Ali kemoterapija pomaga pri raku? Kontraindikacije in neželeni učinki

Kemoterapija raka je metoda zdravljenja, ki vključuje dajanje bolnikov različnim zdravilom.

Poleg tega se bo bolnik po uporabi kemoterapije soočil s številnimi stranskimi učinki - izpadanjem las, krvavitvami, slabostjo in drugimi. Neželeni učinki se pojavijo zaradi učinka zdravil na zdrave celice telesa. Druga značilnost kemoterapije za raka je, da je za popolno zdravljenje potrebno opraviti več tečajev, saj ena injekcija zdravil ne bo dala želenega učinka.

  • Popolno ali delno uničenje rakavih celic.
  • Nadzor raka - zdravila za kemoterapijo upočasnijo rast rakavih celic, kar vam omogoča nadzor nad procesom njihovega širjenja in pravočasno uničenje žarišč metastaz.
  • Kemoterapija razbremeni boleče simptome bolezni. Med zdravljenjem se tumorski tumor zmanjša po velikosti in prostornini, zato preneha stiskati sosednje organe in tkiva, ne povzroča bolečih občutkov.
  • Kemoterapija se lahko uporablja kot edino zdravljenje za raka ali v kombinaciji z radioterapijo ali operacijo.

Ali kemoterapija pomaga?

Ali kemoterapija pomaga pri raku, je pereče vprašanje za bolnike z diagnozo raka. Učinkovitost kemoterapije je odvisna od stopnje raka in njegove lokalizacije, starosti bolnika in individualnih značilnosti njegovega telesa. Kemoterapija se lahko uporablja kot edina metoda zdravljenja ali v kombinaciji s kirurškim zdravljenjem in drugimi vrstami terapije, kar bistveno poveča možnosti za okrevanje.

Kemoterapijska zdravila so izbrana za vsakega bolnika posebej. Izbira zdravila in učinkovitost zdravljenja sta odvisni od dejavnikov, kot so: vrsta raka, predhodno zdravljenje, prisotnost zdravstvenih motenj in kronične bolezni. Način zdravljenja je odvisen od namena zdravljenja. Tako lahko kemoterapijo uporabljamo za nadzor rakavih celic, lajšanje simptomov bolezni ali njihovo popolno odpravo.

Da bi kemoterapija pomagala pri zdravljenju bolezni, se zdravila predpisujejo v presledkih. Tako se na primer po tedenskem poteku terapije bolniku predpiše en mesec odmora, nato pa se opravi še več ponavljajočih se tečajev. Odmori so potrebni, da telo ustvari nove zdrave celice in tkiva.

Da bi zagotovili, da kemoterapija pomaga, bo onkolog občasno opravil teste in opravil teste. Pacient lahko določi učinkovitost zdravljenja in njihovo dobro počutje. Nekateri bolniki napačno verjamejo, da je zdravljenje učinkovito, če se po zdravljenju pojavijo hudi neželeni simptomi. Vendar to ni vedno tako, saj ima vsak pacient individualno reakcijo na zdravila. Učinkovitost zdravljenja lahko določimo šele po večih poteh kemoterapije.

Indikacije za kemoterapijo

Indikacije za kemoterapijo so odvisne od vrste raka in njegove stopnje. Zdravljenje se izvaja v ciklih, ki se izmenjujejo z obdobji okrevanja. Potek kemoterapije lahko traja od treh mesecev do šestih mesecev. Obstajajo številni dejavniki, ki vplivajo na indikacije za kemoterapijo, upoštevajmo jih:

  • Značilnosti raka, njegova velikost, stopnja razvoja, stopnja rasti, stopnja diferenciacije, izražanje, stopnja metastaz in vključevanje regionalnih bezgavk, hormonski status.
  • Individualne značilnosti pacientovega telesa, kot so: starost, lokalizacija malignega raka, prisotnost kroničnih bolezni, stanje regionalnih bezgavk in splošno zdravje.
  • Možni zapleti in pozitivni učinki kemoterapije. Zdravnik oceni tveganja, zaplete in verjetnost učinkovitosti zdravljenja.

Indikacije za kemoterapijo so odvisne od zgoraj navedenih dejavnikov. Vendar ne pozabite, da so indikacije za tovrstno zdravljenje v vsakem primeru različne. Tako pri bolnikih z neinvazivnim rakom ali v primeru, ko je verjetnost nastanka metastaz tumorja zelo majhna ali odsotna, ni nikoli predpisan kemoterapijski postopek. V teh primerih bolnik prejme hormonsko terapijo. Kemoterapija je indicirana v vseh primerih bezgavk. Velikost tumorja ni pomembna.

Glavne indikacije za potek kemoterapije:

  • Bolezni raka, katerih remisija se pojavi šele po poteku kemoterapije (levkemija, hemoblastoza, rabdomiosarkom, horionski karcinom in drugi).
  • Preprečite metastaze in dopolnite druge terapije raka.
  • Prevod tumorja v operativno stanje za učinkovitejše zdravljenje, to je popolna odstranitev raka.

Kemoterapija za raka dojke

Kemoterapija za raka dojk je metoda kompleksnega zdravljenja. Cilj te metode je upočasnitev razvoja malignih celic v mlečni žlezi. Praviloma se za zdravljenje uporabljajo citostatična zdravila. Kemoterapijo lahko uporabimo kot samostojno metodo zdravljenja ali uporabimo po operaciji ali po njej. Kemoterapija pomaga preprečevati ponovitev bolezni in ustaviti metastaze.

Kemoterapija za pljučni rak

Kemoterapija pljučnega raka je namenjena popolnemu uničenju rakavih celic. Zdravljenje z zdravili proti raku se lahko uporablja kot monoterapija in kot del terapevtskega kompleksa proti raku. Kemoterapija vključuje več načinov dajanja citostatikov po kapljicah. Kemoterapijska zdravila so izbrana za vsakega bolnika posebej. Poleg kemoterapije je bolnikom predpisana tudi terapija za zmanjšanje neželenih učinkov zdravil.

Kemoterapija za raka na želodcu

Kemoterapija za raka na želodcu ima več smeri. Tako se lahko droge uporabljajo po radikalnih operacijah, za postoperativno intraperitonealno terapijo, pred operacijo ali kot zdravljenje za razširjeni rak želodca. Kemoterapijo izvajamo v bolnišnici pod nadzorom onkologa. Zdravila se dajejo intravensko in se uporabljajo v obliki tablet. Posledice kemoterapije so uničujoče za celo telo, zato lahko obdobje rehabilitacije po takšnem zdravljenju traja več let.

Kemoterapija za rak jajčnikov

Kemoterapija za rak jajčnikov se uporablja za preprečevanje metastaz in preprečevanje ponovitve bolezni. Kemoterapijo lahko uporabljamo pred in po radikalnih operacijah za upočasnitev rasti tumorjev, lajšanje bolečih simptomov in zmanjšanje količine kirurškega zdravljenja. Kemoterapijska zdravila se dajejo intravensko, jemljejo oralno ali se injicirajo v trebušno votlino. Obstaja veliko različnih zdravil in režimov zdravljenja, od katerih ima vsak določeno učinkovitost in neželene učinke. Onkolog izbere optimalno možnost zdravljenja za visoke možnosti popolnega okrevanja bolnika.

Kemoterapija za rak danke

Kemoterapija za raka na danki poteka v bolnišnici, pod nadzorom onkologa-kemoterapevta. Zdravnik izbere režim zdravljenja, določi, koliko tečajev kemoterapije je potrebno in nadzoruje stanje bolnika med zdravljenjem. Zdravila se lahko dajejo intravensko, najpogosteje peroralno, to je skozi usta. Če se kemoterapija uporablja v zgodnjih fazah bolezni, to omogoča popolno ustavitev onkološkega procesa in preprečevanje njegovih ponovitev v prihodnosti.

Kemoterapija za rak 4

Kemoterapija za raka 4 je način za zdravljenje nepovratnega nekontroliranega procesa širjenja in rasti tumorskih celic v telesu. Ustrezno zasnovan režim kemoterapije podaljša življenje bolnika in ga bistveno izboljša. Preživetje bolnikov po kemoterapiji v 4. stadiju raka se giblje med 30-70% in pričakovano življenjsko dobo od šestih mesecev do petih let. Vse je odvisno od vrste tumorja, prisotnosti spremljajočih bolezni in stopnje poškodbe vitalnih organov.

Ključni kazalnik učinkovitosti kemoterapije pri raku 4. stopnje je petletno preživetje. Izraz pomeni preživetje bolnika od trenutka diagnoze - rak 4. Poglejmo učinkovitost kemoterapije na 4. stopnji onkologije na različnih mestih raka.

Ko se kemoterapija izvaja v 4. fazi pljučnega raka, je petletna stopnja preživetja med bolniki 10%. Poleg kemoterapije lahko zdravljenje z obsevanjem olajša simptome bolezni in zmanjša velikost tumorja. To vam omogoča, da znatno zmanjšate velikost tumorja in uničite metastaze v vitalnih organih.

Kemoterapija 4 za rak jeter je učinkovita pri 6% bolnikov. Na tej stopnji vam lahko kemoterapija uniči del metastaz. Vendar klasična kemoterapija ni učinkovita pri preprečevanju izvora bolezni.

Bolezen v času kemoterapije v zadnji fazi ima visoko ugodno prognozo, 15-20%. Za zdravljenje z uporabo paliativne kemoterapije, ki omogoča stabilizacijo poteka raka.

  • Rak trebušne slinavke

Pri raku 4. stopnje kemoterapija ni učinkovita. Petletno preživetje bolnikov je od 2 do 5%. Kemoterapija se uporablja za lajšanje bolnikovega stanja, zmanjšanje velikosti tumorja, ki stisne sosednje organe in tkiva, ter za uničenje metastaz.

V primeru raka črevesa na 4. stopnji se kemoterapija uporablja šele po paliativnem kirurškem zdravljenju. Preživetje bolnikov je približno 5%.

Kemoterapija se uporablja za uničevanje metastaz, lajšanje simptomov raka ali po kirurških posegih.

  • Rak prostate

S to boleznijo ima kemoterapija pozitiven rezultat. Tako je stopnja preživetja bolnikov v 4. stopnji raka po poteku kemoterapije približno 30%. Posebno nevarne so metastaze, ki motijo ​​delovanje jeter, ledvic in pljuč.

Učinkovitost kemoterapije je 8-9%. Tveganje za nastanek raka v 4. stopnji je, da proces vpliva na organe malega medenice.

Terapevtski učinek kemoterapije za rak 4. stopnje je odvisen od številnih dejavnikov. Tako razvoj metastaz v možgane, motnje v delovanju vitalnih organov, motnje krvavitve, hude bolečine, arterijska tromboza in druge patologije vplivajo na učinkovitost zdravljenja.

Glavna naloga kemoterapije v 4. stopnji raka je omejiti širjenje tumorja, zmanjšati njegovo hitrost rasti, ohraniti delovanje organov in sistemov ter preprečiti življenjsko nevarne zaplete.

Kemoterapijska zdravila

Kemoterapijska zdravila so zdravila proti raku, ki uničujejo rakaste celice in jih uničujejo. Pri zdravljenju raka se lahko uporabita dve vrsti kemoterapije. Prva vrsta je zdravljenje raka z eno zdravilo ali monokemoterapijo, druga pa zdravljenje z več zdravili ali polikemoterapijo. Druga vrsta kemoterapije je bolj učinkovita. Zelo pogosto se kemoterapija kombinira z drugimi metodami zdravljenja - kirurškim zdravljenjem, radioterapijo.

Obstaja veliko zdravil za kemoterapijo in vsi imajo podoben mehanizem delovanja. Torej, hitreje se delijo in rastejo rakaste celice, bolj so občutljive na zdravila proti raku, bolj učinkovita pa je kemoterapija. Vsa zdravila za kemoterapijo so razdeljena na posebne skupine. Razlikujejo se zdravila proti raku, ki delujejo v vseh fazah celičnega ciklusa, zdravil, ki so učinkovita v določeni fazi raka, in citostatikov z drugačnim mehanizmom delovanja. Oglejmo si natančnejši pregled nekaterih skupin zdravil, ki se uporabljajo pri kemoterapiji.

Alkilirna sredstva

Zdravila delujejo na rakaste celice na molekularni ravni. Najbolj priljubljena zdravila za zdravljenje raka iz te skupine so: ciklofosfamid, embihin, preparati Nitrosourea.

Antibiotiki

Nekateri antibiotiki imajo protitumorsko delovanje in učinkovito uničujejo rakaste celice v različnih fazah celičnega cikla.

Antimetaboliti

Droge blokirajo presnovne procese v rakavih celicah, kar vodi do njihovega uničenja. Najbolj učinkoviti izdelki iz te skupine: metotreksat, citarabin, 5-fluorouracil

Antracikline

Sestava zdravila vključuje aktivne snovi, ki medsebojno delujejo z DNA in uničujejo rakaste celice. Ta skupina zdravil vključuje: Rubomicin, Adriblastin.

Vincalcaloids

Rastlinske antikancerogene droge. Uničite delitev rakavih celic in jih uničite. Ta skupina zdravil vključuje: Vinblastin, Vincristine, Vindezin.

Pripravki iz platine

Pripravki imajo v svoji sestavi strupene snovi, elemente ene najtežjih kovin. Glede na mehanizem delovanja so pripravki platine podobni alkilacijskim sredstvom.

Epipodofilotoksini

Antineoplastična zdravila, ki so sintetični analog učinkovin izvlečka mandrake. Najbolj priljubljeni med njimi so: Etoposide, Tniposide.

Vsaka skupina kemoterapijskih zdravil ima svoje prednosti in slabosti. Onkolog izbere zdravila za zdravljenje, s poudarkom na lokalizaciji raka, stopnji in vrsti raka, kot tudi na starosti bolnika in značilnostih njegovega telesa.

Kemoterapija Kontraindikacije

Kontraindikacije za kemoterapijo, kot tudi indikacije za zdravljenje, so odvisne od stopnje raka, lokacije tumorja in posameznih značilnosti bolnika. Glavne kontraindikacije za potek kemoterapije so:

  • Intoksikacija telesa.
  • Metastaze v jetra.
  • Visoka raven bilirubina.
  • Metastaze v možgane.
  • Cachexia.

Prisotni onkolog po pregledu in pregledu rezultatov analize sklepa o učinkovitosti kemoterapije ali prepove uporabo te metode zdravljenja.

Neželeni učinki kemoterapije

Neželeni učinki kemoterapije so glavna pomanjkljivost te vrste zdravljenja. Neželeni simptomi izhajajo iz dejstva, da kemoterapije delujejo na celotno telo, ne le na rakaste celice, ampak tudi na zdrave celice v telesu. Kemoterapija vpliva na hematopoetski sistem in kri, gastrointestinalni trakt, nos, lasne mešičke, nohte, priraske, vagino, kožo, ustno sluznico. Toda za razliko od rakavih celic se te celice lahko obnovijo. Zato sekundarni simptomi kemoterapije preidejo po odpravi uporabe zdravila. Nekateri neželeni učinki kemoterapije hitro izginejo, drugi pa trajajo več let ali se pojavijo po nekaj letih.

Razlikujejo se naslednji neželeni učinki kemoterapije:

  • Osteoporoza je redfakcija in oslabitev kostnega tkiva. Stranski simptom se pojavi zaradi kombinirane kemoterapije z uporabo zdravil: Ciklofosfamid, Metotreksat, Fluorouracil.
  • Slabost, bruhanje, driska - kemoterapija vpliva na vse celice v telesu. Te neželene simptome povzročajo nepravilnosti v prebavnem traktu, vendar simptomi izginejo po prekinitvi kemoterapije.
  • Izpadanje las (alopecija) - po kemoterapiji lahko lasje delno ali v celoti padejo. Izpadanje las se lahko pojavi na začetku zdravljenja in po večih poteh kemoterapije. Rast dlak se obnovi po prekinitvi zdravljenja.
  • Neželeni učinki na kožo in nohte - nekateri bolniki lahko razvijejo izpuščaj na celotni koži, suhost, srbenje, luščenje. Nohti postanejo krhki, koža je občutljiva na ekstremne temperature in mehanske poškodbe.
  • Utrujenost in anemija sta najpogostejša stranska učinka kemoterapije. Utrujenost in anemija se pojavita zaradi zmanjšanja števila rdečih krvnih celic.
  • Nalezljivi zapleti - kemoterapija bistveno oslabi imunski sistem, zaradi česar je občutljiv na različne okužbe in viruse.
  • Motnja strjevanja krvi - najpogosteje zaradi kemoterapije krvnega raka. Glavni vzrok motnje je zmanjšanje števila trombocitov v krvi. Pri bolniku se pojavi krvavitev in hematomi na telesu.
  • Stomatitis - kemoterapija ima škodljiv učinek na ustno sluznico. Ulceration in stomatitis se pojavita v ustni votlini. Rane postanejo odprte za vse okužbe, glivice in viruse.
  • Spremembe v okusu in vonju - uporaba kemoterapije lahko spremeni običajen vonj in okus. Mnogi bolniki poročajo o kovinskem okusu v ustih. To je posledica dejstva, da jezik vsebuje okusne brstice, ki prenašajo okus v možgane. Toda zaradi delovanja kemoterapijskih zdravil je ta proces moten.
  • Vpliv na reproduktivni sistem - kemoterapija povzroča nepravilnosti v menstrualnem ciklusu in negativno vpliva na delovanje jajčnikov. Zaradi tega pride ženska do začasne ali popolne sterilnosti. Ta neželeni učinek velja tudi za moške, ki se zdravijo s kemoterapijo.

Poleg zgoraj opisanih stranskih učinkov so možne tudi motnje spanja, začasna izguba ali motnje spomina, hormonske motnje, nespečnost ali povečana zaspanost, pogosti glavoboli in drugi učinki kemoterapije.

Zapleti kemoterapije

Zapleti kemoterapije se pojavljajo pogosto, praviloma z agresivno kemoterapijo in oslabljenimi bolniki. Najbolj hudi zapleti kemoterapije, ki se kažejo kot tiflit, to je vnetje cekuma, anorektalne okužbe in pljučnica. Oglejmo si natančneje vsako možnost za zaplete kemoterapije.

Zelo resen zaplet, ki se kaže v manjših bolečinah v trebuhu. Posebnost te bolezni je, da hitro napreduje, kar povzroča vnetje slepila, gangrene ali perforacije. Pri bolnikih z rakom je smrtnost visoka zaradi tega neželenega učinka. Glavna naloga onkologa je pravočasno diagnosticiranje bolezni in predpisovanje zdravljenja.

Infekcijska lezija v anusu je ugotovljena pri 8% bolnikov, ki se zdravijo s kemoterapijo. Do zapletov lahko pride zaradi zaužitja kemoterapije z usti. Bolniki z oslabljenim imunskim sistemom so podvrženi bolezni, stopnja smrtnosti za to lezijo je 20-40%.

Pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom se običajno pojavijo zapleti vnetne narave. Pravočasna diagnoza in zdravljenje lahko preprečita smrtonosni izid tega zapleta kemoterapije.

Obroki s kemoterapijo

Prehrana med kemoterapijo je namenjena obnavljanju telesa in ohranjanju njegovih normalnih funkcij. Zato mora uravnotežena prehrana vključevati skupine živil, kot so: beljakovine, kruh in žita, sadje in zelenjava ter mlečne skupine.

Kemoterapija negativno vpliva na prebavni in prebavni trakt. Zato bolniki začnejo jesti. Glavno pravilo zdravljenja in vzdrževanja telesa za rakom je uravnotežena prehrana. Redni obroki bodo pomagali ublažiti neželene simptome kemoterapije in drugih zdravil. Oglejmo si natančneje vsako skupino proizvodov, ki jih je treba vključiti v prehrano bolnika z rakom.

  • Beljakovinski proizvodi - med kemoterapijo je priporočljivo uporabljati sojine izdelke, meso, jetra, ribe, jajca, stročnice. Vsi ti izdelki so bogati z beljakovinami, vitamini B in železom.
  • Mlečni izdelki - izdelki mlečne kisline ugodno vplivajo na prebavila bolnikov in na splošno dobro počutje. Priporočljivo je, da uporabljate kefir, mleko, sir, maslo, jogurt, jogurt in druge mlečne izdelke.
  • Sadje in zelenjava - v obdobju kemoterapije morajo bolniki jesti tako kuhano in surovo zelenjavo in sadje. Priporočljivo je, da pripravite solate, sokove, sveže sadje, jeste suho sadje. Ne pozabite na zelenice, ki jih lahko dodate vsem jedem.
  • Pekarski izdelki in žita - bolniki z rakom morajo jesti različne žitarice, žita in žita.

Pred vsakim potekom kemoterapije mora bolnik imeti prigrizek. Ni priporočljivo jemati zdravila na prazen ali preobremenjen želodec. V procesu kemoterapije je potrebno iz prehrane odstraniti začinjene jedi, kot tudi ocvrto in mastno hrano. Toda po poteku kemoterapije mora biti prehrana obilna, da se lahko okrepi.

Kemoterapija raka je učinkovita metoda zdravljenja, ki uničuje rakave celice, zmanjšuje obseg malignih tumorjev in se bori proti oddaljenim bezgavkam. Kemoterapijo izberemo individualno za vsakega bolnika. Učinkovitost te vrste zdravljenja je odvisna od stopnje raka, stopnje poškodbe telesa in drugih individualnih značilnosti pacienta.

Kaj morate vedeti o kemoterapiji: 7 pomembnih dejstev

Domov → Zdravje → Simptomi in zdravljenje → Kaj morate vedeti o kemoterapiji: 7 pomembnih dejstev

Kaj je rak in kemoterapija?

Kemoterapija je metoda zdravljenja drog, ki se uporablja za zdravljenje tumorja. Kot pri raku govorimo o različnih drogah in različnih mehanizmih. Vse je odvisno od individualne sheme zdravljenja.

Kaj je kemoterapija?

Drug cilj je zmanjšati tumor in omejiti njegovo rast, če je na primer rak pljuč ali črevesja. Govorimo o primerih, ko ne moremo popolnoma ozdraviti tumorja s kemoterapijo, lahko pa ga nadziramo tako, da ne raste, tako da ni stranskih simptomov.

Za preprečevanje širjenja raka je predpisana kemoterapija po operaciji (imenovana tudi adjuvant). Včasih, tudi po odstranitvi tumorja, lahko ostanejo celice, ki jih kirurg in radiolog ne more videti (za MRI, računalniško tomografijo, pozitronsko emisijsko tomografijo). V takih primerih se lahko pojavi nov tumor, ki že ima metastaze. Postoperativna kemoterapija ni vedno potrebna. Preoperativna (neoadjuvantna) kemoterapija lahko včasih neoperabilni rak spremeni v operativni rak ali pa se toliko zmanjša tumor, da postane operacija veliko lažja, boljša in varnejša.

Kakšni so neželeni učinki kemoterapije?

Izpadanje las Lasje ne izpadajo iz vseh tečajev kemoterapije. Obstajajo tečaji, po katerih se to zagotovo zgodi - običajno zdravnik in bolnik razpravljata o tem pred začetkom. Obstaja hladna čelada - naprava, ki se nosi med uvedbo kemoterapije. Hladi lasne mešičke, na katere vpliva tudi kemija. To preprečuje sprostitev drog in njihovo uničenje. Hladna čelada po terapiji ne zagotavlja popolne ohranitve las, lahko pa jo tudi delno ohrani.

Pogosto zdravniki preprosto svetujejo, naj bodo potrpežljivi. Izpadanje las, tako kot številni drugi neželeni učinki, ni večno. Ko je kemoterapija končana, bodo lasje rasli. Toda morda se bo njihova struktura spremenila.

Utrujenost Bolniki redko razpravljajo o utrujenosti po kemoterapiji z zdravnikom. Verjemite, da mora biti. Toda v tem primeru obstajajo priporočila. Zmerna aerobna obremenitev vam bo pomagala, da se boste počutili bolje. Toda morate poslušati svoje telo: vsak ima svoj ritem počitka in aktivnosti. Treba je upoštevati režim spanja in piti veliko tekočine (8-10 kozarcev vode).

Koža se spremeni. Nekatera zdravila povzročajo rdečico kože, srbenje, luščenje kože ali suhost. Splošna priporočila: umijte, navlažite z alkoholom in izdelki brez vonja, zaščitite pred soncem SPF 35-50 +.

Kdaj moram nujno obiskati zdravnika?

Kaj lahko in ne more storiti

Lahko potuješ. Južno prav tako ni omejitev, če jemljete previdnostne ukrepe: uporabite sredstva za zaščito pred soncem, ne bodite zunaj od 11.00 do 16.00. Prepričati se morate, da boste lahko, kjer boste počivali, po potrebi dobili kakovostno zdravstveno oskrbo.

Lahko vozite avto, vendar morate vedeti, kako droge, ki jih vzamete, vplivajo na vašo reakcijo. Prepovedano je priti za volan, če ima oseba krče. In konvulzije - to ni, ko zmanjša nogo, lahko se pojavijo brez trzanja mišic. Konvulzije lahko spremlja izguba zavesti in reakcije. Če oseba dolgo jemlje antikonvulzive, konvulzije dolgo niso opazili in rak kot celota je pod nadzorom, praviloma lahko vozite avto. Toda v vsakem primeru se o tem pogovorite z zdravnikom.

Treba je preprečiti stik z ljudmi, ki imajo okužbe: gripo, prehlad, akutne okužbe dihal.

Ali pomaga kemoterapija

Kaj je antineoplastična kemoterapija?

Kemoterapija je ena od metod za boj proti raku z uporabo citostatičnih sredstev, ki uničujejo tumorske celice in pomagajo ustaviti njihovo nenadzorovano delitev. V medicinski praksi so bile citotoksične droge prvič uvedene sredi prejšnjega stoletja. Mustargen - prvo citostatično zdravilo je bilo razvito v Združenih državah, z gorčičnim plinom med drugo svetovno vojno. Uvedba novih zdravil je s pomočjo kemoterapije omogočila ozdravitev približno 90% bolnikov s horiokarcinomom in do 75% bolnikov s pogostimi oblikami Hodgkinove bolezni. Na žalost pa ne morejo vse oblike rakavih celic uničiti s pomočjo kemoterapije. Na primer, rak dojke ali drobnocelični pljučni rak je neobčutljiv na citostatična zdravila, vendar pa kemoterapija pomaga izboljšati kakovost življenja bolnikov in poveča trajanje remisij.

Rak je ena izmed najhujših bolezni, ki terja življenja milijonov ljudi. Po spoznavanju prisotnosti te grozne bolezni so pacienti pokriti z obupom, depresijo in strahom pred bližajočim se zdravljenjem. Ena od učinkovitih metod obravnave onkologije je kemoterapija. Pacienti, ki jih je razsodba omamila, poskušajo razumeti in preučiti predlagane metode zdravljenja. Nekateri ljudje menijo, da je potek kemoterapije odrešitev, zadnja slama. Drugi, preplavljeni s strahom pred neznanim, zmedenostjo, tesnobo. In včasih celo najmočnejša depresija s popolno zavrnitvijo zdravljenja. V članku bomo poskušali odgovoriti na najbolj vznemirljiva vprašanja, povezana z zdravljenjem s kemoterapijo.

Vrste kemoterapije

Glede na število predpisanih kemoterapijskih zdravil se razlikujejo:

  • Polikemoterapijo, za to vrsto zdravljenja je značilen kompleks citostatičnih zdravil, ki v kombinaciji dajejo najboljši rezultat v boju proti tumorju. Dodelite jih sočasno ali izmenično, odvisno od združljivosti pripravka.
  • Monokemoterapija je imenovanje enega samega zdravila v velikem odmerku, pri katerem so rakaste celice najbolj občutljive. Pomanjkljivost metode je, da zdravilo lahko povzroči zasvojenost in odpornost celic nanj, s čimer se zmanjša njegova učinkovitost. Ker je manj učinkovita, se zatekajo k monokhemoterapiji manj pogosto.

Glede na njihovo osredotočenost na zdravljenje kemoterapije se razlikujejo:

  • Indukcijska kemoterapija

Terapevtsko predpisujemo v prisotnosti jasne tumorske lezije, odmerke zdravila izračunamo tako, da dosežemo maksimalno uničenje bolnih celic.

  • Preventivno, namen te metode je zatiranje možne rasti tumorja iz skritega ostrenja, ki ga ni mogoče določiti s kirurškim posegom, in tudi za preprečevanje širjenja metastaz v organe.
  • Predoperativno je bistvo zmanjšanja velikosti tumorja pred operacijo. Metoda omogoča tudi določitev, katera zdravila najbolje prispevajo k zdravljenju.
  • Indukcija, ta vrsta kemoterapije je predpisana, ko je tumor neuporaben in ga je treba prenesti na resektabilno.
  • Koristi zdravljenja s kemoterapijo

    1. Nadzor nad tumorjem s pomočjo kemoterapijskih zdravil upočasni proces delitve in razmnoževanja rakavih celic. Zdravniki imajo možnost nadzorovati in preprečiti njihovo širjenje, metastaze na druge organe.
    2. Delno in včasih popolno odstranjevanje obolelih celic. Operativni poseg, na žalost, je nemogoče odstraniti vse rakaste celice in kemoterapija postane pomočnik v tem procesu. V posameznih primerih je dovolj le ena kemija za zdravljenje bolnika.
    3. Zmanjšana bolečina. Po kemoterapiji se tumor zmanjša, kar zmanjša pritisk na sosednje organe.

    Slabosti kemoterapije

    Tako kot pri vsakem zdravljenju ima ta metoda svoje pomanjkljivosti in žal jih je veliko.

    1. Uničenje zdravih celic. Pravzaprav so kemoterapijska zdravila strupi, pomemben odmerek katerih ubija rakaste celice, vendar zdravi umrejo z njimi.
    2. Okvarjeno delovanje jeter, ledvic, srca. Kemoterapija je zelo strupena in deloma zastruplja telo.
    3. Zmanjšana imunska funkcija. Po končanem tečaju lahko pride do bruhanja, driske, šibkosti, nastane anemija, bolnikovo telo je bolj dovzetno za vse vrste virusov. Utrujenost je povezana s spremembami v krvi.
    4. Izpadanje las ali alopecija. To se zgodi zato, ker kemoterapije večinoma vplivajo na vse hitro delljive celice, ne da bi razlikovale, ali so bolne ali zdrave. Alopecija se ne zgodi vsakomur, čeprav je prišlo do izpadanja las, je to začasen stranski učinek. V določenem času se struktura las ponovno vzpostavi.
    5. Reproduktivna funkcija se zmanjša ali popolnoma izgine, tako pri ženskah kot pri moških.
    6. Kršitve epitela. Koža lahko postane suha, lahko se pojavijo izpuščaji in začnejo motiti srbenje.

    Napovedati, kako se bo telo odzvalo na postopek kemoterapije, ne bo sprejel nobenega zdravnika. Reakcija je povsem individualna za vsakega bolnika, možno je, da se neželeni učinki sploh ne pojavijo.

    Indikacije za uporabo kemoterapije

    Preden bolniku dodelite takšno obliko zdravljenja raka, se opravi celovita diagnoza vzgoje in bolnikovega telesa kot celote. Potek zdravljenja traja od nekaj mesecev do šest mesecev. V nekaj dneh bolnik jemlje zdravila za kemoterapijo, nato pa preživlja od tedna do meseca in ponavlja predpisano zdravilo. Obstajajo dejavniki, ki po ugotovitvi, kateri zdravnik odloči o imenovanju tečaja kemoterapije.

    Upoštevajte individualne značilnosti organizma, kot so: splošno zdravje, starost, prisotnost ali odsotnost kroničnih bolezni.

    Določite vrsto malignosti, njeno velikost, stopnjo razvoja in druge dejavnike.

    Zdravnik oceni tveganja in možne zaplete, določi možnost pozitivnega zaključka zdravljenja.

    Kemoterapija se v boju proti raku uporablja predvsem, če je tumor neuporaben in ga je treba pripraviti na operacijo. Samo kot dodatek k drugi metodi zdravljenja (radioterapija ali kirurški poseg) in za preprečevanje metastaz.

    Kontraindikacije

    Poleg indikacij so kontraindikacije odvisne od številnih dejavnikov, med katerimi so najpomembnejši:

    • Prisotnost metastaz v jetrih ali možganih;
    • zastrupitev telesa;
    • visoka raven bilirubina;
    • obstrukcija žolčevodov;
    • neučinkovitost metode v posebnih primerih, ki jo je potrdilo več strokovnjakov;
    • duševne bolezni.

    Rehabilitacija po kemoterapiji

    Obnovitev telesa po tako kompleksnem zdravljenju zahteva kompleks, saj celice organov trpijo zaradi strupenih snovi.

    Glavni cilji rehabilitacijskega obdobja:

    • preprečevanje nastanka in rasti tumorskih celic;
    • stabilizacijo normalnega delovanja organov;
    • spodbujanje aktivne presnove za normalizacijo delovanja zatiranih tkiv in celic;
    • poveča celoten tonus in imunski sistem bolnika;
    • obnavljanje krvne slike, povečanje ravni levkocitov.

    Življenje po kemoterapiji

    Onkologija in zmaga nad njo, ne brez pomoči kemoterapije, korenito spremeni življenje osebe, ki je premagala nevzdržno bolezen. Psihično razpoloženje pred začetkom zdravljenja in po njegovem prenehanju je izredno pomembno. Bolniki, ki so si zastavili cilj - živeti za vsako ceno, kljub vsem težavam pri zdravljenju, se hitreje okrevajo in ne opazijo ponovitve bolezni. Pomemben je psiho-emocionalni odnos ne le bolnika, ampak tudi njegovih sorodnikov, okolja, v katerem se nahaja. Dokazano je, da negativna čustva negativno vplivajo na imunski sistem telesa in njegovo regenerativno funkcijo. Čustveno ozračje pacienta mora biti polno pozitivnih čustev, svetlih barv in smisla življenja.

    Ne glede na to, ali kemoterapija pomaga pri zdravljenju malignih tumorjev, tudi najbolj usposobljeni strokovnjak ne bo mogel jasno odgovoriti na to vprašanje. Ker je zdravljenje vsakega pacienta povsem individualno, bo potek postopka dovolj za enega, celoten kompleks metod pa ne bo mogel pomagati drugemu. Ena stvar je gotovo, v boju proti raku, je treba uporabiti vse možne metode zdravljenja, ki jih nudi zdravnik. Naj gre za sevanje, hormon, kemoterapijo ali operacijo, je pomembno, da zdravljenje predpisujejo le strokovnjaki. Rak je ozdravljiv in ga je dokazalo veliko število obnovljenih pacientov po vsem svetu! Glavna stvar je, da ne za samozdravljenje in hodi na tradicionalne zdravilce, takih dejanj boste izgubili le dragoceni čas, ki potem morda preprosto ni dovolj.

    Miti in resnica o kemoterapiji

    Je res, da je kemoterapija zastarela? Ker boli več, kot pomaga? In v naprednih klinikah je bil rak že dolgo zdravljen brez "kemije"? Komentiral je prebivalec Visoke onkološke šole. N.N. Petrova Katerina Korobejnikova.

    Prvi mit: Kemoterapija je neučinkovita.

    V podporo temu mnenju, navedenem na internetu, je študija profesorja na Univerzi Harvard, John Cairns, domnevno objavljena v Scientific American in v Journal of Clinical Oncology leta 2004, navaja kemoterapijo, ki pomaga le 2,3-5%. primerih. Toda "kemija" povzroča "odpornost na tumor, ki se izraža v metastazah."

    Fotografija s spletne strani verywell.com

    O mitu

    Če želite govoriti o učinkovitosti kemoterapije "pri raku", je treba pojasniti, da koncept "onkologije" vključuje veliko različnih bolezni.

    Obstaja nevroblastom pri otrocih ali materničnem korionskem karcinomu. Lahko se popolnoma ozdravijo s kemoterapijo. (Cure pomeni, da oseba nima ponovitve 5 let).

    Obstajajo tumorji, ki so zelo občutljivi na kemoterapijo - Ewingov sarkom, rak prostate, rak mehurja. S pomočjo kemoterapije jih je mogoče nadzorovati - možno je zdravljenje, dosežena je minimalna dolgotrajna remisija.

    Obstaja vmesna skupina - rak želodca, rak ledvic, osteogeni sarkom, pri katerem se zmanjšanje tumorja pri kemoterapiji pojavi v 75-50% primerov.

    Obstaja tudi rak jeter, trebušne slinavke. Ti tumorji niso zelo občutljivi na zdravljenje z zdravili, vendar se zanje uporabljajo druge metode zdravljenja - delujejo ali obsevajo. In potem je krvni rak - koncept, s katerim bolniki imenujejo akutno levkemijo in limfom. Na splošno se razvijajo v skladu z drugimi zakoni.

    Tudi z napredovanjem raka z metastazami je prognoza zelo odvisna od vrste tumorja, ki ga imate.

    Na primer, hormonsko občutljiv podtip raka dojke, tudi z metastazami, je zelo dobro nadzorovan.

    Zato je preprosto napačno, da bi sklepali o »kemoterapiji za raka na splošno«.

    Nedavno je pristop k zdravljenju bolnikov z rakom vedno bolj individualiziran. Precej časa so povedali: »Rak imate - kakšna groza!« - potem: »Imate rak nekega organa - to je slabo.« In zdaj bo zdravnik skrbno preučil "potni list" tumorja iz histokemičnih in imunogenetskih označevalcev in značilnosti tumorja, ki ga je bolnik dobil med histopatološkim pregledom (ta študija tumorja je sedaj vključena v standarde pregleda) in bo glede na to izbrala taktiko zdravljenja.

    O izvoru

    »Prvič sem slišal o študiju» profesorja Harvardske univerze Johna Cairnsa «, ki ste ga omenili. Edini zdravnik po imenu John Kearns, ki so ga našli na internetu, je nevrolog-radiolog, ki se ukvarja s problemi možganov. In vsi njegovi članki so posvečeni možganom in MRI, sploh ni napisal nič o kemoterapiji.

    Možno je, da govorimo o britanskem zdravniku in molekularnem biologu Johnu Cairnsu (John Cairns), ki se je od leta 1991 upokojil - se je rodil leta 1923. Kearns je avtor knjige Cancer: Science and Society (1978) in Life and Death Issues: Views on Health Care, molekularna biologija, rak in perspektive človeškega roda (1997).

    Študiral je rak in delal v različnih laboratorijih v Veliki Britaniji in Avstraliji. Od leta 1980 do 1991 je bil profesor na podiplomski šoli za javno zdravje na univerzi Harvard. Toda leta življenja in dela Johna Kearnsa kažejo na to, da se je v svojih spisih skliceval na statistične podatke o preživetju iz sedemdesetih in osemdesetih let in jih v zgodnjih 2000-ih ni bilo mogoče objaviti v znanstvenih revijah.

    In če govorimo o tem Johnu Kearnsu, potem lahko govorimo le o zastarelih raziskavah v onkologiji.

    V sedemdesetih letih so bile razmere drugačne in od takrat se je učinkovitost drog dramatično spremenila. "Journal of Clinical Oncology" ni vključen v število sodobnih uglednih publikacij. Pomembno prebojno raziskovanje, ki povzroča znanstveno razpravo, je objavljeno v več publikacijah. Tu ni niti sumljivo, da so bili podatki objavljeni v eni reviji, ampak da obseg te publikacije ni tako velik za tako glasne izjave.

    Scientific American je ameriška revija popularnih znanosti. On daje popularne znanstvene članke in kritike o znanosti na splošno, in ne le o medicini. Ni zaupanja v njega kot publikacijo, ki objavlja rezultate znanstvenih raziskav.

    Podobna skeptična študija o kemoterapiji, ki jo je pred kratkim predstavil portal geektimes.ru. Pravi, da je bilo za obdobje od leta 2009 do 2015 odobrenih 48 različnih zdravil proti raku. Od tega je 10% učinkovitih, 57% pa sploh ni imelo učinka. “ Ime raziskovalca je dobilo - Hussein Nasi.

    Začel sem razumeti, našel sem izvirni članek, in izkazalo se je: raziskovalci so ocenili le dva parametra - petletno stopnjo preživetja in kakovost življenja. Hkrati pa so v enem kupu mešali zelo različne bolezni - rak želodca, pljučni rak in onkohematologijo - krvni rak. Toda kazalniki za ta tumorska mesta so zelo različni, mehanizem delovanja zdravil je tudi drugačen, različni kazalniki preživetja pa bodo znak učinkovitosti zdravila. In raziskovalci so odkrili le "povprečno temperaturo v bolnišnici."

    Mit dva: s številnimi diagnozami je pričakovana življenjska doba brez kemoterapije daljša kot pri kemoterapiji.

    Fotografije iz time.com

    Internet pravi, da so to dokazali nekateri MD Alan Levin in profesor Charles Mathieu. In »v resnici«, večina bolnikov, ki prejemajo kemoterapijo, umre zaradi »kemije«, ne iz raka.

    - Nisem našel podpornih informacij, da so zdravniki s takimi imeni (to so, ampak niso onkologi) izrazili takšno mnenje.

    Danes se Rusija, tako kot države Evrope in ZDA, postopoma približuje standardom medicine, ki temelji na dokazih. V tem sistemu so vsi dokazi ovrednoteni na posebni lestvici. In najmanj zaupanja - argumenti v seriji »je dejal profesor Ivanov«.

    V medicini, ki temelji na dokazih, so potrebni podrobni opisi različnih primerov zdravljenja, zanesljivi, potrjeni s potrdili in dokumenti.

    Bolj resna stopnja argumenta je meta-analiza, tj. Združevanje več manjših študij, ki so bile že opravljene v eni, ko so njihovi rezultati dodani in šteti skupaj.

    In končno, zelo resen argument so rezultati randomiziranega kliničnega preskušanja. Število bolnikov je različno, v večini primerov pa obstaja placebo kontrolirana skupina, ki se zdravi v skladu s standardom, vendar brez novega zdravila.

    Takšna študija se izvaja po metodi »dvojno slepe« - zaradi čistosti rezultatov niti pacient niti raziskovalec ne vedo, katera kombinacija zdravil, ki jih prejme določen bolnik, obstaja, ali je med zdravili, ki se testira, novo, dodano zdravilo.

    Zato je treba izjave posameznih strokovnjakov obravnavati previdno.

    Fotografija iz npr.org

    Kemoterapija je zdravilo. In kot vsako zdravljenje ima stranske učinke. So iz katerega koli zdravila, so po operaciji.

    Tudi sama kemoterapija se razlikuje glede na namen. Pred operacijo se uporablja predoperativna kemoterapija, da se čim bolj zmanjša velikost tumorja in kirurgija čim bolj nežna.

    Cilj pooperativne "kemije" je odstraniti posamezne tumorske celice, ki še vedno krožijo v telesu.

    In včasih je kemoterapija blažilna. Uporablja se, ko se začne tumor, z večkratnimi metastazami, bolnika pa je nemogoče ozdraviti, vendar je mogoče upočasniti nadaljnje napredovanje in poskušati nadzorovati tumor. V tem primeru je kemoterapija zasnovana tako, da pacientu da čas, vendar ga praviloma spremlja do konca. In potem se lahko zgodi, da bolnik ni umrl zaradi raka, ampak iz "kemije", čeprav to ni tako.

    Poleg tega, s preoperativno ali pooperativno "kemijo", zdravniki pogosto opazujejo pacienta ne samo v trenutku, ko prejme droperje z zdravili, ampak tudi med tečaji. Zato so smrtni primeri redki.

    Kdo vodi bolnika z rakom

    V Rusiji se vedno več ljudi preseli v prakso, ko multidisciplinarna komisija odloči, kako naj zdravi bolnika. Vključuje kemoterapevta, onkologa-kirurga, radiologa, radiologa-radiologa in patologa (patologa, zdravnika, ki določa vrste tumorjev).

    Posebna srečanja teh skupin potekajo v velikih zveznih centrih; če se pacient zdravi v manj napredujočem ambulanti, se bo pred začetkom zdravljenja z vsakim od teh zdravnikov dogovoril za sestanek.

    Tretji mit: kemoterapija povzroča nepopravljivo poškodbo jeter, krvotvornega sistema, živčnega sistema in sluznice.

    - Kemoterapija vpliva na osnovne življenjske sisteme osebe.

    Glavni mehanizem delovanja kemoterapije je učinek na mehanizem delitve celic. Celice rakavih tumorjev zelo hitro, zato z delovanjem na delitev celic zaustavimo rast tumorja.

    Toda poleg tumorja so v telesu še mnoge druge hitro razdelilne celice. So v vseh sistemih, ki se aktivno posodabljajo - v krvi, v sluznicah. Tiste kemoterapijske droge, ki ne selektivno delujejo na te celice.

    Po kemoterapiji se bolnikova krvna slika zmanjša, kot je bilo pričakovano. Ponavadi je vrh padca sedmi ali štirinajsti dan, ker je »kemija« pravkar delala na vseh celicah, ki so bile v periferni krvi, novi kostni mozeg pa še ni uspel.

    Do padca pride v odvisnosti od uporabljenega zdravila; nekateri od njih delujejo predvsem na trombocite, drugi na levkocite in nevtrofilce, drugi pa na eritrocite in hemoglobin.

    Cikli zdravljenja s kemoterapijo. Odvisno od režima kemoterapije lahko oseba na primer prejme tri dni kemoterapije, naslednji pa po 21 dneh. Ta vrzel se imenuje "en cikel", posebej pa je določena bolniku.

    Pred vsako novo kemoterapijo se spremlja stanje pacienta, opazujejo, kaj se mu je zgodilo v tem obdobju - opravijo klinični in biokemični krvni test.

    Dokler se oseba ne opomore, se novi cikel zdravljenja ne začne.

    Če se poleg zmanjšanja števila krvnih celic na določeno raven, v praznini med »kemizacijami« ne zgodi nič »slabega« - se bo krvna slika sama obnovila. Prekomerno zmanjšanje števila trombocitov predstavlja tveganje za krvavitev, bolnik s takšnimi indikatorji prejme transfuzijo trombocitov.

    Če so padle bele krvne celice, ki so odgovorne za imunski sistem, in oseba se je okužila z neko vrsto okužbe, kašelj, izcedek iz nosu, vročina se je začela in antibiotiki so takoj predpisani, da se okužba ne bi razširila. Običajno se vsi ti postopki izvajajo ambulantno.

    V časovnih presledkih med bolniškimi tečaji kemoterapije pacient vodi onkolog iz regionalnega onkološkega ambulante ali klinike.

    Pred prvim ciklom kemoterapije je treba bolniku razložiti vse možne zaplete, povedati o vsakem zdravilu in njegovem učinku; pacient se lahko posvetuje s svojim onkologom.

    Tveganje tehtanja je izhodišče kemoterapije. Zdravnik in bolnik izbirata med škodo, ki jo lahko prinese kemoterapija, in prednostjo, ki jo lahko sledi - to je podaljšanje življenja, včasih že desetletja.

    To je ključna točka pri odločanju o uporabi kemoterapijskih zdravil: če razumemo, da bo pri predpisovanju zdravil stopnja uspešnosti nižja od stranskih učinkov, preprosto ni smiselno uporabljati.

    Glavni zapleti kemoterapije:

    - padec krvne slike

    - razjede sluznic in s tem povezane slabosti in driske

    - izpadanje las in krhki nohti.

    Ta učinek je posledica dejstva, da citostatična kemoterapija deluje ne le na tumorske celice, temveč tudi na vse hitro razdelilne celice v telesu. Ko se delovanje zdravila konča, se delitev celic nadaljuje in poškodovana območja obnovijo.

    Nekatera zdravila, ki imajo strupen učinek na telo, imajo tudi posebne zaplete. (Del kemoterapijskih zdravil na osnovi platine je težka kovina).

    Toksična kemoterapija lahko povzroči številne nevrološke simptome - glavobole, nespečnost ali zaspanost, slabost, depresijo, zmedenost. Včasih se pojavi občutek odrevenelosti udov, "gnusi se". Ti simptomi izginejo po prenehanju uporabe zdravila.

    Mit številka št. 4: metastaze ne rastejo iz neokrnjenih predelov tumorja, ampak iz "rakavih matičnih celic", ki jih kemija ne ubije.

    Fotografija iz neodvisne.si

    - Vzroki za nastanek metastaz pri različnih tumorjih so zelo različni, kako natančno se pojavijo metastaze, še ne vemo. Zdaj vemo le, da ni "matičnih celic raka". Tumor v različnih delcih in celičnih metastazah je zelo heterogena tvorba, tam so vse celice različne, hitro se razdelijo in hitro mutirajo.

    Ampak v vsakem primeru, kemoterapija vpliva na vse metastaze, kjerkoli že so. Izjema so metastaze v možganih, kjer ne prodrejo vse droge.

    V teh primerih predpišejo posebno zdravljenje ali posebno injekcijo zdravil - v spinalnem kanalu.

    Obstajajo celo takšni tumorji, pri katerih je nemogoče najti primarni fokus - to je, da je vse, kar vidimo v telesu, metastaze. Toda zdravljenje je še vedno predpisano in v mnogih primerih je uspešno opravljeno.

    Kdo ima "kemijo"

    "Onkolog" - splošno ime številnih specialitet. Po končani onkološki rezidenci lahko diplomant v Rusiji izbere kemoterapevta - specialista za zdravljenje raka zaradi raka ali kirurg-onkolog - zdravnik, ki deluje le na rak. Radiolog - specialist za radioterapijo - in patolog - to so ločene specialitete.

    V zahodni klasifikaciji zdravnikov so vsi združeni v posebnost »medicinski onkolog«.

    Peti mit: Kemoterapija je metoda, ki jo podpira farmacevtska industrija.

    Dejstvo je, za dolgo časa obstajajo zdravila, ki so bolj učinkoviti, neškodljivi in ​​cenejši, vendar se o njih ne govori, se bojijo iztiriti farmacevtski trg

    »Zdi se mi, da ta mit obstaja tudi o drugih boleznih, zlasti o HIV.

    "Alternativna zdravila", ki jemljejo onkološke bolnike, so v najboljšem primeru neškodljiva zelišča, iz katerih ni opaznega učinka. Žal je še slabše. Na primer, včasih bolniki začnejo piti "čudežna" zdravila, ki temeljijo na mešanici različnih olj, saj je olje zelo težek izdelek za jetra. Posledično bolnik dobesedno povzroči vnetje jeter in ne moremo začeti cikla kemoterapije, ker »kemija« vpliva tudi na jetra. In dobro je, da nam bolnik vsaj pove, kaj sprejema, in razumemo, da je to poslabšalo situacijo. Vendar pa se zdravljenje sčasoma odloži, njegova učinkovitost pa se zmanjša.

    Poleg tega številna nova zdravila za zdravljenje, na primer, raka dojke, zdaj temeljijo na zeliščnih sestavinah. Na primer, zdravilo trabektedin vsebuje posebej obdelan ekstrakt iz morskih tulipanov.

    Zato so včasih zdravila, ki jih bolniki sprejemajo v času formalnega zdravljenja, sama po sebi "naravna".

    Kar zadeva »ogromen denar farmacevtske industrije«, so del kemoterapijskih zdravil, na primer metotreksata, zelo stara, dolgo razvita zdravila, ki stanejo dobesedno v peni. Vsako zmanjšanje ali povečanje njihove proizvodnje ne ogroža nobenega „propada“ ali „dviga industrije“. V vsakem primeru bolniki v Rusiji prejemajo zdravila za onkologijo brezplačno.

    Nova zdravila proti raku

    V zadnjem času, poleg citostatikov - kemoterapije, ki so delovale na celo telo, so se pojavila nova zdravila. To je nova generacija kemoterapijskih zdravil - ciljnih zdravil in zdravil, ki temeljijo na bistveno drugačnem načelu delovanja - imunoterapiji.

    Ciljno zdravilo je zdravilo, ki ne vpliva na celotno telo, ampak je usmerjeno na tumorske celice. Hkrati je pomembno, da se molekule specifičnega ciljnega zdravila združijo s celicami določene vrste tumorja z receptorji. Specifični podtip tumorja je določen z genetsko analizo med molekularno genetsko študijo.

    Imunski pripravki vplivajo na imunski sistem telesa in imunske mehanizme tumorja v njegovem jedru. Kot rezultat, telo aktivira svojo lastno odpornost, ki se začne boriti proti rakavim celicam.

    Vendar pa mora bolnik, da bi dosegel imunopreparacijo in ciljno zdravilo, imeti tumor z določenimi lastnostmi, ta zdravila ne delujejo na vse tumorje, temveč na njihove specifične mutacije. Patolog in molekularni genetik morata podrobno predpisati potni list za tumor in v receptu zapisati, da je to zdravilo potrebno za bolnika.

    Relativno nova metoda - hormonska terapija, toda tukaj je že vrsta indikacij - tumor mora biti hormonsko občutljiv. Domneva se, da se tumorji na dojki in prostati najbolje odzivajo na hormonsko terapijo, čeprav se tudi tukaj hormoni lahko uporabljajo le z določenimi indikacijami.

    Mimogrede, drugi hormon je povezan s hormonsko terapijo: najpogosteje se uporablja v obliki tablet, bolniki pa menijo, da tablete niso »zdravilo« za bolezen, kot je rak.

    Je mogoče brez kemoterapije

    Če je tumor občutljiv in se odziva na imunoterapijo ali hormonsko terapijo, je mogoče bolnika z rakom zdraviti brez kemoterapije.

    Brez kemoterapije se lahko včasih zdravijo samo hormoni, na primer rak dojke. Čeprav je jasno, da tudi hormoni niso neškodljivi, imajo svoje zaplete.

    Hkrati moramo razumeti, da izumljamo nova zdravila, vendar pa se tudi rakaste celice mutirajo in se jim prilagodijo.

    Tudi pri pacientu, ki je bil prej zdravljen brez "kemije", je tumor napredoval in postal neobčutljiv na zdravila, ki omejujejo njeno rast.

    V tem primeru se kemoterapija uporablja kot nujno zdravljenje.

    Na primer, pacient z rakom dojke traja dolgo časa hormone in tumor ne raste. Nenadoma se počuti šibko, v jetrih so metastaze, splošno stanje se poslabša, krvni test se spremeni. Ta pogoj se imenuje "visceralna kriza". V tem primeru izvedemo več ciklov kemoterapije, vrnemo telo v stanje, ko tumor ponovno začne reagirati na hormone, nato pa se bolnik vrne na prejšnji režim zdravljenja.

    Brez kemoterapije na trenutni ravni onkologije ne bomo naredili.

    Hkrati pa razvijamo celo območje, ki se imenuje „spremljevalno zdravljenje“ - skupaj s kemoterapijo bolnik prejme celo vrsto zdravil, ki lahko zmanjšajo slabost, pospešijo obnovo krvnih celic in normalizirajo blato. Tako se lahko neprijetni stranski učinki kemoterapije bistveno zmanjšajo.