Kirurgija za odstranitev učinkov materničnega vratu

Najpogostejša operacija v ginekologiji je odstranitev pomembnih reproduktivnih organov ženskega genitalnega trakta - maternice, materničnega vratu.

Posledice po odstranitvi materničnega vratu so hude, vendar se ta operacija izvaja izključno pri bolnikih z rakom materničnega vratu.

Kakšne posledice lahko pričakujemo po odstranitvi materničnega vratu, kako se bo po tem operaciji oblikovalo prihodnje življenje - taka vprašanja se nanašajo na vse ženske, ki bodo imele amputacijo maternice. Če je operacija potrebna, mora ženska vnaprej vedeti o možnih zapletih v pooperativnem obdobju in ugotoviti, ali obstajajo pozitivni pregledi po odstranitvi materničnega vratu. Bolj ko je ženska obveščena o diagnozi, lažje se jo prilagodi v obdobju po kirurški manipulaciji. Pri bolnikih, ki nimajo otrok, je pomembno vedeti, ali je nosečnost po tej operaciji možna, in če je tako, kako varna bo nosečnost po odstranitvi materničnega vratu. Zdravnik mora podrobno poročati o tem, kako nevarna je bolezen, zagotoviti povratne informacije po odstranitvi materničnega vratu, predpisati klinične diagnostične preglede za določitev stanja telesa v času operacije: popolna krvna slika, analiza urina, biopsija, kolposkopija, slikanje z magnetno resonanco.

V primeru raka materničnega vratu je predpisan kirurški postopek za histerektomijo in odstranitev materničnega vratu. Posledice tega:

  • Močna krvavitev
  • Nastajanje gnoja v hematomih
  • Peritonitis (vnetje trebušne votline)
  • Vnetna reakcija telesa na okužbo (sepsa)

V poznem pooperativnem obdobju - nekroza vaginalnega forniksa, podaljšana izčrpavajoča krvavitev, prolaps črevesnih zank. Obdobju okrevanja po postopku je treba nameniti veliko pozornosti, kar je pomembno, ker dolgoročni učinki amputacije materničnega vratu povzročajo nelagodje in ne izključujejo pojava negativne povratne informacije po odstranitvi materničnega vratu.

V zadnjem času so zdravniki uporabljali metode vaginalne histerektomije, popolne histerektomije, radikalne histerektomije. Histerektomija - operacija odstranjevanja maternice. Vaginalna histerektomija je metoda, pri kateri se maternični vrat po amputaciji maternice ohrani. Hkrati obstaja visoko tveganje za razvoj onkologije materničnega vratu, čemur sledi odstranitev materničnega vratu. Posledice, ocene takih operacij so negativne, obdobje rehabilitacije je dolgo, nosečnost se ne pojavi po odstranitvi materničnega vratu. Vrsta histerektomije, ko ostane maternični vrat po histerektomiji, se priporoča ženskam, ki že imajo otroke.

Totalna histerektomija je operacija, pri kateri se odstranita maternica in maternični vrat. Po odstranitvi maternice ženska trajno izgubi funkcijo rojstva. Pri opravljanju radikalne histerektomije se odstranijo maternica, jajčniki, jajčne celice, medenični limfni vozli in amputira se maternični vrat. Rezultati tega kirurškega posega negativno vplivajo na zdravstveno stanje ženske in njeno prihodnje življenje. Po operaciji sledi obdobje rehabilitacije, med katerim je treba upoštevati naslednja priporočila:

  • Odpravite težko fizično delo
  • Omejite spolne stike prvih 6 tednov po operaciji.
  • Ne uporabljajte higienskih tamponov.
  • Prvih šest tednov se ne kopajte ali uporabljajte bazen.
  • Z imenovanjem jemljite hormonske kontraceptive.
  • Omejite aktivne športne obremenitve

Po številnih pregledih, po operaciji amputacije materničnega vratu v prejšnjem življenjskem ritmu, se bo ženska lahko vrnila čez mesec in pol.

Aktualne metode izvajanja amputacije materničnega vratu

  • Elektroizčiščenost stožca materničnega vratu - operacija se izvaja pri bolnikih s hudo displazijo in intraepitelijskim rakom
  • Amputacija nožnice na materničnem vratu je vrsta operacije, ki je indicirana za ženske s hudo displazijo in začetnimi stopnjami raka materničnega vratu. Sestavljen je iz visoke stožčaste resekcije s skalpelom.
  • Amputacija materničnega vratu z laserskim skalpelom
  • Kriorazgradnja - izpostavljenost mrazu na prizadetih območjih
  • Radiokirurška metoda - z uporabo radijskih valov visoke frekvence rez je narejena

Takoj po posegu so za lajšanje bolečin predpisana zdravila proti bolečinam, za preprečevanje infekcijskih zapletov pa je predpisan potek antibiotikov.

Sčasoma se verjetnost nosečnosti po odstranitvi materničnega vratu zmanjša zaradi razvoja adhezivnih bolezni v trebušni votlini, katere resnost določajo bolnikove osebne značilnosti. Z nastankom adhezije se poveča tveganje za prezgodnji porod in vzrok je odsotnost materničnega vratu. Odstranitev materničnega vratu, posledice, pregledi - vsi ti dejavniki imajo zelo močan vpliv ne samo na fizično zdravje, temveč tudi na stanje ženske psihike. Pri ženskah je izguba nosečnosti velik stres. Posebej občutljivi na depresijo so tisti bolniki, ki so trpeli zaradi nepismenosti zdravnikov in zaradi pomotoma opravljene operacije.

Naše podjetje ponuja ženskam, ki so doživele dejstvo medicinske napake, da se pridružijo programu nadomestnega materinstva. Za vas bomo izbrali nadomestno mater in naši najboljši odvetniki bodo branili vaše interese na sodišču. Če želite sodelovati v programu, morate izpolniti prijavo.

Odstranitev materničnega vratu: kdaj in kako se izvaja operacija, obdobje okrevanja, po porodu

V svetu je za rak materničnega vratu standardno zdravljenje odstranitev maternice, kemoterapije in radioterapije. Vendar pa je za mlade ženske, ki želijo ohraniti sposobnost rojevanja otroka, razvita alternativna operacija - trahelektomija ali odstranitev materničnega vratu.

Kaj je trahelektomija in ali je po njej mogoče zanositi?

Da bi bili učinki odstranitve materničnega vratu koristni, je odločilen izbor pacientov za ta postopek. Med operacijo se odstranijo maternični vrat, zgornja 2 cm vagine in okolno tkivo. Telo in lok maternice ostajata nedotaknjena. Intervencijo lahko izvedemo preko trebušne votline, laparoskopsko, s pomočjo robotsko podprte kirurgije. Možno je odstraniti maternični vrat skozi nožnico.

Prvo uspešno operacijo smo izvedli leta 1994. Od takrat je bilo izvedenih vsaj 1000 takšnih posegov, po katerih bi lahko zanosila vsaj 250 žensk.

Obstajata dve vrsti operacij:

  1. Enostavno z odstranitvijo dela materničnega vratu in vagine.
  2. Radikalno z dodatnim izrezovanjem bezgavk v majhni medenici, kjer lahko najdemo rakaste celice, in parametrium (tkiva okrog maternice).

Metodo zdravljenja spremlja nizko tveganje zapletov. Pogostost ponovitve tumorja ne presega 5%.

Indikacije

Operacija ni prikazana samo pri raku materničnega vratu. Izvaja se pod takšnimi patološkimi stanji:

  • ponavljajoče se ciste in polipi materničnega vratu, kronični endocervicitis;
  • endometrioza materničnega vratu;
  • majhen vozel fibroidov v vratu;
  • deformacija in ektropion materničnega vratu zaradi neugodnega poteka prejšnjih porodov;
  • prolaps ali prolaps maternice, ki povzroča odebelitev in deformacijo materničnega vratu;
  • huda leukoplakija ali psevdoerozija, ki ni primerna za terapijo na druge načine.

Pogosto se izvaja odstranitev materničnega vratu z displazijo 2 in 3 stopinje - predrakavih procesov materničnega vratu. Konzervativne metode na tej stopnji običajno niso več učinkovite in ni potrebe po zapletenem kirurškem posegu.

Leta 1998 so bile oblikovane naslednje indikacije za odstranitev materničnega vratu:

  • željo pacienta, da bi rešil priložnost za otroka;
  • velikost tumorja manjša od 2 cm;
  • FIGO stopnje 1A1, 1A2 in 1B1;
  • nevpleteni zgornji del cervikalnega kanala, kot je prikazano na MRI;
  • odsotnost metastaz limfnih vozlov.

Če vsaj eden od teh stanj ni dosežen, delna odstranitev materničnega vratu s konzerviranjem organov ni mogoča.

Tumorji, ki so večji od 2 cm, običajno spremljajo vpletenost limfnih žil in vozlišč ter kanala materničnega vratu. To poveča pogostost ponovitve tumorja in verjetnost metastaz.

Operacije se ne izvaja pri bolnikih s takšnimi histološkimi oblikami tumorjev materničnega vratu:

  • nevroendokrinih tumorjev;
  • papilarne serozne oblike;
  • sarkomi.

Pred odstranitvijo materničnega vratu je pomembno izključiti metastatsko lezijo bezgavk. Da bi to naredili pred začetkom operacije, se bezgavke odstranijo z laparoskopskimi sredstvi skozi majhne reze v trebušni steni. Če se odkrijejo rakaste celice, se odstrani celotna maternica.

Priprava na operacijo

Preučujejo se krvni test, njegova biokemična sestava in stanje koagulacijskega sistema. Izvedena radiografija pljuč. Za oceno metastaz v bezgavkah se izvaja CT, MRI ali pozitronska emisijska tomografija. Pri diagnozi vnetnih bolezni se okužba zdravi do popolnega okrevanja.

Preden odstranite del materničnega vratu, zdravniki ugotovijo, ali je bolnik primeren za takšno intervencijo. Nato je podrobno pojasnjeno, da se med operacijo lahko pojavi poškodba žil, ureterjev in drugih organov, kar lahko zahteva takojšnjo laparotomijo.

Obravnavani so alternativni načini zdravljenja: konifikacija materničnega vratu, odstranitev maternice, kemoterapijska terapija.

Pri nekaterih bolnikih je treba med posegom povečati prostornino in odstraniti maternico, če se ugotovijo metastaze v bezgavke.

Ženska je hospitalizirana na dan operacije ali dan prej. 6 ur pred posegom ne sme jesti ali piti. Nekatera zdravila se lahko dajejo, kot vam je predpisal zdravnik.

Pacient podpiše operacijo, v kateri so informacije o možnih zapletih.

Holding

Pred intervencijo za preprečevanje okužbe se priporoča uporaba antibiotikov. Včasih se izvaja klistir ali bolnik vnaprej vzame čiščenje črevesja. Odvisno je od vrste intervencije.

Ženska mora imeti higiensko prho. Včasih je potrebno odstranjevanje dlak iz pubisa. Odstranjen nakit, očala, kontaktne leče, piercing.

Bolnika postavimo na ginekološki kirurški stol. Uporablja se splošna ali lokalna anestezija. Pogosto se izvaja epiduralna anestezija.

Trachelectomy se izvaja na enega od treh načinov:

  1. Odstranitev dela vratu v obliki stožca.
  2. Klinasta resekcija.
  3. Amputacija s presaditvijo vaginalnih lokov.

Za izvedbo operacije lahko uporabite različna orodja: skalpel, laser, električni tok, kriodestruktor ali radijski nož. Izbira opravi zdravnik, odvisno od sposobnosti klinike in značilnosti bolnika.

Kako dolgo traja operacija za odstranitev materničnega vratu?

Glede na vrsto posega - od 30 minut do 4 ure.

Odstranitev vagine

Na začetku se z laparoskopijo odstrani več medeničnih bezgavk. Pregledane so na prisotnost malignih celic. Če metastaz ni, se maternični vrat odstrani. Verjetnost za odkrivanje malignih celic v bezgavkah v zgodnji fazi je 6%.

Radikalna vaginalna trahelektomija se izvaja najpogosteje in je sestavljena iz 5 stopenj. Prvič, lokalno anestetično zdravilo z vazokonstriktivnim učinkom se vbrizga pod sluznico in krožno zarezo naredimo 2 cm pod vratom. Sprednji in zadnji robovi sluznice se vzamejo na sponke.

Nato se odpre in obdela prostor med maternico in rektumom. Po tem se tkivo odpre med maternico in mehurjem.

Ureterji in maternične žile se izločajo in cirkulacijska celuloza se odstrani. S preprosto trahelektomijo parametri niso izrezani. Krvna oskrba maternice skuša čim bolj prihraniti. Arterije, ki gredo do materničnega vratu, so ligirane. Vrat je seciran 1 cm pod notranjim grlom maternice.

Odstranjen del vratu je nujno pregledan pod mikroskopom. Če se rakaste celice nahajajo bližje kot 5 mm od njenega roba, se operacija šteje za neučinkovito, njen volumen se razširi in odstranijo maternica.

Odstranitev dela materničnega vratu

V končni fazi se materničnemu vratu poskuša čim bolj obnoviti z nevpojnimi materiali. Tak šiv, ki delno zapira cervikalni kanal, pomaga ohranjati in prenašati nosečnost. V cervikalnem kanalu ostane gumijasti kateter, ki ga nato odstranimo. Robovi vaginalne sluznice so sešili na vrat.

Odstranitev cevovoda

Abdominalna operacija za odstranitev materničnega vratu se izvaja z nizkim vodoravnim ali navpičnim rezom v trebušni steni.

Odprto trebušno votlino skrbno preučimo v iskanju metastaz. Vse limfne vozle v medenici odstranimo z obeh strani. Takoj se ovrednotijo ​​z uporabo metode zamrznjene rezine. Če v njih najdemo maligne celice, je potrebno podaljšano delovanje.

Obstajajo ligamenti maternice in ureterjev. Skozi posteriorno površino maternice se odpre vaginalni del in odstrani zunanja površina materničnega vratu. Šivano.

Laparoskopska operacija

Uporabljena tanka orodja v obliki cevi in ​​optičnih naprav. Kirurg na kratko stene na trebušni steni. Laparoskop se vstavi skozi te majhne luknje in pod video nadzorom odstranimo vrat in okoliško tkivo. Takšna operacija je za pacienta najmanj traumatična. Potem, ko zamahne s hitrim okrevanjem.

Kaj se zgodi po operaciji?

Bolnik je v pooperativnem oddelku več ur ali čez noč, nato pa je premeščen v oddelek. Lahko se vstane, hodi, vzame hrano in vodo na isti dan po dovoljenju zdravnika. Beljakovine in mlečni izdelki so še posebej koristni.

Če mora bolnik iz določenega razloga nenehno ležati, mora opraviti dihalne vaje in dvigniti noge, da izboljša venski krvni pretok in prepreči nastajanje krvnih strdkov.

Urinski kateter se običajno kmalu odstrani. Če se funkcija mehurja po tem ne obnovi, lahko kateter pustimo nekaj dni. Z njim urin vstopa v posebno plastično vrečko - pisoar.

Če so bili uporabljeni nevpojni šivi, je treba šivalne materiale odstraniti 5 do 10 dni po posegu.

Žensko lahko moti zaprtje in napihnjenost, vneto grlo, vaginalne krvavitve. Ni nevarno. Priporočljivo je, da naredite lahke masaže stopal in dihalne vaje, kot tudi uporabite kompresijske nogavice. Hospitalizacija traja približno 7 dni. V tem času so predpisani antibiotiki, zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila.

Z neučinkovitostjo običajnih analgetikov v prvih dneh lahko uporabimo dve možnosti:

  1. Epiduralna anestezija.
  2. Kontrolirana anestezija, ko bolnik sam, s pritiskom na gumb na posebni črpalki, uravnava pretok anestetika v veno.

Vsa tkiva in bezgavke, odstranjene med operacijo, se pregledajo v laboratoriju 2 tedna. Če se v njih najdejo metastatske žarišča, bo potrebno dodatno posvetovanje z zdravnikom. Obravnavala bo vprašanje radioterapije ali operacije odstranjevanja maternice.

Po izpustu je ženska zaskrbljena zaradi utrujenosti in mora počivati ​​bolj. Priporočljivo je hoditi, jogging in plavanje pa je prepovedano. Od bremena v gospodinjstvu v prvem mesecu po operaciji je dovoljeno pranje posode in pripravljanje enostavnih jedi. Avto lahko vozite mesec in pol po operaciji. Približno ob istem času se lahko vrnete na normalno delo in normalno spolno življenje.

Če ni bila vaginalna, vendar je bila izvedena operacija na trebuhu, je obdobje okrevanja podaljšano na 3 mesece, dokler se šivi popolnoma ne zacelijo.

Takojšnji zapleti

Pooperacijski čas in prvi tedni po odstranitvi materničnega vratu lahko spremljajo zapleti:

  • nezmožnost popolnoma izprazniti mehur zaradi zmanjšanja njegovega tona;
  • bolečina med spolnim odnosom;
  • izcedek iz nožnice;
  • krvavitev;
  • globoka venska tromboza, pljučna embolija;
  • infekcijske zaplete in vnetje šivov;
  • zmanjšana občutljivost kože na stegnih;
  • boleča ali nepravilna menstruacija;
  • otekanje vulve, vključno s sramnimi ustnicami, klitorisom in vaginalnim vhodom;
  • vaginalna kandidijaza;
  • podaljšana odsotnost menstruacije.

Preprečevanje teh zapletov:

  1. Spolno življenje je dovoljeno po 6 tednih, ko se opravi nadaljnji zdravniški pregled, prvi po posegu pa mesečno.
  2. V istem obdobju je prepovedano prhanje, vaginalni tamponi, vroče kopeli, plavanje in dvigovanje uteži za več kot 3 kg.
  3. V prvih šestih mesecih morate biti zaščiteni pred nosečnostjo.

Za ublažitev njenega stanja po odpustu je bolje, da ženska poskrbi za dobavo izdelkov vnaprej, da s svojimi sorodniki razpravlja o dolžnostih gospodinjstva.

Če po odstranitvi materničnega vratu boli spodnji del trebuha, pride do izcedka z neprijetnim vonjem, zdravstveno stanje se poslabša, temperatura se dvigne - takoj se posvetujte z zdravnikom. Običajno lahko izcedek traja 6 tednov, se razmažejo, rjavega odtenka, neboleče. Ko se pojavi svetlo rdeč izcedek ali strdki, se je treba posvetovati z ginekologom.

Postoperativno opazovanje

Prvi pregled pri zdravniku je predviden po 2 tednih. V tem primeru se ne opravi vaginalni pregled. Ženska je obveščena o rezultatih biopsije odstranjenega tkiva. Obravnavan je načrt za nadaljnje opazovanje in zdravljenje.

Pap test in kolposkopija se opravijo vsake 3 do 4 mesece v prvih treh letih po posegu. Nato se kontrolni pregledi opravijo enkrat na pol leta za 2 leti.

Zdravnik opozarja na pojav dolgotrajnih stranskih učinkov operacije, ki se lahko pojavi celo nekaj let po posegu:

  • kopičenje limfe v žilah okončin (limfostaze) ali v trebušni votlini (limfocele) zaradi odstranitve bezgavk v medenici (ta zaplet je še posebej značilen za situacijo, ko je bil trahelektomija kombinirana z obsevanjem);
  • stresna urinska inkontinenca z ukrepi, ki povečajo intraabdominalni tlak, na primer pri kihanju;
  • težave z zanositvijo in visoko tveganje zapletov nosečnosti.

Nosečnost po trahelektomiji

Ženskam, ki so imele odstranitev materničnega vratu, je priporočena nosečnost ne prej kot 6-12 mesecev. Približno 15% bolnikov ima težave, povezane z zožitvijo spodnjega dela materničnega vratnega kanala. V tem primeru so prikazane tehnologije asistirane reprodukcije, na primer oploditev in vitro.

Med nosečnostjo se tveganje za spontani splav ne poveča. Vendar se pogostost prezgodnjih porodov zaradi krajšega vratu ali razvoja horioamnionitisa poveča. To vodi do prezgodnjega pretrganja membran. Pri 4% žensk se porod rodi pri do 32 tednih nosečnosti, v 55% pa pri več kot 37 tednih. Da bi se izognili prezgodnji prekinitvi nosečnosti, se na vratu namestijo dodatni šivi ali pa se uporabijo posebne omejitve - pesari.

Vaginalna porod ni izvedena, otrok se rodi s carskim rezom.

Kljub dejstvu, da mnogi svetovni centri uspešno uporabljajo trachelektomijo pri mladih ženskah, še vedno ni dokazov o njeni učinkovitosti. Zato takšna intervencija ne velja za standardno zdravljenje in jo izvajajo visoko usposobljeni onkološki ginekologi le, če pacient vztraja, da ima otroka v prihodnosti, če je primerna za vse druge kriterije primernosti za takšno operacijo, ki ohranja organe.

Operacija materničnega vratu

Operacija materničnega vratu (trachelectomy) je postopek, ki se boji vsake ženske. Domneva se, da lahko po tem, ko je mogoče, odpravite spolno življenje. Vse vrste takšnih operacij niso usodne za žensko telo. Statistike kažejo, da so takšni postopki najbolj priljubljena operacija v Ameriki. Najpogosteje je treba odstraniti maternični vrat do 50-60 let.

Indikacije za

Odstranitev materničnega vratu je operacija, katere glavni namen je preprečiti razvoj malignih transformacij v organu. Samo zdravnik bo lahko povedal, ali je potrebno opraviti to intervencijo ali ne, na podlagi napredne diagnostike. Indikacije za amputacijo maternice so:

  • Hipertrofične spremembe v telesnih telesih - pade, vnamejo, motijo ​​delovanje žlez.
  • Raztegnjeni polipi z endocervicitisom v kronični fazi.
  • Nastajanje malignih tumorjev v začetnih fazah.
  • Displazija cervikalnega kanala.
  • Erozija materničnega vratu.

Priprava na intervencijo

Preden zdravnik pošlje žensko na operacijo, je potrebno opraviti razširjen diagnostični pregled. Izvede se biokemični krvni test, določi se hitrost strjevanja krvi. Prav tako morate opraviti radiografijo pljuč. Da bi izključili možno tvorbo metastaz v bezgavkah, ženska opravi MRI in CT. Pred imenovanjem operacije je potrebno popolnoma ozdraviti infekcijske procese.

Ženi se pred operacijo podrobno pove, kako bo potekala operacija, o njenih značilnostih in možnih zapletih. Potem podpiše list, po katerem potrjuje svoje poznanstvo z možnimi posledicami. V bolnišnici se ženska postavi dan pred predvideno intervencijo. Za 6-8 ur ne more piti ali jesti. Tudi v tem času začeti uvesti nekaj zdravil.

Vrste odstranjevanja maternice

Razvili smo več tehnik, s katerimi lahko odstranimo maternični vrat. Izbira določenega načina operacije opravi kirurg na podlagi diagnostičnih podatkov. Zelo pomembno je oceniti stopnjo patoloških procesov v telesu. Do danes se uporabljajo naslednje operacije:

  • Cervikalna resekcija - odstranitev funkcionalnega dela telesa ali njegove celote. Hkrati pa specialist izloči del parametričnega vlakna, vendar jajci in jajčniki niso prizadeti. Zaradi tega se ohranja reproduktivna sposobnost.
  • Laserska ekscizija je sodobna metoda kirurškega posega, pri kateri se mesto tumorja kastrira s posebnim žarom. Pomanjkljivost te operacije je nastanek panjev na materničnem vratu, zaradi česar obstajajo resni problemi z oploditvijo. Zaradi tega, nerojene ženske, je laserska ekscizija izjemno redka.
  • Kriorazgradnja je operacija, pri kateri se na nastali tumor nanaša tekoči dušik. Prizadeta tkiva zamrznejo in umrejo, zaradi česar neoplazma popolnoma umre. Absolutna kontraindikacija te metode zdravljenja je prisotnost vnetja v maternici.
  • Radiovalovna terapija je najvarnejši način za vplivanje na tumorje v maternici. Novost se uniči z delovanjem valov določene dolžine, organ pa ostaja čim bolj popoln.

Obdobje obnovitve

Obdobje okrevanja po operaciji materničnega vratu traja več mesecev. Takoj po operaciji bolnik ostane v bolnišnici približno 1-2 tedna. Ves ta čas zdravnik spremlja njeno stanje skupaj s predpisanimi zdravili. Pogosto se pri bolnikih razvije apatija, letargija, zaspanost in utrujenost. V prvih dneh se ženske pritožujejo zaradi hudih bolečin v spodnjem delu trebuha, ki jih je treba razbremeniti analgetikov.

Tudi v nekaterih primerih se pojavijo rdečkasti izpusti. V takih primerih je treba začeti zdravljenje z antibakterijskimi zdravili, ki bodo pomagala zmanjšati tveganje za nastanek sekundarne okužbe. V času okrevanja je v žensko nameščen poseben urinski kateter. Po odpustu iz bolnišnice mora pacient še nekaj mesecev upoštevati vsa priporočila zdravnika. Med njimi so:

  • Prepoved plavanja v jezerih, rekah, bazenih.
  • Zavrnitev obiska kopeli in savne.
  • Prenehanje kajenja in pitje alkohola.
  • Abstinenca pri spolnem odnosu.
  • Prepoved dviganja uteži in vadbe.
  • Prepoved uporabe tamponov.
  • Redni pregledi pri ginekologu.
  • Potreba po pogostih sprehodih na svežem zraku.

Nekje v 1-2 mesecih po operaciji je ženski dodeljen kontrolni pregled pri ginekologu, ki vam omogoča, da ugotovite morebitne zaplete ali nepravilnosti. Strokovnjak bo vzel razmaz za citološke analize, opravil MRI skeniranje in predpisal kolposkopijo. Takšne študije omogočajo, da ugotovite, kako učinkovit je bil kirurški poseg. Zdravnika boste morali obiskati vsake 3 mesece 5 let. To je potrebno za diagnozo možne ponovitve bolezni v zgodnjih fazah.

Lahko dobim otroka po operaciji?

Glavni namen operacije odstranjevanja materničnega vratu je ustaviti patološki proces. Takšen dogodek je namenjen zmanjševanju negativnih učinkov in ohranjanju reproduktivnih zmogljivosti. Če lahko patologijo diagnosticiramo v zgodnjih fazah, potem ostaja možnost pridobitve potomstva. Vendar pa je nosečnost po odstranitvi materničnega vratu skoraj nemogoča, zgodi se le v 0,01% primerov.

Neplodnost je ena od pogostih posledic operacije raka materničnega vratu. Lahko je posledica zoženja kanala materničnega vratu. Zaradi tega maternica ne proizvede zadostne količine sluzi materničnega vratu, kar vodi do obstrukcije jajcevodov. Naravna zasnova v tem primeru je nemogoča, edini izhod je umetno osemenjevanje ali osemenjevanje.

Če ženska zadrži del cervikalnega kanala, bo zanosila samostojno. Vendar pa bo težko nositi plod: zaradi kirurškega posega je vrat oslabljen, kar ohranja otroka v razvoju. Za ohranitev nosečnosti ženska na maternico postavlja posebne šive in pesarje.

Možni zapleti

Običajno odstranitev cervikalne displazije ne povzroča nobenih zapletov. Vendar se v redkih primerih ženska sooča s posledicami, kot so krvavitve, gnojne okužbe in sepso. Prav tako se zaradi nekvalificiranega delovanja kirurga umira vaginalna kupola. Da bi zmanjšali tveganje za zaplete, mora operacija po posegu redno pregledovati ginekolog. Prav tako je treba upoštevati vsa pravila za obnovo telesa. Tudi morebitni zapleti po operaciji lahko sprožijo razvoj:

  • Motnje reprodukcije.
  • Brazgotinjenje materničnega vratu.
  • Deformacije kanalov.
  • Slaba menstruacija ali pomanjkanje.