Analiza tipa humanega papiloma 16 in 18 -

HPV 16 in tip 18 - pogosta diagnoza ginekologije in hkrati ena od najbolj nevarnih, ker povzroča raka. V večini primerov se bolezen odkrije po naključju, med rutinskim pregledom. Ker se papiloma virus ne manifestira, je asimptomatska, mnogi bolniki ne vedo, da v telesu obstaja nevarna okužba. Kaj je HPV 16, tip 18 in kako se soočiti z diagnozo?

Verjetnost okužbe

Danes zdravilo pozna 100 vrst humanega papiloma virusa (HPV). Večina jih ne predstavlja pomembne nevarnosti za zdravje. Vendar pa so med najnevarnejšimi okužbami papilomavirusi tipa 16 in 18 pri ženskah. Sposobni so povzročiti degeneracijo epitelijskih celic in povzročiti rakave procese.

Po statističnih podatkih je 16. vrsta najbolj nevarna - 50% raka materničnega vratu je povezano z njim, 10% povzroča HPV 18. Pri moških virus le redko vodi v razvoj bolezni - papilomatoza se ne manifestira, okužba pa se ovira z imunskim sistemom. 90-95% jih je še vedno nosilci virusa, pogosto se ne zavedajo, da predstavljajo neposredno nevarnost za njihove spolne partnerje. Značilnost teh virusov je prenosna pot - 85-90% primerov okužbe se spolno prenaša. V redkih primerih se okužba zabeleži v gospodinjskih predmetih (predvsem z osebnimi higienskimi izdelki) in vertikalnim načinom prenosa (od matere do otroka med porodom).

Z glavno potjo okužbe so povezana tveganja, ki povečujejo verjetnost okužbe pri ženskah:

  • Spolno življenje brez motenj.
  • Nezaščiteni spolni odnosi.
  • 5 ali več spolnih partnerjev.
  • Zgodnji začetek spolne aktivnosti (do 16 let).

Tipi humanega papiloma 16 in 18 se prenašajo od okuženega partnerja v povprečju v 60% primerov. Verjetnost okužbe se poveča pri ženskah z ginekološkimi težavami:

  • Splav.
  • Prisotnost vnetnih procesov v vagini in maternici.
  • STI.
  • Vaginalna disbioza.
  • Kronične ginekološke bolezni.

Ginekologi ugotavljajo, da pri bolnikih z manifestacijami HPV (prisotnost papiloma) v večini primerov obstajajo sočasne diagnoze. Virus se kaže v ozadju klamidije, ureaplazmoze in drugih bolezni.

Kaj pomeni pozitiven test HPV?

Pozitiven test HPV ne pomeni nujno začetka raka. Če se virus nahaja samo v krvi, to pomeni nosilca okužbe. Pri moških je na primer tip papiloma virusa tipa 16 in 18 tipičen.

Pri ženskah mora biti ta rezultat razlog za redne preglede pri ginekologu. Pri starosti 40 let se priporoča, da se presejanje opravi enkrat v dveh letih. Če je bila papiloma (v tem primeru izražena kot displazija materničnega vratu) že diagnosticirana - enkrat na leto.

Preverjanje raka materničnega vratu vključuje:

  • Pregled pri zdravniku.
  • Kolposkopija (pregled materničnega vratu s posebno napravo).
  • PAP test (razmaz iz cervikalnega kanala za identifikacijo nenormalnih celic).

Takšni pregledi bodo pomagali pri določanju razvoja patologije v času. Displazija materničnega vratu, ki ima 3 stopnje, se šteje za predrakavost. Če se ženska redno pregleduje, se bolezen odkrije v prvi fazi in se zlahka zdravi.

Ker se lahko vrste papiloma 16 in 18 okužijo skozi vse življenje, je pomembno, da ženske, ki nimajo virusa v krvi, redno izvajajo test HPV. Torej lahko bolje izračunate tveganja za razvoj onkologije.

Pri ženskah z dobro imuniteto se virus pogosto ne manifestira več desetletij, se kaže v ozadju hormonskih sprememb le med menopavzo. Zato je treba po 45. letu starosti pogosteje opraviti splošni pregled, saj je potrebna analiza, zlasti test PAP, vsako leto.

Simptomi papiloma virusov na genitalijah

Tipi papiloma 16 in 18 se pogosto pojavijo v asimptomatski obliki. Pri ženskah lahko razmnoževanje papilome v nožnici ali na materničnem vratu brez ginekoloških preiskav ostane neopaženo že vrsto let. Simptomi, kot so bolečina in krvavitev iz nožnice, so pogosto označeni kot zadnja faza displazije ali raka. Pri moških se opazi okužba nosilca - virus je prisoten v krvi, vendar ne manifestira papilomatoze.

Tipi HPV 16 in 18 lahko povzročita rast papiloma. 16. tip pogosto povzroča bovenoidno papulozo - izpuščaj na zunanjih spolovilih, v stegnih in blizu anusa. Po videzu so to obsežna območja z veliko stisnjenimi okroglimi plaki, ki jih lahko pobarvamo v rdeči ali rjavkasti barvi. Sčasoma se izpuščaj pojavi v velikih pegah.

Papillomatoza, povezana s tipom 16 in 18, se pogosto zamenjuje s genitalnimi bradavicami. Vendar pa jih povzroča druga vrsta virusa z manjšim tveganjem za rakotvornost. Kondilomi se na spolovilih pojavljajo veliko pogosteje, jasno so vidni in jih najdemo tako pri ženskah kot pri moških. Kljub dejstvu, da redko vodijo k onkologiji, mora biti ta simptom tudi razlog za preverjanje nevarnih vrst virusov. Dejstvo je, da se bradavice pojavijo v primeru oslabljene imunosti. In ta dejavnik igra pomembno vlogo pri rasti ploskih papilomov, ki jih povzročajo onkogeni tipi virusov.

Odstranjevanje papiloma 16, 18 vrst in posledic operacije

Ugotovljene papilome 16. in 18. vrste odstranimo pri moških in ženskah. V tem primeru lahko ginekološki kirurški poseg na materničnem vratu vpliva na funkcijo plodnosti.

  • Displazija v 1. stopnji je najlažje zdraviti, ker je tu možno konzervativno zdravljenje, to je tisto, ki ne pomeni kirurškega posega. Bolniku so predpisana zdravila, ki krepijo imunski sistem, kot tudi vaginalne supozitorije z lokalnim protivirusnim učinkom. Pri takšnem zdravljenju se maternična displazija prve stopnje pojavi pri 57% žensk, pri 32% pa se bolezen zniža in ne napreduje. Z začetno fazo bolezni lahko ženska nosi otroka.
  • Zdravljenje displazije 2. faze, mnogi zdravniki prav tako začnejo s konzervativnimi metodami. Če ne pomagajo, so predpisane operacije resekcije. Med najbolj priljubljenimi metodami sta kriorazgradnja, terapija z radio valovi, diatermocoagulacija. Ker je 2/3 epitelija prizadeta v 2. fazi displazije, se lahko takšne operacije izvajajo brez izgube plodnosti.
  • Faza 3 zahteva kardinalno zdravljenje. Operacija vpliva na večino materničnega vratu in če ženska ne načrtuje več rojstva, se organ popolnoma odstrani.

HPV pri ženskah v rodni dobi je pod nadzorom zdravnika. Obvezni pregledi in pravočasno zdravljenje bodo pomagali preprečiti kompleksne operacije.

Ali je mogoče zdraviti papiloma virus

Zdaj ni učinkovitih metod za zdravljenje humanega papiloma virusa. V medicini se zdravila uporabljajo za krepitev imunskega sistema in splošnih protivirusnih zdravil. Hkrati pa ljudje pogosto ne razumejo v celoti pomena takšne obravnave, saj se ne sme boriti s kronično boleznijo.

Dokazano HPV 16 in tip 18 pri ženskah - kaj to v resnici pomeni? Razumeti je treba, da virus, ki ga najdemo v krvi, ne predstavlja nevarnosti za zdravje. Toda papilome, ki jih povzroča, tudi na materničnem vratu - to je resnična grožnja. Postopoma spreminjajo DNK zdravih celic in izzovejo razvoj onkologije. Bolezen se vedno zacne s cervikalno displazijo. Za maligne bolezni je potrebnih od 2 do 10 let ali več.

Čeprav je virus nemogoče popolnoma znebiti, je zdravljenje, namenjeno njegovi manifestaciji, zadostni ukrepi za preprečevanje zapletov, kot so neplodnost in rak.

Učinkovito zdravljenje onkogenih tipov HPV je:

  • Redna diagnoza ginekologa, kolposkopija in PAP-test.
  • Pravočasno zdravljenje ginekoloških bolezni. Vaginalna disbakterioza, razvoj glivične okužbe, vnetje, prisotnost spolno prenosljivih bolezni je vzrok za aktivacijo HPV.
  • Krepitev imunitete. Pomembno vlogo imajo pravilna prehrana, vadba, zavračanje slabih navad.
  • Diagnoza bolezni imunskega sistema. Pogoste sezonske akutne okužbe dihal, zapleti po akutnih respiratornih virusnih okužbah, splošna bolečina - razlog za posvetovanje z imunologom.
  • Cepljenje. Svetovna zdravstvena organizacija priporoča dva cepiva proti virusu HPV 6., 11., 16., 18. vrste - Gardasil, Cervarix. Pri rutinski imunizaciji se cepiva dajejo dekletom, starim od 9 do 13 let. Cepivo je priporočljivo tudi za mlade ženske s potrjenimi vrstami HPV. Ne nadomešča obveznega presejanja, ker ne varuje 100%, ampak znatno zmanjšuje tveganje za razvoj hudih oblik displazije in raka materničnega vratu.

Tip HPV 16 pri ženskah

Papillomavirusi so skupina virusov, ki vsebujejo DNA in ki okužijo epitelijske celice organov in tkiv: kože, sluznice.

Vsebina:

Kakšna je nevarnost HPV tipa 16 za ženske?

Značilnost papiloma virusov je sposobnost indukcije tvorbe različnih epitelijskih tumorjev.

Oblike poškodb tkiva, ki jih povzroča HPV, so različne. Asimptomatska in subtilna: keratoza, displazija. Obstajajo klinično izrazite: bradavice, papilome, kondilomi. Večina je popolnoma varnih. Brez zdravljenja ostanejo vseživljenjska kozmetična napaka ali pa izginejo sami (samoozdravljenje).

Ampak včasih lahko benigne lezije degenerirajo v maligne tumorje - karcinome.

  • Karcinom ali epitelijski rak je maligni tumor, ki se razvije iz spremenjenih epitelijskih celic različnih tkiv.

Danes je bilo ugotovljeno, da je okužba s humanimi papiloma virusom glavni vzrok raka materničnega vratu. Pri klinično izraženem raku materničnega vratu HPV se v 95-100% primerov odkrijejo velika tveganja onkogeneze.

Znanih je približno 100 serotipov papilomavirusov. Približno 17 jih je onkogenih.

  • Med najbolj tveganimi skupinami so vrste HPV: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 in 68.
  • Virusi z nizkim tveganjem ostajajo tipi HPV: 6, 11, 42, 43, 44.
Pri ženskah so vrste HPV 16 in 18 še posebej nevarne: najpogosteje povzročajo rak materničnega vratu.

HPV 16/18 predstavlja 70% raka materničnega vratu, povezanega z okužbo s humanimi papiloma virusom. Poleg tega je najpogostejši skvamocelični karcinom povezan s tipom HPV 16. Redki rak žleze - s HPV tipom 18.

Okužba s HPV tipom 16

Prevalenca okužbe s humanimi papiloma virusom je izredno visoka: DNK določenih (včasih več) tipov HPV najdemo pri več kot 80% odrasle populacije.

Mukozotropni HPV, vključno s serotipom 16, se imenuje spolno prenosljive okužbe (SPO). Verjetnost okužbe prek krvi, gospodinjskih predmetov, zlasti kapljic v zraku, je zanemarljiva.

Načini okužbe tipa HPV 16:

  • Spolna pot: tradicionalni, ustni, nekonvencionalni spolni stik z okuženim partnerjem.
  • Intrauterina: okužba ploda z okuženo materjo skozi placento ali plodovnico.
  • Med porodom: okužba novorojenčka pri prehodu rojstnega kanala matere, ki jo prizadenejo bradavice.

Kaj se zgodi po okužbi s HPV tipa 16?

Velika večina okuženega HPV se ne zaveda incidenta in v prihodnosti nima nobenih dodatnih zapletov.

Poleg tega je do 75% spolno aktivnih žensk v življenju večkrat okuženih z različnimi vrstami HPV. Vendar pa pri 2/3 žensk imunski sistem delno ali popolnoma izloči aktivno okužbo po določenem času iz telesa.

"Ostanki" virusov se "ohranijo" v občutljivih tkivih v obliki DNA HPV in so podedovani v klonu okužene celice skozi celotno življenje nosilca. V času slabitve lokalne ali splošne imunosti se latentna okužba s HPV »zbudi«, ponavlja se, klinično se kaže.

Razlogi za zmanjšanje odpornosti na HPV tipa 16 pri ženskah:

- nosečnost;
- starostne spremembe, povezane s staranjem telesa;
- akutne, kronične ginekološke, somatske, vnetne, nalezljive bolezni;
- SPO: klamidija, genitalni herpes, CMVI, trihomonijaza, gonoreja, sifilis, HIV itd.
- hormonsko neravnovesje;
- nevroendokrine, presnovne motnje, debelost;
- operacije, poškodbe, splavi, težak porod;
- kronični stres, fizična izčrpanost;
- zdravljenje s citotoksičnimi, imunosupresivnimi zdravili;
- agresivna insolacija, ionizirajoče sevanje, radioterapija;
- kajenje, alkoholizem.

Dolgotrajno neproduktivno perzistentno trajanje okužbe s HPV je možno le ob pomanjkljivostih imunosti.

Simptomi HPV tipa 16 pri ženskah

  • Latentna okužba - brez simptomov.

Prisotnost virusa se lahko odkrije le z uporabo sodobnih imunokemičnih ali molekularno bioloških tehnik, ki določajo prisotnost antigenov ali DNA HPV v telesu.

Pri ženskah lahko celo asimptomatski tip HPV 16 sproži rak materničnega vratu.

Okužba s HPV traja (poslabša se, nato se umiri), nadaljuje se neopaženo, v ozadju kroničnega vulvogenitisa, endocervicitisa, psevdoerozije materničnega vratu. Včasih je bolnik zaskrbljen zaradi pečenja, srbenja v predelu genitalij. Slabo anomalično izcedek iz nožnice, možni so disurični pojavi.

Pri brisanju materničnega vratu se pojavijo: koilociti, levkociti, nenormalne celice; včasih patogena flora (kombinacija okužbe s HPV z drugimi SPO je povsem naravna).

Kaj je treba razmaz iz nožnice v zdrave ženske, podrobno preberite v članku: Povišani levkociti v brisu v ženski - razlogi.

Histološki vzorci sluznice materničnega vratu kažejo patološke spremembe v strukturi cervikalnega epitela. Pri transformaciji tumorja se pojavi displazija (neoplazija, CIN).

Okužba s HPV pri ženskah je papillomatoza ali kondilom vulve, vagine, materničnega vratu, anogenitalnega področja.

Kako zdraviti kondilome, kakšne so anogenitalne bradavice - podrobno preberite v članku: Peakirane bradavice.

HPV 16 in rak materničnega vratu

Papiloma virusi z visokim tveganjem vključujejo specifične strukturne proteine ​​- onkoproteine ​​E6 in E9. Sposobni so inaktivirati znotrajcelično imunost. Še posebej so številne v HPV 16 tipu. Z povzročanjem genetske nestabilnosti onkoproteini HPV 16 sprožijo mutacijo celic, razvoj intraepitelijske neoplazije in raka materničnega vratu.

Cervikalna displazija ali cervikalna intraepitelijska neoplazija (CIN / CIN) je kršitev strukture epitelijskih plasti sluznice materničnega vratu. Patološki proces je posledica nenormalne reprodukcije (proliferacije) atipičnih, transformiranih celic HPV.

Displazija materničnega vratu je zgodnja manifestacija okužbe s humanim papilomavirusom, ki jo povzroča HPV 16 in 18 tip.

Zmerna in huda displazija (CIN 2-3) je predrakavost. Brez zdravljenja v starosti od 40 do 49 let na podlagi starostnih sprememb v imunosti lahko malignira v klinično izrazit (invazivni) rak. Maligna degeneracija napreduje zelo počasi skozi leta.

Pravočasno odkrivanje in ustrezno zdravljenje CIN v celoti preprečuje razvoj raka materničnega vratu.

Zato mora vsaka ženska, ki vodi spolno življenje, opraviti rutinsko diagnozo HPV in opraviti test brisa za oncocitologijo (PAP test).

DNK diagnoza HPV tipa 16 pri ženskah

Material za to študijo so: vaginalni bris ali cervikalno strganje.

Obstajata dve glavni molekularni metodi za odkrivanje in preverjanje serotipov HPV:

1. Metoda verižne reakcije PCR-polimeraze.

Omogoča vam, da najdete določeno vrsto HPV v testnem materialu. Test PCR je zelo občutljiv. Razkriva tudi najmanjšo količino virusnega genskega materiala.
Toda!
Glede na njegove rezultate je težko ločiti aktivni infekcijski proces od varnega latentnega stanja nosilca HPV.

Interpretacija rezultatov PCR testov za onkogene tipe HPV 16/18

Kaj so nevarni papiloma virusi 16 in 18 za ženske in moške?

Papillomavirusi (HPV) - skupina virusov, ki vključuje več kot 200 vrst (sevov) HPV. Med spolnim odnosom se lahko prenese več kot 40 vrst, iz kože in sluznice, okužene na kožo in sluznico spolnega partnerja.

Okužba s papilomavirusom lahko povzroči razvoj benignih tumorjev (papiloma, bradavic ali kondiloma) na koži in sluznici skoraj povsod. Nekatere vrste virusov lahko povzročijo maligno degeneracijo epitela in povzročijo raka. Na tipih HPV 16 in 18 je večina rakov, ki jih povzroča okužba s papiloma virusom.

1. Načini prenosa

  1. 1 Spolni prenos (med vaginalnim, oralnim, analnim seksom). Virus se lahko prenaša tudi v odsotnosti kliničnih manifestacij v nosilcu. Preprečevanje kontracepcije (kondom) ne zagotavlja sto odstotka zaščite pred okužbo.
  2. 2 Vertikalni prenos: virus se prenaša od matere na plod (z amnijsko tekočino med prehodom genitalnega trakta med porodom).

2. Razvrstitev

Obstajata 2 klinični obliki okužbe s HPV:

  1. 1 Anogenitalna oblika: kožni papilomi, kondilomi na koži in spolnih organih sluznice, presredek, anus in perianalna regija.
  2. 2 Ne-genitalna oblika: poraz kože na glavi, vratu, trupu, udih, rokah in podplatih.

Tabela 1 - Vrste HPV, ki povzročajo poškodbe kože in sluznice.

Tabela 2 - Vrste HPV, ki vodijo v poraz genitalnih organov in perianalne regije

Spodnja smer emisij:

  1. 1 Asimptomatska okužba (prisotnost okužbe je potrjena samo s PCR in DNA hibridizacijo). V večini primerov je okužba skrita in ne spremlja nobenih simptomov: nobenih težav, kožnih manifestacij. Vendar pa je bolnik nalezljiv za spolnega partnerja.
  2. 2 Subklinična (poškodba epitelija se določi šele po zdravljenju z raztopino 3-5% ocetne kisline in mikroskopije).
  3. 3 Klinično izražena okužba (s prostim očesom so opredeljeni različni kožni tumorji - papilome).

Spolno prenosljive okužbe so razdeljene v dve kategoriji:

  1. 1 Nizki sevi onkogenih tveganj - virusi te skupine ne povzročajo rakaste transformacije epitela, ampak povzročajo le pojav bradavic in papilome.
  2. 2 Visoki sevi onkogenega tveganja lahko povzročijo raka. Obstaja približno 12 sevov, najpogosteje odkritih pri raku (vključno s 31, 35, 33 itd.). Dva izmed njih (tipa 16 in 18) sta odgovorna za večino raka, ki ga povzroča HPV.

3. Razširjenost

  1. Najpogostejša okužba genitalij je okužba s HPV.
  2. 2 Med spolno aktivnim prebivalstvom je okuženih več kot 50%.
  3. Verjetnost okužbe s humanim papiloma virusom se povečuje s povečevanjem števila spolnih partnerjev.
  4. 4 Kožne bradavice brez genitalij so najpogostejše pri mladostnikih, pa tudi pri odraslih, ki delajo z mesnimi izdelki (pogostost pojavljanja - 10%).
  5. Papillomavirus pogosto prizadene ženske: virus se odkrije pri 22-35% žensk in 2-35% moških. Razmerje med pojavnostjo žensk in moških - 1,4: 1.
  6. 6 Onkogeni sevi povzročajo približno 5% vseh rakov na svetu.

4. Simptomi HPV 16 in 18

Bolniki, okuženi s HPV tipom 16 in 18, pogosto nimajo težav z zdravstvenimi težavami. Pogosto se lahko okužba ugotovi le med obširnim pregledom na genitalne okužbe.

Pojav tumorjev (papilome, bradavice, kondilomi) na koži je možen s sočasno okužbo z več sevi HPV (npr. Okužba s papilomavirusi 16, 18 in 1-6 tipov).

4.1. Erozija materničnega vratu in okužba s humanimi papiloma virusom

Pri ženskah z erozijo materničnega vratu lahko okužba z virusom HPV, zlasti HPV tipa 16 in 18, povzroči epitelijsko displazijo.

Tovrstne ženske so zato na letnem pregledu ginekologa podvržene oncocitološkemu in kolposkopskemu razmazu.

Dolgotrajno epitelijsko displazijo se lahko preoblikuje v rak materničnega vratu (simptomi - krvavitev iz nožnice med menstruacijo ali po spolnem odnosu, bolečina in nelagodje med spolnim odnosom, občutek napetosti v spodnjem delu trebuha in na področju presredka).

Bolniki z displazijo zahtevajo redno pregledovanje z ginekologom in ponavljajoče se brazde za opazovanje.

5. Vrste raka in papiloma 16 - 18 tipov

Okužba s HPV ni nujno povezana s pojavom raka, vendar se njihova verjetnost pri okuženih posameznikih znatno poveča.

  1. 1 Rak materničnega vratu. Skoraj vsi primeri raka materničnega vratu so opaženi v ozadju okužbe s HPV. HPV 16 in tip 18 pri ženskah najdemo v približno 70% vseh primerov raka materničnega vratu.
  2. 2 Rak anus. V približno 95% primerov se tumor razvije v ozadju okužbe s humanimi papiloma virusom. Najpogostejši simptomi so krvavitev in izobraževanje. Ti simptomi po pomoti lahko razlagamo kot hemoroide. Polovici homoseksualnih bolnikov z rakom skvamoznega anusa so predhodno diagnosticirali anorektalne papile.
  3. 3 Rak ust, žrela in grla. Pri 7 od 10 bolnikov z rakom te lokalizacije je okužba s HPV vplivala na razvoj tumorja (polovica bolnikov je okužena s tipom HPV 16).
  4. 4 Redki tumorji: rak penisa, vagina.
  5. 5 Velikanski kondiloma je maligni tumor, ki spominja na cvetačo po obliki in videzu. Najpogosteje se tumor razvije na glavi penisa, presredka, prepucija, lahko se zatre, razširi na okoliško tkivo.
  6. 6 Bowenova bolezen - oblika intraepidermalnega karcinoma, maligni tumor, lahko napreduje do invazivnega karcinoma skvamoznih celic.
  7. Bowenoidna papuloza - tvorba več tumorjev na koži spolnih organov, ki jo povzroča HPV. Običajno je bolezen benigna, v 2,6% je maligna transformacija.

6. Diagnostika

  1. 1 Pregled genitalij. Pregled opravlja dermatovenerolog, urolog (za moške), ginekolog (za ženske).
  2. 2 Pri ženskah dodatno opravljeno:
    • Pregled materničnega vratu in vagine v ogledalih.
    • Razmaz iz cervikalnega kanala s svojo kasnejšo mikroskopijo (študija se izvaja za odkrivanje atipičnih celic, drugo ime je bris na oncocitologiji).
    • Kolposkopija (pregled materničnega vratu s posebno napravo z večkratno povečavo) s ciljno biopsijo s patološkega območja.
  3. 3 Pregled bolnika in njegovega spolnega partnerja za glavne SPO:
    • Vzorčenje sečnice pri moških, iz kanala materničnega vratu pri ženskah, obarvanje brisa in njegova mikroskopija, detekcija DNK glavnih povzročiteljev SPO (vključno s tipi HPV 16 in 18) z uporabo DNA hibridizacije, PCR.
    • Krvne preiskave za prisotnost protiteles proti virusu HIV, hepatitisu B in C (imunoblot, ELISA).
    • Zbiranje krvi za mikroprecipitacijo, ELISA in TPHA (testi za sifilis).
  4. 4 Biopsija. Običajno se pri jemanju materiala, kondilom ali papilom popolnoma izloči pod lokalno anestezijo in pošlje na histološko preiskavo.

7. Zdravljenje in spremljanje

Enotni standardi zdravljenja in zdravila z dokazano učinkovitostjo še ne obstajajo. Glavno priporočilo za bolnika z asimptomatsko okužbo je redno opazovanje in pregled pri zdravniku.

Zdravljenje je indicirano za bolnike z znaki okužbe s HPV (pojav papiloma / bradavic). Glavni pristop k zdravljenju je odstranitev vidnih papilome (fizikalne metode, lokalna uporaba zdravil) in imenovanje imunostimulantov.

Imunoterapija in odstranitev papilome ne povzročita osvoboditve pacienta HPV, temveč prispevajo k njegovi nazadovanju. Posledično se lahko pojavi ponoven padec bolnika.

Pri ženskah je pri odkrivanju sprememb v materničnem vratu in okužbi s HPV priporočljivo lokalno protivnetno zdravljenje.

Zdravnik mora redno spremljati zdravnik (vsakih 3-6 mesecev) z brisom materničnega vratu, da oceni stopnjo epitelijske displazije. Kronično vnetje, povečanje stopnje erozije celicnih displazij, rak in situ so lahko indikacije za konizacijo (indikacije določi ginekolog).