Kaj ne more biti po odstranitvi fibroadenoma dojk?

Benigni tumor, ki nastane iz tkiva dojke, se imenuje fibroadenoma. Manj verjetno je, da bi se drugi pojavili v malignih oblikah, kljub temu pa je nemogoče, da bi zaznali bolezen tako zgodaj kot v pozni fazi.

Vsaka ženska s sumom na tumor je podvržena ultrazvočnemu pregledu, pregledu s strani specialistka za dojke in kirurga. V primeru odkritja fibroadenoma se odstrani. Patologija se lahko razvije v skoraj vsaki starosti in prispeva k povečani občutljivosti ženskega telesa na estrogen.

Vsaka operacija na prsih, vključno z odstranitvijo fibroadenoma, ima svoje kontraindikacije in morebitne zaplete, ki jih bomo skušali podrobneje opisati. Pritožbe po odstranitvi se lahko nanašajo na ostanke pečata, šiv je izginil ali se je splošno stanje ženske poslabšalo. V vsakem primeru potrebujete specializirano pomoč.

Indikacije za kirurško zdravljenje

Ženska s fibroadenomom lahko razvije specifične klinične manifestacije, simptome, ki neposredno kažejo na razmnoževanje tkiva dojk.

Lahko so bolečine v prsih, šibkost, močno poslabšanje zdravja. Lahko se pojavi oteklina in če pečat traja več dni, morate pregledati in dobiti zdravniški pregled.

V večini primerov se izvede operacija, po kateri pride do hitrega okrevanja telesa.

Ko morate odstraniti fibroadenomo v prsnem košu:

  • neoplazma listnih in filloidnih vrst;
  • progresivna rast neoplazme;
  • neučinkovitosti zdravljenja z zdravili.

Članek o tem, kako odstraniti breme iz stanovanja, preberite tukaj.

Prav tako lahko najdete članek o možnostih za prekinitev cesijske pogodbe.

Ta patologija lahko ženskam v rodni dobi prepreči, da bi samega otroka nahranile, saj je načrtovanje nosečnosti tudi indikacija za pregled dojk za možno benigno izobraževanje in odstranitev, če se odkrije.

Postoperativno obdobje


Odstranjevanje fibroadenomov se lahko pojavi v lokalni ali splošni anesteziji. Potencialno manj nevarna je operacija v lokalni anesteziji, ki je za žensko manj travmatična.

Med odstranitvijo pod splošno anestezijo zdravilo negativno vpliva na možganske celice, ki imajo lahko v prihodnosti neprijetne posledice, še posebej, če morate opraviti več operacij.

Ženska lahko takoj po kirurškem zdravljenju razvije neprijetne simptome, ki kažejo na zaplete.

Simptomi po odstranitvi

Z normalno reakcijo telesa po odstranitvi fibroadenoma s kirurgijo lahko pripišemo bolečine v prsih.

Blage bolečine odstranijo zdravila proti bolečinam, ki jih predpiše zdravnik. Na mestu zareza se lahko pojavi abrazija, ker mora kirurg predpisati vitaminska sredstva in lokalna zdravila, ki pospešujejo obnovo šiva.

Kot kažejo ocene žensk, po zdravljenju ni več resnih sledov, če se zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, pravilno uporabljajo. Za to uporabite posebno kremo s protivnetnim in regeneracijskim učinkom.

Izterjava telesa

Rehabilitacija bolnika traja od nekaj dni do tedna, kar je odvisno od splošnega stanja in načinov operacije.

Za pospešitev okrevanja je ženska imenovala varčno hrano, živila z visoko vsebnostjo beljakovin. Nelagodje po zdravljenju se izloči z lokalnimi in splošnimi pripravki, ki jih izberemo individualno.

Bolniku v postoperativnem obdobju je priporočljivo nositi športno spodnje perilo, da bi preprečili trenje modrca, da bi se izognili posledicam. Ženska se lahko popolnoma vrača v običajno življenje v dveh tednih, v primeru operacije pa v lokalni anesteziji, še prej, v 5-10 dneh.

Preprečevanje zapletov

Kakšne so lahko posledice neuspešne operacije ali nespoštovanja pravil po zdravljenju:

  • ponovitev neoplazme je možna, če niso odstranjena vsa patološka tkiva;
  • okužbo rane, potem se šiv lahko razprši in mikroorganizmi vstopijo v krvni obtok;
  • deformacija mlečnih žlez.

Če se pojavijo simptomi zapletov (bolečina, zgoščevanje šivov, povišana telesna temperatura itd.), Se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Strokovnjak bo predpisal zdravila za normalizacijo splošnega počutja.

To so protivnetni, antihistaminični, vitaminski pripravki. Morda bo treba zdraviti z antibiotiki in začasno iti v bolnišnico na opazovanje. Ko pride do recidiva, je indicirana druga operacija - sektorska resekcija.

Kako zdraviti fibroadenoma v prsih, glejte naslednje pripombe zdravnika: t

Pooperativno obdobje po odstranitvi fibroadenoma dojk

Stanje telesa po operaciji za odstranitev fibroadenoma dojk

Fibroadenoma dojk je ena najbolj "neškodljivih" bolezni dojk. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije na svetu do 10% ženske populacije trpi zaradi te patologije. Samo v Rusiji se letno registrira več kot 500 tisoč novih primerov bolezni. Kljub »neškodljivosti« pa se operacije za to bolezen še vedno pogosto izvajajo.

Kako se spremeni stanje ženske s fibroadenomom dojk po operaciji in kakšni zapleti se lahko pojavijo, mora zdravnik o tem pogovoriti s svojim pacientom. Na žalost pa zaradi obremenitve strokovnjakov za dojke nimajo vedno dovolj časa za to, zato smo se odločili, da razpravljamo o vseh odtenkih.

Fibroadenoma - kratka digresija

Fibroadenoma je značilna za ženske v rodni dobi, vendar je pogostejša v 20 do 40 letih. V obdobju po menopavzi se ta bolezen praktično ne pojavi, če pa jo diagnosticiramo, potem najverjetneje ne pride do ponovnega pojava, ampak se zgodi v mlajši starosti.

Fibroadenoma je gosta neoplazma mlečne žleze, ki ostane kohezivna z okoliškimi tkivi in ​​ne izgubi mobilnosti. Ima zaobljeno obliko, jasne meje in gosto teksturo. Običajno fibroadenom ne doseže velikih velikosti (1-2,5 cm), če pa njegovi parametri presegajo 3 cm, se običajno imenuje gigantski. Bolezen običajno prizadene samo eno mlečno žlezo, dvostranska patologija je redka.

Vzroki fibroadenoma

Fibroadenoma je hormonsko odvisna tvorba, zato je glavni razlog za njen razvoj nestabilno hormonsko ozadje ženske. Menstrualni cikel je razdeljen na dve fazi. Za prvo fazo, ki jo opazimo pred ovulacijo, je značilna prevlada estrogena in folikle stimulirajočega hormona. Proti sredini cikla, ko se ti hormoni močno zmanjšajo, pride do ovulacije. Od zdaj naprej Ko jajčna celica zapusti folikel, se začne druga faza cikla, v kateri prevladujejo progesteron in luteinizirajoči hormon.

Rast fibroadenomov se pojavi pod vplivom estrogena, tako da lahko vse nepravilnosti v menstrualnem ciklu s podaljšanjem prve faze povzročijo mastopatijo. Med nosečnostjo se rast tumorjev ustavi, ker V tem celotnem obdobju dominira hormon progesteron, ki zmanjša tonus maternice. Vendar pa ne smemo domnevati, da je nosečnost metoda zdravljenja fibroadenomov, ker po rojstvu lahko raste še hitreje.

Tudi ženske so zainteresirane za vprašanje, ali se lahko fibroidenoma prsi ponovno pojavi po operaciji? Da, lahko, če je zdravljenje vključevalo le kirurški poseg. Da bi preprečili razvoj recidiva, je potrebno ne le "očistiti" tumor, ampak tudi izvajati terapijo, ki je namenjena popravljanju hormonskega ozadja, t.j. potrebno je preprečiti hiperestrogena stanja (ki presegajo estrogene) ali hipoprogesteron (pri pomanjkanju progesterona). Zato se v pooperativnem obdobju predpisuje hormonsko zdravljenje s kombiniranimi peroralnimi kontraceptivi. V tem primeru se normalizira endokrini profil in mehanizmi, ki sprožijo ponovno tvorbo fibroadenomov, se ne začnejo.

Diagnoza fibroadenoma

To patologijo lahko odkrijejo tako zdravnik kot sam bolnik. V povezavi z opaženim povečanjem bolezni mlečnih žlez se priporoča, da se ženska vsaj 4-krat letno počuti s samomasažo zaradi patoloških tumorjev.

Če bolnik ali zdravnik sumi na kakršno koli obliko mastopatije, je treba opraviti ultrazvočni pregled mlečne žleze in mamografijo. To bo omogočilo natančnejšo diagnozo.

Poleg zgoraj navedenih preiskav se pogosto zatečejo k fini igli, kar bo omogočilo razlikovanje benignega tumorja od malignega.

Zdravljenje Fibroadenoma prsi

Obstaja več načel za zdravljenje te bolezni:

1. Taktika opazovanja

Če fibroadenoma ne doseže velikih velikosti, ne povzroča neugodja pri ženskah, ne povzroča bolečin in se njena velikost ne povečuje več kot šest mesecev in leto, potem zdravnik izbere taktiko čakanja. S takšno neoplazmo lahko ženska preživi celo življenje, to stanje ne vpliva na reproduktivno funkcijo in dojenje.

2. Zdravljenje z zdravili.

Glede na to, da fibroadenoma raste pod patološkimi učinki estrogena, je logično, da ga zdravimo s progesteronom. Sodoben trg ponuja široko paleto sintetičnih zdravil za progesteron, ki se zelo dobro spopadajo z njihovo terapevtsko nalogo. Poleg zdravil za progesteron se vitamin E daje v velikih odmerkih (vsaj 500 ie na dan). Poveča terapevtski učinek hormona.

Vendar zdravila za progesteron niso edino sredstvo pri zdravljenju fibroadenomov. Zdravnik lahko predpiše zdravila iz skupine antiestrogenov, analogov GnRH, antigonadotropinov itd. Strokovnjak izbere optimalno terapijo za vsakega bolnika. Prikazan je tudi po operaciji fibroadenomov prsi (vzemite vsaj šest mesecev po posegu).

3. Kirurško zdravljenje.

Operacija pri tej patologiji je uporabljena varčno. To pomeni, da se v zdravem tkivu odstrani le fibroadenoma, ki ostane nedotaknjena. Po odstranitvi neoplazme je nujno, da se za biopsijo zanesljivo preveri njegova dobrota. Kljub navidezni enostavnosti kirurškega posega se stanje telesa po operaciji zaradi fibroadenoma dojk spremeni, zato mora bolnik ostati v bolnišnici 1-2 dni, da ga strokovnjaki natančno spremljajo.

Kdaj je navedena operacija odstranjevanja fibroadenoma mlečne žleze?

· Hitra rast izobraževanja;

· Velike velikosti fibroadenomov (več kot 3 cm);

· Neugodje za ženske: bolečina, občutek tujka v prsih;

· Sum na izobraževalno malignost;

· Povečano tveganje za onko prsi (neposredni sorodniki so ugotovili rak dojke).

Operacija odstranjevanja fibroadenoma je običajna praksa Samo operacija s poznejšo hormonsko terapijo je lahko 100% zagotovilo za žensko okrevanje. Ne bojte se te intervencije, še manj pa zavrnite zdravljenje.

Zdravilo adenozo dojke

Zdravi adenom prsi

Zdravljenje prsi z mastopatijo

Pred operacijo povečanja prsi

Po operaciji povečanja prsi

Stanje telesa po odstranitvi fibroadenoma dojke

Stanje telesa po operaciji fibroadenomov dojk ponavadi ostaja zadovoljivo, vendar se lahko v času okrevanja pojavijo resni zapleti.

1. Razvoj krvavitve.

Po operaciji se pri bolnikih pojavi bolečina, ki se odraža v povišanju krvnega tlaka. Če je skok pritiska prevelik, je možno, da bo ligatura (nit) zdrsnila s plovil in se bo razvila krvavitev.

Klinično se to stanje kaže v poslabšanju bolnikovega stanja. Opažena je bledica kože, koža je hladna in prekrita z lepljivim znojem. Bolnik opazi slabost, omotico. Povoj, ki se uporablja za postoperativni šiv, je bogato prepojen s svežo kri.

Da bi preprečili ta problem, morate skrbno nadzirati krvni tlak v celotnem pooperativnem obdobju. Vendar je najbolje, če se med operacijo uporablja poseben skalpel z elektro koagulacijo, ki ne le razreže tkivo, temveč hkrati koagulira žile, kar preprečuje tveganje pooperativne krvavitve.

2. Neuspeh pooperativne šive.

Ko ženska začne bolj ali manj aktivno premikati zgornji ramenski pas, ki je tesno povezan z mišicami prsnega koša (velike in majhne prsne mišice), je mogoče zaznati stanje, kot je nedoslednost kirurškega šiva.

Klinično je to odvisno od povečane bolečine na območju posega, kot tudi vidne neskladnosti robov ran. Ta zaplet je zelo nevaren, saj lahko zevajoča rana povzroči naslednji zaplet, in sicer okužbo in gnojenje.

3. Okužba in gnojenje pooperativne rane.

Kirurška šiva je odprta vhodna vrata za patogeno mikrofloro. Lahko pride v žensko telo na več načinov:

· Slabo sterilizirani medicinski instrumenti za večkratno uporabo;

· Kršitev pravil asepse in antiseptikov med operacijo;

· Uporaba nesterilne obleke;

• slabo zdravljenje ran z antiseptičnimi raztopinami;

· Prisotnost sočasnih bolezni pri ženskah, ki oslabijo njeno imunost (lokalno in sistemsko). V takih pogojih se aktivirajo pogojno patogene bakterije.

· Slaba higiena v pooperativnem obdobju, ko jih ženska zanemari.

Klinično se zaplet kaže v povišani telesni temperaturi, bolečini v šivu, koža okoli nje postane rdeča in edematna. Pri pritiskanju na robove rane je možen odtok gnojne vsebine, ki ima včasih zelo neprijeten vonj, če je vzrok anaerobne bakterije.

Za zdravljenje gnojevice se rana ponovno odpre, gnoj se evakuira in votlina se zdravi z antiseptičnimi in antibiotičnimi raztopinami. Za profilakso v zgodnjem pooperativnem obdobju se uporablja intravenska ali intramuskularna uporaba nove generacije antibakterijskih zdravil. Običajno se uporabljajo cefalosporini druge ali tretje generacije (Cefatoxim, Ceftriactone in drugi).

4. Bolečine.

Po operaciji vsak bolnik doživlja bolečine v pooperativnem območju šivanja. V prvih dneh zgodnjega obdobja okrevanja se lahko dajejo intramuskularni analgetiki. Praviloma uporaba narkotičnih sredstev proti bolečinam ni indicirana po operaciji prsnega fibroadenoma.

Potem, ko ženska začne aktivno delati z mišicami zgornjega dela ramenskega pasu in tudi v mesecu po izpustu iz bolnišnice, je priporočljivo nositi posebno pooperativno spodnje perilo. Zmanjšuje bolečine in zagotavlja potrebno stiskanje in podporo za prsni koš.

5. Spreminjanje oblike prsi.

Po odstranitvi fibroadenomov iz mlečne žleze se lahko zaradi velike velikosti spremeni oblika in volumen operirane žleze, ki ni vedno primerna za žensko.

Da bolnik ne bi doživel kompleksov v pooperativnem obdobju, sta dva načina za rešitev tega problema:

· Operacija dojk s silikonskimi vsadki.

Korektivno spodnje perilo na trgu je predstavljeno v širokem razponu. Obstajajo možnosti od proračuna do najbolj "transcendentnih" cen. Vizualno pod obleko nihče ne bo opazil razlike v obliki vaših prsi. Ta možnost je idealna za tiste, ki ne sprejemajo kirurške plastike ali so prisiljeni, da jo izvedejo.

Plastična kirurgija. Ker trenutno obstaja težnja po kirurški korekciji njihovega videza, imajo številni plastični kirurgi dobro znanje tehnike povečevanja prsi. Izberete lahko vsadek za eno prsi takšne oblike, tako da nihče ne bo opazil, da ste v sebi kaj spremenili. Ta možnost je dobra za tiste, ki so popolnoma zadovoljni s svojim videzom.

Stanje ženske po operaciji zaradi fibroadenoma dojk se lahko na prvi pogled zdi neškodljivo. Veliko zapletov, ki zahtevajo nujno posredovanje strokovnjaka, čakajo na žensko in zdravnika na poti do okrevanja. Vendar pa je v večini primerov operacija nujna faza zdravljenja, skupna prizadevanja specialista dojke in bolnika pa bodo omogočila nemoten potek pooperativnega obdobja.

Preprečevanje in zdravljenje

Kako zdraviti difuzno mastopatijo s progestogeni

Kako zdraviti vlaknaste mastopatije dojk

Kako se zdravi mastopatija dojk

Kako zdraviti ciste v mlečni žlezi

Zdravljenje lokalizirane fiboneenomatoze

Zdravljenje fibrozne mastopatije - zdravi ali deluje

Zagotovljeno odpravljanje fibroadenoma dojk

Fibroadenomi dojk so vrsta benignega tumorja dojke in neke oblike mastopatije. Ta bolezen je pogosto dovzetna za mlade ženske do 30 let in po 40 letih se pojavi zaradi močnega povečanja ravni estrogena - ženskih spolnih hormonov. Ta tumor je težko zdraviti z različnimi zdravili, zato so v bistvu fibroadenomi dojk kirurško odstranjeni.

Neravnovesje hormonov estrogena je povezano s številnimi spremembami življenjskega sloga ženske in je povezano z drugimi boleznimi ženskega telesa, ki prispevajo k razvoju fibroadenomov dojk. Ti dejavniki vključujejo:

  • bolezni jeter;
  • fibroadenomi maternice;
  • pogoste splavitve;
  • bolezni ščitnice in drugih endokrinih žlez;
  • tumor jajčnikov;
  • zloraba močnih hormonskih kontraceptivov;
  • dolgo odsotnost nosečnosti;
  • zavrnitev dojenja otroka ali kratek čas hranjenja;
  • prekomerno telesno težo.

Opis tumorja

Fibroadenoma dojk je gosta zaokrožena mobilna tvorba. Tumor je sestavljen iz presežnega žleznega prsnega tkiva, obdanega z delci vezivnega tkiva. Njihove dimenzije se običajno gibljejo med 0,2 mm in 7 cm.

V primerjavi z malignimi tumorji je fibroadenoma kroglaste oblike in ima gladko površino. Maligni tumor je težko premakniti znotraj tkiva dojke, v nasprotnem primeru se fibroadenoma zvija v notranjost in se premika v različnih smereh. Ena izmed najbolj nevarnih vrst fibroadenoma dojke je listnata ali filloidna oblika, ki se lahko razvije v rak dojke. Fibroadenoma spominja na gumijasto kroglo, takšne formacije pa se redko pojavljajo hkrati v obeh dojkah.

Obstajajo naslednje vrste fibroadenomov: t

  • listnata ali filloidna - zaznamovan z izboljšanim razvojem in sposobnostjo razvoja v maligni tumor;
  • intrakanalikularno - vezivno tkivo raste v odprtino kanalov;
  • perikanalikularno - vezivno tkivo raste okoli kanalov;
  • mešani - ima znake več vrst.

Diagnostika

Fibadenoma se z lahkoto občuti z roko, zato jo lahko ženska sama zazna, kot sledi: pri pregledu leve dojke se leva roka dvigne za glavo, desna roka pa občuti prsni koš, enako pa z desno dojko z levo roko. Previdno sondiranje prsnega koša, morate pazljivo preučiti prisotnost tjulnjev, bolečine, mobilnost in obliko tumorjev. Poleg tega je priporočljivo pregledati območje pod pazduho, kjer lahko vnetni procesi in tumorji dojk povečajo bezgavke. Fibroadenoma dojke se naglo razvija v prvi fazi menstrualnega ciklusa in upočasni njegovo rast do konca.

Če obstaja sum na prisotnost fibroadenoma dojk, je treba opraviti posebno diagnozo, vključno s palpacijo dojk, mamografijo, ultrazvokom in biopsijo. Običajno ženske, mlajše od 25 let, ne potrebujejo biopsije, ta raziskava je edinstvena metoda, ki omogoča vzpostavitev najbolj benignega ali malignega izvora fibroadenomov.

Indikacije

Fibudenomeni dojk se lahko zdravijo s konzervativno metodo in operacijo. Pri mamografu je treba upoštevati predisponirajoče dejavnike, starost in dobro počutje ženske, strukturo in velikost fibroadenoma. Konzervativno zdravljenje temelji na normalizaciji ravnotežja hormonskih ravni, imenovanju jodovih odmerkov, ultrazvoku in normalizaciji bolnikove teže. Vendar pa niso opazili primerov popolne resorpcije fibroadenomov. Odstranitev tumorja je neizogibna v naslednjih primerih:

  • njegove dimenzije presegajo 1 cm v premeru;
  • načrtovana je nosečnost;
  • listne oblike fibroadenoma;
  • sum na maligni tumor;
  • povečane rasti fibroadenoma.

Kirurško zdravljenje

Operacija odstranjevanja fibroadenoma je enostavna, med drugimi operacijami dojk. Obstajajo 4 vrste kirurške odstranitve fibroadenoma dojke:

  1. enukleacija - operacija se izvaja v lokalni anesteziji z rezom več centimetrov in odstranitvijo tumorja. Luščenje fibroadenoma na ta način ne pušča očitnih sledi in se izvaja brez suma raka;
  2. sektorska resekcija - odstranitev poteka s tkivom, ki obdaja tumor, 1-3 cm, ki se izvede, če obstaja sum malignega izvora z majhno velikostjo premera tumorja in ima lahko kozmetično napako;
  3. Mastektomija - odstranitev mlečnih žlez, pektoris, večje ali manjše z verjetnimi metastazami. Operacija se izvaja z velikimi velikostmi fibroadenoma;
  4. kvadrantektomija je operacija odstranjevanja četrtine mlečne žleze v lokaliziranih oblikah malignega tumorja.

Operacijo je mogoče opraviti v lokalni ali intravenski anesteziji pod nadzorom plastičnega kirurga, da se zagotovi, da se oblika prsi po operaciji ne spremeni. Ženska ostane v mirovanju od 2 ur do 1 dneva. Pooperativno obdobje po odstranitvi tumorja se običajno zlahka prenaša in ne spada v boleče, šivi se odstranijo po 10 dneh, absorpcijski šivi pa izginejo sami. Mnoge ženske priznavajo, da njihovi strahovi pred operacijo niso bili potrjeni in dajejo tolažilne pripombe tistim, ki bodo takšno operacijo opravili.

Da bi pravočasno zaznali tumorje dojk, morajo ženske redno pregledovati dojke neodvisno in s posebnimi testi in rentgenskimi žarki. Zato se ženskam priporoča obisk mamografa in ginekologa, da bi se izognili zapostavljenemu procesu razvoja tumorjev na dojki.

Kako sem se znebila mastopatije? Samo vsak dan... Preberite več

Kirurško zdravljenje fibroadenoma dojk

Fibroadenoma je benigni tumor, pri katerem skoraj ni možnosti za pojav raka. Zato je vprašanje izvedljivosti odstranjevanja fibroadenomov dojk zelo redko. Vendar obstajajo določene situacije, ko odstranitev fibroadenoma mlečne žleze z operativno metodo postane nujnost.

Ko se odstranijo fibroadenomi

Indikacije za odstranitev izobraževanja so naslednje situacije:

  • Če material, pridobljen med biopsijo, ne daje jasnega odgovora na vprašanje - kakšen je tumor, klasičen fibroadenom, listni (filloidni) tumor ali rak dojke?
  • Fibroadenoma hitro narašča, kar je razlog za razmislek - to je odstranitev filloidnega tumorja mlečne žleze.
  • Če fibroadenoma povzroča bolečino

Zgoraj navedeni razlogi so odsotni, vendar ženska vztraja pri operaciji, čustveno je težko prenesti prisotnost tumorja v mlečni žlezi. V tem primeru je indicirana kirurška odstranitev fibroadenomov.

V tem članku boste izvedeli: kaj je fibroadenoma, kakšna je operacija odstranjevanja fibroadenomov dojk in se seznanite s splošnimi načeli rehabilitacije po odstranitvi fibroadenomov dojk.

Fibroadenoma je benigni tumor, ki izhaja iz vezivnega in žleznega tkiva mlečne žleze. To ni nevarno, ker nima potenciala za metastaziranje (širjenje na druge organe).

Fibroadenoma se pogosteje pojavlja pri ženskah v rodni dobi (20-40 let), čeprav se lahko pojavi v menopavzi ali celo v adolescenci. Fibroadenoma se odziva na estrogen in progesteron (ženski spolni hormoni). Zato se lahko po menopavzi zmanjša ali popolnoma izgine, ko se zmanjša proizvodnja teh hormonov.

Priporočamo branje članka o dishormonalni mastopatiji. Kakšen vpliv ima neravnovesje hormonov na razvoj patologije v mlečni žlezi, kako diagnosticirati to stanje in kakšne metode zdravljenja mamologi predlagajo, da se boste podrobneje seznanili s tem členom.

Fibroadenoma je najpogostejši benigni tumor pri mladih ženskah, ki včasih povzroča tako fizično kot čustveno nelagodje.

Fibroadenoma je neboleč, elastičen tumor z gladko površino, ki se zlahka zazna in raste zelo počasi. Običajno je precej mobilna in se hitro pritisne. Zaradi tega se včasih imenuje "prsna miška".

Na mamografskih slikah se pogosto ne vidi fibroadenom, saj ima enako gostoto kot okoliško tkivo. Mamografske fibroadenome postanejo prepoznavne, če je njihova gostota bistveno višja od tkiva dojke. Potem so predstavljene v obliki dobro definirane sence, ki vsebuje vključke kalcinatov (ponavadi velike ali »kokice«). Pri ultrazvoku je fibroadenoma prepoznana kot dobro definirana, enotna, hipoehojska tvorba s klasično akustično progo.

Kakršni koli dvomi, da je to fibroadenoma, ki se je pojavil med njeno palpacijo ali težavami pri ocenjevanju dobljenih slik, zahtevajo patološki (pod mikroskopom) pregled materiala, pridobljenega kot rezultat aspiracijske biopsije ali biopsije trepina ali zaradi kirurške ekscizije (odstranitev fibroadenomov)..

Kirurška odstranitev

Ženske imajo praviloma izbiro - odstraniti fibroadenom ali ne. Mlade ženske ali tiste, katerih fibroadenoma je majhna in ne povečajo velikosti, izberejo opazovanje. Če pa se je tumor začel razvijati, je edini način operacija. Kljub zagotovilom, da tumor nima nobenih znakov malignosti, je ženska zaskrbljenost zaradi možnosti »življenja z izobraževanjem v mlečnih žlezah« pomemben dejavnik pri odločanju o operaciji ali ne. V primeru, ko ženska vztraja, se izvede operacija.

Pogosto se fibroadenomi prsi odstranijo pod lokalno anestezijo. Ta operacija v mnogih klinikah je relativno preprosta. V drugih, običajno velikih, ki imajo »svoj ugled«, se izvaja v splošni anesteziji.

Majhne fibroadenome (do 3 cm) odstranimo z delno resekcijo mlečne žleze (lumpectomy). Načelo te operacije je, da kirurg s skalpelom vdre v kožo prsi nad fibroadenom. Potem ga odkrito in močno loči od bližnjih tkiv in odstrani iz prsi. Po tem zaprejo nastalo napako s šivanjem tkanin in šivi kožo.

Velike velikosti (več kot 3-4 cm v premeru) se odstranijo s pomočjo sektorske resekcije prsi. Operacija je podobna zgornjemu, le, kot je mogoče presoditi po imenu, sektor prsi se odstrani skupaj s fibroadenomom.

V večini primerov, fibroadenoma, kot je navedeno zgoraj, ne zahteva zdravljenja, celo tesno opazovanje. Dovolj redno samopregledovanje žensk z mlečnimi žlezami.

Fibroadenomi niso rakasti tumorji in ne povečujejo tveganja za nastanek raka dojke pri ženskah, ki jih imajo. Fibroadenoma je sestavljena iz istih celic kot normalno tkivo dojk, zato verjetnost za nastanek raka v njej ni višja kot kjerkoli drugje v mlečni žlezi.

Obdobje obnovitve

Sektorska resekcija - nizko učinkovanje odstranjevanja fibroadenomov v prsih. Pooperativno obdobje običajno poteka brez hude bolečine, ni potrebe po uporabi močnih analgetikov (narkotičnih analgetikov). Za lajšanje bolečine uporabite paracetamol ali ibuprofen.

Če je bila splošna anestezija uporabljena pri sektorski resekciji mlečne žleze, potem lahko pooperativno obdobje začasno spremlja pomanjkanje koordinacije in izguba nekaterih veščin v 48 urah po operaciji. Torej, sedi za volanom, in še bolj piti alkohol, v tem obdobju ni dovoljeno. V vsakem primeru morate vedno upoštevati nasvet kirurga, sledite njegovim navodilom.

Po operaciji lahko bolnik čuti bolečino in je v tem obdobju bolj primerno, da ne nosi modrc. Ko se bolečina umiri, lahko ženska nosi podporni nedrček.

Ločena priporočila po odstranitvi fibroadenoma ženske mlečne žleze lahko dobite tako, da se obrnete na medicinsko sestro ali fizioterapevta. Na primer, ugotovite, katere vaje lahko izvajate, da preprečite stagnacijo v roki na strani operacije.

Pozor, po odstranitvi fibroadenoma mlečne žleze, ki ga ni mogoče storiti, je dvigovanje uteži, dokler se pooperativna rana ne zaceli, kar običajno traja 2 tedna.

Tveganja, povezana z operacijo

Operacije odstranjevanja Fibroadenoma se na splošno štejejo za varne. Ženska pa se mora zavedati možnih neželenih učinkov in tveganj zapletov teh operacij, da bi lahko sprejela utemeljeno odločitev in dala soglasje.

Neželeni učinki vključujejo:

  • intradermalne hematome in edem kože
  • odrevenelost ali mravljinčenje v območju pooperativne rane
  • brazgotina, ki bi morala izginiti
  • nizka temperatura po odstranitvi fibroadenoma dojke lahko traja do 3 dni.

Zapleti

Te težave se lahko pojavijo med ali po operaciji. Možni zapleti, kot pri vseh operacijah, vključujejo: alergijsko reakcijo na anestetik, okužbo, krvavitev ali hematom, kot tudi globoko vensko trombozo spodnjih okončin.

Specifični zapleti med odstranjevanjem fibroadenoma se pojavljajo redko v žerjavu, med njimi so:

  • različnih velikosti in oblike prsi
  • začasno otekanje roke na strani operacije
  • ponovitev fibroadenomov, kar bo zahtevalo ponovno delovanje.

Stanje telesa po operaciji za odstranitev fibroadenoma dojk

Fibroadenoma dojk je ena najbolj "neškodljivih" bolezni dojk. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije na svetu do 10% ženske populacije trpi zaradi te patologije. Samo v Rusiji se letno registrira več kot 500 tisoč novih primerov bolezni. Kljub »neškodljivosti« pa se operacije za to bolezen še vedno pogosto izvajajo.

Kako se spremeni stanje ženske s fibroadenomom dojk po operaciji in kakšni zapleti se lahko pojavijo, mora zdravnik o tem pogovoriti s svojim pacientom. Na žalost pa zaradi obremenitve strokovnjakov za dojke nimajo vedno dovolj časa za to, zato smo se odločili, da razpravljamo o vseh odtenkih.

Fibroadenoma - kratka digresija

Fibroadenoma je značilna za ženske v rodni dobi, vendar je pogostejša v 20 do 40 letih. V obdobju po menopavzi se ta bolezen praktično ne pojavi, če pa jo diagnosticiramo, potem najverjetneje ne pride do ponovnega pojava, ampak se zgodi v mlajši starosti.

Fibroadenoma je gosta neoplazma mlečne žleze, ki ostane kohezivna z okoliškimi tkivi in ​​ne izgubi mobilnosti. Ima zaobljeno obliko, jasne meje in gosto teksturo. Običajno fibroadenom ne doseže velikih velikosti (1-2,5 cm), če pa njegovi parametri presegajo 3 cm, se običajno imenuje gigantski. Bolezen običajno prizadene samo eno mlečno žlezo, dvostranska patologija je redka.

Vzroki fibroadenoma

Fibroadenoma je hormonsko odvisna tvorba, zato je glavni razlog za njen razvoj nestabilno hormonsko ozadje ženske. Menstrualni cikel je razdeljen na dve fazi. Za prvo fazo, ki jo opazimo pred ovulacijo, je značilna prevlada estrogena in folikle stimulirajočega hormona. Proti sredini cikla, ko se ti hormoni močno zmanjšajo, pride do ovulacije. Od zdaj naprej Ko jajčna celica zapusti folikel, se začne druga faza cikla, v kateri prevladujejo progesteron in luteinizirajoči hormon.

Rast fibroadenomov se pojavi pod vplivom estrogena, tako da lahko vse nepravilnosti v menstrualnem ciklu s podaljšanjem prve faze povzročijo mastopatijo. Med nosečnostjo se rast tumorjev ustavi, ker V tem celotnem obdobju dominira hormon progesteron, ki zmanjša tonus maternice. Vendar pa ne smemo domnevati, da je nosečnost metoda zdravljenja fibroadenomov, ker po rojstvu lahko raste še hitreje.

Tudi ženske so zainteresirane za vprašanje, ali se lahko fibroidenoma prsi ponovno pojavi po operaciji? Da, lahko, če je zdravljenje vključevalo le kirurški poseg. Da bi preprečili razvoj recidiva, je potrebno ne le "očistiti" tumor, ampak tudi izvajati terapijo, ki je namenjena popravljanju hormonskega ozadja, t.j. potrebno je preprečiti hiperestrogena stanja (ki presegajo estrogene) ali hipoprogesteron (pri pomanjkanju progesterona). Zato se v pooperativnem obdobju predpisuje hormonsko zdravljenje s kombiniranimi peroralnimi kontraceptivi. V tem primeru se normalizira endokrini profil in mehanizmi, ki sprožijo ponovno tvorbo fibroadenomov, se ne začnejo.

Diagnoza fibroadenoma

To patologijo lahko odkrijejo tako zdravnik kot sam bolnik. V povezavi z opaženim povečanjem bolezni mlečnih žlez se priporoča, da se ženska vsaj 4-krat letno počuti s samomasažo zaradi patoloških tumorjev.

Če bolnik ali zdravnik sumi na kakršno koli obliko mastopatije, je treba opraviti ultrazvočni pregled mlečne žleze in mamografijo. To bo omogočilo natančnejšo diagnozo.

Poleg zgoraj navedenih preiskav se pogosto zatečejo k fini igli, kar bo omogočilo razlikovanje benignega tumorja od malignega.

Zdravljenje Fibroadenoma prsi

Obstaja več načel za zdravljenje te bolezni:

1. Taktika opazovanja

Če fibroadenoma ne doseže velikih velikosti, ne povzroča neugodja pri ženskah, ne povzroča bolečin in se njena velikost ne povečuje več kot šest mesecev in leto, potem zdravnik izbere taktiko čakanja. S takšno neoplazmo lahko ženska preživi celo življenje, to stanje ne vpliva na reproduktivno funkcijo in dojenje.

2. Zdravljenje z zdravili.

Glede na to, da fibroadenoma raste pod patološkimi učinki estrogena, je logično, da ga zdravimo s progesteronom. Sodoben trg ponuja široko paleto sintetičnih zdravil za progesteron, ki se zelo dobro spopadajo z njihovo terapevtsko nalogo. Poleg zdravil za progesteron se vitamin E daje v velikih odmerkih (vsaj 500 ie na dan). Poveča terapevtski učinek hormona.

Vendar zdravila za progesteron niso edino sredstvo pri zdravljenju fibroadenomov. Zdravnik lahko predpiše zdravila iz skupine antiestrogenov, analogov GnRH, antigonadotropinov itd. Strokovnjak izbere optimalno terapijo za vsakega bolnika. Prikazan je tudi po operaciji fibroadenomov prsi (vzemite vsaj šest mesecev po posegu).

3. Kirurško zdravljenje.

Operacija pri tej patologiji je uporabljena varčno. To pomeni, da se v zdravem tkivu odstrani le fibroadenoma, ki ostane nedotaknjena. Po odstranitvi neoplazme je nujno, da se za biopsijo zanesljivo preveri njegova dobrota. Kljub navidezni enostavnosti kirurškega posega se stanje telesa po operaciji zaradi fibroadenoma dojk spremeni, zato mora bolnik ostati v bolnišnici 1-2 dni, da ga strokovnjaki natančno spremljajo.

Kdaj je navedena operacija odstranjevanja fibroadenoma mlečne žleze?

· Hitra rast izobraževanja;

· Velike velikosti fibroadenomov (več kot 3 cm);

· Neugodje za ženske: bolečina, občutek tujka v prsih;

· Sum na izobraževalno malignost;

· Povečano tveganje za onko prsi (neposredni sorodniki so ugotovili rak dojke).

Operacija odstranjevanja fibroadenoma je običajna praksa Samo operacija s poznejšo hormonsko terapijo je lahko 100% zagotovilo za žensko okrevanje. Ne bojte se te intervencije, še manj pa zavrnite zdravljenje.

Stanje telesa po odstranitvi fibroadenoma dojke

Stanje telesa po operaciji fibroadenomov dojk ponavadi ostaja zadovoljivo, vendar se lahko v času okrevanja pojavijo resni zapleti.

1. Razvoj krvavitve.

Po operaciji se pri bolnikih pojavi bolečina, ki se odraža v povišanju krvnega tlaka. Če je skok pritiska prevelik, je možno, da bo ligatura (nit) zdrsnila s plovil in se bo razvila krvavitev.

Klinično se to stanje kaže v poslabšanju bolnikovega stanja. Opažena je bledica kože, koža je hladna in prekrita z lepljivim znojem. Bolnik opazi slabost, omotico. Povoj, ki se uporablja za postoperativni šiv, je bogato prepojen s svežo kri.

Da bi preprečili ta problem, morate skrbno nadzirati krvni tlak v celotnem pooperativnem obdobju. Vendar je najbolje, če se med operacijo uporablja poseben skalpel z elektro koagulacijo, ki ne le razreže tkivo, temveč hkrati koagulira žile, kar preprečuje tveganje pooperativne krvavitve.

2. Neuspeh pooperativne šive.

Ko ženska začne bolj ali manj aktivno premikati zgornji ramenski pas, ki je tesno povezan z mišicami prsnega koša (velike in majhne prsne mišice), je mogoče zaznati stanje, kot je nedoslednost kirurškega šiva.

Klinično je to odvisno od povečane bolečine na območju posega, kot tudi vidne neskladnosti robov ran. Ta zaplet je zelo nevaren, saj lahko zevajoča rana povzroči naslednji zaplet, in sicer okužbo in gnojenje.

3. Okužba in gnojenje pooperativne rane.

Kirurška šiva je odprta vhodna vrata za patogeno mikrofloro. Lahko pride v žensko telo na več načinov:

· Slabo sterilizirani medicinski instrumenti za večkratno uporabo;

· Kršitev pravil asepse in antiseptikov med operacijo;

· Uporaba nesterilne obleke;

• slabo zdravljenje ran z antiseptičnimi raztopinami;

· Prisotnost sočasnih bolezni pri ženskah, ki oslabijo njeno imunost (lokalno in sistemsko). V takih pogojih se aktivirajo pogojno patogene bakterije.

· Slaba higiena v pooperativnem obdobju, ko jih ženska zanemari.

Klinično se zaplet kaže v povišani telesni temperaturi, bolečini v šivu, koža okoli nje postane rdeča in edematna. Pri pritiskanju na robove rane je možen odtok gnojne vsebine, ki ima včasih zelo neprijeten vonj, če je vzrok anaerobne bakterije.

Za zdravljenje gnojevice se rana ponovno odpre, gnoj se evakuira in votlina se zdravi z antiseptičnimi in antibiotičnimi raztopinami. Za profilakso v zgodnjem pooperativnem obdobju se uporablja intravenska ali intramuskularna uporaba nove generacije antibakterijskih zdravil. Običajno se uporabljajo cefalosporini druge ali tretje generacije (Cefatoxim, Ceftriactone in drugi).

4. Bolečine.

Po operaciji vsak bolnik doživlja bolečine v pooperativnem območju šivanja. V prvih dneh zgodnjega obdobja okrevanja se lahko dajejo intramuskularni analgetiki. Praviloma uporaba narkotičnih sredstev proti bolečinam ni indicirana po operaciji prsnega fibroadenoma.

Potem, ko ženska začne aktivno delati z mišicami zgornjega dela ramenskega pasu in tudi v mesecu po izpustu iz bolnišnice, je priporočljivo nositi posebno pooperativno spodnje perilo. Zmanjšuje bolečine in zagotavlja potrebno stiskanje in podporo za prsni koš.

5. Spreminjanje oblike prsi.

Po odstranitvi fibroadenomov iz mlečne žleze se lahko zaradi velike velikosti spremeni oblika in volumen operirane žleze, ki ni vedno primerna za žensko.

Da bolnik ne bi doživel kompleksov v pooperativnem obdobju, sta dva načina za rešitev tega problema:

· Operacija dojk s silikonskimi vsadki.

Korektivno spodnje perilo na trgu je predstavljeno v širokem razponu. Obstajajo možnosti od proračuna do najbolj "transcendentnih" cen. Vizualno pod obleko nihče ne bo opazil razlike v obliki vaših prsi. Ta možnost je idealna za tiste, ki ne sprejemajo kirurške plastike ali so prisiljeni, da jo izvedejo.

Plastična kirurgija. Ker trenutno obstaja težnja po kirurški korekciji njihovega videza, imajo mnogi plastični kirurgi dobro znanje o tehnikah povečevanja prsi. Izberete lahko vsadek za eno prsi takšne oblike, tako da nihče ne bo opazil, da ste v sebi kaj spremenili. Ta možnost je dobra za tiste, ki so popolnoma zadovoljni s svojim videzom.

Stanje ženske po operaciji zaradi fibroadenoma dojk se lahko na prvi pogled zdi neškodljivo. Veliko zapletov, ki zahtevajo nujno posredovanje strokovnjaka, čakajo na žensko in zdravnika na poti do okrevanja. Vendar pa je v večini primerov operacija nujna faza zdravljenja, skupna prizadevanja specialista dojke in bolnika pa bodo omogočila nemoten potek pooperativnega obdobja.

Odstranjevanje Fibroadenoma prsi

Odstranitev fibroadenoma ni potrebna v vseh kliničnih primerih - indikacije za kirurški poseg določi zdravnik. Specialist se osredotoča na rezultate študij, ki jih je opravil bolnik. Če je v mlečni žlezi neprijeten občutek, se posvetujte z ginekologom. Če zdravnik ugotovi, da je oblikovan pečat, vas bo napotil k mamografu na posvet. Če sumite na prisotnost malignega tumorskega procesa, se bolniku pokaže posvet z onkologom.

Kaj je fibroadenoma

Foto fibroadenoma. Kako izgleda fibroadenoma?

Fibroadenoma je tumor na dojki. Sestavljen je iz žleznega in vezivnega tkiva, ima obliko vozlišča ali tumorja, velikost variira od 0,8 do 5 cm v premeru. Pojavi se pri ženskah, starih 20-50 let (v obdobju največjih hormonskih nihanj). Razvoj tumorja povzroča nenadzorovano hormonsko zdravljenje (vključno s peroralnimi kontracepcijskimi sredstvi), kar povzroča ostro prenehanje laktacije. Predisponirajoči dejavniki so pogosti splavi, debelost, okvarjena ščitnica, skorja nadledvične žleze. Nova rast se ne razvije zaradi dedne predispozicije.

Kdaj je treba odstraniti tumor?

Izločanje tumorskega procesa je indicirano pri velikih velikostih zbijanja, pri bolnikih in bolečinah. Pri načrtovanju nosečnosti je priporočljivo odstraniti tudi fibroadenome. V obdobju brejosti se lahko rast neoplazme z veliko verjetnostjo pospeši. Če je bolnik prej potreboval zdravljenje tumorja, je treba zdravnika obiskati tudi z majhno količino kompaktiranja.

Indikacije in kontraindikacije za odstranitev

Indikacije za odstranitev fibroadenoma dojk:

  1. Pomanjkanje pozitivnega učinka konzervativne terapije, ki je potekalo 6 mesecev.
  2. Hitro napredovanje tumorskega procesa.
  3. Listnate neoplazme.
  4. Sum na malignost fibroadenomov (transformacija benignega procesa v maligno).

Poleg indikacij za odstranitev tumorjev dojk obstajajo tudi kontraindikacije (absolutne in relativne). V prvem primeru ženska ne more kategorično prenašati operacije, v drugem pa je možna intervencija, vendar le po popravku bolnikovega stanja.

Absolutne kontraindikacije za odstranitev fibroadena:

  • Motnje strjevanja krvi.
  • Prisotnost sladkorne bolezni.
  • Bolezni srca, jeter, ledvic (če razpoložljive patologije izključujejo možnost anestezije).

Ženska ne operira, če ima akutno okužbo dihal in druge bolezni dihal, nagnjenost k kolagenozi (to je stanje, v katerem raste vezivno tkivo). Če se temperatura telesa poveča na dan načrtovane odstranitve fibroadenoma, se kirurški poseg preloži.

Priprava bolnika na odstranitev

Ženska bo morala za laboratorijski test (biokemično, klinično) darovati kri in urin, da bo opravila EKG, fluorografijo. Da bi določili velikost tumorja in stanje dojke, je bolnik podvržen ultrazvočnemu pregledu, mamografiji. Biopsija je posebna metoda diagnoze: zdravnik vzame majhen vzorec tkiva fibroadenoma in ga pošlje za histološko preiskavo. Ta analiza omogoča potrditev benignega izvora tumorja, da se izključi prisotnost atipičnih celic.

Če ima ženska kronične bolezni, jo zdravnik pošlje v posvetovanje s strokovnjaki ustreznih profilov. Kontrolni pregled bo odpravil tveganje za poslabšanje bolezni na predvečer prihajajoče odstranitve fibroadenomov. Če bolnik ni pripravljen na prihodnje operacije, je priporočljivo, da obišče psihologa.

Načini odstranjevanja fibroadenoma dojk

V nekaterih primerih je fibroadenoma primerna za konzervativno izločanje. Če pa se tumor ne odkrije v začetni fazi razvoja, je možno, da bo potreben kirurški poseg. Ta pristop je razvrščen v minimalno invaziven (z minimalno poškodbo tkiva) in odprt videz. V drugem primeru naj bi se izvedla radikalna operacija (ne le odstranitev neoplazme, ampak tudi mlečna žleza). Samo zdravnik lahko predpiše določeno vrsto posega - upošteva stopnjo rasti neoplazme, njeno velikost in starost bolnika.

Možni zapleti

Kljub popolnemu pregledu bolnika pred operacijo ni mogoče izključiti verjetnosti razvoja nekaterih neželenih učinkov.

Možni zapleti:

  • Sindrom bolečine Nanaša se na naravni odziv telesa na disekcijo tkiva. V 5-7 dneh po posegu se ženski dajejo analgetiki. Sprva se uporabljajo injekcijska zdravila - za hitro ustavitev akutne bolečine, nato - v obliki tablet (lahko jih vzamete največ 1 p. Po 3 urah).
  • Oblikovanje brazgotin na mestu šivanja. Resnost brazgotine je odvisna od posamezne kože ženske in natančnosti zdravnika. Narava izbranega kirurškega pristopa je pomembna.
  • Hematoma. Podkožna krvavitev je povezana s kršitvijo celovitosti krvnih žil. Če se modrica na mlečnih žlezah vzdržuje dolgo časa - pacientu je predpisana uvedba askorbinske kisline in lokalna uporaba vpojne mazila.
  • Deformacija dojk (zaradi sprememb brazgotin). Tudi sprememba oblike dojk nastane zaradi nepravilne (pregrobne) manipulacije s šobami aparata.
  • Šibka občutljivost bradavic. To je resen zaplet, še posebej, če je pojav posledica poškodbe živčnih vlaken.
  • Krvavitev Pojavi se zaradi poškodbe med operacijo velike krvne žile. Ker se tkivo secira, kirurgi zažgejo te strukture, da preprečijo izgubo krvi. Toda nepreviden razrez z skalpelom ga lahko povzroči.

Če so operacijo ali naknadne obloge rane opravili brez zadostnega upoštevanja pravil asepze, je možna okužba tkiva. V tem primeru koža na mestu šivanja nabrekne, postane svetlo rdeča, bolnikova telesna temperatura naraste na visoko raven. Nastajanje gnoja vključuje posledično redno izločanje patogenih mas. Ženska je dvakrat dnevno povita in tkiva se sperejo z antiseptično raztopino.

Tudi po operaciji lahko bolnik ima glavobol do 5 dni in moti žejo. Oba pojava sta povezana z anestezijo. Priporočljivo je, da uporabite več tekočine in jemljite zdravila proti bolečinam vsakih 6 ur.

Po odstranitvi fibroadenoma se redko pojavi njena ponovna tvorba na istem mestu, toda na drugem delu mlečne žleze se lahko tvori tumor. Za pravočasno prepoznavanje sprememb bo ženska redno obiskovala mamografa, ginekologa in endokrinologa.

Fibroadenoma kirurgija

Razdeljen je na načrtovan in nujen (nujni, nujni) pogled. V prvem primeru je pacient dolgoročno pripravljen na intervencijo, v drugem - pregled poteka v ekspresnem načinu. Nujnost operacije je odvisna od velikosti neoplazme in nevarnosti njene transformacije v maligni tumor, splošno dobro počutje ženske. Če diagnostični rezultati kažejo prisotnost velikega pečata z visoko verjetnostjo malignosti - je nemogoče odložiti. Tudi operacija je potrebna, če ženska neprekinjeno in pogosto uporablja analgetike za zmanjšanje občutljivosti fibroadenoma med njegovo rastjo.

Enukleacija

Metoda vključuje izrezovanje samo fibroadenomov - brez vpliva na strukturo dojk. Predpogoj za tovrstno intervencijo je potrjen benigni izvor tumorja. Ženske zagotavljajo lokalno anestezijo. To zmanjšuje nelagodje. Edini možni občutek je občutek dotika instrumentov. Kirurg izvede disekcijo tkiva dojk ob meji areole. Ta lokalizacija vam omogoča, da zmanjšate vidljivost šiva.

Bistvo intervencije - z električnim orodjem ali skalpelom, kirurg loči neoplazmo od okoliških tkiv. Trajanje posega je približno 1 uro (odvisno od možnosti prekinitve krvavitve). Odstranjevanje šivov poteka 7-10. Dan po operaciji. Odvisno od številnih dejavnikov (splošno dobro počutje pacienta, starost in težo pacienta, velikost tumorja), se odstranitev izvaja ambulantno.

Sektorska resekcija

Pred bolnikom poteka splošna anestezija. To preprečuje občutek bolečine. Fibadenoma se izreže hkrati z okoliškim tkivom same žleze (približno 1-3 cm okoli neoplazije). Še vedno je vidna brazgotina, ki jo odstranimo le s plastično operacijo. Cikatričnih sprememb ni mogoče preprečiti iz dveh razlogov:

  • tumor, ki vključuje sektorsko izrezovanje, se ne obravnava v začetni fazi njegovega razvoja;
  • Kirurška tehnika vključuje uporabo skalpela, ki povzroči nastanek brazgotine po koncu obnovitvenega obdobja.

Na resnost brazgotine vplivajo individualne lastnosti kože - kako tanke in lahke so.

Trajanje operacije redko presega 1,5 ure. Trajanje operacije je odvisno od velikosti tumorja, njegove lokalizacije, prostornine mlečne žleze (ta dejavnik lahko oteži dostop do tumorja).

Skupna resekcija

Kirurški poseg vključuje popolno odstranitev ne samo fibroadenomov, ampak tudi mlečne žleze. Metoda je upravičena le v primeru velike velikosti tumorja, njegove hitre rasti, visokega tveganja za nastanek raka. Povprečno trajanje operacije je 1 ura. Na mestu posega ostane velika brazgotina, kar kaže na amputacijo dojk.

Lasersko izrezovanje

Izpostavljenost visokonapetostnemu žarku se zgodi opazno - zdravnik ne vpliva na okoliško tkivo. Za smer laserja kirurg uporablja posebno šobo. S tako manipulacijo kirurg uniči celice fibroadenoma. Trajanje postopka je do 40 minut. Namesto obdelanih površin se po dveh mesecih pojavijo zdrava tkiva. Brazgotina - blaga, bleda.

Vakuum

Bolnika predhodno zdravimo z lokalno anestezijo. Ne glede na lokalizacijo tumorja se punkcija izvaja v aksilarni regiji ali v območju pod mlečno žlezo. Uporaba dolge igle vam omogoča, da popolnoma in dokaj hitro odstranite tumor na dojki, celo velikega volumna.

Na mestu zdravljenja je majhna točka punkcije, sčasoma postane zaraščena in koža postane gladka. Minimalna stopnja nelagodja in skoraj popolna odsotnost tveganja za stranske učinke so pojasnjene z značilnostmi strukture konice. Ta del aparata je usmerjen na tumor.

Prednost te vrste intervencije je hitro okrevanje. Bolnik mora obiskati zdravnika za pregled na dan po posegu.

Postoperativno obdobje

Trajanje pooperativnega obdobja je določeno z izbrano vrsto operacije. Prav tako je njegovo trajanje odvisno od tega, kako dobro pacient skrbi za kirurško rano (zdravnik daje nekatera priporočila glede tega).

Takoj po premestitvi ženske v oddelek se spremlja njeno stanje (meri se tlak, hitrost dihanja in hitrost srčnega utripa ter oceni splošno zdravstveno stanje).

Prikazuje nalaganje ledu na operirano dojko. To zmanjšuje tveganje za hematome. Potrebno je nanesti led v 1-2 urah, v ciklih po 10 minut (ne več).

Šivi se odstranijo ali pa jih sploh ne prizadenejo, kar jim omogoča, da se raztopijo v koži. Ta faktor je neposredno odvisen od vrste materiala za šivanje, ki ga izbere kirurg. Tudi faktor vrste uporabljenih niti vpliva na resnost brazgotine.

Higienski postopki so dovoljeni 3-4 dni po odstranitvi fibroadenomov. Kako zgodaj je možno prhati neposredno, je odvisno od vrste operacije, uporabljenega materiala za šivanje, splošne tolerance posega bolnika. Da bi preprečili vstop kontaminantov v brazgotinsko rano, se ne priporoča kopanje - samo tuš. Uporaba vroče vode je kontraindicirana (to lahko vodi do krvavitve iz operiranih prsi).

Prsi po odstranitvi fibroadenoma dojk

Glede na tehnične zmožnosti klinike, vrsto prsi po njeni obnovitvi, lahko zdravnik simulira na računalniku. Po posegu je nemogoče določiti stanje dojke le, če se med operacijo pojavijo zapleti.

Da bi zmanjšali tveganje za pojav izrazitih brazgotin, je bolj smiselno, da izvedete operacijo tudi v tisti fazi, ko se tumor ni povečal do velikih velikosti. Če je brazgotina opazna, jo lahko odstranimo z laserskim resurfacing. Odvisno od resnosti brazgotine bo potrebno od 2 do 7 postopkov.

Ko se rana zaceli, lahko bolnik zateče k eni od metod obnove prsi (kirurški ali alternativni). Opravite:

  1. Implantacija endoprotezov v obliki solze.
  2. Plastična kirurgija z vgradnjo okroglih vsadkov.
  3. Injekcije hialuronske kisline.

Pred operacijo je bolniku zagotovljena anestezija, skupno trajanje plastične kirurgije je 1,5-2 ure. Implantacijo izvajamo skozi pazduho ali z zarezo, ki jo opravimo pod mlečno žlezo.

Injiciranje hialuronske kisline se izvaja v dveh fazah, da se preveri, kako se raztopina v celoti porazdeli in ali je pristop načeloma uspešen. Za postopek je značilen kratkoročni učinek, saj se tkiva dobro vbrizgajo. Povprečno trajanje varčevanja je do 5 mesecev, kar posledično pomeni ponovno uvedbo hialuronske kisline.

Bolečina po odstranitvi fibroadenomov

Neugodje nastopi 1-3 ure po zaključku operacije. Kažejo na postopno slabitev anestezije. Ne morete prenašati bolečin - to lahko povzroči številne zaplete, ki se jim lahko izognete, če medicinsko sestro prosite, naj uvede anestetik. Če je rana brazgotinjenje brez stranskih učinkov v obliki zgostitve ali krvavitve - potreba po uvedbi analgetikov postopoma zmanjšuje pri ženskah.

Ali brazgotine in brazgotine ostanejo po operaciji

Kršitev celovitosti tkiva vodi do nadaljnje potrebe po šivanju. Po celjenju ran v vseh primerih ne ostanejo brazgotine.

Laserska izpostavljenost tudi ne povzroči sprememb pri brazgotini. Po vakuumskem odstranjevanju tumorja mlečne žleze ostane oznaka vboda. Epitelizacija tkiva poteka hitro (v nekaj dneh) in na mestu izpostavljenosti ni sledov. Po enukleaciji brazgotine ne ostanejo.

Zaključek

Fibroadenoma je benigna induracija, vendar, tako kot vsi tumorji te vrste, še vedno ostaja tveganje za transformacijo v rakasti tumor. Brez diagnostike (strojne, instrumentalne in laboratorijske) ni mogoče ugotoviti tveganja za nastanek malignoma in prognozo. Fibroadenoma je možno nekirurško odstraniti. Toda za to bi morale biti njegove dimenzije minimalne. Če se ni mogoče izogniti potrebi po operaciji - pri izbiri optimalne metode je priporočljivo, da se osredotočite na mnenje zdravnika. Ker nosečnost določa in spodbuja rast tumorja, je treba na posvetovalni stopnji seznaniti strokovnjaka o načrtih za materinstvo. Da bi zmanjšali tveganje za pooperativne zaplete, upoštevajte nasvet zdravnika, ki skrbi za operirano mlečno žlezo.

Pregledi žensk po operaciji

»Na žalost sem odšel k zdravniku na stopnji, ko je tumor dosegel 3. stopnjo. Ampak mamolog je takoj opozoril, da je možna obnova žleze. Zato sem se šest mesecev po celjenju rane obrnil na kozmetičarko in za 5 postopkov odstranil brazgotino z laserjem. Svetujem vam, da ne odlašate z obiskom zdravnika, če vam boleče prsi. "

Natalia, stara 42 let

»Fibroadenoma ni razlog za opustitev. Obrnil sem se k zanesljivemu mamologu in opravil vakuumsko odstranitev tumorja. Ni bilo nobene nevarnosti za reinkarnacijo v raka, zato smo skupaj z zdravnikom izbrali to vrsto operacije. Mesto punkcije se je zacelo v nekaj dneh. In zdaj, samo spomini in zaključek, da je treba redno obiskati zdravnika, je treba pustiti za pečatom. "

»Načrtoval sem rojstvo dveh otrok in opravil izpit. Ko je zdravnik odkril tumor v prsih - je bil šokiran. No, to se je izkazalo za dobro. Pri velikih operacijah, še bolj pa pri odstranjevanju dojk - ni bilo potrebe. Fibroadenoma je bila odstranjena z laserjem (brez veliko neugodja). Zdaj razumem, kako pomembno je redno obiskovati zdravnika. «

»Po menopavzi sem občutil tumor v prsnem košu 3 cm. Kot se je zdelo, nisem razumel. Izkazalo se je - fibroadenoma, tako da tudi s tveganjem za pretvorbo v raka. Moral sem ga odstraniti s prsnim košem. Po operaciji je trajalo približno eno leto - obiskala je plastičnega kirurga - dobil sem implantat. Drage, toda ko vam je uspelo izboljšati zdravje - lahko celo pomislite na lepoto. «

»Beseda« fibroadenoma »mi je zvenela kot stavek. Toda izkazalo se je, da je tumor majhen, benigen in dobro odstrani v vakuumu. Odstranjen je le pečat, mlečna žleza ni poškodovana. Rezultat je zadovoljen - niti brazgotine ne deformacije. Zdaj redno obiskujem mamologa in natančneje spremljam svoje zdravje. "