Ali je polip nevaren v maternici in v kakšnih primerih ga je treba odstraniti?

Polip je zaobljen izrast tkanine na nogi, oblikovan kot goba. Patologijo najdemo pri ženskah v vseh starostnih obdobjih, vendar pogosteje - bližje menopavzi. Po statističnih podatkih ima do 5% vseh ginekoloških bolnikov v preteklosti to bolezen, v večini pa je patologija asimptomatska. V zadnjih letih se je pojavnost bolezni stalno povečevala, kar je povezano tako s povečanjem celotne pričakovane življenjske dobe kot s povečanjem števila nevroendokrinih motenj in vnetnih bolezni maternice.

Kaj je nevarni polip v maternici? Prvič, dejstvo, da lahko moti normalno reproduktivno funkcijo. Ni znano, ali bolezen vodi do neplodnosti, vendar pa se pri 25% žensk, ki ne morejo zanositi, ta patologija odkrije. Polipi, ki so nastali v ozadju kroničnega vnetja, s svojim obstojem, dolgo časa podpirajo patološko reakcijo. In nazadnje, v redkih primerih lahko tvorba glivic izrodi v maligni tumor, nato pa bodo pristopi k zdravljenju popolnoma drugačni.

Zanimivosti: najpomembnejše o polipih

Izrastki gob na tanki stebli so dolgo zasedli um vodilnih ginekologov. Oseba, ki je daleč od medicine, se zdi, da polip v maternici ni nevaren in ne predstavlja veliko zanimanja. To ni tako in nekateri vidiki jasno kažejo na pomembnost problema:

  • Polipi materničnega vratu se pojavijo pri 4% vseh žensk v reproduktivni dobi, pri polipih endometrija - v 5%;
  • V menopavzi se stopnja pojavnosti poveča in znaša do 25%;
  • Povečanje pogostosti patologije je povezano s starostnimi presnovnimi spremembami, kopičenjem kroničnih bolezni, vključno z vnetnimi procesi genitalij;
  • Polipi maternice se lahko kombinirajo s hiperplastičnim postopkom endometrija ali miomom maternice;
  • V 1,5% primerov benigni polip degenerira v maligni tumor;
  • Polipi se lahko pojavijo v vseh organih človeškega telesa.

Vsi ti podatki jasno kažejo eno stvar: polipi v maternici zahtevajo obvezno opazovanje specialista. Jasno je treba razumeti, od kod prihaja polip, kako se manifestira in kaj storiti, da preprečimo razvoj zapletov.

Polip je benigna lezija, toda pod določenimi pogoji se lahko razvije v maligni tumor.

Razvrstitev novotvorb

Glede na lokalizacijo so vse formacije razdeljene v dve veliki skupini:

  • Cervikalni polip - se nahaja na površini valjastega epitela cervikalnega kanala;
  • Polip telesu maternice - se nahaja v endometriju (sluzni sloj maternice), pogosto lokaliziran na dnu.

Veliki polipi maternice se lahko raztezajo preko notranjega žrela in simulirajo nastanek cervikalnega kanala. Med ginekološkim pregledom bo zdravnik opazil zaobljeno telo, ki visi z zunanje strani. To je lahko polip materničnega vratu ali dolg proces, ki prihaja iz spodnjega dela maternice. Za določitev vrste polipa brez posebnih študij je precej težko.

Struktura polipov telesa in materničnega vratu je razdeljena na več sort. Značilnosti formacij so predstavljene v tabeli.

Glandularni polipi so podobni tekočinskim cistam, vlaknasti polipi pa so gosti, ker temeljijo na vezivnem tkivu.

Še posebej velja omeniti polip placente. To izobraževanje se zazna le v telesu maternice in je izraste iz ostankov posteljice. Zaznan po preloženem porodu ali splavu v poznih obdobjih. Zahteva nujno odstranitev.

Vzroki polipa

Točni vzroki polipov v maternici niso znani. Predvideva se, da so v razvoj patologije vključeni naslednji dejavniki:

  1. Kronične vnetne bolezni (cervicitis in endometritis). Dolgotrajno vnetje povzroči poškodbo sluznice, motnje v delovanju žlez in blokado njihovih kanalov. Hkrati se povečuje aktivnost levkocitov, rast patološko spremenjenih tkiv in pojav funginalnih tvorb;
  2. Hormonske motnje. Vzrok je lahko disfunkcija jajčnikov, hipotalamusa in hipofize. Kršitve v poenostavljenem sistemu vodijo do povečanja ravni estrogena in zmanjšanja količine progesterona. Ob tem ozadju so opažene povečane proliferacije celic sluznice in pojav polipov;
  3. Poškodbe. Abortus in diagnostična kiretaža motita integriteto sluznice maternice in njenega materničnega vratu, izzovejo širjenje žlez in povečajo verjetnost okužbe. Vse to seveda vodi v pojav polipov pri ženskah v rodni dobi;
  4. Dednost. Geni, odgovorni za razvoj patologije, še niso bili najdeni, vendar so bili opaženi: polipi se pojavljajo pri ženskah več generacij.

Polipi endometrija se pogosto kombinirajo z miomom in hiperplazijo, saj imajo vsi ti pojavi podoben mehanizem razvoja in se pojavljajo v ozadju pretirane proizvodnje estrogena. Vendar pa se v zadnjih letih mnogi ginekologi držijo verzije, da polipi v maternici nikakor niso povezani s hormonskimi neravnovesji in so le posledica kroničnega vnetja. Dokler se ne dokaže vzrok pojava polipov, je težko določiti dokončne sklepe o naravi te patologije.

Drugi dejavniki, ki vplivajo na pojav polipov v maternici:

  • Prekomerna telesna teža in sedeči način življenja: presežek maščobnega tkiva povzroči nastanek estrogena, kar vodi v rast epitela in pojav polipov;
  • Stalni stres in težki fizični napori spreminjajo hormonsko ozadje ženske, lahko povzročijo dejavnike za razvoj polipov in drugih novotvorb;
  • Endokrina patologija, vključno z diabetesom mellitusom in boleznimi nadledvične žleze.

V stalni stresni situaciji in dolgotrajnem preobremenitvi živcev se lahko v ženskem reproduktivnem sistemu pojavijo polipi in drugi patološki tumorji.

Ker je težko določiti točen vzrok bolezni, je zdravilo za to patologijo zelo omejeno. Ne da bi vedeli, kaj je povzročilo rast izobraževanja, je težko najti način, ki bi zagotovil upočasnitev rasti polipa ali pomoč, da se znebite brez operacije.

Če želite izvedeti, kako polip v maternici vpliva na žensko telo in kakšne so sodobne metode zdravljenja, si oglejte zanimiv videoposnetek:

Klinične manifestacije: vodilni simptomi, ki se lahko sumijo na bolezen

V polovici primerov je bolezen asimptomatska in se odkrije po naključju med pregledom za drugo patologijo. Pojav resnih simptomov je lahko povezan s hitro rastjo polipa ali z njegovo poškodbo.

Simptomi polipa materničnega vratu:

  • Krvni izcedek med spolnim odnosom, med ginekološkim pregledom, vnosom tamponov, agresivnim tuširanjem - poškodovan polip, ki vodi do pojava krvnih madežev na oblačilih ali manjših krvavitev;
  • Bolečine med spolnim odnosom;
  • Bolečina, nelagodje in občutek tujka v nožnici - se pojavi, ko nastanejo velike velikosti;
  • Obilno izločanje sluznice iz nožnice brez močnega vonja, ki ga ne spremlja srbenje ali pekoč občutek.

Ko je polip okužen, izcedek postane rumenkast ali zelen, pridobi neprijeten vonj. Možno je ugotoviti, kateri mikroorganizem je povzročil takšno reakcijo po izvedbi laboratorijske študije.

Simptomi polipov maternice:

  • Spotting se pojavlja pred menstruacijo in kmalu po koncu. Izcedek je skromen, kri ali škrlat, lahko znatno podaljša menstruacijo, razteza celoten čas krvavitve za 7-10 dni;
  • Povečajte prostornino menstrualne krvi in ​​hkrati ohranite njeno normalno trajanje. Menstruacija traja 3-7 dni, vendar postane obilna in boleča;
  • Obilno gnojno izločanje iz nožnice (v primeru okužbe);
  • Nižje bolečine v trebuhu in spodnji del hrbta med menstruacijo in v drugih dnevih cikla (opaženo pri velikih polipih).

Pojav krvavih izcedkov katere koli intenzivnosti po nastopu menopavze je razlog, da se takoj posvetujte z zdravnikom. V menopavzi lahko ta simptom nakazuje razvoj raka.

Če ima ženska med menopavzo krvavitev, se je nujno treba posvetovati z zdravnikom, saj je to eden od znakov razvoja patoloških tumorjev.

Pri ženskah v rodni dobi je edina pritožba lahko nezmožnost zanositve otroka. V tem primeru so polipi odkriti med splošnim pregledom za neplodnost.

Diagnostične metode: kako zaznati polip v maternici

Za identifikacijo patološke tvorbe se uporabljajo naslednje metode:

Ginekološki pregled

Če ga gledate v ogledalu, lahko zdravnik vidi polip, ki visi s kanala materničnega vratu. To je rdeča ali roza tvorba na tanki stebli. Polipi, ki se nahajajo daleč v telesu maternice, ne bodo mogli razbrati.

Laboratorijski testi

Ker so lahko nalezljive bolezni vzrok polipa, je treba opraviti naslednje teste: t

  • Razmaz na flori;
  • Bakteriološka kultura iz kanala materničnega vratu;
  • Inšpekcijski pregled za SPO (če je naveden).

Kolposkopija

Pregled materničnega vratu pri veliki povečavi vam omogoča, da določite naravo polipa in se odločite za nadaljnje taktike.

Med nosečnostjo je možen pojav decidualnega polipa - izrastka membrane, ki se oblikuje iz tkiva endometrija in je namenjena za prehrano ploda. Takšno izobraževanje ni nevarno, lahko pa med krvjo breme krvavi. Zdravljenje ni potrebno - pri porodu se polip pojavlja skupaj z decidualno membrano.

Ultrazvok medeničnih organov

Ultrazvok lahko razkrije do 90% vseh polipov endometrija. Olajšuje diagnozo prisotnosti menstrualne krvi ali serozne tekočine v maternici, s čimer zagotavlja kontrast. Polipi materničnega vratu z ultrazvokom niso tako vidni.

Ultrazvočna diagnostika medeničnih organov je zelo natančna in popolnoma varna metoda preiskave.

Ultrazvočni znaki polipa maternice:

  • Lokalno odebeljevanje M-eha (endometrijske sence);
  • Pojav tujih vključkov v senci endometrija;
  • Odkrivanje izobraževanja zaokroženo ali ovalno.

Glandularni polipi z ultrazvokom je težko identificirati, saj je njihova zvočna prevodnost blizu endometrija. Vlaknaste formacije so jasno vidne med študijo.

V zadnjih letih je zelo priljubljena hidrosonografija, ultrazvok s kontrastom maternice. Metoda je precej zapletena, zato se ne uporablja kot presejalna metoda in je predpisana z že ugotovljeno diagnozo za potrditev, pojasnitev lokalizacije polipa in ugotavljanje sočasnih bolezni.

Histeroskopija

Gre za študijo sluznice maternice pod visoko povečavo z uporabo posebne endoskopske opreme. Postopek se izvaja pod splošno anestezijo ali lokalno anestezijo in poteka v več fazah:

  1. Bolnik se nahaja na ginekološkem stolu;
  2. Zdravnik beri maternični vrat v ogledalih, ga zlomi s kleščnimi kleščami;
  3. Cervikalni kanal je razširjen;
  4. Endoskop se vstavi v maternično votlino - tanko cev z video kamero;
  5. Vse informacije so prikazane na zaslonu, zdravnik pa lahko oceni velikost in obliko polipa, vidi stanje sluznice maternice, ugotovi sočasno patologijo;
  6. Zaključuje se raziskava biopsije - vzorčenje tkiva za histološko preiskavo.

Histološka verifikacija je edina metoda za natančno določitev strukture polipa in razlikovanje med benignimi in malignimi tumorji.

Pri izvajanju histeroskopije vzorec s pretokom plina ali tekočine v maternično votlino pomaga pri razlikovanju polipov od drugih pojavov. Polipi so sploščeni, raztegnjeni v dolžino in povečani v velikosti.

Med histeroskopijo se pregled maternice in opredelitev polipa v njem opravita s histeroskopom - fleksibilno cevjo z video kamero na koncu, ki prenaša sliko na monitor.

Histeroskopija je lahko ne le medicinska, ampak tudi diagnostična operacija. Zdravnik med pregledom neposredno odstrani majhne polipe. Po indikacijah se operacija konča s kiretiranjem maternice in / ali cervikalnega kanala. Strganje se pošlje tudi v laboratorij za raziskave.

Posledice in zapleti: kaj se bo zgodilo, če se ne bo zdravil?

Ali moram zdraviti polipe ali ne skrbeti? Ginekologi na tem področju so soglasni: polipi materničnega vratu in maternice je treba odstraniti. Zavrnitev zdravljenja grozi z resnimi zapleti:

Neplodnost

Povezava ženske neplodnosti in polipov v maternici ni bila dokazana, vendar se v četrtini vseh žensk, ki si niso uspele zamisliti otroka, odkrijejo polipi. Podobne tvorbe se pojavijo v ozadju vnetnih procesov, imunskih in hormonskih motenj. Sam polip morda ne moti spočetja, vendar spremljajoča patologija ne pušča možnosti za srečno materinstvo. V tem primeru zgolj odstranitev polipa ni dovolj in dolgoročna terapija je nepogrešljiva.

Drugi dejavniki, ki preprečujejo spočetje in prenašanje otroka:

  • Velike tvorbe vratnega kanala blokirajo lumen in preprečujejo vstop sperme v maternico;
  • Polipi maternice preprečujejo vsaditev (pritrditev jajčne celice) in lahko povzročijo spontani splav v zelo zgodnjih fazah (do zakasnitve menstruacije). V tem primeru se ženska ne more naučiti o svoji nosečnosti, odpisati obilno menstruacijo do neuspeha cikla;
  • V poznejših obdobjih lahko polipi maternice sprožijo splav ali povzročijo prezgodnja rojstva;
  • Med nosečnostjo lahko nastane krvavitev, ki povzroči določeno nelagodje, lahko povzroči nerazumno zdravljenje in hospitalizacijo.

Rojstvo otroka s polipi materničnega vratu in telesom maternice ni vedno dobro. Oblikovanje velikih velikosti, ki prekrivajo izhod iz maternice, bo indikacija za carski rez.

Krvavitev

Polipi maternice so eden najpogostejših vzrokov krvavitve iz genitalnega trakta. Takšno stanje posega v normalno življenje, postane ovira za intimne odnose in lahko vodi v razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa.

Okužba

Nenehno poškodovani polipi ne ogrožajo le krvavitve, temveč lahko povzročijo tudi vnetno reakcijo. Ta zaplet je značilen za cervikalne polipe, ki štrlijo v nožnico. Brez zdravljenja lahko vnetni proces preide v maternico, jajcevod in jajčnike, kar vodi do pelvioperitonitisa. Intrauterina okužba je tudi eden od vzrokov neplodnosti.

Maligni preporod

Polipi maternice se štejejo za benigni tumor, vendar se v 1,5% primerov lahko degenerirajo v maligni tumor. Ta proces lahko traja leta, vendar to ne pomeni, da polipov ni treba zdraviti. Noben zdravnik ne more natančno povedati, kdaj bo neškodljiva gobasta tvorba postala rak in ogrozila življenje.

Maligne degeneracije ne spremljajo specifični simptomi in ženska neopaženo napreduje. V poznejših fazah se pojavijo naslednji simptomi:

  • Povečana krvavitev;
  • Obilne krvavitve iz maternice;
  • Bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • Otekle bezgavke;
  • Huda slabost in izguba telesne mase kot znak zastrupitve s tumorjem.

Eden od znakov preoblikovanja polipa v maligno tvorbo je bolečina v spodnjem delu trebuha.

Transformacija polipa v maligni tumor se pogosteje pojavlja pri ženskah po 50. letu starosti med menopavzo. V mladosti je rak redkost, vendar je nemogoče popolnoma odpraviti njegov videz.

Taktika zdravljenja

Pri zdravljenju bolezni je treba upoštevati naslednja pomembna pravila:

  • Kirurška metoda - glavna pri zdravljenju polipov telesa in materničnega vratu;
  • Odstranitev izobraževanja je treba opraviti čim prej po postavitvi diagnoze;
  • Med nosečnostjo ni operacije;
  • Odstranjeni polip je treba poslati v laboratorij za histološko preiskavo;
  • Potrebno je odstraniti maternice, tudi če ne rastejo, ne motijo ​​in ne motijo ​​polnega življenja.

Indikacije za kirurško zdravljenje:

  • Pojav polipov v menopavzi (pri starejših ženskah je verjetnost maligne degeneracije polipa visoka);
  • Velikost izobraževanja več kot 1 cm;
  • Neplodnost;
  • Osumljena maligna degeneracija.

S potrjenim rakom se obseg operacije določi glede na resnost in obseg postopka.

Pri polipih majhne velikosti (približno 4-5 mm) ginekologi nimajo soglasja. Nekateri strokovnjaki menijo, da je kakršna koli patološka tvorba tveganje za nastanek raka in krvavitev, zato je treba odstraniti polip. To še posebej velja za ženske, ki so vstopile v obdobje menopavze, saj se po 45 letih verjetnost onkoloških procesov znatno poveča. Drugi ginekologi predlagajo opazovanje majhnih polipov pri ženskah v rodni dobi (če ne ovirajo spočetja in prenašanja otroka).

Metode zdravljenja polipov materničnega vratu

Zdravljenje z zdravili se ne izvaja. Droge se ne morejo znebiti patološke rasti sluznice. Priljubljene metode tudi ne bodo imele učinka.

Edino zdravljenje je kirurško. Odstranitev se opravi na 5-7 dan cikla (ali po zaključku menstruacije). V menopavzi lahko operacijo načrtujete za vsak dan.

Možnosti odstranitve polipa:

  • Klasična polipektomija - odstranitev nastanka conhotoma;
  • Izrez v zanki - izrez polipa s tanko zanko (del materničnega vratu je lahko ujet);
  • Laserska ekscizija - odstranitev nastanka laserskega žarka;
  • Cervikalna konizacija - stožčasta ekscizija tkiva (indicirana pri velikih in večkratnih polipih, maligni degeneraciji).

Izrezovanje petja polipa zmanjša izgubo krvi in ​​brazgotinjenje.

Dobljeni material se pošlje na obvezno histološko preiskavo. Posteljica Polyp se zvarja z eno od razpoložljivih metod:

  • Elektrokoagulacija (električni tok);
  • Lasersko uparjanje;
  • Kriorazgradnja (tekoči dušik);
  • Pohodna radijska valovitost.

Kauterizacija je indicirana za odpravo krvavitev in preprečitev ponovitve bolezni. Radalna ali laserska izpostavljenost je priporočljiva za ženske, ki niso rodile. Po elektro koagulaciji se cervikalna sluznica zdravi dolgo časa. Možno je nastanek brazgotin, ki bodo v prihodnosti povzročile resne težave med nosečnostjo in porodom.

Glede na preglede bolnikov lahko sklepamo, da je polipektomija dobro prenašana, redko vodi do zapletov in omogoča skoraj popolno odpravo verjetnosti ponovitve bolezni. Po zdravljenju opazimo zmerno krvavitev, ki izgine v 2-3 tednih. Popolno celjenje sluznice materničnega vratu se pojavi v 4-6 tednih.

Priporočila po polipektomiji:

  1. Omejitev spolne in telesne aktivnosti za 4-6 tednov;
  2. Prepoved uporabe savn, kopeli, plavalnih bazenov, kopanja v kopalnici;
  3. Skladnost s pravili intimne higiene.

Ko bolnik zavrne kirurško zdravljenje, se izvaja simptomatsko zdravljenje: antibakterijska in protivnetna sredstva, imunomodulatorji, vitamini.

Zdravljenje polipov maternice

Tretiranje zdravil se praktično ne izvaja. Zdravnik lahko priporoči hormonsko terapijo s kombinacijo polipa in hiperplastičnega procesa endometrija. Potek zdravljenja traja 6 mesecev, vključuje jemanje agonistov ali progestogenov, ki sproščajo hormon gonadotropin, na podlagi dodatnega zdravljenja (uporaba sredstev, ki vsebujejo estrogen za odpravo neželenih stranskih učinkov glavnih zdravil). Učinkovitost takšnega zdravljenja v zvezi s polipi ni previsoka, zato zdravniki priporočajo, da operacije ne odlašate.

Metode za odstranjevanje polipov v maternici:

  • Histeroskopsko odstranjevanje - med histeroskopijo;
  • Laparoskopski - skozi majhne luknjice v trebušni steni (s kombinacijo polipa z miomom maternice).

Laparoskopsko odstranjevanje polipov vključuje vnos skozi luknjo v spodnjem delu trebuha posebne naprave - laparoskop, ki vam omogoča, da vidite vse, kar se dogaja v notranjosti. Nato zdravnik odstrani tumor s posebnimi orodji, ki se vstavijo v dodatno punkcijo.

Odstranjevanje materničnih polipov poteka v prvi polovici cikla (v menopavzi, na kateri koli dan). Začetne faze histeroskopije se ne razlikujejo od tistih med diagnostičnim postopkom. Ko se cervikalni kanal širi, zdravnik vstavi splav v maternično votlino, fiksira polip in ga odvija. Poleg tega je možno izrezovanje nog s kleščami ali škarjami. Po polipektomiji se kiretaža votline maternice opravi pod vizualno kontrolo. Ta taktika vam omogoča, da odstranite posteljo izobraževanja in zmanjša verjetnost ponovitve bolezni.

Po pregledih bolnikov je boljše prenašanje odstranitve polipa materničnega telesa pri uporabi splošne anestezije. Po operaciji se lahko pojavita slabost in glavobol, vendar se ti neprijetni učinki izravnavajo z uporabo sodobnih sredstev za anestezijo. Lokalna anestezija ne razbremeni vedno popolnoma bolečine. Bolnik se ne bo mogel sprostiti, v takih razmerah pa bo zdravniku zelo težko opraviti popolno operacijo in odstraniti vse patološke elemente.

Priporočila po operaciji:

  1. Uporaba antibakterijskih zdravil za preprečevanje infekcijskih zapletov;
  2. Ustrezna kontracepcija (nosečnost lahko načrtujete 3 mesece po operaciji);
  3. Prepoved spolnega življenja, vadba, bazen, savne, kopeli za mesec dni.

Mnoge ženske postavljajo zanimivo vprašanje: kaj je bolj nevarno - polip ali miom? Obe patologiji povzročata nelagodje, lahko povzročita neplodnost in splav, povzročita hudo krvavitev. Tako fibroidi kot polipi redko postanejo maligni in po privzetku pripadajo benignim tumorjem. Za razliko od polipa so fibroidi bolje podvrženi hormonski terapiji, zato je možno z konzervativnimi metodami znebiti tumor na miometriju.

Odstranitev polipa maternice: priporočene velikosti za operacijo v milimetrih

Pri diagnosticiranju polipa maternice morajo biti dimenzije za operacijo v milimetrih vsaj 5 mm. Vendar je to zelo običajna digitalna oznaka, saj je pri določanju spektra zdravilnih učinkovin pomembna ne samo dejanska velikost polipa, ampak tudi napovedana dinamika kliničnega vedenja.

Če je izobrazba majhna in ne pokaže intenzivne razvojne dinamike, se lahko odločitev o njeni takojšnji izločitvi odloži za nadaljnja klinična opazovanja. Hkrati pa je nemogoče prezreti dejstvo prisotnosti izobraževanja, saj lahko povzroči tudi pomembne patološke spremembe v telesu pacienta, vključno s tveganjem za proliferacijo (pritekanje v maligno obliko).

Količina polipoznega izobraževanja kot dejavnik pri diagnosticiranju in zdravljenju

Polip endometrija je benigna rast, ki lahko doseže 15 mm v maternici, v nekaterih kliničnih primerih pa še višja.

V večini primerov se kirurške metode uporabljajo za odstranitev polipoznih oblik, ki so se izkazale za zelo učinkovite in varne. V določenih fazah razvoja patologije se lahko specialist omeji na zdravljenje z zdravili, ki ga vodi temeljita študija specifične klinične situacije.

Nujni kirurški poseg je morda potreben, če polip kaže intenziven razvoj in obstaja tveganje za vnetno žarišče ali nastanek malignega tumorja.

Poleg tega, kadar se polipozna neoplazma hitro povečuje v velikosti, lahko to kaže na prisotnost resnih patologij v organih reproduktivnega sistema ali endokrine motnje. Ta situacija zahteva natančno diagnozo in identifikacijo vzrokov za nastanek in razvoj polipov endometrija. Kot dokazuje medicinska praksa, je potrebno polip odstraniti v takšnem položaju, kakor hitro je mogoče, in nadaljevati s rehabilitacijsko terapijo.

Klinične manifestacije

Majhne polipozne oblike veljajo za nenevarne, dokler ne rastejo intenzivno. Vendar jih je težko odkriti v zgodnji fazi, da takšnih polipov praktično ne spremljajo značilni simptomi. Obseg možnih pojavov je odvisen od tega, kako hitro se bolezen razvije.

V vsakem primeru je treba odstraniti polipi, ki se razvijajo, zlasti če njihov razvoj spremljajo značilni simptomi:

  • bolečine, lokalizirane v dimeljski regiji;
  • rožnate izločke anovulacijskega izvora;
  • nelagodje med spolnim odnosom;
  • težave pri spočetju, zaradi česar lahko pride do neplodnosti.

Prisotnost teh simptomov kaže, da je polip dosegel kritične parametre in da je nujno, da deluje. Boleče občutke se pogosto razlagajo z dejstvom, da neoplazma redno doživlja mehansko draženje.

Vizualno lahko polipozo definiramo kot tumorsko podobne oblike v zdravem tkivu endometrija. Običajno ima takšna tvorba škrlaten odtenek, včasih s prehodom v modro ali vijolično barvo.

Velikost ene oblike - od 2 do 15 milimetrov, odvisno od oblike razvoja patologije.

Pripravljalni ukrepi pred operacijo

Pri pripravi polipa maternice za operacijo sistematično spremlja dimenzije v milimetrih. Priporočeno je bilo, da ne bi izvajali enega, ampak več ultrazvoka, da bi določili najbolj natančno naravo in hitrost razvoja izobraževanja.

Za pripravo pacienta na operacijo, predpisati zdravila za antibiotični spekter, kot tudi nekatere hormonske droge - na primer, duphaston.

Na tej stopnji je pomembno odpraviti dejavnike, ki lahko povzročijo morebitne zaplete po operaciji, razvoj nalezljivih lezij in vnetij, ter natančno diagnosticirati obliko polipoze in dinamiko njegovega pojavljanja.

Pred odstranitvijo polipa se je potrebno prepričati, da bolnik nima kontraindikacij za operacijo. Pomembna je tudi prisotnost reproduktivnih načrtov pacienta, individualne značilnosti telesa, prisotnost sočasnih endokrinih ali ginekoloških bolezni.

Uporaba operacije

Glede na obliko razvoja vzgoje lahko zdravljenje polipa obsega izvedbo operacije, kot tudi uporabo dodatnega tečaja restorativne hormonske terapije.

Odločitev o tem, kakšne velikosti naj bi dosegla polipozna izobrazba, da bi jo lahko učinkovito odstranili, pogosto sprejme zdravnik, ki spremlja dinamiko napredovanja bolezni.

Odstranjevanje se ponavadi priporoča, če je tumor dosegel premer 5-6 milimetrov - in preprosto opazimo manjše oblike.

Šteje se za velik polip, ki je dosegel velikost 15 milimetrov. Če je tak polip 1, je običajno odrezan in očiščeno območje tkiva se obravnava s pomočjo posebnih sredstev, ki imajo preventivni učinek, tako da se tvorba ne razvije ponovno.

Najpogostejša metoda odstranjevanja polipozne patologije je histeroskopija. Polip je preprosto rezan, očiščeni endometrij pa je obdelan s kireto, da se odstranijo ostanki polipoznega tkiva.

Operacija poteka pod vizualno kontrolo, ki se izvaja z uporabo posebne kamere-histeroskopa.

Kot metodo odstranjevanja polipoznih tvorb se v prisotnosti jasno definiranih "nog" uporablja tudi polipektomija. Polip "odvijte" in območje njegove pritrditve na endometrijsko tkivo pogori z dušikom ali električnim tokom.

Te metode operacije so dokaj enostavne za izvajanje in se uporabljajo, ko se polip v maternici razvije individualno. Vendar pa je v nekaterih kliničnih primerih možen razvoj polipoze s širjenjem novotvorb na precej pomembnih področjih endometrijskega tkiva. Lestvica polipoznih lezij lahko doseže 5 cm in več. V teh primerih ne uporabljamo le klasičnega strganja, ampak tudi bolj inovativne metode odstranjevanja patologije.

Preprečevanje ponovitve bolezni

Da se polipoza ni ponovila, je priporočljivo upoštevati številne preventivne ukrepe, vključno z:

  • hormonska in obnovitvena terapija;
  • vzdrževanje spolnega odnosa za nekaj časa;
  • spolna higiena;
  • v nekaterih primerih - zavrnitev intrauterine kontracepcije;
  • zmerna telesna aktivnost;
  • pravilna prehrana;
  • stabilizacija teže;
  • zavračanje slabih navad.

V vsakem primeru se je po zdravljenju potrebno redno posvetovati z zdravnikom, da se opravijo ginekološki pregledi. Bolniku svetujemo tudi, da pozorno spremlja njen menstruacijski ciklus in splošno počutje, pri čemer beleži vse moteče spremembe.

Endometrij polipa v maternici

V zadnjem času se vse več žensk, ki se podvržejo načrtovanemu ginekološkemu ultrazvoku, spoznajo prisotnost polipa v maternici. Ta patologija nastopi iz različnih razlogov, kar predstavlja reprodukcijo žleznega in vlaknastega tkiva. Polip endometrija v maternici z majhno velikostjo sploh ne daje nikakršnih simptomov, ko pa operacija raste, je operacija obvezna stopnja terapije, saj je tveganje za nastanek neoplazme v raku visoko.

Kaj je polip

Žariščna proliferacija sluznice maternice benigne narave, ki je izrast plasti sluznice, se imenuje polip endometrija (koda ICD-10). Centri so lahko enojni in večkratni. Večina rastlin je majhna, le nekaj milimetrov, včasih pa dosežejo nekaj centimetrov. Večkratne tvorbe ali preoblikovanje po resekciji kažejo na razvoj bolezni, kot je polipoza endometrija. Rast materničnega tkiva najdemo pri ženskah vseh starosti, vendar pogosteje diagnosticirajo po 35 letih.

Kako hitro raste polip

Velikost rastlin je lahko različna, vendar pogosteje ne presega 10 mm. Žlezdasti vlaknati endometrijski polip lahko dolgo traja, da ne povzroči ženske, če pa so prisotni izzivalni dejavniki, na primer nosečnost, kiretaža maternice, kirurški splav, pomanjkanje progesterona, se polipozne tvorbe lahko povečajo zaradi velike proizvodnje sekretorne tekočine. Stopnja rasti je odvisna od bolnikovega zdravstvenega stanja. Nevarnost rasti ni v velikosti, ampak v možnosti preoblikovanja njihovih celic v maligne neoplazme.

Simptomi

Enotne majhne velikosti nastanejo brez simptomov. V bistvu gre za naključno najdbo med ultrazvočnim pregledom maternične votline. Glavni znaki polipa endometrija so neplodnost ali neobstoj želene nosečnosti v ozadju splošnega zdravja ženskega telesa. Po rasti tumorjev se pojavijo naslednji simptomi:

  • obilne boleče menstruacije;
  • krvavitev iz maternice, ki se pojavi sredi cikla;
  • izločanje krvi po spolnem odnosu zunaj menstruacije;
  • povečala beljake bolj gosto konsistenco z belkastim odtenkom.

Vzroki

Zdravniki ne morejo dati dokončnega odgovora na to vprašanje. Očitno je, da se endometrijska rast odvija v ozadju hormonske motnje, ki ima značaj pomanjkanja progesterona. Vendar je to stanje začetek mnogih drugih bolezni. Če v maternici najdemo polip endometrija, so lahko razlogi naslednji:

  • problem jajčnikov;
  • poškodbe endometrija zaradi kirurških posegov;
  • težji porod, disfunkcionalna nosečnost, po kateri tuja tkiva ostanejo v maternici;
  • endokrine patologije;
  • podaljšan stres;
  • vnetne bolezni spolnih organov kronične oblike.

Sluznica maternice je sestavljena iz dveh plasti - bazalne (klic), ki se nahaja na miometriju, in funkcionalnega (zunanjega), ki je obrnjena proti telesni votlini. Polipi se večinoma tvorijo iz celic bazalnega sloja v obliki žleznih izrastkov. Njihova razvrstitev pomeni delitev glede na vrsto lokacije: dno, stene, maternični vrat in histološko strukturo:

  • železov;
  • vlaknast;
  • glandularno vlaknate;
  • cistično;
  • adenomatozno.

Zapleti

Če odložite diagnozo ali obiščete zdravnika, potem lahko pri poznem zdravljenju polipa v maternici pride do nekaterih zapletov. Med njimi so:

  • huda posthemoragična anemija;
  • nevarno krvavitev;
  • kršitev zareza;
  • rast endometrija do velikih velikosti;
  • fibroidi maternice;
  • nekroza polipa s ishemičnimi spremembami;
  • endometrija.

Polipoza med nosečnostjo

V večini primerov se v prisotnosti polipa ne pojavi dolgo pričakovana nosečnost, zato operacija odstranitve takoj odpravi vprašanje neplodnosti. Če je ženska še vedno noseča, je operacija zakasnjena v obdobju po porodu. Polipoza nima nobenega nevarnega učinka na zdravje matere in popoln razvoj otroka. Če pa se oblikujejo v materničnem kanalu nosečnice, ji je predpisana protimikrobna terapija.

Diagnostika

V sodobnih pogojih ni težko ugotoviti prisotnosti polipoze endometrija. Če se polipi nahajajo v ženski v kanalu materničnega vratu, jih lahko opazimo pri pregledu materničnega vratu materničnega vratu kot rožnate rasti. Vendar jih med preiskavo ni vedno mogoče videti. V večini primerov se polipozi diagnosticirajo z dodatnimi raziskovalnimi metodami:

  1. Ultrazvok medeničnih organov. Ta metoda je informativna, če ima pacient glandularne ali fibrozne neoplazme. V tem primeru se poveča maternica in določijo odmevni znaki hiperplazije endometrija.
  2. Histološko strganje maternice. Metoda omogoča zaznavanje prisotnosti polipa in določanje njegove strukture.

Histeroskopija

Gre za ginekološki postopek, pri katerem se v maternico vstavi sonda z LED in video kamero. Pri diagnosticiranju rasti endometrija zdravnik pregleda stanje sluznice, da bi ovrgel ali utemeljil domnevno diagnozo. Kirurška histeroskopija vključuje odstranitev polipa. Indikacije za takšno diagnozo so:

  • sum na maligne novotvorbe;
  • prekomerna rast sluznice (endometrioza);
  • predpostavka o prisotnosti tumorja (fibroids);
  • ostanki po rojstvu fragmenti lupine zarodka v votlini;
  • prekomerno obilno ali nepravilno menstruacijo;
  • neplodnost ali ponavljajoči se splavi;
  • vaginalne krvavitve izven cikla.

Zdravljenje

Po menopavzi lahko polip sam izgine. V vseh drugih primerih je treba zdraviti. Terapevtske metode imajo tri sheme: stalno spremljanje majhne rasti, uporaba zdravil, kirurška ekscizija. Pri izbiri načina zdravljenja zdravnik upošteva vrsto in velikost izobraževanja, starost bolnika, simptome, želje v zvezi z nadaljnjimi nosečnostmi in zmožnost nositi otroka. Če je izbrana kirurška odstranitev, se vzporedno predpiše hormonska terapija.

Brez delovanja

Kirurško zdravljenje je indicirano samo za atipične in vlaknaste polipove. V vseh drugih primerih je mogoče zdravljenje. Konzervativne metode je mogoče predpisati ženskam, ki niso rodile, s kontraindikacijami kirurškega posega ali s kategorično zavrnitvijo pacientovega kirurškega posega. Za zdravljenje sluznice žleznega in placentnega polipa je dovoljeno uporabljati priljubljene recepte. Po zdravljenju tvorb v maternici je treba žensko nadzorovati ginekolog, saj se lahko znova pojavi ponovitev bolezni.

Zdravila

Konzervativno zdravljenje je postopno in večplastno. Vključuje zdravljenje z zdravili, hormone, homeopatijo. Konzervativno zdravljenje je namenjeno zatiranju rasti materničnega tkiva, izginotju tumorjev, zmanjšanju tveganja zapletov. Priljubljena zdravila vključujejo:

  1. Janine. Kombinirano peroralno kontracepcijsko sredstvo, ki obnavlja ravnovesje hormonov in spodbuja proizvodnjo progesterona. Vzemite tablete od prvega do zadnjega dne menstruacije. Trajanje zdravljenja določi zdravnik posebej. Med uporabo zdravil so možni neželeni učinki: depresija, zmanjšan libido, nelagodje v želodcu.
  2. Duphaston. Progestin, katerega zdravilna učinkovina je ženski spolni hormon progesteron. Zdravilo obnavlja homeostazo, prilagaja menstruacijski ciklus, normalizira raven progesterona, izboljšuje endokrini sistem. Pijte tablete za 1 kos / dan za 3-6 mesecev. Zdravilo ni predpisano bolnikom, ki trpijo za pomanjkanjem laktaze.
  3. Nafarelin. Zdravilo iz skupine agonistov. Nafarelin - analog gonadotropin-sprošča, ki spodbuja izločanje hormonov hipofize. Zmanjšuje količino estrogena, ki izzove rast endometrija. Potek zdravljenja od 3 mesecev do 6 mesecev. Dnevni odmerek - 400 mg. Med neželenimi učinki je možno rdečina obraza, suhost vagine, zmanjšanje velikosti mlečnih žlez, čustvena labilnost.

Ljudska pravna sredstva

Da bi ženskemu telesu pomagali hitreje obvladovati bolezen, zdravniki skupaj z zdravili priporočajo uporabo izdelkov, ki vsebujejo naravne sestavine:

  1. Infuzija Roka. Litra kozarec rastlin, zbranih med cvetenjem, vlijemo 1 liter vrele vode, pokrijemo z brisačo, pustimo 4 ure. Ob koncu časa infundirajte in ga zaužijte 3-krat / dan pol ure pred obroki. Potek zdravljenja je 2 tedna. Po 7 dneh zdravljenja je priporočljivo ponoviti. Zdravilo morate začeti jemati z majhnimi odmerki - 1 čajno žličko. Postopoma se enkratni odmerek poveča na 3 žlice. l
  2. Kalina. V mesecu, vsak dan morate jesti 3 peščice jagod. Treba je jesti Viburnum individualno, previdno žvečenje.

Odstranjevanje polipa endometrija

Operacija odstranitve polipa v maternici se imenuje polipektomija. To je najbolj učinkovito zdravljenje polipoze, v nasprotju s konzervativno in folk terapijo. Odstranitev se izvede na zahtevo pacienta takoj po diagnozi. Če je ženska noseča, je operacija predpisana po porodu. Kirurški poseg se izvaja v bolnišnici pod splošno anestezijo z uporabo histeroskopije.

Zdravnik najprej preveri maternično votlino, ugotovi velikost in lokalizacijo rasti in jih nato odstrani. Za profilakso se mesto ekscizije razžge s tekočim dušikom ali električnim tokom. Velike polipe na nogi odstranimo z odvijanjem. Po operaciji se maternica postrga in nastali material pošlje na histološko preiskavo.

Zdravljenje po odstranitvi polipa

Na koncu operacije, da se prepreči ponovitev, se pri bolniku pokaže ponovljena histeroskopija in podporno zdravljenje. Pri izbiri taktike se upošteva narava oddaljene tvorbe, s tem povezane bolezni reproduktivnega sistema. V prisotnosti kršitev menstrualnega cikla se izvaja hormonska terapija. Če so prisotni fibroidi maternice, vam svetuje, da vzpostavite hormonsko tuljavo. Izvajajo se tudi protivnetno zdravljenje, pri katerem je predpisan potek antibiotikov.

Polipi v maternici: simptomi in zdravljenje, posledice

Polipi v maternici so benigne narave, ki izhajajo iz sluznice. Pojav polipov praviloma spremlja splošno povečanje membran (hiperplazija) votline maternice. Formacije imajo glavno telo in nogo, ki je pritrjena na steno maternice. V tej nogi je pretok krvi.

Odkrivanje sumljivih simptomov in zdravljenje maternične bolezni se mora pojaviti čim prej in vedno pod nadzorom ginekologa. Praviloma govorimo o močnih krvavitvah, ki niso povezane z menstrualnim ciklom in ponavljajočimi se bolečimi občutki v trebuhu. Med vzroki za nastanek polipov v maternici je tudi neupoštevanje pravilne sterilnosti in natančnosti pri ginekoloških manipulacijah, na primer odstranjevanje strgala za izvajanje histoloških študij ali prekinitev nosečnosti iz zdravstvenih razlogov.

Da bi razumeli koncept polipov in razumeli, kaj je to, kako nevarni so, njihovi simptomi in načini zdravljenja, morate paziti na možnost njihovega preoblikovanja v maligne tumorje, pa tudi odsotnost kakršne koli možnosti zanositve. Dejansko prisotnost formacij na sluznici maternice ne omogoča, da se oplojeno jajčece pritrdi na steno za nadaljnjo rast in razvoj zarodka. Čim prej je predpisano zdravljenje, tem večja je možnost, da bo dojenček v prihodnosti. Odstranitev polipov se izvede kirurško.

Zelo pomembno je, da se obstoječi polipi popolnoma odstranijo, saj lahko preostali delci povzročijo ponovitev bolezni.

Po operaciji zdravnik predpiše hormonsko terapijo. Tečaj traja od tri do šest mesecev.

Kaj so polipi

Če je na sluznici veliko novotvorb benigne narave, zdravnik diagnosticira polipozo. Formacije se razlikujejo v nodularni obliki, imajo glavno telo in nogo pritrjeno na sluznico maternice. Pojavijo se lahko zaradi proliferacije funkcionalne plasti maternice ali pa ne zaradi njene popolne zavrnitve med nastopom kritičnih dni menstrualnega cikla.

Polipi v ginekologiji se odlikujejo po lastnostih spreminjanja strukture in polnjenja na enak način, kot se to dogaja v tkivih maternice. V odsotnosti ustreznega ginekološkega zdravljenja se struktura novotvorb začne spreminjati, pri čemer nastajajo oblike malignih tumorjev. Polipi nastanejo iz funkcionalnega (zunanjega) ali bazalnega sloja maternice.

Možno je diagnosticirati samo bolezen pri ženskah na različne načine, odvisno od lokacije polipov. Če so formacije lokalizirane na materničnem vratu, so že vidne s standardnim pregledom. V večini primerov so pri ultrazvoku diagnosticirani polipi, histeroskopija (pregled s posebnim optičnim pripravkom) in histologija (pregled materničnega tkiva).

Razlogi za izobraževanje

V medicinski praksi ni jasne razlage, zakaj se oblikujejo polipi, vendar obstaja več različic vzročne zveze.

  1. Motnje hormonskega ravnovesja v telesu. Povečanje notranjih plasti maternice (hiperplazija) lahko povzroči prekomerno količino estrogena ali nizko raven progesterona. Posledično se lahko pojavijo polipi, enojni ali v velikem številu (polipoza).
  2. Nenormalno povečanje krvnih žil v maternici. Širjenje sten krvnih žil lahko povzroči pojav polipov, če izgubijo elastičnost ali postanejo blokirani, kar povzroča pospešeno razmnoževanje epitelijskih celic okoli njih.
  3. Diagnoza vnetnih procesov na področju genitalij. Pri tej vrsti motenj v delovanju maternice opazimo pojav posebnih imunskih celic, ki zavirajo razvoj vnetja (uničijo okužbo) in hkrati povečajo število celic endometrija (ki tvorijo polip).
  4. Bolezni endokrine (ščitnice) žleze. Ker je delovanje vseh žlez telesa medsebojno povezano, lahko motnje v delovanju ščitnice, kot tudi nadledvičnih žlez ali jeter povzročijo motnje v jajčnikih in prekomerno tvorbo spolnih hormonov v telesu.
  5. Izvedeni splavi in ​​neuspešno strganje v nasprotju s pravili sterilnosti in varnosti. Nepravilne manipulacije lahko povzročijo erozijo na sluznici maternice, kar povzroči nastanek formacij.
  6. Diagnoza visokega krvnega tlaka (hipertenzije) in sladkorne bolezni. Nevarnost teh bolezni je v kršenju procesa krvnega obtoka v majhnih kapilarah, zaradi česar celice ne prejmejo potrebne količine kisika in se hitro začnejo množiti z delitvijo. Nastala hiperplazija je neposreden vzrok za pojav posameznih ali večkratnih polipov v maternični votlini.
  7. Prekomerna teža. Posebnost maščobnega tkiva ne leži v akumulaciji pod kožo in v celicah organov, temveč tudi v sposobnosti, da dodatno proizvajajo hormone estrogene, kar povzroča nastanek in razvoj neoplazem nodularne oblike in benignega značaja.
  8. Sedeči način življenja. V odsotnosti redne dejavnosti, kot tudi stalno opravljanje delovnih nalog v sedečem položaju, ki vodi do stagnacije krvi v medeničnih organov. Zaradi tega zadostna količina kisika ne priteče v maternico in jajčnike, kar vpliva na motnje v procesu proizvodnje hormonov in na razmnoževanje novih celic endometrija.
  9. Dednost. Nagnjenost k manifestaciji in razvoju bolezni lahko temelji na dejavnikih dednosti.
  10. Uporaba Tamoksifena za zdravljenje tumorjev. Aktivne sestavine receptorjev zdravil, ki so odgovorne za občutljivost na spolne hormone in s tem lahko izzovejo polipozo.

Značilne spremembe v endometritisu maternice lahko sprožimo z aktiviranjem obstoječih kroničnih bolezni spolnih organov, zlasti pri vnetnih lezijah, kot so oophoritis ali adneksitis.

Sorte

Glavna značilnost polipov je v njihovi strukturi: glavno telo je pritrjeno na tkiva maternice zaradi ozke noge, znotraj katere deluje pretok krvi. Velikost telesa in dolžina nog sta lahko zelo raznolika: od parametrov sezamovih semen do namiznega tenisa ali žogic za golf (premera 38 - 42 mm).

Polipi v medicinski praksi razlikujejo strukturo strukture in lokacijo znotraj endometrija.

Glede na lokacijo se lahko nodularne benigne rasti imenujejo:

  • cervikalni polip (cervikalni polip);
  • telo polipa maternice.

Glede na značilnosti vključenih celic pri nastajanju tumorjev so vrste polipov naslednje:

  • glandularna (tvorjena iz celic žleze);
  • vlaknasto (kalijo zaradi celic vezivnega tkiva);
  • glandularno vlaknasto (združuje celice žleze maternice in celice vezivnega tkiva);
  • adenomatozni polipi (značilna je prisotnost atipičnih celic, ki izzovejo transformacijo polipa v maligni tumor);
  • placentna (nastala kot posledica nepopolne odstranitve placente po porodu).

Če je prvi tip bolj značilen za mlade ženske in se lahko pojavijo ciste z notranjim polnjenjem tekočine, potem so fibrozni polipi bolj gosto in se pogosteje pojavljajo pri bolnikih, starejših od 40 let.

Najbolj nevarni so adenomatozni polipi, saj so osnova za razvoj rakavih celic in rast polipov v maligni tumor. Posebno pozornost je treba nameniti takim vrstam polipov kot placentali, saj jih pogosto spremlja dolgotrajna krvavitev, ki ni povezana z menstruacijskim ciklusom, in so tudi resna grožnja v obliki okužbe notranjih organov in razvoja neplodnosti.

Kaj je nevarno polip

Čeprav so polipi sprva označeni kot benigne lezije, predstavljajo resno grožnjo za zdravje žensk. Zato jih je treba odstraniti in nato opraviti precej dolgo hormonsko terapijo.

Najmanj nevarne posledice te bolezni se nanašajo na menstrualne motnje s povečano krvavitvijo, ki se spreminjajo v kronično obliko. Zapleti med nosečnostjo in povečano tveganje za neplodnost je treba razlikovati od resnejših rezultatov bolezni. Pomanjkanje ustreznega in pravočasnega zdravljenja lahko vodi do potrebe po odstranitvi materničnega telesa iz ženskega telesa. Najbolj nevarna možnost za razvoj bolezni je degeneracija polipov v maligne tumorje z rakavimi celicami (malignost).

Ali lahko polip izide mesečno

Odkrivanje delcev polipa v menstrualni krvavitvi omogoča pacientom, da upajo, da se lahko formacije rešijo same, in operacija, ki jo je predpisal zdravnik, je neobvezna manipulacija za okrevanje. Dejansko bi uporaba zdravil s področja alternativne medicine lahko potekala pred sproščanjem polipov na ta način ali pa bi bile same formacije premajhne. Vendar ni nobenega zagotovila, da so vse neoplazme iz endometrija v maternici odpravljene in da ni vredno tvegati nevarnih zapletov njihovega razvoja in regeneracije v vsakem primeru.

Diagnostika

Diagnoza bolezni maternice lahko poteka v več fazah. O prisotnosti novotvorb nodularne oblike lahko bolnik prvič sliši z obiskom ginekologa, da opravi redni rutinski pregled. Če se na območju materničnega vratu nahajajo polipi, so vidni med rutinskim zdravniškim pregledom z ogledali. Za bolj resne in temeljite preglede lahko uporabite posebne medicinske pripomočke. V vseh primerih odkrivanja štrlečih formacij se izvede histologija polipa, ki omogoča proučevanje narave in strukture vključenih celic. Po temeljitem pregledu na stolu se lahko le zdravnik odloči, kaj bo naredil s pacientom v prihodnosti.

Pregled pri ginekologu

Gre za ginekološki (standardni) pregled, pri katerem se z uporabo posebnih ogledal odkrijejo štrleče značilne formacije. Sam tumorji se odlikujejo po okrogli ali čudoviti obliki, pa tudi po svetlo rdeči barvi (manj pogosto rožnato). Pri uporabi te diagnostične metode je posebna pozornost namenjena stanju materničnega vratu, ki je praviloma značilen po debelini in hipertrofiji (boleče povečanje). Če so formacije vijolične ali burgundske, lahko to nakazuje motnje cirkulacije v sami rasti. Struktura polipa je praviloma mehka in voljna.

Cervikopija in kolposkopija

Metoda cervikopije je postopek instrumentalnega pregleda materničnega vratu s histeroskopom (svetlobno vodena naprava, opremljena z optičnimi vlakni za vizualni pregled obstoječih patoloških sprememb maternice). Vgrajena video kamera vam omogoča, da ustrezno ocenite stanje pacienta, ne da bi pri tem povzročili nevšečnosti ali poškodbe samega telesa. S to metodo lahko ločite najmanjše polipole, kot tudi diagnosticirate nekrozo (delna celična smrt) endometrijskih obližev. S pomočjo cervikopije se polip v maternici preučuje ne samo po velikosti in stanju, temveč tudi po strukturnem tipu rasti. Da bi v celoti potrdili ali ovrgli tveganje rakavih celic v novotvorbah, izvedemo biopsijo (izrez delcev formacij za nadaljnjo laboratorijsko študijo).

Med kolposkopijo lahko zdravnik oceni splošno stanje vaginalne odprtine in njenih sten. V ta namen se uporablja kolposkop - posebna optična zasnova, opremljena z daljnogledom in napravo za osvetljevanje.

Pri diagnosticiranju polipov na materničnem vratu vedno obstaja tveganje za njihovo pojavljanje na notranjih sluznicah maternice. V takih primerih lahko pregledate in preučite polip na ultrazvoku. V tem primeru zdravnik prejme podrobne informacije o debelini endometrija maternice, njeni strukturi, kakor tudi o skupnem številu in velikosti obstoječih tumorjev. Pomembna prednost ultrazvoka maternice je sposobnost nadaljnjega določanja stanja jajčnikov in jajcevodov, ki ga ginekolog nujno upošteva pri nadaljnjem zdravljenju bolnika.

Histeroskopija

Ta metoda diagnosticiranja bolezni temelji na mikrokirurških (minimalno invazivnih) posegih za podroben pregled maternice z uporabo posebnega optičnega sistema histeroskopa. Med histerokopijo je dovoljena istočasna odstranitev odkritih polipov z obveznim pošiljanjem rastlin za laboratorijsko preiskavo strukture in narave celic.

Polipi se lahko vizualizirajo tudi z metrografijo - rentgenski postopki maternične votline z uporabo kontrastnega sredstva, proti kateremu izstopajo neenakomerni obrisi maternične votline (polipi).

Simptomi

Glavna značilnost te bolezni je odsotnost kakršnih koli simptomov ali znakov, če je polip sam ali ima majhne dimenzije. O nodularnih novotvorbah se lahko seznanite le med rutinskim obiskom ginekologa. Zato je zelo pomembno, da se ginekološki pregled opravi redno, vsaj enkrat na vsakih šest mesecev.

Klinični znaki prisotnosti polipov v tkivih maternice se pogosto kažejo, ko se že po vnetju pojavijo vnetja membrane ali se po manipulacijah pojavi okužba rasti. Praviloma je:

  • povečanje količine belega pretoka;
  • o pojavu atipičnih bolečih občutkov tipa vlečenja, ki se pojavijo v kritičnih dneh ali se pojavijo med intimnostjo s partnerjem;
  • o pojavu krvavitve, ki ni povezana z menstruacijskim ciklusom.

Neplodnost lahko kaže tudi, da se polipi pojavljajo in se še naprej razvijajo v maternični votlini. Pogosto rastline blokirajo prehod v materničnem vratu, kar povzroča motnje v hormonskem ravnotežju v telesu in neuspeh običajnega menstrualnega cikla. Kot simptom je vredno poudariti povečano obilnost in povečano trajanje same menstruacije. To je posledica patološkega povečanja količine estrogena in občutnega odebelitve endometrija (sluznice) maternice.

Kako zdraviti

Odkriti polipi so predmet obvezne terapije, da se zagotovi njihova popolna odstranitev, hkrati pa zmanjša tveganje za ponovitev. Če se polipi na endometriju maternice nahajajo v zgodnjih fazah same bolezni in so relativno majhni, lahko ginekolog predpiše konzervativno zdravljenje (brez operacije). Upoštevati je treba, da rastline ne izginejo povsem in vedno obstaja tveganje za njihovo ponovno rast in kasnejšo degeneracijo v maligne tumorje.

Lahko se ga popolnoma znebite samo tako, da ga izbrišete z operacijo.

Zdravljenje brez operacije

Zdravljenje polipov na konzervativen način omogoča le ustavitev procesa njihove rasti in nadaljnjega razvoja. Da bi to naredil, je ginekolog predpisal ustrezna zdravila, ki so povzročila, da ustavijo njihovo rast, kot tudi možno resorpcijo.

  1. Pri diagnosticiranju virusnih ali nalezljivih bolezni maternice se šteje za učinkovito zdravljenje z uporabo antibakterijskih zdravil. Antibiotiki predpisuje izključno lečeči zdravnik. To še posebej velja za dnevni odmerek in trajanje zdravljenja, saj lahko jemanje takšnih zdravil povzroči zaplete v endokrinem sistemu.
  2. V zgodnjih fazah bolezni (prvih nekaj mesecev) pri bolnikih v rodni dobi (ne starejši od 35 let) se lahko kot zdravljenje predpiše kombinirana peroralna kontracepcijska sredstva.
  3. Uporaba progestina je posledica močne in dolgotrajne krvavitve. Prispevajo tudi k suspenziji rasti z ustavitvijo njihove oskrbe s krvjo skozi kapilarne žile.
  4. Če bolnike zdravite zaradi anemije, lahko zdravnik predpiše nadomestno zdravljenje z železom, ki ga spremlja prehrana in sedativi. V tem primeru fizikalna terapija ni odveč.
  5. Končna faza konzervativnega zdravljenja je obvezna uporaba vitaminsko-mineralnih kompleksov.

Ločeno pozornost v procesu zdravljenja zahteva uporabo hormonskih zdravil, ki pomagajo obnoviti ravnotežje, zlasti to zadeva razmerje med količino estrogena in progesterona. Skupno trajanje zdravljenja traja praviloma približno šest mesecev.

Kirurgija

Najbolj učinkovit in zanesljiv način zdravljenja je kirurško odstranjevanje. Samo terapijo lahko izvajamo na različne načine in instrumente, vendar je izredno pomembno, da se rastline odstranijo čim bolj natančno in popolnoma. Kakovost manipulacij je odvisna od tveganja ponovnega pojava bolezni in splošnega počutja pacienta.

Ena od razpoložljivih metod zdravljenja je kiretaža z uporabo histeroskopa (optična naprava s posebno napravo za razsvetljavo, ki omogoča vizualizacijo stanja organa in kakovost operacije). Glavni cilj te metode polipektomije je pridobiti material za nadaljnje laboratorijske raziskave.

Če je bolniku postavljena diagnoza polipoze z obilno odprto krvavitvijo, je potrebno s posebnim orodjem izvesti kiretažo (odstranitev zgornje plasti endometrija maternice). Sam postopek je namenjen predvsem zaustavljanju krvavitve (hemostaza) in se izvaja v splošni anesteziji. Odstranjevanje rastlin se izvaja zaradi uvedbe kovinske zanke. Rezultat strganja je treba poslati za raziskave, da se odpravi malignost samih formacij.

Odstranitev polipa v maternici se lahko izvede tudi z bolj nežnimi, minimalno invazivnimi metodami, na primer z uporabo laserja. V vsakem primeru po odstranitvi se mesto pritrditve rastlin dodatno obdela s tekočim dušikom (kriorazgradnjo). To omogoča zmanjšanje ponovne pojavitve in rasti nevarnih izrastkov na maternični sluznici. Nove tehnologije lahko uspešno odstranijo polipe vseh velikosti, od parametrov sezamovih semen do mize za namizni tenis (premera približno 40 mm).

Izterjava po odstranitvi

Po operaciji bolnik nekaj časa ostane pod zdravniškim nadzorom. Razlog za to je tveganje krvavitve, bolečine v trebuhu ali povišanje telesne temperature. Po uspešni operaciji je obvezno obnoviti hormonsko ravnovesje v telesu z jemanjem ustreznih zdravil. Poleg tega se lahko za obdobje rehabilitacije predpišejo protivnetna in analgetična zdravila.

Posebno pozornost je treba posvetiti prehrani, ki ne dopušča začinjene in slane hrane ter alkohola.

Folk terapija

Poleg priporočenih kirurških posegov in zdravil je vedno mogoče zdraviti tumorje in pospešiti proces obnavljanja telesa na račun ljudskih zdravil. V tem primeru je priporočljiv obisk zdravnika vsakih dva do tri mesece, saj lahko le ginekolog pove, ali je uporabljena domača terapija učinkovita.

Bučna semena

Bučna semena lahko pomagajo pri odstranjevanju polipov. Če želite to narediti, boste potrebovali 6 žlic posušenih semen (ne ocvrte), ki so predhodno zmleti v mlin za kavo. Za nastalo maso, morate dodati 7 kuhan jajčni rumenjak in pol litra sončničnega olja (rafinirano). Končno maso segrevamo v vodni kopeli 20 minut. Mešanico je treba shraniti v hladilniku. Jemanje zdravila se izvaja enkrat na dan pred obroki. Po petdnevnem zdravljenju poteka počitek za enako trajanje. Tečaj se ponavlja, dokler ni zdravila, praviloma traja vsaj tri mesece.

Zlato infuzijo

To je hišna rastlina, ki od obstoječih procesov vzame 20 sklepov. Polnijo jih z dvema kozarcema vode ali razredcenim medicinskim alkoholom v razmerju 1: 3. Nastala zmes naj se infundira v temnem prostoru 10 dni. Zdravilo se uporablja v količini 20 kapljic na 100 ml vode naenkrat. Čez dan so dva takšna vnosa, 30 minut pred obroki. Splošni potek zdravljenja traja 30 dni.

Tamponi s čebulo

V tem primeru se uporabljajo pečene čebule, iz katerih se odstrani prozorno in mehko jedro. Mešamo ga z vilicami in nato na žličko gaze nanesemo žličko pridobljene kaše. Iz tega nastane nekakšen tampon, ki je vezan z močno nitko (da ga lahko kasneje odstranimo iz nožnice). Ponoči se v notranjost vstavi tampon. Postopek se ponavlja vsak dan med tednom. Nato sledi 10-dnevni odmor. Skupaj naj bi bilo takih 3 ciklov. Ta metoda ima učinkovit protivnetni učinek in se bori tudi proti virusom.

Ali se lahko polip razvije v rak

Glavna nevarnost širjenja polipov je povečanje tveganja za njihovo degeneracijo v maligne tumorje. Zato je treba zdravljenje izvajati čim prej in čim bolj učinkovito.

Stopnje preporoda

Polipi v votlini maternice se manifestirajo iz plasti endometrija in se lahko razlikujejo po strukturi. Zaradi sprememb v telesu rasti se lahko pojavijo rakaste celice. Njihova porazdelitev je posledica okvarjenih procesov diferenciacije in proliferacije (rast tkiv s celično delitvijo). Postopek spreminjanja strukture celic v smeri malignih tumorjev se imenuje malignost.

Preprečevanje

Ker je polip posledica motenj jajčnikov in je praviloma posledica presežka estrogenskih hormonov, morajo preventivni ukrepi vključevati:

  • zavrnitev mesa in hrane, ki vsebuje hormone;
  • se odločite za aktivno preživljanje prostega časa na prostem;
  • preprečevanje hipotermijskih genitalij;
  • Obvezno posvetovanje z zdravnikom pri izbiri hormonskih kontraceptivov;
  • redni ginekološki pregled (najmanj 2-krat na leto).

Pregledi žensk o zdravljenju polipov

Valeria, 32 let.

Po rutinskem pregledu je ginekolog sumil, da so polipi poslani na ultrazvok. Diagnoza je bila potrjena. Zdravnik priporoča odstranitev z laserjem. Slišal sem za ljudske recepte, vendar zaupam bolj tradicionalni medicini. Že zabeleženo za operacijo.

Catherine, stara 44 let.

Ob prvem odkrivanju polipov se je odločila za zdravljenje s hormonskimi pripravki in ljudskimi zdravili, kot so »tamponi s čebulo«. Na začetku se je stanje izboljšalo, vendar so se po šestih mesecih simptomi začeli ponavljati, zdaj le operacija in pod strogim nadzorom zdravnika. Zelo strašno je misliti, da se lahko rak razvije.