Internetni ambulantni medicinski portal

Na ugotovljene pomanjkljivosti email [email protected]

Statistika
Med dnevom je bilo dodanih 18 vprašanj, napisanih je bilo 40 odgovorov, 12 od 5 strokovnjakov na treh konferencah.

Od 4. marca 2000 je 375 strokovnjakov napisalo 511.756 odgovorov na 2.329.486 vprašanj.

Ocena pritožb

  1. Krvni test1455
  2. Nosečnost1368
  3. Rak786
  4. Analiza urina644
  5. Diabetes590
  6. Liver533
  7. Iron529
  8. Gastritis481
  9. Cortisol474
  10. Diabetes Sugar 446
  11. Psihiater445
  12. Tumor432
  13. Ferritin418
  14. Alergija 403
  15. Sladkor v krvi395
  16. Anxiety388
  17. Izpuščaj 387
  18. Onkologija379
  19. Hepatitis364
  20. Slime350

Ocena zdravil

  1. Paracetamol382
  2. Eutirox202
  3. L-tiroksin 186
  4. Duphaston176
  5. Progesteron168
  6. Motilium162
  7. Glukoza-E160
  8. Glukoza160
  9. L-Ven155
  10. Glycine150
  11. Kofein150
  12. Adrenalin148
  13. Pantogam147
  14. Tserukal143
  15. Ceftriaxone142
  16. Mezaton139
  17. Dopamine137
  18. Mexidol136
  19. Kofein natrijev benzoat135
  20. Natrijev benzoat135

Rak pri starejših.

Ko sem bil študent, se je hemodializa (umetna ledvica) začela v Rusiji pri majhnem odstotku ljudi in mlajših od 25 let. Ostali so umrli zaradi odpovedi ledvic. Seveda, ko je generalni sekretar, tovariš Chernenko zahteval umetno ledvico, je bila sprejeta izjema in začela se je nujna obravnava kljub svoji stari starosti. Ko sem prišel v Izrael, sem bil presenečen, ko sem izvedel, da se dializa na račun države izvaja za vse, ki jo potrebujejo, vključno z ljudmi, starejšimi od 80 let.

Zdaj je v onkologiji enaka situacija, beseda kvota je postala antonim pravice, antonim upanja. Bolnik, starejši od 65 let, ima omejeno sposobnost zdravljenja. Da bi dobili zdravilo, morate biti mladi, zdravi in ​​bogati.

Pišem ta članek, da odpravim dva mita o raku pri starejših:
1) Starejši ljudje imajo manj agresiven rak, napredovanje bolezni je počasno.
2) Kemoterapija in radioterapija ne pomagata starejšim, ampak le škodo.

Mit številka 1: Starejši ljudje imajo manj agresiven rak, napredovanje bolezni je počasno.
Rak pri starejših je vsakodnevni problem v onkologiji. Več kot 50% bolnikov z rakom je starejših od 65 let. V večini primerov je naravni potek večine rakov iste histologije in istega obdobja pri starejših bolnikih podoben bolezni pri mladih.
Naši možgani različno zaznavajo smrt mladega in starejšega bolnika, ko starejši bolnik umre za 6 mesecev zaradi metastatskega raka trebušne slinavke in za 3 leta mlajši, bo reakcija istih ljudi, ki so jih poznali (ne bližnjih sorodnikov), naslednja: raka, starejši pa so umrli od starosti "
Samo v primeru starejše osebe mnogi mislijo, da se ni pojavil v javnosti zaradi njegove starosti ali zaradi druge bolezni, kot je bolezen sklepov. In večina prijateljev ne ve za njegovo bolezen. Vse je odpisano v starost.
V primeru mladega, cvetočega, družbeno aktivnega človeka, vsakdo takoj reče: "Pregorel od raka."
Obstaja celoten seznam bolezni pri otrocih in mladostnikih, ki so bili obsojeni pred 20 leti, in zdaj zaradi sodobnega zdravljenja takšni bolniki okrevajo. V večini primerov se zdravijo levkemije, limfomi, rak mod, osteosarkom. Ti tumorji so pogostejši pri mladih.

Mit številka 2: Kemoterapija in radioterapija ne pomagata starejšim, ampak povzročajo le škodo.

Pri izbiri strategije zdravljenja za bolnika, starejšega od 50 let, upoštevamo številne dejavnike:
• Fizične rezerve starejših so pogosto manjše kot pri mladih.
• Starejši bolniki imajo več osnovnih pogojev.
• Seznam zdravil za bolnika po 65 letih je daljši kot pri mlajših bolnikih.
• rezerve jeter, ledvic in kostnega mozga so manjše kot pri mlajših bolnikih.
Pri izbiri strategije zdravljenja ni dovolj poznati starost bolnikovega potnega lista (glede na datum rojstva), zato je zelo pomembno oceniti biološko starost (fizično in fiziološko stanje pacienta). Včasih je bolnik, star 70 let, več kot 50 let star. Moj najstarejši bolnik, ki je prejemal hormone, je bil star 105 let, bolnik, ki je prejemal kemoterapijo, pa je bil star 102 leti.
Ko je oseba stara 85 let, je pričakovana življenjska doba približno 6 let. In če bo družina 85-letne ženske vedela, da bo ženska brez zdravljenja metastatskega raka dojke živela eno leto in zaradi zdravljenja več let, bo pacient verjetno izbral zdravljenje s svojo družino. Moderna onkologija vam omogoča, da izberete dokaj enostavno prenašano zdravljenje, ki poveča pričakovano življenjsko dobo in izboljša kakovost življenja takih bolnikov. Tudi bolniki, starejši od 85 let, s pravilno izbiro zdravila in odmerkom, dobro prenašajo zdravljenje.

Bodite zdravi.
Dr. Grenadier,
Jeruzalem

Rak pri starejših

Število ljudi z rakom se vsako leto poveča, večina jih je v starosti. Skoraj vsaka peta oseba po 70. letu starosti je bila diagnosticirana z rakom.

Z razvojem onkologije pri starejših v zgodnjih fazah je simptomatski kompleks popolnoma odsoten ali pa so pri nekaterih telesnih sistemih opažene manjše spremembe. Zato ni mogoče takoj identificirati patološkega procesa, ki bistveno zmanjša možnosti za uspešno zdravljenje.

Za pravočasno odkrivanje onkologije pri starejših osebah je priporočljivo opraviti redni letni pregled v zdravstveni ustanovi.

Kaj vpliva na razvoj malignega procesa?

Raketni proces je tumor, ki raste iz epitelnega tkiva. Do danes poseben razlog ni znan. Vendar pa obstajajo dejavniki, ki negativno vplivajo na telo in spodbujajo razvoj onkologije pri starejših. Obstajajo štiri glavne skupine:

  • Fizično - to je obsevanje človeškega telesa z obsevanjem in povečanim ultravijoličnim sevanjem,
  • dejavniki kemičnega izvora so rakotvorne snovi, ki izhajajo iz prekajene hrane in drugih nezdravih živil (hitre hrane, hitre hrane, poceni izdelkov iz čokolade in še veliko več) ali vstopajo v človeško telo v kemičnih obratih,
  • psihogena - po medicinskih opazovanjih je lahko eden od vzrokov onkologije pri starejših pogoste stres in depresivna stanja,
  • genetska predispozicija - v prisotnosti bližnjih sorodnikov z onkologijo se tveganje za razvoj malignega procesa poveča več desetkrat.

Te skupine možnih vzrokov so za danes majhen del znanih dejavnikov. Ampak medicinske raziskave na tem področju ne stojijo mirno, predpostavlja se, da bodo znanstveniki po nekaj letih zbrali več informacij o procesih raka in s tem izboljšali metodo zdravljenja.

Simptomatski kompleks za onkologijo

Simptomi v razvoju tumorskih procesov se močno razlikujejo glede na vrsto in lokacijo atipičnih celic, zdravstveno stanje določene osebe, odziv telesa na neoplazmo, starostno skupino in druge dejavnike. Posledično se klinične manifestacije v onkologiji pri starejših bolnikih bistveno razlikujejo.

Manifestacije patologije so razdeljene v dve skupini - splošni in lokalni. Zaradi splošnih sprememb lahko že v zgodnjih fazah opazimo izgubo telesne teže zaradi presnovnih motenj ali delovanja gastrointestinalnega trakta. Pojavijo se pogoste prehladi, nenadne alergijske reakcije pri ljudeh, ki prej niso bili soočeni s preobčutljivostjo organizma, je opaziti poslabšanje kroničnih bolezni. Obstaja stalen občutek letargije in šibkosti, povečanje indikatorjev telesne temperature na 37, 1 -37, 8 stopinj, kar traja dolgo časa.

Pri motnjah delovanja endokrinega sistema opazimo nihanje razpoloženja, ki se kaže v povečani živčnosti, razdražljivosti, apatiji ali depresiji. Ta simptomatični kompleks ni specifična manifestacija rakavih procesov, če pa je prisoten eden ali več simptomov, je treba takoj poiskati ustrezno pomoč.

Lokalne manifestacije patološkega procesa vključujejo induracijo in otekanje, ki sta se pojavila brez očitnega razloga, porazdelitev patološke narave (med uriniranjem, iztrebljenjem, vaginalnim), pojav na koži in sluznicah ter razjede, dolgotrajno neozdravljenje, spremembe barve kože, krvavitvene bradavice; in papilome.

Za pravočasno diagnozo z pojavom enega od zgoraj navedenih simptomov se obrnite na zdravstveni zavod na pregled.

Zdravljenje onkologije v starosti

Terapevtski ukrepi onkologije v starosti so odvisni od lokalizacije tumorskega procesa, stopnje razvoja, strukture, starosti bolnika, splošnega zdravja in drugih stvari. Za zdravljenje starejših se uporabljajo operacije, radioterapija, kemoterapija. Vendar pa ne bo vsaka oseba v starosti sposobna prenesti tako zahtevno zdravljenje, ki ima stranske učinke.

Simptomatsko zdravljenje se uporablja za odpravo simptomov, kot so bolečina, oteženo dihanje, otekanje, disfunkcija prebavil in psihološke motnje, kar omogoča povečanje stopnje preživetja z več mesecev na leto.

Pokojnina za starejše

Onkološke bolezni negativno vplivajo ne samo na fizično zdravje, temveč tudi na psiho-čustveno stanje. Da bi izboljšali kakovost življenja v onkologiji pri starejših, se je potrebno naučiti ustrezne oskrbe za bolne, kar je veliko težav in včasih nemogoče za bližnje sorodnike, še posebej doma, v odsotnosti potrebne opreme in zdravstvene vzgoje.

Pokojnina za starejše osebe Novo zdravilo sprejema starejše onkološke bolnike, za katere so organizirane udobne nastanitve, strokovna oskrba, delo psihologov, dnevne sprehode na svežem zraku in osebje ter številne druge storitve.

V prisotnosti procesa raka je potrebno stalno spremljanje stanja, na primer zaradi onkologije v pljučih pri starejših se pojavijo simptomi srčno-pljučne insuficience, zato je treba spremljati lego bolnika v postelji samo z dvignjenim trupom.

Praviloma je apetit pri rakavih bolnikih bistveno zmanjšan ali popolnoma odsoten, kar prispeva k oslabitvi telesa. Da bi izboljšali delovanje črevesja v domu za ostarele, se razvija poseben meni s 6 enojnimi obroki, pred obroki pa pripravimo juho, ki povečuje apetit.

S strokovno skrbjo se izboljšuje kakovost življenja, kar pozitivno vpliva na stanje starejše osebe.

Onkologija pri starejših: značilnosti zdravljenja

Tako strašna diagnoza je rak. Novica, da se je bolezen že prehitela, se lahko zlomi kot modra. In potem se že uporabljajo ekstremni ukrepi - kot so kemoterapija, kirurgija, sevanje. Vsak od teh postopkov, praviloma znatno oslabi imunski sistem, je oslabljen brez njega, in veliko energije se porabi za okrevanje. Ne dejstvo, da bodo skrajni ukrepi pomagali. Kemoterapija in sevanje nimata usmerjenega, lokalnega delovanja in zastrupljata celotnega telesa bolne osebe. Sedite ledvice, jetra, srce. Tumor, odstranjen s kirurškim posegom, lahko ponovno zraste, nastanejo metastaze. In vse zato, ker je bolezen zelo zanemarjena, se je oseba obrnila k zdravniku, ko je bila že izgovorena.

Poleg tega je uporaba kemoterapije v starostni in senilni starosti pogosto zapletena. Prvič, kemoterapijski postopek je sam po sebi toksičen, zaradi njegove uporabe pa se lahko stanje bolnika bistveno poslabša. Pri kemoterapiji se praviloma pojavi poslabšanje obstoječih patologij. Glavna stvar, ki jo onkologi pri zdravljenju raka pri starejših osebah vodijo, je, da ne škodujejo, torej najdejo metodo, ki zmanjšuje učinek kemoterapije na sočasne bolezni.

Zgodnja diagnoza raka - jamstvo za okrevanje

Izredno pomembno je, da se postavi diagnoza telesa, ne da bi čakali, da se bolezen jasno pokaže. V zgodnjih fazah je rak popolnoma ozdravljiv, ga je mogoče zdraviti tako s tradicionalnimi metodami kot po receptih tradicionalne medicine. Potrebno je enkrat letno opraviti ultrazvok notranjih organov in genitourinarnega sistema, da bi opravili glavne teste. Še posebej, če je občutek neke bolezni. Mogoče so mirujoče rakaste celice v telesu začele aktivno deliti? Bolje je, da ne začnete in se takoj posvetujte z zdravnikom. In tudi če je postavljena slaba diagnoza, je še vedno bolje kot biti v nevednosti in v bolnišnico, ko nič ne more storiti.

Za začetek preprečevanja raka je treba čim prej. Poleg drugih bolezni se je rak v zadnjem času bistveno mlajši. Ljudje različnih starosti se mučijo, zato kategorija, kot je starost za letno raziskavo, ni odločilen dejavnik. Po statističnih podatkih pa starejši ljudje z rakom pogosteje trpijo. Tako je povprečna starost bolnikov z rakom med moškimi 61,8 leta, med ženskami pa 62,8 leta. To pomeni, da lahko sklepamo, da so maligni tumorji bolj problem starejše osebe.

Kaj storiti, če je diagnoza znana?

Kaj storiti, če je diagnosticiran rak? Ne paničite, predvsem. Za ponovni pregled v drugi kliniki z drugim specialistom. Zdravniki so tudi ljudje, morda se motijo ​​in diagnostična oprema je nepopolna. Če se diagnoza ponovno potrdi, takoj začnite z zdravljenjem. Odlašanje tukaj, dobesedno, je kot smrt. Odgovoren za zdravljenje. Opravite vse postopke, ki jih je predpisal onkolog. Obstaja dobro uveljavljena in dokazana metoda zdravljenja, ki v mnogih primerih pomaga pri zdravljenju mnogih bolnikov v starosti in starosti pred rakom.

Rak v starosti

Žal rak ni koncesija za otroke ali starejše ljudi. Zaznavam to bolezen v kateri koli starosti. Takšna novica je prava tragedija za človeka in njegovo družino. Če ima telo v mladosti sredstva za boj proti resni bolezni, potem v starosti oseba ne more vložiti toliko truda.

Na tej strani:

Vzroki onkologije

Morda ima starost pomembno vlogo. Po statističnih podatkih je več kot polovica bolnikov z rakom starih 65 let in več. Dolgoročne študije o naravi rakavih celic so pokazale, da na videz vplivajo naslednji dejavniki:

  • sevanja
  • slabe navade
  • težkih okoljskih razmerah
  • stres
  • slaba prehrana
  • poškodbe mehanskih tkiv

Obstajajo vrste raka, ki jih povzroča spol. Ženske muči onkologija dojk, ki jo lahko sproži karkoli, na primer hormonska motnja ali neuspeh pri dojenju otroka. Moški pogosto trpijo zaradi raka na prostati.

Simptomi raka pri starejših

Rak poteka drugače, vse je odvisno od organa, v katerem so rakaste celice. Za vsakogar ni skrivnost, da so onkološke bolezni trenutno zelo pogoste in da je treba za vsako poslabšanje zdravja upokojenca obiskati zdravnika. V starosti je človeško telo obrabljeno, kar je plodna tla za hiter razvoj bolezni.

bolečine v želodcu

odvajanje bradavice

poroznost kože na prsih

rektalne bolečine

To niso vse vrste raka, dejansko jih je veliko več. Zato, če doživite fizično bolečino ali nelagodje nerazložljive narave, opravite zdravniški pregled.

Diagnoza raka pri starejših

Razmislite o istih vrstah raka kot v prejšnjem primeru. Seveda diagnoza ne more biti natančna brez medicinskih raziskav.

Kako se razvijejo rakaste celice?

Zdravniki govorijo o raku kot bolezni, pri kateri se hitro razvijejo celice, ki tvorijo tumor. To se zgodi kot posledica transformacije zdravih epitelijskih celic v maligne celice. S onkologijo slednji hitro napredujejo.

Kaj se zgodi s tumorjem

Zdravljenje raka v starosti

Za zdravljenje starejših, pa tudi za vse druge, uporabljajo kemoterapijo, ki močno vpliva na rakaste celice. Medtem pa ta način zdravljenja poleg zlonamerne programske opreme ubija tudi zdravje ljudi. V starosti, tako agresivno zdravljenje lahko končno podreti. Nekateri znanstveniki trdijo, da starost nikakor ne vpliva na prehod kemoterapije. Če je upokojenec v dobrem fizičnem stanju, potem se z zgodnjim odkrivanjem bolezni ni treba bati.

Če govorimo o drogah, ki se uporabljajo v kemoterapiji, jih zdravniki ocenjujejo kot zelo agresivne. Po končanem tečaju bolnik potrebuje intenzivno rehabilitacijo, s katero želimo odpraviti posledice, kot so:

  • alopecija
  • pigmentacija kože
  • anemijo
  • refleks gag
  • slabost
  • črevesne motnje
  • krvavitev
  • prizadetost spomina
  • šibkost v telesu

Če je v telesu starejše osebe tumor dosegel kritično velikost in zdravljenje ni mogoče, bodo zdravniki opravili operacijo. Naloge kirurga vključujejo ne le odstranitev tumorja, temveč tudi prizadeto tkivo v bližini.

Neodvisno od metod zdravljenja lahko rečemo, da pri starih bolnikih takšni dogodki ne bodo brez sledi. Telo bo utrpelo ogromno škodo. Že vrsto let se znanstveniki po vsem svetu trudijo ustvariti inovativen način zdravljenja, ki ne bo vplival na sposobnost preživetja zdravih celic. Dokler tega cilja ne dosežemo. Poleg operacij in kemoterapije zdravniki uporabljajo tudi bolj benigno metodo v obliki radioterapije. Včasih se združita zadnji dve poti. Mimogrede, hormonska zdravila se pogosto uporabljajo pri zdravljenju onkologije za zmanjšanje rasti tumorjev.

Rehabilitacija starejše osebe po onkološkem zdravljenju

Bodite prepričani, da po bolnišničnih ukrepih proti raku, bolnik opravlja imunoterapijo in zaščito pred ponovitvijo bolezni. Ta trenutek je še posebej pomemben, ko pacient ni več mlad, ker zdravje starega človeka zahteva več časa za okrevanje. Nedvomno ta situacija negativno vpliva na čustveno stanje osebe. Po končanem zdravljenju mora biti upokojenec obdan z nego. Benefit se bo posvetoval s psihologom.

Rak črevesja pri starejših

Onkološke bolezni so zelo pogoste in sodijo na prvo mesto med drugimi boleznimi. Ti vključujejo rak črevesja. Pri starejših se pogostost bolezni poveča, vendar se pojavlja tudi pri otrocih in mladih. Simptomi raka črevesja: bolečine v trebuhu drugačne narave, izguba apetita, izguba telesne mase, slabost, blato, pomešano s krvjo. Ta bolezen je nevarna za življenje osebe, zato se morate ob prvih simptomih posvetovati z zdravnikom.

Kaj je to?

Rak črevesja (koda ICD 10 - C17-20) je rak, za katerega je značilna prisotnost malignega tumorja v črevesni sluznici. Nahaja se v katerem koli delu črevesja in se začne počasi razvijati. Rak se začne razvijati iz polipa in se počasi degenerira v maligni proces. Nato še naprej raste in rakaste celice prodrejo v limfni in krvni sistem, onkologija se širi po vsem telesu in povzroča metastaze. 95% tumorjev kolona in tankega črevesa je adenokarcinom.

Razlikujte tudi te vrste raka črevesja:

Nazaj na kazalo

Dejavniki razvoja

Obstajajo takšni dejavniki in vzroki raka črevesja:

Rak črevesja se razvije v ozadju nezdravega načina življenja, staranja, poškodb, bolezni drugih organov.

  • slabe navade;
  • prisotnost bakterije H. pylori;
  • starost;
  • uživanje junk hrane;
  • uporaba velikega števila živalskih maščob, konzervansov, prekajenega mesa in kumaric;
  • kronično vnetje trebušne slinavke;
  • prekomerna telesna teža;
  • genetski dejavnik;
  • pogoste vnetne črevesne bolezni;
  • moteno blato (zaprtje).

Nazaj na kazalo

Faza bolezni

Obstajajo takšne stopnje razvoja in poteka:

  • 2a - izobraževanje zajema manj kot polovico obsega črevesja, vendar ne prodre v njegovo steno.
  • 2b - že prodira v steno.
  • 3a - tumor zajema več kot polovico črevesnega lumna, prodira skozi celotno debelino stene. Metastaze še niso nastale.
  • 3b - v regionalnih bezgavkah so že metastaze.

Simptomi raka črevesja

V zgodnjih fazah se večina tumorjev manifestira na enak način: asimptomatsko. Klinični simptomi raka in njegova resnost so odvisni od velikosti, stopnje razvoja, oblike rasti in lokalizacije neoplazme. Z napredovanjem rasti in velikim številom metastaz so simptomi raznoliki in močno izraženi.

Glede na patogenezo se razlikujejo naslednji klinični simptomi:

  • lokalni simptomi - znaki izobraževanja v črevesju;
  • sekundarni - zaradi povečanja neoplazme motena je prehodnost in delovanje črevesja;
  • manifestacije patologije, zaradi prodora tumorja v organe in nastanka zapletov in metastaz;
  • splošno - zaradi vpliva raka na telo.

Nazaj na kazalo

Sindromi v zgodnji fazi razvoja

Začetne stopnje raka črevesa so lokalni simptomi. Pojavlja se periodično, je slabo izražena in ne osredotoča pozornosti pacienta in zdravnika na njih. Prvi znaki raka črevesja so iztrebki s krvjo in sluzi. V začetni fazi je kri v blatu v obliki žil. Z napredovanjem rasti neoplazme se sprosti več krvi. Postane črna in pomešana z blatom, tako da se spremeni barva blata. V poznejših fazah bolezni imajo iztrebki neprijeten vonj in v obliki krvnega strdka. Čista sluz je redka. V zgodnjih fazah se izloča s krvjo, kasneje pa z gnojem.

Še vedno razločujemo takšne simptome raka črevesja v zgodnji fazi, ki se kaže v otroku in odraslem:

  • šibkost;
  • povečana utrujenost;
  • izguba teže;
  • pojavlja anemija;
  • spreminjanje okusnih preferenc in odpor do nekaterih vrst hrane;
  • spremembe v blatu (zaprtje ali driska pri raku).

Nazaj na kazalo

Sekundarni znaki bolezni

Simptomi se začnejo manifestirati, ko maligni tumor postane velik in zoži lumen črevesja. Prav tako razkriva togost njegove stene. Če se rak nahaja v zgornjem delu danke, se začnejo pojavljati simptomi črevesne obstrukcije različnih manifestacij. Začne se s simptomi kršitve gibanja fekalne mase v črevesju.

Ti simptomi vključujejo:

  • zaprtje;
  • napihnjenost;
  • videz rožanja;
  • povečana peristaltika;
  • bolečina v trebuhu.

Rak črevesja med kalitvijo drugih organov povzroča fistule, abscese in perforacije. Nazaj na kazalo

Simptomi med kalitvijo v sosednjih organih

Če je maligna oblika pogosta v spodnjih delih črevesja, to vodi do poškodbe analne odprtine, kar povzroča bolečino. Druga oteklina sega do prostate in vagine. Simptomi raka črevesja pri ženskah in moških bodo različni. Moški bodo imeli težave pri uriniranju. Če je rak prizadel zgornji in srednji del črevesja, bo tumor zrastel v mehurju. Posledično nastane fistula med črevesjem in mehurjem, razvije se okužba sečil in vročina.

Z kalivosti tumorjev v manifestaciji maternice ne pride. Če tumor raste v nožnici, bo imel pacient pravokotni vaginalni fistulni prehod in fekalne mase in plini bodo izpuščeni skozi nožnico. Pogosti simptomi pri bolnikih: hude krče v trebuhu. Potek bolezni in temperatura pri ženskah z rakom črevesa je videti kot nalezljiva vročina.

V direktnem črevesju je neoplazma poškodovana s fekalnimi masami, zaradi česar se vname. Nadalje, to vnetje prehaja v bližnja tkiva. V takih primerih se razvije trebušni absces, lahko se pojavi perforacija črevesne stene, kar vodi do peritonitisa. To so vsi zapleti bolezni.

Metastaze raka črevesja se najpogosteje pojavijo v jetrih. Simptomi metastaz se pojavijo le pri hudih poškodbah notranjega organa. Pri namestitvi tumorja blizu vrat v jetrih bo bolnik imel rumeno kožo. Zaradi gnojne fuzije metastaz bolnik kaže klinične simptome abscesa jeter.

Rak črevesja povzroča težave z blatom, apetitom in dobrim počutjem. Nazaj na kazalo

Skupne manifestacije bolezni

Ugotovite glavne simptome:

  • razburjena blata (zaprtje spremembe driske pri raku črevesja);
  • prisotnost krvnih strdkov v blatu;
  • nelagodje, težo in bolečine v trebuhu (desno in levo);
  • videz odpor do mesa;
  • izguba apetita in telesne teže;
  • pojav anemije.

Nazaj na kazalo

Diagnostične metode

Če se pojavijo prvi simptomi ali sumi na prisotnost bolezni, se obrnite na proktologa, gastroenterologa, kirurga in onkologa. Naloga zdravnikov je identificirati in prepoznati hudo bolezen. Zbrali bodo zgodovino bolezni, izvedli objektivno študijo, palpacijo, tolkanje trebuha in rektalni pregled. Tudi strokovnjaki bodo izvedli diferencialno diagnozo z drugimi boleznimi (rak želodca, Crohnova bolezen, prisotnost benignih polipov itd.) In pripravili predhodno diagnozo. Potrebni so naslednji diagnostični postopki:

  1. analiza iztrebkov za prisotnost skrite krvi;
  2. irrigoskopija;
  3. rectonomanoscopy;
  4. kolonoskopija (pomaga pri spoznavanju lezije);
  5. črevesna biopsija;
  6. Ultrazvok;
  7. CT in MRI.

Nazaj na kazalo

Zdravljenje in njegove vrste

Zdravljenje raka črevesja je treba izvajati od začetka onkologije. Ko ima bolnik zgodnje znake bolezni, se počuti slabo, morate hitro stopiti v stik s strokovnjaki. Zdravniki morajo pregledati pacienta, preveriti teste in ugotoviti, v kateri fazi je odstopanje in v skladu s tem predpisati zdravljenje. Za zdravljenje se uporablja sevalna terapija za raka, hirurgija in kemoterapija. Za preprečevanje razvoja okužbe je predpisan antibiotik in odvajalo za zaprtje. Prav tako je vsakemu pacientu predpisana dieta in terapija je izbrana doma.

Bistvo kemoterapije

Ta metoda temelji na uporabi citostatikov, ki so škodljivi za raka. Takšna zdravila imajo negativen učinek ne le na bolne celice, temveč imajo takšen neželeni učinek: izgubo las, hudo slabost in bruhanje. Takšno zdravljenje lahko izvedemo pred operacijo (za zmanjšanje števila slabih celic) in po operaciji (zmanjša tveganje za ponavljajoče se bolezni). Za terapijo uporabljajo takšne droge: "Irinotekan", "Oksaliplatin", "Kapecitabin".

Radioterapija

To je metoda zdravljenja rakavih bolezni, ki uporabljajo ionizirajoče sevanje. Pod delovanjem obsevanja se začnejo celice, ki se delijo, umreti. Ker se tumorske celice delijo hitreje kot zdrave celice, so bolj občutljive na sevanje. Obstaja radioterapija na daljavo, kontaktna in intrakavitarna. Glavna naloga terapije je čim bolj vplivati ​​na neoplazmo in manj na zdrava tkiva. Trajanje terapije je nekaj minut, odmerek sevanja pa se izbere glede na velikost tvorbe in vrsto celic. Sam postopek je neboleč.

  • suha koža in piling;
  • srbenje obsevanega območja;
  • pordelost kože;
  • majhni mehurčki;
  • občutek šibkosti;
  • izpadanje las.

Tradicionalna medicina za raka na črevesju je lahko le dodatna terapija. Nazaj na kazalo

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje raka z ljudskimi zdravili je možno le na začetku bolezni. Zdravi se dolgo in pod nadzorom zdravnika, ki gleda, ker se bolezen še naprej manifestira. Za zdravljenje zgodnjih stopenj raka z uporabo teh receptov zdravilci:

  1. Vzemite belo zelje in iztisnite sok iz njega. Pijte pol kozarca 3-krat na dan za en mesec.
  2. Vzemite breze, zdrobljene. Nato ga morate napolniti z vročo vodo in vztrajati 2 tedna. Uporabite kozarec infuzije pred obrokom 3-krat na dan 3–6 mesecev.
  3. Vzemite krhlika (2 žlici.) In kamilice (1 žlica.). Vse dobro narežemo in premešamo. Nato vzemite 1 žlico mešanice in mešajte pol skodelice tople vode. Vse postavimo v vodno kopel 5 minut. Ko se ohladi, vzemite 3-krat na dan do popolnega okrevanja.

Nazaj na kazalo

Črevesna onkološka kirurgija

Klasična kirurška metoda. Cilj kirurga s to boleznijo je odstraniti maligni tumor in zdravo tkivo, ki ga obdaja. Hkrati se odstranijo limfne žleze, ki se nahajajo v bližini tumorja, ko se rakaste celice kalijo in se v njih oblikujejo metastaze. Če med operacijo ni mogoče povezati koncev črevesja, naredite kolostomijo.

Laparoskopsko zdravljenje omogoča kirurgu, da opravi operacijo skozi majhne reze v trebušni votlini in tako po odstranitvi tumorja ne bo velike površine rane. To bolniku olajša odložitev postoperativnega obdobja. Med operacijo lahko zdravnik na monitorju vidi vse faze operacije. Zdravnik bo bolniku svetoval, kako se obnašati po operaciji in odstraniti tumor.

Prognoza bolezni

Prognoza za preživetje take bolezni je odvisna od stopnje, ko je bolezen lahko odkrila rak črevesja. Bolezen v prvi in ​​drugi fazi je bolj ugodna. Na napoved vplivajo tudi številni dejavniki:

  • velikost in lokacija tumorja;
  • metastaze;
  • poškodbe drugih organov;
  • starost;
  • kroničnih bolezni.

Nazaj na kazalo

Koliko jih živi?

Preživetje pri raku črevesja je odvisno od stopnje raka. Na stopnji 1 se novotvorba šele začenja povečevati in po zdravljenju te stopnje bolniki živijo dolgo časa. Tudi tumor z 2 stopinjami že zraste in prizadene sosednje organe, zato je težje zdraviti, s pravočasnim zdravljenjem pa je stopnja preživetja 75%, ker obstaja nevarnost zapletov. Polovica bolnikov, ki so se zdravili v 3 fazah, preživi. V 4. stopnji so učinki bolezni neugodni. Preživetje ni več kot 6%, ker je že nemogoče odstraniti vse tumorje. Rak je ozdravljiv in se morate boriti za svoje življenje.

Rak črevesja je onkološki proces, za katerega je značilen razvoj malignega tumorja v kateremkoli od črevesnih odsekov. V tankem črevesu je dvanajstnik, tanka, črtna zanka.

Razlikujejo se naslednji odseki debelega črevesa: debelo črevo z naraščajočimi, vodoravni in padajočimi deli; sigmoidna, ravna. Na kateremkoli področju se oblikuje patološki proces. Lahko vpliva tudi na vse plasti stene: sluzasto, submukozno, mišičasto, serozno, z napadom peritonealnih listov.

Statistični podatki kažejo, da rak v enakem odstotnem deležu prizadene tako moške kot ženske. Pogostost pojavljanja je peta med vsemi malignimi novotvorbami med organi in sistemi.

Vzroki raka črevesja

Z nedvoumno odločitvijo, ki je glavni vzrok bolezni, znanstveniki še niso prišli. Vendar pa so bile ugotovljene skupine predispozicijskih faktorjev, ki vodijo v nastanek črevesne onkologije. Te vključujejo:

  • Virusne lezije v prebavnem traktu. Toda to ne pomeni, da se bo v enem primeru poraz razvil. Vpliv virusa mora biti dolgotrajen, trajen in kroničen. V tem primeru se bodo spremenile normalne fiziologije telesa, ki bodo služile kot predrakovno ozadje.
  • Izpostavljenost bakterijam. V to skupino spadajo akutne in kronične črevesne okužbe, dolgotrajna in pogosto ponavljajoča se salmoneloza, dizenterija, eserihioza.
  • Okužba telesa s helmintsko invazijo. Hkrati pa se oseba že dolgo ne zaveda dejstva, da v telesu živi parazit. Medtem pa črvovita oblika povzroča poškodbe in transformacijo celic v onkološke.
  • Prevoz v črevesju najenostavnejši: amebiasis.
  • Glivične lezije.
  • Kronični vnetni procesi avtoimunskega mehanizma: ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen.
  • Izpostavljenost okužbi s Helicobacter pylori, zlasti za dvanajstnik.
  • Pogosteje se pojavijo te bolezni po 60-65 letih, saj se v tej starosti začnejo pojavljati nepopravljive distrofične spremembe v tkivih, vključno s prebavnimi organi.
  • Pomembno vlogo ima genetsko določen dedni faktor. Pod vplivom določenih pojavov lahko patologijo zasledimo v številnih generacijah med člani ene družine.
  • Pogosto zaprtje ali obratno driska, ki lahko poškoduje črevesno steno.
  • Jedo podstandardno hrano: hitro hrano, začinjeno, slano hrano.
  • Polipi in diverticula črevesne stene, ki v določenem trenutku ozlokachestvitsya.
  • Škodljive navade: alkoholizem, zasvojenost z drogami, kajenje, sedeči sedeči način življenja.

Kako hitro se razvije bolezen?

Definitivno ni odgovor na to vprašanje. Organizem vsakega posameznika je individualen. Vsak presnovni proces in njihove kršitve se lahko pojavijo v istem časovnem obdobju v bolj izraziti stopnji ali obratno - zelo počasi. Treba je razumeti, kaj je vse odvisno od hitrosti širjenja patološkega procesa.

  • Starostno merilo. Pri mladih se bolezen razvije veliko manj pogosto in počasneje kot pri starejših. Za nastanek raka pri mladih bo to trajalo desetletja. V starostni skupini oseb se lahko bolezen pojavi v mesecih. To je posledica strukturnih sprememb pri ljudeh, starejših od 65 let.
  • Prisotnost nezdravljenih kroničnih bolezni črevesnih odpadkov. Takšni primeri se pojavijo, ko bolnik ne želi obiskati zdravnika ob očitnih kliničnih manifestacijah, ali zavrne zdravljenje. V teh primerih lahko bolezen napreduje zelo hitro in z agresivno dinamiko. Če je kronični proces prizadet s potrebno terapijo, potem onkologija sploh ne nastane.
  • Pospešite maligne slabe navade.
  • Hiter razvoj se pojavi, če bolnik ne opravi sistematičnih zdravniških pregledov in ne pozna vseh informacij o svojem zdravstvenem stanju.
  • Poleg tega na hitrost vpliva vrsta tumorja, njegova stopnja, histološka struktura. Tako se lahko na primer epitelni tumorji razvijejo zelo dolgo časa, in nediferencirani sarkomi se razvijejo in nadaljujejo zelo nenadoma.

Stopnje raka črevesja

V skladu z viri svetovne zdravstvene organizacije je običajno, da v sistemu TNM določite postopni postopek. To pomeni, da je proces razvrščen glede na širjenje samega tumorja v črevesni masi in glede na druge organe in sisteme, poškodbe limfnega sistema in metastatske spremembe.

Nekateri viri se držijo dejstva, da ta faza ni samostojna bolezen, ampak le predrakosni proces. Drugi trdijo, da je to rak. Poskusimo ugotoviti.

Glede na morfološko stanje ta stopnja odraža spremembe v celični sestavi. Vendar pa patologija vpliva samo na eno plast celic, ki se nahaja do membrane podlage.

Ta pojav se v medicini navadno imenuje »rak na mestu« ali karcinom v zdravilu. Praviloma se klinično ta pojav ne manifestira na noben način. Bolnik nima nobenih pritožb.

Z zgodnjim odkrivanjem opisane faze in kakovostnega zdravljenja se proces ne bo nadaljeval in predrakavost bo obravnavana kot ozdravljena.

Prva faza je prva in začetna. Najpogosteje se ta proces najde z instrumentalnimi metodami zdravljenja. Prva faza se kaže v majhni velikosti tumorja, do 3 cm, porazu majhnega dela črevesja.

Limfni vozlišča niso vključena v proces, v drugih organih pa se ne pojavijo metastatske žarnice. Pri napovedovanju je ta stopnja izjemno ugodna.

Najpogosteje bo zdravljenje zahtevalo operacijo in kratek potek kemoterapije. Nato v 80-90% primerov pride do popolne remisije in okrevanja.

Na procesu lokalizacije in razširjenosti v določenem delu črevesja sta dve podstrani:

2A - onkološki proces vpliva na plašč sluznice na vključujoč mišice, vendar ne velja za prekrivne stene in sosednje organe. Tumor je lokaliziran znotraj enega segmenta črevesja. Hkrati se ne oblikujejo metastaze v sosednjih in oddaljenih organih.

2B - rak se pojavi izven mišične plasti, lahko se kalijo v drugih delih črevesja. Redko daje metastaze in le bližnjim sosednjim organom. Na limfni aparat ne vpliva.

Tudi splošna prognoza na stopnji 2 je ugodna. Če se zdravljenje začne čim prej, se lahko bolezen popolnoma ozdravi. Za zdravje bo napoved ugodna.

Kar zadeva prognozo in potek bolezni je resnejša. Prav tako ima svojo klasifikacijo po onkološkem procesu. V procesu so že vključene bezgavke in pojavljajo se metastaze.

3A - onkologija se oblikuje v enem od oddelkov telesa, nato pa se razširi na sosednje oddelke in zajame vse več prostora. Istočasno se oblikujejo metastaze. Prizadete skupine mezenteričnih ali črevesnih bezgavk. To je običajno skupina, ki ne presega 3-5 vozlov.

3B - prizadenejo se vse plasti črevesne stene, obstaja tendenca, da tumor narašča ne samo znotraj črevesnega trakta, ampak tudi v sosednje organe. Metastaze prizadenejo sosednje organe, najpogosteje pa želodec. Limfni aparat je aktivno vključen.

3C je huda oblika raka. Tumor je velik. Metastaze s pretokom krvi v oddaljene organe: ledvice, kostni sistem. Prizadete so ne le najbližje bezgavke, ampak tudi oddaljene.

Prognoza za 3. stopnjo raka črevesja je dvoumna. Vedno resno. Na tej stopnji je treba nameniti čim več pozornosti, saj hitro napreduje in se premika v četrto stopnjo.

Če so v proces vključene skupine minimalnih bezgavk in pri katerih ni metastaz, potem obstajajo napovedi o izterjavi z ustreznim zdravljenjem. Če so v sosednjih organih metastaze, je to že neugoden znak, saj ima proces tekočega in najverjetneje nekontroliranega toka.

Odstotek celotne predelave je 50%. Pri tem so se že uporabili radikalni kirurški ukrepi, popolnoma odstranili limfoaparat in prizadeti segment organa.

Najbolj mogočna in neugodna stopnja. Odraža že zelo zanemarjen proces in velike poškodbe.

4A - ogromna velikost malignega procesa, tumor je viden v želodcu vizualno, jetrne in pljučne metastaze, 3 ali več skupin limfatičnih oblik.

4B - onkologija prizadene več kot dva sosednja in oddaljena organa hkrati, prizadeti je skoraj celoten limfni sistem. Preživetje v tej fazi raka je skoraj minimalno. Zdravniki imajo pričakovano življenjsko dobo največ 1 leto.

Prvi simptomi in znaki raka črevesja v zgodnjih fazah

V najzgodnejših fazah pacienti praviloma ne upoštevajo kliničnih znakov in simptomov bolezni. Niso izraziti in ne pomislijo na reinkarnacijo raka.

Bolniki opažajo te simptome:

  • Hitra in stalna utrujenost, utrujenost. Takoj in ne razmišljajte o dejstvu, da to lahko pomeni onkologijo. Zaradi rasti in nastanka tumorja se sproščajo patološke snovi, ki povzročajo zastrupitev. Edina zaskrbljujoča stvar je, da utrujenost in apatija ne izgineta po počitku in spremembi vrste dejavnosti.
  • Nestabilen stol. Obstaja zamenjava zaprtja in driske. Praviloma ljudje to povezujejo z uporabo slabe kakovosti hrane ali infekcijskega procesa. V začetnih fazah bolezni pomagajo standardni antidiarični zdravili. Ko tumor napreduje, postanejo droge nemočne.
  • Povečana plinska tvorba. Bolniki opozarjajo na težo, napihnjenost.
  • Periodična temperatura se dviga do subfebrilnih številk: ne višja od 38 stopinj. Če ima pacient vročino brez razloga več kot mesec dni, morate vsekakor obiskati zdravnika in izključiti patologijo raka.
  • Bolečine v trebuhu. Odvisno od lokacije, lahko bolečina vleče, krči v zgornjem ali spodnjem nadstropju trebušne votline.

Z napredovanjem patologije se lahko pojavijo takšni pojavi:

  • Napačna želja po iztrebljanju. To je lahko posledica pritiska tumorjev na spodnjem črevesju. V tem primeru se sam ponavadi ne pojavi.
  • Spremembe v okusu. Bolnik lahko drastično spremeni svojo prehrano. Pogosteje pride do zmanjšanja ali popolne izgube apetita.
  • Poveča volumen trebušne votline. Abdomen postane asimetričen, večji na delu lezije. Hkrati se lahko gibljejo sosednji organi: jetra, pljuča. Lahko se oblikuje dispneja.

4. stopnja onkologije kaže simptome:

  • Povečana bolečina v trebuhu in pogostost napadov krčev.
  • Odkrivanje nečistoč v blatu, ki so patološke narave. Lahko je veliko sluzi, krvi, gnoja, gnitja. To je značilno za kolaps tumorja ali zaplete.
  • Stol v obliki filamentov ali traku. Značilen za rak spodnjega črevesja.
  • Ostra in hitra izguba telesne teže, do anoreksije.
  • Stalno visoke vrednosti telesne temperature.
  • Bledica kože.
  • Navidezna krvavitev iz anusa.

Poleg tega je pomembno upoštevati značilnosti blata pri raku črevesja. V začetnih fazah ne sme spremeniti svojega značaja. Potem, ko postane stopnja bolj zapostavljena, lahko stol dobi različne barve.

Pri pritrjevanju sekundarne okužbe so lahko iztrebki tekoči, mrzlični z neprijetnim vonjem, pogosti. Ko je tumor trebušne slinavke stisnjen, so izločki lahko mastni s sluzi.

Če pride do zapletov, kot je krvavitev, potem iztrebki pridobijo črno katransko obliko. Ta stol se imenuje melena. Pomembno merilo je tudi driska. Sprva je lahko redka in periodična, potem je redna.

Če tumorsko podobna tvorba popolnoma prekrije črevesni lumen, potem ni nobenega blata, do popolne mehanske obstrukcije.

Pri ženskah z rakom črevesa so lahko simptomi in znaki prikriti pod menstruacijo, krvavitvami iz maternice, vnetnimi procesi v medenici.

Ko je proces lokaliziran v spodnjem črevesju, se lahko tumor meji na organe ženskega reproduktivnega sistema. S tem prispeva k travmatizaciji maternice, povzročanju »psevdomenstrukcije« in bolečine v spodnjem delu trebuha.

Ta pojav je značilen za ženske v menopavzi. Poleg tega lahko takšni krči nakazujejo vnetje priraskov. Zato je zelo pomembno, da se spomnite, da se morajo ženske, če imajo kakšno odstopanje od norme, v obveznem primeru posvetovati z zdravnikom.

Diagnoza raka črevesja

Visoke medicinske tehnologije trenutno omogočajo določanje onkološkega procesa v enem ali drugem črevesnem odseku.

Diagnozo in potrditev diagnoze lahko opravi le kvalificirani strokovnjak!

Prvič, prisiljeni so se obrniti na pritožbe in klinične manifestacije. Zato zdravnik skrbno zbira zgodovino, še posebej pa določa trajanje procesa, njegovo intenzivnost in potek.

Po tem, odvisno od tega, v katerem oddelku je tumor lokaliziran, so določene nekatere endoskopske manipulacije: fibrogastroduodenoskopija, irrigoskopija, kolonoskopija, retroromanoskopija.

Ta metoda je za bolnike malo strašljiva, da lahko postopek do določene mere povzroči nelagodje. Vendar pa je manipulacija sama po sebi zelo informativna, saj lahko pod nadzorom zdravnika, stanje črevesnega lumna, vzame endoskop kos tkiva iz poškodovanega območja. To vam omogoča, da takoj ocenite morfologijo celic in nastavite histološko diagnozo.

Uporabili smo metode radiografije trebušne votline s kontrastom. Bolniku se injicira kontrastno sredstvo intravenozno ali pa ga prosijo za pitje. Nato naredite serijo slik trebuha. Na mestu, kjer je kontrast zakasnjen, ali pa je na filmu vidni negativ, se lahko tvori tumor.

Ultrazvok trebušnih organov je tudi informativen in omogoča določanje volumetrične izobrazbe.

V zadnjem času se pogosteje zatekajo k raziskavam s pomočjo tomografije - podobe telesa v več projekcijah. Najpogostejši sta računalniška tomografija in magnetna resonanca.

Z diagnostičnim namenom in z medicinsko uporabo minimalno invazivna kirurgija - laparoskopija. Istočasno na koži naredijo več vbodov in s posebnimi senzorji pregledajo votlino.

Glede na razvoj ravni zdravila, opredelitev tumorskih markerjev v krvi prispeva k opredelitvi razvoja bolezni v zgodnjih fazah. To so posebne snovi, ki v krvi niso normalne. Pojavljajo se v primerih, ko nastane tumor, in jih začne samostojno izolirati.

Kaj so tumorski markerji:

  • Rakovi embrionalni antigeni - CEA. Kaže rak črevesja pogosteje v zgornjih delih.
  • CA ogljikov hidratni antigen 19-9. Nastal je pri raku na debelem črevesu, onkologiji danke.
  • Onkomarker SA - 242. To je najbolj občutljiv in natančen diagnostični indikator črevesnih novotvorb. V onkologiji se pregleda v začetnih fazah, med zdravljenjem, da se oceni učinkovitost in prepreči ponovitev bolezni.
  • TU M2 - RK. Ta snov je rakasta beljakovina. Praviloma ni specifičen za bolezen, ampak odraža onkološki proces v telesu kot celoti. Pregleda se, da se potrdi ali izključi diagnoza.

Lahko rečemo, da se rak črevesja zdravi, vendar le v primerih, ko se bolezen diagnosticira v zgodnjih fazah. Potem stopnja zdravljenja doseže 80-90%. V naprednejših oblikah, kot pri kateri koli drugi patologiji, lahko zdravljenje postane težavno.

Zdravljenje raka črevesja

Glavni terapevtski ukrepi so: kirurgija, kemoterapija, radioterapija. Večinoma se zatekajo k kombinaciji teh metod.

Kirurški poseg obsega izrezovanje in odstranitev tumorja, območja ali celotnega organa. Odvisno je od velikosti, obsega, razširjenosti procesa.

Kemoterapija vključuje uporabo posebnih kemikalij, ki negativno vplivajo na tumorske celice in jih ubijejo. Te snovi se praviloma dajejo intravenozno v določenih programih in odmerkih, ki jih izračuna, predpiše in nadzira le zdravnik!

Radioterapija je učinek sevanja gama na prizadeto območje. S kombinacijo vseh teh metod zdravljenje postane učinkovito in napoved za življenje se poveča.

Poleg osnovnih metod je predpisana antibiotična terapija za preprečevanje okužb, protiglivičnega, multivitaminskega vnosa in obvezne prehrane.

Menijo, da se rak v telesu starejše osebe razvija zelo počasi, zato mnogi zdravniki priporočajo, da ne posežete v potek bolezni senilnih skupin prebivalstva. Verjamejo, da bo vsako zdravljenje - kirurgija, kemoterapija in kombinirane metode zdravljenja - škodovale le starejšemu bolniku, saj njegovo telo preprosto ne more prenesti agresivnih oblik boja proti raku. Ta izjava ne velja za rak debelega črevesa in danke - rak rektuma ali raka debelega črevesa. Za razliko od mnogih drugih oblik raka se kolorektalni rak razvije zelo hitro. Njena posebnost je v tem, da se dolgo časa v človeškem telesu skoraj neopazno odvija in se čuti že v "zapostavljenih" stopnjah.

Pred nekaj leti je osebju naše klinike uspelo razbiti stereotip, da je zdravljenje malignih bolezni debelega črevesa in danke pri starejših bolnikih preveč tvegano in ne vodi do povečanja pričakovane življenjske dobe. Klinika je razvila in znanstveno utemeljila strog protokol o oskrbi starejših bolnikov, starejših od 70 let, kar je privedlo do neverjetnih rezultatov - skoraj 75% bolnikov je varno preživelo petletni mejnik po najbolj zapletenih onkoloških operacijah. To se dogaja v ozadju dejstva, da se danes v mnogih zdravstvenih ustanovah starejšim bolnikom z rakom debelega črevesa in danke še vedno zavračajo zdravljenje, kar na žalost neizogibno vodi do nenadne smrti pacienta - več mesecev po postavitvi diagnoze.

ZAKAJ JE RAZDARJEN RAK MED STAREJŠIMI LJUDI?

Starejša oseba je, bolj verjetno je, da ima maligni tumor. Zakaj se to dogaja?

Tveganje za nastanek raka pri osebah, starejših od 60 let, je verjetno zaradi treh glavnih razlogov. Prvič, z leti smo začeli doživljati kombinirane učinke negativnih dejavnikov, ki so imeli majhen vpliv skozi vse življenje, vendar so imeli kumulativni učinek - izpostavljenost soncu, sevanje, toksini, stranski proizvodi, ki izhajajo iz presnove. Vse to s starostjo začne bistveno vplivati ​​na nediskriminatorno delitev DNA celic in posledično na pojav malignega tumorja.

Drugič, starejši smo, ko so telesne rezerve izčrpane, protitumorski zaščitni sistemi ne delujejo tako intenzivno kot v moji mladosti. Hkrati se kršijo globoki procesi imunološkega samokontrole našega telesa. Če se v zgodnjih letih imunski sistem lahko primerja s »zlim psom«, ki je pripravljen hiteti na vsakega neznanca, ki je vstopil na njeno ozemlje, potem pa s starostjo tudi naš »čuvaj« stara in na žalost izgubi sposobnost prepoznavanja grožnje in jo ščiti pred njo

Ti procesi so nespecifični in spremljajo vsakega od nas, zato je teoretični razvoj raka možen pri vsaki osebi, ne glede na genetsko nagnjenost.

Ti dejavniki tveganja lahko pripišemo »naravnim« vzrokom za nastanek malignih tumorjev v telesu, ki niso povezani z dednim faktorjem. Če so v vaši družinski anamnezi bolniki z rakom, se tveganje za nastanek raka med vami ali vašimi najbližjimi poveča za več deset in večkrat. Nekateri prekancerozni pogoji, kot je na primer družinska adenomatozna polipoza, vodijo do razvoja slednjih v 100% primerov! V takšnih primerih je potrebno redno opravljati zdravniški pregled pri specialistu že v zgodnjem otroštvu.

OBRAVNAVANJE KOLOREKTALNEGA RAKA V STARŠIH. STANJE V RUSIJI.

V večini ruskih klinik ne želi zdraviti raka debelega črevesa in danke pri starejših bolnikih ali pa sploh ne. Razlog za to je v veliki meri posledica prisotnosti sočasnih bolezni pri starejših bolnikih, ki močno otežujejo zdravljenje raka. Žal pa so v času odkrivanja raka debelega črevesa in danke bolniki s starostjo že imeli veliko tveganje za smrt zaradi drugih bolezni. Toda, kot kaže svetovna praksa, to tveganje ni tako veliko, kot se zdi zdravnikom. Poleg tega se danes pričakovana življenjska doba stalno povečuje v vseh državah, vključno z Rusijo, kar vodi do vedno večjega števila starejših bolnikov. Značilnost kolorektalnega raka pri bolnikih, povezanih s starostjo, je relativno počasen razvoj in rast tumorja ter počasnejše širjenje metastaz. Te značilnosti, v primeru raka debelega črevesa in danke v starosti, omogočajo pravočasno zdravljenje in zdravljenje ter v nekaj dneh po operaciji vrnitev na običajen način življenja, vendar brez bolezni!

Zdravljenje takih bolnikov ni lahka naloga! Ne zahteva in ne le uporabe več zdravil, kar vodi v večje tveganje neželenih učinkov zdravil, predvsem pa temeljito oceno telesnih rezerv in predoperativno kompenzacijo vitalnih telesnih sistemov. Takšno nalogo lahko dosežejo le multidisciplinarne zdravstvene ustanove, v katerih zdravljenje bolnikov temelji na timskem interdisciplinarnem pristopu s sodelovanjem strokovnjakov. Gre za temeljito kompenzacijo glavnih povezav dejavnosti senilnega organizma, ki omogoča prenos kakršnegakoli kirurškega posega brez zapletov.

Danes zdravljenje raka debelega črevesa in danke ni posebna pravica mlajše starosti. Vodilne klinike po vsem svetu so prišli do zaključka, da se s skrbnim pristopom k predoperativnemu pregledu in možnostjo popravljanja vitalnih funkcij rezultati zdravljenja starejših in senilnih bolnikov ne razlikujejo od rezultatov zdravljenja mlajših bolnikov!

OBRAVNAVANJE KOLOREKTALNEGA RAKA V STARŠIH. IZKUŠNJA KLINIKE KKMH.

Eno od specializiranih področij naše klinike je zdravljenje raka debelega črevesa in rektuma pri najhujših bolnikih in bolnikih starejše starosti. Obravnavali so nas bolniki sami in njihovi odrasli otroci, ki se ukvarjajo z zdravljenjem svojih staršev. Ker je naša klinika zdravstvena ustanova zveznega pomena, prihajajo k nam na zdravljenje iz različnih regij Rusije.

Da, pretekla leta povečujejo število bolezni. Toda! Ta predpostavka je le delno resnična. Izkušnje naše klinike potrjujejo, da so ljudje v starosti in dolgoletniki aktivnejši, manj verjetno, da bi poiskali zdravniško pomoč, manj pa imajo kronične bolezni, ki so manj agresivni, z lažjimi zapleti.

Naša klinika se drži načelnega položaja: starost ni kontraindikacija za kirurško zdravljenje kolorektalnega raka. Zaposleni na Kliniki za koloproktologijo in minimalno invazivno kirurgijo so razvili in uspešno uporabili lastno metodo zdravljenja - to je multidisciplinarni pristop do vsakega starejšega bolnika. Poleg standardnih diagnostičnih tehnik se pacient opravi celovit pregled, katerega cilj je zmanjšanje števila zapletov pred in po operaciji.

Uporaba sodobnih tehnologij pri opravljanju operacij nam omogoča, da desetkrat zmanjšamo število pooperativnih zapletov in zmanjšamo stopnjo pooperativne umrljivosti na minimum.

Bolnikom pred hospitalizacijo se opravi onkološko posvetovanje s sodelovanjem vodje klinike, profesorja P.V. Tsar'kova, vodje oddelkov, onkolog, anesteziolog in rehabilitator, zdravnik za diagnozo sevanja, zdravnik za radioterapijo in kemoterapevt. Vsak specialist pripravi priporočila in skrbi glede pacienta. Skupna odločitev določa potreben obseg kirurškega zdravljenja, ocenjuje verjetna tveganja, povezana z operacijo, in metode za njihovo preprečevanje v prihodnosti.

Operacije se izvajajo glede na stopnjo bolezni v skladu z nacionalnimi priporočili za zdravljenje kolorektalnega raka. Razvili in uspešno uporabljamo že več kot 10 let mehanizem zgodnje aktivacije (Fast Track) starejšega bolnika po operaciji. Ta protokol zdravljenja omogoča zdravljenje v najkrajšem možnem času, izogibanje dolgotrajni namestitvi odtokov, nazogastričnih cevi, katetrov itd. Revitalizacija pacientov in vrnitev v običajno življenje se zgodi v naslednjih dneh po posegu!

Na kliniki je bila izvedena posebna študija, ki je potrdila, da ta pristop k zdravljenju raka debelega črevesa in danke pri starejših bolnikih zmanjšuje pooperativno umrljivost na neznatne številke, kot tudi tveganje za vrnitev bolezni. Pričakovana življenjska doba starejših bolnikov po operaciji dosega povprečno več kot 5 let, kar je edinstvena številka za rusko kolorektalno prakso.

V naši kliniki starejši bolniki nikoli ne ostanejo brez nadzora - tako zdravstvenega osebja kot sorodnikov! Bližnji ljudje imajo vedno možnost, da ostanejo v stenah klinike in neposredno sodelujejo pri premostitvi težke poti za boj proti bolezni. Visoka strokovnost vsakega zaposlenega in dobro prilagojeno delo ekipe dajejo izjemno velike možnosti, da pozabite na težave pri obravnavanju bolezni.