Stopnje kožnega raka

Ena vrsta raka je kožni rak. Na žalost patologija napreduje in se povečuje v primerih odkrivanja. Na primer, če je bilo leta 1997 povprečno število bolnikov s kožnim rakom 30 ljudi na 100 tisoč prebivalcev, potem je v desetletju ta številka že štirideset. Najvišja stopnja pojavnosti je v vročih tropskih državah, zlasti v Avstraliji in na Novi Zelandiji. Povprečna starost bolezni je stara 57 let, več ljudi z belo kožo kot negroidna rasa pa je občutljiva.

Zanimivo Kožni rak velja za najbolj preprečljivo vrsto raka in ima najnižji prag smrtnosti.

Samo dejstva

Bolezen je mogoče ugotoviti brez posebnih laboratorijskih ali instrumentalnih študij zaradi vidne lokalizacije neoplazme, ki omogoča pravočasno zdravljenje in premagovanje patologije.

Ljudje, ki so bili dolgo časa izpostavljeni sončnim (ultravijoličnim) žarkom, so izpostavljeni največji nevarnosti.

Znanstveniki trdijo, da obsežno in globoko sončenje v otroštvu povečuje verjetnost bolezni v starosti.

Več kot 70% vseh malignih novotvorb na koži se oblikuje na obrazu (vogali oči, templji, čelo, nos, uho), vendar to ne pomeni, da je nemogoče lokalizirati v drugem delu telesa.

Klinične oblike kožnega raka

Kožni rak vključuje v svojem imenu skupino različnih tipov tumorjev, ki lahko lokalizirajo popolnoma na katerem koli delu človeškega telesa.

Obstajajo tri glavne klinične oblike onkologije kože:

Melanom velja za najbolj maligni tip treh, za katerega je značilen agresiven potek s hitrim širjenjem metastaz, ki se pojavi v 11% vseh primerov. Lahko se razvije tako na nespremenjeni koži kot na nevus ali nevus pigmentosus, navadno izražen v obliki krvavitvenih nodulov, črne ali temno rjave barve, redko brezbarven. Pogosteje je na nogah pri ženskah in na telesu pri moških.

Plodni ali papilarni kožni rak je najredkejša oblika, ki predstavlja 1% vseh vrst kožnih lezij. Pogosto se kaže v odprtih predelih telesa, glave in vratu, približno 80% diagnosticiranih tumorjev. Grow izobraževanje, lahko kot v epitelu kože, ki imajo videz ne-celjenje razjede z vdolbino v sredini ali navzven v obliki oteklin različnih oblik. V 10% primerov pride do več lezij naenkrat.

Bazocelični karcinom kože ali karcinom bazalnih celic se obravnava kot najpogostejši tip novotvorbe, ki je odkrit pri 88% bolnikov. Bazalioma je oblikovana v obliki vozliča, po videzu lahko spominja na krtico, v sredini pa ima lahko vdolbino s ponavljajočo se bolečino. Razlikuje se po redkih metastazah in počasni rasti, vendar to ne pomeni, da je bolezen neškodljiva. Brez ustreznega zdravljenja so posledice lahko žalostne, celo do popolnega uničenja kostnega tkiva.

Kako opaziti bolezen?

Veliko jih zanima precej logično vprašanje, kako se začne rak kože in kako ga ne zamuditi? Na telesu vsake osebe obstajajo edinstvene nevuse, bolj so znane kot madeži, lahko pa so tudi pigmenti ali madeži. Zato je zelo pomembno, da spremljamo njihove možne spremembe in, če je mogoče, preprečimo njihovo škodo.

Zgodi se, da se krtica ali pigmentna točka začne spreminjati v senci, postane temnejša ali bolj konveksna v obliki, začne rasti in se lahko prekrije z nenavadno skorjo. Vsega tega ni mogoče prezreti, morda je to prva novica o možni diagnozi - kožni rak. Seveda, nihče ne pravi, da je to zagotovo zgodnji kožni rak (fotografija priložena), a vsekakor potrebuje nasvet zdravnika.

Druga možnost za nastanek tumorja je lahko nenadno nastajanje majhne in včasih popolnoma neopazne rožnate pikice, ki v nekaterih primerih ni ena. Z uporabo protivnetnega zdravila lahko pik začasno izgine, vendar se kmalu vrne z novo silo. Nastala neoplazma, ponavadi rahlo stisnjena, ima lahko v sredini luknjo v obliki lijaka. Peeling je možen, s kasnejšim nastajanjem skorje in krvi ter krvnega iztoka iz rane.

Razvoj in širjenje kožnega raka

Razvrstitev po TNM

Mednarodna klasifikacija opredelitve razširjenosti postopka, enostavna za uporabo in ga uporabljajo onkologi po vsem svetu za natančno diagnozo.

T - označuje primarni tumor:

  • Tx - pomeni, da iz kakršnega koli razloga ni bilo mogoče oceniti parametrov tumorja;
  • T0 - se šteje za ničelno stopnjo brez zaznavanja malignega vozlišča kot takega;
  • T1 - odkrit je tumor in ima velikost največ dveh centimetrov;
  • T2 - maligno vozlišče velikosti od dveh do pet centimetrov v premeru;
  • T3 - tumor večji od pet centimetrov;
  • T4 - tvorba vseh velikosti s poškodbami drugih organov in prodiranjem globoko v tkivo.

N - ocenjuje poškodbe regionalnih bezgavk:

  • Nx - ni mogoče oceniti stanja vozlišč;
  • N0 - v bezgavkah ni metastaz;
  • N1 - potrjena je prisotnost metastaz v bezgavkah.

M - označuje prisotnost sekundarnih žarišč neoplazme v oddaljenih organih:

  • Mh - ni bilo mogoče oceniti iz več razlogov;
  • M0 - odsotne oddaljene metastaze;
  • M1 - potrjuje prisotnost oddaljenih metastaz.

Stopnje kožnega raka in njihovo združevanje

Ob določitvi stopnje razvoja neoplazme in prisotnosti metastaz, za boljše razumevanje, se razlikujejo stopnje bolezni.

Razvrstite to vrsto bolezni v pet stopenj svojega napredovanja:

  • Začetna ali ničelna faza se šteje za najlažjo obliko, na tej stopnji se novotvorba razvije samo v zgornjih epitelnih kroglicah, ne da bi prodrla globlje. Zdravljenje kožnega raka na stopnji 0 zagotavlja skoraj sto odstotni uspeh, kirurško odstranjevanje tumorjev, pri čemer ni potrebno dodatno manipuliranje.
  • Rak kože 1 stopnja (T1, T2, N0, M0). Na tej stopnji karcinom prodre malo globlje in je že označen z majhnim zbijanjem, velikost v največji dimenziji ne presega dveh centimetrov. Prva stopnja kožnega raka nima metastaz. Če diagnosticiramo kožni rak stopnje 1, kirurg sam odstrani tumor z zajemanjem zdravih tkiv okoli njega. S pravočasnim zdravljenjem in izvajanjem vseh zahtev onkologa ima zelo ugodno napoved do 95% okrevanja.
  • Stopnja 2 raka kože (T2, T3, N0, M0) je velikosti do pet centimetrov, s pečatom približno štirih milimetrov. Kožni rak 2. stopnje se zdravi tudi s kirurškim zajemom zdravih tkiv, prav tako pa ponuja tudi vzorec za citološko analizo bezgavk, da se zagotovi odsotnost sekundarnih žarišč neoplazme v njih. Več kot polovica bolnikov ima ugoden izid.
  • Stopnja raka kože 3 (Vsak T, N0, N1, M0) Ima manj optimističen pogled kot prejšnji, manj kot tretjina bolnikov doživlja petletni mejnik. Pomembno pa je omeniti, da se poleg rakavih tumorjev notranjih organov zunanja lokalizacija z dostopno vizualizacijo tvorbe odkrije veliko pogosteje v zgodnjih fazah bolezni. Seveda, če bolnik ne bo spregledal spremembe, ki so se zgodile na njegovem telesu. Kožni rak 3. stopnje ima lahko ločene metastaze v bezgavke, vendar jih lahko ni. Hkrati karcinom pridobi volumen več kot pet centimetrov in prodre globoko v notranjost, kar vpliva na mišično tkivo, hrustanec, včasih kosti ali zrkla, odvisno od njegove lokacije.
  • Rak na koži 4. stopnja (katerikoli T, Vsak N, Vsak M) Najtežji, ni mogoče kirurško zdraviti, saj so v drugih organih metastaze in velikost tumorja lahko doseže ogromne velikosti. Kožni rak 4. stopnje prinaša bolniku precejšnje nelagodje, kar povzroča bolečino, rana sistematično krvavi in ​​opazi zastrupitev telesa. Rak na koži je zadnja faza, katere fotografije so videti grozljive zaradi razširjenosti procesa. Na žalost so možnosti za okrevanje takih bolnikov zelo nesrečne.

Simptomi bolezni

Znaki onkološkega procesa so odvisni od številnih dejavnikov. Kakšen tip tumorja je, na kateri stopnji napredovanja je. Za vsakega bolnika se ta postopek odvija individualno.

Poskušali bomo opisati splošne znake razvoja patologije:

  • spremembe obstoječega nevusa (sprememba barve ali strukture);
  • nastanek novega mesta na koži, ki ne prehaja, povečuje velikost in ima mehke meje;
  • videz vozla v obliki stožca z nenavadno barvo (črna, vijolična, roza ali rdeča);
  • nastanek majhnih razjed, ki ne mine, in sčasoma začne krvaveti ali povzroča neprijetne in celo boleče občutke;
  • pojavilo se je strjevanje, zbijanje, po možnosti z utrjeno kožo in luščenje;
  • Novo oblikovane neoplazme so lahko poljubne oblike, zato je bolj primerno videti fotografije kožnega raka vsake in vsake vrste.

Pomembno je! Treba je paziti na kakršnekoli, celo nevpadljive oblike na koži, saj kožni rak v začetni fazi nima simptomov in ne povzroča nobenih sprememb v telesu in s tem ne moti njegovega lastnika.

Sodobna medicina ni razvila cepiva, ki bi lahko zaščitilo kožo pred onkologijo, vendar pa se lahko opozorimo, da to ni enostavna bolezen. Ne sončite se v času največje sončne aktivnosti, ne obiskujte solarija, vsaj enkrat letno opravite pregled pri dermatologu in pravočasno zdravite bolezni, ki se lahko spremenijo v onkološko bolezen. Pazi na svoje zdravje, ker ga ne moreš kupiti za denar.

Začetna stopnja kožnega raka

Začetno stopnjo kožnega raka je težko diagnosticirati ali zdraviti. To je včasih posledica razmeroma majhne rasti in včasih preprosto neupoštevanje takih simptomov, kot je sprememba oblike ali barve krtice.

Po povezavi boste našli veliko informacij o kožnem raku.

Razvrstitev

Sodobni dermatologi razlikujejo štiri stopnje razvoja te bolezni. Vsaka od njih ima specifično lastnost rasti, velikosti tumorja, prisotnosti ali odsotnosti metastaz v oddaljenih tkivih. Obstajajo tudi trije histološki tipi, ki se razlikujejo po histološki strukturi in morfologiji.

Te vrste kožnega raka se razlikujejo:

Prav tako oddajajo redke vrste:

Obstaja več pogostih znakov kožnega raka, ne glede na njegovo vrsto:

1. Bolečine in razjede

Kraji in razjede so pogosti znaki različnih vrst kožnega raka. Če se rane ne zaceli v 3-4 tednih, je to jasen znak resnih kožnih motenj.

2. Kocke in tesnila

Kožni rak se lahko pojavi v zgodnjih fazah kot počasi rastoča izboklina rožnate rdeče in briljantne barve.

3. Rdeče madeže na koži

Te rdeče pike so lahko tudi srbeče. Lahko so povezane z drugimi ne-malignimi kožnimi stanji, vendar jih je vseeno vredno preveriti.

Spodaj so obravnavane začetne faze različnih vrst kožnega raka.

Melanom v začetni fazi

Melanom je maligni tumor, ki se razvije kot posledica degeneracije melanocitov, ki proizvajajo melanin. Morfološko je videti kot mol, ki je nenadoma začel spreminjati svojo velikost, obliko in strukturo.

Na fotografiji: melanom začetne faze

Bolezen se pojavi v celotni populaciji, ne glede na spol, starost in meta prebivališče. Kljub temu velja, da je kožni rak pogostejši pri ljudeh s pošteno kožo, kar je posledica pomanjkanja melanina - snovi, ki ščiti pred onkogeno izpostavljenostjo UV žarkom.

V začetni fazi postane mol postaja nesimetrična zaradi stalne travme. Najpogosteje rastejo v predelu vratu, lasišča ali prsnega koša, kjer so nenehno izpostavljeni travmatskim dejavnikom. Na primer, pri ženskah, so pogosto najdemo na prsih, kjer nenehno drgnjenje nedrček kronično krši integriteto mol in izzove razvoj raka.

Stopnje melanoma (na levi začetni stopnji)

Lokalizacija melanoma je lahko precej drugačna: od kože do šarenice. Razvoj se lahko začne bodisi z že obstoječim molom bodisi iz že obstoječih posameznih molov ali njihovih grozdov.

Začetna stopnja melanoma

V zgodnjih fazah se melanom najpogosteje nahaja v površinskih slojih kože in je značilen precej počasen razvoj. V prisotnosti izzivalnih faktorjev ali genetske predispozicije je potrebno redno samopregledovanje, saj ta dogodek omogoča identifikacijo bolezni v zgodnjih fazah in prepreči nastanek smrtnih zapletov.

Če želite to narediti, vsakih tri do štiri mesece, morate pregledati kožo za prisotnost deformiranih moli, ki so spremenili barvo in začeli oddajati serozno ali hemoragično skrivnost. To je najbolje narediti z naravno svetlobo v velikem ogledalu.

Da bi izključili prisotnost patologije, je treba opraviti samopregled teh področij, kot so:

Rak kože Vzroki, simptomi in znaki, diagnoza in zdravljenje raka

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje

Kožni rak - kožne poškodbe malignih celic. Ta problem je zelo razširjen, zlasti med starejšimi in predstavlja 10% vseh rakov.

Manifestacije kožnega raka so zelo raznolike. To so nenavadni madeži z nazobčanimi robovi, razjedami, vozliči. Včasih povzročajo bolečino in nelagodje, vendar so lahko popolnoma neboleče.

Zanimiva dejstva o kožnem raku

Med žrtvami kožnega raka so številni ljubitelji plaž in solarij. Domneva se, da če oseba v mladosti prejme 3 sončne opekline, to poveča tveganje za nastanek neoplazme večkrat.

Kožni rak je pogostejši pri ljudeh z belo kožo, svetlimi lasmi in modrimi očmi. Ti potomci skandinavcev nimajo genetske zaščite pred sončnimi žarki in enkrat v državah s sončno klimo so zelo ogroženi. Predstavniki negroidne rase pa so 20-krat manj dovzetni za kožni rak.

Nekateri statistični podatki

  • V zadnjih 40 letih se je število bolnikov s kožnim rakom povečalo za 7-krat.
  • Letno povečanje pojavnosti je 5%.
  • Rak na koži enako prizadene ljudi obeh spolov.
  • V zadnjem času je bila bolezen odkrita predvsem pri ljudeh, starejših od 60 let, v zadnjih letih pa je postala mlajša in prizadene celo 18-letnike.
  • V 90% primerov se kožni rak pojavi v odprtih predelih kože in v 70% primerov na obrazu.
Razlikujemo tri glavne vrste raka: skvamozni celični karcinom 11-25%, karcinom bazalnih celic 60-75% in melanom kože (2,5-10%). Podrobneje jih bomo razpravljali v tem članku.

Vzroki raka kože

  1. UV izpostavljenost
    Vsaka celica vsebuje molekulo DNA, ki nosi informacije o tem, katere funkcije celica opravlja, kako dolgo živi, ​​kako se deli, kako kadi. Običajno celica pošlje natančno kopijo DNK svojim potomcem in popolnoma isto se pojavi na mestu umrlega. Toda pod vplivom ultravijoličnih žarkov se veriga DNA spremeni. To povzroči, da ima nova celica popolnoma različne lastnosti. Ne more opravljati nalog, ki so ji dodeljene. Takšna celica se deli le brez ustavljanja in proizvaja svojo lastno vrsto. Posledično se v tem kraju kmalu pojavi maligna novotvorba.
  2. Vpliv kemikalij (arzen, katran, katran, goriva in maziva) t
    Te snovi se imenujejo kemijske mutagene. To pomeni, da s pogostim stikom povzročijo mutacije posameznih genov v molekuli DNA. Posledično lahko deli molekule izginejo, razdelijo se na dve ali zamenjajo. To vodi do tega, da se celica s takšnim genskim materialom spremeni v mutanta. Razmnožuje, proizvaja okoli sebe celotno vojsko malignih celic. Izločajo snovi, ki povzročajo ponovno rojevanje zdravih tkiv.
  3. Ionizirajoče sevanje
    Vsako radioaktivno sevanje (od medicinske tehnologije, radioaktivnih snovi) vpliva na kožne celice in spreminja njihove lastnosti. Poleg tega sevanje povzroča nastanek prostih radikalov v telesu, ki oksidirajo celice in poškodujejo njihov genski aparat. Posledica je pojav atipičnih celic (ki niso normalne), ki so osnova za nastanek tumorja.
  4. Reinkarnacija brazgotin, ki so ostale po poškodbah in opeklinah
    Brazgotina je že polovično spremenjena. Obstaja veliko neobičajnih za kožo vezna vlakna, slabo razvita oskrba s krvjo in razmnoževanje celic je aktivno. Tako se ustvarijo ugodni pogoji, da se celice mutirajo. In encimi, ki so namenjeni uničenju "mutantov", niso prišli do njih.
  5. Ponovno rojstvo znamk (nevju)
    Rojstni znak je benigno izobraževanje. V nekem trenutku se celice kože prelivajo z melaninskim pigmentom in se spremenijo v melanocite (celice, ki proizvajajo ta pigment). Po majhnih poškodbah ali sončnih opeklinah se v akumulaciji teh celic začne aktivna rast. Pretvarjajo se v maligne celice in razvija se melanom.
  6. Dedna nagnjenost
    V telesu je poseben gen, ki je odgovoren za proizvodnjo encima protein kinaze Cδ. Ta snov je odgovorna za uničenje mutantnih celic z spremenjeno DNA, ki so progenitorji raka. Ker pigment ni dovolj, ostanejo atipične celice žive in tumor raste.
  7. Obvezni predkupci so bolezni, ki se skoraj vedno spremenijo v kožni rak.
    • pigmentna kseroderma;
    • Bowenova bolezen;
    • Pagetova bolezen;
    • eritroplazija keira.
    Znanstveniki verjamejo, da se skoraj vedno maligni tumor oblikuje na podlagi žariščnih rasti ali benignih izrastkov. Obrambni mehanizmi, namenjeni uničenju mutiranih celic, v njih ne delujejo dobro.
  8. Neobvezni predhodniki so bolezni, ki se lahko spremenijo v rak, če ste izpostavljeni rakotvornim dejavnikom.
    Rakotvorni dejavniki: UV sevanje, endokrine motnje, slabe navade, slaba ekologija itd.
    Neobvezni predčasno orodje vključuje:
    • kožni rog;
    • keratoakantom;
    • senilna (sončna, aktinska) keratoza;
    • senilna (seboroična) keratoma;
    • pozne razjede zaradi sevanja;
    • trofične razjede;
    • kožne lezije pri tuberkulozi, sistemski eritematozni lupus, sifilis.
    Te bolezni povzročajo motnje v delovanju kože. Lokalna imunost upada in posebna zaščita proti mutiranim celicam slabi. V pogojih aktivne delitve celic ali obtočnih motenj v ločenem predelu kože postane telo težko znebiti atipičnih celic.

Simptomi in znaki kožnega raka

Karcinom skvamoznih celic (slika)

Kožni rak bazalnih celic (fotografija)

Melanom kože

Melanom je rojstni znak, ki se je razvil v maligni tumor. Ima asimetrične robove, intenzivno rjavo ali črno barvo, včasih z modrim odtenkom. Pogosto postane njegova baza gosta. Pojavijo se majhne pigmentne lise.

Velikost rojstva se povečuje, površina postane gladka. Izginja vzorec kože, lase pade ven. Pojavijo se lahko nadaljnje krvavitvene razjede.

Skvamozni kožni rak

Karcinom skvamoznih celic je maligna neoplazma, ki izvira iz ploskih epitelijskih celic, ki se nahajajo v koži v spinalni plasti. Ta tumor je zelo agresiven, hitro raste in uničuje okoliška tkiva. Starejši ljudje pogosteje trpijo zaradi tega.

Karcinom skvamoznih celic sestavljajo spremenjene (atipične) celice različnih velikosti, ki imajo videz vrvi, ki gredo v globoke plasti kože. Tumor je nevaren, ker se hitro metastazira v najbližje bezgavke.

Ta vrsta kožnega raka se najpogosteje pojavi na odprtih predelih kože:

  1. na spodnji ustnici;
  2. na templjih in na čelu,
  3. v lasišču;
  4. na dlaneh;
  5. na nogah;
  6. na zunanjih spolnih organih in v predelu anusa;
  7. na brazgotinah po poškodbah in opeklinah;
  8. namesto kroničnih vnetnih procesov kože.
Manifestacije

Karcinom skvamoznih celic povzroča nelagodje, občutljivost in srbenje. Iz erozij na površini tumorja se sprosti krvava tekočina z neprijetnim vonjem.

Karcinom skvamoznih celic ima več manifestacij

  1. Plošča je gosta ploska tvorba, prekrita z majhnimi gomolji. Barva je rdeča. Pogosto krvavi in ​​se hitro poveča.
  2. Vozel - rast v obliki cvetače na debeli nogi. Konzistenca je debela. Barva je svetlo rdeča ali rjava. Površina je prekrita z vlažnimi erozijami in skorjami. Hitro raste.
  3. Razjeda - spominja na krater vulkana z neravnim dnom, iz katerega izhaja tekočina z neprijetnim vonjem. Suši se v skorje. Barva je rožnato-rdeča. Hitro raste na straneh in globino do kosti.
  4. Na vampu se pojavijo pečati, razpoke in erozija. Ločena mesta rdeče, kondenzirajo. Na njih so oblikovane grbinaste projekcije, ki so podobne bradavicam.

Diagnostika

Maligni tumor se nahaja na površini kože, zato je diagnoza lažja. Zdravnik pregleda tumor s povečevalnim steklom in vzame kos prizadete kože, da ugotovi, ali so v njem rakaste celice.

Histološko preiskavo za študijo vzamemo v kos tkiva na bazi tumorja. V laboratoriju so narejeni tanki odseki, obarvani in pregledani pod mikroskopom. Če je mogoče zaznati atipične celice, potem to potrjuje, da je tumor ali ulkus res kožni rak. Rezultat načrtovanega histološkega pregleda bo pripravljen v 5-10 dneh.

Citološki pregled strganja s površine ulkusa. V laboratoriju s pomočjo mikroskopa preučujejo strukturo celice in njenih struktur: jedro, citoplazmo, organele. Tako je možno določiti stopnjo atipije celic, do katere vrste je določena neoplazma, iz katere celice je nastala.

Karcinom skvamoznih celic je življenjsko nevaren

Karcinom skvamoznih celic deluje agresivno in hitro raste. Toda zaradi površinske lege se tumor zlahka zdravi. Če se sprejmejo ukrepi, preden se pojavijo metastaze, je prognoza ugodna. Več kot 90% ljudi ostaja živih vsaj 5 let.

Toda, ko je trenutek zamuden, se pojavijo metastaze v bezgavkah, pljučih, jetrih in drugih organih. Če začnete zdravljenje na 3. in 4. stopnji, se petletna stopnja preživetja zmanjša na 25% in 45%.

Kožni rak bazalnih celic

Kožni rak bazalnih celic ali karcinom bazalnih celic je najpogostejši tip kožnega raka in najbolj neškodljiv. Metastaze nastajajo le v 0,5% primerov, vendar je tumor nevaren, ker uničuje okolna tkiva. Še posebej, če je lokaliziran na veki ali blizu nosu.

Bazalitis je bolj dovzeten za moške, tveganje za doživljenjski pojav je 30%, za ženske pa le 23%. Starejša oseba, večja je verjetnost novotvorbe.

Tumor se pogosteje pojavlja na izpostavljenih delih kože. Toda v 20% primerov se lahko oblikuje tudi na tistih delih telesa, ki so običajno prekrita z oblačili.

  1. na vekah in drugih področjih obraza;
  2. na vratu;
  3. na lasišču;
  4. pri moških na telesu;
  5. na nogah in rokah.
Manifestacije

Bazocelični rak se razvije iz najgloblje plasti povrhnjice - bazalnega. Ponovno rojstvo bazalnih celic v rakavih celicah vodi do pojava prosojnih “bisernih” vozličev velikosti 3-5 mm. Po 1-2 letih se povečajo večkrat. V sredini se pojavi krvava skorja in pod njo krvaveča razjeda. Periferni del tumorja je rožnat in skozi tanko kožo se pojavijo žile.

Obstaja več oblik kožnega raka bazalnih celic.

  1. Nodularno-ulcerozna oblika. Tesno, gladko vozlišče prekrito s tanko kožo. Barva od rožnate do rdeče. Postopoma raste, postane asimetrično. V sredini se pojavi razjeda, pokrita s skorjo, okrog katere se dvigajo zaobljeni grebeni z bisernim šimrom.
  2. Lastniška oblika. Glede na značilnosti, podobne nodularno-ulcerozni, vendar ima hiter razvoj. Pojavi se na tistih predelih kože, ki se nenehno poškodujejo.
  3. Warty (exophytic, papilarna) oblika. Nad kožo stoji polkrožna rast v obliki cvetače. Tesno so na dotik. Barva bež ali roza.
  4. Pigmentni obrazec. Na koži se pojavi plošča ali vozlič z gosto strukturo. Površina je neravna, pokrita z razpokami. V sredini se pojavijo rjave ali črne lise. Posebnost melanoma je prisotnost bele blazine po obodu.
  5. Sclerodermiformna oblika. Na koži se pojavi gosta bela gomolja. Postopno se povečuje in se spreminja v trdno ploščo. Je lahka, prosojna, skozi kožo se pojavijo kapilare. Postopoma se pojavijo razjede na njeni površini. Velikost od 0,5 do 3 cm.
  6. Površinska oblika. Več tumorjev v zaprtih predelih kože. Barva od bledo roza do rdeče. Velikost madežev lahko doseže 4 cm, ne dvignejo se nad preostalo kožo. Okoli tumorjev se dvigne "biserna" barva.
  7. Shpiglerjev tumor ("turban" tumor). Tumor se nahaja v lasišču. Gosta vozlišča imajo obliko polobel. Trdne so na dotik, imajo prosojno nagubano površino. Velikost je 1-10 cm, barva je rdeče-vijolična.

Diagnostika

Citološka (celična) študija

Prej je površina tumorja očiščena skorje z uporabo mazila preliv. Nato se nanese steklena ploščica na njeno rast in dobimo odtis razmaza. Ta metoda omogoča pridobivanje celičnih vzorcev s površine tumorja, ne da bi jo poškodovali. Pri karcinomu bazalnih celic pod mikroskopom najdemo značilne velike in lahke bazaloidne celice.

Histološka preiskava

Da bi vzeli vzorec materiala za študijo, naredimo biopsijo z mesta. Iz majhnega koščka tumorja s posebnim orodjem izdelajte tanke dele in porazdelite po steklu.

Potrjuje prisotnost karcinoma bazalnih celic: niti ali gnezda značilnih celic, obdanih z robom citoplazme. Analiza pomaga zdravniku ugotoviti, kako nevaren je tumor, in izbrati najboljši način zdravljenja.

Nevarnost za življenje

Kožni rak bazalnih celic je eden najvarnejših vrst tumorjev. Praktično ne povzroča metastaz. Edina nevarnost je, da bazaliom uničuje okoliška tkiva. Zato je zelo pomembno, da zdravljenje začnete pravočasno, še posebej, če se nahaja v kotih očesa, v bližini zunanjega slušnega kanala, na nosnih pregibih. V nasprotnem primeru se lahko poškodujejo pomembne žile, mišice in kosti.

Melanom kože

Melanom kože je maligni tumor, ki nastane iz celic, ki proizvajajo pigment melanin. Ta novotvorba se pojavi namesto pegic in madežev. Melanom je eden najbolj agresivnih in malignih tumorjev, saj povzroča metastaze.

Melanom se pogosto pojavi pri ljudeh z belo kožo, velikim številom madežev (nad 50) in pegami. In tudi za tiste, ki redno hodijo v solarij ali preživijo dolge ure na soncu: delajo na terenu, poslujejo. Najpogosteje prizadene hrbet pri moških in nogah pri ženskah, redkeje so noge, dlani, sluznice ust in genitalij. Melanom se lahko pojavi celo v mladosti.

Pojavi melanoma kože

  1. Nelagodje v območju molov.
  2. Izpadanje las z površine nevusa.
  3. Sprememba barve (zatemnitev, strela, neenakomerna barva).
  4. Pojav razjed v molu.
  5. Krvavitev
  6. Aktivna rast se je v šestih mesecih povečala za 2-krat.
  7. Velikost mola več kot 7 mm.
  8. Asimetrični nazobčani robovi.
  9. Mehke meje.
  10. Izginotje gub na površini.
  11. Videz vozlišč.
  12. Pogosto je melanom obdan z rdečo vnetno mejo.
Diagnoza melanoma

Na prvi stopnji zdravnik pregleda povečevalno steklo ali poseben aparat - dermatoskop.
Sumljivi rojstni znaki se ocenjujejo po več merilih: asimetrija, mehke meje, neenakomerna barva, premer nad 6 mm. Če so med pregledom odkrili sumljive simptome, je mol odstranjen.

Histološka preiskava

Kirurg popolnoma odstrani sumljivo mole in okoliško tkivo. Nato dobljeni material pošlje v laboratorij, kjer ga obdelamo s parafinom, narežemo na tanke plošče, obarvamo in obarvamo ter preučujemo značilnosti tkiva pod mikroskopom. Zdravnik določi globino kalivosti in kako intenzivno se razdelijo celice.

Nepoželjno je opraviti predoperativno biopsijo, ko zdravnik vzame le del neoplazme za vzorec. To lahko povzroči hitro širjenje tumorja in nastanek metastaz.

Je melanom nevaren za življenje?

Nevarnost za življenje je odvisna od stopnje razvoja melanoma. Če se ni razširil v globlje plasti kože, ne dovoli metastaz na druga področja kože ali bezgavke, so možnosti za popolno ozdravitev odlične. Toda v četrti fazi kožnega raka, 15-20% bolnikov živi dlje kot 5 let.

Znanstveniki so opazili zanimivo dejstvo: če se je melanom pojavil na stopalu, dlani ali blizu nohta, potem je bolj nevarno za življenje kot tumorji na drugih področjih.

Stopnje kožnega raka

Rak kože poteka skozi več faz v razvoju.

Stopnja 0 - rakaste celice so se pravkar pojavile in se nahajajo v površinskem sloju kože. V tej fazi se bolezen odkrije po naključju med pregledom sumljivih elementov na koži. Učinkovitost zdravljenja je 100%.

1. faza - tumor ne presega 2 cm v premeru. Postopoma preraste v globoke plasti povrhnjice. Tumor ne povzroča pojava metastaz bezgavk. S pravilnim zdravljenjem je popolnoma ozdravljena.

Faza 2 - premer tumorja 2-5 cm, ki raste v vse plasti kože. Tumor povzroča nelagodje (bolečino, srbenje, pekoč občutek). Nastane ena metastaza v bezgavkah. Znaki raka v neoplazmi so vidni s prostim očesom. Po zdravljenju je stopnja preživetja približno 50%.

3. stopnja - premer tumorja je več kot 5 cm in povzroča nelagodje. Na površini se pojavijo razjede. Rak vpliva na mišice, hrustanec in kosti, na katerih se nahaja. Temperatura se občasno dvigne, splošno stanje se poslabša. Metastaze nastajajo v najbližjih (regionalnih) bezgavkah, na oddaljene organe ne vpliva. Več kot 5 let po zdravljenju živi približno 30% ljudi.

4. faza - velik tumor, z nazobčanimi robovi, prekrit z razjedami in krastami. Rak povzroča hudo zastrupitev (hujšanje, slabost, slabost, glavobol). Metastaze nastajajo v vitalnih organih pljuč, jeter, kosti. Povprečno preživetje po zdravljenju je 20%.

Za razliko od drugih oblik kožnega raka, karcinom bazalnih celic nima faz. Tumor preprosto raste v velikosti in uničuje okolna tkiva

Diagnoza kožnega raka

Diagnosticiranje vseh vrst kožnega raka je sestavljeno iz več faz.

Samopregledovanje

Vsaj vsakih šest mesecev morate previdno pregledati kožo pred ogledalom. Vprašajte nekoga iz vaše družine, da vam pomaga pregledati težko dostopna območja. Posvetujte se s strokovnjakom, če opazite sumljivo luskasto mesto na koži, razjedo, ki ne zaceli, sijoč vozel ali asimetrični mol z neenakomerno barvo.

Zdravniški pregled

Na recepciji zdravnik previdno pregleda kožo s povečevalnim steklom ali posebnim mikroskopom, ki vam omogoča pregled notranje strukture tumorja.

Biopsija

To je odvzem materiala iz tumorja za podrobne raziskave. Biopsijo lahko naredite na več načinov:

  • posebno orodje, podobno kot votla igla iz brizge, vzeti tkanino iz vozlišč;
  • skalpel je odsekal sektor od tumorja;
  • ostro tanko rezilo popolnoma odseka rast;
  • odstranite tumor skupaj z okoliškimi tkivi.
Predhodno območje je anestezirano in postopek je neboleč. Nato nastalo snov pošlje v laboratorij za citološko in histološko preiskavo.

Citološki pregled za kožni rak

Študija strukturnih značilnosti celic in njihovih sestavin: organele, jedra, citoplazma. Posebna pozornost je namenjena obliki celic. Namen študije je ugotoviti, ali je neoplazma benigna ali vsebuje rakaste celice v njem, ter ugotoviti, katere celice je tumor sestavljen in določiti vrsto raka. Počakajte, da bo rezultat približno 5 dni.

Različni tumorji so občutljivi na različne metode zdravljenja (kirurški, sevalni, kemoterapijski). Zato citologija pomaga najti najboljši način za boj proti raku.

Material za citološke študije so:

  • vzorci biopsije;
  • natisne na diapozitiv s krastavim tumorjem.
Znaki malignega tumorja:
  • Celice ne izgledajo normalno, zato se imenujejo atipične.
  • Celice imajo veliko temno jedro.
  • Celice niso specializirane, ne morejo opravljati svoje lastne funkcije.
  • Celice so mlade in obstajajo znaki njihove aktivne delitve.

Histološka preiskava za kožni rak

Material, odvzet med biopsijo, se s pomočjo parafina naredi trdno, narežemo na posebno napravo in obarvamo. Nastale sekcije, debele nekaj mikronov, omogočajo presojo sprememb, ki se pojavijo v tkivih. Rezultat študije bo pripravljen v 5-7 dneh.

Zdravnik lahko s posebnimi znaki oceni, kako agresiven in nevaren je tumor in kako ga zdravimo.

Ti simptomi potrjujejo rak kože:

  • Akumulacije okroglih ali vretenastih atipičnih celic.
  • Celice imajo velike jedre, preostale organele pa so majhne ali nerazvite.
  • Grozdi celic so obdani z robom citoplazme.

Biokemijske metode za preučevanje kožnega raka

Na žalost znanstveniki do sedaj še niso mogli identificirati snovi (tumorskih markerjev), ki se sproščajo v kri med kožnim rakom. Te beljakovinske spojine lahko služijo kot indikator, da je telo nagnjeno k pojavu kožnega raka in pomaga pri postavitvi diagnoze v zgodnjih fazah.

Na stopnjah 3 in 4 bolezni je biokemični krvni test razkril povečano raven encima laktat dehidrogenaze, več kot 250 U / l. Ta snov se pojavi v poznih fazah razvoja tumorja, po nastanku metastaz. Toda njegove visoke vrednosti lahko govorijo o drugih boleznih: srčno popuščanje, pljučnica, miopatije. Zato ta analiza ne more potrditi diagnoze kožnega raka.

Študija radioizotopov kožnega raka

Pozitronska emisijska tomografija (PET) je najnovejša metoda, ki temelji na detekciji radioizotopov radioaktivnega fosforja. Ta snov, kot svetilnik, označuje, kje so rakaste celice, in omogoča identifikacijo najmanjših tumorjev in njihovih metastaz. Pomanjkljivost je, da kompleksna in draga oprema ni v vsakem mestu, strošek postopka pa je približno 20.000 rubljev.

Dodatne študije se izvajajo pri raku kožnega raka 3-4, ko je treba identificirati metastaze.

  • Rentgenska slika prsnega koša;
  • Magnetna resonanca (MRI);
  • Računalniška tomografija (CT);
  • Ultrazvok bezgavk.

Značilnosti diagnoze različnih vrst kožnega raka

  1. Skvamozni kožni rak
    • Dermatoskopija. Zdravnik pregleda kožo pod veliko povečavo z uporabo posebnega aparata - dermatoskopa.
    • Biopsija in kasnejša histološka preiskava. Podajte informacije o tipu tumorja.
  2. Kožni rak bazalnih celic
    • Dermatoskopija. Pregledovanje sumljivih vozlišč in razjed z povečevalnim steklom ali dermatoskopom.
    • Citološki pregled. Če je vozlič prekrit s kožo in je brez napak, se opravi strganje ali biopsija. Če se pojavijo razjede, se na očiščeno površino nanese čista, suha steklena stekelca in odtis se dobi z vzorci tumorskih celic.
    • Histološka preiskava. Za pregled pod mikroskopom vzemite vzorce tkiva s skalpelom ali iglo.
  3. Melanom kože
    • Dermatoskopija - pregled kože s povečevalno napravo.
    • Biopsija. Za pridobitev materiala za študijo v celoti odstranite sumljiv madež.
    • Citološki pregled. Pod mikroskopom zdravnik pregleda strukturo molskih celic (melanocitov) in ugotovi, ali imajo znake raka.
V primeru, da so te osnovne metode odkrile kožni rak 2-4 stopnje, je predpisana dodatna raziskava za iskanje vseh možnih metastaz.

Zdravljenje raka kože

Kirurgija ali kirurška ekscizija tumorja

Indikacije za operacijo

  • Veliki tumor;
  • Globoke kožne spremembe na trupu ali okončinah;
  • Tumor, ki se pojavi na vampu;
  • Ponovitev tumorja (relaps) po sevanju.
Način delovanja

Pri kožnem raku 1-2, kirurgija poteka ambulantno v lokalni anesteziji. Po injiciranju anestetika zdravnik odstrani tumor s skalpelom ali zanko, skozi katero prehaja električni tok. Po tem se odrezano tkivo pošlje v pregled. Patolog ugotovi, ali so v oddelku prisotne maligne celice. Če je vse čisto, je operacija uspešna. Če se odkrijejo rakaste celice, je treba odstraniti globlje plasti tkiva.

Pri kožnem raku 3-4 stopnje je prizadeto podkožno tkivo, v drugih organih pa nastanejo metastaze. V tem primeru se operacija izvaja pod splošno anestezijo. Kirurg bo odstranil tumor in del podkožnega tkiva. Po tem izvedite plastiko, tako da je napaka manj opazna. Naslednja faza operacije je odstranitev metastaz v bezgavke in druge organe.

Operacija z mahom se uporablja za zdravljenje bazalnega in skvamoznoceličnega karcinoma kože. Kirurg odstrani tanke plasti tumorja in jih pregleda pod mikroskopom. Postopek se ponavlja, dokler rez ni čist. Tako je možno odstraniti vse rakaste celice in minimalni del zdravega tkiva.

Pogosto, da bi utrdili učinek zdravljenja in preprečili ponovitev raka, boste morda morali opraviti terapijo z obsevanjem.

Učinkovitost

Kirurško zdravljenje kožnega raka je danes zelo razširjeno in velja za najbolj učinkovito. Ima številne prednosti:

  • za 1 dan se lahko znebite vseh rakavih celic;
  • kakovost dela je mogoče nadzorovati s pregledovanjem odrezanih robov;
  • Lahko odstranite tumor katere koli velikosti;
  • relativno majhno tveganje ponovnega razvoja tumorja.

Radioterapija za kožni rak

Radioaktivna terapija za kožni rak se uporablja kot samostojna metoda zdravljenja ali v kombinaciji s kirurško odstranitvijo tumorja. Za terapevtske namene uporabite rentgenske žarke, gama, beta, nevronsko sevanje.

Posebej zasnovane sheme, ki zmanjšajo izpostavljenost zdravih celic. V rakavih celicah se molekule uničijo in izgubijo sposobnost razmnoževanja ali smrti.

Indikacije

  • splošna anestezija je kontraindicirana za bolnika in operacije ni mogoče izvesti;
  • za zdravljenje ponavljajočega se kožnega raka;
  • potrebno je doseči dober kozmetični učinek;
  • velika velikost tumorja;
  • tumor se nahaja na območjih, ki so težko dostopna;
  • oddaljenost tumorja od pomembnih organov in velikih žil.
Tehnika

Zdravljenje kožnega raka poteka po kontaktni metodi, ki je najbolj učinkovita in varna za okoliška tkiva. Zdravnik individualno določi dozo sevanja, trajanje postopka in število sej.

Postavite se na kavč in skušajte ležati mirno. Oddajnik se nanaša neposredno na tumor in izvaja se radioterapija, ki traja do 10 minut. Med postopkom ne boste imeli bolečine ali drugega neugodja. Po zasedanju je priporočljivo počivati ​​20-30 minut in se lahko vrnete domov.

Med zdravljenjem se sevanje v telesu ne kopiči. Zato lahko po postopku komunicirate z ljudmi brez strahu pred obsevanjem.

Učinkovitost

Učinkovitost sevanja je primerljiva s kirurško metodo, vendar manj traumatična. V začetnih fazah ta metoda zagotavlja 95% okrevanje. Radioterapijo uporabljamo samostojno, po operaciji ali v kombinaciji s kemoterapijo. Najboljši rezultati so opaženi pri zdravljenju bazalnega in skvamozno celičnega kožnega raka.

Kemoterapija

Kemoterapija je metoda zdravljenja kožnega raka s strupi ali toksini, ki poškodujejo rakaste celice in jim preprečujejo razmnoževanje.

Indikacije

  • majhne tumorje zdravimo z mazili;
  • recidiv pri karcinoma bazalnih celic;
  • velike tumorje, ki jih ni mogoče operirati (zdravijo se z intravensko uporabo kemoterapije);
  • kožni rak 3. in 4. stopnje z večkratnimi recidivi;
  • bolnikovo zavrnitev operacije.
Tehnika

Za zdravljenje stopenj 1 in 2 uporabite 30% spidin mazilo ali fluorouracilno emulzijo. Ta sredstva se uporabljajo v obliki vlog za apretiranje za 3-4 tedne.

Če se pojavijo metastaze, se kemoterapijska zdravila dajejo intravensko. Uporablja se cisplatin - 25 mgm2 od 1. do 5. dneva zdravljenja. Metotreksat 15mgm2 dajemo 1., 8. in 15. dan zdravljenja. Interval med tečaji 3 tedne. Trajanje zdravljenja je odvisno od stopnje bolezni.

Učinkovitost

Kemoterapija dokaj učinkovito dopolnjuje kirurgijo in radioterapijo. Ampak kot neodvisna metoda se pogosto ne uporablja. Razlog za to je, da je zdravljenje s kemoterapijskimi zdravili dolgo in povzroča številne stranske učinke.

Kako določiti začetno stopnjo kožnega raka?

Rak kože malignega izvora je tvorba, ki nastane iz epitelijskih celic kože. Patologija nima posebnih preferenc in je diagnosticirana pri bolnikih različnih starostnih in spolnih skupin.

Vendar pa znanstveniki ugotavljajo nekaj vzorcev v razvoju takšne onkologije pri ljudeh z lahkim tonusom kože, starejšim od 60 let, ki so že dolgo na soncu. Čeprav se teoretično, kožni rak lahko razvije iz katerega koli kroja, ne glede na njegovo lokacijo. Za to je v molu dovolj prisotnost vsaj ene maligne celice.

Klasifikacija kožnega raka

Kožni rak ima več razvrstitev glede na strukturne razlike, histološke značilnosti, morfološke značilnosti itd.

Te vrste kožnega raka se razlikujejo:

  • Celični rak ali maligni melanom - podobna onkološka oblika, ki nastane iz melanocitov, redko metastazira, vendar lahko sprosti procese, ki prodirajo v krvni in limfni sistem. Če se to zgodi, se bo melanom hitro razširil skozi organe in stopnja preživetja pacienta najverjetneje ne bo presegla enega leta;

Fotografija jasno kaže, kako izgleda začetna (1) faza melanoma, kožni rak na obrazu

  • Bazalni kožni rak - podobna vrsta raka je razširjena (75%), za katero je značilna nagnjenost k relapsu, vendar praktično ne dopušča metastaz. Izobraževanje je počasno. Za lokalizacijo pogosto izbere lasišče ali povrhnjico, lahko je večkraten ali posamičen. Bazalni rak je rahlo zaokrožena tvorba temno rdeče ali rožnate barve okrogle oblike.

Fotografija prikazuje bazalni pogled na kožni rak na lasišču, nosu, roki in nogi.

  • Squamous oncology - ta vrsta raka se lahko lokalizira na katerem koli delu kože, vendar se najpogosteje razvije na odprtih področjih in spodnji ustnici. Izobraževanje glede spola nima posebne selektivnosti, pač pa daje prednost pacientom upokojitvene starosti. Karcinom skvamoznih celic je tvorba nodularnega značaja, z razvojem tumorja skoraj izgubi mobilnost in postane krvavitev.

Redke vrste

Strokovnjaki so ločeno sklepali o razvrstitvi relativno redkih rakov kože (manj kot 1% primerov): t

  1. Kožni sarkom je lokaliziran predvsem na okončinah in deblu, ki raste iz delcev vezivnega tkiva kože. Lahko se kaže v več variantah - dermatofibrosarkomski izboklini, Kaposijevem sarkomu itd.
  2. Merkelova onkologija je tumor, ki je lokaliziran predvsem na glavi ali obrazu starejših bolnikov, v polovici primerov pa tumor proizvaja več oddaljenih metastaz.

Obrazci

Onkologi razlikujejo takšne rakaste oblike:

  1. Papilarna oblika, ki velja za najredkejšo obliko kožnega raka, je grudasta tvorba, pokrita z večkratnimi papilami. Takšna tvorba je nagnjena k hitrim metastazam in kalivanju znotraj telesa, kar vodi do hitrega izčrpanja pacienta;
  2. Infiltriranje - je ulceracija s skorjasto skorjo in gostimi robovi. Za takšno neoplazmo je značilna hitra kalivost v sosednjih tkivih, ki hitro vodi v njeno nepokretnost;
  3. Površinska onkologija se kaže v gostih nodularnih novotvorbah rumeno-belih odtenkov, ki se nato degenerirajo v neenakomerne plake z majhno depresijo v sredini.

Vzroki in dejavniki tveganja

Takšni ljudje so še posebej izpostavljeni tveganju za razvoj tumorjev na koži:

  • Z Bowenovo boleznijo;
  • So v starosti;
  • Lahka koža z genetsko zmanjšano vsebnostjo melanina;
  • S senilno keratoma;
  • Z melanopaque pigmentnimi madeži;
  • Ob eritroplaziji;
  • Ki trpi zaradi kožnega roga;
  • S pigmentom xeroderma;
  • Z vnetnimi boleznimi kože;
  • Nikotinski odvisniki;
  • Dolgo bivanje na odprtem soncu;
  • Zloraba solarija.

Poleg rizične skupine zdravniki ugotavljajo še nekatere druge dejavnike, ki prispevajo k razvoju maligne onkologije kože:

  • Zaplet na ozadju dermatitisa izvora sevanja;
  • Izpostavljenost kemikalijam rakotvornim snovem, kot so arzenove spojine, katran v cigaretah ali mazivih;
  • Poškodbe na mestu stare brazgotine;
  • Izpostavljenost sevanju;
  • Uporaba izdelkov, ki vsebujejo snovi rakotvornega učinka, kot so nitriti, nitrati, kumarice, prekajeno meso, konzervansi in preveč mastna živila;
  • Vpliv različnih vrst toplotnih dejavnikov ali toplotnega sevanja;
  • Kršitev celovitosti krtice;
  • Onkologija na kraju, kjer je bila prej najdena globoka opeklina;
  • Zloraba tetovaže;
  • Hepatitis ali okužba s HIV;
  • Življenje v južnih državah.

Kako določiti tumor v začetni fazi?

Značilna značilnost kožnega raka je njegova prednostna lokacija na odprtem telesu.

Simptomi manifestacije

Za vsako obliko in vrsto kožnega raka je značilen ločen simptom, enaka onkologija kože pri različnih bolnikih pa se razlikuje. Vendar pa obstajajo skupne primarne manifestacije simptomov, ki določajo kožni rak:

  1. Pojav madežev na koži z mehkimi mejami, ki se postopoma povečujejo;
  2. Oblikovanje majhne razjede, ki ni primerna za zdravljenje, ki postopoma postane boleče in krvavitve;
  3. Nenadoma se je krtica spremenila, postala je temnejša ali spremenila strukturo;
  4. Nastala je nenavadna nodularna konusna tvorba vijoličaste, rdeče, rožnate ali črne barve;
  5. Oblikovanje tesnil ali trdnih formacij z luskasto ali grobo površino;
  6. Oblikovanje belega brazgotinastega mesta, ki ima manj elastično strukturo kot navadna bližnja tkiva.

Simptomi kožne spremembe pri otrocih

Kožni rak relativno redko prizadene pediatrične bolnike (manj kot 1%). Obstajata dve vrsti raka: skvamozna in bazalna celica.

Squamous pogosto lokaliziran na obrazu, okončinah, ušesih, dlakasto območje na glavi, ki nastanejo na ozadju xeroderma pigmentosa. Nastanka metastaz v bližnjih bezgavkah, oddaljenih metastaz ni opaziti.

Na fotografiji je otrok s pozno fazno pigmentno kserodermo redka vrsta kožnega raka, ki ga opazimo pri otrocih.

Slika prikazuje rakasto pigmentno kserodermo kože na obrazu, ki vključuje očesno vpletenost

Bazocelularni karcinom tudi daje prednost površini obraza. Takšna oblika je tesen vozel, ki postopoma povzroča pojav podobnih formacij ob njem, s katerimi se združuje in zaseda vsa velika območja.

Stopnje

Pri razvoju kožnega raka, podobno kot pri drugih onkologijah, se opazi ustrezna uprizoritev.

  • 1. faza - začetna faza razvoja kožnega tumorja, za katerega je značilna majhnost (ne več kot 2 cm). Za kožni rak na prvi stopnji je značilna odsotnost metastaz in visoka mobilnost, poteze se gibljejo brez težav skupaj s kožo, čeprav so prizadete njene spodnje plasti. Prognoza zdravljenja na tej stopnji je ugodna, saj je večina bolnikov popolnoma ozdravljena zaradi kožnega raka.
  • 2. stopnja - značilno povečanje tumorja na 4 mm, čeprav maligne celice še niso imele časa, da bi prišli do bezgavk. V posameznih primerih najdemo metastaze blizu tumorja v bezgavkah. Na področju tumorja je lahko občutek bolečine. Za to fazo je značilno 50% petletno preživetje, vendar le s pravočasno in ustrezno terapijo.
  • V 3. fazi se pojavi aktivna lezija bezgavk, čeprav metastaze v organih še niso opazili. Tumor postane grbinast in povzroča veliko neugodja. Izobraževanje na tej stopnji že preraste v podkožno tkivo, zato izgubi svojo mobilnost. Za to stopnjo je opaziti petletno preživetje le pri tretjini bolnikov.
  • Izobraževanje na 4. stopnji pridobi veliko velikost, ki zajema velika področja kože. Tumor raste v telesu, kar vključuje hrustančno in kostno tkivo v rakastih procesih. Običajno na tej stopnji tumor krvavi, strupira vse sisteme telesa in širi metastaze skozi njih. Običajno jetra najprej trpijo, potem pa pljuča. Na tej stopnji je petletna stopnja preživetja zelo majhna in ne presega 20%.

Posledice

Vsak tip kožnega raka se v svojem nizu celic razlikuje z različno agresivnostjo, zato se takšni tumorji obnašajo drugače.

Kateri so nevarni raki kože?

  1. Basalioma ni nagnjena k metastazam, značilna je po počasni rasti, ki jo pogosto najdemo v nosu.
  2. Nasprotno, skvamozna onkologija hitro narašča in je v telesu metastazirana.
  3. Najnevarnejša oblika je melanom, ki ga je težko zdraviti in pogosto povzroča veliko zapletov.

Diagnostika

Postopek diagnosticiranja vključuje postopke, kot so:

Kako zdraviti patologijo

Terapevtski postopek je zapleten. Po določitvi posebne vrste in stopnje onkologije zdravnik izbere ustrezen načrt zdravljenja. Glavne metode, ki se uporabljajo pri zdravljenju kožnega raka:

  • Kirurško zdravljenje je odstranitev tumorja z odprto metodo. Uporablja se v onkologiji okončin, telesa ali se znebimo metastaz.
  • Radioterapija vključuje obsevanje, kadar kirurško zdravljenje ni izvedljivo ali z ponovnim razvojem onkologije;
  • Kemoterapevtski pristop se običajno uporablja za zdravljenje ponavljajočih se oblik raka, kot tudi za velike velikosti tumorjev. Tehnika temelji na uporabi zdravil, ki imajo uničujoč učinek na rakave celice. Pogosto se pri takšnem zdravljenju uporablja posebno mazilo proti raku, ki je indicirano za uporabo na tumor dnevno, več tednov;
  • Metoda fotodinamike se uspešno uporablja pri zdravljenju raka, lokaliziranega v zgornjih slojih kože. Tehnika temelji na uporabi specializiranega zdravila, ki se uporablja na področju onkologije, po katerem je to področje izpostavljeno svetlobni obdelavi, pod vplivom katere se aktivirano zdravilo aktivira in uničuje rakaste celice;
  • Lasersko zdravljenje uspešno odstrani rakaste celice z visoko aktivnim žarkom žarka;
  • Metoda fulguracije vključuje odstranitev rakavih celic s pomočjo posebnih orodij, po katerih se operativno območje zdravi s tokom, ki ubije preostale rakaste celice;
  • Krioterapija je upravičena le v primeru plitvega položaja tumorja. Tehnika vključuje zamrzovanje malignega materiala s tekočim dušikom.

Poleg zgoraj navedenih postopkov je predpisana imunostimulacijska terapija, ki poveča odpornost telesa na rakave celice. V ta namen imenujemo interferon, 5-fluorouracil, imikvimod, aldesleukin, dakarbazin in druga zdravila.

Moč

Kožni rak zahteva korenito revizijo prehrane.

Obstaja veliko izdelkov, ki lahko zavirajo rast celic malignega izvora:

  • Zeleni;
  • Česen;
  • Korenje;
  • Citrusi;
  • Zelje;
  • Vroča rdeča paprika;
  • Pesa;
  • Cela zrna.

Prognoza preživetja

Praksa zadnjih let kaže, da je napoved za petletno preživetje za skvamoznocelični karcinom začetnih oblik približno 90%, v končnih stopnjah pa ne več kot 60%.

Če se je pacientovo telo ustrezno odzvalo na zdravljenje proti raku, potem ni nadaljnjih ponovitev.

Za maligne melanome je tudi prognoza dobra.

V začetnih stopnjah stopnja preživetja temelji na nekaj več kot 95%, v končni fazi pa ne več kot 20%.

Metastaze in dolgoživost

Najpogosteje se pri kožnem raku melanom metastazira in se širi po telesu skozi krvne in limfne poti. Po kirurški eksciziji melanoma so metastaze odkrili pri 9 od desetih bolnikov v 5-letnem obdobju, ki so običajno lokalizirane v podkožnem tkivu in na površini kože.

Pri takih metastazah je pričakovana življenjska doba bolnika od šestih mesecev do eno leto in pol. Če metastaze šel v notranje organe ali možgane, potem je pričakovana življenjska doba bolnikov s kožnim rakom zmanjšana na 3-6 mesecev.

Preprečevanje

Glavni dejavnik, ki predisponira onkologiji, je UV sevanje, zato je treba njegove škodljive učinke čim bolj omejiti.

Video o prvih znakih kožnega raka: