajajo na dnu ali vratu. V 40–50% primerov strokovnjaki zaznajo posamezne polipe do 10 mm. Če obstaja veliko novotvorb, zdravniki diagnosticirajo polipozo žolčnika. Večkratni polipi so prisotni pri 20-30% bolnikov.

Je nevarno

Je nevarno imeti polipi v žolčniku? Bolezen ni tako neškodljiva, kot se običajno domneva. V mnogih notranjih organih se pojavijo polipi, ki redko ovirajo funkcionalnost. Toda polipozni izdanci v žolču so izjema. Motijo ​​kontraktilnost mehurja, povzročajo vnetne procese (kolecistitis) in se pogosto kombinirajo z nastajanjem kamnov. Pogosto so vzroki polipov v žolčniku podobni bolezni žolčnih kamnov, zato strokovnjaki opozarjajo na povezavo med nastajanjem kamnov in polipozo.

Z vidika zdravstvenih tveganj so najbolj nevarne tri vrste polipov: adenomatozni, holesterolni (v 50% primerov s polipozo) in maligni. Toda ta oblika se ne sme obravnavati pri temi polipov, saj se že nanaša na rak žolčnika.

Adenomatni polipi

Adenomatni polip žolčnika ima široko osnovo, velikost katere doseže 7-9 mm. Sam neoplazem je lahko več kot 10 mm. Takšne tvorbe je priporočljivo takoj odstraniti, saj je zdravljenje polipov v žolčnem adenomatoznem tipu medicinsko neučinkovito in nevarno za zdravje.

Veliki polipozni postopki pogosto postanejo maligni. In to je glavni razlog za izvedbo operacij na žolčniku v prisotnosti hiperplastičnih procesov v njem, ko je značilno odebelitev sten organa in izraste iz notranjih sten.

Pomembno je razumeti, da ultrazvok polipov žolčnika ne določa natančno narave tumorja. Če zdravnik vidi velik benigni tumor, se odloči, da ga bo čim prej znebil, da bi preprečil degeneracijo rakavih celic. Če specialist priporoči kirurško zdravljenje, vam mora povedati, kako polipol žolčnika je pri posameznem bolniku nevaren. To bo pacientu pomagalo oceniti tveganja in ne narediti napake.

Polipi holesterola

Najpogosteje, zdravnik odkrije holesterol polip žolčnika na ultrazvok. Ima nogo manj kot 3 mm in velikost 2-8 mm. Polipi rastejo počasi, vendar pogosto povzročajo vnetje sten sluznice. Težko je reči, kaj se najprej pojavi - vnetni proces ali pa polipi holesterola. Bolniki poiščejo pomoč, ko se pritožujejo zaradi bolečine in poslabšanja zdravja, in imajo ultrazvok, ki razkriva polipozne rasti sten z znaki holecistitisa.

Lipidi se kopičijo v debelini notranje plasti mehurja zaradi kršitve presnove maščob. Izgledajo kot plošče svetlo rumene barve, ki izbokujejo v lumen žolča in izkrivljajo njegovo kontraktilnost. Zdravniki pogosto zaznajo več polipov žolčnika tipa holesterola, ki na ultrazvoku gledajo kot parietalne mase ali lokalne zgostitve na notranji steni organa.

Vzroki polipa

Točne vzroke za pojav polipov v žolčniku je težko določiti. Na njihovo izobraževanje vplivajo različni dejavniki:

  • naravo živila;
  • motorične funkcije mehurja in drugih organov prebavnega trakta;
  • prenesene infekcijske in vnetne bolezni;
  • stanje presnove;
  • hitrost in pogostost sproščanja mehurja iz žolča.

Glavni vzrok za nastanek polipov v žolčniku je kršitev presnove maščob. Zaradi visoke vsebnosti lipoproteinov nizke gostote v prehrani, ki mimogrede povzročajo aterosklerozo in povzročajo kardiovaskularne bolezni, se lipidi kopičijo v stenah sluznice organa. Ko bolezen napreduje, se količina holesterola še povečuje, kar povzroča značilne izdatnosti, ki se plačajo v lumen mehurja.

Iracionalna prehrana, razširjenost v prehrani maščobnega mesa, ocvrte in pikantne jedi vodijo do tega, da se ne pojavi samo stagnacija žolča, ampak se oblikujejo tudi polipozne oblike, ki povzročajo vnetno reakcijo in motnje kontraktilnosti telesa. Drugi vzroki nastanka polipa v žolčniku so veliko manj pogosti. Povezane so s strupenim poškodbami organov prebavnega trakta, razvojem nalezljivih bolezni.

Glavni simptomi

Polipi v žolčniku nimajo posebnih simptomov. Klinične manifestacije so enake kot pri holecistitisu, kroničnem poteku žolčnih kamnov. Majhne polipozne tvorbe se praktično ne manifestirajo.

Glavni simptomi polipov žolčnika:

  • suha ali paroksizmalna bolečina v desnem hipohondriju;
  • slabost;
  • občutek teže v želodcu;
  • zmanjšan apetit;
  • povečane bolečine po uživanju preveč mastne hrane in začinjene hrane.

Intenzivnost bolečine pri polipih je odvisna od njihove lokacije. Če se nahajajo v vratu mehurja, je bolečinski sindrom podoben nastopu žolčnih kolik, vendar hitro prehaja z uporabo spazmolitikov. Če je polipoza kombinirana s holelitiazo in holecistitisom, bodo simptomi veliko bolj opazni. Bolniki se pritožujejo zaradi paroksizmalnih bolečin v desnem hipohondru, porumenelosti kože v času poslabšanja.

Če je en polip v žolčniku manjši od 5 mm, ne blokira izločanja žolča, potem pa se oseba ne zaveda problema več let. Večkratne neoplazme velike velikosti dajejo trajne bolečine, ki so močno odvisne od narave hrane in načina življenja.

Raziskava

Glavna diagnostična metoda polipov v žolčniku je ultrazvok trebušnih organov. Značilne spremembe v sluznici lahko opazimo v anterolateralni steni. Tudi sodobne naprave za izvajanje ultrazvoka polipov žolčnika ne omogočajo ogleda hrbtne stene telesa. Kot rezultat študije so strokovnjaki ugotovili neenakomerno zgostitev sluznice, nekatere skoraj stenske oblike, znake okvarjene funkcionalnosti in vnetne procese.

Poleg tega je predpisana holecistografija, vendar je ta metoda neinformativna in omogoča diagnosticiranje samo polipoznih oblik z očitnimi spremembami v strukturi tkiva. Tudi z velikimi polipi je mogoče zlahka zamenjati zidne kamne. To je glavni problem sodobne diagnostike benignih tumorjev žolčnika.

Iz laboratorijskih preiskav polipov v žolčniku se posebna pozornost posveča biokemični analizi krvi. Ko polipoza poveča raven transaminaze, bilirubina, alkalne fosfataze. Te patološke spremembe in ustvarjajo ugodne pogoje za rast žolčnih kamnov. Zato je zelo pomembno, da polipozo žolčnika zdravimo v zgodnji fazi, dokler se ne pojavijo zapleti.

Kaj storiti, če polip najdemo v žolčniku

Spoznavanje takšne diagnoze je vedno strašljivo in zaskrbljujoče. Toda napoved je na splošno ugodna, ker zdravniki pogosto najdejo majhne polipole holesterola, ki jih lahko zdravimo z zdravili. Toda taktika je v veliki meri odvisna od velikosti tumorja. Z velikimi polipi v žolčniku je bolje izvesti operacijo, ker odvzamejo organ funkcionalnosti, izzovejo progresijo holecistitisa, vključno z kalcijem.

Za bolečine v desnem hipohondru, pogoste slabosti, preprosto opravite ultrazvočni pregled jeter in žolča. Diagnostična metoda je na voljo in preprosta, je popolnoma neškodljiva za zdravje. Če se odkrijejo polipozne izrasline, se obrnite na svojega gastroenterologa, hepatologa ali splošnega zdravnika.

Samo zdravnik ve, kako odstraniti in kako se znebiti polipov v žolčniku. Ne tvegajte svojega zdravja s samozdravljenjem. Pogosto ljudje na forumih iščejo recepte za uničenje polipov v žolčniku z rastlinami. Ampak to ni samo nevarno, ampak brez uspeha. Rokavice so strupene in jih ne smete zaužiti. Zdravnik bo predpisal zdravila, ki bodo vplivala tako na sam polip kot na vzroke za nastanek - vnetje, stagnacijo žolča, moteno presnovo maščob.

Zdravljenje brez operacije

Možno je zdravljenje brez operacije polipov v žolčniku. Če so tumorji majhni, ne smete hiteti s kirurškimi metodami. Zdravljenje z zdravili vključuje choleretic zdravila, zdravila na osnovi ursodeoksiholne kisline (Ursosan, Ursofalk). Pomaga spremeniti razmerje med holesterolom in žolčnimi kislinami. Ker ni mogoče ustaviti rasti polipa v žolčniku samo s pomočjo kislin, je posebna pozornost posvečena prehrani.

Če se pojavijo znaki holecistitisa, so predpisana antibakterijska zdravila. Kirurško zdravljenje polipoze žolčnika poteka strogo v skladu z indikacijami in ko se polipi kombinirajo z zaporo kanalov, holelitiazo, gnojnim vnetjem in nevarnostjo peritonitisa in drugih življenjsko nevarnih zapletov.

Ursodeoksiholna kislina v obliki posebnih pripravkov je glavna terapija za polipi holesterola v žolčniku. Ima hepatoprotektivni učinek, uporablja se tudi za raztapljanje žolčnih kamnov in zdravljenje drugih bolezni žolčnika. Ursodeoksiholna kislina zmanjša sintezo holesterola, njeno koncentracijo v žolču in količino absorpcije v črevesju, aktivira izločanje encimov trebušne slinavke, izboljša imunski odziv jeter.

Ali je potrebno odstraniti polipa žolčnika

Včasih celo strokovnjaki ne vedo, ali je potrebno odstraniti poliple žolčnika in kako nevarne so. Težko je z največjo natančnostjo domnevati, kako se bodo v prihodnosti obnašali polipozni izdanci. Vsi zdravniki se bojijo malignosti tkiv, zato so pogosto pozavarovani, še posebej z aktivno rastjo tumorjev. In s povečanjem simptomov polipov žolčnika, zdravljenje izberemo pretežno operativno - holecistektomijo. Lahko preprosto odstranite rast, ohranite organ, vendar je to neprimerno zaradi visokega tveganja za ponovitev bolezni.

Ponudba Polipi po odstranitvi so verjetnejši za ponovno tvorbo, saj njihov videz temelji na presnovnih motnjah in funkcionalnih vnetnih spremembah v žolčniku.

Indikacije za operacijo

Kirurško zdravljenje polipa v žolču poteka z naslednjimi indikacijami:

  • velikost polipa presega 10 mm;
  • bolezen je kombinirana z nastankom kamenja, razvojem kalculnega ali gnojnega holecistitisa;
  • v žolčniku je več kot 2 polipa;
  • 1-2 polipa velikosti 5–9 mm na široki podlagi s srednjo ehogenostjo;
  • polip noge širši od 3 mm, ne glede na ehogenost;
  • hitra rast izobraževanja;
  • kombinacija z dedno polipozo kolona;
  • starost bolnika je več kot 60 let;
  • pogoste akutne bolečine v trebuhu in desnem hipohondriju, ki zmanjšujejo kakovost življenja bolnika.

Kirurško odstranjevanje polipov v žolčniku se pogosto izvaja skupaj z organom. Cholecystectomy se dobro prenaša, saj se izvaja z laparoskopskim pristopom - majhnimi luknjicami v prednji trebušni steni.

Kaj potrebujete za prehrano

Terapevtska prehrana za polipi v žolčniku je učinkovita, sledi pa ji ne glede na velikost in vrsto izobraževanja. Ker strokovnjaki najpogosteje zaznajo polipozne holesterole, morajo biti prehranske omejitve kombinirane z zdravili (ursodeoksiholna kislina).

Priporočljivo je, da upoštevate načela prehrane medicinske mize №5. Prehrana je zelo pomembna, še posebej za tiste, ki imajo stalno dolgočasno bolečino v desnem hipohondriju. Načel zdrave prehrane za polipi v žolčniku ni mogoče kršiti, saj se bo to le poslabšalo in bo morda zahtevalo kirurško zdravljenje.

Prepovedani izdelki

V primeru polipoze žolčnika je prepovedana mastna, ocvrta hrana, začimbe in začimbe ter alkohol. Ne morete jesti živil, ki dražijo prebavni trakt in povzročajo nastajanje plina:

  • kislica;
  • kisla jagodičja in sadje;
  • česen;
  • redkev;
  • koruza;
  • stročnice.

Zavrnite od hitre hrane, pripravljenih jedi, konzervansov, kumaric. Uporabljajte samo naravne proizvode v kuhani, dušeni ali pečeni obliki. Poskrbite, da boste jedli kašo, vendar v vodi ali posnetem mleku. Pšenični in biserni ječmen sta lahko kontraindicirana, saj sta precej groba za sluznico prebavil.

Pri poslabšanju jesti brez mlečnih žit. Posebej uporabna ovsena kaša. Ne morete jesti močne mesne in gobje mesne juhe. Po zmanjšanju akutnega procesa se lahko vrnete na prejšnjo prehrano, vendar ne pozabite na potrebo po prehrani.

Narodno zdravilo

Metode folk zdravljenja polipov v žolčniku lahko uporabite kot del kompleksne terapije, vendar le po posvetovanju s svojim zdravnikom. Če je poleg polipoznih procesov tudi organ napolnjen s kamni, v nobenem primeru ne uporabljajte preparatov žolčnika, ker to povzroča napad kolike.

Nosijo žolč iz polipov in kamnov

Običajen način, da se znebite polipov žolčnika, je uporaba medvedjega žolča. Vsebuje ursodeoksiholno kislino, ki se uporablja za raztapljanje žolčnih kamnov in nekirurško zdravljenje polipoze. Alkoholne tinkture pripravljajo iz medvedjega žolča in jih jemljejo več mesecev. Pripravki z ursodeoksiholno kislino so precej dragi. Zato se lahko kot alternativa uporabi medvedni žolč.

Vendar je pomembno, da kupite kakovosten izdelek, bolje - od prijatelja lovec. Medved mora biti velik. Veliko tinktur žolčnika se uporablja večkrat letno, vključno s preprečevanjem bolezni žolčnika.

Vprašanja in odgovori

Ali vojska s polipom žolčnika?

Benigne novotvorbe organov prebavnega sistema so indikacije za izvzetje iz vojaškega rekrutiranja (kategorija B). Zato pri potrditvi polipoze moški ne morejo služiti. Prav tako ne jemljejo v vojski z holecistitis, če so poslabšanja zabeležena v zdravstveni evidenci več kot 2-krat na leto.

Ali se lahko polipi v žolčniku sami rešijo?

Včasih se polipi ne odkrijejo s ponovljenimi ultrazvočnimi preiskavami. Mogoče se raztopijo (vrsta holesterola) ali pa je preprosto diagnostist vzel majhen kamen za polozajno izraste stene mehurja, kamenček pa je prosto šel skozi kanale.

Naj se strinjam s operacijo za polipi?

Če kirurško zdravljenje priporoča izkušen specialist v prisotnosti velikih in večkratnih polipov na široki osnovi, ne smete zavrniti kirurškega posega. V primeru kakršnega koli dvoma se lahko posvetujete z drugim gastroenterologom ali hepatologom, da preverite ustreznost operacije.

Sorodniki so polipi v žolču, kamni, holecistitisu. Te bolezni se pogosto pojavljajo pri sorodnikih in kaj storiti, da se prepreči njihov pojav?

Bolezni žolčnika se pogosto pojavljajo pri bližnjih sorodnikih. To je mogoče pojasniti s prehranjevalnimi navadami, ki se prenašajo iz generacije v generacijo, in tudi z anatomskimi značilnostmi strukture organov v žolčnem sistemu. Če vaši starši (njihove bolezni pogosteje prizadenejo otroke), so polipi žolčnika, morate upoštevati tudi zmerne prehranske omejitve tudi brez klinične potrditve diagnoze. Dovolj, da ne jedo mastne in ocvrte hrane, omake, začimbe, začimbe, ne pijte alkohola. In 2-3 krat na leto opraviti ultrazvok jeter in žolčnika z obremenitvijo.

V forumih se polipi žolčnika pogosto zdravijo z cholereticami. Je nevarno, da jih vzamemo?

Choleretic agenti lahko dajejo kolike, zlasti z kamni. Če nimate kamnov, lahko uporabite zelišča, da preprečite zoženje žolča s kratkimi tečaji - 2-3 tedne. Pripravljeni bodo lekarniški honorarji ali kombinacija zelišč (ognjič, koren aromatov, koprive, mlečne ličinke, smodnika).

Oglejte si video, kjer strokovnjaki razumejo problem polipov žolčnika in ponujajo različne možnosti za njegovo rešitev.

Polipi v žolčniku - kaj storiti?

Polipi v žolčniku so patologija, pri kateri so ženske, starejše od 35 let, nagnjene k 80% primerov. Majhne formacije ne povzročajo tesnobe in so odkrite le z ultrazvokom.

Če ima oseba polip v žolčniku, kaj storiti in kako ga zdraviti, bomo razložili v spodnjem članku.

Kaj so polipi

Polipi - posledična rast na sluznici notranjega organa. Je benigna, nepravilna ali zaobljena. Pogosto napreduje in povzroča nevarne zaplete za celo telo.

Patologija se lahko oblikuje na različnih organih in povzroča nelagodje in bolečine.

Diagnoza, simptomi in zdravljenje tumorjev se med seboj razlikujejo, odvisno od njihove oblike in lokacije.

Vrste polipa

Obstaja več vrst polipov:

  • holesterola. Najpogostejša diagnoza med vsemi primeri odkrivanja bolezni. Te formacije se imenujejo napačne in se lahko rešijo same. Pri slabšem metabolizmu lipidov se holesterol kopiči na sluznicah.
  • Vnetna. Druga vrsta polipa se pojavi zaradi vnetja sluznice. Ta vrsta patologije je porasla z epitelno okužbo.
  • Adenomatozno. Nova rast, ki jo povzroča rast celic žleznega epitela. Zahteva zdravljenje in stalno spremljanje strokovnjakov.
  • Papillome. Razlikuje se v več rastlinah, obstaja nevarnost, da raste v onkologijo.

Vzroki

Obstajajo dejavniki, ki prispevajo k nastanku bolezni:

  1. Dednost. Visoko tveganje za razvoj bolezni se pojavi pri ljudeh, katerih sorodniki so doživeli to bolezen.
  2. Kolecistitis v kronični obliki. Stagnacija žolča vodi do povečanja tkiv notranjega organa.
  3. Visoko kalorična hrana. Zvišana raven holesterola v hrani povzroča razvoj bolezni.
  4. Hormon estrogen. Povečanje produkcije tega hormona pomeni povečanje epitelija v žolčniku (zmanjšan žolčnik). Zaradi tega ženske pogosteje kot moški trpijo zaradi te bolezni.
  5. Vnetni proces. Med vnetjem telo vključuje zaščitne procese v tkivih in organih, kar prispeva k nastanku patologije.
  6. Moten metabolizem. Nepravilna prehrana ali dednost vodi do kršitve odtoka žolča, zaradi česar tkivo notranjega organa začne rasti.
  7. Diskinezija. Nepravilno delovanje žolčevodov neposredno vpliva na razvoj patologije.
  8. Hepatitis in papiloma virus. Obe bolezni lahko povzročita nastanek tumorjev.

Okužbe in stresi, hipodinamija - vplivajo na delovanje notranjih organov in prebavo. Prirojena nenormalnost strukture ZHP lahko vpliva na prebavni proces in povzroči patologijo.

Simptomi

Znaki, ki kažejo na rast v telesu, se lahko razlikujejo. To je odvisno od njihove lokacije. Blokiranje polipa žolčnika, katerega simptomi povzročajo zlatenico, je nevarno za zdravje.

Iskanje tumorja drugje v žolčniku (LB) ne daje jasnih znakov in prisotnost majhnih lezij je lahko asimptomatska.

Pordelost barve kože in beločnice pomeni verjetno povečanje bilirubina. To se zgodi, ko žolč vstopi v kri.

Sproščanje žolča v želodcu zaradi hiperaktivnosti ZH se odkrije v obliki grenkobe v ustih. Zaradi raztezanja sten bolnika se pojavijo boleča občutja. Nelagodje se pojavi po zaužitju močnih obrokov in prenajedanju.

Pogosti klinični znaki bolezni:

  • rumenkost;
  • slabost in draženje;
  • kolike v jetrih;
  • boleče občutke;
  • napenjanje in zaprtje;
  • grenkoba v ustih;
  • kisla burpa.

Diagnoza in terapija

Za pravilno postavitev diagnoze za pacienta mora zdravnik specialist opraviti ultrazvočno diagnozo.

Metoda ultrazvočne diagnostike je informativen način za identifikacijo patoloških sprememb v telesu. S pomočjo ultrazvočnega pretvornika izvedemo zunanji pregled telesa To vam omogoča, da ugotovijo prisotnost formacij, njihovo obliko in velikost, kaže, ali se zateči k pomoči kirurgov, ali lahko storite s konzervativno zdravljenje.

Priprava na pregled ne zahteva posebnih pogojev, vendar se je treba izogibati težkim obrokom na dan ultrazvoka.

Endoskopska ultrazvok

Ta metoda je sestavljena iz vstavitve ultrazvočne sonde z endoskopom v črevesno votlino. Visokofrekvenčni senzor preučuje tkiva s premerom 12 cm, kar omogoča pridobitev kvalitativne ocene stanja.

Majhne sonde se injicirajo skozi usta v želodec, za njim pa v votlino črevesja. Pregled poteka na prazen želodec, en dan pred pregledom je nemogoče jesti težko hrano.

Računalniška tomografija

Lokacija, struktura, vzrok nastanka pomaga identificirati metodo tomografije. Z njim so vidne celo zelo majhne formacije. Sam postopek je neškodljiv, vendar ima precej visoke stroške. Posebno usposabljanje ne zahteva.

Laboratorijska diagnostika vključuje:

  • biokemični krvni test;
  • analiza urina;
  • Analiza iztrebkov.

Z odkrito patologijo pri bolniku je pogosto predpisana konzervativna terapija. Nameščena prehranska prilagoditev, posebna prehrana in zdravila. Pogosto se po konzervativni terapiji holesterol formacije raztopijo.

Redno se spremljajo druge vrste majhnih rastlin, predpisujejo se kontrolni pregledi. Tumor, ki se ne poveča, se ne dotakne.

Prepovedana živila: meso, mastne ribe, prekajeno meso in konzervirana hrana, začimbe, pecivo, mastno mleko.

Dovoljeno v majhnih količinah: čebula, zelišča, maslo, sveža zelenjava.

Dovoljena uporaba: mesni izdelki z nizko vsebnostjo maščob (kuhani), jajca, olupljeni sadeži, nekoncentrirani sokovi, nizko vsebnost maščob skute, dušena in kuhana para.

Zapleti

Verjetnost zapletov je odvisna od pravočasne diagnoze in pravilnega zdravljenja.

Polipi v žolčniku med nosečnostjo pri ženskah ogrožajo zdravje in življenje otroka. Kopičenje bilirubina v krvi povzroči toksičnost za plod in vpliva na živčni sistem in možganske celice, obstaja veliko tveganje za dojenček z zlatenico.

Razmislite o možnih zapletih.

Preoblikovanje v onkologijo

Verjetnost prehoda v maligno obliko je odvisna od velikosti tumorja. Do 35% vseh primerov patologije in polovica ljudi z rastjo več kot 20 mm tvorijo raka.

Problem pravočasne diagnoze - v odsotnosti simptomov pri ljudeh.

Vnetje žolčnika

Prisotnost polipov v vročini povzroča njeno vnetje, ki se povečuje z rastjo tumorja. To povzroča hude bolečine, zaprtje, napenjanje, ki se povečuje po jemanju težkih jedi.

Težave z odtokom žolča

Velike rasti motijo ​​prehod žolča, postane vzrok njegove stagnacije in ga spremljajo grenkoba v ustih, slab apetit, ostra bolečina in šibkost.

Holestazo spremlja porumenelost barve kože, srbenje kože, iztrebki dobijo rahlo senco in postane kašast.

Holecistitis

Vnetje v votlini žolčnika vodi v pojav gnitnega holecistitisa. Pripelje bolnika v resno stanje, za katerega so značilne močne in redne bolečine.

Kakšna je nevarnost prizadetega HP?

  • Gangrenski holecistitis je zaplet gnojnega holecistitisa.
  • Peritonitis - vnetje v peritoneumu zaradi gnojnih lezij.
  • Jetrni absces - se pojavi, ko gnojna vsebnost vstopi v jetra.
  • Holangitis - vnetje žolčnih tokov, ki vodi do okužbe krvi.

Posledice vključujejo tudi:

  • osteoporoza;
  • odpoved jeter in ledvic;
  • ciroza jeter.

Zdravljenje

Če ima oseba diagnozo polipov v žolčniku, je zdravljenje odvisno od njihove vrste in velikosti. Konzervativno zdravljenje ni izločanje samih tumorjev, temveč vzroki za patologijo. Zdravljenje brez operacije pomaga v začetnih fazah bolezni.

Glede na naravo bolezni zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje. To je strogo prepovedano, da se vključijo v samo-zdravljenje, na prvi znaki morajo iti k zdravniku.

Nekirurške metode izterjave vključujejo:

  • drog, ki tanka žolča - "Ursosan", "Ursofalk". V svoji sestavi vsebujejo kisline, ki raztapljajo kamne in preprečujejo nastanek novih;
  • "Motilium" - krepi stene ZHP in izboljšuje prebavo;
  • "Gepabene", "No-shpa" - za ublažitev simptomov bolezni;
  • zdravljenje ljudskih sredstev. Infuzije in zelišča pomagajo okrepiti telo in izboljšati delovanje notranjih organov. Infuzije rjava ali kamilice, divje vrtnice in drugega sadja trajajo vsaj mesec dni.

Lahko se predpišejo dodatna zdravila, odvisno od bolnikovih pritožb glede določenih simptomov.

Operacija

V nekaterih primerih, ko diagnosticiramo polip žolčnika, operacija ni potrebna le, ampak lahko reši bolnikovo življenje.

Operativni poseg se izvaja v primerih:

  1. polip povečan za več kot 1 cm;
  2. hitra rast tumorja;
  3. veliko število formacij, ki se nagibajo k povečanju;
  4. z holelitiazo (ICD);
  5. s kroničnim vnetjem ZH.

Odstranitev polipa v žolčniku je indicirana, ko preide v rakasto obliko, gnojni holecistitis, visoke ravni bilirubina in hude kolike.

Razmislite o vrstah operacij.

Laparoskopsko

Operacija se izvaja z endoskopi. V luknjice trebušne stene vstavimo votle cevi z ventili. Z njimi se izvaja posebna kamera in laparoskop.

Prednosti so minimalne bolečine po operaciji, nizka verjetnost adhezije, okužba.

Odprta operacija

Med operacijo se žolčni kamni odstranijo skozi zareze trebušne stene (laparotomija). Izvaja se s poševnim rezom, ki omogoča dostop do jeter in jeter.

Laparotomija se uporablja za povečanje velikosti rasti na 18 mm, z visokim tveganjem za izobraževanje v rakasti obliki.

Po operaciji bolnik še nekaj časa čuti bolečino, opazimo jo v bolnišnici. Bolniku je dodeljena stroga prehrana in počitek v postelji.

Preprečevanje

Da bi se izognili razvoju patologije, je treba izključiti dejavnike, ki prispevajo k nastanku bolezni.

Preventivni ukrepi vključujejo: t

  • Redni zdravniški pregled je pomemben dejavnik, zlasti ob prisotnosti obremenjene dednosti. Študija vključuje ultrazvočno diagnostiko, ki učinkovito identificira do 95% primerov poškodb.
  • Normalizacija presnove lipidov je potrebna za preprečevanje kopičenja holesterola, kar povzroča pojav polipov. Nepravilna prehrana, hipodinamija, prebavne bolezni so dejavniki, ki poglabljajo patologijo.
  • Pravočasno zdravljenje vnetja jeter je pomemben dejavnik, ki preprečuje spremembo v strukturi organa in nastanku tumorjev. Sčasoma ozdravljena bolezen prihrani številne zaplete.

Preprečevanje zamašitve žolča. Če želite to narediti, morate upoštevati pravila prehranjevanja, prehrane, športnega življenjskega sloga. V prehrani morate vključiti vlakna in omejiti živalske maščobe.

Glavne metode za preprečevanje zapletov so vzdrževanje zdravega načina življenja, pravilna prehrana in redni obiski zdravnika.

Diet

Bolni bolnik mora upoštevati posebno dieto, da ne bi poslabšal patologije in se izognil zapletom. Naloga prehrane je razbremeniti prebavne organe s prekomerno obremenitvijo.

Strog nadzor moči vključuje:

  • delitev dnevnega vnosa hrane 5-6-krat na dan;
  • živilo mora biti v tekoči ali obrabljeni obliki;
  • prepoved izdelkov iz masla, kruha, začimb in živil v pločevinkah;
  • popolna odstranitev kave, sode in alkohola;
  • pitje velikih količin vode;
  • zelenjavna juha - pire v prehrani;
  • jejte zelenjavo samo kuhano ali pečeno;
  • Prepovedano je jemati toplo in hladno hrano.

Strogo dieto je treba upoštevati po šestih mesecih ali več, po presoji zdravnika. Pomembno je, da opustimo slabe navade in opazujemo pravilen način dneva.

Kaj storiti s polipi v žolčniku: pravilno zdravljenje

Polipi se imenujejo nenormalno prisotni benigni procesi z nepravilno, kapljasto ali zaobljeno obliko in lokalizirani na stenah organov s votlo strukturo. Značilno je, da se polipozne formacije nahajajo na široki osnovi ali so pritrjene na steno telesa z neko vrsto noge.

Polipi se lahko lokalizirajo na sluznici katerega koli organa, najpogosteje pa se takšni izdanki nahajajo v žolčniku, črevesju, maternici, želodcu ali nosni votlini. Včasih se polipozne tvorbe zaznavajo na stenah žolčnika.

Koncept bolezni

Polipi lokalizacije žolčnika - to so tumorske novotvorine pretežno benignega značaja, ki se tvorijo na notranji sluzni plasti organa in rastejo v njenem lumnu.

Slika polipa v žolčniku

Po mednarodni klasifikaciji bolezni polipov žolčnika spada v kodo K82 (druga patologija žolčnika). Polipi s podobno lokacijo je težko diagnosticirati, ker imajo simptome podobne drugim boleznim žolčnika.

Sorte

V žolčniku lahko najdete naslednje vrste polipov:

  • Adenomatozni - veljajo za prave benigne tumorje. Za njih je značilno visoko tveganje za nastanek malignoma (10% primerov) in se razvijejo zaradi proliferacije žleznih tkiv. Zaradi tveganja za nastanek malignih obolenj morajo takšni polipi zahtevati stalno pozornost zdravnikov in obvezno zdravljenje;
  • Papilome so prav tako benigni polipi, ki imajo papilarno obliko. Prav tako se lahko ponovno rodijo v maligni tumor;
  • Polipi vnetnega izvora - so psevdotumorji in so posledica vnetne reakcije na sluznici žilne membrane, zaradi katere pride do proliferacije tkiva. Takšni polipi nastanejo zaradi dražilnih dejavnikov, kot so betoni, paraziti itd.
  • Holesterolni polipi - spadajo tudi v kategorijo lažnih polipov in se lahko razgradijo v procesu konzervativne terapije. Težava pa je v tem, da se z ultrazvokom pogosto zamenjujejo z resničnimi polipi. Tovrstne tvorbe so naslage holesterola, ki nastanejo kot posledica napak v procesih izmenjave maščob, lahko vsebujejo kalcijeve vključke, zato jih pogosto zamenjamo z betoni.

Najpogosteje najdemo holesterolne polipe, ki jih je mogoče konzervativno zdraviti.

Vzroki

Najpogostejši vzroki za nastanek polipov v žolčniku temeljijo na naslednjih dejavnikih:

  1. Dejanske kršitve pri izmenjavi;
  2. Patologije žolčnika vnetnega izvora;
  3. Dedna nagnjenost;
  4. Anomalije genetskega izvora;
  5. Biliarna diskinezija in druge bolezni jeter, žolčnika in žolčevodov.

Najpogostejši so polipi holesterola, ki nastanejo v ozadju različnih vrst presnovnih motenj maščobe, zaradi česar v krvnem obtoku kroži velika količina holesterola. Posledično se presežki holesterola odlagajo na žilne stene in v žolčnik, kar povzroča nastanek pseudopolipov holesterola.

Kronične oblike holecistitisa so najpogostejši dejavniki, ki povzročajo polipozo.

V ozadju vnetnega procesa se v žolčnem mehurčku pojavi stacionarna žolča, ki vodi do zgostitve sten in njihove deformacije. Posledično rastejo celice granulacijskega tkiva in se oblikujejo psevdopolipi.

Če je družinska anamneza obremenjena z genetskimi nepravilnostmi, je to dodaten vzrok za pojav kliničnih manifestacij patologije.

Hepatobilarne patologije ali bolezni žolčevodov povzročajo neravnovesje glede izločenega žolča in njegovih resnično potrebnih volumnov.

Zaradi pretiranega ali pomanjkljivega izločanja žolča so prebavni procesi moteni, kar nadalje vodi v nastanek polipoze žolčnika.

Simptomi

Simptomatska slika polipoze lokalizacije žolčnika je določena s specifično lokacijo rasti v telesu.

S kliničnega vidika je najnevarnejše mesto polipa v vratu ali kanalu mehurja.

V takem primeru bo polip oviral normalen žolčni pretok, kar bo vodilo do razvoja zlatenice mehanske narave.

Ko se polipoza nahaja v drugem delu mehurja, postane klinična slika patologije zamegljena in neizražena. Najpogosteje takšne manifestacije kažejo na prisotnost polipa žolčnika.

  • Zlatenica Koža pridobi ikterični odtenek, kakor tudi beločnica, kar kaže na prekomerno vsebnost bilirubina v krvi. Podoben vzorec opazimo, ko se v mehurju pojavi žolčevod, ki vodi v uhajanje žolča v krvni obtok. Simptomi, kot so zatemnitev urina, mialgija in artralgija, hipertermija, sindrom slabosti in bruhanja ter pruritus dopolnjujejo rumenkost kože.
  • Bolečina Boleče manifestacije v polipih žolčnika nastanejo zaradi prekomernega raztezanja sten organa. To se zgodi, ko žolč stagnira v mehurju. Poleg tega se lahko pojavijo bolečine v ozadju pogostih kontrakcij mehurja. Takšne bolečine v desnem hipohondru so lokalizirane in imajo dolg značaj. Pojavijo se krči, poslabšajo se po mastni hrani ali prenajedanju, alkoholu, stresu itd.
  • Dispepsija. Zanj je značilen sindrom navzee, pogosto zjutraj, po obilnem hranjenju, bruhanje in grenak okus v ustih. Takšni znaki so tudi posledica žolča, kar povzroča kršitev procesov prebave. Grenkoba v ustih je posledica refluksa žolča v želodcu zaradi hiperaktivnosti motornega žolčnika.
  • Jetrna kolika. To se kaže v nenadni koliki in akutni bolečini v hipohondru na desni. Ta značilnost se ponavadi zgodi zelo redko, predvsem s polipi, ki imajo dolgo nogo. Bolečine v koliki so tako hude, da bolnik ne more biti na enem mestu, zato je raztrgan, zaman išče bolj neboleč položaj telesa.

Sočasne bolezni

Pogosto polipi povzročajo patološke procese v sosednjih organih - pankreas in jetra. Ker lahko polipoza deluje kot nalezljiv vir, ki povzroča razvoj vnetnega procesa, se v ozadju polipov žolčnika pogosto razvijejo žolčasti krči, holecistitis, pankreatitis itd.

Na splošno se med patologijo, ki spremlja polipozo, razlikujejo spazmi žolčevoda ali diskinezija, različne oblike pankreatitisa in holecistitisa ali žolčnih kamnov.

Je to neoplazma nevarna?

Polipi žolčnika so nevarni, ker se lahko, če se ne zdravi, zlahka degenerirajo v maligne tumorje, odstotek takšne verjetnosti pa je 10-30%.

Poleg tega se polipi lahko zapletejo zaradi gnojnega vnetja žolčnika itd. Na podlagi nenehno zvišanega bilirubina se lahko razvije cerebralna zastrupitev.

Zato je treba nemudoma stopiti v stik s strokovnjaki za pomoč in zdravljenje.

Diagnoza izobraževanja

Običajno se pacienti obrnejo na strokovnjake, kadar imajo ustrezne simptome, povezane z desno boleče bolečine. Vendar pa je nemogoče določiti prisotnost polipov v žolču samo s tem simptomom.

Patologijo lahko identificiramo le s pomočjo temeljitejše diagnostike z ustrezno opremo.

Najprej se pacienti pošljejo na ultrazvočni pregled, ki velja za vodilnega pri odkrivanju polipoze žolčnika.

Prikazane so tudi računalniška tomografija in magnetna resonančna holangiografija. Te tehnike vam omogočajo, da z največjo natančnostjo določite lokacijo, naravo in trdnost polipoznih formacij, kot tudi, da odkrijete prisotnost povezanih motenj.

Endoskopska endosonografija, ki razkriva lokacijo in strukturo polipozne proliferacije, je pogosto prisotna v diagnostični študiji.

Kako za zdravljenje polipov v žolčniku?

Običajno se po odkrivanju polipoznih bilijarnih oblik predpisuje konzervativno zdravljenje. Pogosto se zgodi, da s polipozo holesterola, po prilagoditvi prehrane in jemanju določenih zdravil, holesterolni polipi sami izginejo.

Če formacije pripadajo drugim sortam in niso več kot centimeter v premeru, potem jih opazujemo nekaj časa, preprosto opazimo. Bolnik občasno gre na ultrazvok, CT ali MRI. Če polipi ne kažejo nagnjenosti k rasti, se ne bodo dotaknili.

Obdelava polipa brez operacije

Kot je navedeno zgoraj, je nekirurško zdravljenje polipoze v žolčniku možno le s holesterolno obliko formacij. Pri zdravljenju takšnih polipov je najpogosteje indicirana uporaba zdravil, kot sta Ursofalk, Simvastatin, Holiver, Ursosan, za adjuvantno zdravljenje pa sta priporočena zdravila No-silos in Gepabene.

Konzervativno zdravljenje holesterola polipov je upravičeno, če ne presežejo centimeter velikosti.

Polipoze dejansko niso celične rasti, temveč ohlapni kamni holesterola, ki kasneje postanejo vzrok za hude bolečine.

Operacija

Operativni pristop je prikazan le v primerih, ko se polipi odlikujejo s stalno rastjo in večkratnim značajem.

Prednostna naloga zdravnikov je ohranitev žolčnika, saj bo s svojo ektomijo prebava močno motena, maščobna živila pa sploh ne bodo izenačena.

Če so v votlini žolčnika najdeni polipi, potem zdravnik bolnika nujno pelje pod poseben nadzor, da bi izključil možna tveganja za preoblikovanje v maligni tumorski proces.

V primeru, ko potek tradicionalnega zdravljenja ni prinesel pričakovanega učinka ali so polipi narasli na velike velikosti, je prikazana hitra rešitev problema.

Indikacije

Absolutne indikacije za takojšnjo odstranitev polipov so dejavniki, kot so:

  • Velikost polipozne rasti več kot en centimeter;
  • Nagnjenost polipov do hitre rasti, ki se kaže v povečanju formacij 2 mm na leto;
  • Večplastnost polipoze s prevlado rasti, ki imajo široko osnovo, vendar nimajo nog;
  • Če polipozo dopolnjuje prisotnost žolčnih kamnov;
  • Z razvojem polipoze na ozadju kroničnega vnetja žolčnika;
  • Ob prisotnosti obremenjene družinske zgodovine.

Tudi operacija je potrebna v primeru transformacijske spremembe v strukturi polipa do maligne tvorbe, z izrazito jetrno koliko, gnojnim holecistitisom, motnjami žolčeve drenaže, zvišanim nivojem bilirubina.

Kdaj lahko naredim brez operacije?

Če polipi ne rastejo do velikosti centimetrskih parametrov, potem jih ni treba odstraniti, vendar pa je za preprečevanje treba ženske opraviti zdravniške preglede in ultrazvočne preglede mesečno šest mesecev.

Če po pol leta izpostavljenosti zdravilom ni znakov pozitivne dinamike, nadaljujte s kirurškim zdravljenjem.

Priprava

Najpogostejša operacija odstranjevanja polipov je holecistektomija. Tak postopek vključuje odstranitev ne samo polipoznih izrastkov, ampak tudi žolčnih tkiv. Takšna operacija se izvaja na običajen način ali endoskopsko. Ta možnost je prednostna in se uporablja v 90% primerov.

Pred operacijo bolnik opravi potrebne diagnostične teste, opravi laboratorijske teste in opravi ultrazvočno diagnostiko. Pred operacijo bolniku dajemo splošno anestezijo, ki uporablja mišične relaksante za sprostitev mišičnega tkiva.

Operacija se izvede s pomočjo 4 punkcij za vstavitev instrumentov v trebušno votlino in nadaljnjo ekstrakcijo žolčnika.

Kot rezultat takšne operacije, minimalno rehabilitacijo, neznatno resnost pooperativne bolečine, nizek odstotek različnih zapletov, kot so adhezije ali kile, infekcijske lezije so opazili.

Življenjski slog po odstranitvi polipa

Po operaciji bo moral bolnik spremeniti običajno prehrano.

Ko je žolčnik odsoten, je encimska aktivnost resno motena, želodčni sok se izloča v veliko nižjih koncentracijah in namesto žolčnika takoj pošlje v črevesje.

Da bi se telo bolj ali manj naučilo živeti brez žolčnika, traja vsaj dve leti.

Prvo polletje je še posebej pomembno, saj zahtevajo najmanjše in najmanjše prehranske zahteve:

  • Zaužito hrano je treba pripraviti samo s kuhanjem ali paro;
  • Hrano je treba žvečiti dolgo in temeljito, tako da veliki kosi ne pridejo v želodec, kar bo jetrom zagotovilo več priložnosti za encimsko aktivnost;
  • Za en predelovalec hrane morate jesti majhno količino hrane, da ne bi preobremenili prebavnega sistema.

Diet

Pred in po operaciji, prehrana s polipi žolčnika pomeni upoštevanje delne prehrane, ko mora bolnik jesti malo, vendar vsake 3 ure. Poleg tega:

  • Po jedi ne bi smelo biti občutka prenajedanja;
  • Hrano je treba jesti v osnovnem stanju ali zdrobiti;
  • Odstranite obremenitev eno uro in pol po jedi;
  • Izdelke kuhajte samo s peko ali kuhanjem;
  • Hrana se ne more jesti vroče.

Ne morete jesti gob in maščobnih juh, kolačev in ocvrte pite, mastne ribe in meso, prekajeno meso, različne majoneze in omake, kislo zelenjavo, kot so paradižnik, redkev, kislica itd.

Ljudska pravna sredstva

Če zdravnik priporoči kirurško odstranitev polipoznih žolčnikov, potem se z njimi s pomočjo ljudske terapije znebi.

Če pa je zdravnik izbral taktiko opazovanja in predpisal konzervativno terapijo, je mogoče glavno zdravljenje dopolniti z vnosom zelišč, vendar le s soglasjem zdravnika.

Za dodatno konzervativno zdravljenje lahko vzamete infuzijo zeliščnih lističev ali z dodatkom cvetov kamilice. Trava se vlije z vrelo vodo in nekaj ur hrani v termosu, nato pa pred jedjo popijejo veliko žlico.

Takšne infuzije je priporočljivo vzeti vsaj mesec dni. Opomba, takšna obravnava je lahko samo dodatek k glavnemu in ga ne more nadomestiti.

Pregledi bolnikov o terapiji

Elena:

Moja mama je imela dolga vnetja pod rebri na desni strani. Polila je vse na jetra, dokler ni opravila izpit. Najdeni žolčni polipi in mehurji. Nemudoma je operacija odstranila žolč. Sprva so želeli narediti odprto operacijo, vendar smo vztrajali pri endoskopiji. V prvih letih je moja mama skrbela za strogo prehrano, zdaj pa živi, ​​kot ponavadi, ker je po operaciji minilo 6 let.

Mary:

Kmalu po porodu, sem začel biti zelo bolan v desnem predelu jeter. Šel sem na ultrazvok, kjer so našli polipa. Zdravniki so povedali, da je obvezna odstranitev potrebna, ker so rastline velike in se lahko spremenijo v rakasti tumor. Priporočena laparoskopska holecistektomija. Operacija je bila odlična, opravljena je bila s splošno anestezijo. Že na petah dneva so me poslali domov. Minilo je skoraj pol leta. Postopoma začenjam uvajati nove izdelke v prehrano, saj so bili pred tem nemogoči. Ne jedem prekajenega mesa in prepraženih dobrot, čeprav jih kuham za gospodinjstvo. Toda glavna stvar je, da mi zdaj rak ne ogroža, prehranske zahteve in pomanjkanja pa lahko zlahka prenašamo.

Napoved

Male polipozne rasti, ki niso nagnjene k povečanju, se odlikujejo po ugodnih napovedih in se zdravijo z uporabo zdravil. Vendar pa se žolčnični polipi pogosto razvijejo asimptomatično, in ko se pojavijo značilne manifestacije, lahko rasti dosežejo pomembne velikosti ali celo maligne.

Zato je treba, ko je treba preizkusiti prvi alarmni zvonec, preprečiti razvoj raka. Potem bodo napovedi izjemno pozitivne.

Video kirurgija za odstranitev polipov v žolčniku: