Boleče noge po kemoterapiji, kaj storiti

V procesu zdravljenja onkologije se v nekaterih primerih po kemoterapiji boleče noge. Ta sindrom poteka v sodobni praksi, v tem članku bo skupina strokovnjakov onkologov, zlasti za vir OncologyPro.ru, posvetila vzroke bolečine in kako se jih lahko znebite. Če je kemoterapija del zdravljenja raka, ne pozabite, da lahko neželeni učinki vključujejo simptome, ki vplivajo na noge. Najpogostejši sindrom roke in noge je posledica periferne nevropatije. Palmarni in plantarni sindrom se ponavadi kaže kot rdečica, oteklina in bolečina v dlaneh in podplatih stopal. Včasih to stanje spremljajo mehurji, lupljenje kože in izpuščaj. Včasih se to zgodi na drugih področjih, vključno s kolenom in komolcem.

Preprečevanje in zdravljenje

Palmarski in plantarni sindrom je težko preprečiti, ker ga povzroča terapija za reševanje raka. Učinkovito zdravljenje ni bilo potrjeno s kliničnimi preskušanji, čeprav je nedavna majhna študija pokazala, da uporaba aluminijevega klorohidrata kot antiperspiranta zmanjša resnost tega stanja.

Nekateri rezultati so bili doseženi tudi z uporabo peroralnih odmerkov vitamina E. Bolečina po kemoterapiji lahko spremeni bolnikove običajne dnevne aktivnosti.

  • Izogibajte se dolgotrajni izpostavljenosti rokam in nogam v vroči vodi, pralnih posodah, tuših, kopeli.
  • Kratki postopki v topli vodi bodo zmanjšali učinek na podplate vaših nog.
  • Rokavic za pomivanje posode ne smete nositi, saj guma zadržuje toploto vaše dlani.
  • Izogibajte se prekomernemu pritisku na podplate stopal ali dlani.
  • Ne preobremenjujte nog s hoje na dolge razdalje, aerobiko, skoke.
  • Bolnik naj se izogiba uporabi vrtnega orodja, gospodinjskih orodij, kot so izvijači, da ne bi stisnili roke s trdo površino.
  • Rezanje z nožem lahko povzroči tudi prekomerni pritisk in trenje dlani.
  • Hladno lahko zagotovi začasno olajšanje bolečine.
  • Vitamin B6 (piridoksin) je lahko koristen za preprečevanje in zdravljenje palmovega sindroma.

V hujših primerih lahko kemoterapijo ustavimo ali zmanjšamo odmerke, dokler simptomi ne postanejo manj boleči. Zdravila, kot so ibuprofen, naproksen in druga zdravila, se lahko predpišejo za lajšanje bolečin po kemoterapiji.

Bolečine po kemoterapiji z zdravili proti bolečinam se odpravijo: paracetamol, ibuprofen, diklofenak.

Katero zdravilo bo bolnik vzel in v kakšnih odmerkih se bo odločil le onkolog! Zdravljenje vsakega bolnika je v veliki meri odvisno od razvrstitve raka.

Klasifikacija zapletov

Nacionalni inštitut za raka ima preprost sistem klasifikacije za različne stopnje resnosti sindroma roke-sam:

Razred 1 - spremembe kože ali dermatitis brez bolečin.

Razred 2 - spremembe kože z bolečino, ki ne motijo ​​delovanja rok ali stopal.

Stopnja 3 - spremembe kože z bolečino, ki motijo ​​delovanje rok ali nog.

Simptomi

Bolečine v nogah po kemoterapiji pogosto spremljajo simptomi:

  • rdečina;
  • otekanje nog;
  • izpuščaj;
  • bolečine v sklepih;
  • boleče mišice;
  • mehurčki ali žulji na podplatih stopal in dlani;
  • težave pri hoji zaradi bolečin v nogah in bolečine v rokah;
  • pekoč občutek ali pekoč občutek je lahko tudi simptom nevropatije ali poškodbe živcev;
  • bolečina ali občutljivost nog.

V hudih primerih se po kemoterapiji pojavi huda bolečina v kosteh, bolečine v sklepih. Na nogah so lahko razpoke, razjede ali odprte rane, kar otežuje hojo. Celice raka, ki so se razširile v kost, lahko izločajo (tvorijo) snovi, ki tvorijo druge celice v kostnem tkivu, imenovanih osteoklasti. Te celice okužijo kost. Tumorji oslabijo kosti, kar lahko privede do zapletov.

Opomba: Če je bolnik izpostavljen kemoterapiji in obstajajo ti simptomi, to ne pomeni vedno, da doživlja sindrom roke in stopala. Drugi pogoji lahko povzročijo podobne simptome. Na primer: če se bolnik redno ukvarja s športom ali težkim fizičnim delom.

Posvetujte se z zdravnikom, ortopedom ali drugim specialistom za bolečine po kemoterapiji, da ugotovite izvor bolečine, neugodja in ustreznega zdravljenja. Lahko dobite diagnozo: ultrazvok, MRI, CT, rentgen, da ugotovite druge možne vzroke za bolečine v nogah.

Razlogi

Različni razredi zdravil, ki se uporabljajo v kemoterapiji raka dojk in drugih vrst raka, lahko povzročijo sindrom rok in stopal. Sindrom je najpogosteje povezan s 5 fluorouracilom (5 UF), doksorubicinom in citarabinom. Zdravilo za rak "Vincristine" povzroča bolečine v sklepih po kemoterapiji v kosteh.

Ko kemoterapevtska zdravila vstopijo v celice skozi majhne žile kapilar v krvnem obtoku, povzročajo škodo ne le malignim celicam, ampak tudi zdravim.

Zato lahko boleče simptome povzroči tudi pritisk in trenje zaradi normalne hoje in stoje na nogah ter normalna uporaba rok. Pojav bolečine v sklepih je posledica artritisa, ki se razvije kot posledica toksičnih učinkov kemoterapijskih zdravil.

Po kemoterapiji se noge odstranijo.

Član od: Feb 16, 2011 Posts: 3

Po kemoterapiji se noge odstranijo.

Zdravo, moja mama je bila pred tremi meseci diagnosticirana z metastazami v štirih prsnih vretencah, na začetku sta mi bila hrbet in hrbet zelo boleča. Šla sem mesec dni, naredila drugi tečaj, in deset dni kasneje so mi noge začele otrpeti, noge so se mi ohladile, potem pa se nisem mogel samostojno premikati (držati se zidov). (23 dni), mama ponavadi ne morem vstati iz postelje, se zdi, da se njene noge premikajo, ampak ona se poskuša vstati, noge se spet zamejo..

Registracija: 10/16/2003 Sporočila: 4.520

"Rdeča" kemoterapija pomeni prisotnost antraciklinov. Nimajo nobene posebne nevrotoksičnosti. Kaj je poleg antraciklinov tudi del kemoterapije, ni omenjeno.
Vendar pa je glede na lokalizacijo metastaz najverjetneje vzrok prav v njih in ne v stranski učinek kemoterapije.

NogiHelp.ru

Temperatura po kemoterapiji

Pri nekaterih bolnikih se po zdravljenju poveča celotna telesna temperatura. To je posledica zmanjšanja imunosti bolnika, ki se vedno opazi po kemoterapiji. Temperatura se lahko poveča zaradi penetracije različnih bolnikov v telo različnih okužb, kar se kaže v pojavljanju različnih virusnih bakterijskih lastnosti.

Povečana telesna temperatura kaže, da ima telo žarišča okužb, ki jih je treba zdraviti s potekom antibiotikov. Zato v večini primerov po kemoterapiji bolnik prejme antibakterijsko zdravljenje.

Stalno povišana telesna temperatura pomeni, da se pacientovo telo ne more spopasti z žarišči bolezni. Ta značilnost se pojavi zaradi zmanjšanja števila levkocitov v krvi, ki so odgovorni za zaščito človeškega telesa pred različnimi okužbami. Procesi vnetja v telesu bolnika na tej točki lahko močno napredujejo, zato je treba zdravljenje začeti takoj po pojavu prvih simptomov bolezni.

Pravilnost izbranih zdravil se določi z izvajanjem krvnega testa in ugotavljanjem vrste okužbe, od katere je potrebno zdravljenje. Ob istem času, ne morete uporabljati drog brez posvetovanja z zdravnikom, to velja za vsa zdravila, vključno antipiretik.

Da bi se izognili okužbi, je treba po kemoterapiji zavrniti obisk mest z visoko koncentracijo ljudi in se izogniti stiku z bolniki z različnimi okužbami.

Kemoterapija - citostatiki - imajo izrazit toksični učinek na telo. Intoksikacija po kemoterapiji se lahko kaže v različnem obsegu od nič do pete, kar ustreza resnosti posledic po kemoterapiji.

Toksičen učinek zdravil je, da enako delujejo na vse aktivno delilne in rastoče celice: maligne in zdrave. Zdrave celice, ki se hitro razmnožujejo, vključujejo kožne celice, lasne mešičke, epitelijske celice notranjih organov - sluznico, celice kostnega mozga. Zato so slabost in bruhanje, izpadanje las, slabša hematopoeza, vnetne in distrofične spremembe v sluznicah ter pogoste krvavitve po pogostem zapletu po kemoterapiji.

Intoksikacija telesa po kemoterapiji se izraža v porazu skoraj vseh tkiv in notranjih organov, saj citotoksični toksini delujejo enako na bolne celice in na zdrave.

Po kemoterapiji se vsi bolniki pritožujejo na šibkost celotnega telesa, pa tudi na letargijo in stalno utrujenost.

Občutki slabosti pri bolnikih se pojavijo zaradi naslednjih razlogov:

  1. Splošna zastrupitev telesa - ponavadi taki občutki izginejo nekaj časa po koncu kemoterapije. Toda pri starejših bolnikih, ki so doživeli daljnosežne stopnje onkoloških procesov, lahko občutek šibkosti traja dolgo časa.
  2. Prisotnost poškodbe notranjih organov - videz srca, ledvic, jeter in pljučne insuficience.
  3. Pojav anemije zaradi zaviranja funkcije tvorbe krvi.
  4. Vdor okužb v telo zaradi zmanjšane imunosti.
  5. Pojav čustvenega stresa zaradi odloženega zdravljenja in spremljajočih dejavnikov.
  6. Izguba teže zaradi:
    • poslabšanje predelave hrane in absorpcije hranil v prebavnem traktu;
    • povečanje telesne potrebe po obnovitvi energije;
    • zmanjšana sposobnost uživanja hrane - pomanjkanje apetita, slabost in bruhanje, driska ali zaprtje itd.
  7. Motnje presnovnih procesov v telesu.
  8. Pojav hormonskih motenj zaradi zastrupitve ščitnice in nadledvičnih žlez, kar se odraža v pomanjkanju delovanja teh organov.
  9. Prisotnost hipodinamike - povečana šibkost povzroči željo, da vedno ostane v mirovanju. Pomanjkanje gibanja pa vodi v zmanjšanje mišičnega tonusa in mišičnega zapravljanja, zmanjšanje bolnikove fizične vzdržljivosti in sposobnost vodenja aktivnega življenjskega sloga. Vse to krepi že obstoječe stanje šibkosti in vodi v začarani krog vzrokov in posledic.
  10. Motnje spanja - nezmožnost pravilnega spanja in okrevanje vodi v povečano šibkost in utrujenost. Vse to povzroča tudi spremembo negativne strani psiho-čustvenega stanja pacienta.
  11. Bolečina po vsem telesu vodi tudi v šibkost. Izčrpavajoče in stalne bolečine povzročajo utrujenost in izčrpanost, pa tudi nepripravljenost za gibanje in aktivno življenje.
  12. Prisotnost slabosti in bruhanja - pojav teh simptomov ne omogoča, da se tekočina in hrana pravilno absorbirata v telesu, kar povzroča njeno izčrpanost in dehidracijo, in s tem tudi pojav slabosti.
  13. Vse zgornje spremembe bolnikovega stanja lahko vodijo v anksioznost in depresijo, kar samo poveča občutek slabosti telesa. Glede na te motnje se fizična šibkost povečuje, vendar tudi če so njeni vzroki odpravljeni, povzroča utrujenost in letargijo psiho-emocionalne narave.

Da bi zmanjšali znake šibkosti, morajo bolniki uporabiti nekatere ukrepe:

  • Za povečanje ravni hemoglobina v krvi s prehodom na posebno dieto in uporabo nekaterih dodatkov.
  • Z ustrezno prehrano in uporabo zdravil povečajte število levkocitov.
  • Za opravljanje redne telesne dejavnosti - jutranja gimnastika, pogosto hoje na svežem zraku.
  • Če želite urediti kratek počitek, je bolje spati eno uro.
  • Pojdite pravočasno, najkasneje do 22.30. Trajanje nočnega spanja mora biti vsaj devet ur.
  • Iztovoriti se iz teh stvari, ki jih lahko drugi ljudje čakajo ali se spopadajo z njimi. Poskusite si rezervirati in zmanjšati obremenitev.

Mnogi bolniki, ki so se zdravili s kemoterapijo, so začeli trpeti zaradi edema. Otečenost se lahko pojavi bodisi na celotnem telesu bodisi na njegovih ločenih delih. Opaženo otekanje obraza, rok, vseh rok, nog ali celotne površine nog. Tudi zabuhlost se kaže v otekanju trebuha in pojavi občutka napihnjenosti v celotnem želodcu ali tik pod njim.

Oteklina po kemoterapiji je posledica poslabšanja delovanja ledvic zaradi njihove strupene poškodbe pri kemoterapiji in velikih obremenitev ledvic med zdravljenjem. Zato je v tem primeru potrebno ne le odpraviti edeme, ampak tudi celovito obnoviti celoten organizem.

V tem primeru lahko zabuhlost spremljajo naslednji simptomi:

  1. Poslabšanje kakovosti dihanja - dihanje postane težje.
  2. Pojav motenj v delovanju srca.
  3. Hiter pojav edemov po vsem telesu.
  4. Ostro povečanje telesne teže.
  5. Pojav prekinitev pri uriniranju - skoraj ni praznjenja mehurja ali redkih primerov tega pojava.

Če imate te simptome, se za nasvet in pomoč takoj posvetujte z zdravnikom.

Kaj je mogoče storiti za zmanjšanje otekanja telesa? Obstajajo številni nasveti za:

  1. Treba je opustiti uporabo soli in jo nadomestiti z morjem ali jodiranim. V tem primeru mora biti dnevna količina soli minimalna. Najboljše od vsega, nekaj dni, da popolnoma opustijo uporabo soli in slane hrane. Namesto soli lahko uporabite suho morsko zelje v prahu - steljko kelpa.
  2. V hrano morate dodati zelišča z diuretičnim učinkom, in sicer peteršilj in koper. Sveži limonin sok ima enake lastnosti. Zeleni lahko in je treba jesti sveže v velikih količinah.
  3. Morate jesti zelenjavo, sadje in jagode z diuretičnim učinkom. To so lubenice, melone, brusnice, jagode, brusnice, viburnum, robide, buče, korenje, kumare, paradižnik, jabolka, suhe marelice (suhe marelice, marelice, kaisa).
  4. Treba se je izogibati živilom in živilom, ki povečujejo viskoznost krvi. Med njimi so žele, jelly in žele, rowan in tako naprej. Da bi dosegli diuretični učinek, morate jesti živila z redčilnim učinkom na kri - maline, črni in rdeči ribez, limone in česen.
  5. Otečenost se pojavi tudi zaradi dejstva, da so bili s kemoterapijo iz telesa izločeni koristni elementi v sledovih. Najprej gre za rezerve kalija. Za nasičenje telesa s to koristno snov, je treba jesti veliko marelic in breskve, banane, suhe marelice, med in listi solate.
  6. Sveži sokovi so dobri za otekanje. V enakih deležih morate mešati svež sok pese, kumare in korenje. Prav tako so primerni sokovi iz peteršilja in zelene. Tretja skodelica tega soka nadomesti eno diuretično tableto.

Nekateri nasveti tradicionalne medicine pomagajo odpraviti edeme:

  1. V razmerjih 1: 2 vzemite ricinusovo olje in terpentin. Olje se segreje in vlije v terpentin. Nato se ta tekočina nanese na mesto edema.
  2. Z žlico zmešamo žlico jabolčnega kisa, nato dodamo eno žlico terpentina. Po tem orodju je potrebno mletje edematoznih območij.
  3. Vzemite zelišča, ki imajo učinek proti edemom. Iz njih pripravimo infuzijo, ki se nato vlije v kalupe in zamrzne. Nastali zdravilni led je drgnil mesta edema. V ta namen so zelo primerni cvetovi kamilice, cvetovi apna, listi medenice, koruzna svila, trave knotweeda, trave preslice, listi poprove mete, cvetovi modre plavice.

Zaradi nenormalne ledvične aktivnosti opazimo otekanje nog po kemoterapiji. To je bilo podrobneje obravnavano v prejšnjem razdelku.

Da bi pomagali odstraniti zabuhlost spodnjih okončin, je treba uporabiti nasvet v poglavju o edemih po kemoterapiji.

Stomatitis je pogost neželeni učinek po kemoterapiji. Zdravilni pripravki delujejo na celice ustne votline.

Stomatitis se kaže v pordelosti in otekanju sluznice ter pojavi majhnih razjed na njem. Istočasno opazimo desquamation epitelnih celic, ustna votlina je zelo suha, na ustnicah so razpoke. Pojav krvavitev dlesni.

Stomatitis je začasen zaplet po kemoterapiji. Bolezen bo izginila, ko bo raven levkocitov v krvi normalna.

Preventivni ukrepi za zmanjšanje verjetnosti stomatitisa so naslednji:

  • Usta sperite z zobnimi eliksirji - Pepsodent, Elkadent.
  • Občasno rdečilo za ustnice, lahko brezbarvno higiensko.
  • Pred začetkom kemoterapije je potrebno reorganizirati ustno votlino v obliki zdravljenja zobnega kariesa.
  • Večkrat na dan lahko usta hladite s kockami ledu.

V primeru stomatitisa je priporočljivo uporabiti naslednje ukrepe:

  • Za zamenjavo zobnega ščetkanja s spiranjem ustne votline z zgornjimi zobnimi eliksirji.
  • Priporočljivo je spirati usta s soda raztopino - pol čajne žličke soda raztopi v kozarcu vode. Prav tako je dobro sprati s fiziološko raztopino - čajna žlička soli se raztopi v liter vode.
  • Infuzije in decoctions iz zdravilnih zelišč so koristna orodja pri zdravljenju stomatitisa. V ta namen je treba uporabiti kamilico, hrastovo lubje, žajbelj, šentjanževko.
  • Piti morate veliko tekočine, vsaj dva litra vode na dan.

Izpadanje las po kemoterapiji je pogost pojav, ki ga ima večina bolnikov. Bolnik začne izgubljati lase celotnega telesa približno tretji teden po koncu zdravljenja. To je posledica toksičnih učinkov zdravil na folikle, iz katerih rastejo lasje, in njihovo uničenje. Nekaj ​​časa po izpadanju las se folikli obnavljajo in lasje rastejo nazaj.

Podrobnejše informacije so navedene v poglavju o bolnikovih lasih po kemoterapiji.

Alopecija po kemoterapiji je posledica izpostavljenosti foliklov, iz katerih rastejo dlake. Folikuli se uničijo in lasje na glavi popolnoma ali delno padejo ven. Nekaj ​​časa po kemoterapiji lasje začnejo rasti in postanejo bolj zdravi in ​​debelejši kot prej.

Utrujenost okončin po kemoterapiji je posledica poškodbe živčnih vlaken perifernega živčnega sistema. Med zdravljenjem se živčna vlakna pojavijo strukturne poškodbe in izgubijo sposobnost ustreznega izvajanja živčnih impulzov od receptorjev, ki se nahajajo v koži, do ustreznih območij v možganih.

Utrujenost okončin se kaže v izgubi občutka v rokah in nogah ter izgubi prožnosti v okončinah. Občutek otrplosti se začne s konicami prstov in nog, stopal in rok ter se razširi po celotni površini okončin in vzdolž hrbtenice. Občutki otrplosti lahko spremljajo tudi svetli simptomi, kot so mravljinčenje, pekoč občutek, pekoč občutek v udih in bolečina.

S tem se zmanjša občutljivost telesa in kože, zmanjša sposobnost gibanja in manipulacija predmetov med samopostrežbo. Pacienti težko vežejo vezalke in pritrdijo gumbe, pogosto se lahko spotaknejo in padejo, težko vzdržujejo ravnotežje in vzdržujejo usklajenost gibov. Ta pojav velja za enega od simptomov polinevropatije, ki je opisan v ustreznem poglavju.

Po kemoterapiji začnejo nekateri bolniki opaziti, da se je na koži pojavila akna. Akne se pojavijo kot posledica strupenih poškodb kože in zmanjšane imunosti bolnika. Akne kažejo, da je okvarjeno pravilno delovanje kožnih žlez, kar povzroča nastanek vnetnih procesov na koži.

Pojav aken kaže, da so metabolični procesi v telesu v neravnovesju. Zato, da bi odpravili akne na koži, je treba najprej sprejeti ukrepe za ponovno vzpostavitev pravilnega delovanja vseh organov in sistemov. Predvsem gre za imunske, hormonske in hematopoetske procese.

Da bi se izognili aknam, je priporočljivo uporabiti antibakterijsko milo za nego kože in nato nanesite vlažilec na umivanje prostora.

Po kemoterapiji se pri nekaterih bolnikih pojavijo naslednji simptomi: pojav letargije, pojav vrtoglavice, povečana utrujenost. Ob istem času, ko dviganje iz sedečega položaja, še posebej nenaden, močna šibkost, zamegljenost zavesti, videz "zvezd" pred očmi, slabost in celo omedlevica je mogoče opaziti. Ti znaki so znaki nizkega krvnega tlaka.

Zmanjšanje tlaka po kemoterapiji je posledica zmanjšanja količine krvi, ki prehaja skozi krvne žile cirkulacijskega sistema. Krvni tlak se zmanjša, ker srce v arteriji zavrti v manjši količini krvi. Razlog za nizek krvni tlak je lahko razširitev majhnih arterij in povečanje njihove prožnosti, zato so manj odporni na pretok krvi. Hkrati se razširijo tudi žile, v njih se shrani več krvi, manjša količina pa se vrne v srce.

Ko je pretok krvi moten, se odstotek kisika in hranilnih snovi, ki se dostavljajo v notranje organe, zmanjša, kar povzroča poslabšanje njihovega delovanja.

Pojav menopavze v življenju ženske je naravni dogodek, za katerega se postopoma pripravlja žensko telo in psiha. Po kemoterapiji se menopavza lahko pojavi nenadoma in v ostri obliki, kar vodi do resnega stresa in poslabšanja duševnega in čustvenega stanja bolnikov. V tem primeru se menopavza vedno obravnava zgodaj, se pravi, da je prezgodaj in se imenuje izzvana.

Pojav menopavze v tem obdobju je lahko tako izrazit, da se ženska z njimi ne more sama spopasti. Simptomi menopavze so:

  • prekinitev menstrualnega toka
  • vroče utripa
  • povečanje telesne mase
  • videz suhega v vagini,
  • pojav nihanja razpoloženja,
  • slabost, utrujenost, izguba moči,
  • spremembe v strukturi kože in las,
  • pojav osteoporoze,
  • izguba spomina.

Pri nekaterih bolnikih lahko pride do izcedka iz nožnice.

Vstop v zgodnje obdobje menopavze je zaznati pri mnogih ženskah tako izrazito, da lahko privede do depresije. V tem primeru je nemogoče brez zunanje pomoči, ženska pa potrebuje kvalificirano pomoč od psihoterapevta, pa tudi skrbno in pozoren odnos bližnjih.

Cistitis je vnetna bolezen mehurja, ki se kaže v vnetju epitelija (sluznice).

Simptomi cistitisa so:

  • pojav bolečine, rezanja ali pečenja med praznjenjem mehurja, t
  • pojav pogostih urinacij,
  • nezmožnost zadrževanja, ko se pojavi potreba po uriniranju in telesni zahtevi, da se takoj urinira,
  • pojav rdečice urina ali krvi v urinu,
  • pojavljanje znakov zvišane telesne temperature,
  • videz jeze.

Ko se pojavijo zgoraj navedeni simptomi, je priporočljivo piti veliko vode in tekočine, vsaj dva litra na dan, pa tudi sveže sadne sokove. Povečanje količine urina bo povzročilo izpiranje toksinov iz telesa, kar bo pripomoglo k zmanjšanju dražilnega učinka strupov na bolnikovem mehurju.

Ob koncu kemoterapije nekateri bolniki poročajo o poslabšanju svojega psiho-čustvenega stanja. To se odraža v zmanjšanju čustvenega tona, nenadnih sprememb v razpoloženju in splošni depresiji in depresiji.

Depresija po kemoterapiji se pojavi pri 15 do 20 odstotkih bolnikov. Apatija in letargija, tesnoba in solzavost, mračni pogled na svet, pomanjkanje vere v okrevanje, nepripravljenost na normalno življenje, stalna izolacija in odtujenost, občutki tesnobe in obupa - to so manifestacije depresivnih stanj. Obstaja tudi zmanjšanje koncentracije, poslabšanje duševne in duševne aktivnosti, težave s spominom.

Vzrok za depresijo po kemoterapiji je:

  • Splošna zastrupitev telesa, ki zavira centralni in periferni živčni sistem.
  • Poraz nekaterih delov možganov, ki so neposredno povezani s čustvenim razpoloženjem in duševno stabilnostjo bolnika.
  • Spremembe hormonskih ravni zaradi poškodb endokrinega sistema.
  • Hudo poslabšanje dobrega počutja, ki vpliva na kakovost splošnega čustvenega stanja in duševne stabilnosti po kemoterapiji.
  • Manifestacija duodenitisa - vnetna bolezen dvanajstnika. V tem delu tankega črevesa se proizvajajo hormoni, ki niso povezani samo s prebavo, temveč vplivajo tudi na človeško vedenje. Pri vnetnih procesih se ti hormoni ne morejo proizvajati v zadostnih količinah, kar povzroča duodenalno depresijo.

Depresivna stanja, ki so se pojavila v ozadju hudih somatskih motenj, samo povečajo njihove manifestacije. Ob izboljšanju fizičnega stanja zaradi pravilne terapije se depresija poslabša počutje. To je posledica prisotnosti kompleksnih procesov medsebojne povezanosti človeške duševne dejavnosti in njenih somatskih procesov.

Drozj pri ženskah je izcedek iz nožnice, ki je bele barve in ima sirast pogoj in ima kisli vonj. Pri tej bolezni se lahko pojavijo dodatni simptomi:

  • Nelagodje v nožnici - hud srbenje zunanjih spolnih organov prvi dan; Poleg tega se lahko drugi ali tretji dan pojavi pekoč občutek.
  • Pojav bolečine v predelu zunanjih spolnih organov pri uriniranju - urin dražeč vpliva na vnete ustnice, ki povzročajo hude bolečine in bolečine.
  • Pojav bolečine med spolnim odnosom - tudi vnetje sluznice vagine zaradi drozga.
  • Pojav hude otekline velikih sramnih ustnic, včasih pa tudi anusa.

Nekatere ženske v sebi opazijo pojav vseh zgoraj navedenih simptomov, nekatere - le del njih.

Pojav drozga je posledica splošnega zmanjšanja imunosti po kemoterapiji in nezmožnosti telesa, da se upre okužbam. Strokovnjaki klic "kandidoza" - bolezen povzroča kvasovka Candida. Ta gliva živi na koži vsake osebe, vendar v majhnih količinah. Razširitev gliv nadzoruje človeški imunski sistem in ugodna mikroflora. Z zmanjšanjem imunosti in uničenjem koristne mikroflore se glivica Candida hitro začne razmnoževati in prodre v nožnico, kjer povzroča pojav drozge.

Nespečnost je motnja, ki povzroča težave pri spanju. Spanje v tem času postane presihajoče, oseba spi občutljivo in se zbudi iz kakršnih koli tujih dražljajev in tudi brez očitnega razloga.

Nespečnost osebi ne omogoča počitka in moči ponoči. Zato se pacienti čez dan počutijo utrujeni, kar vpliva na razpoloženje, dobro počutje in splošno kakovost življenja.

Znaki nespečnosti so:

  • Dolg čas, ko pacient ponoči zaspi.
  • Pogosto in nerazumno prebujanje ponoči.
  • Zgodnje prebujanje.
  • Utrujenost, ki ne izgine po nočnem počitku.
  • Občutek utrujenosti in zaspanosti, ki spremljajo bolnika čez dan.
  • Povečana čustvena razdražljivost, izražena v razdražljivem stanju, tesnoba, nemotivirani napadi tesnobe in strahu, depresija ali depresivno duševno stanje.
  • Zmanjšana koncentracija in težave s koncentracijo.
  • Pojav glavobolov.
  • Neprestano, ne da bi prenašal zaskrbljenost, kako ponoči zaspati.

Nespečnost po kemoterapiji je posledica številnih razlogov:

  • Za bolnike z rakom je značilna sprememba v ritmu in kakovosti spanja, pojav nespečnosti.
  • Pri ženskah je pojav nespečnosti povezan z začetkom menopavze (ali menopavze).
  • Pojav nespečnosti je lahko eden od simptomov depresije.
  • Poraz določenih delov možganov in centralnega živčnega sistema lahko povzroči motnje spanja in nespečnost.
  • Hude bolečine in neugodje v telesu lahko povzročijo motnje spanja.
  • Bolezni prebavil, kot je duodenitis, lahko povzročijo spremembo psiho-čustvenega stanja, ki povzroči nespečnost.

Po kemoterapiji mnogi bolniki opazijo povečanje limfnih vozlov. Razlogi za to spremembo v bezgavkah so opisani v poglavju „Limfni vozli po kemoterapiji“.

Po kemoterapiji se število trombocitov znatno zmanjša. Ti elementi krvi vplivajo na ustavitev krvavitve, kopičenje na mestu žilne lezije in medsebojno »lepljenje«. Hkrati pa proizvajajo snovi, ki spodbujajo zoženje krvnih žil in povzročajo nastanek krvnega strdka, ki preprečuje krvavitev.

Po kemoterapiji se raven trombocitov v krvi znatno zmanjša, kar preprečuje dobro strjevanje krvi. Vsak odrezek in poškodba kože in sluznic lahko vodi do dolgih krvavitev in ran, ki se ne zacelijo.

Prvi znaki krvavitve je pojav podplutb pod kožo, ki so posledica razpoke krvnih žil in krvavitev v kožo. Spontane krvavitve po kemoterapiji so opažene iz sluznice dlesni in ustne votline, nosnih votlin in prebavil. To kaže, da so zdravila, na prvem mestu, poškodovana aktivno delijo celice, ki so celice sluznice. Na površini se lahko pojavijo razjede, ki se dolgo ne zdravijo in nenehno krvavijo. Bolj nevarne so krvavitve notranjih organov, ki so lahko nevarne za zdravje bolnika.

Da bi se izognili dolgotrajni krvavitvi, je treba povečati raven trombocitov v krvi, kot je opisano v ustreznem poglavju.

Utrujenost okončin - popolna ali delna izguba občutljivosti kože. Gooseling, mravljinčenje, težnost, tesnost. Vzroki so povezani z razvojem osteohondroze in zahtevajo zdravniško pomoč.

Vzroki otrplosti spodnjih okončin so povezani z okvarjeno oskrbo s krvjo. Začasna oslabljena občutljivost spodnjih okončin je povezana s patologijo spodnjega dela hrbtenice. To vodi do stiskanja korenin hrbteničnega živca. Bolnik čuti občutek teže na določenem območju, patologija hrbtenice moti normalno gibanje, bolnik ima dve spodnji okončini, zadnjico, vključeni v patološki proces.

Drugi vzroki otrplosti nog, povezanih s boleznimi v telesu:

  • Iztrebljanje ali hernija medvretenčnega kanala;
  • Patologija raka hrbtenice;
  • Spinalna tuberkuloza;
  • Diabetes mellitus;
  • Polinevitis;
  • Artritis ali artroza;
  • Raynaudov sindrom;
  • Sklerotične spremembe krvnih žil, živcev;
  • Tunelski sindrom.

Skrbno zdravniška diagnoza bo pomagala ugotoviti, zakaj se to zgodi, predpisati zdravljenje.

Zdravljenje je treba izvajati na podlagi načel.

  • Zdravljenje z drogami. Uporabljajo se nesteroidna protivnetna zdravila in po potrebi steroidna zdravila. To je potrebno za hernija diska. Predpišejo se mišični relaksanti, hondroprotektorji, vitamini, minerali.
  • Za ponovno vzpostavitev gibljivosti sklepov in lajšanje blokade mišic na prizadetem območju se uporablja ročna terapija, ki se uporablja po priporočilih zdravnika.
  • Fizioterapija sproži procese regeneracije - ultrazvok, mikrotokur, elektroforeza, fonoforeza.
  • Vadbena terapija - sredstvo za obnovitev gibljivosti sklepov in lajšanje otrplosti spodnjih okončin. Fizikalna terapija pomaga preprečevati nadaljnji razvoj bolezni.
  • Sprejemi alternativne medicine. Uporabite metode akupunkture, hirudoterapije, terapije s kamni.

Utrujenost noge z hernijo spremljajo neprijetni simptomi. Glavni je huda bolečina. Takoj poiščite pomoč, če:

Pomoč v takih državah bi morala biti takoj! V bolnišnici je primerno drugo zdravljenje medvretenčne kile.

Manj intenzivne in nevarne simptome bolečine je mogoče razbremeniti doma. Potrebovali boste posteljo. Ne priporočamo teka, aerobike ali oblikovanja. Plavanje in hoja sta koristna.

Izboljša bolnikovo stanje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili - Ibuprofen, diklofenak, meloksikam, naproksen, acetaminofen. Sprejem pripravkov je treba uskladiti z zdravnikom. Ne jemljite zdravil, ki presegajo dnevni ali enkratni odmerek, da se izognete nevarnim stranskim učinkom.

Zdravljenje otrplosti nog med nosečnostjo se mora začeti takoj, ko se pojavijo simptomi. Pogosto noseča ne pripisuje pomena sumljivim simptomom. Nujno je treba poklicati zdravnika, če se med nosečnostjo pojavijo simptomi:

  • Huda bolečina in togost v roki;
  • Kršitev temperaturne občutljivosti med nosečnostjo;
  • Pojav duševnih motenj med nosečnostjo;
  • Zamegljen vid

V blažjih primerih ni potrebno posebno zdravljenje otrplosti nog med nosečnostjo. Zdravnik priporoča popolno, uravnoteženo prehrano, popravek motorične aktivnosti. Po porodu simptomi izginejo. Pri nosečnosti je pomembno, da se držite zdravega načina življenja, da spremljate težo. Nosečnost je obdobje, ko morate vaditi.

Zdravljenje otrplosti nog po blokadi

Blokada hrbtenice je učinkovit način za zdravljenje medvretenčne kile. Daje dolgotrajen terapevtski učinek, hitro lajša bolečine. Po blokadi ima bolnik zaplete - otrplost spodnjih okončin.

V tem primeru je treba zdravljenje hrbtenične blokade kombinirati z gimnastiko in ročno terapijo. To morate storiti po navodilih zdravnika. Ljudskih zdravilcev ne bi smeli obiskati: lahko škodijo. Takšni simptomi po blokadi so redki in kažejo na pomanjkanje strokovnosti zdravnika. Blokada ni izvedena v takih stanjih:

  • Huda kardiovaskularna odpoved;
  • Vročina;
  • Okužbe;
  • Nekatere patologije živčnega sistema;
  • Individualna nestrpnost do anestetikov;
  • Odpoved jeter in ledvic;
  • Nosečnost

Po odstranitvi medvretenčne kile se lahko hrbet poškoduje in občutijo otrplost nog. Če izberemo zdravljenje patologije po operaciji, se moramo zavedati, da je okrevanje različno pri vsakem bolniku. Pred operacijo se lahko pojavi smrt senzoričnega živčnega vlakna. Zato je treba operacijo izvesti čim prej.

Obnovitev občutljivosti živčnih vlaken po operaciji ni odvisna od starosti bolnika. Odvisno od tega, katere spremembe so se zgodile pred operacijo.

Zdravljenje otrplosti nog po operaciji odstranitve medvretenčne kile poteka z uporabo nevrostimulatorjev. Po odstranitvi izboljšajo prevodnost živcev. Dodeljena fizioterapiji, telesni terapiji. Utrujenost okončin po odstranitvi kile več kot dva meseca kaže na razvoj patološkega procesa. Treba se je posvetovati z zdravnikom. Po operaciji se lahko razvijejo šibkost mišic stegna in zgornjega dela zadnjice, pojavi se bolečina na tem področju.

Če se v hrbtenjači oblikuje cista, se zmanjšajo možnosti za okrevanje po operaciji. V tem primeru ne obupajte - sodobna medicina je sposobna obnoviti živčno občutljivost.

Po kemoterapiji se lahko pojavi polinevropatija. Ona je posledica strupenih poškodb živcev uporabljenih zdravil. Po kemoterapiji pride do poškodbe perifernega živčnega sistema, ki se kaže v omotici. Če zanemarite učinek kemoterapije, postanejo znaki bolj izraziti, se jim pridružijo še drugi znaki poškodb. Zdravljenje zapletov po kemoterapiji je povezano z izvajanjem priporočil:

  • Preprečevanje padcev stegen in poškodb;
  • Zmanjšajte gibanje zunaj doma;
  • Nosite ortopedske čevlje;
  • Po kemoterapiji masirajte prizadeta območja;
  • Preprečite opekline;
  • Kupite čevlje, ki omogočajo samopostrežnost;
  • Prenehajte kaditi in piti po kemoterapiji, kot tudi med masažo;
  • Po kemoterapiji jemljite posebne nevrotropne vitamine v obliki injekcij.

Utrujenost v nogah v sanjah se lahko kombinira z občutkom stegna, oteklino. Edemi in bolečine v kolkih so povezani z vaskularno boleznijo. Najpogosteje gre za edem in težo zaradi bolezni žil. Zdravljenje bolečine in teže v kolku je povezano z izvajanjem priporočil flebologa.

Pri aterosklerozi je možen občutek teže in bolečine v kolku. Zdravljenje resnosti je povezano s prehrano, masažo in vadbo. Ker sta bolečina in teža povezana z dolgo hojo, mora bolnik normalizirati motorično aktivnost.

Utrujenost in težava v kolku je lahko posledica patologije sklepov. Zdravljenje edema v njih se mora začeti z vadbo. Edeme odstranimo z jemanjem diuretikov, masažami, injekcijami, dieto z nizko vsebnostjo soli. Vaje za edem in težo v nogah so namenjene preprečevanju ploskosti. Ta bolezen povzroča težo in otekanje nog, otrplost. Koristna masaža.

Utrujenost spodnjih okončin se lahko kombinira s krči. To se zgodi nepričakovano, pogosto v sanjah. Spanec je moten in pojav napadov lahko kadarkoli moti mir. Zdravljenje krčev se začne z obiskom terapevta. Opravil bo pregled in ga po potrebi usmeril k specializiranemu zdravniku. Samozdravljenje, masaža brez zdravniškega recepta je nesprejemljiva. Da preprečite epileptične napade, morate:

  • Prilagodite prehrano tako, da bo v prehrani več vitaminskih izdelkov.
  • Izberite udobne čevlje, ki preprečujejo krče.
  • Pri zmerni telesni aktivnosti se bodo epileptični napadi pojavljali veliko manj pogosto.
  • Zmanjšajte verjetnost krčev kontrast tuš ali kopel.
  • Masaža stopal.

Pri multipli sklerozi nastopi otrplost rok in nog. Lahko se kombinira z omotico, se premakne na območje zadnjice, na področje zgornjega dela stegna. Njegova intenzivnost se lahko spreminja ob različnih dnevnih časih in se ponoči.

Ni specifičnega zdravljenja za otrplost nog, omotica pri multipli sklerozi. Simptomi multiple skleroze lahko izginejo sami. V hudih primerih skleroze lahko zdravnik priporoči potek kortikosteroidov. To prispeva k odpravi poslabšanja osnovne bolezni. Zdravnik vam lahko priporoči jemanje vitaminov, masaž, akupunkture, meditacije in druge alternativne medicine. Včasih so učinkoviti. Noge ne smejo biti blizu virov toplote. S to boleznijo se občutljivost na temperaturo zmanjša in obstaja nevarnost opeklin.

Zdravljenje otrplosti nog je odvisno od vzroka. Pokličite svojega zdravnika, da se ne bi soočili s poslabšanjem in zapletom bolezni.

Pozdravljeni! Želim vas vprašati za mojo mamo. Rak dojk je vseboval osem kemikalij, štiri taksola, nato 10 mesecev Herceptina vsake tri tedne. Po kemiji, več kot eno leto minilo, po zadnji herceptin 3 mesece. Strašno jo muči bolečina v rokah in nogah, otrplost, izguba občutka, streljanje. To je nevropatija po kemiji. Hkrati se občasno počuti povsem normalno, to pomeni, da bolečine niso konstantne, ampak pridejo in gredo. Preiskal sem celoten internet v iskanju možnosti zdravljenja, toda povsod, celo v znanstvenih člankih, naletim na besede, da bo načeloma bodisi minilo ali ne, in predlagane metode lajšanja stanja so bolj placebo učinek in so nestabilne.

Mislim, da če se včasih počuti dobro, potem to zagotovo ni radikalna škoda za živce in nekaj se lahko preizkusi. Zelo hvaležen bom za vse nasvete in informacije.

Najlepša hvala in zdravje vsem!

Doslej so bila izdana priporočila glede treh možnih zapletov zdravljenja: - kronična utrujenost (celotno besedilo v angleščini) - depresija (celotno besedilo v angleščini) - nevropatija (celotno besedilo v angleščini). z onkologijo, kronična utrujenost in depresija sploh niso zaplet, ampak normalno stanje, podrobneje se bom ukvarjal z nevropatijo. Nevropatija je poškodba živcev perifernega živčnega sistema. To se dogaja v ozadju kemoterapije (zlasti po uporabi taksanov) in se najpogosteje izraža v neprijetnih občutkih v rokah in stopalih. Obstaja občutek mravljinčenja, solzenja, teže in otrplosti v dlaneh; noge, kot da bi gorele, želim vrgati čevlje. Tudi nevropatija po »kemiji« se lahko manifestira kot bolečina po vsem telesu, vzdolž živčnih poti, bolečine, bolečine v sklepih in mišicah, včasih se počuti kot streljanje skozi živce ali preobčutljivost kože. Stvar je na splošno ne smrtonosna, ampak precej neprijetna.

Prvič, študije so pokazale, da še ni zdravil za preprečevanje nevropatije, ki je posledica kemoterapije. Torej je nesmiselno piti nekaj tablet ali čudežnih čajev in stopala z mazili z magičnim učinkom. Preprečevanje "kemične" nevropatije je nemogoče.

Nasprotno, priporočila navajajo, da lahko nekatera zdravila, ki so bila prej uporabljena za preprečevanje nevropatije, povzročijo nepotrebne stranske učinke in se ne smejo uporabljati za preprečevanje nevropatije. Nekatera od teh zdravil so: - acetil-L-karnitin - amifostin - amitriptilin - magnezija-kalcijevi dodatki - vitamin E Edino zdravilo, ki ga priporoča ASCO za zdravljenje nevropatije po kemoterapiji, je antidepresiv Duloksetin (trgovsko ime Simbalta) Cytopalta. Uporabljajo se lahko triciklični antidepresivi, gabapentin in geli, ki vsebujejo baklofen, amitriptilin in ketamin (geli BAC).

Zakaj so možne bolečine v nogah po kemoterapiji in kako se z njo spopasti

Bolečina - pogost stranski učinek po trpljenju "kemije". Lahko so drugačnega značaja in lokacije.

Bolečina po kemoterapiji

Po kemoterapiji se bolniki pogosto pritožujejo zaradi hudih bolečin v okončinah ali notranjih organih. To je predvsem posledica dejstva, da vbrizgana zdravila »v iskanju« metastaz vplivajo na celotno telo. Tako so prizadete ne samo bolne celice, ampak tudi zdrave. Hkrati med sprejemom kemoterapijskih zdravil v človeškem telesu se nabira znatna količina mrtvih celic in strupenih snovi, ki imajo uničujoč učinek na različne sisteme telesa.

Zaradi dejstva, da so zdravila, ki se borijo proti raku, precej agresivna, če se nič ne stori, noge po kemoterapiji boleče veliko in dolgo časa - do nekaj mesecev.

Takšni učinki zdravljenja se kažejo približno 1-2 tedna po koncu kemijskega procesa. V bistvu se bolečina občutno pojavi po prebujanju, kot tudi med dolgim ​​sprehodom ali dolgim ​​sedenjem v enem položaju.

Kaj storiti?

Če se po kemoterapiji poškodujejo noge, se obrnite na onkologa. Pomagalo bo ugotoviti, kaj je povzročilo to stanje. Na podlagi rezultatov pregleda se mora bolnik pogosto posvetovati tudi z drugimi strokovnjaki, na primer z nevropatologom.

Diagnoza bolnikovega stanja se izvaja z naslednjimi študijami:

  • laboratorijska analiza krvi in ​​urina;
  • Rentgen
  • računalniška tomografija;
  • Ultrazvok.

Glede na rezultate raziskave je stopnja zastrupitve z zdravili določena na lestvici od 0 do 5. Za bolečine v sklepih rok ali nog je običajno opredeljena do stopnje 2. Nekateri zdravniki delijo stopnjo bolečine na zmerno in hudo.

V primeru, ko se po »kemiji« poškodujejo noge, lahko pravi razlog določi le zdravnik. Neodvisna odločitev o uporabi zdravil proti bolečinam lahko povzroči le zaplete.

Na podlagi diagnoze je predpisan potek analgetičnih zdravil, vzporedno s katerim je pogosto treba jemati nesteroidna protivnetna zdravila in antidepresive.

Pogosto je predpisan diklofenak v obliki tablet za lajšanje bolečin v mišicah, vendar je treba pri uporabi tega zdravila paziti, da ne dovolite nevarnega prevelikega odmerka. Pri dolgotrajni uporabi zdravilo začne negativno vplivati ​​na strukturo kosti.

Če je potrebno predpisati zdravilo za kratkotrajno uporabo, zdravniki najpogosteje izbirajo zdravnika s ketorolakom.

Da bi izboljšali stanje sklepov ali mišic bolnih nog, je priporočljivo jemati zdravila s prekinitvami, dodatno predpisano fizioterapijo in posebne terapevtske vaje. Druge vaje bolnih okončin je bolje ne obremenjevati.

Za lajšanje bolečin, ki dajejo nogam (stopalo, kolena), je pogosto priporočljivo jemati adsorbente. Učinek teh zdravil je zbiranje toksinov, ki se naberejo v telesu, in njihovo odstranitev.

Da bi okrepili kosti, je zaželeno, da dodate dodatek kalcija in magnezija, vitamine skupine B in sredstva, ki vsebujejo glutaminsko kislino, poleg glavnega zdravila.

Obnovitev stanja nekaterih telesnih struktur po kemoterapiji pogosto spodbuja prehrana, ki jo lahko svetuje lečeči zdravnik.

Vzroki bolečine v nogah po kemoterapiji

Glavni razlogi, da bolniki trpijo zaradi bolečine v nogah po kemoterapiji, so naslednja stanja:

  • polinevropatija;
  • negativni vpliv zdravil na stanje ven in arterij;
  • poškodbe kostnega mozga.

Polinevropatija je kršitev vlaken perifernega živčnega sistema. Posledično se bolečina razvije v različnih delih udov: stopala, kolena itd. Pogosto se pri tem stanju bolniki pritožujejo zaradi otrplosti prstov na nogah ali rokah in mravljinčenja. Isto stanje vodi v nastanek bolečin v kosteh in / ali mišicah. Ko se ugotovi diagnoza polinevropatije, se predpisujejo antiepileptiki in antidepresivi.

Nekateri ljudje pod vplivom kemoterapije v žilah razvijejo spremembe, nastanejo krčne žile, flebitis, fleboskleroza ali pa se obstoječa težava te vrste poslabša.

Človeški kostni mozeg je odgovoren za proizvodnjo krvnih elementov in je vključen v proces kostne strukture. Njegove celice se nenehno delijo in razvijajo. Kemoterapija pa vpliva na vse vzrejne celice in ne samo na tiste, ki so postale tumorji. Zaradi tega procesa kostni mozeg precej pogosto spada pod vpliv te vrste zdravil, kar vodi do kršitve njegove strukture in funkcij ter posledično do pojava bolečine.

Kemoterapija lahko tudi poslabša bolezen, kot je artroza. To še posebej velja za bolnike s sladkorno boleznijo, presnovnimi težavami in endokrinimi motnjami. V tem primeru je za normalizacijo bolnikovega stanja potrebno poleg standardnega zdravljenja doseči zmanjšanje krvnega sladkorja.

Pogosto so bolečine v sklepih povezane z zmanjšano ravnijo hemoglobina v krvi pod vplivom "kemije". To stanje je določeno s krvno preiskavo. Če se sklepi poškodujejo že dolgo po koncu »kemije«, na primer pol leta, lahko to kaže, da so se pod vplivom drog pojavile degenerativne spremembe v njihovem hrustančnem tkivu.

Zaključek

Bolečina v udih, ki traja več mesecev po jemanju kemoterapije, je pogost pojav. Nepooblaščena uporaba zdravil proti bolečinam lahko povzroči zaplete. Da bi lahko pravilno predpisali zdravljenje, je treba vedeti, kateri sistem telesa je prizadet s sprejetimi zdravili. V ta namen se morate obrniti na onkologa, ki bo načrtoval pregled in priporočil pravilno zdravljenje.