Psa po brahiterapiji za rak prostate

Prvo vprašanje, ki so ga postavili moški z diagnozo raka na prostati po koncu zdravljenja (prostatektomija ali radioterapija) z rastjo PSA: »Kako dolgo je ostalo življenje?« rakaste celice so ostale v prostati po operaciji ali pa se je tumorski proces prešel v metastatsko fazo in razširil na druge organe ali kosti.

Verjetnost popolnega okrevanja se zmanjša z zaupanjem in upanjem, kar je pomembna stresna situacija za bolnika. To prispeva k skupni napačno prepričanje, da če se rak prostate vrne, je izid vedno zelo neugoden.

To ni res, čeprav je v nekaterih primerih napoved resna.

Rak prostate je bolezen, ki se lahko manifestira v različnih oblikah, zato je za vsako ponovitev potrebno individualni pristop.

Dejavniki, ki določajo verjetnost ponovitve raka prostate

Za določanje napovedi življenja so pomembni naslednji vidiki:

  • tveganje: stopnja diagnoze tumorja + število točk na ravni Gleasonove lestvice + PSA (prostata-specifični antigen);
  • izvedena terapija;
  • obdobje, ki je poteklo po koncu zdravljenja;
  • kako hitro se poveča raven PSA.

Strokovnjaki menijo, da biokemični relaps pomeni poslabšanje kronične bolezni (v tem primeru raka), ki bo zahtevala popravek zdravljenja za reševanje novih težav.

Upoštevajte napovedovalce biokemične recidive:

  • Nizko tveganje: Gleason doseže manj kot ali enak 6, PSA manjši ali enak 10 ng / ml, stopnja raka T1c ali T2a. Verjetnost biokemičnega napredka v 5 letih je 33%.
  • srednje tveganje: Gleasonova ocena 7 (3 + 4) in / ali PSA je večja od 10 ng / ml, vendar manj kot 20 ng / ml, in / ali stopnja raka prostate T2b; verjetnost ponovitve v 5 letih je 50%.
  • visoko tveganje: vsota točk na lestvici Gleason 7 (4 + 3) ali 8 ali več in / ali PSA je več kot 20 ng / ml in / ali stopnja tumorskega procesa T2c in več.

Kako določiti biokemični relaps

Normalno delujoče celice prostate, kot so rakaste celice, proizvajajo poseben protein, antigen, specifičen za prostato.

Zato se raven PSA po opravljeni prostatektomiji (odstranitev žleze) zniža na nezaznavne vrednosti, vendar po radioterapiji ne pade na nič, tudi če je bila uspešna.

Pri zdravljenju hormonskih zdravil (po končanem tečaju) se poveča raven testosterona, prav tako tudi raven PSA.

Lahko se sumi na biokemično ponovitev na podlagi naslednjega: t

  • Radikalna prostatektomija. 0,2 ng / ml v dveh zaporednih rezultatih krvnih preiskav za PSA (nekateri strokovnjaki uporabljajo višji prag - 0,4 ng / ml ali nekoliko višji).
  • Radioterapija (zunanje sevanje ali brahiterapija). Tri zaporedna povečanja PSA v primerjavi z izvirnikom. Mnogi onkologi uporabljajo delovno definicijo, da biokemičnega napredka ni mogoče izključiti, če so ravni PSA višje od 1-2 ng / ml 12-18 mesecev po začetni terapiji.

Verjamemo, da je v idealnem primeru raven PSA za rak prostate po zdravljenju manjša od 0,5 ng / ml, kar je v praksi redko, pogosteje pa se zabeleži številka 0,6-1,4 ng / ml.

Po neoadjuvantni hormonski ali radioterapevtski terapiji prag PSA, ki kaže na ponovitev, ni znan.

Hormonska terapija zmanjša proizvodnjo testosterona, takoj ko se preneha, zvišuje raven testosterona, kar vodi do povečanja PSA. Raven tumorskega markerja se lahko poveča, dokler se hormonsko ravnotežje ne stabilizira.

Strokovnjaki vedo to dejstvo: pri nekaterih moških se po izpostavljenosti sevanju (oddaljeni ali v stiku) zabeleži močno povečanje ravni specifičnega antigena prostate, kar ne pomeni nujno ponovitve.

Rast PSA po začetnem zdravljenju je pogost problem. Študije kažejo, da biokemična recidivnost prizadene med 15-30% moških, ki so sprva veljali za popolnoma ozdravljive pri lokaliziranem raku prostate.

Tako so rezultati študije, objavljene v Journal of American Medical Association, v študiji 1997 bolnikov po radikalni prostatektomiji 5 let, pokazali, da je 15% imelo biokemično ponovitev.

Po radioterapiji se moški pogosteje srečujejo s tem problemom: v 19-26% primerov. Opazovanje je potekalo 12 let.

Opozoriti je treba, da je približno 50% bolnikov prejemalo neoadjuvantno hormonsko terapijo ali kombinacijo brahiterapije in zunanjega sevanja, kar je povečalo učinkovitost zdravljenja.

Visoka doza radioterapije je učinkovitejša v primerjavi z običajno radioterapijo, saj je biokemijski napredek v obdobju 5 let 19,6% proti 38,6%.

Journal of American Medical Association z dne 27. julija 2005 vsebuje zanimive podatke, ki ocenjujejo razmerje med stopnjo rasti PSA pri raku prostate in možnostmi preživetja:

  • Pri nizki stopnji tveganja in hitrosti rasti PSA, ki je manjša ali enaka 2 ng / ml v 12 mesecih, je verjetnost preživetja 7 let po radioterapiji ali po radikalni prostatektomiji 100%. Če PSA narašča več kot 2 ng / ml - 81%.
  • Z visokim tveganjem in povečanje ravni PSA manj kot ali enako 2 ng / ml za 12 mesecev po zdravljenju - 96%, in z rastjo PSA več kot 2 ng / ml - 76%.
  • Če se raven specifičnega antigena prostate podvoji v 6 mesecih, še bolj pa v 3 mesecih, obstaja velika verjetnost širjenja raka prostate, ki zahteva sistemsko zdravljenje.

Čas, v katerem se raven tumorskega markerja poveča za 2-krat, se lahko uporabi za predlaganje napredka raka ne samo z biokemičnimi manifestacijami, temveč tudi s kliniko (pojav simptomov in potrditev širjenja z instrumentalno diagnostično metodo). Ugotovljeno je, da: t

  • podvojitev PSA v 6 mesecih - verjetnost širjenja raka - 62%;
  • v 6-11 mesecih - 54%;
  • v 1 letu-9 letih 11 mesecev - 38%;
  • 10 let in več - 13%.

Kaj storiti, če se PSA po operaciji poveča

Sprva mora onkourolog določiti, kateri rak je treba zdraviti: lokaliziran ali metastatski.

Razmislite, kakšne možnosti so lahko.

Možnost številka 1

PSA nikoli po operaciji ni padla na ničelno vrednost ali pa se je njena raven začela hitro povečevati. Stanje je težko tako za zdravljenje kot za napoved.

Najverjetneje se rakaste celice še naprej razvijajo v postelji prostate ali se metastaze razširjajo izven žleze.

Zdravljenje se izvede takoj, možno je sevanje, hormonska terapija, njihova kombinacija ali eksperimentalna terapija.

Možnost številka 2

PSA nekaj mesecev po radikalni prostatektomiji pade na nezaznavno število in nato počasi raste. To je biokemična ponovitev. Če se PSA poveča v prvem letu po operaciji, obstaja možnost metastaz.

Pogosto uporabljena možnost zdravljenja je hormonska terapija (neprekinjeno ali občasno).

Možnost številka 3

PSA začne rasti do leta ali več po operaciji. Najverjetneje je tumor lokaliziran, vendar njegove porazdelitve ni mogoče popolnoma izključiti.

Možnosti zdravljenja so odvisne od časa podvojitve PSA.

Morda uporaba sevanja ali hormonske terapije.

Možnost številka 4

Po operaciji se PSA po enem letu ali več poveča, vendar je čas podvajanja počasen (12 mesecev ali več). Obstaja možnost, da je rak prostate lokaliziran in ne agresiven. V tem primeru je prikazano dinamično opazovanje s kontrolo PSA nivoja 1-krat v 3 mesecih, TRUS in digitalni pregled danke.

Mishina Victoria, urolog, zdravnik

5,311 skupaj pogledov, 8 ogledov danes

Rak prostate po ponovitvi brahiterapije

Rak prostate: simptomi in znaki bolezni

Da bi izboljšali učinkovitost, naši bralci uspešno uporabljajo M-16. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

1. Kaj je rak prostate?

2. Simptomi bolezni

3. Diagnoza bolezni

4. Faze razvoja bolezni

5. Metode zdravljenja

1. Kaj je rak prostate?

Prostata se nahaja v bližini mehurja. Obdaja zgornji del sečnice ali urinarni kanal. Prostata proizvaja semensko tekočino, je del moškega reproduktivnega sistema.

Strah pred slabo diagnozo temelji na dejstvu, da se moški po zdravljenju boji, da je v spolnih odnosih nemočen in trpi zaradi urinske inkontinence. Moški včasih imenujejo to žlezo drugim srcem.

Rak prostate je maligna neoplazma. Pogosto se ta bolezen razlikuje od adenoma prostate. Adenom ima jasne obrise, zanemarljivo gostoto, zaznamuje počasna rast, rak prostate pa se kaže v razvoju gostega vozlišča, ki se infiltrira (prodira) v sosednje žlezno tkivo, bazo mehurja, stranske stene medenice. Žal ta bolezen ni zelo redka, saj odstotek raka na prostati dobi približno 11% moških. Tveganje za bolezen je višje za tiste, ki imajo gensko predispozicijo za to, zato, če so bili primeri v krogu vaših sorodnikov, ste ogroženi. To dejstvo ni grožnja, temveč opozorilo, da je treba pregledati telo, da bi pravočasno zaznali spremembe. Mnogi se bojijo posledic in zapletov bolezni.

V območju tveganja so vsi moški, starejši od 65 let, posledica hormonskih sprememb v telesu. Ti dejavniki, ki povečujejo tveganje za bolezni, so: prisotnost slabih navad, neuravnotežena prehrana, slab življenjski slog, neaktivnost itd.

2. Simptomi bolezni

Če se znajdete v enem od naslednjih simptomov, ki se lahko pojavijo kot prvi znaki bolezni, se morate takoj posvetovati z zdravnikom:

-ponoči;

-prisotnost semena ali urinske krvi;

-sprememba tipa curka (oslabljena glava);

-zakasnitev, pred uriniranjem in po koncu spontanega pretoka urina (v majhnih količinah);

-občutek nepopolnega praznjenja mehurja;

-potrebo po sevanju za uriniranje;

Da bi izboljšali učinkovitost, naši bralci uspešno uporabljajo M-16. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

-oslabitev erekcije itd.

Vendar je narobe, če na te znake diagnosticiramo 100% raka, saj se ti simptomi lahko kažejo tudi pri drugih boleznih. Simptomi adenoma prostate in simptomi raka so med seboj zelo podobni.

Prej ko bo bolezen diagnosticirana, bolj verjetno je, da jo ozdravi. V vsakem primeru zdravljenje malignega tumorja bistveno podaljša življenje. Celice raka, preden postanejo maligne, so lahko v prehodnem (prekanceroznem) stanju nekaj časa.

Pravočasna intervencija na tej točki vas lahko popolnoma reši bolezni. Za identifikacijo bolezni v zgodnji fazi lahko le specialist. Zato je priporočljivo, da moški, starejši od 45 let, pregledajo zdravnik vsaj enkrat letno. Če se pri moških pojavijo znaki raka prostate, se mora takoj posvetovati z zdravnikom, da začne z zdravljenjem.

3. Diagnoza bolezni

Diagnozo bolezni opravi zdravnik na podlagi naslednjega

Približno 70% primerov prostate se vname in nabrekne v zgornjem delu, kar lahko čuti zdravnik. V nekaterih primerih pride do vnetja v spodnjem delu prostate.

Laboratorijske študije sperme, urina, krvi lahko kažejo na prisotnost sprememb v telesu. Kri proizvaja poseben antigen. Stopnja vsebnosti v krvi naredi sklep o prisotnosti rakavih celic v telesu. Obvezna biopsija vlaken prostate. Ta mikroskopski pregled omogoča pregled prisotnosti spremenjenih malignih celic v tkivu.

To se izvede v primeru, da se diagnoza potrdi. Slika vam omogoča, da razmislite o prisotnosti metastaz. Prvič, metastaze zrastejo v najbližje kosti, ki se nahajajo v kolku. Če je potrebno, naredite rentgenski pregled drugih delov telesa.

Katere druge načine za določitev bolezni je?

Z ultrazvočnim pregledom je jasno, kako močno se je rak razširil na sosednja mehka tkiva in organe. Tomografija Gre za tridimenzionalno podobo organov.

V začetni fazi bolezen morda ne kaže nobenih znakov ali simptomov ali je zelo podobna benignemu tumorju.

4. Faze razvoja bolezni

Obstaja skupno štiri faze v razvoju bolezni.

Prva faza. Običajno na tej stopnji simptomi raka prostate pri moških na kakršen koli način niso vidni. Zato je zelo težko pravočasno opredeliti in ukrepati. Če je na tej stopnji zaznan tumor in se sprejmejo ukrepi, se lahko zdravi skoraj 100%.

Druga faza Tudi na tej stopnji tumorja ni mogoče čutiti, toda med prehodom transrektalnega ultrazvoka ga je mogoče zaznati. Je v žlezi, vendar nima velikih velikosti. V tej fazi se lahko pod pogojem, da se zdravi, bolezen premaga z veliko verjetnostjo okrevanja.

Tretja faza. V tem obdobju tumor raste toliko, da prizadene sosednje organe, lahko se razširi na njih. Na tej stopnji ima moški že več izrazitih simptomov raka prostate, zaradi česar pride k zdravniku na pregled.

Občutki postanejo boleči, moški se počuti nelagodno. Učinkovitost zdravljenja na tej stopnji je ocenjena v 50% primerov.

Četrta stopnja Značilnost je dejstvo, da se zaraščeni tumor metastazira v druge organe (preraste v kosti, pljuča itd.). Simptomi raka prostate 4 stopinje so najbolj boleči, pridružili pa so se tudi izgubi teže, črevesne težave, splošna utrujenost itd.

V tem primeru govorimo le o podaljšanju življenja, v najboljšem primeru, z 1 na 3 leta. Čeprav obstajajo primeri, ko so moški živeli in več.

5. Metode zdravljenja

Glavne metode zdravljenja raka vključujejo:

1. Operativno zdravljenje. Operacije na prostati so več vrst. Popolna kirurška odstranitev prostate se izvaja v zgodnjih fazah bolezni. V tem času je bolezen povsem v žlezi in odstranitev prostate vodi v popolno ozdravitev. Toda ta metoda ima tudi stranske učinke, kot so impotenca in inkontinenca.

Trenutno se izvajajo operacije za odstranitev testisov. Ker proizvajajo testosteron, hormon, ki spodbuja rast rakavih celic, njihova odstranitev vodi v zmanjšanje proizvodnje testosterona.

2. Radioaktivno sevanje. Ta metoda vam omogoča, da uničite prizadeto tkivo in metastaze. Njegov tip je brahiterapija. V tem primeru se v prostato vsadijo radijski oddajniki, ki obsevajo tumor od znotraj.

3. Kemoterapija. Metoda temelji na uporabi zdravil, ki uničujejo rakaste celice, kar bistveno upočasni njihov razvoj.

4. Hormonska terapija. Dejstvo je, da bolnik jemlje hormone, ki zmanjšujejo proizvodnjo testosterona v telesu.

Vse te metode se uporabljajo v kombinaciji ali ločeno. Za več informacij o zdravljenju raka glejte naslednji članek. Včasih je priporočljivo videti, kaj ponuja tradicionalna medicina. Katera bo učinkovita za bolnika, določi zdravnik.

Sorodni videoposnetki:

PSA za rak prostate: opredelitev in namen analize

Običajno pri zdravem človeku celice prostate izločajo posebno encimsko serinsko proteazno frakcijo. V krvi obstaja v dveh različicah - v prosti in vezani.

Da bi izboljšali učinkovitost, naši bralci uspešno uporabljajo M-16. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Prosta oblika PSA ali prostata specifičnega prostega antigena se uporablja pri diagnosticiranju raka prostate. PSA se lahko uporablja ne le kot tumorski marker, ampak tudi kot marker vnetja ali mehanske poškodbe prostate. Normalno pri zdravih moških se ohranja na nizki ravni in znatno povečanje njegove koncentracije kaže na patologijo prostate.

Pri onkologiji in benigni hiperplaziji prostate in prostatitisu je glavni simptom težave pri uriniranju zaradi mehanske obstrukcije. Zaznavanje velikih količin PSA v krvi pomaga diagnosticirati prisotnost maligne bolezni v zgodnji fazi.

Test za določanje ravni prostega PSA se izvaja z metodo NGA - posredna hemaglutinacija.

Stopnja za PSA je odvisna od starosti. Koncentracija prostate specifičnega antigena v krvi moškega, mlajšega od 70 let, ne sme biti večja od 4,5 ng / ml, do 60 let ne sme presegati 3,5 ng / ml, mlajši od 50 let pa ne sme presegati 2,5 ng / ml..

Diagnoza PSA se uporablja kot presejalni test za preventivne preglede po 40 letih za odkrivanje tveganja za nastanek raka. Če se odkrije povišana vrednost PSA in sumi tumorska bolezen, se opravi rektalni pregled in predpišejo dodatne metode pregleda, kot je ultrazvočni pregled, biopsija igle.

Zdravnik izmeri PSA za rak prostate, da bi spremljal učinkovitost zdravljenja tumorjev po operaciji, po kemoterapiji ali radioterapiji, ter ocenil učinkovitost hormonske terapije, pravočasno odkrivanje metastaz in ponovitev bolezni.

Po radikalni prostatektomiji je indikator ravni prostate-specifičnega antigena praviloma izredno nizek in se ne sme povečati za več kot 0,2 ng / ml.

Na povečanje koncentracije celotnega PSA v krvi lahko vplivajo masaža prostate, ejakulacija, biopsija, rektalni pregled prostate in ultrazvočni pregled.

Njena stopnja se poveča tudi z vnetjem prostate, ki je posledica poškodb, ishemije in starosti.

V onkologiji in recidivu se povečanje števila PSA pojavlja stabilno in postopoma, več mesecev do enega leta, po mehanskih učinkih na prostato, na primer po brahiterapiji, se njihovo število dramatično poveča in za kratek čas.

Po kirurškem zdravljenju je priporočljivo določiti PSA ne takoj po operaciji raka prostate, ampak po enem mesecu ali več. Tudi analiza se opravi ne prej kot 7-10 dni po mehanskem stresu ali vnetju prostate.

Tudi pred študijo ne smemo kaditi 30 minut, izogibati se živčnega in fizičnega stresa, 24 ur ne jesti mastne hrane.

Vrednosti PSA pri raku prostate: kakšna je "norma"

Normalne vrednosti PSA pri zdravih osebah so v razponu od 0 do 4,5 ng / ml.

PSA pri zgodnjem raku prostate je lahko nizek, do 10 ng / ml.

V poznejši fazi se lahko vrednosti PSA pri raku prostate znatno povečajo, predvsem zaradi prostega PSA.

Povečanje števila PSA po operaciji, večje od 0,2 ng / ml, kaže na razvoj metastaz ali ponovitev tumorskega procesa.

Proteat-specifični protein je treba izmeriti nekaj tednov po operaciji. Majhna raven PSA pri raku prostate ostane v krvi po delni resekciji prostate.

Opravljanje zdravil in učinki sevanja ne odstranjujejo popolnoma tkiva prostate iz telesa, saj uničujejo tumorske celice. To lahko zmanjša vrednosti PSA, vendar se počasi zmanjšuje v enem letu ali več.

Opredelitev prostega PSA pri raku prostate omogoča razlikovanje simptomov pooperativnega vnetja od simptomov ponovitve tumorskega procesa.

Odčitek PSA za raka prostate lahko določimo ne le v absolutnem, temveč tudi v relativnem smislu, tj. V obliki razmerja med prostim PSA in celotnim odstotkom. Raven prostega PSA 12-100% kaže na prisotnost tumorskega procesa ali njegovo ponovitev.

Kako zmanjšati PSA za rak prostate?

Raven PSA je diagnostični marker uspešnosti zdravljenja raka prostate in se zmanjšuje po terapevtskih ukrepih - kirurgiji raka prostate, kemoterapiji, sevanju in sevanju.

Kaj je PSA za rak prostate?

Število prostih PSA pri raku prostate lahko znatno preseže standardno vrednost. Odkrivanje ravni PSA med presejanjem več kot 10 ng / ml kaže na verjetnost tumorskega procesa več kot 50%.

Določanje PSA po odstranitvi raka prostate

Hitrost PSA po odstranitvi raka prostate je 0,2 ng / ml. To je posledica dejstva, da razen izbrisanih celic prostate frakcija serinske proteaze ne proizvaja več organov. Po enem mesecu je treba izmeriti količino prostega PSA po operaciji raka prostate za najbolj zanesljivo.

V zgodnjem pooperativnem obdobju je možno znatno zvišanje ravni PSA, do 40 ng / ml ali več. Po kemoterapiji in radioterapiji se običajno opazi postopno znižanje ravni PSA v krvi, zato se analiza PSA po zdravljenju raka prostate opravi prvič v mesecu in nato večkrat za spremljanje.

Rezultat PSA po odstranitvi raka prostate je treba dolgo časa nadzorovati, da se lahko pravočasno ponovijo. Visok nivo PSA, ki se močno povečuje in za kratek čas, povzroča mehanski učinek na moško prostato.

  • Kako se PSA spremeni v recidivu raka prostate?
    V primeru ponovnega pojava raka prostate je mogoče opaziti dolgoročno, pomembno in vztrajno povečanje prostega PSA.
  • Kakšna je hitrost PSA po operaciji raka prostate?
    Po radikalni prostatektomiji je treba v enem mesecu v krvi opaziti minimalno raven PSA.

Prostata-specifični antigen in brahiterapija

Kaj je PSA?

Prostata-specifični antigen (PSA) je marker, ki se uporablja za diagnozo in zgodnje odkrivanje raka prostate. Ima dovolj visoko občutljivost in specifičnost, da lahko sumi na prisotnost bolezni v začetnih fazah.

Poleg primarne diagnoze je raven PSA zelo pomembna pri nadaljnjem spremljanju bolnikov, ki se zdravijo z rakom prostate: sevalno ali hormonsko terapijo, operacijo. Brahiterapija z visokim odmerkom ni izjema.

Očitno je, da se po brahiterapiji raven prostate-specifičnega antigena zmanjša v primerjavi z njeno osnovno vrednostjo. Dinamika tega padca in najnižja raven, na katero pade, sta zelo pomembni za določanje učinkovitosti zdravljenja. Ne smemo pozabiti, da je določitev ravni PSA zaželena za proizvodnjo v istem laboratoriju, saj imajo uporabljeni testni sistemi različno občutljivost, kar pojasnjuje možna pomembna odstopanja v kazalniku, hkrati pa zbira od istega bolnika v različnih laboratorijih.

  • slikanje z magnetno resonanco
  • osteoscintigrafija
  • pozitronska emisijska tomografija.

Dinamika PSA po brahiterapiji

Pri določanju ravni antigena, specifičnega za prostato, po brahiterapiji z visokim odmerkom je treba upoštevati tri pomembne nianse:

  1. Začasno povišanje vrednosti PSA
    Brahiterapija povzroči uničenje tumorskih celic v prostati, ki jo lahko v prvi fazi spremlja začasno povečanje PSA v primerjavi z njegovo začetno vrednostjo. To zahteva izvedbo prve kontrolne analize po koncu zdravljenja ne prej kot 3 mesece, naknadno določanje ravni antigena, specifičnega za prostato, pa se izvaja tudi enkrat v 3 mesecih več let.
  2. Zmanjšanje PSA je lahko dolgo
    Proces zmanjševanja PSA po radioterapiji (brahiterapija) je lahko dolg v nasprotju z radikalno prostatektomijo, ko do konca prvega meseca po operaciji praviloma stopnja doseže svojo najnižjo vrednost. To je zato, ker se prostata ohrani in še naprej proizvaja majhne količine prostate specifičnega antigena. Opisani so bili primeri postopnega znižanja ravni PSA po radioterapiji v obdobju 5 let opazovanja.
  3. Pri 30% bolnikov so možna obdobja povečanja PSA.
    To je tako imenovani pojav »benignega recidiva« ali »biokemičnega preskoka«. Raven markerja se rahlo dvigne (nekaj desetink ng / ml) in je začasna. Temelji tudi na ideji, da se prostata ohrani in še naprej proizvaja majhno količino prostate specifičnega antigena. Praviloma se opazi pri bolnikih z velikim prostatom in hudo sočasno benigno hiperplazijo (adenom).

Visoki PSA po brahiterapiji

PSA povečanje za več kot 2 ng / ml glede na najnižjo vrednost, doseženo po zdravljenju, je trenutno splošno sprejeta definicija ponovitve bolezni med radioterapijo, ki vključuje brahiterapijo z visokim odmerkom. Absolutna vrednost te najnižje točke ravni PSA je strogo individualna in je v veliki meri odvisna od začetnih kliničnih kazalcev tumorja (lokalni obseg procesa, stopnja malignosti).