Biopsija - kaj je to raziskava, pričevanje, priprava in analiza
Obstoječe laboratorijske raziskovalne metode znatno olajšajo diagnozo, omogočijo bolniku, da pravočasno preide na intenzivno terapijo, da pospeši proces zdravljenja. Ena od takih informativnih diagnostic v bolnišnici je biopsija, med katero lahko določite naravo patogenih novotvorb - benignih ali malignih. Histološko preiskavo biopsijskega materiala kot invazivne tehnike izvajajo znani strokovnjaki izključno iz zdravstvenih razlogov.
Kaj je biopsija
Pravzaprav je zbiranje biološkega materiala za nadaljnje raziskave pod mikroskopom. Glavni cilj invazivne tehnike je pravočasno zaznavanje prisotnosti rakavih celic. Zato je biopsija pogosto vključena v celovito diagnozo raka. V sodobni medicini je mogoče dobiti biopsijo s praktično vsakega notranjega organa, hkrati pa odstraniti žarišče patologije.
Takšna laboratorijska analiza se zaradi bolečine opravlja izključno pod lokalno anestezijo, potrebno je upoštevati pripravljalne in rehabilitacijske ukrepe. Biopsija je odlična priložnost za pravočasno zgodnjo diagnozo maligne neoplazme, da bi povečali pacientove možnosti za ohranitev sposobnosti preživetja prizadetega organizma.
Zakaj vzeti
Za pravočasno in hitro odkrivanje rakavih celic in spremljajoče prisotnosti patološkega procesa je predpisana biopsija. Med glavnimi prednostmi take invazivne tehnike, ki se izvaja v bolnišnici, zdravniki razlikujejo:
- visoka natančnost določanja tkivne citologije;
- zanesljiva diagnoza v zgodnji fazi patologije;
- določitev obsega prihajajoče operacije pri bolnikih z rakom.
Kakšna je razlika med histologijo in biopsijo
Ta diagnostična metoda se ukvarja s preučevanjem celic in njihovo potencialno mutacijo pod vplivom izzivalnih dejavnikov. Biopsija je obvezen del diagnoze raka in je potrebna za jemanje vzorca tkiva. Ta postopek se izvaja v splošni anesteziji s sodelovanjem posebnih medicinskih instrumentov.
Histologija velja za uradno znanost, ki preučuje strukturo in razvoj tkiv notranjih organov in telesnih sistemov. Histolog, ki je dobil dovolj fragmenta tkiva za raziskovanje, ga postavi v vodno raztopino formaldehida ali etilnega alkohola in nato obarva dele s posebnimi markerji. Obstaja več vrst biopsije, histologija se izvaja v standardnem zaporedju.
V primeru dolgotrajnega vnetja ali suma na onkologijo je potrebno opraviti biopsijo, ki izključuje ali potrjuje prisotnost onkološkega procesa. Potrebno je predhodno opraviti splošno analizo urina in krvi za odkrivanje vnetnega procesa, izvajati instrumentalne diagnostične metode (ultrazvok, CT, MRI). Zbiranje biološkega materiala se lahko izvede na več informativnih načinov, najpogostejši in najpopularnejši med njimi so predstavljeni v nadaljevanju:
- Biopsija Trepana. Izvaja se z udeležbo debele igle, ki se v sodobni medicini uradno imenuje "trepan".
- Punčna biopsija. Biološki material se zbira s prebijanjem patogene neoplazme s sodelovanjem tanke igle.
- Začetna biopsija. Postopek poteka v okviru polnopravne operacije v lokalni anesteziji ali splošni anesteziji in zagotavlja produktivno odstranitev le dela tumorja ali prizadetega organa.
- Eksisionalna biopsija. To je obsežen postopek, v katerem se izvede popolna ekscizija organa ali malignega tumorja, čemur sledi obdobje rehabilitacije.
- Stereotactic. To je diagnoza, ki se izvede z metodo predhodnega skeniranja za nadaljnjo konstrukcijo posamezne sheme z namenom izvedbe kirurškega posega.
- Biopsija krtače. To je tako imenovana "metoda ščetkanja", ki vključuje uporabo katetra s posebno krtačo za zbiranje biopsijskega materiala (ki se nahaja na koncu katetra, kot da bi odrezali biopsijski material).
- Loopback Patogena tkiva se izrežejo s posebno zanko (električni ali radijski val), tako da se biopsija zbere za nadaljnjo preiskavo.
- Tekočina. To je inovativna tehnologija za odkrivanje tumorskih označevalcev v tekoči biopsiji, krvi iz vene, limfe. Metoda je progresivna, vendar zelo draga, ne izvaja se v vseh klinikah.
- Transthoracic. Metoda se izvaja z udeležbo tomografa (za temeljitejši nadzor), potrebna je za zbiranje biološke tekočine predvsem iz pljuč.
- Sesanje fine igle. S takšno biopsijo se biopsija silovito izčrpa z uporabo posebne igle, da se izvede izključno citološka preiskava (manj informativna kot histologija).
- Radijski val. Nežna in popolnoma varna tehnika, ki se izvaja s posebno opremo - Surgitron v bolnišnici. Ne zahteva dolge rehabilitacije.
- Ožgano. Takšna biopsija se uporablja za diagnosticiranje pljuč, sestavljena iz zbiranja biopsije iz supraklavikularnih bezgavk in lipidnih tkiv. Zasedanje poteka ob sodelovanju lokalnega anestetika.
- Odpri Uradno je kirurški poseg in vzorčenje tkiv za raziskave se lahko izvaja z odprtega območja. Še vedno ima zaprto obliko diagnoze, ki je pogostejša v praksi.
- Core. Vzorčenje mehkega tkiva se izvaja s posebnim trefinom s sistemom harpun.
Kako
Značilnosti in trajanje samega postopka so povsem odvisne od narave patologije, lokacije domnevnega središča patologije. Diagnostiko je treba nadzorovati z tomografom ali ultrazvočnim strojem, ki jo mora izvesti pristojni strokovnjak v določeni smeri. V nadaljevanju so opisane možnosti za tako mikroskopsko študijo, odvisno od organa, ki je bil hitro prizadet v telesu.
V ginekologiji
Ta postopek je primeren za ekstenzivne patologije ne le zunanjih spolnih organov, temveč tudi votline maternice, njenega materničnega vratu, endometrija in vagine, jajčnikov. Takšna laboratorijska študija je še posebej pomembna v primerih predrakavih stanj in suma na progresivno onkologijo. Ginekolog priporoča, da se te vrste biopsij vzamejo izključno iz zdravstvenih razlogov:
- Opazovanje. Vse specialistične akcije so strogo nadzorovane z razširjeno histeroskopijo ali kolposkopijo.
- Laparoskopsko. Pogosteje se tehnika uporablja za odvzem biološkega materiala iz prizadetih jajčnikov.
- Rez. Omogoča natančno odstranitev prizadetih tkiv s klasičnim skalpelom.
- Aspiracija. V tem primeru je bioptat mogoče dobiti z vakuumsko metodo s posebno brizgo.
- Endometrij. Biopsija cevi je možna s pomočjo posebne kirete.
Takšen postopek v ginekologiji je informativna diagnostična metoda, ki pomaga določiti maligno neoplazmo v zgodnji fazi, takoj sproži učinkovito zdravljenje, izboljša prognozo. V primeru progresivne nosečnosti je zaželeno zavrniti takšne diagnostične metode, zlasti v prvem in tretjem trimesečju, zato je pomembno, da najprej preučimo druge zdravstvene kontraindikacije.
POZITIVNI BIOPSNI REZULTAT
Medicinski center; "Zdravstveni apartma"
Moskva, Bolshaya Molchanovka, 32 str
e-pošta: [email protected]; tel.: 8-910-434-17-86;
Prijava za posvetovanje: 8-926-294-50-03;
(495) 223-22-22.
Ustvarite novo sporočilo.
Vendar ste nepooblaščeni uporabnik.
Če ste se prej registrirali, se prijavite (prijavni obrazec v zgornjem desnem delu spletnega mesta). Če ste tukaj prvič, se registrirajte.
Če se registrirate, lahko še naprej spremljate odgovore na svoja delovna mesta, nadaljujete dialog v zanimivih temah z drugimi uporabniki in svetovalci. Poleg tega vam bo registracija omogočila vodenje zasebne korespondence s svetovalci in drugimi uporabniki spletnega mesta.
Kaj prikazuje biopsija - indikacije in metode izvajanja raziskav
Diagnostični test - biopsija - je vzorčenje in analiza biomateriala sumljivega dela telesa (organ, tkiva, tekočine). Izvaja se z zaznavanjem tjulnjev, tumorjev, nezdravilnih ran. Tehnika velja za učinkovito in zanesljivo za določanje raka. Omogoča vam določitev citologije tkiv, identifikacijo patologije v zgodnji fazi.
Zakaj potrebujete test biopsije
Diagnostika pomaga določiti obseg prihodnjih operacij, naravo in naravo patoloških tkiv. Dopolnjuje ga radiografija, imunološka analiza, endoskopija. Indikacije za ograjo:
- prekancerozne spremembe, rak;
- odkrivanje HPV - humanega papiloma virusa;
- genitalne bradavice, papilome na genitalijah;
- endometrioza;
- vnetje, polipi;
- odstopanja pri delu organov.
Analiza zagotavlja popolne informacije o strukturi celic, pomaga določiti morfološke znake bolezni. Tehnika se uporablja za potrditev predvidene diagnoze. Prikazano je, če rezultati drugih diagnostičnih postopkov niso dovolj za njegovo formulacijo. Metoda se uporablja tudi za preučevanje narave tumorja, nadzor zdravljenja onkologije.
Kako priti do biopsije
Biomaterial, pridobljen v procesu biopsije, se imenuje biopsija. To je kos tkiva, majhna količina krvi ali kostnega mozga za analizo. Po metodi ograje je postopek razdeljen na vrste:
- Trepan - pridobitev biopsije s posebno debelo iglo;
- krtačo - diagnostiko z uporabo katetra, znotraj katerega je nameščena vrvica s čopičem;
- aspiracija s fino iglo - minimalno invazivni postopek z brizgo, ki sesanje biomaterial iz tkiv;
- zanko - ekscizija patoloških tkiv z biopsijo vzorčevalne električne ali toplotne zanke;
- tekočina - tehnologija odkrivanja tumorskih označevalcev v krvi, limfa;
- radijski val - varčna tehnika, ki uporablja aparat Surgitron;
- odprto - vključuje odprt dostop do tkiv;
- prescilirano - vzorčenje biopsije skozi bezgavke in lipidna tkiva na vogalu jugularne in subklavijske žile.
Vrste biopsije
Postopek je razdeljen glede na vrsto vzorčenja biopsije. Najbolj znane vrste:
- ekscizijska biopsija - odstranitev celega organa ali tumorja;
- stereotaktična - minimalno invazivna metoda, ki vključuje izdelavo posebne sheme dostopa do sumljivega območja po skeniranju;
- punktirna biopsija - pridobivanje vzorcev s punkcijo s tanko iglo;
- transtorakično - pridobivanje biomateriala iz pljuč preko odprtega prsnega koša ali metode punkcije;
- incizijska biopsija - odstranitev dela organa ali tumorja med operacijo;
- klinasto (konizacijo) - se opravi za pregled materničnega vratu s skalpelom ali laserskim žarkom;
- strganje - odstranjevanje celic iz kanalov kirete.
Metode za preučevanje biopsijskega materiala
Študija pridobljene biopsije se izvede z več metodami - histološkimi ali citološkimi. Prva se zdi bolj natančna, ker se tkiva preučujejo, ne celice. Obe metodi vključujejo uporabo mikroskopske tehnologije.
Histološka preiskava
Preučujemo dele tkiv, ki jih dajemo v specializirano raztopino, parafin in nato barvamo. Slednji postopek je potreben, da se celice in njihovi deli boljše razlikujejo pod mikroskopom.
Če je nujna raziskava, je bioptat zamrznjen, razrezan in obarvan. Postopek traja 40 minut.
Citološki
Če histologija preuči tkivne dele, citologija podrobno pregleda celične strukture. Tehnika se izvaja, če ni mogoče dobiti kosa tkanine. Diagnoza se opravi za določitev narave izobraževanja - benigne ali maligne, reaktivne, vnetne, predrakavosti. Biopsija se razmaže na steklu, študira pod mikroskopom. Postopek je hitrejši in enostavnejši od histologije.
Vrstni red manipulacije
Metode vzorčenja biomaterialov se razlikujejo glede na organ, ki ga proučujemo. To vpliva na postopek preučevanja biopsije. Vrstni red je približno enak: pripravo pacienta, jemanje tkiva ali celic, študij pod mikroskopom.
Biopsija reproduktivnih organov
Pogosto opravimo študijo materničnega vratu pri ženskah. Biopsija poteka v lokalni anesteziji ali pod splošno anestezijo. Za lajšanje bolečin s pršilom z lidokainom, epiduralnimi ali intravenskimi zdravili. Postopek za jemanje materiala: t
- Raztezalec se vstavi v nožnico, maternični vrat pa z zategovanjem bližje pred vhodom, z ocetno kislino ali jodom, da se odkrijejo sumljiva območja.
- Nenormalno tkivo se odstrani s kleščami ali skalpelom. Če obstaja več sumljivih žarišč, se vzame 3-4 vzorce. Za to se izreže klinasto območje s skalpelom na meji zdravega in spremenjenega dela tkiva (5 x 5 mm).
- Včasih uporabljamo radiofrekvenčno metodo. Konhotomične, diatermične biopsijske tehnike so prepovedane.
- Po posegu se na rano nanesejo samonapojljivi šivi, v vagino vstavimo hemostatsko gobico ali tampon, ki je potopljen v fibrin, da ustavimo krvavitev.
- Dobljeni vzorec tkiva se fiksira v raztopini formaldehida, ki se pošlje v laboratorij.
S krožno biopsijo (konizacijo) se odstrani velika količina tkiva. V tem primeru je vrat krožno izrezan s posebnim skalpelom. Takšna študija je prikazana v porazu cervikalnega kanala, predkancerom, sumu na kalitev tumorja.
Metoda pomaga določiti patologijo materničnega vratu in telesa, endometrija, vagine, jajčnikov. V ginekologiji se lahko uporabijo tudi druge metode biopsije:
- zarez;
- opažanje;
- aspiracija;
- laparoskopsko;
- endometrija.
V študiji mehurja z uporabo hladne in TUR-biopsije. Prva metoda ponuja penetracijo skozi uretro in vzorčenje biopsije s posebnimi kleščami. S TUR-biopsijo odstranimo celoten tumor in nekaj zdravega tkiva.
Organi prebavil
Izbira metode vzorčenja biomateriala je odvisna od narave in lokacije preiskovanega območja. Najpogosteje se uporablja kolonoskopija z biopsijo. Zbiranje tkiva iz majhnega in debelega črevesa poteka po takih metodah:
- punkcija;
- povratna zanka;
- trepanacija;
- incisional;
- ščepec;
- (od površine).
Pri analizi trebušne slinavke se uporabljajo aspiracijske fino-iglične, transduodenalne, laparoskopske, intraoperativne metode. Indikacije za biopsijo so potreba po določitvi morfoloških sprememb celic v prisotnosti tumorjev, identifikacija patoloških procesov.
Kardiovaskularni organi
Biopsija miokarda pomaga odkriti in potrditi miokarditis, kardiomiopatijo, ventrikularno aritmijo. Razkrila bo zavrnitev po presaditvi organov. Pogostejša intervencija desnega prekata. Dostop do mišice poteka skozi jugularno, femoralno ali subklavijsko veno. Za nadzor nad manipulacijo potrebujete fluoroskopijo in elektrokardiogram.
Kateter se vstavi v veno in se pripelje na želeno mesto. Na odprtih pincetah, ki odvzamejo majhen kos tkiva. Da bi se izognili trombozi, se daje posebno zdravilo.
Izvede se biopsija kostnega mozga za maligni tumor, levkemijo, pomanjkanje železa, trombocitopenijo, splenomegalijo, anemijo. Zdravnik z iglo vzame biopsijo rdečega kostnega mozga - majhen košček tkiva. Postopek se izvaja z aspiracijskimi ali trepanacijskimi metodami.
Kostno tkivo
Izvede se biopsija kosti za odkrivanje malignih tumorjev in infekcijskih procesov. Manipulacije se izvajajo perkutano punkcijo, debelo ali tanko iglo, kirurško.
Organi vida
Očesni pregled pomaga odkriti retinoblastom - maligni tumor, ki je pogost pri otrocih. Biopsija pomaga dobiti popolno sliko o patologiji, da se določi velikost lezije. Uporabi se aspiracijska tehnika z vakuumsko ekstrakcijo.
Ustna votlina in mišično tkivo
Če sumite na razvoj sistemskih patologij vezivnega tkiva z mišičnimi lezijami, izvedite biopsijo mišic in fascije. Postopek se še vedno uporablja za diagnozo periarteritis nodosa, eozinofilnega ascitesa in dermatopolimiositisa. Študija se izvaja z iglo, odprto metodo.
Peroralna biopsija prejme material iz grla, žlez slinavk, tonzil, dlesni in grla. Diagnoza je določena za odkrivanje patoloških poškodb čeljustnih kosti, patoloških sprememb v slini. Postopek opravi kirurg, ki s skalpelom vzame cel kos ali tumor. Vnos snovi traja 15 minut pod lokalno anestezijo, nato se opravi barvanje.
Kako se pripraviti na biopsijo
Da bi bili rezultati raziskave zanesljivi, se morate ustrezno pripraviti. Koristni nasveti:
- Biopsija materničnega vratu se opravi od 5. do 7. dne po prvem dnevu menstruacije. Čez dan se odpovejo tuši, tamponi, medicinske sveče ali kreme in izdelki za intimno higieno.
- Pred testom je treba opraviti teste krvi in urina, določiti raven bilirubina, kreatinina, sečnine in sladkorja. Coagulogram za najem, če je potrebno - razmaz.
- Ko se odkrije infekcijski proces, se opravi biopsija po njegovi odstranitvi.
- Aspirina, varfarina in ibuprofena se ne jemata 2 tedna.
- Čez dan morate prenehati kaditi, odstraniti alkohol.
- V primeru anestezije se v 12 urah izklopi vnos hrane in tekočine.
Dešifriranje rezultatov
S pomočjo histološke ali citološke preiskave zdravnik ugotovi prisotnost spremenjenih celic, ki lahko ogrozijo hude posledice ali pa so znaki predkupine in tumorjev. Po klasifikaciji Svetovne zdravstvene organizacije se razlikujejo blage, zmerne, hude displazije in karcinomi - zgodnja raka.
Dekodiranje rezultatov se nanaša na zaznane spremembe v eni od skupin:
- Ozadje - se ne spremeni v prekanker, ampak povzroča razvoj bolezni.
- Predkancerogena - še vedno ni maligne tumorske aktivnosti, vendar se približno 50% primerov brez zdravljenja spremeni v raka.
- Rak je maligni tumor. Razdeljen je na predklinično (zgodnji stadij brez simptomov), klinično izrazit.
Točnost podatkov o biopsiji je 98,5%. To pomeni, da so napake praktično izključene. Biopsija pod nadzorom kolposkopije (za maternični vrat) ali kolonoskopije (za črevesje) izboljša kakovost diagnoze, glede na preglede, za 25%. Ponovno imenovanje postopka je zelo nezaželeno, ker se oblikujejo cikatrične spremembe, ki ovirajo normalno delovanje organa.
Kontraindikacije za analizo
Postopek je zelo informativen, vendar ima številne kontraindikacije. Te vključujejo:
- krvna patologija, težave s strjevanjem, trombocitopenija, hemofilija;
- nestrpnost do anestezije;
- kronično srčno popuščanje;
- vnetne, nalezljive bolezni v akutni fazi;
- epilepsija;
- diabetes;
- nosečnosti
Možne posledice manipulacije
Z ustrezno oskrbo po manipulacijah je tveganje zapletov zmanjšano. Sprejeti ukrepi: t
- za lajšanje bolečin - jemanje tablet za bolečino;
- za preprečevanje nalezljivih zapletov - uporaba antibiotikov, ki jih predpiše zdravnik, antiseptiki za zdravljenje ran - pomeni pospeševanje celjenja brazgotin;
- po biopsiji materničnega vratu - nosite bombažno perilo, uporabljajte vpojne blazinice, uporabljajte milo brez dišav, posušite mednožje;
- po vsakem postopku ne morete voziti avtomobila, dvigovati težkih predmetov, kopati se (samo tuš), pojdite na bazene, savno.
Najpogostejši zapleti po biopsiji so bolečina, dolgotrajno celjenje rane. Varne so, mimo samega sebe. Večje posledice so:
- krvav iztok iz nožnice, zapoznela menstruacija;
- nastajanje brazgotin;
- huda bolečina;
- visoka telesna temperatura;
- poslabšanje splošnega stanja, šibkost;
- plaketa jezika;
- bolečine v hrbtu po anesteziji;
- veliko sumljivih izcedkov iz nožnice;
- urtikarija, angioedem, anafilaktični šok.
Dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost zapletov, vključujejo:
- debelost;
- kajenje;
- starost;
- hiperglikemija;
- okvarjeno delovanje ledvic, jetra, srce;
- kronična pljučna bolezen;
- avtoimunske bolezni;
- šibka imuniteta.
Analiza biopsije materničnega vratu
Diagnostične metode za ginekološke bolezni vključujejo neinvazivne in invazivne tehnologije, predstavnik slednje pa je biopsija materničnega vratu, ki omogoča podrobno preučevanje strukture epitela. Postopek vključuje odstranitev kosa tkiva iz cervikalne regije za histološko analizo pod mikroskopom. Rezultat biopsije vam omogoča, da izključite ali potrdite maligni tumor.
Pri dekodiranju analize so določeni naslednji kazalniki:
- epitelijsko diferenciacijo, kar pomeni strukturne razlike med celičnimi plasti;
- dejstvo keratinizacije in njene stopnje;
- stanje jedra in citoplazme, oblika in velikost celičnih elementov, prisotnost atipije je tudi navedeno v prepisu;
- mitose - dejavnost delitve;
- epitelijsko laminiranje;
- prisotnost vnetja in infiltracije levkocitov kot posledica okužbe;
- stanje bazalne membrane, širjenje atipičnih celic izven njenih meja;
- stanje plovil;
- lokacija in značilnosti transformacijskega območja - kraj prehoda ravnega epitela v valjasto, prisotnost metaplazije (zamenjava valjastega tkiva s ploščatim videzom) je prav tako navedena v prepisu.
Za to nevarno bolezen ni posebnih pritožb. Poleg tega predinvazivna faza, za katero je značilna odsotnost značilnih lastnosti, traja od 1 do 5 let. Zato je onkološka pozornost zdravnikov popolnoma upravičena. Po opravljenih preskusih, kot sta citologija in kolposkopija, ženska pogosto dobi biopsijo, da izključi maligno neoplazmo. V analizi pritožb bolnikov je bilo ugotovljeno, da krvavitev iz nožnice ustreza prvemu B1 - drugi stopnji 2A. In bolečina in nelagodje označujeta stopnjo 2B-4A raka materničnega vratu. Rezultati biopsije vam omogočajo hitro ukrepanje in določitev taktike zdravljenja.
Indikacije za vratno biopsijo
Po pregledu materničnega vratu v ogledalih lahko zdravnik sumi patologijo, vendar je treba opozoriti, da začetne faze spreminjanja strukture epitela nimajo zunanjih znakov. Zato je treba vsako leto pregledati vsako žensko v obliki citologije in analize spolno prenosljivih okužb. Na podlagi rezultatov analize citogramov, kot tudi z vidnimi spremembami na površini materničnega vratu, se opravi kolposkopija. Po dekodiranju kolposkopije ginekolog določi prisotnost indikacij za biopsijo.
Ta analiza se izvede v prvi fazi cikla, predvsem v intervalu med 7. in 13. dnevom cikla. Najbolj ugodno obdobje analize so dnevi neposredno po menstruaciji. To bo omogočilo, da se tkivo čim prej okrepi. Če je prisotna onkološka budnost, se biopsija materničnega vratu izvaja na kateri koli dan cikla.
Biopsija se izvede v naslednjih primerih:
- prisotnost znakov displazije zaradi citologije: motnje epitelijske laminacije, različne velikosti in oblike celičnih elementov v analizi, velike jedre, bistre nukleole, keratoza (keratinizacija);
- prisotnost, zaradi kolposkopije, belih lokov, jod-negativnih območij, mozaikov in točkovanja, keratoze, atipičnih žil;
- zunanje spremembe materničnega vratu: levkoplakija, kondilomi, polipi, eritroplakija.
Za kolposkopijo se običajno izvede biopsija, da se natančno zajamejo sumljiva območja.
Analiza se ne izvede, ko se v rezultatih brisa odkrije akutna vnetna reakcija, v prvem in zadnjem trimesečju nosečnosti, akutnih okužb dihal, v primerih koagulacijskih motenj, hudih ekstragenitalnih bolezni.
Napredek analize
Glede na interpretacijo citologije in kolposkopije se lahko biopsija materničnega vratu izvede z uporabo naslednjih vrst:
- točko ali opažanje;
- konizacija ali stožčasta izrez tkiva materničnega vratu (ekscizijska biopsija).
Za pripravo analize pacient opravi potrebne teste: citologijo, razmaz za bakterioskopijo, teste krvi in urina, koagulogram. Za izvedbo ciljne biopsije, da bi se rezultat v celoti dešifriral, vzemite več kosov tkiva z različnih mest pod nadzorom kolposkopa. Postopek izvedemo z uporabo eletkropetli ali aparata za radijsko valovanje. Po potrebi uporabite lokalno anestezijo.
Biopsija materničnega vratu, ne glede na vrsto delovanja, se izvede z zajetjem zdravega tkiva v 5-7 mm, da bi bolj odsevali rezultate pri dekodiranju in izboljšali učinkovitost diagnoze.
Konizacija je hkrati terapevtska in diagnostična metoda. Z uporabo trikotnega elektrodnega jadra ali skalpela z radijskimi valovi se izreže vratni konus. Za izvedbo te analize se uporablja tudi laserski skalpel, vendar je pomembna pomanjkljivost obogatitev odrezanih robov, zaradi česar je težko dešifrirati biopsijo. Najprimernejša metoda je izvedba tehnike radijskih valov zaradi odsotnosti naboja, hkratno zapiranje posod in sterilizacija rane. Ekscizionalna biopsija se izvede, kadar se pri dešifriranju citologije pojavijo displazije.
Interpretacija rezultatov biopsije
Ko se odkrijejo patološke spremembe, so vse spremembe podrobno prikazane v rezultatih analize. Bolezni so lahko infekcijske in vnetne narave in so novotvorbe: benigne, predrakavosti in raka.
- Vnetje cervikalnega kanala in materničnega vratu na splošno (cervicitis in endocervicitis) sta opisana v rezultatih s povečano mitozo, velikim številom levkocitov (infiltracijo), znaki distrofije celic in področji necrobioze. Atipija ni prisotna. Jedra in citoplazma nimata pomembnih sprememb.
- Metaplazija je značilna za zdravilno resnično obliko erozije in je opisana z dešifriranjem z velikim številom metaplastičnih celic, cilindrične in ravne sorte tkiv pa nimajo značilnosti.
- Polipi so lahko enostavni in benigni ter predrakavci. V prvem primeru se fiksira veliko število žlez, celice valjastega ali skvamoznega epitela, ki tvorijo polip, v središču, v katerega prodre jedro vezivnega tkiva. V drugem primeru opazimo atipijo in prekomerne mitoze.
- Kondiloma je eden od rezultatov patogenega učinka HPV, zato je prisotnost koilocitov zabeležena, jedra so povečana, celice so deformirane, keratoza je prisotna, prisotne so številne majhne celice.
- Leukoplakija z atipijo se šteje tudi za varianto patologije pri aktivaciji HPV. Pri dešifriranju je ugotovljena kršitev zorenja celic skvamoznega epitela, keratoza, lahko je odsotno jedro, v celicah so prisotni različni vključki, v epitelu so prisotni elementi bazalnih celic, so prisotni koilociti.
Biopsija in rak materničnega vratu
Biopsija materničnega vratu je ena od metod, ki so potrebne za sprožitev raka materničnega vratu. Poleg rezultatov biopsije se faza določi tudi po opravljeni kolposkopiji, citologiji, rentgenskem slikanju, intravenski urografiji, diagnostični kiretaži cervikalnega kanala in organske votline. Po potrebi se izvajajo tudi številni drugi testi (scintiografija, cistoskopija, multispiralni CT in MRI s kontrastom).
Najpogosteje, s nezadovoljivo citologijo in kolposkopijo, se konizacija izvaja z zajetjem zdravega tkiva s premerom 5 mm. Če se tumor širi v vodoravni ravnini, se tkiva z zasegom 7 mm izrežejo za analizo. Pri dešifriranju biopsije je indicirana prisotnost tumorske invazije v žile, vendar to ne vpliva na uprizoritev, vendar se mora nujno odražati v rezultatu. Klijanje v krvnih žilah določa taktiko zdravljenja.
Prva faza vključuje diagnozo, ne samo na podlagi rezultatov biopsije, ampak ob upoštevanju drugih metod. Če zdravnik v ogledalih vizualizira sumljivo formacijo, ki jo potrjujejo neugodni rezultati citologije in kolposkopije, potem je prva B stopnja prednastavljena. Strokovnjak lahko predlaga drugo stopnjo B raka materničnega vratu, če obstajajo podatki v analizah o širjenju tumorja v smeri medenične stene, na telo maternice. V tem primeru zdravnik palpira tesnila v steni vagine in telesu maternice.
Tretja faza, poleg značilnih sprememb v histološki preiskavi biopsije, se je razširila na kosti medenice, hidronefrozo, zoženje uretrov. Hkrati v nekaterih primerih dešifriranje biopsije materničnega vratu kaže na 1. ali 2. stopnjo raka, dodatne raziskave pa razkrivajo kalitev tumorja v medeničnem in sečilnem organu. To je posledica posameznih značilnosti rasti raka.
Kot veste, so najpogostejše vrste raka materničnega vratu, ki temeljijo na rezultatih biopsije, skvamozne celice in adenokarcinom. Skvamozni maligni tumor se razvije iz površinskega epitelija vaginalnega dela materničnega vratu in adenokarcinoma iz žleznega epitelija endocerviksa. Zahvaljujoč taki analizi kot biopsiji lahko strokovnjaki določijo vrsto raka.
Glede na rezultate biopsije se karcinomi delijo na:
- visoko diferencirani;
- zmerno diferencirana;
- slabo diferencirani.
Pri dešifriranju analize je treba navesti stopnjo diferenciacije celic, ki tvorijo neoplazmo, to pomeni, da je njihova slojna razmejitev glede na značilnosti jedra in citoplazme neločljivo povezana z normalnim stratificiranim epitelijem. Ta simptom določa prognozo bolezni. Za najbolj agresivne značilnosti so značilne slabo diferencirane formacije, ko ni plastne diferenciacije celic, praviloma med njimi ni strukturne razlike.
Karcinom skvamoznih celic pri rezultatih biopsije
V postopku izvajanja biopsijske študije pod mikroskopom zdravnik določi stopnjo diferenciacije skvamoznih celic in opisuje rezultat v dekodiranju.
- Visoko diferenciran tip tvorbe skvamoznih celic je opredeljen na naslednji način: velike keratinizirane epitelijske celice (keratoza) so “rakasti biseri”, več kot 75% celičnih elementov je dobro diferenciranih, število mitoze je nizko, analiza strukture tumorja določa prisotnost papilarnih elementov, meje pa tvorijo vezivno tkivo.
- Zmerna stopnja dešifriranja biopsije pomeni, da je prisotnih okrog 50% diferenciranih celic, njihova vrsta je nezrnasta, velika, le nekateri elementi kažejo znake keratinizacije, zmerna hitrost delitve, meje niso jasno izražene, imajo določeno stopnjo infiltracije v okoliška tkiva, analiza določa atipično vnetje.
- Nizka diferenciacija kot rezultat je opisana s prisotnostjo velikega števila majhnih celic, ki imajo bazofilno citoplazmo, velikosti jeder in celic so enake, manj kot 25% celičnih elementov je diferenciranih po plasti (diferenciranih), število mitoz pri dešifriranju biopsije je označeno kot visoko, patološki so prisotni, meje tumorja so šibko izražene, meje tumorja so šibko izražene. po mejah je infiltracija malignih celic.
Adenokarcinom
Pri opisovanju rezultatov cervikalne biopsije adenokarcinoma so navedene tudi tri stopnje diferenciacije neoplazme.
- Visoka stopnja dekodiranja pomeni dobro oblikovane žleze s prisotnostjo papil, celični elementi imajo podolgovato obliko, ovalne jedre, število plasti je manjše od treh. Poleg tega dekodiranje kaže, da je število mitose redko.
- Povprečna diferenciacija tumorja v biopsijski analizi je opisana s prisotnostjo kompleksnih žlez, pogostih mitoz, jedra imajo zaobljeno obliko, celice imajo nepravilno obliko, obstajajo različni vključki.
- Nizka stopnja dekodiranja vključuje veliko število razpršenih rakavih celic, majhno število žlez, celični elementi so veliki in neenakomerni, nekateri so obročasti, jedra so poškodovana, veliko patoloških mitoz. Poleg tega dekodiranje biopsije kaže na prisotnost nekrotičnih sprememb.
Vrednost v diferencialni diagnozi
Najpomembnejši pomen takšne analize kot biopsije materničnega vratu je sposobnost razlikovanja narave tvorbe na površini telesa. Pogosto se lahko zrcalna očesna ektopija, displazija ali rak pojavijo povsem enako. Rezultati biopsije, citologije in kolposkopije omogočajo zdravniku, da dokončno postavi diagnozo.
Najtežja naloga je dešifrirati rezultat analize v mikroinvazivnem raku ali predrakavnem stanju (displazija stopnje 3). Samo biopsija lahko odpravi iskanje pravilne diagnoze. Poleg tega se široko uporablja imunohistokemija, ki lahko odraža produkcijo onkoproteinov.
Pri analiziranju vzorca biopsije materničnega vratu strokovnjak oceni globino invazije atipičnih celic, vodoravno širjenje tumorja, število žarišč. Tako nastane celovita slika procesov, ki se pojavljajo v cervikalnem epiteliju.
V glavnem se izvaja diferencialna diagnostika med ektopijo - benignim procesom in displazijo - prekancerom.
Ektopija na histologiji
Premik cilindričnega epitela na površini materničnega vratu je pogosto razlog za onkološko budnost, saj je zunanji fokus rdečice podoben displaziji ali začetni stopnji raka. Pri dešifriranju biopsije za ektopijo, prisotnosti normalnih žlez, epitelijskih celic ovalne ali nepravilne oblike s pravilnimi obrisi jedra, brez patoloških vključkov, bodo prikazani metaplastični celični elementi z velikim jedrom. Vnetne spremembe v obliki levkocitne infiltracije so možne, celični epitelijski elementi so nameščeni strogo nad membrano in zadržujejo laminacijo. Kot rezultat, prisotnost odprtih in zaprtih kanalov žlez. V dešifriranju lahko določimo in območje transformacije v obliki nezrelega skvamoznega epitela.
Displazija z biopsijo
Mesto displazije kot rezultat analize je žarišče keratoze - keratinizacija, vendar je lahko njegova resnost drugačna: acanthosis, hyperkeratosis. Dekodiranje kaže tudi na prisotnost levkocitnih akumulacij okrog žil (infiltracija). Označene so razširjene atipične posode, atipične epitelijske celice z spremenjenim jedrom segajo do bazalne membrane pri različnih debelinah, laminacija je motena. Če nenormalni celični elementi prodrejo čez membrano, se reče, da so maligni tumor, kar je posledica tega.
Z blago stopnjo (CIN1) so atipični elementi opisani v zgornji plasti prekrivnega tkiva. Zmerno (CIN2) - na površini in vmesnem, s hudo (CIN3) - do bazalne membrane.
Taktika zdravljenja je odvisna od ugotovljene patologije.
Biopsija: priprava, čas analize, pregledi in cene
"Moramo opraviti biopsijo" - mnogi so slišali ta izraz od zdravnika. Toda zakaj je to potrebno, kaj ta postopek daje in kako se izvaja?
Koncept
Biopsija je diagnostični test, ki vključuje jemanje biomateriala iz sumljivega dela telesa, na primer zbijanje, nastanek tumorjev, rana brez zdravljenja itd.
Ta tehnika velja za najučinkovitejšo in najbolj zanesljivo med vsemi, ki se uporabljajo pri diagnosticiranju rakavih bolezni.
Fotografska biopsija dojk
- Zaradi mikroskopskega pregleda biopsije je možno natančno določiti citologijo tkiv, ki daje popolne informacije o bolezni, njeni stopnji itd.
- Uporaba biopsije vam omogoča identifikacijo patološkega procesa v najzgodnejši fazi, kar pomaga preprečiti številne zaplete.
- Poleg tega ta diagnoza omogoča, da določite količino prihodnjega operacije pri bolnikih z rakom.
Zbiranje biomateriala je možno na različne načine.
- Biopsija Trephine je tehnika pridobivanja biopsije s posebno debelo iglo (trephine).
- Ekscizivna biopsija je vrsta diagnoze, pri kateri se med operacijo pojavi odstranitev celega organa ali tumorja. Šteje se za obsežno biopsijo.
- Punkcija - Ta tehnika biopsije vključuje pridobivanje potrebnih vzorcev s punkcijo tanke igle.
- Rez. Odstranjevanje vpliva le na določen del organa ali tumorja in se izvaja v postopku popolne kirurške operacije.
- Stereotaktična - minimalno invazivna diagnostična metoda, katere bistvo je izgradnja specializirane sheme dostopa do določenega sumljivega območja. Koordinate dostopa so izračunane na podlagi prescan.
- Biopsija krtače je različica diagnostičnega postopka z uporabo katetra, v katerega vrvica s krtačo zbira vzorce biopsije. Ta metoda se imenuje tudi ščetkanje.
- Fitno-igelna aspiracijska biopsija je minimalno invazivna metoda, pri kateri se material vzame s posebno brizgo, ki sesanje biomaterial iz tkiv. Metoda je uporabna samo za citološke analize, saj je določena le celična sestava biopsije.
- Biopsija zanke - vzorčenje biopsije poteka z izrezovanjem patoloških tkiv. Potreben biomaterial se odstrani s posebno zanko (električno ali toplotno).
- Transtorakalna biopsija je invazivna diagnostična metoda, ki se uporablja za pridobivanje biomateriala iz pljuč. Izvaja se skozi metodo odprtega prsnega koša ali punkcijo. Manipulacije se izvajajo pod nadzorom video-asistiranega torakoskopa ali CT skenerja.
- Tekoča biopsija je najnovejša tehnologija za odkrivanje tumorskih označevalcev v tekoči biopsiji, krvi, limfi itd.
- Radijski val. Postopek se izvaja z uporabo posebne opreme - aparata Surgitron. Tehnika je nežna, ne povzroča zapletov.
- Odprto - ta tip biopsije se izvaja z odprtim dostopom do tkiv, katerega vzorec je treba pridobiti.
- Biopsija prescale je retroklavikularna študija, pri kateri se biopsija odvzame iz supraklavikularnih bezgavk in lipidnih tkiv na vogalu jugularne in subklavijske vene. Tehnika se uporablja za identifikacijo pljučnih bolezni.
Zakaj biopsija?
Biopsija je prikazana v primerih, ko dobljeni rezultati po izvedbi drugih diagnostičnih postopkov ne zadoščajo za natančno diagnozo.
Običajno je biopsija predpisana za odkrivanje tumorskih procesov, da se določi narava in vrsta tvorbe tkiva.
Danes se ta diagnostični postopek uspešno uporablja za diagnosticiranje številnih patoloških stanj, tudi neinkoloških, saj ta metoda poleg malignosti omogoča določanje stopnje razširjenosti in resnosti, stopnje razvoja itd.
Glavna indikacija je preučevanje narave tumorja, vendar je pogosto predpisana biopsija za spremljanje onkološkega zdravljenja.
Danes lahko dobimo biopsijo iz skoraj vsakega dela telesa, postopek biopsije pa lahko opravi ne le diagnostično, temveč tudi terapevtsko nalogo, ko se patološki fokus odstrani v procesu pridobivanja biomateriala.
Kontraindikacije
Kljub svoji uporabnosti in zelo informativni metodi ima biopsija svoje kontraindikacije:
- Prisotnost krvnih bolezni in težav, povezanih s strjevanjem krvi;
- Nestrpnost do nekaterih zdravil;
- Kronična miokardna insuficienca;
- Če obstajajo alternativne neinvazivne diagnostične možnosti, ki imajo podobno informativnost;
- Če bolnik ni želel napisati podobnega postopka.
Materialne raziskovalne metode
Nastali biomaterial ali biopsija je predmet nadaljnjih raziskav, ki se izvajajo z mikroskopsko tehnologijo. Običajno se biološka tkiva pošljejo za citološko ali histološko diagnozo.
Histološko
Pošiljanje biopsije na histologijo vključuje mikroskopsko preiskavo tkivnih odsekov, ki se dajo v specializirano raztopino, nato parafin, nato sledi obarvanje in sekcije.
Barvanje je potrebno, da se celice in njihova območja bolje odlikujejo z mikroskopsko preiskavo, na podlagi katere zdravnik sklepa. Pacient dobi rezultate v 4-14 dneh.
Zdravniki imajo dokaj kratek čas za določitev vrste tumorja, za določitev obsega in načinov kirurškega zdravljenja. Zato se v takšnih situacijah izvaja nujna histologija.
Citološki
Če je histologija temeljila na študiju tkivnih odsekov, potem citologija vključuje podrobno študijo celičnih struktur. Ta tehnika se uporablja, če ni mogoče dobiti kosa tkanine.
Takšna diagnostika se izvaja predvsem zato, da se ugotovi narava določene oblike - benigna, maligna, vnetna, reaktivna, predrakavostna itd.
Nastala biopsija se na steklu razmaže in nato izvede mikroskopsko študijo.
Čeprav je citološka diagnoza enostavnejša in hitrejša, je histologija še vedno zanesljivejša in natančnejša.
Priprava
Pred biopsijo mora bolnik opraviti laboratorijski test krvi in urina na prisotnost različnih okužb in vnetnih procesov. Poleg tega se izvaja magnetna resonanca, ultrazvok, rentgenska diagnostika.
Zdravnik pregleda sliko bolezni in ugotovi, ali bolnik jemlje zdravila.
Zelo pomembno je, da zdravniku poveste o prisotnosti patoloških sprememb v sistemu strjevanja krvi in alergija na zdravila. Če je načrtovano, da bo postopek izveden pod splošno anestezijo, tekočine ni mogoče jesti in jemati 8 ur pred vzorčenjem biopsije.
Kako narediti biopsijo v določenih organih in tkivih?
Biomaterial se jemlje z uporabo splošne ali lokalne anestezije, zato postopka običajno ne spremljajo boleče občutke.
Bolnika postavimo na kavč ali operacijsko mizo v želeni strokovni položaj. Nato nadaljujte s postopkom pridobivanja biopsije. Skupno trajanje postopka je pogosto nekaj minut, z invazivnimi metodami pa lahko doseže pol ure.
V ginekologiji
Indikacija za biopsijo v ginekološki praksi je diagnoza patoloških sprememb v vratu in telesu maternice, endometrija in vagine, jajčnikov, zunanjih organov reproduktivnega sistema.
Takšna diagnostična tehnika je ključnega pomena pri odkrivanju predrakavih, ozadnih in malignih tumorjev.
V ginekologiji velja:
- Inksionalna biopsija - ko se izvede ekscizija skalpela;
- Ciljna biopsija - ko so vse manipulacije nadzorovane s podaljšano histeroskopijo ali kolposkopijo;
- Aspiracija - ko je biomaterial pridobljen z aspiracijo;
- Laparoskopska biopsija - na ta način se biopsija običajno odvija iz jajčnikov.
Biopsija endometrija poteka s pomočjo cevne biopsije, ki uporablja posebno kireto.
Črevo
Biopsija tankega in debelega črevesa poteka na različne načine:
- Punkcija;
- Loopback;
- Trepanacija - kadar se vzorčenje z biopsijo izvaja z ostro votlo cevjo;
- Shchipkov;
- Začetni;
- Scarification - ko je biopsija postrga.
Specifična izbira metode je določena z naravo in lokacijo raziskovalnega območja, najpogosteje pa se z biopsijo zateče k kolonoskopiji.
Pankreas
Biopsijski material iz trebušne slinavke je pridobljen na več načinov: aspiracija s fino iglo, laparoskopska, transduodenalna, intraoperativna itd.
Indikacije za biopsijo trebušne slinavke je potreba po določitvi morfoloških sprememb celic trebušne slinavke v prisotnosti tumorjev in za identifikacijo drugih patoloških procesov.
Mišice
Če zdravnik sumi, da ima pacient sistemske patologije vezivnega tkiva, ki so ponavadi spremljene z poškodbo mišic, bo študija biopsije mišic in mišic pomagala določiti bolezen.
Poleg tega se ta postopek izvede, če sumite na razvoj periarteritis nodosa, dermatopolimiositisa, eozinofilnega ascitesa itd.
Srce
Diagnoza biopsije miokarda pomaga odkriti in potrditi patologije kot so miokarditis, kardiomiopatija, ventrikularna aritmija neznane etiologije in tudi odkriti procese zavrnitve presajenega organa.
Po statističnih podatkih se pogosteje izvaja biopsija desnega prekata, medtem ko je dostop do organa izveden skozi desno jugularno veno, femoralno ali subklavijsko veno. Vse manipulacije nadzirajo fluoroskopija in EKG.
V veno se vstavi kateter (bioptom), ki ga pripelje na potrebno mesto, kjer je treba vzeti vzorec. Na bioptomu se odprejo posebne pincete, ki ugriznejo majhen kos tkanine. Da bi se izognili trombozi, se med postopkom vstavi posebno zdravilo v kateter.
Mehur
Biopsija urina pri moških in ženskah se izvaja na dva načina: hladna in TUR biopsija.
Hladna metoda vključuje transuretralno citoskopsko penetracijo in vzorčenje biopsije s posebnimi pincetami. Biopsija ROUND vključuje odstranitev celotnega tumorja v zdravo tkivo. Namen take biopsije je odstraniti vse vidne formacije iz urinskih sten in narediti natančno diagnozo.
Kri
Biopsija kostnega mozga se izvede v primeru patogenih oblik malignih tumorjev krvi, kot je levkemija.
Tudi biopsija tkiva kostnega mozga je indicirana za pomanjkanje železa, splenomegalijo, trombocitopenijo in anemijo.
Zdravnik z iglo vzame določeno količino rdečega kostnega mozga in majhen vzorec kostnega tkiva. Včasih so raziskave omejene na pridobivanje samo vzorca kostnega tkiva. Postopek je aspiriran ali trepanobiopsija.
Oči
Študija očesnega tkiva je potrebna v prisotnosti retinoblastoma - tumorske tvorbe malignega izvora. Taki tumorji se pogosto pojavljajo pri otrocih.
Biopsija pomaga dobiti popolno sliko patologije in določiti obseg tumorskega procesa. V procesu diagnosticiranja retinoblastoma se uporablja aspiracijska biopsija s pomočjo vakuumske ekstrakcije.
Kostno tkivo
Izvede se biopsija kosti za odkrivanje malignih tumorjev ali infekcijskih procesov. Običajno se takšne manipulacije izvajajo perkutano s punkcijo, z debelo ali tanko iglo ali kirurško.
Ustna votlina
Biopsijski pregled ustne votline vključuje pridobitev biopsije iz grla, tonzil, žlez slinavk, žrela in dlesni. Podobno diagnozo predpisujemo, ko se odkrijejo patološke lezije kosti čeljusti ali ustne votline, da se ugotovijo patološke spremembe žleznih salivorjev itd.
Postopek običajno opravi kirurg. Deluje s skalpelom in celotnim tumorjem. Celoten postopek traja približno četrt ure. Pri injiciranju anestetika opazimo občutljivost in pri biopsiji ni bolečine.
Rezultati analize
Rezultati diagnostike biopsije veljajo za normalne, če bolnik nima nobenih celičnih sprememb v preučevanih tkivih.
Posledice
Najpogostejša posledica takšne diagnoze je hitro krvavitev in bolečina na mestu vzorčenja biopsije.
Približno tretjina bolnikov po biopsiji doživlja zmerno šibke boleče občutke.
Resne zaplete po biopsiji običajno ne nastopijo, čeprav se v redkih primerih pojavijo tudi smrtne posledice biopsije (1 od 10.000 primerov).
Nega po postopku
Po biopsiji se priporoča fizični počitek. Več dni po posegu je možna bolečina na mestu vzorčenja biopsije.
Ocene bolnikov
Inga:
Ginekolog je odkril mojo erozijo materničnega vratu. Prišlo je do močnega suma na slabe celice, zato je bila predpisana biopsija. Postopek je bil opravljen v ginekološki pisarni, bilo je neprijetno, vendar ne boleče. Po biopsiji me je spodnji del trebuha malo bolel. Tudi v ginekologiji so mi dali tampon in mi rekli, naj ga obdržim do večera. Tudi naslednji dan je prišlo do rahlega izpusta, potem pa je vse šlo. Zato se ni treba bati postopka.
Eugene:
Pogosto motijo nepopolno praznjenje, krči med uriniranjem in drugi negativni simptomi. Šel sem k zdravnikom, predpisal biopsijo mehurja. Postopek ni boleč, vendar ni zelo prijeten. Naredil je skozi sečnico, pokvarjene občutke. Našel vzrok težav, zato biopsija ni bila zaman.
Stroški analize
Cena postopka biopsije ima precej širok razpon cen.
- Paypel-biopsija stane približno 1100-8000 rubljev;
- Aspiracijska biopsija - 1900-9500 rubljev;
- Trepanova biopsija - 1200-9800 rubljev.
Stroški so odvisni od metode biopsije, ravni kliničnega stanja in drugih dejavnikov.
Odgovori strokovnjakov
- Kaj prikazuje biopsija?
Biopsija vam omogoča, da dobite biomaterial, po pregledu, ki postane jasno, ali obstajajo strukturno celične spremembe v tkivih, značilne za maligne procese raka in druge patologije.
- Kako dolgo traja biopsija?
Povprečno trajanje postopka je približno 10-20 minut. Glede na vrsto postopka se lahko trajanje skrajša na 5 minut ali podaljša na 40 minut.
- Ali boli biopsija?
Običajno se vzorčenje z biopsijo izvaja z anestezijo ali anestezijo, zato ni bolečine. V nekaterih primerih bolniki opazijo prisotnost neugodja.
- Kako se punkcija razlikuje od biopsije?
Biopsija vključuje stiskanje biopsije, punkcija pa sesanje biomateriala z brizgo.
- Ali je lahko biopsija napačna?
Kot pri vsakem diagnostičnem postopku je lahko tudi biopsija napačna. Za najmanjšo verjetnost napake je treba opraviti vzorčenje biopsije v skladu s splošno sprejetimi pravili.
- Je biopsija nevarna?
Vsak invazivni postopek vključuje določeno tveganje, biopsija ni izjema. Toda tveganje zapletov v tem postopku je tako majhno, da ni vredno govoriti o trendih. Da bi se izognili zapletom, se priporoča, da se obrnete na testirane in ugledne zdravstvene ustanove, ki zaposlujejo visoko usposobljeno osebje.
- Kje narediti biopsijo?
Če želite opraviti biopsijo, je priporočljivo, da se prijavite na klinike z dobrim ugledom, specializirane medicinske centre in inštitute, saj imajo le takšne zdravstvene ustanove potrebno opremo za varno in minimalno invazivno proizvodnjo biološkega materiala.