Kaj ogroža zdravje ženskega polipa endometrija v maternici in kako ga zdraviti + kako nevarno je med nosečnostjo

Polipi v maternici se pojavijo zaradi proliferacije žleznega tkiva sluznice.

Glavni razlog za razvoj patologije so hormonske spremembe, ki jih povzročajo različni dejavniki.

Te težave se soočajo predvsem ženske, starejše od 40 let, ko se telo prestrukturira pred menopavzo.

Pri mlajših deklicah je bolezen manj pogosta, v izjemnih primerih - pred nastopom menstruacije.

Kaj je polip

Polipi endometrija so formacije benigne narave, lokalizirane v maternici.

S sotočjem določenih dejavnikov v sluznici se začne nenormalna rast celic. Posledično se na tankih nogah gobaste oblike pojavijo rasti. Vsaka od njih ima žilno mrežo, skozi katero poteka prehrana formacije. Zaradi tega se polip poveča.

Velikosti formacij so različne - od nekaj mm do nekaj cm, polipi pa se lahko pojavijo posebej ali pluralno.

Simptomi nastanka in rasti polipov v maternici so:

  • boleče bolečine v trebuhu;
  • nepravilna menstruacija;
  • izbire srednjega cikla;
  • neplodnost;
  • krvavitev po spolnem odnosu;
  • obilno krvavitev med menstruacijo.

Je ta patologija nevarna?

Mnoge ženske se trudijo, da ne bi opazile zaskrbljujočih simptomov, zaradi česar problem ni rešen. To stanje povzroča vrsto nevarnih posledic.

Kaj ogroža žensko? In kaj je tako nevarno polip? Ali je lahko maligna ali ne?

Polip v maternici ni rak, vendar zdravniki menijo, da je to predrakavost, zato je najnevarnejša posledica transformacija malignega procesa.

Poleg tega so polipi nevarni, ker lahko povzročijo menstrualne motnje, spontani splav, zamrznjeno nosečnost ali neplodnost.

Neuspeh v menstrualnem ciklu se pojavi zaradi hormonskega neravnovesja. Posledica tega je, da mesečni postanejo neredni in obilni. Močna krvavitev pogosto povzroča anemijo.

Vzrok neplodnosti je v istem hormonskem neuspehu in samih rastih. Ker je endometrijska plast nenormalno deformirana, je normalno gnojenje in vsaditev jajčeca težko.

Tudi če je nosečnost nastopila pri polipih v maternici, obstaja tveganje za krvavitev, ki bo povzročila ablacijo posteljice. Poleg tega obstajajo kršitve v uteroplacentalne oskrbe s krvjo, ki povzroča plodove kisika ploda, razvojne motnje in placentno insuficienco.

Ali lahko bolezen preide v rak?

Kot je navedeno zgoraj, se prisotnost polipov šteje za predrakavostno stanje, zato so formacije predmet odstranitve in obveznega histološkega pregleda.

Obseg lezije in število polipov določata taktiko zdravljenja. Neoplazme lahko odstranimo s histeroskopsko ali diagnostično kiretažo.

Polipi se lahko ponovijo, medtem ko v 1,5% primerov diagnosticirajo njihovo maligniteto, še posebej to velja za adenomatozni tip. Po izrezovanju tumorja mora onkolog nadalje nadaljevati.

Med dejavniki, ki lahko povzročijo rakavo reinkarnacijo, so:

  • oslabitev imunosti;
  • genitalne in druge okužbe v telesu;
  • kronične žarnice vnetja reproduktivnih organov;
  • pregrevanje na soncu, v kopeli, savni;
  • hormonsko neravnovesje zaradi endokrinih motenj ali stresnih situacij.

Pogost vzrok za preoblikovanje polipa v rak je poškodba izobraževanja. To se lahko zgodi med postopkom za strganje, splav in druge ginekološke postopke.

Onkološka degeneracija ni vedno mogoče odkriti v zgodnji fazi. Diagnostični ukrepi v teh primerih vključujejo histološko preiskavo brisov, tumorskih markerjev itd.

Maligna degeneracija se lahko sumi, kadar pride do neprijetnega vonja, krvavitve. Ultrazvočni pregled pokaže heterogenost materničnega tkiva, nenormalno povečanje, prisotnost dodatnih formacij z mehkimi konturami.

Vrste formacij in njihova nevarnost

Polipi so lahko več vrst:

  • žleza. Tovrstne tvorbe so stromalna tkiva z visoko vsebnostjo celic endokrinih žlez;
  • vlaknast Polipi te vrste so sestavljeni iz vezivnega tkiva;
  • glandularno vlaknasto. Mešani tip, vključno s celicami prvega in drugega tipa;
  • adenomatozno. Zanj je značilen polimorfizem strukture, kar pomeni, da so različne celice, vključno z atipičnimi, del te tvorbe. Visoko tveganje za malignost.

Kaj sproži rast polipa?

Rast izobrazbe in povečanje poškodb epitelija lahko povzročijo naslednji dejavniki:

  • ciste jajčnikov, ki povzročajo povečanje proizvodnje spolnih hormonov;
  • endokrine bolezni;
  • pogost stres;
  • debelost - v tem primeru maščobno tkivo povzroči povečano proizvodnjo estrogena, katerega presežek postane razlog za rast epitela - tako nastalih polipov.

Diagnostične metode

Odkrivanje polipov v maternici je možno na več načinov:

  • pregled v ginekološkem stolu. Z plitkim položajem polipov lahko zdravnik na preprostem ginekološkem pregledu s pomočjo ogledal razkrije neenakost epitelnega sloja. Bube se od preostale površine razlikujejo bolj rdeče. Oblika je podobna gobam ali grozdju. Palpacija je opažena odebelitev materničnega vratu;
  • cervikoskopija in kolposkopija. Cervikoskopija - pregled materničnega vratu s histeroskopom z video kamero. Metoda omogoča odkrivanje celo majhnih polipov in drugih bolezni. Če nastane majhna velikost, uporabljena oprema omogoča, da jo odstranite. S pomočjo kolposkopa lahko zdravnik oceni stanje materničnega vratu;
  • ultrazvočna diagnostika. Omogoča prepoznavanje tumorjev in podajanje informacij o debelini endometrija in njegovi strukturi. Na poti dobimo informacije o stanju cevi in ​​jajčnikov, ki so potrebne za nadaljnje zdravljenje.

Zdravljenje z zdravili

Majhni polipi se lahko zdravijo konzervativno.

Da bi to naredil, specialist predpiše hormonsko terapijo, ki zmanjšuje nastajanje estrogena, medtem ko se količina progesterona v telesu povečuje:

  • Progestin kontraceptivi (Regulon, Zhanin, Yarin) so prikazani ženskam, mlajšim od 35 let;
  • do 40 let in po menopavzi - gestageni (Duphaston, Utrogestan, Norkolut);
  • z menopavzo, antagonisti, ki sproščajo gonadotropin (Zoladex, Diferelin).

Ta terapija vam omogoča, da odpravite hormonske vzroke za rast formacij, polipi pa izsušijo in odpadejo, pri čemer maternica skupaj z menstrualno kri.

Ko vzrok nastajanja in rasti tvorb postane vnetni proces, je indicirana antibiotična terapija. Dodeljena Zitrolidu, Monomitsinu in drugim.

Kirurško zdravljenje

  • brez ustreznih rezultatov po jemanju hormonskih zdravil;
  • po 40. letu starosti;
  • premer polipa večji od 10 mm;
  • pri odkrivanju atipičnih celic.

V bistvu se izrez polipov v maternici opravi na dva načina:

Histeroskopska metoda

Optimalno trajanje operacije je 2-5 dni po začetku cikla, ko je sluznica maternice najtanjša in se polip enostavno vizualizira. To vam omogoča hitro in nebolečo odstranitev formacije.

Prednosti metode:

  • relativno varnost;
  • nizka travma in nebolečnost;
  • pomanjkanje kosov in šivov;
  • video oprema omogoča identifikacijo in odstranitev celo majhnih formacij.

Obseg manipulacij bo odvisen od velikosti in števila formacij:

  • posamezen polip se izreže z električno zanko, ki odseka steblo od sten organ;
  • Večkratne formacije majhnosti se odstranijo z ločenim strganjem s posebnim orodjem - juretko.

Laparoskopska metoda

Laparoskopska metoda se razlikuje po tem, da se izvaja z majhnimi zarezami v spodnjem delu trebuha.

Ta metoda je dokazala svojo učinkovitost v prisotnosti atipičnih celic v formaciji. Ta metoda omogoča popolno ali sektorsko odstranitev maternice v primeru odkritja raka.

Prednosti laparoskopije:

  • pomanjkanje pooperativne bolečine;
  • varnost v smislu zapletov;
  • pomanjkanje šivov in pooperativnih brazgotin;
  • hitro okrevanje telesa.

Možne posledice

Po odstranitvi polipov so možni nekateri zapleti.

Ne skrbi zaradi krvavitve, postopno se umirja in konča v 10 dneh po operaciji. Nadaljevanje krvavitve mora biti razlog za posvetovanje s strokovnjakom.

  • vnetje maternice - je redko in govori o pomanjkanju higienskih standardov med operacijo ali prisotnosti okužbe v telesu;
  • raztrganje maternice - z zašiti velikih vrzeli in samostojnim malim zaraščanjem;
  • krvavitev brez odsotnosti - hematometra. Bolečina in prenehanje krvavitve je glavni simptom tega zapleta. Če ni terapije, grozi s sepso.

Glavne posledice histeroskopije so krvavitve, ki trajajo nekaj ur po operaciji. Poleg tega je treba v normalnih okoliščinah opaziti le madeže. Če se krvavitev nadaljuje, ogroža anemijo. To stanje zahteva dodatno zdravljenje.

Kako bolezen vpliva na nosečnost

Polipi so nevarni za ženske v neplodnosti v reproduktivni dobi. Takšne rasti se pogosto pojavljajo v ozadju hormonskih motenj, ki vodijo do menstrualnih motenj in drugih posledičnih posledic. Zorenje jajčeca se ne pojavi v vsakem menstrualnem ciklusu ali pa je ovulacija popolnoma odsotna.

Tudi če je prišlo do oploditve in če je prišlo do nosečnosti, se plod ne more pridružiti sluznici maternice. Izobraževanje to preprečuje, medtem ko je sluznica nenormalno strukturno spremenjena in ni pripravljena za vsaditev jajčeca.

Da bi se izognili nevarni nosečnosti, je treba pred načrtovanjem opraviti diagnostični pregled. Če se najdejo polipi, jih odstranite in popijte tečaj hormonskih zdravil. Ustrezna terapija zagotavlja obnovitev sposobnosti spočetja in nošenja zdravega otroka.

Odložiti zdravljenje ne more biti - ta patologija ima nepopravljive posledice. Večkratne rasti povzročajo močno krvavitev, zaradi česar je nosečnost nemogoča.

Zaključek

Pri diagnosticiranju polipov v maternici se posvetujte s strokovnjakom. Pomagal vam bo izbrati pravo taktiko zdravljenja.

Nemogoče je odložiti problem za nedoločen čas. Ne pozabite, da je polipoza nevarna bolezen, ki velja za predrakavost.

maligni polip maternice

Če se to ne zgodi, potem je treba po rojstvu otroka odstraniti.

Obvezna razmislek o kocitologiji in raziskave spolno prenosljivih okužb.

Opozoriti je treba, da ima vsak polip vedno svojo tako imenovano nogo, ki je mimogrede izredno pomembna za opazovanje in odstranjevanje s polipom, da je skoraj nemogoče narediti »slepo«.

V tem primeru ženska doživlja neprijetno bolečino v obliki krčev.

Če najdemo polip, je to adenomatozni tip endometrija ali proces, v katerem so atipične celice najdene, zdravljenje z ginekologom in onkologom je potrebno.

V sredini menstrualnega cikla lahko opazimo tudi madeže, manj pogosto bolečine v spodnjem delu trebuha, vendar se ta simptom pojavlja samo pri zelo velikih velikostih polipov.

Polip endometrija je benigni tumor, ki izvira iz notranje obloge maternice.

To omogoča odkrivanje naslednjih bolezni.

Pri pregledu materničnega vratu z ogledali je včasih mogoče prepoznati.

Odstranitev polipov s histeroelektriko poteka v splošni anesteziji (anestezija ni vključena v stroške operacije).

Polipi zaslužijo pozornost zaradi dejstva, da lahko povzročijo krvavitev iz maternice, neplodnost.

Strganje iz stene maternice, pridobljeno med manipulacijo, je treba poslati na histološko preiskavo, da se določi tip polipa.

Vendar pa se ta metoda večinoma uporablja za določitev potrebe po podrobnejšem pregledu.

Odstranitev maternice je nujen ukrep za odpravo tveganja za nastanek maligne neoplazme.

Vztrajna neplodnost, težavnost in nezmožnost prenašanja ploda. To še posebej velja za ženske z anovulacijskimi menstrualnimi ciklusi (s policističnimi jajčniki, s hiperplazijo endometrija).

Glede na rezultate novejših znanstvenih raziskav je bilo ugotovljeno, da so vzroki za nastanek, kot so polipi v maternici, v vnetnih procesih.

Če pride do ene od teh bolezni, je treba najprej predpisati njihovo zdravljenje.

Ob koncu naslednjega menstrualnega cikla vse sledi enakemu vzorcu.

Diagnoza neoplazmeDiagnoza neoplazmeDiagnoza te vrste polipa se ne razlikuje veliko od benignih tumorjev v drugih organih bolnika. To so neoplazme, ki izhajajo iz celic bazalnega sloja notranje obloge, ki pokriva telo maternice.

Pri polipozi se to zgodi, ko se endometrij zgosti in razširi.

Toda iz kopeli je treba zapustiti vroče kopeli in spolne stike.

Praviloma so ženske približno deset dni po operaciji prizadete zaradi bolečine v spodnjem delu trebuha.

Polipektomija - kirurška odstranitev polipov.

Obstajajo tudi polipati placente.

Povprečna cena strganja kanala materničnega vratu v zasebnih klinikah v Rusiji je približno 4.000 rubljev.

Maligni endometrij polipa

Vsaka neoplazma, ki se je pojavila v človeškem telesu, pod vplivom določenih vzrokov in dejavnikov lahko postane maligna. Maligni polip endometrija se pogosteje oblikuje pri ženskah starejše starosti na podlagi predisponirajočih dejavnikov in dedne predispozicije. Pravočasno odkrivanje intrauterine patologije pomaga pri preprečevanju negativnega izida bolezni: kirurško zdravljenje je najboljša možnost za odpravo malignega procesa v maternici.

Vzroki maligne transformacije

Atipične spremembe v celicah endometrija so redke: v večini primerov je polip benigna neoplazma. Zdravnik bo lahko natančno diagnosticiral in izključil prisotnost onkopatologije šele po histeroskopiji z odstranitvijo polipa. Na histološki preiskavi lahko laboratorijski specialist odkrije naslednje predrakave oblike:

  • žleznega polipa s celično proliferacijo;
  • adenomatozni tip neoplazme;
  • rak in situ (začetna oblika raka).

Glavni vzrok za maligno degeneracijo benignih tumorjev - genetske motnje, katerih prisotnost lahko izhajamo iz družinske anamneze: če so pri bližnjih sorodnikih diagnosticirali rak maternice, morate zdravnika redno spremljati za pravočasno odkrivanje predrakavih procesov. Naslednji predispozicijski faktorji znatno povečajo tveganje za onkopatologijo:

  • pogoste endokrine motnje (debelost, presnovni sindrom, diabetes mellitus, motnje ščitnice);
  • ginekološke bolezni s hormonskimi motnjami;
  • kronični vnetni proces v endometriju;
  • benignih tumorjev maternice in priraskov.

Še posebej nevarno je odkrivanje polipa v maternici pri ženskah v menopavzi in v ozadju endokrinih bolezni. V vsakem primeru zdravnik klinike izbere način pregleda in zdravljenja za vsako žensko posebej.

Simptomi bolezni

Prvi znak možne prisotnosti intrauterine patologije je kršitev menstrualnega cikla v obliki težke ali nepravilne menstruacije. Pri ženskah v menopavzi so morebitne epizode krvnega iztoka iz nožnice razlog za obisk zdravnika. Poleg tega morate biti pozorni na naslednje simptome:

  • stalni ali občasni vlečni občutki v spodnjem delu trebuha;
  • pojav ali povečanje vaginalnega izcedka drugačne narave;
  • šibkost in hiter začetek utrujenosti v vsakdanjem življenju.

Možna varianta bolezni, pri kateri ni patološke manifestacije, in polip endometrija je odkrita med rutinskim pregledom.

Sl. Polip endometrija

Diagnoza patologije

Obvezni pregled v začetni fazi diagnoze - transvaginalni ultrazvok. Specialist klinike bo zlahka zaznal tumor v maternici (velikosti od 2 mm in več). Diagnozo lahko potrdite s pomočjo endoskopskega pregleda: histeroskopija vam omogoča, da rešite 2 težave - zaznavanje in odstranjevanje polipoznega izrastka. Predpogoj za operacijo je izvedba histološke preiskave za pravočasno odkrivanje predrakavih procesov v tkivih.

Taktika zdravljenja

Odkrivanje adenomatoznih sprememb v celicah polipa endometrija kaže na visoko tveganje za nastanek rakaste patologije: celo oddaljeni tumor s prekanceroznimi spremembami ne ščiti pred možno ponovitvijo. Histološko dokazan maligni polip je osnova za posvet z ginekologom - onkologom klinike, ki bo določil nadaljnjo taktiko zdravljenja.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje intrauterinih tumorjev ni vedno mogoče, zato je pomemben dejavnik pri preventivi redni pregledi pri ginekologu. Treba se je spomniti in izvesti naslednje preventivne ukrepe:

  • zavrnitev medicinskih splavov;
  • pravočasno in popolno zdravljenje ginekoloških bolezni;
  • popravljanje telesne teže;
  • zdravljenje splošnih in endokrinih motenj;
  • preprečevanje okužb s spolno prenosljivimi okužbami.

Polipurica gre v rak?

Veliko bolezni maternice povzroča hiperplazija. Polip maternice ni izjema, saj nastane zaradi proliferacije endometrija, se nahaja na steblu ali debeli osnovi. Taki tumorji lahko povzročijo pojav krvavitev iz genitalnega trakta, občasne bolečine, ki jih poslabša spolna intimnost in neplodnost.

Običajno se polipi ne raztezajo preko telesa maternice, vendar se včasih zabeležijo primeri njihovega kaljenja skozi maternični vrat in poškodbe sluznice zunanjih spolnih organov ženske. Ti raki so odkriti v reproduktivni dobi in v obdobju menopavze. Pogostost ginekološke patologije je 15-20%.

Vodilne klinike v tujini

Kaj so polipi maternice?

Benigne lezije, ki se tvorijo na maternični sluznici in se dvignejo nad njeno površino, so polipi v maternici. Njihove velikosti se lahko gibljejo od 3-4 milimetrov do 5 centimetrov. Pojavljajo se na peclju ali široki podlagi, posamično ali v grozdih.

V primeru večih lezij je treba govoriti o polipozi.

Zakaj se v maternici oblikujejo polipi?

Oblikovanje takih onkoloških formacij na sluznici je lahko posledica:

  • hormonsko neravnovesje, v katerem je povečana raven estrogena, zaradi česar se začne hiperplazija endometrija in pojavljajo se polipozne rasti. Poleg tega se ženski lahko diagnosticira fibrom, hiperplazija žleze endometrija, mastopatija in policistični jajčnik;
  • vnetni procesi (endometritis, cervicitis, adneksitis);
  • dolgotrajne spolne okužbe;
  • traumatizacijo sluznice zaradi splavov, diagnostično kiretažo ali dolgotrajnejše stoječe uho (spiralo);
  • endokrina patologija (tirotoksikoza, sladkorna bolezen, debelost);
  • imunske disfunkcije.

Prav tako je potrebno dodati spremembo v psiho-čustvenem stanju, ko je žensko moteno zaradi pogostih stresnih situacij.

Simptomi

Simptomatično sumi, da je pojav polipa v maternici skoraj nemogoč, saj v začetni fazi ni kliničnih znakov. Takoj, ko polipozna tvorba doseže določeno velikost, začne krvavitev iz genitalnega trakta žensko motiti.

Opazujemo jih v medmestni dobi, pred menstruacijo, po spolnem odnosu in menopavzi. Zaradi stalne izločanja krvi se poveča anemija, pojavijo se šibkost, omotica in bledica kože.

Če polip doseže veliko velikost, je možen dodaten videz:

  • izločanje sluznice;
  • bolečina v trebuhu;
  • nelagodje in bolečine med spolnim odnosom;
  • neplodnost

Kot pri nosečnicah, bistveno povečajo tveganje spontanega splava in prezgodnjega poroda.

Vodilni strokovnjaki klinik v tujini

Profesor Moshe Inbar

Dr. Justus Deister

Profesor Jacob Schechter

Michael Friedrich

Manifestacija

Polipozna onkogeneza je lahko nekrotizirana zaradi nezadostnega vnosa hranil in kisika. Tudi z vstopom nalezljivega patogena se razvije vnetje nalezljivega porekla.

Na podlagi morfološke strukture oddajajo:

  • žleznega tipa (najdemo v odrasli dobi);
  • vlaknast (značilnost starosti nad 40 let);
  • mešani
  • adenomatozno - ima znake proliferacije, prestrukturiranje žlez, ki predisponira rakasti proces.

Ločeno je treba povedati o placentni obliki, ki nastane zaradi nepopolne odstranitve placente med izpuščenim splavom, po porodu ali spontanim splavom.

Ne glede na strukturo, s pojavom krvavitve, ki ni povezana z menstruacijskim ciklusom, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom.

Ali lahko maternični polip pride v rak?

Polipozna rast velja za predrakavost maternice, zato jo je treba odstraniti in opraviti histološko preiskavo. Glede na območje, ki ga prizadenejo polipi, lahko neoplazmo odstranimo med histeroskopijo ali diagnostično kiretacijo maternične votline. Poleg tega se lahko, če je potrebno, iztrebi maternica (odstranitev organov).

Polip maternice se lahko ponovi, kar pomeni, da se ponovno pojavi. V 1,5% takih primerov so opazili njihovo malignost, zlasti zaradi adenomatoznega tipa. V zvezi s tem, po odstranitvi izobraževanja zahteva nadaljnje spremljanje, ki ga onkolog.

Dejavniki, pri katerih se polip maternice lahko spremeni v rak

Med dejavniki, ki lahko izzovejo maligno transformacijo polipoznih formacij, je treba poudariti:

  • zmanjšana imunska obramba;
  • okužbe telesa, vključno s spolno prenosljivimi okužbami;
  • poslabšanje vnetnega procesa v maternici, jajčnikih, jajčnikih;
  • pregrevanje na soncu, v savni;
  • hormonsko valovanje zaradi stresne situacije ali aktivacije spremljajoče endokrine patologije.

Najpogostejši vzrok malignosti polipozne neoplazme je njegova travma. To se lahko zgodi med diagnostično kiretažo, splavom in drugimi ginekološkimi postopki.

Kako prepoznati transformacijo raka?

Maligni proces ni vedno mogoče odkriti v zgodnji fazi, na podlagi simptomov. Diagnoza v tem primeru je proučevanje brisov, odkrivanje tumorskih označevalcev v krvi in ​​histološka analiza materiala, odstranjenega med diagnostično kiretažo.

Simptomatično se lahko pojavi rak v času napredovanja procesa, ko izločanje, krvavitev in ultrazvok razkrijejo heterogenost materničnega tkiva, njegovo povečanje in prisotnost dodatnega izobraževanja z mehkimi konturami.

Preprečevanje raka zaradi raka

Da bi preprečili malignost polipov, je priporočljivo, da se izognete stresnim situacijam, da se ne pregrejete pod soncem, v savni, spremljate aktivnost kroničnih okužb in vnetnih procesov. Poleg tega je treba maternični polip odstraniti pravočasno, kar bo znatno zmanjšalo tveganje za nastanek malignih obolenj tkiva.

Polipi v maternici: simptomi in zdravljenje, posledice

Polipi v maternici so benigne narave, ki izhajajo iz sluznice. Pojav polipov praviloma spremlja splošno povečanje membran (hiperplazija) votline maternice. Formacije imajo glavno telo in nogo, ki je pritrjena na steno maternice. V tej nogi je pretok krvi.

Odkrivanje sumljivih simptomov in zdravljenje maternične bolezni se mora pojaviti čim prej in vedno pod nadzorom ginekologa. Praviloma govorimo o močnih krvavitvah, ki niso povezane z menstrualnim ciklom in ponavljajočimi se bolečimi občutki v trebuhu. Med vzroki za nastanek polipov v maternici je tudi neupoštevanje pravilne sterilnosti in natančnosti pri ginekoloških manipulacijah, na primer odstranjevanje strgala za izvajanje histoloških študij ali prekinitev nosečnosti iz zdravstvenih razlogov.

Da bi razumeli koncept polipov in razumeli, kaj je to, kako nevarni so, njihovi simptomi in načini zdravljenja, morate paziti na možnost njihovega preoblikovanja v maligne tumorje, pa tudi odsotnost kakršne koli možnosti zanositve. Dejansko prisotnost formacij na sluznici maternice ne omogoča, da se oplojeno jajčece pritrdi na steno za nadaljnjo rast in razvoj zarodka. Čim prej je predpisano zdravljenje, tem večja je možnost, da bo dojenček v prihodnosti. Odstranitev polipov se izvede kirurško.

Zelo pomembno je, da se obstoječi polipi popolnoma odstranijo, saj lahko preostali delci povzročijo ponovitev bolezni.

Po operaciji zdravnik predpiše hormonsko terapijo. Tečaj traja od tri do šest mesecev.

Kaj so polipi

Če je na sluznici veliko novotvorb benigne narave, zdravnik diagnosticira polipozo. Formacije se razlikujejo v nodularni obliki, imajo glavno telo in nogo pritrjeno na sluznico maternice. Pojavijo se lahko zaradi proliferacije funkcionalne plasti maternice ali pa ne zaradi njene popolne zavrnitve med nastopom kritičnih dni menstrualnega cikla.

Polipi v ginekologiji se odlikujejo po lastnostih spreminjanja strukture in polnjenja na enak način, kot se to dogaja v tkivih maternice. V odsotnosti ustreznega ginekološkega zdravljenja se struktura novotvorb začne spreminjati, pri čemer nastajajo oblike malignih tumorjev. Polipi nastanejo iz funkcionalnega (zunanjega) ali bazalnega sloja maternice.

Možno je diagnosticirati samo bolezen pri ženskah na različne načine, odvisno od lokacije polipov. Če so formacije lokalizirane na materničnem vratu, so že vidne s standardnim pregledom. V večini primerov so pri ultrazvoku diagnosticirani polipi, histeroskopija (pregled s posebnim optičnim pripravkom) in histologija (pregled materničnega tkiva).

Razlogi za izobraževanje

V medicinski praksi ni jasne razlage, zakaj se oblikujejo polipi, vendar obstaja več različic vzročne zveze.

  1. Motnje hormonskega ravnovesja v telesu. Povečanje notranjih plasti maternice (hiperplazija) lahko povzroči prekomerno količino estrogena ali nizko raven progesterona. Posledično se lahko pojavijo polipi, enojni ali v velikem številu (polipoza).
  2. Nenormalno povečanje krvnih žil v maternici. Širjenje sten krvnih žil lahko povzroči pojav polipov, če izgubijo elastičnost ali postanejo blokirani, kar povzroča pospešeno razmnoževanje epitelijskih celic okoli njih.
  3. Diagnoza vnetnih procesov na področju genitalij. Pri tej vrsti motenj v delovanju maternice opazimo pojav posebnih imunskih celic, ki zavirajo razvoj vnetja (uničijo okužbo) in hkrati povečajo število celic endometrija (ki tvorijo polip).
  4. Bolezni endokrine (ščitnice) žleze. Ker je delovanje vseh žlez telesa medsebojno povezano, lahko motnje v delovanju ščitnice, kot tudi nadledvičnih žlez ali jeter povzročijo motnje v jajčnikih in prekomerno tvorbo spolnih hormonov v telesu.
  5. Izvedeni splavi in ​​neuspešno strganje v nasprotju s pravili sterilnosti in varnosti. Nepravilne manipulacije lahko povzročijo erozijo na sluznici maternice, kar povzroči nastanek formacij.
  6. Diagnoza visokega krvnega tlaka (hipertenzije) in sladkorne bolezni. Nevarnost teh bolezni je v kršenju procesa krvnega obtoka v majhnih kapilarah, zaradi česar celice ne prejmejo potrebne količine kisika in se hitro začnejo množiti z delitvijo. Nastala hiperplazija je neposreden vzrok za pojav posameznih ali večkratnih polipov v maternični votlini.
  7. Prekomerna teža. Posebnost maščobnega tkiva ne leži v akumulaciji pod kožo in v celicah organov, temveč tudi v sposobnosti, da dodatno proizvajajo hormone estrogene, kar povzroča nastanek in razvoj neoplazem nodularne oblike in benignega značaja.
  8. Sedeči način življenja. V odsotnosti redne dejavnosti, kot tudi stalno opravljanje delovnih nalog v sedečem položaju, ki vodi do stagnacije krvi v medeničnih organov. Zaradi tega zadostna količina kisika ne priteče v maternico in jajčnike, kar vpliva na motnje v procesu proizvodnje hormonov in na razmnoževanje novih celic endometrija.
  9. Dednost. Nagnjenost k manifestaciji in razvoju bolezni lahko temelji na dejavnikih dednosti.
  10. Uporaba Tamoksifena za zdravljenje tumorjev. Aktivne sestavine receptorjev zdravil, ki so odgovorne za občutljivost na spolne hormone in s tem lahko izzovejo polipozo.

Značilne spremembe v endometritisu maternice lahko sprožimo z aktiviranjem obstoječih kroničnih bolezni spolnih organov, zlasti pri vnetnih lezijah, kot so oophoritis ali adneksitis.

Sorte

Glavna značilnost polipov je v njihovi strukturi: glavno telo je pritrjeno na tkiva maternice zaradi ozke noge, znotraj katere deluje pretok krvi. Velikost telesa in dolžina nog sta lahko zelo raznolika: od parametrov sezamovih semen do namiznega tenisa ali žogic za golf (premera 38 - 42 mm).

Polipi v medicinski praksi razlikujejo strukturo strukture in lokacijo znotraj endometrija.

Glede na lokacijo se lahko nodularne benigne rasti imenujejo:

  • cervikalni polip (cervikalni polip);
  • telo polipa maternice.

Glede na značilnosti vključenih celic pri nastajanju tumorjev so vrste polipov naslednje:

  • glandularna (tvorjena iz celic žleze);
  • vlaknasto (kalijo zaradi celic vezivnega tkiva);
  • glandularno vlaknasto (združuje celice žleze maternice in celice vezivnega tkiva);
  • adenomatozni polipi (značilna je prisotnost atipičnih celic, ki izzovejo transformacijo polipa v maligni tumor);
  • placentna (nastala kot posledica nepopolne odstranitve placente po porodu).

Če je prvi tip bolj značilen za mlade ženske in se lahko pojavijo ciste z notranjim polnjenjem tekočine, potem so fibrozni polipi bolj gosto in se pogosteje pojavljajo pri bolnikih, starejših od 40 let.

Najbolj nevarni so adenomatozni polipi, saj so osnova za razvoj rakavih celic in rast polipov v maligni tumor. Posebno pozornost je treba nameniti takim vrstam polipov kot placentali, saj jih pogosto spremlja dolgotrajna krvavitev, ki ni povezana z menstruacijskim ciklusom, in so tudi resna grožnja v obliki okužbe notranjih organov in razvoja neplodnosti.

Kaj je nevarno polip

Čeprav so polipi sprva označeni kot benigne lezije, predstavljajo resno grožnjo za zdravje žensk. Zato jih je treba odstraniti in nato opraviti precej dolgo hormonsko terapijo.

Najmanj nevarne posledice te bolezni se nanašajo na menstrualne motnje s povečano krvavitvijo, ki se spreminjajo v kronično obliko. Zapleti med nosečnostjo in povečano tveganje za neplodnost je treba razlikovati od resnejših rezultatov bolezni. Pomanjkanje ustreznega in pravočasnega zdravljenja lahko vodi do potrebe po odstranitvi materničnega telesa iz ženskega telesa. Najbolj nevarna možnost za razvoj bolezni je degeneracija polipov v maligne tumorje z rakavimi celicami (malignost).

Ali lahko polip izide mesečno

Odkrivanje delcev polipa v menstrualni krvavitvi omogoča pacientom, da upajo, da se lahko formacije rešijo same, in operacija, ki jo je predpisal zdravnik, je neobvezna manipulacija za okrevanje. Dejansko bi uporaba zdravil s področja alternativne medicine lahko potekala pred sproščanjem polipov na ta način ali pa bi bile same formacije premajhne. Vendar ni nobenega zagotovila, da so vse neoplazme iz endometrija v maternici odpravljene in da ni vredno tvegati nevarnih zapletov njihovega razvoja in regeneracije v vsakem primeru.

Diagnostika

Diagnoza bolezni maternice lahko poteka v več fazah. O prisotnosti novotvorb nodularne oblike lahko bolnik prvič sliši z obiskom ginekologa, da opravi redni rutinski pregled. Če se na območju materničnega vratu nahajajo polipi, so vidni med rutinskim zdravniškim pregledom z ogledali. Za bolj resne in temeljite preglede lahko uporabite posebne medicinske pripomočke. V vseh primerih odkrivanja štrlečih formacij se izvede histologija polipa, ki omogoča proučevanje narave in strukture vključenih celic. Po temeljitem pregledu na stolu se lahko le zdravnik odloči, kaj bo naredil s pacientom v prihodnosti.

Pregled pri ginekologu

Gre za ginekološki (standardni) pregled, pri katerem se z uporabo posebnih ogledal odkrijejo štrleče značilne formacije. Sam tumorji se odlikujejo po okrogli ali čudoviti obliki, pa tudi po svetlo rdeči barvi (manj pogosto rožnato). Pri uporabi te diagnostične metode je posebna pozornost namenjena stanju materničnega vratu, ki je praviloma značilen po debelini in hipertrofiji (boleče povečanje). Če so formacije vijolične ali burgundske, lahko to nakazuje motnje cirkulacije v sami rasti. Struktura polipa je praviloma mehka in voljna.

Cervikopija in kolposkopija

Metoda cervikopije je postopek instrumentalnega pregleda materničnega vratu s histeroskopom (svetlobno vodena naprava, opremljena z optičnimi vlakni za vizualni pregled obstoječih patoloških sprememb maternice). Vgrajena video kamera vam omogoča, da ustrezno ocenite stanje pacienta, ne da bi pri tem povzročili nevšečnosti ali poškodbe samega telesa. S to metodo lahko ločite najmanjše polipole, kot tudi diagnosticirate nekrozo (delna celična smrt) endometrijskih obližev. S pomočjo cervikopije se polip v maternici preučuje ne samo po velikosti in stanju, temveč tudi po strukturnem tipu rasti. Da bi v celoti potrdili ali ovrgli tveganje rakavih celic v novotvorbah, izvedemo biopsijo (izrez delcev formacij za nadaljnjo laboratorijsko študijo).

Med kolposkopijo lahko zdravnik oceni splošno stanje vaginalne odprtine in njenih sten. V ta namen se uporablja kolposkop - posebna optična zasnova, opremljena z daljnogledom in napravo za osvetljevanje.

Pri diagnosticiranju polipov na materničnem vratu vedno obstaja tveganje za njihovo pojavljanje na notranjih sluznicah maternice. V takih primerih lahko pregledate in preučite polip na ultrazvoku. V tem primeru zdravnik prejme podrobne informacije o debelini endometrija maternice, njeni strukturi, kakor tudi o skupnem številu in velikosti obstoječih tumorjev. Pomembna prednost ultrazvoka maternice je sposobnost nadaljnjega določanja stanja jajčnikov in jajcevodov, ki ga ginekolog nujno upošteva pri nadaljnjem zdravljenju bolnika.

Histeroskopija

Ta metoda diagnosticiranja bolezni temelji na mikrokirurških (minimalno invazivnih) posegih za podroben pregled maternice z uporabo posebnega optičnega sistema histeroskopa. Med histerokopijo je dovoljena istočasna odstranitev odkritih polipov z obveznim pošiljanjem rastlin za laboratorijsko preiskavo strukture in narave celic.

Polipi se lahko vizualizirajo tudi z metrografijo - rentgenski postopki maternične votline z uporabo kontrastnega sredstva, proti kateremu izstopajo neenakomerni obrisi maternične votline (polipi).

Simptomi

Glavna značilnost te bolezni je odsotnost kakršnih koli simptomov ali znakov, če je polip sam ali ima majhne dimenzije. O nodularnih novotvorbah se lahko seznanite le med rutinskim obiskom ginekologa. Zato je zelo pomembno, da se ginekološki pregled opravi redno, vsaj enkrat na vsakih šest mesecev.

Klinični znaki prisotnosti polipov v tkivih maternice se pogosto kažejo, ko se že po vnetju pojavijo vnetja membrane ali se po manipulacijah pojavi okužba rasti. Praviloma je:

  • povečanje količine belega pretoka;
  • o pojavu atipičnih bolečih občutkov tipa vlečenja, ki se pojavijo v kritičnih dneh ali se pojavijo med intimnostjo s partnerjem;
  • o pojavu krvavitve, ki ni povezana z menstruacijskim ciklusom.

Neplodnost lahko kaže tudi, da se polipi pojavljajo in se še naprej razvijajo v maternični votlini. Pogosto rastline blokirajo prehod v materničnem vratu, kar povzroča motnje v hormonskem ravnotežju v telesu in neuspeh običajnega menstrualnega cikla. Kot simptom je vredno poudariti povečano obilnost in povečano trajanje same menstruacije. To je posledica patološkega povečanja količine estrogena in občutnega odebelitve endometrija (sluznice) maternice.

Kako zdraviti

Odkriti polipi so predmet obvezne terapije, da se zagotovi njihova popolna odstranitev, hkrati pa zmanjša tveganje za ponovitev. Če se polipi na endometriju maternice nahajajo v zgodnjih fazah same bolezni in so relativno majhni, lahko ginekolog predpiše konzervativno zdravljenje (brez operacije). Upoštevati je treba, da rastline ne izginejo povsem in vedno obstaja tveganje za njihovo ponovno rast in kasnejšo degeneracijo v maligne tumorje.

Lahko se ga popolnoma znebite samo tako, da ga izbrišete z operacijo.

Zdravljenje brez operacije

Zdravljenje polipov na konzervativen način omogoča le ustavitev procesa njihove rasti in nadaljnjega razvoja. Da bi to naredil, je ginekolog predpisal ustrezna zdravila, ki so povzročila, da ustavijo njihovo rast, kot tudi možno resorpcijo.

  1. Pri diagnosticiranju virusnih ali nalezljivih bolezni maternice se šteje za učinkovito zdravljenje z uporabo antibakterijskih zdravil. Antibiotiki predpisuje izključno lečeči zdravnik. To še posebej velja za dnevni odmerek in trajanje zdravljenja, saj lahko jemanje takšnih zdravil povzroči zaplete v endokrinem sistemu.
  2. V zgodnjih fazah bolezni (prvih nekaj mesecev) pri bolnikih v rodni dobi (ne starejši od 35 let) se lahko kot zdravljenje predpiše kombinirana peroralna kontracepcijska sredstva.
  3. Uporaba progestina je posledica močne in dolgotrajne krvavitve. Prispevajo tudi k suspenziji rasti z ustavitvijo njihove oskrbe s krvjo skozi kapilarne žile.
  4. Če bolnike zdravite zaradi anemije, lahko zdravnik predpiše nadomestno zdravljenje z železom, ki ga spremlja prehrana in sedativi. V tem primeru fizikalna terapija ni odveč.
  5. Končna faza konzervativnega zdravljenja je obvezna uporaba vitaminsko-mineralnih kompleksov.

Ločeno pozornost v procesu zdravljenja zahteva uporabo hormonskih zdravil, ki pomagajo obnoviti ravnotežje, zlasti to zadeva razmerje med količino estrogena in progesterona. Skupno trajanje zdravljenja traja praviloma približno šest mesecev.

Kirurgija

Najbolj učinkovit in zanesljiv način zdravljenja je kirurško odstranjevanje. Samo terapijo lahko izvajamo na različne načine in instrumente, vendar je izredno pomembno, da se rastline odstranijo čim bolj natančno in popolnoma. Kakovost manipulacij je odvisna od tveganja ponovnega pojava bolezni in splošnega počutja pacienta.

Ena od razpoložljivih metod zdravljenja je kiretaža z uporabo histeroskopa (optična naprava s posebno napravo za razsvetljavo, ki omogoča vizualizacijo stanja organa in kakovost operacije). Glavni cilj te metode polipektomije je pridobiti material za nadaljnje laboratorijske raziskave.

Če je bolniku postavljena diagnoza polipoze z obilno odprto krvavitvijo, je potrebno s posebnim orodjem izvesti kiretažo (odstranitev zgornje plasti endometrija maternice). Sam postopek je namenjen predvsem zaustavljanju krvavitve (hemostaza) in se izvaja v splošni anesteziji. Odstranjevanje rastlin se izvaja zaradi uvedbe kovinske zanke. Rezultat strganja je treba poslati za raziskave, da se odpravi malignost samih formacij.

Odstranitev polipa v maternici se lahko izvede tudi z bolj nežnimi, minimalno invazivnimi metodami, na primer z uporabo laserja. V vsakem primeru po odstranitvi se mesto pritrditve rastlin dodatno obdela s tekočim dušikom (kriorazgradnjo). To omogoča zmanjšanje ponovne pojavitve in rasti nevarnih izrastkov na maternični sluznici. Nove tehnologije lahko uspešno odstranijo polipe vseh velikosti, od parametrov sezamovih semen do mize za namizni tenis (premera približno 40 mm).

Izterjava po odstranitvi

Po operaciji bolnik nekaj časa ostane pod zdravniškim nadzorom. Razlog za to je tveganje krvavitve, bolečine v trebuhu ali povišanje telesne temperature. Po uspešni operaciji je obvezno obnoviti hormonsko ravnovesje v telesu z jemanjem ustreznih zdravil. Poleg tega se lahko za obdobje rehabilitacije predpišejo protivnetna in analgetična zdravila.

Posebno pozornost je treba posvetiti prehrani, ki ne dopušča začinjene in slane hrane ter alkohola.

Folk terapija

Poleg priporočenih kirurških posegov in zdravil je vedno mogoče zdraviti tumorje in pospešiti proces obnavljanja telesa na račun ljudskih zdravil. V tem primeru je priporočljiv obisk zdravnika vsakih dva do tri mesece, saj lahko le ginekolog pove, ali je uporabljena domača terapija učinkovita.

Bučna semena

Bučna semena lahko pomagajo pri odstranjevanju polipov. Če želite to narediti, boste potrebovali 6 žlic posušenih semen (ne ocvrte), ki so predhodno zmleti v mlin za kavo. Za nastalo maso, morate dodati 7 kuhan jajčni rumenjak in pol litra sončničnega olja (rafinirano). Končno maso segrevamo v vodni kopeli 20 minut. Mešanico je treba shraniti v hladilniku. Jemanje zdravila se izvaja enkrat na dan pred obroki. Po petdnevnem zdravljenju poteka počitek za enako trajanje. Tečaj se ponavlja, dokler ni zdravila, praviloma traja vsaj tri mesece.

Zlato infuzijo

To je hišna rastlina, ki od obstoječih procesov vzame 20 sklepov. Polnijo jih z dvema kozarcema vode ali razredcenim medicinskim alkoholom v razmerju 1: 3. Nastala zmes naj se infundira v temnem prostoru 10 dni. Zdravilo se uporablja v količini 20 kapljic na 100 ml vode naenkrat. Čez dan so dva takšna vnosa, 30 minut pred obroki. Splošni potek zdravljenja traja 30 dni.

Tamponi s čebulo

V tem primeru se uporabljajo pečene čebule, iz katerih se odstrani prozorno in mehko jedro. Mešamo ga z vilicami in nato na žličko gaze nanesemo žličko pridobljene kaše. Iz tega nastane nekakšen tampon, ki je vezan z močno nitko (da ga lahko kasneje odstranimo iz nožnice). Ponoči se v notranjost vstavi tampon. Postopek se ponavlja vsak dan med tednom. Nato sledi 10-dnevni odmor. Skupaj naj bi bilo takih 3 ciklov. Ta metoda ima učinkovit protivnetni učinek in se bori tudi proti virusom.

Ali se lahko polip razvije v rak

Glavna nevarnost širjenja polipov je povečanje tveganja za njihovo degeneracijo v maligne tumorje. Zato je treba zdravljenje izvajati čim prej in čim bolj učinkovito.

Stopnje preporoda

Polipi v votlini maternice se manifestirajo iz plasti endometrija in se lahko razlikujejo po strukturi. Zaradi sprememb v telesu rasti se lahko pojavijo rakaste celice. Njihova porazdelitev je posledica okvarjenih procesov diferenciacije in proliferacije (rast tkiv s celično delitvijo). Postopek spreminjanja strukture celic v smeri malignih tumorjev se imenuje malignost.

Preprečevanje

Ker je polip posledica motenj jajčnikov in je praviloma posledica presežka estrogenskih hormonov, morajo preventivni ukrepi vključevati:

  • zavrnitev mesa in hrane, ki vsebuje hormone;
  • se odločite za aktivno preživljanje prostega časa na prostem;
  • preprečevanje hipotermijskih genitalij;
  • Obvezno posvetovanje z zdravnikom pri izbiri hormonskih kontraceptivov;
  • redni ginekološki pregled (najmanj 2-krat na leto).

Pregledi žensk o zdravljenju polipov

Valeria, 32 let.

Po rutinskem pregledu je ginekolog sumil, da so polipi poslani na ultrazvok. Diagnoza je bila potrjena. Zdravnik priporoča odstranitev z laserjem. Slišal sem za ljudske recepte, vendar zaupam bolj tradicionalni medicini. Že zabeleženo za operacijo.

Catherine, stara 44 let.

Ob prvem odkrivanju polipov se je odločila za zdravljenje s hormonskimi pripravki in ljudskimi zdravili, kot so »tamponi s čebulo«. Na začetku se je stanje izboljšalo, vendar so se po šestih mesecih simptomi začeli ponavljati, zdaj le operacija in pod strogim nadzorom zdravnika. Zelo strašno je misliti, da se lahko rak razvije.

Vzroki in simptomi polipov v maternici

Polipi v maternici so manifestacije endometrijskih in endocervikalnih hiperplastičnih procesov.

Zato obstajajo polipi endometrija in cervikalni polipi. To je posledica anatomske strukture maternice, v kateri se razlikuje telo in maternični vrat (v središču je cervikalni kanal, ki se odpira v votlino maternice).

Glede na histološko strukturo se ne razlikujejo. Vendar pa obstajajo nekatere razlike v taktiki upravljanja in načelih diagnoze.

Vrste polipa

Glede na strukturo tkiva so polipi v maternici lahko naslednjih vrst:

  1. 1) Glandularno - prevladujejo glandularne celice
  2. 2) Glandularno cistično - postopno zapiranje izločajočih žlez se pojavi z nastankom cist.
  3. 3) V takih polipih prevladuje vlaknasto-vezivno tkivo.

Pomembno je tudi razlikovati med polipi z atipijo in polipi brez celične in tkivne atipije. Prva se imenuje tudi adenomatozna. Potrebujejo bolj aktivne posege zdravnika.

Polipi so lahko na široki podlagi ali na tanki stebli. Najpogosteje se pojavijo zapleti v prisotnosti polipov druge vrste.

Vzroki nastanka polipa v maternici

Vzroki, ki vodijo v pojav polipov v maternici, so lahko različni. Toda vse te bolezni spremlja stanje hiperestrogenije, to je povečana vsebnost estrogena v telesu.

Razlog za to je lahko povečana sinteza teh hormonov v primerjavi z normalnimi ravnmi progesterona (absolutna hiperestrogenemija) ali normalna ali celo zmanjšana sinteza estrogena, ki je kombinirana z zmanjšanjem proizvodnje progesterona (relativna hiperestrogenemija).

Glavni vzročni dejavniki, ki jih spremlja sprememba hormonskega ravnovesja, so:

  • hormonsko aktivne ciste na jajčnikih
  • nevro-endokrine-metabolične sindrome
  • prekomerna telesna teža in debelost. ker se trenutno maščobno tkivo šteje za endokrini organ, ki sintetizira estron.

To je najmanj aktivna frakcija estrogena, ki zelo pogosto vodi do hiperplazije notranje plasti maternice in cervikalnega kanala.

Simptomi polipov v maternici

Simptomi polipov v maternici so lahko različni. V nekaterih primerih je ta patološki proces lahko asimptomatiziran že dolgo, v drugih, celo v prisotnosti majhnih polipov, se lahko manifestirajo z enim ali drugimi znaki.

To je odvisno od naslednjih dejavnikov:

  • lokacija polipa - na dnu, v območju vogalov cevi, v cervikalnem kanalu itd.
  • način za pritrditev polipa - na tanek nož ali široko podlago
  • histološka struktura
  • znaki atipije
  • velikosti polipa.

Zato se osredotočiti le na prisotnost klinične slike pri vzpostavljanju te diagnoze ni racionalno. V takih primerih so potrebne dodatne raziskovalne metode za identifikacijo asimptomatskih primerov polipov v maternici. Vendar pa obstajajo nekateri simptomi, ki so v zvezi s to patologijo sumljivi. Te vključujejo:

  1. 1) Bolečine v spodnjem delu trebuha, ki so lahko boleče ali krče v naravi. Slednji tip bolečine je opažen ob rojstvu polipa ali njegovega stiskanja
  2. 2) krvavi izcedek različne jakosti, ki se opazi med menstruacijo
  3. 3) Kontaktna krvavitev, ki jo povzroči poškodba polipa med spolnim odnosom. Ta simptom se pojavi, če se polip nahaja v lumnu vagine (to so lahko polipi cervikalnega kanala in veliki polipi maternice).
  4. 4) Bogata in dolgotrajna obdobja, povezana z dejstvom, da endometrija ne more biti hkrati zavrnjena, in na tem ozadju ni kompresije spiralnih arterij maternice.

Diagnoza polipov v maternici


Glede na to, da so polipi lahko asimptomatski, je težko podcenjevati pomen dodatnih raziskovalnih metod. Najbolj informativen je ultrazvok, ki ga racionalno dopolnjuje Doppler.

To bo omogočilo diferencialno diagnozo med polipom in submukoznim vozliščem materničnih fibroidov ter posredno ocenilo malignost ali dobro kakovost postopka, saj v vsakem primeru obstajajo določene značilnosti pretoka krvi.

Ultrazvočni pregled omogoča ocenjevanje velikosti polipa, kraja njegove vezave in narave te navezanosti, kot tudi ugotavljanje možnih okvar mikrocirkulacije.

Pregled materničnega vratu v ogledalih ni vedno informativen. Vizualizacijo polipa v kanalu materničnega vratu, ki sega v lumen vagine, je možen le s polipom materničnega vratu ali polipom maternične votline, vendar velike velikosti. Vendar pa, da bi narisali mejo med njimi samo na podlagi tega pregleda, ni mogoče.

V prisotnosti polipa katerekoli lokalizacije je indicirana histološka preiskava. Vključen je v standardni pregled žensk s hiperplastičnimi endometrijskimi procesi, vključno z endocerviksom.

Z njim lahko zanesljivo določite:

  1. 1) Histološki tip polipa
  2. 2) Prisotnost znakov maligne degeneracije.

Zapleti

V primeru pozne diagnoze in poznega zdravljenja te patologije notranje plasti maternice in cervikalnega kanala se lahko razvijejo nekateri zapleti. Te vključujejo:

  • krvavitev iz maternice, ki vodi do razvoja anemije različne stopnje
  • ishemične spremembe v organih, ki se razvijajo v ozadju kronične posthemoragične anemije zmerne in hude t
  • prisotnost kombinirane patologije - fibroidi maternice in polipi endometrija. ki imajo skupno patogenezo
  • napaka polipa zaradi tromboze posode, ki jo hrani, in zaradi stiskanja v enem od vogalov cevi ali v cervikalnem kanalu.
  • rojstvo polipa, še posebej, če je pritrjen na steno maternice s tanko nogo
  • razvoj predrakavih procesov in raka endometrija, na katerega najpogosteje predisponira prisotnost adenomatnih polipov (to je na ozadju atipije).

Zaradi resnosti možnih zapletov je potrebno takoj diagnosticirati prisotnost polipov v materničnem in cervikalnem kanalu. In po temeljiti morfološki študiji za izvajanje njihovega zdravljenja.

Zdravljenje polipov v maternici


Zdravljenje polipov v maternici poteka hkrati kirurško in konzervativno. Prvo pomeni njihovo popolno odstranitev bodisi s strganjem maternice in kanala materničnega vratu, bodisi z uporabo histeroskopije v kombinaciji s histeroresektoskopijo.

Vendar pa mora biti spremljanje usmerjeno v preprečevanje ponovitve hiperplastičnega procesa.

Zato je druga faza izvedba konzervativne terapije, ki je imenovanje najbolj optimalno hormonsko zdravilo.

Njegova izbira je odvisna od naslednjih dejavnikov:

  1. 1) Prisotnost atipije polipa (estrogeni stimulirajo onkološki proces, zato so kontraindicirani pri adenomatoznih polipih)
  2. 2) Starost ženske
  3. 3) Želi uresničiti reproduktivno funkcijo.

Glavne skupine zdravil, ki se uporabljajo za normalizacijo hormonskega ravnovesja, so naslednje:

  • kombinirani estrogen-progestin (imenovan v mladostni in zgodnji in srednji reproduktivni starosti)
  • progestin (ki se lahko dodeli v vseh starostih in so tudi sredstvo za izbiro zdravljenja v pozni reproduktivni in perimenopavzalni starosti) t
  • zdravila za hormonsko nadomestno zdravljenje (ki se uporabljajo v starosti perimenopavze)
  • antigonadotropinov
  • Agonisti gonadoliberina.

V primeru, da se kljub stalnemu konzervativnemu zdravljenju hiperplastični proces ponovno pojavi, je odstranitev maternice indicirana, če ženska ne načrtuje več nosečnosti.

To je posledica dejstva, da so vztrajni relapsi najbolj sumljivi na maligni proces, ki ga ni mogoče vedno razkriti s pomočjo histološke preiskave.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi, ki preprečujejo razvoj polipov v maternici, so namenjeni odpravi možnih dejavnikov tveganja. Zato priporočamo:

  • normalizira menstrualni ciklus jajčnikov
  • zmanjšanje telesne teže
  • redno obiskujete ginekologa za pravočasno odkrivanje določene patologije
  • zmanjšajo pogostost intrauterinih posegov, ki vključujejo uvedbo intrauterine naprave, splav, kiretažo maternice.