Rak pljuč

Pljučni rak je eden najpogostejših oblik raka. Po statističnih podatkih se ta vrsta malignega tumorja pojavlja pri moških pogosteje kot pri drugih boleznih raka. Na svetu se vsako leto odkrije približno 1 milijon novih primerov pljučnega raka. Število primerov se je v zadnjih desetletjih povečalo, zlasti v industrializiranih državah.
Poveča se tudi število smrtnih izidov. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je leta 2015 zaradi pljučnega raka umrlo 1,59 milijona ljudi. To je vsaj dvakrat toliko kot pri katerem koli drugem raku.

Kaj je rak na pljučih?

Pljučni rak je tumor, ki izvira iz epitelijskih celic pljučnega tkiva, bronhialnega tkiva različnih velikosti pod vplivom rakotvornih ali vnetnih procesov, ki se pojavljajo v telesu. Neugodni zunanji dejavniki, kronične in akutne bolezni, spremembe v tkivih zaradi staranja motijo ​​normalno regeneracijo epitela. Sluznice bronhijev izgubijo sposobnost samočiščenja, prah in onesnaževala prodrejo v pljuča, kar vodi do trajnega vnetja. Celice se začnejo razvijati in spreminjati, postopoma pa tvorijo maligno neoplazmo.

Vrste pljučnega raka

Onkopatologija pljuč je raznolika. Razvrščeni so glede na lokacijo lokalizacije in histološko strukturo tumorja.

Vrste pljučnega raka po lokaciji:

  • Osrednja oblika. Rakotvorni tumor nastane iz celic epitelijske sluznice velikih bronhijev (centralni, lobarni, segmentni). Nastane v steni bronha, lahko raste v lumen, zapolni celoten premer bronha in blokira normalno cirkulacijo zraka v pljučih in se širi v okoliško pljučno tkivo.
  • Obodna oblika. Tumor raste v debelini pljučnega tkiva. Različica te oblike je rak na vrhu pljuč, pri katerem tumor prodre v žile in živce ramenskega obroča.
  • Atipične oblike, povezane z značilnostmi metastaz in kliničnega poteka (mediastinalni rak, milijarna, jetrna, možganska oblika pljučnega raka itd.).

Vrste pljučnega raka po histološki strukturi:

  • Majhni celični pljučni rak. Najbolj agresiven tip neoplazme v tem organu. Metastaze so možne že v zgodnji fazi bolezni. Pojavi se v 20% primerov. Trenutno obstajata dve patološki obliki:
    • drobnocelični karcinom;
    • kombinirani rak drobnoceličnih celic
  • Nedrobnocelični rak pljuč. Tumor raste počasneje. Obstaja več vrst nedrobnoceličnega pljučnega raka:
    • karcinom skvamoznih celic, ki nastane iz celic, ki obdajajo notranjo površino dihalnega trakta;
    • adenokarcinom, ki se razvije iz žleznih celic. Ta vrsta raka se najpogosteje razvije na podlagi dolgotrajnega kajenja tobaka;
    • karcinom velikih celic, za katerega je značilna hitrejša rast, razvoj in metastaze, kot druge ne-majhne celične tvorbe;
    • mešani rak.

Vzroki in skupine tveganj

Ugotovitve potrjuje dinamika pojavnosti v industrializiranih državah Evrope in Severne Amerike. Obstajajo naslednji razlogi, ki povečujejo tveganje za nastanek te vrste raka:

Kajenje Obstaja neposredna povezava med to slabo navado in centralnim pljučnim rakom. Zdravniki in znanstveniki pravijo, da je tveganje za pljučni rak za osebo, ki kadi dve ali več cigaret na dan dolgo časa, 25-krat več kot za nekadilce.

Onesnaževanje okolja. Od začetka prejšnjega stoletja se je število diagnosticiranih onkopatologij v pljučih povečalo za desetkrat. Znanstveniki krivijo degradacijo okolja: onesnaževanje zraka v velikih mestih s škodljivimi emisijami, predvsem pa benzipren, ki ga oddajajo motorji z notranjim izgorevanjem.

Delo v nevarnih industrijah. V rizično skupino spadajo rudarji, zaposleni v jeklarskih, metalurških, lesnopredelovalnih podjetjih; proizvodnja azbesta in fosfatov. Tudi tisti, ki so po naravi svojih dejavnosti v stiku s težkimi kovinami in strupenimi kemikalijami, vdihavajo kamniti prah ali drobne delce bombaža ali lana.

Paul Moški dobijo rak pljuč bistveno pogosteje kot ženske. V Rusiji je po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije leta 2015 med moškimi odkritih šestkrat več novih primerov kot med ženskami. Vendar se v zadnjih letih število žensk z diagnozo onkopatologije pljuč povečuje. Strokovnjaki to dejstvo pripisujejo širjenju kajenja.

Kronične bolezni. Takšne bolezni, kot so tuberkuloza, pljučnica, bronhitis, lokalna pnevmofibroza, vodijo v nastanek malignega tumorja.

Dednost. Oseba je v nevarnosti, če je v njegovi družinski zgodovini tri ali več primerov diagnosticiranega raka.

Simptomi

Rak pljuč je zvit. Kljub širjenju diagnostičnih zmogljivosti, namenjenih zgodnjemu odkrivanju, programih kliničnih pregledov, je le redko mogoče odkriti v zgodnjih fazah. Sprva je bolezen lahko asimptomatska. Ta razvoj bolezni je značilen predvsem za periferni rak. Neoplazma lahko doseže velikost, ne da bi se pokazala sama. Bolniki ne čutijo pomembnih sprememb v telesu do pojava resnih zapletov.

Vendar v mnogih primerih pljučni rak spremljajo naslednji nespecifični simptomi, ki omogočajo sum na onkologijo:

  • Kašelj, označen pri 80% bolnikov, pogosto v zelo zgodnji fazi bolezni. V prvih tednih ali mesecih se posuši in se pase, nato pa jo skupaj s proizvodnjo izpljunka.
  • Kri v izpljunku. Pojavi se v približno polovici primerov. Včasih v zgodnjih fazah.
  • Kratka sapa. Pojavlja se v poznejših fazah razvoja bolezni, ko povečana neoplazma stisne velike pljučne vene in arterije. To se ugotavlja v približno tretjini primerov.
  • Bolečina v prsnem košu. Nanaša se na pozne znake. Narava in intenzivnost sta odvisni od vrste raka in poteka bolezni pri posameznem pacientu.
  • Splošni simptomi. Slabost, izguba apetita, omotica, zvišana telesna temperatura, izguba telesne mase z nespremenjeno prehrano.

Faza bolezni

Stopnjevanje se izvaja ob upoštevanju velikosti tumorja, njegove povezanosti z okoliškimi anatomskimi strukturami, prisotnosti regionalnih in oddaljenih metastaz:

  • 1. faza. Tumor je velik do 3 cm v največji dimenziji, lokaliziran v enem delu pljuč ali v enem bronhiju (brez vpliva na glavni bronh). Ni metastaz.
  • 2. faza. Tumor, ki je večji od 3 cm v največji razsežnosti, ali tumor kakršnekoli velikosti, ki se premakne na visceralno pleuro ali spremlja atelektaza / pljučnica, ki ne vpliva na celotna pljuča. Pojavijo se ločene metastaze, ki kličejo v sosednjih bezgavkah in nimajo oddaljenih metastaz.
  • 3. stopnja Tumor več kot 7 cm ali kakršne koli velikosti, neposredno preklop na steno prsnega koša, diafragma, mediastinalni pleura, perikard, in tudi skupaj z atelektazo (zmanjšanje lobusa) ali obstruktivno pljučnico celotnega pljuč. Ta stopnja vključuje tudi neoplazme, ki jih spremlja rast posameznih tumorskih vozličev v prvotno prizadetem pljučnem režnju. Metastaze se širijo na bolj oddaljene bezgavke.
  • Faza 4. Tumor kakršne koli velikosti, ki neposredno prehaja v medijastinum, srce, velike žile, sapnik, požiralnik, telesa vretenc, žrelo. Ali tumor s malignim plevralnim izlivom. Za to stopnjo je značilna tudi prisotnost posameznih tumorskih vozlišč v drugem režnju primarno prizadetih pljuč. Metastaze so obsežne, številne, oddaljene.

Diagnostika

Diagnostični testi za bolnike s sumom na pljučni rak lahko vključujejo naslednje študije:

Fluorografija. To je metoda, ki vključuje letni rentgenski pregled vseh prebivalcev Ruske federacije, starejših od 18 let. Pluse - razpoložljivost (opravljena na račun Sklada OMS). Proti - rentgenski aparati slabo vidijo tumorje majhnega premera.

Rentgen. Če rentgenska slika pokaže temnenje ali druge patološke spremembe, zdravnik predpiše preprosto slojno rentgensko tomografijo sumljivega območja. Med tem diagnostičnim postopkom se izvede več "rezin" sumljivega dela pljuč. Toda za iskanje tumorjev z majhnim premerom metoda ni primerna. Običajni rentgenski aparati lahko zaznajo tumor s premerom nad 5 mm.

Računalniška tomografija (CT). CT je rentgenska, plastna preiskava organov prsne votline, ki jo kažejo bolezni pljuč in pleure. To je precej bolj prefinjen način pregleda kot radiografija. Slika, pridobljena s pomočjo računalniškega tomografa, lahko identificira rakasti tumor večji od 2 mm, določi, kateri histološki tip pripada, prav tako pa vidi metastaze v pljuča in tesno povezane organe.
Poleg konvencionalne CT se lahko za pojasnitev diagnoze predpiše kompjutorska tomografija prsnega koša z bolusnim kontrastom. Hkrati z uporabo posebne avtomatske injekcijske brizge v bolnikovo veno injiciramo radiološki pripravek, ki mu sledi tridimenzionalna rekonstrukcija dobljenih slik.

Magnetna resonanca (MRI). Eden od sodobnih metod raziskovanja pljuč. Najbolj informativen pri ocenjevanju tkivnih sprememb v organih prsnega koša.
Študija se izvaja na podlagi imenovanja pulmologa, da se razlikujejo patološke spremembe, ki jih je odkril CT. Ker tehnologija temelji na uporabi magnetne resonance in ne na rentgenskih žarkih, je MR-tomografija prikazana v primerih, ko je potrebno zmanjšati sevalno obremenitev bolnika (pogoste rentgenske študije, otrokova starost).

Bronhoskopija. Šteje se za obvezen diagnostični postopek pri sumu na osrednji pljučni rak. Študija je proučevanje sapnika in bronhialnega drevesa s pomočjo endoskopskega aparata, ki ga zdravnik uvede pod lokalno anestezijo skozi dihalne poti. Možno je ne le pregledati in določiti natančno lokacijo tumorja, stanje dihalnega trakta, ampak tudi opraviti, če je potrebno, biopsijo.

Torakoskopija Metoda je popolna operacija, pri kateri se endoskopska kamera vstavi skozi luknjice v prsnem košu. Uporablja se v primerih, ko CT, MRI ali bronhoskopija niso informativne ali nemogoče.

Biopsija tumorja pod nadzorom CT. Izvajanje perkutane biopsije (vzorčenje tkiva za histološko preiskavo z zunanjo punkcijo) pod nadzorom računalniške tomografije zagotavlja maksimalno natančnost igle, ki spada v tumor.

Fuzijska biopsija je sodoben trend v metodi vzorčenja materialov za histološko analizo, ki združuje zmožnosti magnetne resonance ali računalniške tomografije in ultrazvočne diagnostike. Pred punkcijo se izvede študija na napravah CT ali MRI. Na podlagi njegovih rezultatov zdravnik načrtuje mesto vboda, izračuna potek igle za biopsijo in globino penetracije. Sama biopsija se izvaja pod ultrazvočno kontrolo. Metoda zagotavlja maksimalno natančnost na prizadetem območju.

Zdravljenje

Kirurgija

Vodilna metoda pri zdravljenju pljučnega raka. Obstaja več možnosti za pljučno operacijo:

  • odstranitev pljučnega režnja. Operacija je indicirana za majhne tumorje;
  • obrobna resekcija. Odstrani se samo neoplazma. Uporablja se za zdravljenje bolnikov, katerih zdravstveno stanje ne omogoča obsežnejših operacij;
  • ali odstranitev celotnega pljuča. Velja za odstranitev tumorjev 2. stopnje v osrednji in 2-3. Stopnji - pri perifernem raku;
  • kombinirane operacije. Pri tej vrsti operacij, skupaj z neoplazmo v pljučih, se del tesno povezanih organov, ki jih prizadene rak, odstrani;
  • paliativna operacija. Zdravljenje z neoperabilnim rakom za zmanjšanje pritiska tumorja na bližnje organe in izboljšanje bolnikove kakovosti življenja.

Kemoterapija

Lahko se predpiše kot del kombiniranega zdravljenja ali kot samostojna terapija, prednost pred kirurško metodo za zdravljenje drobnoceličnega pljučnega raka. Opravili kombinacijo zdravil z intervalom med potekom zdravljenja v nekaj tednih. S pravim režimom zdravljenja se preživetje bolnikov poveča za štirikrat. Ne-drobnocelični pljučni rak je veliko slabši pri zdravljenju s kemoterapevtskimi zdravili.

Radioterapija

Usmerjeno obsevanje tumorskih celic je ena glavnih metod v onkološki praksi. Zaradi obsevanja je proces samoregulacije pri malignih celicah moten, njihova oskrba s krvjo se poslabša in čez nekaj časa umre.

Radioterapija se uporablja za različne vrste tumorjev različnih stopenj, tako samostojno kot v kombinaciji z drugimi metodami. Pri pljučnem raku dopolnjuje zdravljenje s kemoterapevtskimi zdravili (za drobnocelični karcinom) ali operacijo (za majhne celice).

Poleg obsevanja na konvencionalnih linearnih pospeševalnikov, zdravljenje katerih lahko traja 2-3 mesece, v njih MIBS. S.M. Berezina uporablja tako imenovano konformno radiacijsko terapijo. S tem sodobnim pristopom se s posebnimi programi natančno izračuna konfiguracija obsevalnega žarka in intenzivnost sevanja. To nam omogoča, da dosežemo natančno skladnost porazdelitve odmerka sevanja z obliko neoplazme, da se nanaša na tarčo - na središče tumorja - najvišji možni odmerek sevanja, obenem pa prihranimo periferna normalna tkiva. Zaradi usmerjenega učinka na rakave celice se lahko povečajo odmerki sevanja, kar zmanjša število potrebnih postopkov in bistveno izboljša kakovost življenja bolnika med zdravljenjem.

Radiokirurški center MIBS za konformno radiacijsko terapijo uporablja sodobne inštalacije: visokoenergetski linearni pospeševalnik Clinac 2100 CD in stereotaktični radiokirurški linearni pospeševalnik TrueBeam STx.

Zdravljenje na napravi Cyber ​​Knife

Robotski radiokirurški sistem Cyber ​​Knife se lahko uporablja kot alternativa kirurškemu posegu pri primarnem pljučnem raku in metastatskih lezijah. Metoda omogoča zdravljenje bolnikov, za katere abdominalna operacija ni indicirana iz zdravstvenih razlogov, kot tudi za tiste, ki zavrnejo operacijo.

Glavna težava, s katero se srečujejo radiologi pri obsevanju pljučnega tumorja, je stalno gibanje tarče med dihanjem. Za razliko od tradicionalnih linearnih pospeševalnikov je Cyber ​​Knife opremljen s sistemi za sledenje, ki sledijo gibanju tumorja v realnem času. To lahko bistveno zmanjša obremenitev sevanja na zdravo tkivo, ki obdaja tumor, usmerja odmerek neposredno na tarčo v vsakem trenutku dihalnega cikla, s čimer se poveča natančnost sevanja, vendar ne omeji dihanje bolnika.

Odločitev o izbiri taktike zdravljenja za posameznega bolnika v MIBS, imenovanem po SM Berezinu, skupaj sestavijo zdravniki kliničnih in diagnostičnih specialnosti. V vsaki fazi se pripravi individualni načrt za nadaljnje opazovanje in kontrolo učinka, vključno z vsemi najbolj informativnimi diagnostičnimi metodami, ki se danes uporabljajo v vodilnih rakavih centrih v Evropi in ZDA.

Cyber ​​nož za pljučni rak

Kibernetični nož pri zdravljenju pljučnega raka je klinično dokazana alternativa kirurškemu zdravljenju, ki temelji na zaporednem uničevanju tumorskih celic z ionizirajočim sevanjem in se uporablja za povečanje stopnje preživetja brez ponovitve bolezni pri bolnikih z malignimi novotvorbami teh organov dihalnega sistema.

Indikacije in kontraindikacije

V strukturi rakavih obolenj pljučni rak zavzema vodilno mesto v pogostosti pojavljanja pri moških in na prvem mestu v umrljivosti moških in žensk. Odstranitev malignega tumorja s strani kibernetskega noža je predpisana, ko se potrdi diagnoza in objektivna upočasnitev pljučnega raka, na podlagi rezultatov kliničnega diagnostičnega pregleda, tistim bolnikom, ki so iz različnih razlogov kontraindicirali operacijo z uporabo splošne anestezije ali so že imeli primarno tumorsko lezijo. Kontraindikacije so hude somatske, infekcijske in avtoimunske bolezni v fazi dekompenzacije, duševne motnje.

Priprava in ravnanje

Po statističnih podatkih je lahko operiranih le 15-20% tistih, ki so jih prizadeli pljučni rak. Uporaba stereotaktične radiokirurgije - kibernetični nož - zmanjšuje tveganje zapletov zaradi učinka točk na tumor v gibajočem organu. Pri pripravi na postopke morajo vsi bolniki opraviti obvezne klinične študije:

  • splošni klinični in biokemični krvni test (z registracijo ravni hormonov - PTH, ACTH, ADH, MSG, TSH);
  • Rentgenski žarki;
  • spiralna in multisiklična računalniška tomografija;
  • fibrobronhoskopija z biopsijo;
  • pozitronska emisijska tomografija - za prikaz stanja mediastinalnih bezgavk;
  • transtorakalna punkcija.

Učinkovitost uporabe radiokirurškega sistema cyber-nož temelji na uporabi močnega ultra natančnega sevanja, ki prizadene metastaze in tumorska področja v pljučih. Da bi določili točko izpostavljenosti žarkom, so določeni označevalci - majhni fragmenti, ki prodirajo skozi tumor:

  • punktiranje, kontrolirano s CT ali ultrazvokom (v primeru lokalizacije rakavih celic na zunanjih robovih pljuč);
  • požiralnika ali bronhijev skozi endoskopski bronhoskop.

Med postopki se rakaste celice uničijo brez poškodb sosednjih organov. Za udobje bolnika med operacijo se uporabljajo sistemi za sledenje dihanja in pljuč bolnika - zibelka, v kateri pacient vzdržuje fiksni položaj. Posebni telovnik prebere podatke o bolnikih, s čimer ugotovi lokacijo tumorja med dihanjem. Bolnik mora obleči telovnik, ležati v zibelki in ostati nepremičen, ko se kiber-nož premika okoli njega in obseva določene točke. Moskovske klinike so dolgo uporabljale kibernetski nož pri zdravljenju pljučnega raka. Potek terapije se praviloma giblje od enega do petih postopkov obsevanja.

Posledice in zapleti

Pojav zapletov pri zdravljenju pljučnega raka je posledica neželenih učinkov posameznih zdravil. Najpogosteje so krvavitve, bolečine, anemija, poškodbe ledvic in jeter, alergijske reakcije. Po ocenah je zdravljenje pljučnega raka s kibernetskim nožem neboleče in neinvazivno, postopki se izvajajo brez anestezije in ne zahtevajo pooperativnega okrevanja. Učinkovitost tehnike temelji na pravilni upočasnitvi bolezni in izbiri taktike racionalnega zdravljenja.

Koliko je operacija?

Stroške zdravljenja pljučnega raka s kibernetskim nožem določajo stopnja bolezni, količina predoperativne priprave, seznam terapevtskih ukrepov, cena zdravil, vrsta priljubljenih rehabilitacijskih postopkov in njihovo trajanje.

Rak pljuč za kibernetski nož

Pljučni rak je nenormalna rast celic v pljučnem tkivu, ki povzroči tumor. Če tak tumor na začetku nastane iz celic pljučnega tkiva, je to primarni tumor. Če te rakaste celice izvirajo iz celic drugega organa, na primer debelega črevesa, jeter, je to metastatski tumor.

V ZDA so na primer leta 2008 odkrili več kot 215.000 novih primerov pljučnega raka. Pljučni rak ostaja glavni vzrok smrti, tako med moškimi kot ženskami, in predstavlja približno 29% vseh smrti zaradi raka.

Eden glavnih vzrokov za pljučne bolezni je kajenje. Na primer, v Ameriki kajenje ni več v modi, vedno več državljanov raje vodi zdrav način življenja. To ne pomeni za Rusijo - naša država ima "častno" prvo mesto po številu kadilcev.

Pred nekaj leti je bila diagnoza pljučnega raka enaka kazni. Na srečo sodobne medicinske tehnologije omogočajo boj proti tej bolezni, čeprav je seveda veliko odvisno od stopnje, ko je bil tumor "ujet". V zgodnjih fazah je pljučni rak še vedno zdravljiv. Vendar pa najpogosteje pacienti obiskujejo zdravnika šele v poznejših fazah, ko postanejo moteni zaradi velikega neugodja, ob nastopu bolezni pa se tumor razvije skoraj asimptomatsko.

Približno 13% vseh primerov pljučnega raka je tako imenovanih. drobnocelični rak pljuč in preostalih 87% nedrobnoceličnega pljučnega raka, ki vključuje skvamocelični karcinom, karcinom velikih celic in adenokarcinom.

Rak pljuč se običajno razvije brez zgodnjih znakov bolezni, zato se ob pojavu simptomov rak običajno odkrije v progresivni fazi. Običajno se ti bolniki obrnejo k zdravniku zaradi vztrajnega kašlja, krvi iz izpljunka, bolečine pri dihanju ali med kašljanjem, zasoplostjo in drugimi simptomi. V tej zgodnji fazi ni posebnih simptomov raka. Zato se na žalost v večini primerov zazna pljučni rak v poznejših fazah.

Primarni in metastatski rak pljuč se lahko diagnosticira z različnimi metodami. Pogosto prvič odkrijejo diagnozo pljučnega raka s konvencionalnimi rentgenskimi žarki, bodisi na CT ali MRI, ki so bili izvedeni iz kakršnega koli razloga. Potrditev pljučnega raka se izvede z biopsijo, ko majhni del tkiva vzamemo iz debeline tumorja in nato pregledamo pod mikroskopom. Poleg tega se izvede citološka analiza izpljunka, zlasti če je s krvjo.

Zdravljenje pljučnega raka je odvisno od vrste in stopnje tumorja. Lahko je kirurško, v kombinaciji s kemoterapijo in radioterapijo. Te metode se pogosto kombinirajo med seboj. Zdravljenje metastatskega pljučnega raka je odvisno od stopnje primarnega tumorja.

Cyber ​​Knife je novo obdobje zdravljenja raka. Ta metoda sevanja se lahko uporablja pri tistih bolnikih, pri katerih operacija ni primerna. Glavna prednost kibernetskega noža je, da ta tehnologija omogoča, da določite lokacijo tumorja naenkrat ali drugo pacientovo dihanje.

Pred začetkom zdravljenja se izvede lokalizacija tumorja, njegova oblika, konture in dimenzije. Odvisno od tega morda ne boste niti morali namestiti zlate oznake. Sistem Cyber ​​Knife zahteva le značilnosti tumorja, da se določi njegova lokalizacija v realnem času.

V nekaterih primerih je potrebna namestitev markerjev v pljučno tkivo. Te oznake lahko nastavite na dva načina. Če se tumor nahaja bližje zunanjim robovom pljuč, jih namestimo s punkcijo s posebno iglo pod nadzorom ultrazvoka ali CT. V drugih primerih je potrebna endoskopska tehnika - bronhoskop, označevalci pa se vsadijo skozi bronhije ali požiralnik. Če je potrebno namestiti označevalce, bo moral bolnik počakati približno en teden, preden začne zdravljenje.

Pred začetkom zdravljenja, tako imenovani zibelka, v kateri bo udobno ležal, ne bo se gibal in bil v istem položaju med sejanjem. Poleg tega pacient obleče poseben telovnik, ki nadzoruje pacientove dihalne premike in posreduje podatke o njih na napravo. Omogočajo natančno določanje lokalizacije tumorja naenkrat.

Po tem, ko je bolnik v zibelki, se izvede računalniška tomografija. Določita se natančna velikost, konfiguracija in oblika tumorja. Poleg tega se vsi podatki naložijo v napravo in pripravi načrt zdravljenja z določitvijo doze sevanja, trajanja izpostavljenosti, ob upoštevanju zmanjšanja izpostavljenosti zdravih tkiv.

Potek zdravljenja je običajno od ene do petih sej.

Postopek izvajanja izpostavljenosti kibernetskemu nožu je popolnoma neboleč. Med zdravljenjem lahko pacient celo posluša vašo najljubšo glasbo ali klepeta s prijateljem ali sorodnikom.

Med zdravljenjem bolnik obleče telovnik in leži v zibelki. Med sejo sevanja sistem stalno spremlja položaj tumorja. Praktično ni potrebno nič od bolnika. Leži mora tiho in mirno. Naprava se premika okoli pacienta, izračuna potrebne točke, iz katerih se izvaja obsevanje.

Po koncu zdravljenja se lahko bolnik skoraj takoj vrne na prejšnjo aktivnost. V primeru postopnega zdravljenja bo moral prispeti po določenem času.

Po končanem zdravljenju je pomembno, da bolnik redno pride na kontrolni pregled.

+7 495 66 44 315 - kje in kako zdraviti raka

Danes lahko v Izraelu rak dojke popolnoma ozdravimo. Po podatkih izraelskega ministrstva za zdravje je 95% preživetja te bolezni trenutno v Izraelu. To je najvišja številka na svetu. Za primerjavo: po podatkih Nacionalnega registra raka se je incidenca v Rusiji leta 2000 povečala za 72% v primerjavi z letom 1980, stopnja preživetja pa je 50%.

Do danes velja standard zdravljenja klinično lokaliziranega raka prostate (ki je omejen na prostato) in zato zdravljiv, bodisi različni kirurški postopki bodisi terapevtske metode sevanja (brahiterapija). Stroški diagnoze in zdravljenja raka prostate v Nemčiji se gibljejo od 15.000 € do 17.000 €

Tovrstno kirurško zdravljenje je razvil ameriški kirurg Frederick Mos in se že 20 let uspešno uporablja v Izraelu. Opredelitev in merila za delovanje v skladu z Mos metodo je razvila American College of Operation Mosa (ACMS) v sodelovanju z Ameriško akademijo za dermatologijo (AAD).

  • Rak dojk
  • Oncoginekologija
  • Rak pljuč
  • Rak prostate
  • Rak mehurja
  • Rak ledvic
  • Rak požiralnika
  • Rak želodca
  • Rak jeter
  • Rak trebušne slinavke
  • Kolorektalni rak
  • Rak ščitnice
  • Rak kože
  • Rak kosti
  • Tumorji možganov
  • Zdravljenje raka na Cyber ​​Knife
    • Edinstvenost Cyber ​​noža
    • Cyber ​​nož - indikacije za uporabo
    • Cyber ​​nož - s čim se ravna
    • Cyber ​​nož - postopek zdravljenja
    • Cyber ​​nož - rak pljuč
    • Cyber ​​Knife - Rak jeter
    • Cyber ​​Knife - rak prostate
    • Tumorji možganov in kibernetski nož
    • Cyber ​​Knife - Glioma
    • Cyber ​​Knife - Astrocitoma
    • Cyber ​​nož - glioblastom
    • Cyber ​​Knife - Hemangioblastom
    • Cyber ​​Knife - Oligodendroglioma
    • Cyber ​​Knife - Ependymoma
    • Cyber ​​nož - subependymoma
    • Cyber ​​Knife - Pinocytoma
    • Cyber ​​nož - mešani tumorji češerice
    • Cyber ​​Knife - Meningioma
    • Cyber ​​Knife - Maligni Meningiomi
    • Cyber ​​Knife - Neurofibroma
    • Cyber ​​nož - medulloblastom
    • Cyber ​​Knife - Schwannoma
    • Cyber ​​Knife - akustični živčni Schwannoma
    • Cyber ​​nož - chondroma
    • Cyber ​​nož - chordoma
    • Cyber ​​Knife - Adenoma hipofize
    • Cyber ​​Knife - karcinom hipofize
    • Cyber ​​nož - kraniofaringiom
    • Cyber ​​nož - hipotalamični hamartom
    • Cyber ​​Knife - Arteriovenous Angiomas
    • Cyber ​​nož - kaverna
    • Cyber ​​nož - duralna arteriovenska fistula
    • Cyber ​​Knife - Neurocutter sindromi
    • Cyber ​​Knife - Hemangiopericitom
    • Cyber ​​Knife - Paraganglioma
    • Cyber ​​Knife - Papiloma pleksusa
    • Cyber ​​nož - osrednji nevrocitom
    • Cyber ​​Knife - možganski sarkom
    • Cyber ​​nož - možganske metastaze
    • Cyber ​​nož - tumorji lobanje
    • Cyber ​​nož - obrazni tumorji lobanje
    • Cyber ​​nož - trigeminalna nevralgija
    • Cyber ​​nož - Choroidal Melanoma
    • Cyber ​​nož - grlo območje tumorji
    • Cyber ​​nož - tumorji nosne votline
    • Cyber ​​Knife - estetski nevroblastom
    • Cyber ​​Knife - nazofaringealni karcinom
    • Cyber ​​Knife - Zdravljenje v Nemčiji
  • Nano-nož pri zdravljenju raka
  • Zdravljenje raka s protonsko terapijo
  • Zdravljenje raka v Izraelu
  • Zdravljenje raka v Nemčiji
  • Radiologija pri zdravljenju raka
  • Rak krvi
  • Popoln pregled telesa - Moskva

Zdravljenje raka z nano nožem

Nano-nož (Nano-Knife) - najnovejša tehnologija radikalnega zdravljenja raka trebušne slinavke, jeter, ledvic, pljuč, prostate, metastaz in ponovitev raka. Nano-Knife ubije tumor mehkega tkiva z električnim tokom, kar zmanjša tveganje poškodb bližnjih organov ali krvnih žil.

Zdravljenje raka na Cyber ​​Knife

Tehnologijo CyberKnife je razvila skupina zdravnikov, fizikov in inženirjev na Univerzi Stanford. Ta tehnika je bila odobrena s strani FDA za zdravljenje intrakranialnih tumorjev avgusta 1999 in za tumorje v preostalem telesu avgusta 2001. V začetku leta 2011. bilo je okoli 250 naprav. Sistem se aktivno distribuira po vsem svetu.

Zdravljenje raka s protonsko terapijo

PROTON TERAPIJA - radiokirurgija protonskega žarka ali močno nabitih delcev. Prosti gibi protonov se pridobivajo iz vodikovih atomov. V ta namen služi posebna naprava za ločevanje negativno nabitih elektronov. Preostali pozitivno nabiti delci so protoni. Pri pospeševalniku delcev (ciklotron) se protoni v močnem elektromagnetnem polju pospešijo po spiralni poti do ogromne hitrosti, ki je enaka 60% hitrosti svetlobe - 180 000 km / s.

Rak pljuč Zdravljenje s tehnologijo Cyber ​​Knife

Pljučni rak je pereč in zapleten problem sodobne medicine. Ta diagnoza ima skupni pomen - izraz »pljučni rak« vključuje maligne tumorje bronhijev, pljuč in sapnika. Obstaja neposredna povezava med pljučnim rakom in kajenjem. Tumor hitro raste in daje metastaze, zato je napoved za okrevanje neugodna. Če pa se rak »ujame« in se začne zdraviti v zgodnji fazi, je možno znatno izboljšanje bolnikovega stanja in remisije do pet let.

Vzroki bolezni

Kajenje
Kolikokrat so svetu povedali, da »kapljica nikotina ubije konja«! Toda težki kadilci ne verjamejo v skupne resnice, saj verjamejo, da bo njihova nesreča minila. Kajenje je glavni vzrok pljučnega raka. Britanski znanstveniki poročajo, da kajenje dveh pakiranj cigaret na dan poveča tveganje za razvoj raka za več kot 120-krat. Ta smrtonosni učinek cigaretnega dima je posledica njegove sestave, ki vključuje strupene snovi in ​​rakotvorne snovi.

Onesnaženost zraka
Ljudje, ki živijo v velikih mestih in delajo v nevarnih industrijah, so bolj izpostavljeni tveganju za razvoj pljučnega raka.

Stik z radonom in azbestom

Genetska predispozicija (bližnji sorodniki so imeli rak na pljučih).

Diagnostika

Pljučni rak je resna bolezen, najpogosteje smrtna. Na žalost je v zgodnjih fazah rak asimptomatski, bolnik pa ne gre k zdravnikom, kar vodi do izgube časa in nezmožnosti zagotavljanja radikalne pomoči.

Če sumite na rak, zdravnik predpiše naslednje študije:

  • Rentgenski snimki prsnega koša ali fluorografija
  • Računalniška tomografija prsnega koša
  • Magnetna resonanca
  • Biopsija pljučnega tkiva - za določitev vrste raka
  • Bronhoskopija

Samo na prvi stopnji bolezni so zdravniki sposobni zagotoviti radikalno olajšanje za bolnika, bolj napredna stanja se pogosto ne odzivajo na terapijo.

Cyber ​​nož pri raku pljuč: sodobna metoda radiokirurškega zdravljenja

Vzroki raka trebušne slinavke

Trebušna slinavka je velik organ, ki se nahaja za želodcem. Proizvaja in sprosti encime, ki pomagajo telesu absorbirati hrano, zlasti maščobe. Hormoni, imenovani inzulin in glukagon, nastajajo tudi v trebušni slinavki. Ti hormoni pomagajo telesu nadzorovati raven sladkorja v krvi.

Natančen vzrok raka trebušne slinavke je neznan, vendar je pogostejši pri kadilcih in ljudeh, ki so debeli. Rak trebušne slinavke je nekoliko pogostejši pri ženskah kot pri moških. Tveganje tega raka se s starostjo povečuje.

Majhno število primerov je povezano z genetskimi sindromi, ki se v družini prenašajo iz generacije v generacijo.

Simptomi raka trebušne slinavke

Tumor ali rak trebušne slinavke pogosto raste brez kakršnih koli simptomov. Zgodnji simptomi raka trebušne slinavke vključujejo:

  • Bolečina ali neugodje v zgornjem delu trebuha ali trebuha;
  • Izguba apetita in teža;
  • Zlatenica (rumena barva kože, sluznice ali oči);
  • Temni urin in blato iz gline;
  • Utrujenost in šibkost;
  • Slabost in bruhanje.

Drugi možni simptomi:

  • Bolečine v hrbtu;
  • Krvni strdki;
  • Depresija;
  • Driska;
  • Težave s spanjem;
  • Bolezni želodca.

Načrtovanje zdravljenja

Cyber-nož je linearni pospeševalnik, nameščen na robotski roki, za razliko od tradicionalnih linearnih pospeševalcev v obliki okvirja, ki se vrti v isti ravnini. Ta konstrukcijska značilnost pomaga radiatorju približati telo pod katerimkoli kotom in kjerkoli - to omogoča delovanje na tumorjih, ki so bili prej obravnavani kot nedostopni.

Terapevtske zmožnosti te inovativne tehnologije daleč presegajo številne sodobne metode sevalne terapije tumorskih formacij zaradi:

  • visoko natančno vodenje žarka (napaka je manjša od 1 mm, kar izključuje obsevanje zdravih tkiv);
  • uporabo visokih odmerkov sevanja v eni seji;
  • možnosti zdravljenja več entitet v eni seji;
  • zdravljenje tumorjev, večjih od 3 cm, v 2-5 sejah (z običajno radioterapijo je potrebno 30–40 sej);
  • obsevanje tumorja katere koli lokalizacije (po vsem telesu), vključno z lokalizacijo v neposredni bližini kritičnih struktur.

Metoda je učinkovita alternativa radikalnemu posegu s pozitivnimi razlikami:

  • neinvazivni;
  • ne zahteva anestezije (neboleče);
  • nima nobenih infekcijskih zapletov v pooperativnem obdobju;
  • ne zahteva dolgoročne rehabilitacije;
  • je edino možno zdravljenje stopnje III - IV onkološkega procesa z obstoječimi oddaljenimi metastazami.

Prednosti sistema so tudi:

  • možnost njegove uporabe pred in po kirurških posegih;
  • kombinacijo s kemoterapijo v kateri koli fazi zdravljenja;
  • učinke na metastaze v primerih, ko kirurško zdravljenje ali konvencionalna radioterapija ni mogoča;
  • kombinacije z drugimi vrstami radioterapije.

Zaradi narave strukture in lokacije trebušne slinavke (RV), pa tudi odsotnosti specifičnih simptomov, zaradi katerih se stanje ponavadi ocenjuje kot pankreatitis, se diagnoza raka raka v večini primerov pojavi v poznejših fazah, ko se vse začne boleti.

V zadnji fazi bolezni se lahko poveča katera koli bezgavka. Pojavi se lahko ne le simptom trebušne slinavke, temveč tudi poslabša endokrino funkcijo, kar lahko kaže na metastazo procesa (glede na povečano najbližjo ali oddaljeno bezgavko, ki se širi na ščitnico, kosti v katerem koli vretencu).

Operirajte bolnika zaradi razširjenosti procesa, številnih metastaz, resnosti bolezni ni več mogoče.

Cyber-nož v kombinaciji z uporabo kemoterapevtskih zdravil je ena izmed najučinkovitejših metod zdravljenja tumorjev trebušne slinavke zaradi:

  • visoka natančnost, ki vpliva le na atipično tkivo tumorja;
  • pomanjkanje potrebe po odseku in splošni anesteziji;
  • po operaciji.

Velik odmerek, ki škoduje tumorju trebušne slinavke, je sestavljen iz odmerkov večih posameznih žarkov na njihovem presečišču. Hkrati pa normalna tkiva organa, ki jih patološki proces ne prizadene, prejmejo tolerantno (veliko manjšo) dozo sevanja, ki ne vpliva na biološke procese v telesu.

Pomembne strukture (možgansko deblo, aorto, žleze slinavk in druge) so popolnoma zaščitene pred sevanjem Cyber-noža - za njih, tudi v fazi načrtovanja, se izračuna cona ničelnega vpliva (hladna cona).

Dodatno zaščito z visoko natančno obdelavo kibernetskih nožev zagotavlja obstoječi sistem za nadzor tumorja.

Radiohirurgijo kot vsako kirurško zdravljenje predpiše zdravnik, kot je omenjeno, po interdisciplinarnem posvetovanju z več specialisti. To upošteva:

  • indikacije za uporabo noža Cyber;
  • značilnosti bolezni;
  • lokacijo in obliko tumorja;
  • obseg lezije, prisotnost metastaz in drugi dejavniki.

Težava pri zdravljenju raka trebušne slinavke z radiološkimi metodami je, da se prizadeti organ premika med pacientovim dihanjem. Pri konvencionalni terapiji se ta gibanja ne upoštevajo. Kibernetični nož se uspešno spopade s tem problemom tako, da nenehno spremlja lokacijo tumorja v procesu zdravljenja.

Cyber-nož je visokotehnološki in popolnoma robotski radiokirurški sistem, zasnovan za zdravljenje benignih in malignih procesov v telesnih predelih, ki jih je težko kirurško odstraniti.

Tehnika temelji na sposobnosti visoko intenzivnega ionizirajočega sevanja, da vodi do uničenja celičnih struktur patoloških žarišč, s čimer doseže učinek, podoben delovanju kirurškega skalpela.

Natančno fokusiranje, ki ga nadzorujejo računalniški sistemi, omogoča doseganje optimalne moči sevanja neposredno v območju tumorja, kar odpravlja negativni učinek sevanja na okoliško tkivo tumorja.

Na tistih mestih, kjer je operacijo izvajal kibernetični nož, se rast malignih celic ustavi in ​​patološki proces nadomesti vezivno tkivo z morfološko identično spremembo brazgotine po tradicionalni operaciji.

Najsodobnejša varčna možnost zdravljenja raka trebušne slinavke danes je radiokirurgija s sistemom Cyber ​​Knife. Seveda je to možno v primerih, ko so glede na rezultate onkološkega pregleda primerne indikacije in možnosti.

Od raka trebušne slinavke, vklj. Rak glave in repa, ki je bil v času njegovega odkrivanja že dobro razvit, se lahko kirurško odstrani zelo malo tumorjev trebušne slinavke. Standardna operacija odstranjevanja raka trebušne slinavke se imenuje pankreatikoduodenektomija (pankreathektomija, operacija Whipple).

  • Krvni strdki;
  • Depresija;
  • Okužbe;
  • Težave z jetri;
  • Bolečina;
  • Izguba teže

Načrtovanje celotnega poteka zdravljenja in simulacije terapije se izvaja na računalniku, v katerem so postavljeni podatki CT in MRI študij. Glede na pridobljene indikatorje medicinski fiziki določijo potrebno število žarkov, njihovo smer in intenzivnost. Poleg tega jih bo robot popravil na mestu onkološke formacije.

Prisotnost bolnika na tej stopnji ni potrebna.

Čeprav je uporaba kibernetskega noža upravičena v številnih primerih odkrivanja tumorjev, vendar je njegova uporaba povezana z pomanjkanjem prostega dostopa (čakalne vrste za zdravljenje) v večini bolnišnic in po visoki ceni, so glavni indikatorji za zdravljenje:

  1. metastaze poškodb možganov;
  2. tumorji hrbtenjače (vključno z metastazami);
  3. tumorske lezije ustne votline, orbite, nazofarinksa, grla, slušnega živca, hipofize;
  4. neoplazme karotidnega sinusa;
  5. rak in metastaze v jetrih, pljučih, trebušni slinavki, reproduktivnem sistemu (pri ženskah), ledvicah, prostati, retroperitonealnem prostoru;
  6. ponavljajoče se neoplazije glave in vratu.

Toda z nekaterimi boleznimi te vrste zdravljenja ne velja. Na primer, pri raku dojk (zlasti struktura telesa tega ne dopušča).

Poleg zdravljenja onkologije se ta metoda uporablja pri zdravljenju neuralgij trigeminusa, vaskularnih malformacij in anevrizme. Cyber-nož se uspešno uporablja v primerih, kjer lahko operacija poškoduje osebo, s kontraindikacijami za uporabo anestezije.

Tudi uporabo radiokirurške operacije je mogoče upravičiti z uporabo po operaciji, ko so prisotne maligne celice. V tem primeru bo uporaba cyber-noža pomagala preprečiti ponovitev bolezni v zgodnjih pojavih brez nepotrebnega kirurškega posega.

Po potrebnem številu sej tumor takoj ne izgine. Njena rast se ustavi in ​​začne se smrt rakavih celic, vendar to zahteva čas, v vsakem primeru pa je prognoza onkologije po zdravljenju z radiokirurško metodo zelo dobra.

Prav tako je mogoče za nekaj časa shraniti znake bolezni. Na primer, po radiokirurgiji možganov lahko opazimo nevrološke motnje nekaj časa, v primeru adenoma hipofize, so prisotne motnje vida itd.

Zahvaljujoč tej inovativni metodi je mogoče uničiti primarne tumorje in metastaze, čigar odstranitev s tradicionalnimi kirurškimi sredstvi ni mogoča, otežena ali povezana z velikim tveganjem zapletov. Prvič, gre za neoplazme, ki rastejo poleg velikih žil ali živcev.

Ker robotska radijska postaja Cyber ​​Knife samodejno spremlja gibanje cilja med dihanjem in popravlja smer toka sevanja, zdrava tkiva bolnikov z rakom na pljučih, ki obdajajo mesto tumorja, med zdravljenjem izvajajo minimalno izpostavljenost sevanju. To omogoča uporabo visokih odmerkov sevanja, ki so potrebni za zagotovitev pričakovanega učinka.

Dodati je treba, da so obsevanje pljuč na radioterapijskih enotah starega tipa pogosto spremljale zaplete, na primer, povzročile so razvoj esofagitisa (vnetje požiralnika). Tehnične zmožnosti radiokirurškega sistema Cyber ​​Knife omogočajo usmerjanje toka žarkov tako, da preidejo v požiralnik bolnika z rakom pljuč, tudi če se tumor nahaja v bližini tega dela prebavnega trakta.

Verjetnost za razvoj še enega dokaj pogostih zapletov tradicionalne radioterapije - »radiacijskega pnevmonitisa« - je prav tako zmanjšana.

Koliko je operacija?

Stroški zdravljenja so odvisni od vrste tumorja in njegove lokacije.

Pred zdravljenjem s cyber nožem se izvede računalniško ali magnetno resonančno slikanje, ki se izvaja v skladu s protokolom visoke ločljivosti, da se določijo natančne meje in globina patoloških žarišč. Podatki skeniranja se vnesejo v računalniški sistem robotskega kompleksa za obdelavo in določitev načrta zdravljenja.

Po izdelavi navigacijskega sistema se pacient nahaja na udobni postelji naprave in je pripravljen začeti postopek radiokirurgije. Med zdravljenjem robot nadzira element za obsevanje kibernetskega noža, pri čemer sledi natančno načrtovanemu načrtu v skladu z rezultati zadnjega skeniranja.

Seja traja od 30 do 90 minut. Glede na dokaze se ugotavlja potreba po ponovnem zdravljenju ali dolgotrajnem zdravljenju.

Pregledi bolnikov o zdravljenju kibernetskega noža kažejo na odsotnost pomembnih stranskih učinkov med in po zdravljenju. Možni so hitri občutki utrujenosti, slabosti in slabosti, le v redkih primerih, ki zahtevajo dodatno medicinsko intervencijo.

Cyber ​​nož: stroški zdravljenja

Indikacije za uporabo Cyber ​​Knife

Cyber ​​nož se uporablja za obsevanje benignih in malignih tumorjev v katerem koli delu telesa. Uporabljeno za:

  • za popolno odstranitev tumorjev;
  • jih zmanjšati;
  • nadaljevanje rasti.

Kot pri vsakem postopku, pred obsevanjem, mora bolnik opraviti temeljit pregled, ki pregleduje urin, kri, podatke o ultrazvoku. Za določitev lokacije tumorja ali metastaz so uporabljeni podatki CT in MRI.

Preden izvedete postopek obsevanja možganov s spletnim nožem, ne smete uporabljati kozmetičnih sredstev za lase. Prav tako se je treba vzdržati predvečer prehranjevanja in vode. Prihod na sejo je potreben brez ličenja, nakita, kontaktnih leč itd.

Po potrebi se pred postopkom vstavi kateter za dajanje kontrastnih pripravkov, zdravil.

Bolnik je postavljen na mizo naprave, nameščen v posebno operacijsko sobo. Na glavi je pritrjena posebna elastična mreža (če se obsevanja lobanje obsevajo). Čeprav togo fiksiranje telesa ni potrebno, je bolje ležati naravnost in se ne premikati. Med sejo lahko govorite, normalno dihate, poslušate glasbo.

Velika prednost te vrste terapije je, da bolniku po seji (trajanje 1-1,5) ni treba ostati v bolnišnici. Edine izjeme so situacije, ko se bolnik poslabša in bi moral nekaj časa preživeti pod nadzorom zdravnika. V drugih primerih bolnik pride na sejo od doma.

Tehnika postopka

Cyber ​​nož je varianta sevalne terapije. Na tumor vplivajo visokonapetostni sevalni žarki. To naredimo s 100% natančnostjo in neinvazivno (brez ogrožanja celovitosti kože).

  • določanje volumna, oblike, lokalizacije neoplazme trebušne slinavke;
  • vnos zahtevanega odmerka ionizirajočega sevanja v sistem, ki se enakomerno dobavlja samemu tumorju;
  • omejitev dovoljenega varnega odmerka za zdrava tkiva, imenovanje območja brez odmerka (hladne cone) za kritične telesne strukture.

Lokalizacijo tumorja določimo v realnem času s pomočjo posebne programske opreme in markerjev. Zdravljenje traja od 30 minut do 2 uri, lahko se izvaja v dveh do petih delih.

Potrebno število sej določajo specifične značilnosti tumorja. Najpogosteje je dovolj en sam postopek.

V nekaterih primerih je potrebnih več sej, maksimalno zdravljenje lahko traja 5 dni. V takih primerih je opazen dnevni interval med stopnjami zdravljenja.

Med sejami pacient vodi normalno življenje.

Med zdravljenjem se 100% slik dobi v realnem času in jih vodijo med obsevanjem. S pomočjo markerjev, ki so postavljeni v sam tumor, in sistema za nadzor dihanja Synchrony, se mobilni organi nenehno spremljajo. Ko telo zavzame potrebno pozicijo, se obsevajo patološke žarišča, zato se tumor uniči.

Scan

V predhodni fazi priprave se skenira tumor, če je potrebno, se določijo zlati znaki, pripravi poseben telovnik ali maska, razvije se operativni načrt.

Po prejemu rezultatov CT se programira radijski sistem. V napravo se vnesejo vsi znani podatki o tumorju: velikost, oblika, lokalizacija, medsebojna povezanost s sosednjimi organi. Nato se izračun izvede:

  • odmerki sevanja;
  • potreben čas seje;
  • koti obsevanja in drugi parametri.

Nato se izvaja zdravljenje, katerega trajanje je individualno. Zdravo tkivo in kritične formacije, ki so blizu tumorja, niso izpostavljene sevanju. Po končanem zdravljenju se bolnik po kratkem premoru vrne v svoje vsakdanje življenje.

Načrtovanje

Zdravljenje pljučnega raka Cyber-nož lahko jemljete v javnih in zasebnih zdravstvenih ustanovah Ruske federacije, opremljene z radiokirurškimi sistemi tega tipa. V Moskvi so takšne naprave nameščene v Oncostop centru za radioterapijo, ki ima sedež v Blohinovem onkološkem centru in na Onkološkem inštitutu Herzen.

V NPC nevrokirurgiji je kibernetski nož. Burdenko, toda radio kirurgi te ustanove so specializirani predvsem za možganske tumorje.

V Sankt Peterburgu sistem CyberKnife deluje v DLC IIBS, v Voronežu - v medregionalnem onkološkem centru.

Ta postopek ni vključen v seznam zdravstvenih storitev, ki se zagotavljajo v okviru pogodbe OMS. Vendar, če obstajajo dokazi in po dokončanju potrebnih dokumentov, lahko poskusite dobiti kvoto za potek obsevanja pri državnih subvencijah.

Indikacije za uporabo Cyber ​​Knife

Vprašanje uporabe inovativne tehnike kibernetskega noža pri odkrivanju raka trebušne slinavke se odloča na podlagi podatkov, pridobljenih med celovito raziskavo, vključno s histološko analizo in oceno velikosti raka. Odstranitev raka trebušne slinavke s spletnim nožem se dodeli:

  • če ima rak jasne meje in ne presega organa;
  • ko je inkapsuliran tumor na težko dostopnem mestu;
  • v primeru recidiva raka po radikalni resekciji prizadetega žleznega tkiva.

Radiokirurgija se ne izvaja v obdobju poslabšanja kroničnih bolezni, s hudimi boleznimi kardiovaskularnega sistema in prisotnostjo srčnega spodbujevalnika. Relativne kontraindikacije za uporabo kibernetskega noža so:

  • nosečnost;
  • laktacija;
  • anemično stanje;
  • zmanjšano strjevanje krvi.

Če velikost tumorja presega 4 cm, zdravnik meni, da je možnost uporabe kibernetskega noža v skladu z zgodovino pacienta z rakom.

Zapleti pri zdravljenju noža Cyber

Napovedovanje raka trebušne slinavke

Nekaj ​​bolnikov z rakom trebušne slinavke, ki so bili kirurško odstranjeni, so ozdravljeni. Pri več kot 80% bolnikov se je tumor že razširil in ga v času diagnoze ni mogoče v celoti odstraniti.

Kemoterapija in radioterapija sta pogosto predpisana po operaciji, da se poveča stopnja zdravljenja (to se imenuje kompleksna terapija). Pri raku trebušne slinavke, ki ga ni mogoče v celoti odstraniti kirurško ali rak, ki se je razširil izven trebušne slinavke in ga ni mogoče pozdraviti, je povprečna življenjska doba (stopnja preživetja) običajno manj kot eno leto.

Petinštirideset odstotkov ljudi z diagnozo raka trebušne slinavke ne bo živo 5 let kasneje.