Kako pravočasno prepoznati znake materničnih fibroidov

Možnosti ohranjanja zdravja in včasih življenja so vedno večje za tiste ljudi, ki znajo prepoznati bolezni z določenimi znaki že v zgodnji fazi njihovega razvoja. Da bi to dosegli, je dovolj, da smo pozorni na spremembe blaginje. Še posebej, če nelagodje postane sistematično. In ni skrivnost, da je vsako bolezen, vključno z najstrašnejšo, veliko lažje zdraviti, ko še ne teče.

Fiziološka značilnost ženskega telesa je torej visoka stopnja izpostavljenosti različnim ginekološkim boleznim. Med njimi so prvi položaji z benignimi tumorji ženskih spolnih organov, kot so fibroidi maternice in fibromi maternice.

Glavna razlika je v prevladi vezivnega tkiva v strukturi fibroznega tumorja, ki se zelo redko spremeni v maligno obliko.

Klinični podatki kažejo, da te bolezni ginekologi lahko zaznajo pri ženskah v rodni dobi in pri bolnikih med menopavzo.

Kako prepoznati miom maternice

Podmazanost fibroidov - benigni tumor, je v tem, da je bolezen že nekaj časa asimptomatska, ne da bi se izkazala za izražene znake. Zato morajo ginekologi vsaj enkrat letno pregledati vse ženske. V tem primeru je glavna naloga specialista pravočasno prepoznavanje fibroidov v začetni fazi. To bo dodatno preprečilo kirurški poseg.

In seveda se mora vsaka ženska seznaniti z informacijami o tem, kako prepoznati miom maternice samostojno. In za to morate najprej vedeti, kako prepoznati znake materničnih fibroidov.

Kako diagnosticirati miom maternice

Fibroide, ki so benigni tumor mišične plasti maternice (miometrija), se lahko razširijo po širini precej počasi, lahko potisnejo nazaj, se odmaknejo (kompresirajo) v okolici tkiva. Vendar jih ne uničuje in ne daje metastaz.

Strokovnjaki menijo, da je glavni vzrok za fibroide lahko hormonsko neravnovesje, ki povzroča disfunkcijo jajčnikov in povečuje raven estrogena v ženskem telesu. Posledica tega je, da v 95% primerov iz celic gladkega mišičnega tkiva maternice ali v 5% primerov v vratu, začnejo rasti vozlišča različnih velikosti in oblik.

Med ginekološkim pregledom zdravnik ugotavlja povečanje velikosti maternice, ki ima lahko tudi nepravilno obliko. Opredeljena odstopanja je treba potrditi z dodatnimi diagnostičnimi postopki:

  1. Ultrazvočni pregled medeničnih organov. Omogoča vam, da ugotovite zanesljive znake fibromov maternice: lokacijo, velikost, strukturo vozlišč.
  2. Histeroskopija. Učinkovita pri diagnozi tumorjev s submukozno lokalizacijo. Določa natančno lokacijo, strukturo, velikost poškodbe patologije. Prav tako je možno izvesti postopek za odstranitev vozlišča na "nogi".
  3. Laparoskopija. Določite težke primere bolezni. Pogosto je kombinirana z zdravili.
  4. Magnetna resonanca. To je dodatek k ultrazvoku. Ali ko imajo vozlišča atipično lokacijo.

Poleg teh metod, klinične, biokemične in hormonske preiskave pomagajo potrditi natančno diagnozo, ki je predpisana ženski, če ima znake, ki kažejo na miom maternice.

Vrste, velikost materničnih fibroidov

Leiomyomas (miomične tvorbe mišičnega tkiva imajo to ime v skladu z mednarodno kodo bolezni ICD-10) se razlikujejo po oblikah:

  • Subserous. Lokaliziran na zunanji plasti maternice. Razširi se v medenični in retroperitonealni prostor. Lahko ima "nogo";
  • Interstitial Nahaja se v mišičnem sloju maternice. Lahko raste znotraj ali zunaj maternice;
  • Submukoza (submukoza). Raste v maternici. Odlikuje se hitrejši razvoj. Značilne lastnosti: obilna dolgotrajna menstruacija, ki jo spremljajo šibkost, bolečine v ledvenem delu in trebuhu. Verjeten zaplet je neplodnost;
  • Vrat. Nastala v materničnem vratu. To se zgodi redko v primerjavi z drugimi oblikami tumorjev miomov;
  • Intraligamentarna. Lokacije - povezovalni prostor. Za to obliko je značilen asimptomatski razvoj patoloških formacij. Ko doseže velike velikosti, pritisne na naslednje tkanine. Značilne lastnosti: zaprtje, pogosto uriniranje.

Poleg tega obstajajo posamezne in večkratne fibroidne maternice. V prvi izvedbi tumorska tvorba sestoji iz enega samega vozlišča. Pri večkratnih - se naenkrat prikaže več vozlišč. Ta vrsta je veliko pogosteje diagnosticirana. Čeprav se nadaljuje brez simptomov.

Velikost tumorja je določena v centimetrih ali pa se primerja z velikostjo maternice med nosečnostjo - z rastjo fibroidov se poveča tudi maternica:

  • do 2 cm - majhna (do 4 tedne);
  • Od 2 do 6 cm - srednje (10-11 tednov);
  • Od 6 cm-velikih (12-16 tednov).

Majhna lezija ne vpliva na žensko dobro počutje, tumorji velikosti 5 cm pa se začnejo manifestirati z različnimi simptomi, ki jim je treba posvetiti resno pozornost, ne pa odložiti obiska zdravnika za pozneje.

Kako samostojno prepoznati znake materničnih fibroidov

Myomu obdaja veliko število krvnih žil, zato je njegova rast neizogibno povezana s pojavom krvavitev v času med menstruacijami. Ženska mora biti pozorna na ta simptom, saj je lahko prvi simptom, ki kaže na možno rast miomov. Pomembno je, da se je treba posvetovati z zdravnikom, če so mesečna obdobja dolga (več kot teden dni) in obilna (potrebno je zamenjati sanitarno ploščo po 1–1,5 urah).

Možen je tudi pojav krvavitev v intermenstrualnem obdobju (zaradi draženja sten maternice s tumorjem).

Poleg neuspeha menstrualnega ciklusa so klinične manifestacije fibroidov maternice:

  1. Bolečina Lokalizirana v ledvenem predelu in v spodnjem delu trebuha (suprapubični). Navedite razvoj tumorskega procesa. Napredovanje bolezni včasih povzroči pojav srčnih bolečin, katerih vzrok je lahko zmanjšanje tonusa srčne mišice. Poleg tega se krvni tlak povečuje.
  2. Zaprtje, težave z uriniranjem. Tumor pritiska na sosednje organe, pri njihovem delu pa so nepravilnosti.
  3. Povečanje temperature (občasno). Zaplet, ki ga povzroča torzija ali ruptura „noge“ miomskega vozlišča, vodi do razvoja nekrotičnih procesov. Značilne lastnosti: šibkost, dvig temperature (po možnosti do 38,5 in 39 ° C).
  4. Neplodnost
  5. Anemija (pomanjkanje železa). Krvavitev vodi do nižjih ravni hemoglobina.

In še en znak, ki kaže na rastočo miomo, lahko ženska odkrije sama. Njen želodec postaja vse večji, njena telesna teža pa se je zelo malo povečala.

Pomembno: ženske v obdobju menopavze morajo vedeti - če imajo hudo krvavitev s hudo bolečino, to pomeni velik tumor, ki zahteva kirurško zdravljenje.

Kako prepoznati značilne znake materničnih fibroidov

Fibroide vključujejo benigne tumorje, ki se razvijejo iz gladkih mišic in vezivnega tkiva. Fibroma maternice je najpogosteje diagnosticirana, pojav pa se pojavlja tudi na drugih notranjih in zunanjih spolnih organih.

Glavni vzrok fibroma je presežek estrogena v telesu.

Razvrstitev fibroidov maternice:

  • subserosal. Nahaja se na zunanji lupini maternice. Pojavi se asimptomatsko. Ko dosežejo veliko velikost, ovira normalno delovanje sosednjih organov;
  • submukoza. Razvija se v maternični votlini. Značilne lastnosti: močne krvavitve, bolečine v trebuhu;
  • intersticij. Najpogostejša oblika fibroma, ki se oblikuje na stenah maternice. Rast tumorjev povzroča bolečine, krče. Maternica se poveča;
  • vezivnega tkiva. Zaznan med vezmi, ki podpirajo maternico;
  • zalezoval. Videz "noge" v subserosal fibroids - to je zalezov različnih fibroids. Značilne lastnosti: rastoča vozlišča lahko povzročijo, da se “noge” upognejo, kar vodi v bolečino v spodnjem delu trebuha;
  • parazitske. Zanj je značilen dodatek tumorja drugim organom. Fibrom materničnega vratu se šteje, da je te vrste.

Obstajajo tudi klinični simptomi, ki jih bo vsaka ženska opazila doma. Med njimi so kršitve ciklične narave menstruacije, njihovo trajanje, sproščanje krvnih strdkov, bolečine v hrbtu in v presredku.

Vsak od teh stanj je razlog za pregled za fibroide maternice. Poleg tega strokovnjaki opozarjajo, da so ogroženi bolniki z dednim dejavnikom in preobčutljivostjo na estrogenske hormone.

Splav, rojstvo, pozne prve menstruacije, nepravilno spolno življenje po 25 letih, prvi porod po 30 letih, sladkorna bolezen, hipertenzija so tudi dejavniki, ki povečujejo verjetnost materničnih fibroidov.

Zaključek

Ne glede na to, kakšno je zdravljenje maternične patologije za žensko, je dolžna upoštevati določene omejitve za ohranjanje zdravja. Na primer, pacienti s katero koli obliko fibroidov ali fibroidov so koristni za hojo, kar prispeva k izboljšanju pretoka krvi. V prehrano morate vključiti več sadja, jagod, zelišč, zelenjave, rib. Poleg predpisovanja zdravnika do 4-krat letno je potrebno izvajati tudi terapevtske programe vitaminske terapije.

Prepovedano je športno delo z obremenitvijo trebušnih mišic. Ženske ne smejo dvigovati uteži več kot svoje. Toda plavanje in joga bosta podpirala zdravje.

Ne pozabite, da je zdravljenje fibroids, fibroids v začetni fazi je zagotovljena za zaščito pred zapleti, ki so lahko bolj nevarne kot sama bolezen.

Fibroidi maternice: simptomi, diagnoza, zdravljenje, zapleti

Benigni tumorji maternice lahko povzročijo znatno škodo zdravju ženske, saj so zapleti težave z nastopom nosečnosti, poslabšanjem splošnega počutja. Znaki nastanka takih tumorjev se pojavljajo z rastjo vozlišč in njihovimi mehanskimi učinki na sosednje organe. Da bi se izognili posledicam nastajanja fibroidov maternice, je nujno potrebno zdravljenje. Priporočljivo je, da to storite, dokler tumor ni majhen. V nasprotnem primeru bo potrebno odstraniti operacijo.

Kaj je bolezen

Fibromija je benigni tumor, ki se oblikuje v maternici in je sestavljen iz vlaken mišic in vezivnega tkiva. Nanaša se na hormonsko odvisno, saj njegov razvoj prispeva k povečanju, v primerjavi z normo, vsebnosti ženskih spolnih hormonov v krvi. Pojav te neoplazme se večinoma pojavlja pri ženskah, starih od 20 do 40 let.

Vrste tumorjev maternice

V debelini maternice se oblikujejo benigni tumorji in nato rastejo v smeri njene zunanje ali notranje membrane. Stena telesa je sestavljena iz mišičnega tkiva (miometrij) in veznega (vlaknenega). Glede na strukturo tumorjev se razlikujejo naslednje vrste:

  1. Fibromiom - vsebuje približno 2/3 vezivnega tkiva in 1/3 mišičnega tkiva.
  2. Myoma - v njem prevladuje mišično tkivo (približno 4-5-krat več kot vezno tkivo).
  3. Fibroma - je sestavljena iz vezivnega tkiva.
  4. Leiomiom in rabdomiom sta tumorja, sestavljena iz različnih vrst mišičnih vlaken.

Fibroidi maternice se lahko pojavijo kot eno samo vozlišče (nodalno) in več, ki se nahajajo v različnih delih telesa (difuzni tip). Vozlišča difuznih tumorjev se razlikujejo po velikosti in obliki.

Pogledi glede na lokacijo

Mesto tumorja se lahko nahaja v debelini stene, iz nje izteka v trebušno votlino ali se nahaja v njej.

Interstitial vozlišče - tisto, ki se nahaja znotraj stene.

Submucous (submuucous) vozlišče raste proti maternični votlini. Zaradi rasti takšnega tumorja se njegov volumen zmanjša.

Podseptično (subperitonealno) vozlišče raste proti zunanji serozni membrani maternice in se nahaja na strani trebušne votline.

Intraligamentarno (medpovezovalno) vozlišče - nahaja se v vezi, ki držijo organ v trebušni votlini.

Tumor, ki se nahaja na zunanji strani maternice, je s telesom povezan s tanko nogo. Za majhne tumorje se šteje velikost do 6 cm, premer velikih tumorjev pa znaša 20 cm ali več.

Stopnje razvoja

Razvoj materničnih fibroidov se pojavi postopoma.

Na prvi stopnji se sproži rast, to pomeni, da se v procesu delitve iz ene celice začne oblikovati.

Na drugi stopnji raste žilno omrežje. Obstaja napredovanje rasti tumorja in stabilizacija njegove strukture.

Tretja stopnja je okrevanje, pri katerem se kot posledica zdravljenja pojavi involucija neoplazme (obratni razvoj).

Zapleti

Maščobe maternice se lahko razvijejo na različne načine, kar predstavlja večjo ali manjšo nevarnost za zdravje.

Enostavno. Razlikuje se v počasni rasti, dobro se lahko zdravi.

Razmnoževanje. Hitro raste, vendar celična delitev poteka brez anomalij.

Predsarcoma je najnevarnejša vrsta tumorja. Vsebuje veliko celic atipične strukture, ki se ponovno rodijo v raku. Takšna vozlišča je treba odstraniti čim prej.

Ko so vozlišča povečana, se pojavijo naslednje nevarnosti za zdravje:

  1. Subperitonealni tumorji, ki se nahajajo na tankem stebru (tako imenovani "zalezov"), se lahko odtrgajo od maternice in rastejo v druge medenične organe (črevesje, mehur) ali peritoneum, kar vodi do njihovega vnetja in disfunkcije. Takšne maternične fibroide imenujemo "parazitske".
  2. Obstaja zvijanje noge, prenehanje dotoka krvi v vozlišče, kar povzroči nekrozo njenega tkiva. Morda je pojav abscesa in peritonitisa.
  3. Obstaja tveganje "rojstva" subseroznega tumorja na dolgi nogi, njegove izgube v nožnici.
  4. Raztrganje vozlišča vodi do vdora vsebine v trebušno votlino, ki je preobremenjena tudi s peritonitisom.
  5. Ko pride do pretrganja notranje krvavitve, nevarnega razvoja anemije zaradi pomanjkanja železa. Velika izguba krvi je življenjsko nevarna.
  6. Submukozni tumor lahko uniči endometrij in moti njegov pravilen razvoj. To vodi do pojava dolgotrajne neredne menstruacije in krvavitev med njimi, pojav anemije.
  7. Povečanje velikosti maternice v velikosti vodi do neplodnosti zaradi dejstva, da notranja vozlišča prekrivajo vhod v cev in ustvarjajo oviro na poti sperme. Gnojenje jajčec postane nemogoče. Tumor, ki se nahaja zunaj, v bližini jajcevodov, otežuje vstop jajčeca. V tem primeru je tudi možnost zanositve ženske znatno zmanjšana.
  8. Naraščajoči tumor vseh vrst začne pritiskati na mehur in črevesje, pritiska na žile, spreminja obliko organov. Hkrati se v njih pojavijo vnetni procesi. Kršitev uriniranja in iztrebljanja.

Povečanje vozlišč vodi v povečanje trebuha

Video: Kaj je fibromiom v programu "Živimo zdravo"

Vzroki tvorbe fibromiomov

Obstajajo različne teorije, ki pojasnjujejo, kako se tvorijo maternice in druge podobne novotvorbe. Po mnenju ene od njih se v telesu ženske pojavi genetsko povzročena mutacija celic, iz katere se kasneje razvije tumor.

Dodatno: Opaženo je bilo, da se bolezen najpogosteje pojavlja pri več ženskah, ki so krvni sorodniki. Če eden od dvojčkov z enako žensko oblikuje fibromiom, se bolezen pojavi v drugem.

Bolezen je pogostejša pri ženskah negroidne rase.

Po drugi teoriji je glavni vzrok bolezni hormonska neuspeh, kršitev razmerja estrogena in progesterona. Poleg tega se tumor lahko pojavi kot patološko povečanje vsebnosti estrogena v krvi (hiperestrogenija) in ob istočasnem povečanju vsebnosti krvi obeh hormonov. Z uporabo posebnih zdravil je možno uravnavati stanje hormonskega ozadja in doseči incidenco tumorja.

Hormonske motnje

Mehanizem nastanka hormonskih motenj, ki prispevajo k razvoju materničnih fibroidov, je lahko drugačen.

Imunost progesterona. Pojavi se naslednja situacija: kljub dejstvu, da je proizvodnja hormonov normalna, prevladuje vpliv estrogenov. Razlog za to je slabitev občutljivosti receptorjev maternice, ki reagirajo na učinke progesterona (tako imenovana »maternična varianta« tumorskega razvoja).

Disfunkcija jajčnikov. Zaradi vnetnih bolezni ali nastajanja cist je motena proizvodnja hormonov v jajčnikih (»varianta jajčnikov«).

Motnje centralnega živčnega sistema. Hormonska okvara nastane zaradi nepravilne proizvodnje hipofiznih hormonov in hipotalamusa. Vzrok so lahko nevrološke bolezni, stres, poškodbe glave ("osrednja možnost").

Drugi dejavniki

Dejavniki, ki prispevajo k nastajanju fibroidov maternice, so:

  • možne poškodbe stene telesa med porodom, med splavi in ​​ginekološkimi posegi;
  • brazgotinjenje tkiv zaradi vnetnih procesov;
  • Slab pretok menstruacije (njihov pogost pojav s skrajšanimi cikli, predolga menstruacija). V tem primeru oskrba s krvjo, nastajanje mišičnih celic nimajo časa za obnovo.

Tveganje za nastanek bolezni se poveča pri ženskah v rodni dobi, ki se dolgoročno vzdržijo spolne aktivnosti. Fibromioma je pogostejša pri debelih bolnikih. Presnovne motnje, nerazvitost reproduktivnih organov, oslabljena imunost zaradi kroničnih nalezljivih in vnetnih bolezni, prav tako izzovejo razvoj miomov maternice.

Simptomi bolezni

Pojavi bolezni so odvisni od stopnje razvoja in velikosti tumorja, njihove lokacije, kot tudi od starosti bolnika, prisotnosti drugih bolezni spolnih organov, jeter, srca in žil. Pomembno je duševno stanje.

Mali tumorji nimajo izrazov. Če se poveča na 6 ali več centimetrov, ima ženska občutek teže v sramnem predelu in vlečne bolečine, ki se intenzivirajo pred prihodom menstruacije. Draženje živčnih končičev, ki se nahajajo v peritoneumu, vodi v stalno boleče bolečine v trebuhu. Lahko opazite njegovo asimetrično povečanje.

Ob prisotnosti submukoznih vozlišč se ugotavljajo kršitve menstrualnega ciklusa, krvavitve po spolnem odnosu, fizični stres.

V prisotnosti zapletov, kot so zvijanje noge ali preloma tumorja, je ostra bolečina, slabost, slabost, bruhanje. Znaki anemije so omotica, glavobol, oslabelost v srcu, padec krvnega tlaka.

S simptomi zapletov se takoj posvetujte z zdravnikom. Lahko se pojavi življenjsko nevarno stanje.

Video: Simptomi benignih tumorjev

Diagnostika

Simptomi materničnih fibroidov so podobni pojavom takšnih bolezni, kot so zunajmaternična nosečnost, ciste in tumorji jajčnikov, endometritis, endometrioza, adenomioza, rak. Za razlikovanje te patologije od drugih bolezni se izvajajo instrumentalne laboratorijske študije, da se določi velikost, število in lokacija vozlišč.

Pomembno je opaziti, kako hitro raste tumor. Da bi to dosegli, se merijo enkrat letno ob istem času cikla. Običajno se izračunajo ne le v cm, ampak tudi v številu tednov nosečnosti (premer fibroidov v centimetrih ustreza velikosti trebuha za določeno obdobje). Povečanje velikosti tumorjev več kot 4 porodniške tedne na leto se šteje za hitro.

Kolposkopija in histeroskopija, transvaginalni ultrazvok, se izvajajo za odkrivanje submukoznega tumorja. S histeroskopijo lahko izvedemo biopsijo vsebine tumorja.

Submukozna vozlišča so odkrita s transabdominalnim ultrazvokom trebuha. Istočasno so določeni ultrazvočni znaki, ki se uporabljajo za presojo gostote, notranje strukture tumorja in določitev njegovega tipa.

Metoda diagnostične laparoskopije se uporablja za odvzem vzorca materiala, ki sestavlja tumor. Potreben je test nosečnosti in na mikroflore se vzame razmaz vratu.

Če obstaja dvom o naravi submukoznega tumorja, se opravi diagnostična kiretaža in histološka preiskava delcev sluznice. Izvajajo se različne krvne preiskave (preverjanje vsebnosti hormonov, biokemične in mikrobiološke sestave).

Video: Vzroki fibromioma, simptomi

Zdravljenje

Pri odkrivanju fibromov maternice je predpisano zdravljenje ali kirurško zdravljenje. Včasih je potrebno kombinirati te metode in jih dopolniti s fizioterapijo. Pri izbiri zdravljenja se zdravnik osredotoča predvsem na stopnjo nevarnosti, ki jo predstavlja, velikost, hitrost rasti, kot tudi na starost ženske in njeno željo, da ohrani reproduktivno sposobnost.

Zdravljenje z zdravili

Opravi se, če je velikost maternice maternice manjša od 12 tednov, tumor ima široko osnovo, simptomi so manjši, ženska ima kronične infekcijske in vnetne procese organov, ki niso povezani s reproduktivnim sistemom. Pri takšnih boleznih je operacija povezana s tveganjem za okužbo krvi, zato se ne izvaja.

Preprečevanje rasti tumorjev. Predpišejo se sedativi (tinktura materinskega pasu, natrijev bromid), vitamini B, preparati železa, imunomodulatorji, sredstva za izboljšanje pretoka krvi (trental) in sredstva za izboljšanje stanja ven (troksevasin, anavenol).

Prav tako predpisana zdravila za obnovitev jeter (Essentiale, Kars, silimarin).

Zdravljenje z dieto. Med zdravljenjem so beljakovinska živila vključena v prehrano, kot tudi živila, ki vsebujejo železo in so dobro za jetra.

Hormonsko zdravljenje. Uporabljajo se progesteronski pripravki (urozhestan, dufaston) in njegovi analogi (norkolut, pregnin). Ta zdravila se predpisujejo ženskam, mlajšim od 45 let, z normalnim menstrualnim ciklusom. Z nepravilnim ciklom, prisotnostjo nepovezanih krvavitev, so predpisana zdravila, ki vsebujejo tako estrogen kot progesteron (Janine, Yarin, Rigevidon).

Namenjen zatiranju proizvodnje gonadotropinov - hormonov LH in FSH, ki uravnavajo nastajanje estrogena in progesterona v jajčnikih (danazol). Uporablja zdravila, ki vsebujejo androgene in progesteron za zmanjšanje koncentracije estrogena (metiltestosteron).

Fizioterapija

Metode fizioterapije vam omogočajo, da prekinete rast malih tumorjev in pospešite njihov obratni razvoj. Predpisane so medicinske kopeli (radon, jodid-brom), elektroforeza in magnetoforeza, lasersko obsevanje krvi in ​​druge metode.

Kirurško zdravljenje

Izvaja se, če je velikost materničnih fibroidov 13 tednov ali več, bolečine, krvavitve, »rojstvo« vozlišča in pojav drugih nevarnih zapletov. Tumor raste hitreje kot 4 tedne na leto, ženska začne razvijati endometriozo.

Metode se uporabljajo za odstranitev samo tumorja ali amputacije maternice (delne ali popolne). Ena najbolj benignih metod za odstranitev tumorja brez reza v peritoneumu in steni maternice je metoda embolizacije arterijske arterije (EMA). Vnos posebne snovi v krvne žile maternice pomaga preprečiti prekrvavitev fibromiomskih vozlišč, kar vodi do njihove involucije.

Uporablja se tudi metoda odstranjevanja FUS (uničenje tumorja z ultrazvokom). Pomanjkljivost te metode je možnost ponovitve fibromov maternice.

Pri velikih velikostih tumorjev, prisotnosti več vozlišč, se izvede bodisi supravaginalna amputacija maternice (z ohranjanjem vagine in dela materničnega vratu) ali odstranitev dna maternice skupaj z epruvetami. Včasih se opravi popolna odstranitev maternice (če opazimo pred-sarkom).

Narava operacije je odvisna od lokacije in velikosti vozlišč. Za preprečitev ponovitve se izvede nadaljnje hormonsko zdravljenje.

Fibromioma in nosečnost

Fibromiom med nosečnostjo vodi do resnih posledic. Z naraščajočim volumnom ovira razvoj in rast ploda, njegovo normalno oskrbo s krvjo. Tudi v prisotnosti majhnega tumorja obstaja nevarnost spontanega splava, ker jajčeca ne more ostati v endometriju, normalna tvorba posteljice postane nemogoča.

Obstajajo zapleti med porodom zaradi šibke kontraktilnosti maternice.

Opozorilo: Če ženska načrtuje samo otroke in je v njej najdena fibromioma, je priporočljivo opraviti predhodno zdravljenje, da bi se izognili nevarnim posledicam.

Če je maternica majhna (njen premer ni večji od 2-3 cm), se ne poveča, ni nevarnosti zapletov, potem se med nosečnostjo izvaja le sistematično opazovanje stanja. Odstrani se večji tumor. Hkrati poskušajo izvesti operacijo tako, da zmanjšajo tveganje razpoke stene na področju šivanja, pojavljanja krvavitev in smrti ploda. Praviloma se delo izvaja s carskim rezom. Hkrati se istočasno odstranijo majhna notranja vozlišča.

Je fibrom maternice nevarno? Kdaj je potrebna operacija in kakšno alternativno zdravljenje je na voljo?

Ena najpogostejših benignih tvorb pri ženskah je fibrom maternice. Tumor je sestavljen predvsem iz gostih veznih vlaken in raste v steni organa ali v njegovem lumnu.

Lahko pride do enega ali več vlaknastih vozlov, ki jih pogosto spremlja boleča večja menstruacija, pogosto uriniranje in nevšečnost v medenici.

Kakšna je razlika med fibroidi in fibroidi maternice?

To sta dva benigna tumorja, vendar sta nastala iz različnih tipov celic. Fibroide vsebujejo gladke mišične celice, ki tvorijo mišično steno maternice. Fibroma vsebuje vezivno tkivo (lahko si ga predstavljate tako, da na primer pogledate brazgotino kože).

Ponavadi ima tumor mešano sestavo in je v svoji strukturi fibroid. Ni bistvenih značilnosti klinike, diagnostike in zdravljenja fibroids in fibroids.

Glavne značilnosti patološkega izobraževanja

Ženske pogosto iščejo odgovor na vprašanje - fibrom maternice: kaj je to? To neoplazmo najdemo pri vsaki drugi ženski in je pogosto služila kot razlog za odstranitev maternice. Sodobna ginekologija pacientom ponuja zdravila in kirurške posege z majhnim vplivom, ki pomagajo pri nadzoru bolezni.

Tumor v zgodnjih fazah se nahaja znotraj mišične plasti. V prihodnosti se, odvisno od lokacije glavne mase, razlikujejo te vrste fibromov:

  • submukoza, ki raste v maternični votlini;
  • intramuralno ali medmišično;
  • subserous, leži na površini maternice in raste v smeri trebušne votline;
  • fibroidni maternični vrat.

Najbolj pravilno ime za fibrom je maternični leiomiom, ki je vrsta mezenhimskega tumorja. Lahko je zelo majhna, ne povzroča neprijetnih pojavov ali raste do ogromnih razsežnosti. Neoplazma počasi narašča.

Vzroki in vzrok za razvoj

Točni vzroki za nastanek fibroma maternice še niso znani. Praviloma je nagnjenost k tej bolezni podedovana. 2-3 krat pogosteje se bolezen pojavi pri ženskah afriškega porekla.

Tumor raste kot odziv na stimulacijo maternice z ženskimi spolnimi hormoni - estrogen, izločen iz vsake zdrave ženske. Zato se fibrom lahko pojavi celo v mladosti (približno 20 let). Po menopavzi, ko jajčniki prenehajo proizvajati estrogen, se fibrom pogosto zmanjša.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za nastanek tumorja:

  • prekomerna telesna teža;
  • brez otrok;
  • prva menstruacija pred 10. letom starosti;
  • Afriško ameriško poreklo.

Strokovnjaki prepoznajo določeno vlogo in čustvene dejavnike. Psihosomatika je veja medicine, ki vzpostavlja povezavo med notranjim svetom bolnika in njegovimi boleznimi. Možno je, da se pojavi fibrom maternice z dolgim ​​učinkom na pacienta takih čustev:

  • stalni stres;
  • kaznivo dejanje;
  • odločitev o splavu;
  • nezadovoljstvo z intimnostjo s partnerjem;
  • strah in strah.

Ne smemo pozabiti, da je žensko zdravje povezano ne samo z zunanjimi ali hormonskimi vplivi, ampak tudi z njenim duševnim stanjem. Duševni mir - eden od pogojev za zdrav življenjski slog.

Klinična slika

Tudi če je tumor dosegel veliko velikost, so simptomi fibroidov maternice pogosto odsotni. Pri rutinskem pregledu ginekologa se pogosto odkrije tumor.

Glavni znaki bolezni:

  1. Obilne menstrualne krvavitve (menoragija) s krvnimi strdki.
  2. Pogosto uriniranje ali nagnjenje k temu, ki ga povzroča pritisk tumorja na mehur.
  3. Zaprtje zaradi stiskanja danke.
  4. Občutek teže, polnost trebuha.
  5. Včasih se med menstruacijo pojavijo fibroidne bolečine v maternici, v kasnejših fazah postane konstantna, boleča, v spodnjem delu trebuha ali spodnjem delu hrbta.
  6. Povečan obseg trebuha, kar včasih zahteva spreminjanje velikosti oblačil, pri čemer se ohrani enaka teža.
  7. Neplodnost ali spontani splav.
  8. Izobraževanje v maternici, ki ga je zdravnik odkril med dvoročnim ginekološkim pregledom ali ultrazvokom.

Ko majhen tumor je povsem mogoče normalno nosečnost. Vendar pa se zgodi, da bolezen povzroča neplodnost ali spontani splav. Na mestu vozlišča blizu ustja cevi se zdi mehanska ovira za zarodne celice. Cervikalni ganglion pogosto povzroči spontani splav. Veliko izobraževanje lahko povzroči okrnjen razvoj ploda. Fibroma maternice med nosečnostjo običajno ne spremeni njene velikosti, vendar pa takšni bolniki potrebujejo bolj skrbno spremljanje.

Vprašanje dostave je rešeno v vsakem primeru posebej.

Kdaj moram nujno obiskati zdravnika?

Včasih obstajajo situacije, ko brez nujne medicinske pomoči ne morete. Je fibroma nevarna? Da, poleg težav z nosečnostjo lahko postane vir krvavitve ali smrti (nekroza) mesta tumorja.

V primeru takih znakov se je treba posvetovati z ginekologom:

  • nereden menstrualni ciklus, težka obdobja, krvavitev med obdobji;
  • povečanje bolečine v medenici ali trebuhu;
  • zvišana telesna temperatura ali ponoči;
  • povečan obseg trebuha;
  • nezmožnost zanositve.

V takih primerih je potrebno poklicati "Ambulance":

  • menstrualne krvavitve, ki zahtevajo več kot 3 higienski vložki na uro;
  • huda ali dolgotrajna bolečina v medenici ali trebuhu;
  • omotica, bolečine v prsih in zasoplost v kombinaciji z krvavitvijo iz nožnice;
  • krvavitev iz nožnice z zanesljivo ali možno nosečnostjo.

Da se ne razvijejo resni zapleti, je potrebno pravočasno diagnosticiranje in zdravljenje fibroidov maternice.

Diagnostika

Izkušen ginekolog zna prepoznati fibroide maternice. Pacienta bo vprašal o njenih težavah in opravil temeljit bimanualni pregled na ginekološkem stolu.

Nato dodelite eno ali več možnosti za dodatno diagnostiko. Potrebne so ne le za potrditev diagnoze, temveč tudi za izključitev hujših ginekoloških bolezni, pa tudi za pripravo na operacijo.

  • Ultrazvočni pregled trebušne votline in majhne medenice pomaga določiti prisotnost tumorja. Prednostna transvaginalna študija, ki omogoča boljše videnje fibromatnih vozlišč.
  • Hidrosonografija je metoda, ki vam omogoča, da v 100% primerih diagnosticirate submukozni fibrom, ocenite njegovo lokacijo glede na vogale maternice, velikost, odkrijete spremljajoče bolezni endometrija in ocenite debelino stene maternice.
  • Biopsija endometrija, ki se izvaja s tankim instrumentom, ki se prenaša v maternično votlino skozi cervikalni kanal.
  • Histeroskopija - pregled notranjosti maternične votline z uporabo optičnega fotoaparata, ki se drži na tanki sondi skozi cervikalni kanal.
  • Histerosalpingografija je vnos radioaktivne snovi v votlino maternice in cevi, kar pomaga pridobiti podobo notranjih kontur testnega organa.
  • Dopplerografijo materničnih arterij izvajamo pred njihovo embolizacijo, da bi ocenili intenzivnost pretoka krvi v fibromskem vozlišču. Metoda se uporablja tudi za spremljanje učinkovitosti takega posredovanja.
  • Pred embolizacijo je potrebna angiografija - študija žil maternice po injiciranju radioaktivne snovi v njih. Metoda omogoča identifikacijo maligne degeneracije tumorja in s tem pravočasno spremembo taktike zdravljenja.
  • MRI z ali brez kontrasta je koristen za velikanske formacije, pa tudi za oceno učinkovitosti embolizacije.
  • Laparoskopija je kirurški poseg, ki se izvaja z uporabo miniaturnih optičnih instrumentov, vstavljenih v trebušno votlino skozi majhne luknje.

Zdravljenje

Če želite odgovoriti na vprašanje, kako zdraviti maternične fibroide, morate poznati njegovo velikost in lokacijo. Poleg tega je medicinska taktika odvisna od simptomov bolezni, bolnikove starosti, želje po otroku v prihodnosti in splošnega zdravja.

Mnoge ženske ne potrebujejo zdravljenja fibromov. To je mogoče z majhnim tumorjem, brez simptomov ali po nastopu menopavze. Če fibroma povzroča krvavitev iz maternice, lahko zahteva kiretažo maternice. Poleg tega se lahko takšna krvavitev odpravi z zdravili.

Opazovanje ginekologa je potrebno za določitev velikosti in rasti fibroidov, kot tudi za zagotovitev, da je proces zdrav. Običajno zadostuje, da se letno upošteva. Če ima ženska nepravilno krvavitev ali bolečino, ji je treba dati kontrolne teste vsaj enkrat vsakih 6 mesecev.

Učinkovitost tradicionalne medicine

Zdravljenje ljudi brez zdravil je neučinkovito in vodi do zamude pri začetku zdravljenja ali operacije.

Pogosto se ženske, da bi se izognili hormonskemu zdravljenju ali operaciji, obrnejo na homeopatska zdravila. Izbrati jih mora posebej usposobljen strokovnjak, učinkovitost teh zdravil pa ni dokazana.

Navdušenci te metode verjamejo, da je homeopatija za fibroide:

  • obnavlja ravnovesje vzbujanja in inhibicije v živčnem sistemu, kar upočasni rast tumorja;
  • zmanjšuje dotok krvi v vozlišče;
  • povečuje nastajanje gestagenov, sorazmerno zmanjšuje koncentracijo rastnih faktorjev estrogena in fibrom;
  • zmanjšuje stopnjo izgube krvi in ​​resnost anemije.

Priljubljena homeopatska zdravila:

Ne pozabite, da jemanje zdravil, ki niso opravila uradnih testov, ženska pripravi poskus zdravja z nepredvidljivimi posledicami.

Zdravljenje z zdravili za fibrome

Za majhne krvavitve ali bolečine v trebuhu je predpisano zdravljenje materničnih fibroidov brez operacije, če velikost vozlišča ne presega 3 cm v premeru. Lahko vključuje eno ali več naslednjih zdravil:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila (Ibuprofen), ki imajo analgetične učinke.
  • Peroralni kontraceptivi, ki zmanjšujejo količino krvi, izgubljene med menstruacijo, in lajšanje bolečin.
  • Agonisti hormona, ki sprosti gonadotropin, so zdravila, ki zavirajo nastajanje estrogena v hipofizi. Zmanjšanje ravni estrogena vodi do zmanjšanja velikosti fibroidov. Ta vrsta zdravil se pogosto uporablja pri pripravi na operacijo, da se zmanjša velikost vozlišča in izguba krvi. V 3 mesecih po jemanju teh zdravil se fibrom zmanjša za 2-krat. Toda z dolgotrajnim zdravljenjem ima ženska simptome pomanjkanja estrogena, ki spominja na menopavzo: vroče utripa, krhkost kosti, suhost vagine.
  • Antihormonsko zdravilo Mifepristone je predpisano za zmanjšanje velikosti fibroidov pred operacijo. Zmanjšuje intenzivnost bolečin v medenici in spodnjem delu hrbta, normalizira uriniranje. Neželeni učinki so povezani tudi z zatiranjem proizvodnje estrogena. Zdravilo povzroča tudi spontani splav, zato ga je treba uporabljati zelo previdno pri bolnikih, ki načrtujejo nosečnost.
  • Zdravilo Danazol povzroči popolno prekinitev krvavitve iz maternice, to je umetno menopavzo. To je moški spolni hormon (androgen). Ima resne neželene učinke, vključno s povečanjem telesne mase, mišičnimi krči, zmanjšanjem velikosti mlečnih žlez, aknam, neželeno rastjo las, mastno kožo, nihanjem razpoloženja in depresijo, zmanjšanjem "dobrega" holesterola in znaki motenega delovanja jeter.

Pri uporabi zadnjih treh skupin zdravil se menstruacija ustavi. Zdravljenje materničnega fibroma z menopavzo vodi k dejstvu, da menstruacija ni obnovljena. Pri mladih ženskah se nato za obnovitev cikla uporabijo kombinirana zdravila za estrogen-progestin.

Če bolnik v bližnji prihodnosti ne namerava zanositi, ji lahko ponudi namestitev spirale Mirena, ki zagotavlja kontracepcijski učinek in lokalno sproščanje gestagnov, da se ponovno vzpostavi hormonsko ozadje. Ženskam, ki kadijo, zlasti tistim, ki so stare 35 let ali več in so izpostavljene tveganju za trombozo, svetujemo, da uporabijo zdravilo Charozetta.

Kirurgija

Kirurško odstranjevanje fibromov maternice ima tako tveganja kot koristi. Zato se odločitev o operaciji izvede individualno, odvisno od značilnosti vsakega pacienta.

Kirurgija za odstranitev fibroidov maternice se imenuje "miomektomija". Lahko se izvaja z histeroskopijo, laparoskopijo ali z odprtim dostopom do trebušne votline. Izbira intervencijske tehnike je odvisna od lokacije in velikosti izobraževanja.

Odstranitev maternice (histerektomija) - je najpogostejša operacija pri fibromu

Pri submukoznih variantah je prikazana odstranitev z histeroskopom od znotraj skozi maternico. Za subserozne tumorje se izvaja laparoskopska odstranitev. Pri večkratnem medmišičnem vozlišču se izvaja konzervativna miomektomija: rez v spodnjem delu trebuha, vozlišča pa skrbno zamašijo iz mišične stene maternice.

Za zmanjšanje izgube krvi in ​​zmanjšanje količine kirurškega posega pred intervencijo je predpisan potek agonistov hormona, ki sprosti gonadotropin.

Miomektomijo je veliko manj verjetno, da jo spremlja poškodba danke ali mehurja. Ta operacija ohranja organ in po njej je možna nosečnost.

Najpogostejša operacija za fibroide je odstranitev maternice ali histerektomija. Odvisno od velikosti tumorja se lahko izvaja skozi nožnico ali skozi trebušno votlino. V nekaterih primerih se uporablja laparoskopija.

Laparoskopija se ne uporablja v takih primerih:

  • maternice več kot 18 tednov;
  • nizko ležeča vozlišča na zadnji steni;
  • vezanje vozlov.

Pred operacijo so pogosto predpisani agonisti hormona, ki sproščajo gonadotropin. Posledice operacije za odstranitev maternice - nepopravljiva neplodnost in odsotnost menstruacije.

Histerektomija je predpisana v takšnih primerih:

  • rast vozlišča v 4 tednih na leto;
  • sum na maligni tumor - sarkom;
  • velikost fibrome v 16 tednih;
  • njeno rast po menopavzi;
  • vratni vozel;
  • nemožnosti operacije, ki varčuje z organi.

Histerektomijo spremlja manjša izguba krvi kot miomektomija. Če obstaja sum na maternični rak ali poškodbe jajčnikov, se dodatki dodatno odstranijo.

Tudi z ohranjanjem dodatkov pri polovici bolnikov se pojavi sindrom posthisterektomije, ki spominja na simptome menopavze. Zato je predpisano nadomestno hormonsko zdravljenje.

Alternativne tehnike

EMA

Nov pristop z obetavnimi rezultati - embolizacija maternične arterije. Manipulacija pomeni prenehanje oskrbe arterijske krvi s fibromom. Postopek izvajamo tako, da v femoralno arterijo vstavimo tanko cevko (kateter). Pod nadzorom posebne rentgenske opreme določite značilnosti oskrbe s krvjo maternice. Najmanjše plastične delce, velikosti zrnca peska, vbrizgamo v arterijo, ki hrani fibroma. Ta material blokira dovod krvi v vlakneno vozlišče, zaradi česar se slednja zmanjša.

Metoda je primernejša za ženske, ki ne želijo biti operirane, z neučinkovitostjo drugih metod ali kontraindikacij za operacijo. Telo se ohrani in možna je nadaljnja nosečnost.

Z velikim vozliščem lahko embolizacijo izvedemo kot pripravljalno fazo pred miomektomijo, da zmanjšamo premer fibroida in olajšamo njegovo odstranitev.

Laparoskopsko okluzijo maternične arterije izvajamo z vnosom v trebušno votlino majhnih instrumentov in prenehanjem pretoka krvi skozi žile. Vendar se dotok krvi v vlakneno vozlišče ne ustavi povsem. Takšna intervencija lahko zmanjša izgubo krvi med poznejšo miomektomijo. Poleg tega se po njem zmanjša debelina miometrija in vozlišča dobro izstopajo v maternični votlini, kar olajša njihovo odstranitev.

Ablacija FUS

Najnovejša metoda zdravljenja je delovanje usmerjenega ultrazvoka pod nadzorom magnetne resonance. Hkrati se MRI uporablja za usmerjanje žarka ultrazvočnih žarkov, ki segrejejo in uničijo središče fibroma.

Obstajajo tudi druge sodobne tehnologije, ki omogočajo uničenje submukoznih vozlišč brez kirurškega posega, npr. Cryomiolysis (zamrznitev) ali elektromioliza (uničenje vozlišča z električnim tokom). Uporabljajo se za majhne osamljene formacije.

Trajanje invalidnosti je odvisno od obsega in načina operacije:

Po enem mesecu kirurškega zdravljenja je priporočljivo nositi kompresijske nogavice in za preprečevanje tromboze vzeti Dipyridamole, Pentoxifylline ali Aspirin. Pripravki iz železa so predpisani za povrnitev ravni hemoglobina v krvi. Če je potrebno, se doda hormonsko nadomestno zdravljenje.

V naslednjih letih je za pacienta bolje, da se izogiba dolgemu bivanju na soncu, obisku kopeli in savn, masira spodnji del hrbta in glutealna področja.

Preprečevanje in prognoza

Ukrepi za preprečevanje fibromov maternice:

  • izogibajte se prekomerni teži po 18 letih;
  • prenehanje kajenja;
  • redne zdravniške preglede.

Uspeh zdravljenja je v veliki meri odvisen od resnosti bolezni in načina zdravljenja.

Ali lahko zanosim z fibromom maternice?

Ja, to je povsem mogoče. To povečuje tveganje za splav. Vendar pa veliko žensk z majhnimi tumorji varno nosi otroke.

Če se odkrije fibrom v starosti nad 35 let, so istočasno že v teku procesi poslabšanja ovulacije, kar povečuje verjetnost težav z zanositvijo.

Fibroma se redko spremeni v rak. Pogosteje se pojavi pri ženskah po menopavzi. Glavni znak malignosti v tem primeru je hitro rastoči tumor, ki zahteva kirurški poseg.

Fibroidi maternice

Fibromiom maternice, kaj je to, zanima bolnika. Če želite odgovoriti na to vprašanje, morate najprej podati kratko anatomsko referenco. Maternica šibkejšega spola je sestavljena iz več plasti. Tako imenovani zunanji sloj se imenuje serozna membrana, notranja plast je sluznica ali endometrij.

Nazadnje se srednji sloj, ki ga predstavljajo mišična vlakna (skupaj trije podplasti), imenuje miometrij. Tako so fibroidi maternice tumor mišične plasti (ker ime vsebuje besedo "myoma"). Delci "fibro" označujejo strukturo neoplazme: sestavljena je predvsem iz epitelijskih tkiv (vlaknaste strukture).

Lastnosti

Neoplazma ima izrazito hormonsko odvisnost. Med poskusi je bilo ugotovljeno, da se tumor odziva na raven estrogena v krvi. S povečanjem koncentracije se dramatično poveča, z zmanjšanjem - se v kratkem času večkrat zmanjša.

Po medicinski statistiki se razvoj takšne novotvorbe najpogosteje opazi pri ženskah, mlajših od 40 let (80% klinično zabeleženih primerov). Stopnja pojavnosti ni znana zagotovo, predpostavlja se, da trpi vsaka tretja ženska. Prevelika diagnoza je posledica izboljšanja raziskovalnih metod in visoke kakovosti zdravstvene oskrbe.

Na srečo, se fibromiom nikoli ne spremeni v maligni tumor, zaradi odsotnosti malignosti je to relativno varno. Vendar se ne smete sprostiti. Dejstvo je, da se formacije razlikujejo od minimalne do zelo velike (več kot 10 cm). Možen kompresijski učinek (masni učinek) s poškodbo okolnih tkiv.

Razlogi

Kot smo že omenili, je neposredni dejavnik pri nastanku patološkega procesa neravnovesje hormonov v telesu šibkejšega spola. To se zgodi iz več razlogov:

  • Bolezni hipotalamično-hipofiznega sistema, ki so posledica poškodb, manifestacije tumorjev v kiazmalnem-prodajarskem območju (gliomi, germina, adenomi hipofize, različne cistične in cistično trdne strukture tretjega prekata). Hipofiza je "dirigent" celotnega endokrinskega sistema.
  • Poškodbe trebušne slinavke. Predvsem je prizadet diabetes, ki spremeni naravo celotnega presnovnega sistema.
  • Hipotiroidizem, hipertiroidizem. Motnje ščitnice.
  • Motnje v jajčnikih zaradi adneksitisa in drugih bolezni podrastov. Fibromiom je pogosto sekundarni tumor, primarni tumor pa se nahaja v območju jajčnikov in moti nastajanje estrogena in progesteona.
  • Debelost. Motnje ravnotežja lipidov negativno vplivajo tudi na intenzivnost sinteze specifičnih ženskih hormonov.
  • Nosečnost in druga hormonska stanja. V tem obdobju postanejo estrogen in progesteron preveč. Rezultat je že jasen.

To so glavni ali glavni dejavniki razvoja bolezni. Vendar jih je malo. Potrebna je prisotnost tako imenovanih sprožilnih vzrokov. Brez njih se lahko oblikuje fibromiom, vendar ne raste. Neposredno začnejo patološki proces in vodijo k njegovemu stalnemu napredovanju.

Maščobne maternice lahko nastanejo zaradi vnetnega procesa v organu. Endometritis in druge bolezni podobnega profila (vključno z vplivom na reprodukcijski sistem drugje) povzročajo sproščanje histamina in drugih vnetnih mediatorjev, ki povečajo proliferativno aktivnost citoloških struktur na lokalni ravni. To vključuje tudi kolpitis, cervicitis.

Ciste v jajčnikih. Cistične novotvorbe lahko stisnejo tkiva prirastkov, pri tem pa glandularne celice spodbujajo k intenzivni proizvodnji estrogena. Prihaja njegov presežek in tumor hitro narašča.

Pomanjkanje reprodukcije. Praviloma se mora prvi otrok šibkejšega spola roditi pred 30. letom starosti. To je aksiom, to je telo ženske. Če ni bilo rojstev in ženska še ni dojila, je to dejavnik tveganja za razvoj tumorjev reproduktivne sfere, med katerimi je fibromiom le vrh ledene gore.

Pogosta in dolgotrajna uporaba peroralnih kontraceptivov. Skoraj vsi temeljijo na estrogenu in njegovih sintetičnih analogih. Ker predstavnik šibkejšega spola preprosto pokvari svoje hormone, povzroča napačno povečanje specifičnih spolnih hormonov.

Splav v zgodovini. Abortus poškoduje ne le plast endometrija, ampak tudi delno miometrij. Zato obstaja velika verjetnost nastanka različnih tumorjev v mišičnih strukturah votlega organa.

Dolgotrajna izpostavljenost kožni plasti ultravijoličnega sevanja. Precej kontroverzen dejavnik, katerega učinek je znanstveno dokazan. Odnos je prisoten, kar neposredno kažejo izobraževalni in znanstveni viri. Kateri je razlog za nastanek tumorjev s pogostimi obiski salonov za sončenje in sončenje ni znano.

Stres, ki vključuje proizvodnjo prevelikih količin kortikosteroidov. To je posreden vzrok, ki zmanjšuje proizvodnjo specifičnih jajčnikov. Zakaj so bile psihoemocionalne obremenitve vključene na seznam? Vse je v tretji skupini dejavnikov.

Zmanjšanje intenzivnosti imunskega sistema. Sprememba narave imunskega sistema povzroča nenadzorovano delitev celic na lokalni ravni (zlasti v mišični plasti maternice). Zaradi naslednjih razlogov imunski sistem slabo deluje:

  • Pogosto podhladitev. Vzrok stenoza velikih žil in nezmožnost pravočasnega prevoza imunskih celic na pravo mesto.
  • Zloraba etilnega alkohola.
  • Kajenje tobaka.
  • Pogoste akutne virusne okužbe dihal.

Vsi ti dejavniki v kompleksu določajo tveganja za nastanek neoplazme ter stopnjo in hitrost njenega napredovanja. Več dejavnikov, večja so tveganja in slabša je prognoza (brez zdravljenja). Poleg teh dejavnikov ima pomembno vlogo dedna predispozicija za nastanek tumorjev.

Simptomi

Simptomi in znaki materničnih fibroidov so večkratni, saj je tumor zelo različen po velikosti in lokalizaciji. Možni so večkratni tumorji. Vse je odvisno od zgoraj navedenih dejavnikov. Standardne manifestacije vključujejo:

  • Bolečina pri projekciji anatomskih struktur maternice. Bolečev sindrom je bolj intenziven, večji je tumor. V zgodnjih fazah lahko pride do popolnega pomanjkanja nelagodja in kakršnihkoli manifestacij. Ko tumor začne iztisniti organe in trebušno steno, se bolečina poveča.
  • Neprijetne občutke bolniki opisujejo na različne načine. Nekateri govorijo o bolečini, nelagodju pri vlečenju, drugi opozarjajo na naravo bolečin. Narava nelagodja je subjektivna in je odvisna od individualnih značilnosti ženskega telesa.
  • Boleča menstruacija. Ker se maternične stene aktivno zmanjšajo v času menstrualnega cikla, je bolečina lahko neznosna, še posebej, če je velikost neoplazme velika in presega 3-5 cm.
  • Slabost plodnosti. Ženska, ne glede na to, kako trdo se trudi in karkoli ukrepa, ne more zanositi. To je naravno, saj veliki fibroidi preprečujejo oploditev, ki lahko v celoti ali delno zapre lumen jajcevodov. V tem primeru je potreben nujni pregled.
  • Povečajte velikost trebuha. Če je tumor zelo velik, je možna kompresija jeter in motnje v telesu. Rezultat - kopičenje tekočine v trebušni votlini (tako imenovani ascites).
  • Intermenstrualna krvavitev. Običajno manjši. V obliki krvavih krvavih izcedkov iz nožnice. To je zaskrbljujoč znak.
  • Trbušna napetost, napenjanje (povečana proizvodnja črevesnega plina).
  • Resnost v trebušni votlini, pogosti mišični krči.
  • Bolečine med spolnim odnosom. Močnejši je prodor. Lahko je neznosno.
  • Pogosta želja po obisku stranišča (ponavadi napačna).

Intenzivnost manifestacij se razlikuje od bolnika do bolnika. Potreben je individualni pristop.

Razvrstitev

Fibroide lahko razvrstimo iz dveh razlogov. Prva je lokalizacija in struktura tumorja. Na podlagi tega merila razlikujejo:

  • Intersticijske novotvorbe (najpogostejše).
  • Submukozna neoplazija.
  • Medsebojno povezana neoplazija.
  • Subsezični, difuzni tumorji.
  • Nodularne miome.

Drugi kriterij je stopnja proliferativne aktivnosti neoplazemskih celic. V tem primeru dodelite:

  • Enostavna mioma. Raste počasi, skoraj brez nelagodja.
  • Proliferativna oblika neoplazme. Razvija se manj pogosto, zelo hitro raste.

Te klasifikacije imajo veliko diagnostično vlogo in vlogo pri izbiri metode zdravljenja.

Diagnostika

Diagnoza ni pomembna zadeva. Za nasvet se morate posvetovati z ginekologom ali porodničarjem-ginekologom. Na začetnem sprejemu specialist zbira zgodovino življenja, družinsko anamnezo pacienta. Intervjuja bolnika za pritožbe. Pomembno je, da s pomočjo ginekoloških ogledal izvedemo bimanualni pregled in pregled. V prihodnje izvedite:

  • Ultrazvočni pregled medeničnih organov in trebušne votline. Omogoča vam identifikacijo tumorja, ne pa tudi določitev njegove narave in stopnje nevarnosti.
  • Kolposkopija, histeroskopija. Dodeljen je vzeti del patološkega tkiva za raziskave. Biopsija se izvede s punkcijo.
  • Histološka preiskava neoplazme. Omogoča vam določitev citološke morfološke in histološke strukture tumorja ter razlikovanje od maligne neoplazije.
  • Raziskave z magnetno in resonančno tomografijo s kontrastnim krepitvijo. Omogoča določitev narave patološkega procesa in stopnje vaskularizacije izobraževanja.

V sistemu te študije dajejo jasno sliko.

Terapija

Ko se odkrijejo maternice, je treba zdravljenje začeti takoj. Terapija je izključno kirurška. Možna laparoskopska in laparotomska metoda.

Prva metoda se uporablja, kadar je velikost tumorja večja od 5 cm, druga pa je dostopna (odprta skozi majhen zarez) v velikosti nad 5 centimetrov. V skrajnih primerih je možna popolna odstranitev maternice. Vendar je to najbolj radikalen ukrep, ki je daleč od tega, da bi bil v vseh primerih upravičen in se izvaja le pri ženskah v menopavzi in ženskah po menopavzi.

Zapleti

Tumor ni sam po sebi nevaren. V primeru poznega zdravljenja je možen razvoj hudih zapletov neoplazme. Katere so najpogostejše posledice:

  • Torzija nog. Najpogosteje se pojavlja. Spremlja ga izjemno močna bolečina. Možna tumorska suppuration, peritonitis in smrt bolnika. Da bi to preprečili, je potrebno pravočasno zdravljenje fibroidov.
  • Nekroza tumorja. Lahko vodi tudi v razvoj sekundarnega peritonitisa in sepse. Rezultat bo smrtna ali huda invalidnost (najmanj). Ženska s tumorsko nekrozo je zaskrbljena zaradi slabosti, bruhanja in krčev v spodnjem delu trebuha. Dajte nazaj, noge, zunanje genitalije.
  • Peritonitis Vnetje trebušne stene. Razvija se kot posledica tumorske suppuration. Spremljajo jo močna bolečina, slabost, bruhanje, oslabljena zavest, hipertermija in drugi simptomi.
  • Nastanek sekundarnega vozlišča v genitalnem traktu. Pojavi se zaradi proliferacije noge tumorja in napredovanja neoplazme v lumen genitalnega trakta.
  • Smrtno. To je redko, vendar obstaja prostor, ki ga je.

Napoved

Ugodne pri enostavnih miomih. S proliferativno - veliko slabše. V vsakem primeru, po odstranitvi vozlišča, lahko živite dolgo in kakovostno življenje.

Torej, fibroidi maternice, kaj je to? To je nevaren benigni tumor, ki zahteva nujno kirurško korekcijo. Samo če vozlišče ne raste, je možna taktika čakanja na terapijo. Fibromiome se ne obnašajo vedno agresivno.