Kako preveriti dojke - samopregled, mamografija, Uzi

Kaj morate vedeti?

Samopregledovanje
Enkrat na mesec, 7–10. Dan menstrualnega ciklusa, opravite samopregledovanje mlečnih žlez - tako da lahko preprečite njihovo bolezen.

* Najboljše zdravljenje je preventiva. Ko boste pravočasno odkrili mastopatijo, boste preprečili hudo bolezen!

* Poglejte perilo, ki je v stiku z bradavicami. Prepričajte se, da iz njih ni izpusta.
* Poglejte bradavičke in se prepričajte, da nimajo rdečice in izpuščajev.
* Sleci se do pasu, z rokami za glavo in poglej prsi pred ogledalom. Bodite pozorni na obliko mlečnih žlez, prisotnost krčenja ali izbokline kože.
* Položite na posteljo, pod lopatico na strani pregledane dojke, postavite blazino ali valjček, tako da je napajalna celica rahlo dvignjena. Desna roka se počuti z blazinicami in dvema falangama treh ali štirih prstov leve roke, ki jih je treba položiti ravno. Leva dojka se pregleda z desno roko. Pregledajte vsa področja dojk do pazduh - v krogu, gor in dol.
Ta postopek opravite vsakič enako.
* Opravite dodatno samopregled pod prho. Prsti, ki drsijo po mokri koži, lahko hitro zaznajo težavo.

Kdaj naj gre k zdravniku?
Ne oklevajte, da se obrnete na mamografa za pregled, če ste med samo pregledom mlečnih žlez našli vsaj enega od teh simptomov.

* Nenaden porast ali zmanjšanje velikosti žlez.

* Spreminjanje obrisa in oblike žlez, njihova simetrija.

* Stres ali izbočenje kože, gubanje, otekanje v obliki "limonine lupine".

* Zadrževanje ali deformacija bradavice.

* Prisotnost nodularnih tjulnjev, razjede na koži, skorje, jokanje površine, fistule.

* Izpuščanje iz bradavic, še posebej nevarno škrlatno ali rdeče.

* Bolečine v prsnem košu in prisotnost vozlišč v aksilarnem, nadklavikularnem in subklavijskem območju.

* Lokalno ali splošno pordelost kože prsi.

* Razširitev krvnih žil.

* Otekanje roke, vratu (ki ga lahko povzroči blok limfnega toka iz žleze).

Kakšna diagnoza je potrebna?
Po 21 letih naj se pregled mamorja opravi enkrat letno. Pri ženskah, mlajših od 38 let, se priporoča tudi, da se ultrazvok dojk izvaja enkrat letno, osebe, starejše od 38 let, pa naj se enkrat na 1–1,5 leta opravijo mamografijo. Te študije morajo dopolnjevati pregled ginekologa in endokrinologa!

Kaj je mamografija?

Mamografija je rentgenska slika prsi. Omogoča odkrivanje tumorja v najzgodnejši fazi - ko ga ni mogoče gripati, zato je potrebno redno opravljati takšen pregled, tudi če zdravnik med pregledom ni odkril nobene patologije, je to zelo pomembno.
Mamografijo izvajamo 10-12 dni od prvega dne menstruacije, in v prisotnosti tumorja, ne glede na cikel.

Kaj je ultrazvok dojk?

Ultrazvok mlečnih žlez je ultrazvočna diagnoza, ki dopolnjuje in pojasnjuje pregled pri specialistu dojki.
Metoda omogoča z visoko natančnostjo prepoznati in ovrednotiti nodularne tvorbe, spremembe, ciste in fibroadenome, za diagnosticiranje mastitisa.
Vzdržuje se od 5. do 11. dneva cikla od prvega dne menstruacije. in ima posebno diagnostično vrednost za ženske med dojenjem.

Samopregledovanje dojk: kdaj in kako ravnati, kaj iskati

Rak dojk je zelo pogosta bolezen. Če ženska uspe opaziti njene znake že v zgodnji fazi, potem je verjetnost ozdravitve dovolj velika, da se lahko z nezapleteno operacijo znebite tumorja. Stanje je veliko bolj zapleteno, če tumor raste. Z rednim samopregledovanjem mlečnih žlez je mogoče zaznati tudi majhne patologije v njihovem stanju. Po pregledu dojk in biopsiji postane jasno, kaj je tumor. To vam omogoča, da izberete najbolj učinkovito in nežno zdravljenje.

Zakaj je potrebno izvesti neodvisni pregled mlečnih žlez

Neodvisen redni pregled mlečnih žlez je pomemben ukrep za preprečevanje pojava benignih in malignih tumorjev. Tumorji na dojke so odvisni od hormonov, to pomeni, da na njihovo tvorbo in rast vplivajo odstopanja v razmerju spolnih hormonov. Razlogov za takšne nepravilnosti pri ženskah je veliko (bolezni genitalnih in endokrinih organov, splav, hormonska terapija in kontracepcija).

Tveganje za nastanek tumorjev na dojki se poveča pri tistih, katerih sorodnice so se že srečale s podobnimi boleznimi. Zato morajo biti ženske še posebej pozorne na samopregledovanje mlečnih žlez, s katerim lahko odkrijete prve znake bolezni dojk, da bi poiskali pomoč pri zdravniku.

Opomba: Ženske naj si zapomnijo, da se neodvisen pregled dojk opravi ne toliko z namenom odkrivanja tumorjev in drugih bolezni, ampak da bi se prepričali, da so odsotni. Zato ga je treba obravnavati kot nujni preventivni postopek.

Kdaj in kako pogosto se izvaja samopregled

Tumorji se v redkih primerih pojavljajo tudi pri mladostnikih v času razvoja mlečnih žlez. Zato morajo biti dekleta starejše šolske starosti že seznanjena z metodo samopregledovanja dojk. Obvezno je redno samopregledovanje od 18. do 20. leta starosti do starosti. Takšen postopek je treba izvesti enkrat mesečno. Samopregledovanje pogosto nima smisla, saj se spremembe v stanju dojk tako hitro ne pojavijo.

Ženske v rodni dobi, katerih cikel je stabilen, opravijo samo-pregled mlečnih žlez na 6-10 dan menstrualnega cikla. Danes je dojka najmehkejša, oteklina in občutljivost med menstruacijo izgineta. Če je cikel nestabilen (v puberteti ali na začetku menopavze), se samopregled mlečnih žlez opravi vsak dan, redno, enkrat na mesec.

V odsotnosti menstruacije (med nosečnostjo in dojenjem, v obdobju menopavze in po menopavzi) se pregled opravi tudi na poljuben dan v mesecu, ki ga redno ponavljamo po 28-30 dneh. Pri ženskah, ki uporabljajo peroralna kontracepcijska sredstva, zdravniki priporočajo izvedbo postopka samopregledovanja dojk že prvi dan po začetku jemanja tablet iz nove embalaže, ki vsebuje 21-28 tablet. Med vnosom embalaže je krvavitev (menstruacija brez ovulacije), ki traja približno 7 dni. To pomeni, da je stanje prsnega koša v času jemanja novih tablet enako kot 7. dan normalnega menstrualnega ciklusa.

Video: V kakšnem vrstnem redu je pregled prsi

Kakšen je postopek za samopregledovanje dojk

Da bi opazili spremembe med samopregledovanjem mlečnih žlez, je treba najprej pregledati prsni koš (pri dobri svetlobi in pred velikim ogledalom), in drugič, opraviti palpacijo.

Pomembno je, da bodite pozorni na prisotnost nenavadnih madežev na modrcu, ki so lahko sledi praznjenja bradavice. Zelo pomembna je njihova barva in tekstura (lahko so rumenkaste, krvave, debele, posušene).

Pri pregledu mlečnih žlez je pomembno, da ne zamudite naslednjih sprememb:

  • asimetrično namestitev bradavic;
  • nenavadna velikost prsi;
  • prisotnost štrlečih predelov kože;
  • vlečenje ali gubanje kože;
  • videz neravne površine ("limonina lupina") na katerem koli delu prsi;
  • nastajanje razjed na koži;
  • rdečina površine posameznih področij, ki jo spremlja srbenje ali pekoč občutek;
  • sesanje bradavic, prisotnost razelektritve;
  • videz štrlečih pod kožo žil.

Pregled se opravi v določenem zaporedju, v stalnem in ležečem položaju.

Neodvisni pregled mlečnih žlez

Začnite gledati prsni koš pred ogledalom, medtem ko stojite. Bodite pozorni na to, ali je bilo po predhodnem pregledu kakšne spremembe v stanju mlečnih žlez.

Ukrep 1. Obe dojki sta vizualno primerjani z opazovanjem odstopanj v obliki in velikosti, ugotovljeno je, kako simetrično so bradavice, ali so na mlečnih žlezah prisotne izbokline.

Preverite stanje kože: gladka, enakomerna barva, brez poškodb. Previdno preglejte bradavičke: ali je izcedek, kakršnekoli izrasline, skorje, rane na bradavici in areoli. Pomembno je opozoriti, ali je areola enakomerno nameščena okoli bradavice. Zelo pomembna je oblika bradavičk (izbočenih, umaknjenih) in njihove velikosti (so na obeh straneh enake).

Korak 2. Pregled se ponavlja z dvignjenimi rokami. Bodite pozorni na aksilarno regijo: ali so se pojavile otekline, ki kažejo na povečanje bezgavk.

Ukrep 3. Roke položite na pas. Pregledajte mlečne žleze, napnite in sprostite mišice.

Ukrep 4. Preverite prisotnost ali odsotnost izcedka iz bradavičk med pritiskom. Za to stisnite bradavičke s prsti. Opazujejo, kakšno barvo in konsistenco ima tekočina.

Upoštevati je treba, da desna in leva mlečna žleza niso naravno enake oblike in velikosti. Manjše razlike so lahko prirojene ali pridobljene. Pridobljene spremembe so posledica poškodbe prsnega koša. Pogosto je ta razlika mogoče opaziti pri nosečnicah.

Zato je pri samopregledu mlečnih žlez pomembno natančno odkriti zadnje spremembe, saj so lahko znaki nastanka tumorja.

Palpacija mlečnih žlez

Izvaja se med stanjem in ležanjem, kar omogoča odkrivanje sprememb na različnih področjih v mlečnih žlezah. Občutek se izvaja z mehkimi gibi.

Palpacija, ko stoji

Roke pred začetkom postopka zmečemo s kremo, da se zlahka drsijo po koži in je ne poškodujejo.

Na začetku se stanje mlečnih žlez preveri s krožnimi premiki dlani. Desno prsni koš se pregleda z levo roko, levo - z desno. V tem primeru je treba držati pregledano skrinjo. Ta površinska palpacija zagotavlja, da pod kožo ni tesnila, prav tako pa tudi preučevanje stanja same kože. To ni vredno ob stiskanju prsnega koša, sicer se lahko oblikujejo gube, ki se zamenjujejo s pečati.

Nato opravite pregled globljih plasti žleze. Delujte s konicami prstov. Sprva se žleza sondira v navpični smeri (od kljucev do spodnjih reber), nato pa v vodoravni smeri (od sredice do pazduhe, ki drži aksilarno regijo).

Opomba: Občutek prsnega koša je primeren za izvajanje, ko stojiš pod prho, ko se roke prosto premikajo po površini prsnega koša, mišice pa so sproščene.

Palpacija leži

Potrebno je ležati na trdni ploski površini. Roka na strani pregledane žleze naj se razširi vzdolž telesa ali vrže čez glavo. Obstajata dve metodi za sondiranje mlečnih žlez:

  1. Kvatranska palpacija. Sekvenčno pregledamo določene dele žleze v smeri urinega kazalca od kljucnic do spodnjega roba reber, pri cemer ga mentalno razdelimo na 4 kvadrante.
  2. Spiralna palpacija - krožni gibi v smeri od pazduh na bradavico.

Video: Kako in zakaj je dojka samopregledana

Značilnosti samopregleda med nosečnostjo in dojenjem

Z nastopom nosečnosti se pojavijo naravne spremembe v stanju mlečnih žlez: otekanje, pojav šibke bolečine, povečanje velikosti prsi in bradavice, resnost venskega vzorca na površini. Lahko pride do skromnega prosojnega rumenkastega izcedka (kolostrum). Pri odkrivanju takšnih znakov naj bi ženska, ki živi spolno, najprej opravila test nosečnosti. Previdnost mora biti v primeru, ko se v prisotnosti takih znakov v mlečnih žlezah odkrijejo pečati, pride do spremembe kože.

Še težje je samopregledovanje mlečnih žlez v obdobju dojenja, ko se obseg žlez nenehno spreminja, vene so zgoščene in lahko vidne, izločanje mleka pa je normalen pojav. V tem obdobju so lahko prsne grudice, pordelost kože, povišanje temperature, barva mleka znak stagnacije in vnetja. Praviloma se ženska obrne na izkušenega zdravnika, ki določa naravo patologije, zagotavlja pomoč, določa potrebo po pregledu.

Kdaj obiskati zdravnika

Ženska sama ne more postavljati diagnoze, zato mora, če zazna kakršnekoli sumljive znake, obiskati specialist za dojke. Za pojasnitev diagnoze se uporabljajo metode, kot so mamografija (za ženske, starejše od 35 let) in ultrazvok (uporabljajo se predvsem za ženske, mlajše od 35 let, ko je telesna občutljivost na rentgenske žarke visoka).

Če je samopregled pokazal na prisotnost takšnih sprememb, kot so nenaden nastanek grudice v prsih, sploščenost in umik ali, nasprotno, povečanje bradavice in njeno odstopanje na stran, mora ženska takoj opraviti pregled dojk. Razlog za to so tudi povečane bezgavke pod ključnico in v aksilarni regiji. Ti simptomi lahko kažejo na nastanek malignega tumorja.

Nujno se je treba posvetovati z zdravnikom, če obstajajo kakršni koli dvomi glede rezultatov samopregledovanja. Zgodnje odkrivanje malignega tumorja dojke v 95% primerov zagotavlja popolno ozdravitev.

Kdaj mora ženska stopiti v stik z mamologom?

Rak dojk je v zadnjem času ena najpogostejših ženskih bolezni. Da bi se zaščitili, kot preventivni ukrep, mora vsaka ženska občasno preverjati svoje prsi in v primeru zaskrbljujočih simptomov se obrnite na mammologa.

Kako preveriti zdravje dojk?

Zdravo dojko ne boli (izjema je med ICP kot individualni znak), nima nobenih tjulnjev in vozličev, ne nabrekne. Bradavičke enotne barve, brez razpok in nenaravnih tvorb.

Da bi preverili zdravje dojk, morajo ženske, mlajše od 40 let, skrbno preučiti in občutiti enkrat na mesec 6-12 dni menstrualnega ciklusa. Vsaka dojka se dotakne individualno in previdno, jo podpira z eno roko, s prsti drugega pa skrbno preveri vsak centimeter kože za prisotnost tjulnjev, začenši s pazduho. Ne pozabite, da je treba prsni koš čutiti s tremi ali štirimi prsti v krogu ali razdeliti na segmente. Postopek vedno ponovite na enak način - po istem vzorcu. Po želji se lahko opravijo dodatni testi pod prho: milni prsti, ki drsijo po koži, bodo bolje zaznali nenormalne spremembe.

Kakršni koli vozlički in gosta formacija niso le moteči signal, ampak priložnost za posvet z zdravnikom. Med sumljivimi simptomi so tudi nabrekanje prsi, pordelost kože, umik bradavice, edemi. Če jih najdete ali sumite na druge sumljive simptome, se posvetujte z zdravnikom, ki je odgovoren za zdravje dojk. Poleg tega morajo vse ženske pregledati zdravnik enkrat na tri leta, tudi če ni očitnih simptomov bolezni.

Kako mamograf pregleda vaše prsi?

V nekaterih težkih primerih se veliko žensk raje obrne na tuje specialiste. Na primer, mamografija v Turčiji je zelo priljubljena med ruskimi strankami in jo odlikuje najvišja kakovost storitev in razumna cena v primerjavi z drugimi, podobnimi ponudbami evropskih klinik.

Mamolog bo pregledal prsi z optičnimi napravami ali rentgenskimi žarki. Mamografske raziskave so potrebne za identifikacijo tjulnjev ali novotvorb: nodul, mastopatije, fibroadenomov, kot tudi za diagnosticiranje bolezni in spremljanje razvoja predhodno ugotovljenih bolezni. Takšna študija pomaga odkriti prisotnost bolezni v zgodnji fazi razvoja ter oceniti velikost in porazdelitev sprememb v tkivu dojke.

Zdravnik na dojki: „Prsni koš naj se redno preverja kot zob“

V kateri starosti naj se prvič pojavi mamolog? Ali je res, da se težave pojavljajo v velikih prsih? Ali postavitev vsadkov poveča tveganje za raka na dojki? Kateri izdelki ščitijo prsi?

Na ta in druga vprašanja odgovarja vodja oddelka posvetovalnega in diagnostičnega centra Nacionalnega znanstvenega in praktičnega centra za zdravje otrok na Ministrstvu za zdravje Ruske federacije, kandidat za medicinske vede Marina Travin.

Od mladosti

Lidia Yudina, AiF Health: Marina Lvovna, večina žensk pride prvič po mamografu po nosečnosti in porodu. Kako zdravniki mislijo: kdaj naj prvič obiščete tega zdravnika?

Marina Travina: Dekleta bi prvič morala priti do mamografa v času začetka rasti dojk (10-12 let, v tej starosti se običajno začnejo oblikovati mlečne žleze). Spremembe v mlečnih žlezah niso redke v otroštvu in adolescenci.

- Verjetno se patologije pri dekletih še vedno ne razkrivajo tako pogosto?

- Pri strokovnih izpitih v šolah so odstopanja ugotovljena na vsaki desetini. Da ne omenjam dejstva, da imajo dekleta v šoli veliko vprašanj o nastanku dojk, ki so jim nerodno vprašati mamo ali babico. Na primer, pogosto je vzrok za solze in izkušnje asimetrija, ki je lahko fiziološka značilnost in nerazvitost ene žleze. V tem primeru lahko s posebno masažo stimulirate rast žleze. To vam omogoča, da odstranite asimetrijo ali jo naredite manj izrazito. V skrajnih primerih se zateka k rekonstruktivni mamoplastiki.

Ali lepota zahteva žrtvovanje?

- Menijo, da večja prsi, večja je verjetnost težav, ki se lahko pojavijo z njo. Je to res?

To je mit. Težave se lahko pojavijo v vsaki prsi, ne glede na njeno velikost. Patološke spremembe v tkivu dojke, zaradi katerih nastajajo tumorji, povzročajo hormonske motnje. Mamologi so pozorni na ženske z gostim žleznim tkivom, kar kaže na povišane ravni estrogena.

- Kaj menite o želji žensk, da povečajo svoje prsi?

- Najprej vam svetujem, da bodite pozorni na posebne vaje za prsno mišico - če se črpa, se ustvari vizualni volumetrični učinek. Če želite povečati kardinal, morate razmisliti o mamoplastiji. Danes je to najpogostejša metoda povečanja prsi.

Povežite dlani na ravni prsnega koša, narazen kolena. Z malo napora stisnite roke in shranite napetost za 3-5 sekund. Ponovite 7–10-krat na pristop 2–3-krat na dan.

Leži na vaši strani, s spodnjo roko, objemite pas in stisnite zgornji del.

- Ampak prsni vsadki ne morejo nahraniti otroka, poleg tega pa se verjame, da vgradnja vsadkov poveča tveganje za raka na dojki.

- Če so vsadki pravilno nameščeni, se kanali ne poškodujejo, zato njihova prisotnost ne vpliva na laktacijo in količino mleka. Vendar pa zdravniki svetujejo, da se zatekajo k temu postopku po porodu in hranjenju, saj se lahko oblika dojk po koncu laktacije spremeni.

Kot pri raku dojke, implantati ne povečajo njegove verjetnosti. Sodoben material, iz katerega so narejeni, zmanjša verjetnost zapletov, kot je razpok kapsule, sproščanje silikona v tkanini. Še vedno pa ostaja tveganje posameznih zapletov, zato naj bi ženska z vsadki vsako drugo leto opravila magnetno resonančno slikanje, mamografijo pa starost in ultrazvok.

Norma ali bolezen?

- Redke ženske vsaj enkrat v življenju niso diagnosticirali mastopatije. Mnogi menijo, da je varianta norme in boleče prenašati bolečine v prsih že leta...

- Običajno se lahko dojke rahlo poveča pred menstruacijo, vendar v nobenem primeru ne smejo boleti. Mastopatija je odraz hormonskega ozadja telesa. Če je miren, je tudi mlečna žleza mirna. Če obstajajo hormonske motnje - železo boli in nabrekne pred ovulacijo, menstruacijo in se odziva na vreme. Bolečina brez pozornosti je nevarna.

- Delno s poznim rojstvom otroka (dolga vrsta "praznih" ciklov pretrese hormonsko neravnovesje v telesu) in zavračanje dojenja. Da bi mlečna žleza dokončno »dozorela«, je potrebno vsaj štiri mesece laktacije. Pri takšnih dojkah je tveganje za nastanek tumorjev manjše.

Zelje za pomoč

- Kateri model modrca je najbolj prijazen do ženskih prsi? Ali lahko napačen modrček povzroči resne težave?

- »škodljivi« nedrčki ne obstajajo. Glavna stvar je, da je treba pravilno izbrati - ob upoštevanju obsega prsnega koša in skodelice. Na vsakem sprejemu vidim ženske, ki kljub nihanju teže nosijo nedrček enake velikosti kot v mladosti. Ta napaka lahko povzroči resne težave - napačen modrček je lahko vzrok za bolečine v prsih. Poleg tega povzroča poškodbe tkiv, kar poveča tveganje za nastanek raka na dojki.

- Ali je res, da obstajajo izdelki, ki lahko zmanjšajo verjetnost težav z mlečno žlezo?

- Naše babice so svetovale, da jedo zelje za povečanje prsi. Velikost zelja ne vpliva na zelje, vendar je za njeno zdravje dragocen izdelek. Vitamini in minerali, ki jih vsebuje zelje, so dobri za tkivo dojk. Ni naključje, da veliko zdravil za zdravljenje bolezni dojk vsebuje izvleček zelja.

Listi zelja so nepogrešljivi za vnetje, ko prsni koš "opekline" in nabrekne. Takšne težave se hitro odpravijo s 15-20-minutnim stiskanjem iz listov zelja. Pri drugih težavah zelje ne bo pomagalo - v nasprotju s prevladujočim mnenjem list listov ne more "raztopiti" listov zelja. S takimi težavami se morate posvetovati z zdravnikom.

Kako pogosto preverite prsni koš pri zdravniku, izpitne standarde

Da bi ohranili zdravje, mora vsaka ženska skrbeti za stanje mlečnih žlez. Redni neodvisni pregledi, preventivni ukrepi omogočajo ugotavljanje najmanjših sprememb v prsih. Pravočasna diagnoza prispeva k zgodnjemu sprejetju ukrepov za odpravo bolezni.

Pomen raziskave

Za pregled mlečnih žlez je treba pravočasno odkriti bolezen. 70% žensk ima težave z dojkami: mastitis, fibromo, cisto, mastopatijo in druge benigne tumorje. Nevarnost je v tem, da se v določenih pogojih ponovno rodi v malignih tumorjih. Statistični podatki trdijo, da rak dojke predstavlja 16% vseh primerov raka. Če je tumor diagnosticiran v zgodnji fazi, bo zdravljenje in okrevanje bolnika zelo verjetno.
Vsaka ženska mora opraviti rutinske preventivne preglede in opraviti neodvisno domačo inšpekcijo v skladu s tehniko palpacije. Pomen teh posegov se po 35 letih poveča, saj je verjetnost za raka večja. V obdobju hormonskih sprememb (nosečnost, dojenje, zavrnitev hranjenja) se opravi tudi pregled dojk.

Obvezni postopki vključujejo ultrazvok in mamografijo, ki omogočata zgodnjo odkrivanje bolezni. Vsako leto se poveča število bolnikov z boleznimi dojk. Pred samo desetimi leti je bilo treba opraviti preventivne preglede šele po 40 letih.

Kako pogosto je treba preučiti

Ženska mora paziti na njene prsi in v ta namen opravljati redne aktivnosti. Ti vključujejo ultrazvok, mamografijo in samopregledovanje prsi. Vsako metodo diagnoze je priporočljivo izvesti v določenih časovnih intervalih.

Samopregledovanje mlečnih žlez se mora začeti pri starosti 16 let in ga izvajati vsak mesec skozi vse življenje. Dekleta bi morala preučiti zdravo strukturo dojk, da bi lahko opazila spremembe v njej. Self-test je bolje, da preživijo 6-7 dni po koncu menstruacije. Pri najmanjšem sumu morate stopiti v stik s strokovnjakom v prsih.

Konsolidacija majhnih velikosti pri bolniku ni vedno mogoča.

Mamolog uporablja posebne tehnike in opremo:

Ena od ilustrativnih študij je ultrazvok, ki se priporoča vsako leto. Študija je predpisana v prvi fazi mesečnega cikla v najbolj ugodnem obdobju - 5-10 dni po kritičnih dneh.

Poleg ultrazvoka je predpisana tudi mamografija, ki omogoča določanje najmanjših tumorjev.

Strokovnjaki priporočajo izvajanje načrtovanih postopkov enkrat na dve leti po 45 letih starosti. Če so bili sorodniki v prvi vrsti (mati, babica) imeli primere raka, je program profilaktične diagnoze različen.

Kdo vodi raziskavo

Preventivni pregled mlečnih žlez opravi več zdravnikov: ginekolog in mamolog, pacienta pa pregledajo drugi strokovnjaki, da pojasni diagnozo.

Mamolog

Zdravnik, ki diagnosticira bolezni dojk:
• izvaja zunanji pregled, palpacijo mlečnih žlez, pazduhe, ključnice, bradavičke
• daje smer mamografiji v dveh projekcijah
• dodeli ultrazvok

Onkolog

Če sumite na maligno novotvorbo, strokovnjak izvede raziskave:
• vizualno pregleduje
• narediti biopsijo

Endokrinolog

Zdravnik izda napotnico za analizo spolnih hormonov. V nekaterih primerih pa študija ščitnice, nadledvične žleze.

Kirurg

Po potrebi se opravi kirurški pregled in nadaljnje aktivnosti.

Nutricionist

Številne bolezni zahtevajo prehranske omejitve. Zmanjšanje maščob, povečanje hrane z vsebnostjo vlaknin prispeva k normalizaciji hormonskih ravni, ki vplivajo na mlečne žleze. Prehranski strokovnjak pripravi individualni meni za vsakega pacienta.

Terapevt

Z rednimi obiski zdravnika so opravili temeljne raziskave, vključno s preiskavami krvi.

Kaj je vključeno v načrtovan zdravstveni pregled dojk

Redni pregled dojk vključuje tri obvezne postopke:
• Palpacija in vizualni pregled
Ko je zaznan pečat, vas zdravnik usmeri k nadaljnjim raziskavam za vzpostavitev popolne klinične slike.
• ultrazvok
Metoda potrjuje ali zavrača prisotnost malignih tumorjev, določa naravo in stopnjo. Študija zajema območje prsnega koša, pazduhe, ključnico, lopatice. Ultrazvok je med najbolj učinkovitimi in najvarnejšimi diagnostičnimi metodami, zato je predpisan za ženske na položaju in do 40 let.
• Mamografija
Rentgenska metoda nam omogoča, da razmislimo o strukturi prsi, opazimo njene spremembe. Manipulacija poteka po 40 letih, saj je v zgodnji starosti presejalnost neučinkovita zaradi visoke gostote tkiv. Postopek je prepovedan ob prisotnosti vsadkov.
Po ultrazvoku in mamografiji se izvede podrobna analiza tumorskega tkiva.
Celovit diagnostični pristop vključuje številne manipulacije:
• Krvni test za tumorske markerje
Postopek identificira plazemske beljakovine, ki proizvajajo rakave celice. Študija določa vrsto in stopnjo bolezni.
• Biopsija
Histološka analiza vključuje odstranitev majhnega koščka tvorbe iz prsi skozi iglo. Nato se fragment preuči pod mikroskopom. Zanesljivost metode je 97–99%.
• Duktografija
Metoda mamografije z uvedbo kontrastnega sredstva omogoča pregled strukture mlečnih kanalov.
• Pnevmocistografija
Postopek vključuje izpraznitev ciste z odstranitvijo tekočine, ki ovira druge raziskave. V votlino se vnaša zrak, ki omogoča preučevanje strukture neoplazme.
• Termografija
Manipulacija vključuje izvajanje infrardečega sevanja s povečano proizvodnjo toplote. In intenzivnost slike označuje območja s patološkim procesom.
• MRI
Inovativna diagnostična metoda vam omogoča natančno zaznavanje tjulnjev in določanje lokacije tumorjev. Izvaja se po ultrazvoku in mamografiji. Če so vsadki vstavljeni, začnite rutinski pregled z MRI.

Samopregled

Če poznamo vaše prsi in kako preveriti prsi, ženska določi spremembe v strukturi, velikosti ali obliki. Pred neposrednim pregledom mlečne žleze se za izločke pregleda modrc (notranja površina, kjer se bradavica dotakne perila).
Pregled mlečnih žlez poteka po algoritmu:
1. Odstranite oblačila do pasu, sedite na dobro osvetljenem mestu pred ogledalom.
2. Primerjajte velikost prsi: ali je ena dojka postala večja ali manjša od druge, ne glede na to, ali se je oblika spremenila, ali so prisotne izbočine, izbokline.
3. Preglejte nastavke. Opozorilni znaki: umik, luščenje, pordelost, razpoke, razjede.
4. Palpacija vsake dojke. Če želite to narediti, dvignite levo roko nad glavo, desno roko pa globoko in previdno občutite nasprotno mlečno žlezo v smeri urinega kazalca. Enak postopek ponovite za druge dojke. Določite strukturo, občutljivost in občutljivost območij.
5. Vzemite vodoravni položaj in ponovite postopek palpacije.
Preverite, da mora biti stanje dojk mesečno.

Sistemski zdravniški pregled bo zaznal minimalno tesnilo v dojki. Zgodnja diagnoza bo preprečila razvoj bolezni in zagotovila učinkovito zdravljenje.

Kako sami pregledati prsi?

Statistični podatki kažejo, da je rak dojk v zadnjih letih bistveno mlajši. Zato vam bomo danes v ženskem klubu »Za 30« povedali vse o tem, kako sami pregledati dojke, jo pregledati in ugotoviti prisotnost otrdelosti in tumorjev.

Ženska ni dovolj, ženska mora ukrepati

Predstavniki poštenega spola med samopregledovanjem v 90% primerov odkrijejo tumorje v prsih. Zato je pomembno, da se naučimo, kako pregledati dojke.

Prsni koš čutite vsak mesec, najboljši čas za to pa je prvi dan po koncu menstruacije, v tem obdobju je dojka najmehkejša. Nosečnice in ženske v obdobju, ko se je začela menopavza, je bolje izbrati en dan na mesec, se spomniti (na primer prvi dan vsakega meseca) in opraviti samopregled prsi.

Faze samopregledovanja

  1. Stran komy-za30.ru priporoča: začnite vaš dom pregled z obravnavo modrc, in sicer tiste kraje, kjer pride v stik z bradavičke. Prepričajte se, da ni poškodb. Bolj primerno je pregledati spodnje perilo kot same bradavice, saj je odvajanje včasih pregledno in ga je mogoče zlahka spregledati.
  2. Pojdite na neposredni pregled prsi. Če želite to narediti, slečite do pasu in pazljivo preglejte obe prsi na ogledalu. Razmislite o morebitnih spremembah. Če je ena dojka večja od druge, je to povsem normalno, ker se včasih pojavijo razlike med parami in so sprejemljive. Po tem preglejte vsako dojko posebej, kakšna je njena oblika, oblika, kakšne posebne lastnosti.
  3. Samopregledovanje prsi je tudi pregled bradavičk za rdečico, izpuščaj, luščenje ali druge spremembe.
  4. Prav tako stojite pred ogledalom, dvignite roke in poglejte mlečne žleze: ni izboklin ali krčev. Bodite pozorni na barvo kože, če je kakšna sprememba v njeni barvi, se prepričajte, da nimate območij tako imenovane "limonine lupine".
  5. Kako sami pregledati prsi? Medtem ko stoji, preglejte levo in nato desno dojko. Če želite to narediti, dvignite levo roko in jo vzemite za glavo. Občutite mlečno žlezo s tremi ali štirimi prsti, in sicer z blazinicami in falangami. Prsti morajo položiti ravno in se premikati v krogu na prsih, sondira vsak centimeter in s tem meriti vse njegove cone. Tudi o bradavici ne pozabite. Rahlo ga pritisnite z dvema prstoma in opazujte, če je izpust. Po pregledu leve dojke gremo v desno.
  6. Kako pregledati prsni koš ležečih? Če želite to narediti, ležite na ravni površini, na postelji, na strani, kjer boste palpirati prsi, pod blazino podložite blazino, da dvignete prsi. V tem položaju je mlečna žleza še posebej sproščena. Preglejte prsni koš naj bo točno tako, kot ste stali.
  7. Kot dodatni ukrep lahko tudi prhate prsi med tuširanjem. Ko je telo v milu, prsti bolje drsijo po koži, lahko pripomore k bolj občutljivemu odzivu na prisotnost tjulnjev in grudic v prsih. Preverite s premikanjem prstov v koncentričnih krogih, ki se bodo zmanjšali v bližini bradavice, gibanje naj bo čisto, vendar trdno.

Spremembe v prsih

Če v procesu samopregleda v prsnem košu najdete spremembe, udarce, tesnila itd., Ne paničite. Prvič, takšne spremembe so lahko povsem naravne, na primer, tik pred menstruacijo v prsih lahko nastane pečat.

Znano je, da se v predmenstrualnem obdobju prsih lahko vlije, težko, boleče, da se odzove na dotik. Običajno najdeni vozlički se po nastopu menstruacije raztopijo. Če novotvorbe, ugotovljene med samopregledom v dojki, niso izginile po menstruaciji, se morate čim prej obrniti na mamologa.

Mastopatija ali Fibroadenoma

V večini primerov se tesnila v mlečnih žlezah pojavijo pod delovanjem ženskega spolnega hormona estrogena, kar povzroči povečano tkivo žleze. V takih primerih bo zdravnik najverjetneje diagnozo fibroadenoma ali mastopatije cistično-fibrozne narave. Seveda je za natančno diagnozo potrebno opraviti ultrazvok in opraviti test krvi za hormone.

Te bolezni niso nevarne, niso razvrščene kot maligne novotvorbe. Kvalificirani specialist pa vam bo ponudil popoln pregled, da bi izključili možen rak.

Preberite več o mastopatiji in njenem preprečevanju na spletni strani komy-za30.ru.

V tem članku smo vam povedali, kako pregledati dojke same, vendar vam ni treba zanemariti obiskov strokovnjaka za dojke, ker zaradi vaše neizkušenosti, tudi če se redno pregledujete, lahko preskočite vse tumorje, ki so globoko v prsih. Če imate kakršnakoli vprašanja - ne bodite sramežljivi, je bolje, da se posvetujete s strokovnjakom prej kot zamudite priložnost za zdravo dolgo življenje.

12 vprašanj o zdravju prsi: odgovori mammologa

Laktacija vsako leto zmanjša tveganje za nastanek raka za približno 7%, vsako rojstvo pa za približno 9% in seštejejo vsi ti "popusti".

  • 29 delnic
  • Delež v Facebooku
  • DELITE V KONTAKT
  • DELITE V TWITTER

V začetku marca je Philips skupaj z dobrodelnim programom "Zdravje žensk" sprožil socialni flash mob proti raku dojk. Pobudo so podprli številni znani dekleti, ki so povedali, zakaj je pomembno redno diagnosticirati prsi. Uredništvo SNCMedia.ru ni stalo ob strani - naš radiolog, zdravnik na kliniki MEDS Ivan Smirnov, je odgovoril na naša vprašanja o zdravju dojk.

1. Kakšna je razlika med mamografijo in ultrazvokom dojk? Kaj določa izbiro diagnostične metode?

Med vsemi diagnostičnimi metodami za preiskavo mlečnih žlez ostajajo dve najbolj priljubljeni - mamografija (rentgenski pregled) in ultrazvok. Ti postopki imajo različne indikacije, možnosti in kategorije bolnikov. Zato je najbolj pravilna možnost, ko zdravniki uporabljajo obe metodi v kombinaciji za najbolj natančno diagnozo patoloških stanj mlečnih žlez. Izbira raziskovalne metode je odvisna predvsem od starosti ženske.

Mamografija je rentgenska študijska metoda, ki se je že dolgo izkazala za učinkovito. Da se uporablja za presejanje (redno testiranje) pri bolnikih, starejših od 35 let. Mamografija omogoča oceno splošnega stanja mlečnih žlez, diagnosticiranje patoloških formacij, zlasti kalcinatov - kopičenja kalcijevih soli, ki so lahko prvi znaki patološkega procesa v mlečnih žlezah.

Ultrazvok mlečnih žlez se izvaja z ultrazvočnimi žarki. Ta diagnostična metoda je popolnoma varna in je priporočljiva za vse bolnike, stare 20 let ali več, vključno z nosečnicami in doječimi ženskami. Ultrazvočni pregled omogoča podrobno vizualizacijo bezgavk in identifikacijo metastaz. Poleg tega možnosti ultrazvoka omogočajo dopleperometrijo mlečnih žlez, to je preučevanje pretoka krvi v prsih za celovito diagnozo malignih in benignih dojk.

2. Od katere starosti in s kakšno pravilnostjo naj se opravi mamografija / ultrazvok?

Ultrazvok se lahko predpiše v vsaki starosti. Od 18. leta dalje je priporočljivo, da se pregleda enkrat letno. Do 35 let, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem, morajo vse ženske opraviti ultrazvok, da bi se izognili vplivu rentgenskega obsevanja na tkivo dojke.

Po 40 letih se ultrazvok najbolje kombinira z mamografijo. To priporočilo je povezano z dejstvom, da se zaradi starostnih sprememb v tkivih mlečne žleze (zamenjava žleznega tkiva z maščobo) informacijska vsebina ultrazvočne metode zmanjša, mamografija pa daje jasnejšo, objektivnejšo sliko. Mamografija je priporočljiva za ženske, starejše od 35 let. Če ni dokazov za pogostejše pregledovanje, je treba mamografijo opraviti enkrat na 2 leti in po 45 letih - enkrat na leto.

3. Kdo mora začeti preverjati prsni koš v mlajših letih in ga opravljati pogosteje?

Za dekleta in ženske, ki so ogroženi, je potrebna diagnoza mlečnih žlez več kot enkrat na leto in nenehno spremljanje mamografa. Med njimi so bolniki, ki so že doživeli raka na eni od mlečnih žlez in tisti, ki imajo gensko predispozicijo za razvoj bolezni (če so bližnji sorodniki v ženski liniji doživeli rak dojke, zlasti pred menopavzo). Druga družinska zgodovina raka, zlasti raka na jajčnikih, materničnem vratu ali maternici, prav tako poveča tveganje za nastanek raka na dojki. Najpogosteje se drugi soočajo z diagnozo nosilca modificiranih oblik enega od obeh genov, povezanih z "družinsko obliko" raka dojke - BRCA1 in BRCA2. Že obstoječe bolezni mlečnih žlez (izražene oblike fibrocističnega mastopatije in proliferativne bolezni) zahtevajo pogostejše obiske mamografa. Zgodnji začetek menstruacije in pozna menopavza, rojstvo prvega otroka po 30 letih in dolgotrajna uporaba kombiniranih zdravil estrogena in progesterona - vsi ti dejavniki povečujejo tudi tveganje za razvoj raka dojke.

4. Ali je pomembno, na kateri dan cikla narediti mamografijo / ultrazvok? Ali obstajajo kakšne druge razlik, ki jih je vredno vedeti?

Da, pomembno je. Mamografijo in ultrazvok mlečnega želeja je treba izvesti 6. do 12. dan menstrualnega cikla. Dan pred mamografsko preiskavo na prsi ali pazduho ni treba dajati dezodorantov, losjonov in smukca. V nasprotnem primeru se lahko na mamogramu pojavijo znaki kalcifikacije. Pred pregledom je pomembno, da radiologu opišete simptome ali kaj sumljivega v stanju vaših prsih. Če je mogoče, prikažite rezultate predhodno opravljenih diagnostičnih študij mlečnih žlez (mamografija, ultrazvok, MRI za dojke itd.) Če ste že imeli operacijo dojk, morate pokazati zdravniku.

5. Ali je mamografija vrsta rentgenskega pregleda? To ni škodljiva izpostavljenost, še posebej, če jo opravljate redno?

Mamografija je metoda rentgenskega pregleda. Vsaka izpostavljenost sevanju lahko predstavlja tveganje za ljudi. Med vsakim postopkom bolnik prejme nivo izpostavljenosti 0,1-0,2, kar je po splošnem mnenju zdravnikov nizek odmerek, nezadosten za nastanek novotvorb. Ta količina sevanja je bistveno nižja kot pri fluorografiji. Po statističnih študijah je možnost razvoja malignega tumorja zaradi enkratne mamografije 1 primer na 200.000 žensk. Uporaba sodobnih digitalnih mamografov, ki jih proizvaja Philips, lahko bistveno zmanjša tveganje izpostavljenosti sevanju.

6. Ali je res, da ko ženska dlje doji otroke, bolj je zaščitena pred rakom?

Dojenje in rojstvo otroka zmanjšujeta tveganje za raka na dojki - to je res. Lahko rečemo, da vsako leto laktacija zmanjša tveganje za približno 7%, vsako rojstvo pa za približno 9%, in vse te "popuste" seštejejo. Tako na primer ženska, ki je dvakrat rodila in dojila skupno tri leta, lahko računa na relativno zmanjšanje tveganja za približno 40%. Vendar je treba razumeti, da relativno tveganje ni absolutno. V smislu absolutnega tveganja ta »popust« ni videti tako spodbuden. Na primer, po podatkih za leto 2015 bo zmanjšanje tveganja približno 2,3%, saj je tveganje za nastanek raka dojke v življenju ženske približno 5,7%. Poleg tega te številke niso pomembne za tiste, ki imajo onkogene genske mutacije.

7. Če ženska kirurško poveča / zmanjša prsi ali pa dvig prsi, ali poveča tveganje za raka na dojki?

Teoretično so lahko poškodbe mlečnih žlez spodbuda za razvoj tumorja, vendar je verjetnost tega zelo majhna. Operacija, čeprav je bila opravljena »dobronamerno«, je še vedno travma. Implantati sami ne vplivajo na tveganje za nastanek raka na dojki, ki je bilo preizkušeno v številnih študijah. Edina težava, ki nastane po namestitvi vsadkov za povečanje prsi, je, da delno ovirajo mamografijo, delno pa blokirajo tkivo dojk. To lahko vpliva na presejalne preglede raka. Tukaj pa lahko pomagamo z metodami, kot so ultrazvok in MRI mlečnih žlez, ki lahko vedno dopolnjujejo mamografski pregled.

8. Ali je možno kirurško povečati ali zmanjšati prsi in nato imeti otroka in ga še vedno dojiti? Če so v prsnem košu vsadki, jih je treba odstraniti za čas laktacije?

Zmanjšanje (zmanjšanje) in povečanje (povečanje) mamoplastike niso kontraindikacije za rojstvo otroka in normalno dojenje. Prsnih vsadkov med dojenjem ni treba odstraniti. Sodobne vrste mamoplastike, zlasti z vgradnjo implantatov retromuskularno (pod mišico), ne poškodujejo kanalov in ne motijo ​​normalne laktacije.

9. Če med sprejemom hormonskih kontraceptivov povečate prsi, ali ni nevarno?

Ne, ni nevarno. Če jih ženska preneha jemati, se lahko glasnost vrne - v tem tudi ni nevarnosti.

10. Ali je res, da hormonsko nadomestno zdravljenje za ženske v menopavzi in postmenopavzi lahko sproži rak dojke? Ali je to "grozljive zgodbe"?

Ženske, ki uporabljajo hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT), je tveganje za nastanek raka dojke 2,7-krat večje od tistih, ki ne prejemajo hormonskega zdravljenja učinkov menopavze. Študije kažejo, da se pri bolnikih, ki so jemali kombinirano (estrogen + progestogen) HRT 15 let ali več, tveganje poveča za 3,27-krat. Zanimivo je, da pri ženskah, ki so jemale samo estrogen, ni bilo povečanega tveganja za razvoj raka dojke. Poleg tega, po podatkih iz raziskav, če prenehate uporabljati ta zdravila, se kazalniki vrnejo v normalno stanje.

11. Kaj je fibroadenoma dojk? Tak tumor se lahko kasneje ponovno rodi v raku?

Fibroadenoma dojk je benigna tumorsko podobna tvorba, ki je jasno razmejena in mobilna. Fibroadenoma je sestavljen iz zaraslega veznega tkiva, ki je obdano in prodrlo skozi vlakna žleznega tkiva. Pomembno: fibroadenomi niso predkupce dojke. Kljub temu se epidemija odstranjevanja majhnih fibroadenomov nadaljuje po vsej Rusiji, kar sploh ne ovira žensk. Posvetovanja včasih pridejo do okrnjenih deklet, ki jih ustrahuje rak, ki so iz nekega razloga odstranili vse fibroadenome, ki so jih opazili na ultrazvočnem pregledu. Dejansko je edina indikacija za odstranitev fibroadenoma hitra rast ali nedvoumna želja ženske, da jo sam odstrani.

12. Kakšno je vaše mnenje o senzacionalni zgodbi z mastektomijo Angeline Jolie pred nekaj leti? Ali je Angelina (in njeni zdravniki) naredila pravo, da proaktivno odstranijo njene prsi, »ne čakajo na« rak, ampak šele potem, ko so spoznali genetsko predispozicijo (mutacije genov BRCA1 in BRCA2)? V prihodnjih letih bodo možnosti genetske diagnostike višje in višje, ali obstaja tveganje, da se bo kmalu vsaka sekunda začela preventivno »odstraniti v delih«?

Želja po odstranitvi mlečne žleze je vedno individualna odločitev ženske in težko je dati odgovor v »resničnem ali ne« slogu. Če obstaja veliko tveganje za razvoj raka na dojki, je smiselno vnaprej odstraniti mlečne žleze, kot je to storila Angelina Jolie. To je dokazano zelo visoko tveganje za nastanek raka z onkogenimi mutacijami, na primer spremembami v genih BRCA1 / 2. Onkogena mutacija bistveno poveča absolutno kumulativno tveganje za raka dojke do 85%. Pri razgovoru z ženskami: »Kaj bi naredil, če bi vedel, da s takšno mutacijo 85 od 100 bolnikov dobi agresiven rak dojke?« Približno tretjina vprašanih je dejala, da bi raje odstranili mlečne žleze z rekonstrukcijo z vsadki. Zato bi preostale dve tretjini sprejele novo odločitev.

P. S. Flashmob # yaproshla so podprle številne vasi: Svetlana Bondarchuk, Natalya Chistyakova-Ionova, Elena Flying, Masha Tsigal, Tatyana Gevorkyan, Aurora, Alexandra Savelyeva, Sati Kazanova, Olga Shelest in drugi so povedali, zakaj je pomembno imeti redno diagnozo mlečnih žlez. Lahko se pridružite akciji "#You has gone" in samo objavite v Instagram fotografijah z roza elementom in s hashtagom #Yaproshla, ob upoštevanju @philipsrussia in @zenskoezdorovie.

Kako preveriti dojke zaradi raka: zaznamek za ženske za zaznamek 47

Kako preveriti vaše prsi zaradi raka in ali mora ženska to storiti sami? Zdravniki pravijo, da ga potrebujejo, in veliko pomaga pri odkrivanju raka dojk (BC) v zgodnjih fazah. Identifikacija kakršnegakoli, celo na prvi pogled, nepomembnih sprememb v mlečni žlezi mora biti razlog za sklicevanje na kirurga ali onkologa.

Kako preveriti, ali je rak na dojki sam ali ne

Ali lahko ženska odkrije raka, če ni specialist na tem področju? Izkazalo se je, da to ni potrebno. Glavna naloga samopregleda je ugotoviti kakršne koli spremembe v območju mlečnih žlez, ki jih lahko vidimo v ogledalu ali sondi. In za oceno pomembnosti ugotovljenih sprememb je treba zaupati zdravniku. In tudi zdravnik ni vedno na podlagi pregleda lahko pravilno diagnozo - je treba potrditi z instrumentalne in laboratorijske študije.

Tako se redno, enkrat mesečno, izvaja samopregledovanje mlečnih žlez, kar ženski omogoča, da opazi najmanjše spremembe in se takoj posvetuje z zdravnikom.

Samopregledovanje dojk - ko ga je treba opraviti

Da bi ženska sama odkrila rak dojk, so razvili posebna pravila za samopregled, ki jih mora vsaka ženska poznati in slediti. Ženske v reproduktivni dobi naj opravijo samo-pregled vsak mesec približno en teden po začetku naslednjega menstrualnega ciklusa (7–10 dni).

Pri nepravilnih menstruacijah in med menopavzi se samopregled poteka vsak mesec v določenih dneh. Ženska v rodni dobi naj poskusi izbrati takšne dni, ko so njene mlečne žleze mirne, to pomeni, da ne nabreknejo, ne bolijo in tako naprej.

Osnovna pravila za samopregledovanje

Samopregledovanje mlečnih žlez je treba izvesti v skladu z istim načrtom. Najprej je pred ogledalom pregled mlečnih žlez, nato sondiranje v ležečem položaju, ob ogledalu in pod prho.

Če se nenehno držite tega naročila, bo veliko lažje opaziti spremembe v mlečnih žlezah. Dejstvo je, da takšne spremembe praviloma niso izgovarjene, pozornost in opazovanje jih je treba opaziti pravočasno.

  • Pregled pred ogledalom

Pregled mlečnih žlez pred ogledalom se izvede, gol do pasu, najprej z znižano, nato pa dvignil roke. Pozornost je namenjena povečanju ali zmanjšanju velikosti ene žleze, umiku, razbarvanje kože ali oblike, razjede, skorje, luske na koži dojke ali na območju bradavice. Posebno pozornost je treba posvetiti stanju bradavic in areole (umik, kakršna koli sprememba oblike, otekanje, ulceracija).

Bodite pozorni na prisotnost edema v vratu ali roki - to lahko kaže na kršitev limfne drenaže.

  • Sondiranje dojk

Občutek (palpacija) mlečnih žlez se lahko opravi pred ogledalom, leži in pod prho. Stojijo pred ogledalom in to počnejo tako: najprej pregledajo desno mlečno žlezo, nato levo. Desna roka se vrže nazaj za glavo, železo pa čutimo z levo roko. V ta namen se prsti leve roke položijo na mlečno žlezo in v krožnih gibih počasi palpirajo vse njene dele, vsakič ko se pri pregledu držijo istega načrta. Bodite prepričani, da palpate pazduho. Nato se roke spremenijo in palpirajo levo mlečno žlezo z desno roko.

Nato s palcem in kazalcem stisnite obe bradavici na bazi, da se naučite o možnih izločkih. Da bi bolje upoštevali naravo in barvo izpusta, lahko uporabite bel papirnati prtiček.

  • Palpacija prsi leži. Ko palpirate desno dojko pod desno lopatico, postavimo majhno blazino, dlan desne roke je pod glavo. Z levo roko pregledajte desno mlečno žlezo. Izvedite občutek s prsti v krožnih gibih z rahlim pritiskom, začenši od robov mlečne žleze v smeri bradavice. Občutite vse dele žleze. Leva mlečna žleza se preuči podobno kot desno.
  • Palpacija prsi med tuširanjem. Ob tuširanju dvignejo desno roko, milni prsti leve roke pa pregledajo vse dele desne žleze, skrbno občutijo morebitno otekanje ali zgostitev. Nato na enak način pregledamo tudi levo mlečno žlezo. V procesu palpacije je mogoče razkriti vse formacije in tesnila v mlečnih žlezah.

Samopregledovanje dojk je prva in najpomembnejša faza pri odkrivanju raka dojke v zgodnji fazi. In zgodnje odkrivanje raka bistveno poveča možnosti, da ženska ne bo popolnoma ozdravila.