Slabost po kemoterapiji in kaj storiti, da se znebite bruhanja?

Pogosti vzroki bruhanja pri raku želodca ali drugih organov so sevanje in kemoterapija pri zdravljenju raka. Te negativne manifestacije je mogoče opaziti iz več razlogov: pri uporabi narkotičnih sredstev proti bolečinam, kot je morfij, ali pri znatnem povečanju koncentracije kalcija v telesu, metastaz rakavih celic, hudih poškodb organov in tkiv.

Vzroki za patologijo

Vzroki slabosti pri raku so:

  1. Uporaba citotoksičnih zdravil v velikih odmerkih.
  2. Uvajanje citostatikov intravensko.
  3. Tečaji terapije s kratkimi presledki.
  4. Ženski spol
  5. Starost do petdeset let.
  6. Prisotnost morske bolezni in nagnjenost k bruhanju med boleznijo.
  7. Zloraba alkohola.

Bodite pozorni! Če imate neželene učinke z visokim tveganjem, se posvetujte s svojim zdravnikom, ki lahko pred začetkom zdravljenja predpiše antiemetike.

Bruhanje z napredovanjem bolezni

Zelo pogosto se slabost pri raku, ki jo spremlja periodično bruhanje, opazi v zadnji fazi patologije raka zaradi porazov notranjih organov z metastazami, zastrupitvijo telesa, razvojem motenj prebavnega sistema in tako naprej.

V zadnji četrti fazi razvoja onkološkega bruhanja je vedno prisotno. Ima majhno maso mase s kislim vonjem tkiv, ki se razgradijo. To se zgodi zaradi razgradnje tkiv in razvoja nekrotičnih procesov v patološkem organu. Če se pojavi vaskularna poškodba, lahko bruhanje zmešate s krvjo. Opazimo jo lahko tudi, če je tumor poškodovan z velikim številom žil in kapilar. Če je v bruhanju prisotna kri ali so svetlo rdeče barve, to kaže na razvoj notranjih krvavitev.

Če se med malignim tumorjem opazi črno bruhanje, to služi kot znak razvoja latentne krvavitve, ki predstavlja nevarnost za človeško življenje. Prav tako je črno bruhanje v onkologiji znak napredovanja raka prebavil, ki se razvija v zgodnjih fazah.

Svetle emetične mase z mešanico žolča kažejo na blokado žolčnih vodov zaradi tumorskih metastaz v jetrih.

Bodite pozorni! Ko se tumor raka razpade, se mučnina pojavi nenadoma, ni odvisna od vnosa hrane.

Antiemetična zdravila za onkologijo se lahko uporabljajo drugače. V vsakem primeru zdravnik razvije antiemetično terapijo. V ta namen lahko predpiše zdravila iz ene od naslednjih skupin:

  • butirofenoni;
  • kortikosteroidi;
  • benzodiazepini;
  • antagonistov serotoninskih receptorjev.

Najpogosteje, zdravniki predpisujejo zdravila "Osetron", ki se nanaša na vrsto antagonistov serotoninskih receptorjev. Prav ta skupina zdravil blokira področje bruhanja v možganih.

Bodite pozorni! S pravilno izbiro zdravila se bruhanje ustavi v 90% primerov.

Bruhanje po sevanju in kemoterapiji

Sevanje in kemoterapija spodbujata sprožitveno območje, ki je odgovorno za sprejemanje signalov iz telesa. Ta cona prenaša dohodni signal na emetično središče možganov, kar povzroča slabost. To je eden od neželenih učinkov zdravljenja s citotoksičnimi zdravili. V tem primeru lahko citostatiki povzročijo več vrst neprijetnih simptomov:

  • akutna slabost in bruhanje, ki se pojavita v prvih urah po zdravljenju;
  • zapozneli simptomi, ki se razvijejo en dan po kemoterapiji;
  • nenadna slabost, ki ji sledi bruhanje;
  • pred zdravljenjem.

Tveganje za neželene učinke citotoksičnih zdravil je odvisno od bolnikovih zdravil. Zdravila, kot so Cisplatin, Cytarabine ali Mustargen, imajo emethogenic potencial, ki povzroča slabost in bruhanje, kar je opaziti v 90% primerov. V 60% primerov se po zaužitju zdravila Carmustine, Carboplatina ali Ciklofosfana pojavijo neprijetni simptomi. Rubomitsin ima v 30% primerov zmeren emethogenski potencial, ki povzroča bruhanje. "Bleomicin", "Metotreksat" in "Etoposid" redko povzročajo slabost, opazimo ga le v 30% primerov. Takšno orodje, kot je "tamoksifen", praktično ne povzroča bruhanja.

Bodite pozorni! Če se slabost in bruhanje ne zdravita, se lahko pojavijo negativne posledice v obliki izčrpanosti, dehidracije in zastrupitve z zdravili med kemoterapijo.

Antiemetična terapija

Kaj storiti, če imate negativne simptome, ki vplivajo na kakovost življenja, povejte zdravniku. Danes onkologija uporablja veliko količino antiemetičnih zdravil v obliki raztopin, tablet, svečk, sirupov in injekcij. Zdravnik izbere najbolj učinkovito zdravilo v vsakem primeru. Pri raku možganov so antiemetična zdravila nemočna, v tem primeru so predpisani visoki odmerki hormonov in diuretikov. Vnos tekočine med zdravljenjem je omejen. V primeru raka želodca in črevesja, skupaj z uživanjem zdravil, je predpisana posebna prehrana. Če oseba razvije bruhanje zaradi metastaz rakavih celic z levkemijo (levkemijo), mu je predpisan visok odmerek hormonov in zdravil proti slabosti in bruhanju perifernega delovanja, na primer Motilium.

Bodite pozorni! Slabost in bruhanje se ne moreta vedno ustaviti, 70% ljudi, ki jemljejo radioterapijo, je ogroženo.

Danes se za zdravljenje in preprečevanje bruhanja pri rakavih boleznih uporabljajo različne metode in recepti. Najbolj učinkoviti pa so antagonisti serotoninskih receptorjev, ki vključujejo "Ondansetron" in "Zofran". Pomagajo izboljšati kakovost življenja bolnikov. In tudi priložnost, da opravite tečaj kemoterapije doma. Vzamejo se pol ure pred jemanjem citostatičnega zdravila.

Dodatna zdravljenja

Obstajajo tudi alternativne terapije, ki pomagajo nadzorovati slabost, uporabljajo se kot dodatek glavnemu zdravljenju. Takšne dejavnosti vključujejo akupunkturo, masažo, hipnozo in sprostitev. Zdravniki ne svetujejo uporabe zeliščnih zdravil in bioloških dodatkov, saj lahko povzročijo zmanjšanje učinka antiemetičnega zdravljenja.

Bodite pozorni! Nujno je, da med zdravljenjem porabite dovolj tekočine, da zmanjšate tveganje dehidracije. Vsa zdravila je treba jemati na polnem želodcu.

Zdravila za slabost in bruhanje v onkologiji

Zakaj pride do bruhanja

Bruhanje je pogost pojav neželenih učinkov pri bolnikih po zdravljenju s kemoterapijo. Izpostavljenost najmočnejšim zdravilom proti raku neizogibno vodi v zvišanje kalcija v krvi ali hiperkalcemije, kot zaščitnega mehanizma za telo v času odstranitve produktov za razpad tumorjev in preostalih delcev kemoterapije.

Bruhanje je lahko akutno, jasno izraženo v prvem dnevu po kemoterapiji ali pa se pojavi z zamudo 2. in 5. dan po začetku zdravljenja. Pogosto bolniki postanejo slabi in doživljajo učinke medu. drog lažje.

Vzroki in mehanizmi nastanka

Celice raka so celice, ki na celičnem nivoju požirajo zdrave organe in sisteme. Tok krvi in ​​limfe se širijo po telesu v obliki metastaz, kar povzroča zastrupitev. Droge, ki jih poskušajo premagati, hitreje porazijo žive celice telesa, bruhanje in slabost v onkologiji sta naravni odziv telesa na bolezni in zdravljenje.

Središče za bruhanje se nahaja v podolgovati medli. Reflex stimulira impulze, ki prihajajo iz različnih območij. Na primer, signal lahko prihaja iz baroreceptorjev, ki so občutljivi na povečanje intrakranialnega tlaka, ali iz kemoreceptorjev, ki reagirajo na kemoterapijske droge. Zato ima razumevanje mehanizmov bruhanja pomembno klinično in diagnostično vrednost.

Osrednji mehanizem

Osrednji mehanizem povzroča zastrupitev telesa, povečan intrakranialni pritisk.

  • poškodbe možganov zaradi raka ali metastaz iz bližnjih organov;
  • kemoterapija in sevanje;
  • preveliko odmerjanje zdravil;
  • odpoved jeter ali ledvic;
  • jemljejo narkotične droge.

Ti znaki kažejo na zanemarjen onkološki proces, ki ni lokaliziran v prebavnem traktu in jetrih. Vztrajna navzea in bruhanje sta značilni za 4. fazo onkologije, ki jo sproži rast in razpad tumorja.

Periferni mehanizem

Periferni mehanizem je posledica onkologije prebavnega trakta ali jeter. Slabost in bruhanje v prisotnosti raka se pojavijo ne glede na stopnjo, omogočajo pa tudi sklepanje o lokalizaciji onkologije.

Vzroki in mehanizmi nastanka

Zdravniki zagotovo ne vedo, zakaj zdravila proti raku vplivajo na slabo zdravje in povzročajo slabost. Nekateri načini zdravljenja raka vplivajo na živčni sistem. Drugi dražijo želodčno sluznico.

Nizek odmerek običajno ne povzroča slabosti, vendar ni učinkovit pri preprečevanju bolezni. Zato je potreben večji odmerek za ubijanje in preprečevanje delitve rakavih celic.

Slabost in bruhanje sta posledica uničenja malignih in zdravih celic, povečanja ravni kalija v krvi (hiperkalcemija), učinka zdravil in toksinov na center bruhanja v možganih. Antiemetična zdravila pomagajo izboljšati dobro počutje pacientov, preprečiti dehidracijo, drastično izgubiti težo in hudo pomanjkanje kemičnih elementov, potrebnih za normalno delovanje telesa.

Včasih se pri bolniku pojavi nelagodje v želodcu in apetit izgine, vendar slabost ni opaziti.

V drugih primerih se z vsakim potekom kemoterapije poveča občutek slabosti. Poleg tega anksioznost, strah in tesnoba pred začetkom kemoterapije le poslabšata stanje bolnika.

Drugi vzroki lahko povzročijo tudi slabost, kot so dolgotrajno kašljanje ali zaprtje. Slabost se lahko pojavi tudi kot neželeni učinek ob jemanju perifernih analgetikov (nesteroidna zdravila) in narkotičnih sredstev proti bolečinam (omnopon, morfij).

Razvrstitev antiemetičnih zdravil

Obstajajo različne vrste zdravil za odpravo teh simptomov, ki so razdeljeni v različne skupine glede na vrsto ukrepa.

Antagonisti dopamina

  • Benzodiazepini - zmanjšanje ravni dopamina imajo sedativni učinek na prebavni sistem;
  • Fenotiazini - nižja koncentracija dopamina, serotonin v krvi se zato uporablja za lajšanje blagega bruhanja in slabosti;
  • Butirofenoni zmanjšajo občutljivost receptorjev živčnega sistema in zmanjšajo resnost živčnih impulzov, odpravijo bruhanje, slabost in kašelj.

Antagonisti serotoninskih receptorjev

Podobna sredstva zdravniki uporabljajo za lajšanje napadov na slabost in bruhanje pri bolnikih s kemoterapijo. Zmanjšujejo občutljivost centra za bruhanje, kar popolnoma odpravi simptome. Trajanje učinka jemanja zdravil v tej skupini je najdaljše:

  • Ondansetron - telo sprosti serotonin, pojavi se slabost in zdravilo blokira refleks gag;
  • Granisetron - blokira aktivnost serotoninskih receptorjev, ki se nahajajo v sprožilnem območju, kar odpravlja pojav simptomov.

Kortikosteroidi

Delovanje zdravil v tej skupini, ki je namenjeno odpravljanju bruhanja, ni bilo v celoti raziskano. Vendar pa se včasih uporabljajo za odpravo teh pojavov pri bolnikih z rakom in določajo pozitiven rezultat.

Metoklopramid

Podobno učinkujejo z butirofenonom, vendar se redko uporabljajo za antiemetično zdravljenje.

  1. Fenotiazini - delujejo tako, da znižajo raven dopamina in serotonina v telesu, so učinkoviti le z blagim bruhanjem ali slabostjo.
  2. Butirofenoni blokirajo receptorje osrednjega živčnega sistema in s tem vplivajo na sprožilno območje, ki je odgovorno za mehanizem bruhanja v telesu.
  3. Benzodiazepini - imajo pomirjevalni učinek, zmanjšajo koncentracijo dopamina v sprožilnem območju.

To so zdravila, ki jih zdravniki najpogosteje uporabljajo za odpravo bruhanja med kemoterapijo. Kot druga sredstva delujejo tudi zaradi vpliva na sredico sprožilca, zaradi česar "emetično središče" telesa popolnoma izgubi občutljivost. Omeniti velja, da ima ta vrsta zdravil najdaljši učinek na uporabo.

Med zdravljenjem pri bolnikih z rakom zdravniki razlikujejo dve vrsti bruhanja.

Te vključujejo:

  • akutno bruhanje, ki se kaže v prvih dneh po začetku zdravljenja;
  • zapoznelo bruhanje, ki se kaže 2 ali 5 dni po začetku zdravljenja.

Najostrejša sorta je najbolj izčrpna in pogosta. Antiemetična zdravila za kemoterapijo in akutno bruhanje je treba vzeti po pojavu slabosti in zastojev. Zdravniki ne priporočajo same izbire zdravila, ker lahko bolnik naredi napačno izbiro in mu zdravilo ne bo pomagalo.

Z zamudo sorte, antiemetičnih zdravil po kemoterapiji se sprejmejo, dokler emetični impulzi izginejo.

Načini zdravljenja slabosti in bruhanja

Spremembe v zdravljenju onkologije, kakor tudi vse druge usmeritve v medicini, se pojavijo približno vsakih 10 let. Iz najnovejšega razvoja, bioterapije tumorjev, ciljne imunoterapije, uvedbe novih kirurških metod, pa tudi strojev za nežno in ciljno zdravljenje. Potrebno je veliko časa za razvoj novega zdravila proti raku. Po izumu je zdravilo dejansko v več fazah testiranja.

Zdravilo za zdravljenje raka akupresure

Iz nedavnih študij - novo rusko zdravilo proti raku, ki ga je razvilo farmacevtsko podjetje BIOCAD, PD-1. Od leta 2015 do 2016 so bili opravljeni testi na živalih.

Prikazani rezultati so boljši od tistih, ki ste jih prej izumili. To je zelo ciljno ali tako imenovano "točkovno" zdravilo, ki ustavi razvoj tumorja.

Zdaj prehaja drugo fazo testiranja. Načrtovano je, da bo zdravilo na voljo za uporabo v obdobju 2018-2019.

Kakšne vrste raka povzroča nov boj proti drogam?

Po mnenju strokovnjakov je novo zdravilo proti raku učinkovito pri takih vrstah onkologije, kot je rak pljuč, ledvic, glave in vratu, mehurja, melanoma. Proizvajalci obljubljajo, da se bo učinek novega zdravila nadaljeval, tudi ko bodo prenehali jemati, kar bo omogočilo okrevanje tudi najtežjim bolnikom.

In kar je najpomembneje, orodje bo na voljo Rusom. Dva že uporabljena zdravila se proizvajajo v tujini in imata zelo visoke stroške.

Če je navzea blaga, potem zdravljenje z zdravili ni potrebno. Uporabite lahko tako preprosto orodje kot ingver (ga vonjate) in popolnoma obvladujete malo slabosti. Poleg tega lahko uporabite orodja za zdravljenje morske bolezni. Za ublažitev simptomov kemoterapije je priporočljivo uporabljati veliko količino tekočine in iz prehrane izključiti živila, ki povečujejo kislino (limone, paradižnik).

Pri blagih in zmernih slabostih uporabljamo Kompazin, Vistaril in Torekan. Nekatera zdravila imajo dozirno obliko v obliki supozitorijev in se dajejo rektalno.

To je primerna oblika v primerih, ko bolniki slabo prenašajo zdravila v obliki tablet in povzročajo slabost. Ko se pojavi slabost zaradi zlomov živčevja ali stresa, se lahko uporabijo sedativi (vključno s tistimi rastlinskega izvora) in zdravila, ki delujejo umirjeno na živčni sistem (Ativan, Seduxen, Relanium).

Poleg tega so predpisana močna antiemetična zdravila, kot so metoklopramid, zerukal, raglan, domperidon in cisaprid.

Tablete za slabost po kemoterapiji

"Zofran" - zdravilo, izdelano v obliki tablet in raztopine za injiciranje.

Ob prisotnosti neželenih učinkov je priporočljivo uporabljati zdravljenje z zdravili, ki preprečuje slabost in bruhanje. Takšna sredstva so običajno na voljo v obliki tablet, lahko pa so tudi v obliki obliža, ki je prilepljen na kožo.

Najpogostejša zdravila za slabost in bruhanje so:

  • aprepitant;
  • deksametazon;
  • Dimengidrant;
  • dolasetron;
  • granisetron;
  • ondansetron;
  • prometazin;
  • lorazepam;
  • metoklopramid;
  • famotidin;
  • olanzapin.

Rak je treba zdraviti s kemoterapijo. Zato lahko zdravnik priporoči jemanje zdravil pred, med ali po poteku kemoterapije. Vendar pa lahko ta zdravila povzročijo tudi številne neželene učinke:

  • zaspanost ali zmedenost;
  • glavoboli;
  • driska ali zaprtje;
  • splošno slabo počutje in utrujenost;
  • mišični krči.

Vsi bolniki nimajo enakega učinka na bolnike, zato bo morda treba poskusiti več zdravil z najmanj opaznimi stranskimi učinki.

Da bi dosegli najboljše rezultate v boju proti bruhanju, so zdravniki razvili poseben potek uporabe zdravil, ki preprečujejo bruhanje.

  1. Antiemetična zdravila za bolnike s kemoterapijo naj se vzamejo od prvih dni zdravljenja.
  2. V nekaterih primerih je treba uporabiti kompleksno zdravljenje.
  3. Preprečiti je treba preventivne ukrepe za preprečitev pojava bruhanja.
  4. Antiemetično zdravljenje se uporablja ves čas kemoterapije in ne samo v času bruhanja.
  5. Če uporaba drog v obliki tablet in injekcij ni mogoča, potem zdravniki predpisujejo antiemetična zdravila za kemoterapijo v svečah.

Če upoštevate vsa pravila, se zmanjša tveganje za slabost in bruhanje. Včasih se zgodi, da je pri zdravljenju bruhanja še vedno prisotno, v takih primerih se je potrebno posvetovati z zdravnikom, da ugotovite vzroke ali zamenjate zdravilo. To se lahko zgodi zaradi prilagajanja zdravilu, če ga jemljete dolgo časa ali če se priporočila ne upoštevajo.

Antiemetična zdravila

Zofran

To zdravilo se proizvaja v treh oblikah: rektalne svečke, tablete, injekcije. Uporablja se za lajšanje bruhanja med kemoterapijo, radioterapijo, uporabo citostatikov ali po zaključku kirurškega posega. Je antagonist serotoninskih receptorjev in spada v podtip ondansetronov, ki je aktivna snov. Kontraindikacije za prejem:

  • nosečnost in dojenje;
  • starost pod 2 leti;
  • intoleranco na elemente zdravila.

Neželeni učinki vključujejo:

  • alergijska reakcija;
  • kolcanje, zaprtje, driska;
  • bolečine v prsih;
  • znižana raven tlaka;
  • zmedenost;
  • aritmije

Zdravilo se absorbira v 2 tabletah naenkrat, odmerek pa je odvisen od vrste in režima prejemanja zdravil proti raku. Dnevni odmerek ne sme preseči 8 tablet. Na režim zdravljenja vplivajo spol, starost in telesna teža bolnika, ki se izvaja pod nadzorom zdravnika. En odmerek raztopine za injiciranje je 8 mg na dan, ne več kot 32 mg. Za otroke se zdravilo daje intravensko: prvi odmerek 5 mg in nato iz telesa:

  • pri 0,6 m2, 12 ur po prvem odmerku in 5 dni po 2 mg 2-krat na dan;
  • pri 0,6-1,2 m2, 12 ur po prvem odmerku, tečaj 5 dni, 4 mg 2-krat na dan.

Odrasli jemljejo 1 supozitorij na uro pred kemoterapijo v obliki rektalnih svečk. Otroci in nosečnice, ki prejemajo sredstva v tej obliki, niso priporočljivi.

Cena od piluli.ru.

  • v obliki tablet 8 mg, 10 kosov. - 4367 rubljev;
  • v obliki raztopine za injiciranje: ampule 4 mg, 2 ml, 5 kosov. - 1739 rubljev, 8 mg ampule, 4 ml, 5 kosov. - 2529 rubljev;
  • v obliki rektalnih supozitorijev 16 mg, 1 kos. - 779 rubljev.

Latran

Dejstvo je, da je učinek protivirusnih zdravil za uničevanje rakavih tumorjev lahko drugačen. Da bi odpravili čustvene želje, so dodeljeni:

  • Annabinoids;
  • kortikosteroidi (benzodiazepin, biotehnologija);
  • zdravila nove generacije s platino (na primer Cisplatin) kot učinkovitejša pri zdravljenju raka.

Vseh kemoterapijskih zdravil seveda ne povzročajo bruhanja, njihova mutagena aktivnost pa je drugačna. Zdravniki razlikujejo zdravila:

  • visoka patogenost (Streptozotocin, Cytarabine, Cisplatin) s pojavom bruhanja pri 90% bolnikov;
  • zmerna patogenost (karboplatin, ciklofosfamid) in bruhanje je mogoča v 60% primerov;
  • rahlo zmerna patogenost (glicin, mitomicin) s pojavom bruhanja v 30% primerov;
  • nizka patogenost (metotreksat) z pojavom bruhanja v 10% primerov.

Obstaja več načinov za zdravljenje onkologije. To so kemoterapija, sevanje, hormonske terapije, ciljno zdravljenje in kirurški posegi.

Metoda je izbrana glede na vrsto, stopnjo bolezni, lokacijo tumorja, zdravstveno stanje bolnika itd. Ali obstaja zdravilo proti raku? Antitumorski metaboliti se uporabljajo za kemoterapijo. Glavni cilj pri njihovi uporabi je ustaviti rast rakastih celic, tumor ne raste in metastaze se ne pojavijo.

To so zdravila, kot so:

Zdravila za lajšanje bolečin za raka se uporabljajo za preprečevanje negativnih učinkov na fizično in duševno stanje bolnika. Bolečina pri raku je razdeljena na dve vrsti: nevropatska in nociceptivna.

Zdravilo proti bolečinam, predpisano v skladu z vrsto bolečine. Torej je znano, da nociceptivna bolečina upada pri uporabi analgetikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, opioidov.

Antiepileptična zdravila in triciklični antidepresivi so predpisani za odpravo nevropatske bolečine.

Močna zdravila proti bolečinam za onkologijo predpiše zdravnik, če šibkejši nimajo več želenega učinka. To se zgodi zaradi hitrega prilagajanja telesa uporabljenim sredstvom. V takšnih primerih se uporablja shema v treh korakih, ki temelji na priporočilih Svetovne zdravstvene organizacije. Vendar pa se jemljejo adjuvantna zdravila. Ta shema daje anestetični učinek v 90% primerov:

  • ne-narkotični analgetik;
  • blago drogo in narkotični analgetik;
  • opiatov morfinske skupine in ne-narkotičnega analgetika.

Lajšanje bolečin se začne z uporabo narkotičnih analgetikov. To je:

  • Paracetamol;
  • Aspirin;
  • Metamizol natrij;
  • Diklofenak;
  • Etodolac;
  • Ibuprofen;
  • Naproxen;
  • Ketorolak;
  • Piroxicam;
  • Meloksikam;
  • Ksefokam;
  • Mefenamska kislina.

Adjuvantna zdravila so zdravila, ki:

  • dajejo svoj pozitiven učinek (antidepresivi, glukokortikoidi, protivnetna zdravila);
  • imajo korektivni učinek na stranske učinke narkotičnih analgetikov (nevroleptikov);
  • povečajo njihov analgetski učinek (klonidin, antagonisti kalcija).

Močnejša zdravila za lajšanje bolečin so:

  • Propionilfenil etoksietilpiperidin hidroklorid;
  • Morfin;
  • Buprenorfin;
  • Fentanil.

Bruhanje ima ne le neprijeten značaj, temveč tudi hitro vodi v dehidracijo, sluznice prebavil pa mehansko poškodujejo. Pojav slabosti in bruhanja pri raku - pojav je zelo pogost. Razlogi so lahko različni:

  • radioterapija;
  • kemoterapija;
  • možganski tumor in metastaze;
  • zapleti tumorja prebavil;
  • odpoved ledvic;
  • jetrne metastaze;
  • zastrupitev;
  • infekcijske in vnetne bolezni.

Pred odpravo neprijetnega simptoma s pomočjo zdravil je treba ugotoviti vzroke. V ta namen preučite zdravila, ki jih bolnik vzame, in laboratorijske podatke. Vzroki tega simptoma so lahko osrednje in periferne narave. Pri osrednjem mehanizmu bruhanja se uporabljajo naslednja orodja:

  • antagonisti serotonina (blokatorji 5 NTZ-receptorjev - Ondansetron, Tropisetron, Granisetron itd.) so najbolj učinkoviti za zastrupitev;
  • kortikosteroidi (deksametazon, metilprednizolon, Solyudrol);
  • benzodiazepini (diazepam, lorazepam).

Antiemetična zdravila perifernega delovanja v onkologiji:

  • atropin in druga antiholinergična zdravila (Platyphyllin in Metatsin);
  • antihistaminiki (difenhidramin, suprastin);
  • Antagonisti dopamina so fenotiazini (Eperapazin, Torekan, Aminazin) in butirofenoni (Droperidol, Haloperidol), metoklopramid (Zerukal).

Ciljna terapija je novost v boju proti onkologiji. V nasprotnem primeru se ta zdravila imenujejo tudi "pametna".

To ime so dobili zaradi svoje sposobnosti, da delujejo samo na mutiranih celicah, medtem ko zdrava tkiva in organi ostanejo nespremenjeni. Tako zdravilo za onkologijo je predpisano za ustavitev rasti tumorjev, zmanjšanje odmerkov kemoterapije in v težkih pogojih bolnikov.

Danes je bilo klinično preizkušenih in dano v uporabo okoli 10 zdravil, približno sto jih je že testiranih in se lahko kmalu uporabljajo za zdravljenje raka.

Obstaja veliko mnenj o uporabi imunomodulatorjev pri raku. Začeli so se uporabljati v 70. letih. Praksa je pokazala, da takšna sredstva ne dajejo nedvoumnega učinka. Lahko je pozitiven in negativen.
Imunoterapija v onkologiji se uporablja za več indikacij:

  • po kemoterapiji in sevanju pri imuno- in hematoloških motnjah (Tamerit, Polyoxidonium, Glutoxim, Galavit, Neovir, Cikloferon, Roncoleukin, Leikinferon, Likopid, Dekaris, Timalin, Timogen, Milife);
  • po kompleksnih operacijah (Polyoxidonium, Leukinferon, Galavit, Imunofan, Roncoleukin Mielopid, Licopid);
  • za odpravljanje motenj v imunskem sistemu (Polyoxidonium, Glutoxim, Leukinferon, Imunofan, Galavit);
  • vplivati ​​na sam neoplazem (Roferon, Reaferon-EU, Intron-A, interferon levkocitov za injiciranje);
  • za preprečevanje metastaz (Leukinferon, Neovir, Roncoleukin in Galavit) učinkovitost v tej smeri ni bila dokazana.

Glede na število rdečih krvnih celic so prisotne mikrocitne, makrocitne in normocitske anemije. Pripravke železa v onkologiji dajemo intravensko z injekcijo skupaj s pripravki eritropoetina, ki spodbujajo nastajanje rdečih krvnih celic.

Poleg tega se za povečanje hemoglobina pri bolnikih z rakom uporablja transfuzijska metoda eritrocitov, pri kateri se rdeče krvne celice, pridobljene iz krvi darovalca, injicirajo intravensko bolniku. Tako se raven hemoglobina takoj poveča.

Na vprašanje, katera zdravila se ne smejo uporabljati v onkologiji, je treba spomniti, da nekatera zdravila ne le ovirajo zdravljenje onkologije, temveč tudi še poslabšajo položaj. Na primer, zdravila, ki spodbujajo presnovo, vitamine in antikoagulante, lahko povzročijo rast tumorjev in metastaz.

V skladu s prepovedjo in hormonskimi zdravili. sporno je vprašanje jemanja dodatkov železa.

Lahko se prebavijo in jih telo ne uravnava. Zato lahko storijo več škode kot koristi.

Izbira zdravil za zdravljenje slabosti in bruhanja po kemoterapiji je precej velika. Najbolj priljubljeni med njimi so:

  1. Marinol, Dronabinol. Spadajo v skupino kanabinoidov.
  2. "Emend" in "Aprepitant" sta antagonista nevrokinina, ki blokira njegove receptorje.
  3. "Raglan", "Zerukal". So metokloproamidi.
  4. "Metilprednizolon", "deksametazon" spadajo v skupino kortikosteroidov.
  5. Ondacetron je antagonist serotoninskega receptorja.
  6. "Lorazepam". Pripada skupini benzodiazepinov.

Vsako zdravilo ima svoje prednosti in slabosti. Uporablja se glede na posameznega bolnika, vrsto bruhanja in vrsto kemoterapije.

Pred zdravljenjem slabosti je treba določiti njegov točen vzrok in šele nato ukrepati.

Bruhanje je posledica mnogih vnetnih procesov v telesu. Farmakologija je razvila številna zdravila, učinkovita in ljudska zdravila.

  1. Dopaminergična sredstva. Najbolj učinkovito zdravilo v tej skupini je metoklopramid, ki ustavi bruhanje v središču nukleacije refleksa gaga in ima številne druge koristne lastnosti, kot je izboljšanje delovanja mišic prebavil in ustavitev refluksa žolča iz dvanajstnika v zgornji prebavni trakt.
  2. Serotonergična zdravila, na primer ondansetron, granisetron in tropisetron. Ta zdravila imajo tudi pomembno učinkovitost, hkrati pa so znana po visokih stroških. Njihova nedvomna prednost je šibek izraz stranskih učinkov.
  3. Antiholinergična zdravila, kot so izopropamid, butilskopolamin in metspopolamin. Imajo pretežno periferni učinek, ki lajša mišični krč prebavnega trakta in zmanjšuje fiziološko izločanje.
  4. Fenotiazini - Promazin, Klorpromazin in Proklorperazin. Zdravila v tej skupini imajo sposobnost zaustaviti refleks gag, ki izhaja iz kemoreceptorjev. Prav tako imajo sedativni učinek, ki lahko pomaga bolniku z rakom, ki je pod stresom.
  5. Benzodiazepini - Diazepam, Gidazepam, Fenazepam. Ta zdravila lahko blagodejno vplivajo tudi na bolnikovo stanje, zmanjšujejo celotno stresno ozadje in posredno zavirajo bruhanje.
  6. Kortikosteroidna zdravila, kot so prednizon in deksametazon, nimajo dokazane učinkovitosti kot antiemetika za samo-dajanje, vendar povečujejo učinek serotonergičnih zdravil, zato so pogosto predpisana skupaj s slednjimi.
  7. Aprepitant (Emend) je dodeljen ločeni skupini antiemetičnih zdravil, ker vpliva na popolnoma drugačen tip receptorjev. Kljub temu, da je bilo to zdravilo odkrito ne tako dolgo nazaj, se je uspelo uveljaviti na farmacevtskem trgu kot izjemno učinkovito proti akutnim in zapoznelim bruhanjem in slabosti zaradi uporabe kemoterapevtskih zdravil.

Antiemetičnih zdravil ne smete uporabljati samostojno brez zdravniškega recepta, saj so strogo kontraindicirani v primeru obstrukcije prebavnega trakta na kateri koli ravni, zmanjšanega pritiska in hude splošne zastrupitve telesa.

Celice raka in močna kemoterapija, usmerjena proti njim, so veliko breme za telo. Sočasno slabost in bruhanje, še posebej pri bolnikih z rakom 4 stopnje, povzročajo negativna čustva. Sodobne antiemetične droge so sposobne obvladati učinek in s tem pozitivno dati telesu moč za boj proti vzroku.

Zdravljenje raka ne pomaga telesu samo pri obvladovanju bolezni, temveč povzroča tudi nekatere stranske učinke. Najpogostejša je bruhanje, lahko vodi v dehidracijo in poslabša stanje bolne osebe.

V sodobni medicini obstajajo zdravila, ki lahko preprečijo bruhanje.

Najpogosteje zdravniki uporabljajo naslednja orodja:

  • fenotiazini ("Proklorperazin");
  • benzodiazepini (lorazepam);
  • butirofenoni ("haloperidol");
  • kortikosteroidi ("metilprednizolon");
  • kanabinoidi ("Dronabinol");
  • metoklopramid (raglan).

V zgornjih sredstvih so odsotni ali so prisotni v minimalnih količinah stranskih učinkov. Antiemetična zdravila med kemoterapijo se proizvajajo v obliki tablet in injekcij. Uporabiti jih je treba ob upoštevanju vseh priporočil zdravnika in strogo po urniku. Prekinitev poteka samega zdravljenja je nezaželena, saj lahko privede do zapletov in poslabšanja bolnikovega počutja.

Obstajajo primeri, ko navzea in bruhanje ne prenehata po poteku zdravljenja raka, potem zdravniki priporočajo jemanje zdravil tudi po terapiji. V takih časih se je potrebno posvetovati s strokovnjakom, da se bolnikom po kemoterapiji predpišejo druga antiemetična zdravila.