Imunomodulatorji v kompleksnem zdravljenju bolnikov z rakom

Članek je bil objavljen v medicinskem časopisu Omsk št. 5 (197) marca 2003.

V regiji Omsk se število bolnikov z rakom stalno povečuje. "Vodstvo" je bilo porazdeljeno v naslednjem zaporedju: tumorji pljuč, debelega črevesa, želodca, kože, dojk. Istočasno ima vsak tretji onkološki bolnik, ki je na novo diagnosticiran v regiji Omsk, zapostavljeno stopnjo, na kateri se ne izvaja več posebno protitumorsko zdravljenje. Pri teh bolnikih je indicirana podporna terapija, namenjena predvsem izboljšanju kakovosti življenja.


Pogosto se zaradi omejenih možnosti glavnih metod zdravljenja - kirurške, kemoterapije in radioterapije - pričakujejo zdravniki in bolniki alternativne metode zdravljenja, zlasti imunoterapija. Aktivna uporaba imunomodulatorjev se je začela v 70. letih. XX stoletja, ko je pridobila priznanje imunološke teorije o nastanku tumorjev in možnosti ponovne vzpostavitve imunoloških parametrov pri rakavih bolnikih z uporabo številnih zdravil. Kakšen je kraj imunoterapije pri zdravljenju rakavih bolnikov po tridesetih letih raziskav v tej smeri?


Danes se imunomodulatorji za raka uporabljajo iz več glavnih razlogov:
1) Kot sredstvo za odpravljanje imunoloških in hematoloških motenj, ki se pojavijo po kemoterapiji in sevanju.
V to skupino spadajo praktično vsi sodobni imunomodulatorji: Timalin, Timogen, Taktivin, Imunofan, Mielopid, Roncoleukin, Leikinferon, Likopid, Polyoxidonium, Glutoxim, Galavit, Tamerit, Neovir, Tsikloferon, Dekaris, Milayf. Vsi ti, v določeni meri ali drugače, lahko imajo korektivni učinek na imuniteto pri bolnikih z rakom.
Med zdravili te skupine je mogoče poudariti imunomodulatorje, ki z antioksidacijskimi, detoksifikacijskimi in stabilizacijskimi lastnostmi zmanjšajo toksične učinke kemoterapije: Polyoxidonium, Glutoxim. Imunofan.
Nekatera zdravila so bila posebej zasnovana kot stimulanti hemopoiesis pri bolnikih z rakom, in kljub njihovim imunomodulatornim lastnostim se uporabljajo v onkologiji kot stimulansi za tvorbo krvi. To so faktorji, ki stimulirajo kolonije (Granocyte, Neupogen, Leukomax) in Derinat, Deoxinate, Betaleykin.


2) Kot imunokorrektorji po hudih kirurških posegih.
V to skupino spadajo zdravila, ki delujejo predvsem na makrofage: polioksidonij, leukinferon, galavit, mielopid, licopid, imunofan in Roncoleukin.


3) Za korekcijo imunoloških motenj, ki so posledica imunosupresivnega učinka samega tumorja. Pripravki Polyoxidonium, Glutoxim, Leukinferon, Imunofan, Galavit.


4) Z namenom neposrednega vpliva na tumor kot sestavino dejanske protitumorske terapije.
To je zanemarljivo število zdravil: interlevkin-2 (Roncoleukin) za zdravljenje ledvičnega raka, interferon alfa (Roferon, Reaferon-EC, Intron-A, levkocitni interferon za injiciranje) za zdravljenje hemoblastoze, raka ledvic in melanoma, BCG-Imuron cepiva za zdravljenje površinskih raka sečnega mehurja.


5) Profilaktična uporaba, ki domnevno (dokončno ni dokazana) ima antimetastatski učinek. Pripravki Leukinferon, Roncoleukin, Galavit, Neovir.


V svetovni praksi obstajajo tudi druge sodobne metode imunoterapije: uvedba monoklonskih protiteles, celična imunoterapija, protivirusna cepiva, metode genskega inženiringa za spreminjanje imunskega odziva. Za praktično domače zdravstveno varstvo je večina naštetih metod bolj kognitivna kot praktična, saj niso na voljo za absolutno večino bolnikov.


Na splošno imunomodulatorji (z izjemo interferona alfa in Roncoleukin) niso namenjeni za specifično protitumorsko zdravljenje, temveč služijo kot pomožne sestavine zdravljenja za izboljšanje kakovosti življenja bolnikov z rakom, odpravljanje stranskih učinkov kemoterapije in radioterapije ter pooperativne imunske pomanjkljivosti. Uporaba imunomodulatorjev pomaga zmanjšati toksičnost kemoterapijskih zdravil, skrajša čas, ki je potreben za obnovitev ravni levkocitov v periferni krvi, zaradi česar je mogoče, le v ozadju uporabe imunomodulatorjev, dokončati načrtovani program zdravljenja.
Pomembnost preprečevanja pooperativnih infekcijskih zapletov prav tako ni vprašljiva. Preprečevanje interkurentnih okužb in odprava zastrupitve zaradi uporabe imunomodulatorjev vodi v povečanje kakovosti življenja bolnikov z rakom.


Imunološko preiskavo in primarno korekcijo je treba izvesti za vsakega bolnika z rakom, ki je bil operiran, zdravljen s citostatiki ali sevanjem. Vsi ti učinki zavirajo imunost bolnika. Kasneje morajo bolniki z rakom spremljati stanje imunskega sistema in njegovo ustrezno korekcijo za vse življenje.


Merila za izbiro imunomodulatorjev lahko služijo kot zgornja razvrstitev.
Na primer, v zgodnjem pooperativnem obdobju je treba dati prednost polioksidoniju, leukinferonu, galavitu, mielopidu, likopidu, imunofanu, Roncoleukinu. Med kemoterapijo zdravila, ki lahko preprečijo razvoj levkopenije in imajo antitoksični učinek - Glutoxim, Betaleykin, Polyoxidonium, Derinat. Po kemoterapiji so zdravila, ki obnavljajo levkopoezo: kolonij stimulirajoči dejavniki (Neupogen, Granocyte, Leicomax), Derinat, Dezoksinatu, Glutoksimu, Likopidu, Galavitu. Za odpravo zapletov, ki jih povzroča sevanje, je bolje predpisati zdravila z antioksidacijskim učinkom - Imunofan, Polyoxidonium, Glutoxim.
V primeru vseživljenjske korekcije imunosti pri onkoloških bolnikih III-IV stopnje je treba izbiro prekiniti na pripravkih, ki so varni za uporabo s širokim spektrom imunomodulacijskega delovanja. Imunomodulatorji z dodatnimi lastnostmi lahko služijo kot univerzalna zdravila za spremljanje: razstrupljanje, antioksidant, v zvezi s katerim je dokazana možnost izboljšanja kakovosti življenja bolnikov z rakom. Takšna zdravila so Polyoxidonium, Glutoxim, Imunofan, Leukinferon.


Za zaključek je treba povedati, da standardi imunološke podpore za onkološke bolnike še niso razviti, zato imunoterapija v onkologiji v veliki meri temelji na subjektivnih podatkih: znanju, izkušnjah in intuiciji praktičnega imunologa, onkologa ali kirurga.

Polioksidonij je sintetični imunomodulator, ki svoje učinke uresničuje s spremembo funkcionalne aktivnosti makrofagov. Ima izrazit učinek razstrupljanja.


Glutoksim je kemično sintetizirana biološko aktivna spojina, ki je stabiliziran analog oksidiranega glutationa, enega od fizioloških metabolitov v telesu. Glutoksim izboljša tvorbo celic imunskega sistema interlevkina-2, faktor tumorske nekroze, gama-interferon in druge citokine, aktivira proliferacijo in diferenciacijo celic hematopoetskega tkiva. Začne apaptozo (program samouničenja) v tumorskih celicah.


Leukinferon je naravni kompleksni pripravek, ki vsebuje alfa-interferon, interlevkin-1, interlevkin-6, interlevkin-12, faktor tumorske nekroze, inhibicijski faktor migracije makrofagov, inhibitorni faktor migracije levkocitov. Leukinferon stimulira imunost T-celic in makrofagov. Zdravilo Leukinferon dobro izravnava nevtropenijo, limfopenijo in trombocitopenijo.


Imunofan je sintetični hektapeptid s prevladujočim učinkom na enoto celične imunosti. Poleg imunoregulacijskega delovanja ima detoksifikacijski, hepatoprotektivni učinek in tudi inaktivira proste radikale in peroksidne spojine.

Vsa ta zdravila so na voljo v stalni ponudbi lekarne "Biomedservice". Strokovnjaki lahko dobite podrobne informacije o teh pripravkih, cene, značilnosti njihove kombinirane uporabe v lekarni "Biomedservice", Omsk, ul. Decembristi, 45, tel. 220-240. 53-59-14.

Imunoterapija v onkologiji: indikacije, delovanje, metode zdravljenja, zdravila

Onkopatologija je eden glavnih problemov sodobne medicine, saj vsako leto zaradi raka umre vsaj 7 milijonov ljudi. V nekaterih razvitih državah je umrljivost zaradi onkolog pred tisto pri boleznih srca in ožilja, ki prevzame vodilni položaj. Zaradi tega je treba poiskati najučinkovitejše načine za boj proti tumorju, ki bodo varni za bolnike.

Imunoterapija v onkologiji velja za eno najbolj naprednih in novih metod zdravljenja. Kirurgija, kemoterapija in sevanje sestavljajo standardni sistem zdravljenja za mnoge tumorje, vendar imajo mejo učinkovitosti in resne neželene učinke. Poleg tega nobena od teh metod ne odpravlja vzroka za raka in številni tumorji na splošno niso občutljivi na njih.

Imunoterapija se bistveno razlikuje od običajnih načinov obravnave onkologije, in čeprav ima metoda še vedno nasprotnike, se aktivno uvaja v prakso, zdravila opravljajo obsežne klinične preiskave, znanstveniki pa že prejemajo prve sadove svojih dolgoletnih raziskav v obliki ozdravljenih bolnikov.

Uporaba imunskih zdravil vam omogoča, da zmanjšate neželene učinke zdravljenja z njegovo visoko učinkovitostjo, daje možnost, da podaljšate življenje tistih, ki zaradi zanemarjanja bolezni ne morejo več izvajati operacije.

Interferoni, cepiva proti raku, interlevkini, faktorji, ki spodbujajo kolonije, in drugi, ki so opravili klinične preiskave na stotinah bolnikov in so bili odobreni za uporabo kot varna zdravila, se uporabljajo kot imunoterapevtsko zdravljenje.

Kirurgija, sevanje in kemoterapija, ki jih poznajo vsi, delujejo na sam tumor, vendar je dobro znano, da se noben patološki proces, še bolj pa nekontrolirana delitev celic, ne more zgoditi brez vpliva imunosti. Natančneje, v primeru tumorja ta učinek ni dovolj, imunski sistem ne zavira širjenja malignih celic in se ne upira bolezni.

Ko patologija raka obstaja resne kršitve imunskega odziva in nadzor atipičnih celic in onkogenih virusov. Vsaka oseba sčasoma tvori maligne celice v vsakem tkivu, vendar jih pravilno prepozna, jih uniči in odstrani iz telesa. S starostjo je imunski sistem oslabljen, zato se rak pogosteje diagnosticira pri starejših.

Glavni cilj imunoterapije z rakom je aktivirati lastno obrambo in narediti tumorske elemente vidne na imunske celice in protitelesa. Imunska zdravila so namenjena povečanju učinka tradicionalnih metod zdravljenja, hkrati pa zmanjšajo resnost neželenih učinkov, ki jih povzročajo, uporabljajo pa se v vseh fazah patologije raka v kombinaciji s kemoterapijo, sevanjem ali operacijo.

Naloge in vrste imunoterapije za raka

Predpisovanje imunskih zdravil za raka je potrebno za:

  • Vplivi na tumor in njegovo uničenje;
  • Zmanjšanje stranskih učinkov zdravil proti raku (imunosupresija, toksični učinki kemoterapije);
  • Preprečevanje rasti tumorjev in nastanek novih neoplazij;
  • Preprečevanje in odpravljanje infekcijskih zapletov v ozadju imunske pomanjkljivosti v tumorju.

Pomembno je, da zdravljenje raka z imunoterapijo opravi usposobljen specialist - imunolog, ki lahko oceni tveganje predpisovanja določenega zdravila, izbere želeni odmerek, predvidi verjetnost neželenih učinkov.

Imunski pripravki so izbrani v skladu s podatki analiz o aktivnosti imunskega sistema, ki jih lahko strokovnjak na področju imunologije pravilno interpretira.

Glede na mehanizem in smer delovanja imunskih zdravil obstaja več vrst imunoterapije:

  1. Aktivno;
  2. Pasivna;
  3. Specifične;
  4. Nespecifične;
  5. Kombinirano.

Cepivo pomaga pri ustvarjanju aktivne imunske zaščite pred rakavimi celicami v pogojih, ko je telo sposobno zagotoviti pravilen odziv na zdravilo, ki se injicira. Z drugimi besedami, cepivo daje samo spodbudo za razvoj lastne imunosti na specifično tumorsko beljakovino ali antigen. Odpornost na tumor in njegovo uničenje med cepljenjem ni možna v pogojih imunosupresije, ki jo sprožajo citotoksična zdravila ali sevanje.

Imunizacija v onkologiji ne vključuje le zmožnosti ustvarjanja aktivne samozaščite, ampak tudi pasivnega odziva z uporabo pripravljenih zaščitnih dejavnikov (protiteles, celic). Pasivna imunizacija je v nasprotju s cepljenjem možna pri tistih bolnikih, ki so imunokompromitirani.

Tako je lahko aktivna imunoterapija, ki spodbuja lasten odziv na tumor,:

  • Specifična - cepiva, pripravljena iz rakavih celic, tumorskih antigenov;
  • Nespecifični - na osnovi interferonov, interleukinov, faktorja tumorske nekroze;
  • Kombinirano - kombinirana uporaba cepiv, protirakastih beljakovin in snovi za spodbujanje imunosti.

Pasivna imunoterapija za raka se deli na:

  1. Posebni pripravki, ki vsebujejo protitelesa, T-limfocite, dendritične celice;
  2. Nespecifični - citokini, LAK-terapija;
  3. Kombinirana - LAK + protitelesa.

Opisana klasifikacija vrst imunoterapije je v veliki meri pogojna, saj lahko isto zdravilo, odvisno od imunskega statusa in reaktivnosti pacienta, deluje na različne načine. Na primer, cepivo z imunosupresijo ne bo vodilo k nastanku trajne aktivne imunosti, lahko pa povzroči splošno imunostimulacijo ali celo avtoimunski proces zaradi perverzije reakcij v onkopatologiji.

Značilnosti imunoterapevtskih zdravil

Postopek pridobivanja bioloških proizvodov za imunoterapijo pri raku je kompleksen, dolgotrajen in zelo drag, zahteva uporabo sredstev genskega inženiringa in molekularne biologije, zato so stroški pridobljenih pripravkov izredno visoki. Pridobivamo jih posamezno za vsakega pacienta z uporabo lastnih rakavih celic ali donorskih celic, pridobljenih iz tumorja s podobno strukturo in antigensko sestavo.

V zgodnjih fazah raka imunska zdravila dopolnjujejo klasično protitumorsko zdravljenje. V naprednejših primerih je lahko imunoterapija edina možna možnost zdravljenja. Menijo, da imunska obrambna zdravila proti raku ne delujejo na zdrava tkiva, zato jih bolniki na splošno dobro prenašajo, tveganje za neželene učinke in zaplete pa je precej majhno.

Pomembna značilnost imunoterapije je tudi boj proti mikrometastazam, ki se ne odkrijejo z razpoložljivimi raziskovalnimi metodami. Uničenje celo enih tumorskih konglomeratov prispeva k podaljšanju življenja in podaljšanju remisije pri bolnikih s tumorjem v fazi III-IV.

Imunoterapije začnejo delovati takoj po uvedbi, vendar pa učinek postane opazen po določenem času. Zgodi se, da je za popolno regresijo tumorja ali upočasnitev njegove rasti potrebno več mesecev zdravljenja, med katerim se imunski sistem bori proti rakavim celicam.

Zdravljenje raka z imunoterapijo velja za enega najvarnejših načinov, vendar se stranski učinki še vedno pojavljajo, ker tuji proteini in druge biološko aktivne sestavine vstopajo v pacientovo kri. Med neželenimi učinki so navedeni: t

  • Vročina;
  • Alergijske reakcije;
  • Bolečine v mišicah, bolečine v sklepih, šibkost;
  • Slabost in bruhanje;
  • Pogoji, podobni gripi;
  • Motnje srčno-žilnega sistema, jeter ali ledvic.

Huda posledica imunoterapije za raka je lahko otekanje možganov, ki je neposredna grožnja za življenje bolnika.

Metoda ima druge pomanjkljivosti. Zlasti lahko zdravila učinkujejo strupeno na zdrave celice in prekomerna stimulacija imunskega sistema lahko povzroči samodejno agresijo. Enako pomembna je cena zdravljenja, ki dosega na tisoče dolarjev za letni tečaj. Takšni stroški so izven dosega številnih ljudi, ki potrebujejo zdravljenje, zato imunoterapija ne more izsiliti cenovno dostopnejših in cenejših operacij, sevanja in kemoterapije.

Cepiva proti raku

Naloga cepljenja v onkologiji je razviti imunski odziv na celice določenega tumorja ali podoben antigenu. V ta namen bolniku dajemo zdravila, pridobljena na osnovi molekularno genetske in genetske inženirske obravnave rakavih celic:

  1. Avtologna cepiva - iz bolnikovih celic;
  2. Alogenske - iz tumorskih elementov darovalcev;
  3. Antigeni - ne vsebujejo celic, temveč le njihove antigene ali regije nukleinskih kislin, beljakovine in njihove fragmente itd., To je vse molekule, ki jih lahko prepoznajo kot tuje;
  4. Pripravki dendritičnih celic - za sledenje in inaktivacijo tumorskih elementov;
  5. APK-cepivo - vsebuje celice, ki nosijo na sebi tumorske antigene, kar vam omogoča, da aktivirate svojo imunost na prepoznavanje in uničenje raka;
  6. Anti-idiotipska cepiva - fragmenti proteinov in antigenov tumorja, so v razvoju in niso opravili kliničnih študij.

Danes je najpogostejše in najbolj znano preventivno cepivo proti onkologiji cepivo proti raku materničnega vratu (gardasil, cervarix). Seveda se spori glede varnosti ne ustavijo, zlasti med ljudmi brez ustrezne izobrazbe, vendar pa ta imunska droga, ki se daje ženskam, starim od 11 do 14 let, omogoča oblikovanje močne imunosti na onkogene seve humanega papiloma virusa in s tem preprečuje razvoj enega od raka materničnega vratu.

Imunoterapevtska zdravila pasivnega delovanja

Med orodji, ki pomagajo tudi v boju proti tumorju, so citokini (interferoni, interlevkini, faktor tumorske nekroze), monoklonska protitelesa, imunostimulacijska sredstva.

Citokini so cela skupina beljakovin, ki uravnavajo interakcijo med celicami imunskega, živčnega in endokrinih sistemov. So načini za aktiviranje imunskega sistema in se zato uporabljajo za imunoterapijo raka. Med njimi so interleukini, proteini interferona, faktor tumorske nekroze itd.

Pripravki na osnovi interferonov so znani mnogim. Z enim od njih mnogi med nami izboljšajo imuniteto med sezonsko epidemijo gripe, drugi interferoni zdravijo virusne lezije materničnega vratu, citomegalovirusno okužbo itd. na antigenski sestavi in ​​se odstranijo z lastnimi zaščitnimi mehanizmi.

Interlevkini povečujejo rast in aktivnost celic imunskega sistema, ki izločajo tumorske elemente iz pacientovega telesa. Pokazali so odličen učinek pri zdravljenju tako hudih oblik onkologije, kot je melanom z metastazami, metastaze raka drugih organov v ledvicah.

Moderne onkologi aktivno uporabljajo dejavnike, ki stimulirajo kolonije in so vključeni v sheme kombinirane terapije mnogih vrst malignih tumorjev. Ti vključujejo filgrastim, lenograstim.

Predpisani so med ali po intenzivnih kemoterapijskih tečajih za povečanje števila levkocitov in makrofagov v bolnikove periferne krvi, ki se postopoma zmanjšujejo zaradi toksičnega učinka kemoterapevtikov. Dejavniki stimulacije kolonije zmanjšujejo tveganje za hudo imunsko pomanjkljivost z nevtropenijo in številne z njimi povezane zaplete.

Imunostimulacijska zdravila povečajo aktivnost bolnikovega imunskega sistema v boju proti zapletom, ki nastanejo na podlagi drugega protitumorskega intenzivnega zdravljenja, in prispevajo k normalizaciji krvne slike po obsevanju ali kemoterapiji. Vključeni so v kombinirano zdravljenje proti raku.

Monoklonska protitelesa so narejena iz specifičnih imunskih celic in vbrizgana bolniku. Ko pridejo v krvni obtok, se protitelesa vežejo na posebne molekule (antigene), ki so na njih občutljive na površini tumorskih celic in privabljajo citokine in imunske celice bolnika, da napadajo tumorske celice. Monoklonska protitelesa lahko "nalagamo" z zdravili ali radioaktivnimi elementi, ki se fiksirajo neposredno na tumorske celice, kar povzroči njihovo smrt.

Narava imunoterapije je odvisna od vrste tumorja. Pri raku ledvic se lahko predpiše nivolumab. Metastatski rak ledvic je zelo učinkovit za zdravljenje z interferonom alfa in interlevkini. Interferon daje manjše število neželenih učinkov, zato je pri raku ledvic imenovan pogosteje. Postopna regresija raka poteka več mesecev, med katerim se lahko pojavijo neželeni učinki, kot so gripi podobni sindrom, zvišana telesna temperatura in bolečine v mišicah.

Pri raku pljuč se lahko uporabijo monoklonska protitelesa (avastin), protitumorska cepiva, T-celice, pridobljene iz pacientove krvi in ​​obdelane tako, da lahko aktivno prepoznajo in uničijo tuje elemente.

Zdravilo Keitrud, ki se aktivno uporablja v Izraelu in ga proizvajajo Združene države, kaže največjo učinkovitost z minimalnimi stranskimi učinki. Pri bolnikih, ki so ga jemali, je bil tumor bistveno zmanjšan ali celo popolnoma izginil iz pljuč. Poleg visoke učinkovitosti, se zdravilo odlikuje z zelo visokimi stroški, tako da del stroškov za njegovo pridobitev v Izraelu plača država.

Melanom je eden izmed najbolj malignih človeških tumorjev. V fazi metastaziranja je praktično nemogoče obvladati z uporabo razpoložljivih metod, zato je smrtnost še vedno visoka. Imunoterapija za melanom, vključno z dajanjem Keitrda, nivolumaba (monoklonska protitelesa), tufullar in drugih, lahko daje upanje za ozdravitev ali dolgoročno remisijo. Ta zdravila so učinkovita pri naprednih, metastatskih oblikah melanoma, pri katerih je prognoza zelo neugodna.

Video: poročanje o imunoterapiji v onkologiji

Avtor članka: onkolog, histolog N.I.

Imunomodulatorji za zdravljenje pljučnega raka

CYCLOFERON

Za
skupina kemično čistih imunomodulatorjev
vključujejo tudi induktorje endogenega
IF (cikloferon, ridostin, larifan).
Treba je opozoriti, da je obseg njihovih ukrepov
ni omejeno na povečano interferonogenezo.

Do sedaj so preučevali naslednje.
biološki učinki teh zdravil: t
protivirusno, protitumorsko,
imunomoduliranje in aktiviranje
delovanje na matične celice kosti
možganov.

Pri proučevanju učinkov cikloferona
na izločanje citokinov z mononuklearnimi celicami
človeška kri je pokazala, da cikloferon
je induktor mRNA IF γ, IL-1, 2, 6,
in hkrati zavira
delovanje na vnetne izdelke
citokini IL-8 in TNFa.

Zato
induktorji IF lahko inducirajo produkte
številnih kontrolnih citokinov
procesi hematopoeze in imunogeneze.
Obstajajo dokazi o radioaktivnosti
delovanje induktorjev IF. V onkologiji
vadbene induktorje, če se uporabljajo kot
za imunomodulacijo po tečajih
radioterapijo in kemoterapijo kot tudi za
preprečevanje širjenja v ozadju
metode zdravljenja bolnikov z rakom
[7].

Imunomodulatorno zdravljenje

Za zdravljenje herpesa se uporabljajo modulatorji imunosti z interferonom. Predpisane so v obliki rektalnih svečk, mazil, gelov, injekcij.

Obroba Cikloferon se nanese na vrh mehurčkov 1-krat na dan 5 dni.

Danes lahko pripravke za imunski sistem razdelimo v tri velike skupine: imunomodulatorji, imunostimulanti in imunosupresivi. V kompleksni terapiji je uporaba imunomodulatorjev za raka, zdravil, ki normalizirajo osnovne funkcije imunskega sistema v terapevtskih odmerkih, najprimernejša.

Doslej je bilo z uporabo peptidnih učinkovin timskega izvora, ki se pogosto uporabljajo v kompleksni terapiji bolnikov z rakom, pridobljene številne klinične izkušnje.Imunomodulatorji za tumorje se sedaj uporabljajo za več glavnih indikacij: - Imunomodulatorji v onkologiji se uporabljajo za odpravljanje imunoloških in hematoloških motenj, ki se pojavijo po kemoterapiji in sevanju.

Praktično vsi sodobni imunomodulatorji so primerni za te namene: Tamerit, Polyoxidonium, Glutoxim, Galavit, Neovir, Cikloferon, Roncoleukin, Leikinferon, Likopid, Dekaris, Timalin, Timogen, Milife itd.

Učinek imunomodulatorjev v različnem obsegu ima korektivni učinek na imuniteto pri bolnikih z rakom - Imunomodulatorji v onkologiji po hudih kirurških posegih. Delovanje imunomodulatorjev v tem primeru je usmerjeno na makrofage: polioksidonij, leukinferon, galavit, imunofan, Roncoleukin Mielopid, Likopid in tako naprej.

- Imunomodulatorji za tumorje za korekcijo imunoloških motenj, ki se pojavijo kot posledica imunosupresivnih učinkov na imunski sistem samega malignega tumorja. V tem primeru so zdravila uporabljali Polyoxidonium, Glutoxim, Leukinferon, Imunofan, Galavit.

- Imunomodulatorji pri raku kot neposreden učinek na maligni tumor, kot sestavni del samega protitumorskega zdravljenja. V to skupino spadajo majhno število zdravil: interlevkin-2 (Roncoleukin) pri zdravljenju raka ledvic, interferon alfa (Roferon, Reaferon-EU, Intron-A, interferon za levkocite za injiciranje) za zdravljenje hemoblastoze, raka ledvic in melanoma ter BCG cepiva. -Imuron pri zdravljenju površinskega raka sečnega mehurja.

- Imunomodulatorji pri raku za preprečevanje, ki domnevno (niso dokazani) imajo antimetastatski učinek. V to skupino spadajo zdravila Leukinferon, Neovir, Roncoleukin in Galavit.

Imunomodulatorji v onkologiji (z izjemo interferona-alfa in Roncoleukin) so v glavnem namenjeni ne za protitumorsko zdravljenje, temveč kot sestavni del kompleksnega zdravljenja za izboljšanje kakovosti življenja bolnikov, odpravo neželenih učinkov kemoterapije in radioterapije ter tudi za zdravljenje pooperativne imunske pomanjkljivosti.

Zdravljenje z imunomodulatorji pomaga zmanjšati toksičnost kemoterapijskih zdravil, skrajša čas, potreben za ponovno vzpostavitev ravni levkocitov v periferni krvi, zaradi česar je mogoče le v ozadju uporabe imunomodulatorjev pri raku dokončati načrtovani program zdravljenja.

Pomembno je tudi preprečevanje pooperativnih infekcijskih zapletov. Delovanje imunomodulatorjev lahko prepreči vse vrste okužb in odpravi zastrupitev. V tem primeru zdravljenje z imunomodulatorji prispeva k izboljšanju kakovosti življenja bolnikov z rakom.

Imunomodulatorji v onkologiji, kako učinkoviti so? || Uporaba imunofana v onkologiji

Imunomodulatorno zdravljenje

Danes lahko pripravke za imunski sistem razdelimo v tri velike skupine: imunomodulatorji, imunostimulanti in imunosupresivi. V kompleksni terapiji je uporaba imunomodulatorjev za raka, zdravil, ki normalizirajo osnovne funkcije imunskega sistema v terapevtskih odmerkih, najprimernejša.

Doslej je bilo z uporabo peptidnih učinkovin timskega izvora, ki se pogosto uporabljajo v kompleksni terapiji bolnikov z rakom, pridobljene številne klinične izkušnje.Imunomodulatorji za tumorje se sedaj uporabljajo za več glavnih indikacij: - Imunomodulatorji v onkologiji se uporabljajo za odpravljanje imunoloških in hematoloških motenj, ki se pojavijo po kemoterapiji in sevanju.

Praktično vsi sodobni imunomodulatorji so primerni za te namene: Tamerit, Polyoxidonium, Glutoxim, Galavit, Neovir, Cikloferon, Roncoleukin, Leikinferon, Likopid, Dekaris, Timalin, Timogen, Milife itd.

Učinek imunomodulatorjev v različnem obsegu ima korektivni učinek na imuniteto pri bolnikih z rakom - Imunomodulatorji v onkologiji po hudih kirurških posegih. Delovanje imunomodulatorjev v tem primeru je usmerjeno na makrofage: polioksidonij, leukinferon, galavit, imunofan, Roncoleukin Mielopid, Likopid in tako naprej.

- Imunomodulatorji za tumorje za korekcijo imunoloških motenj, ki se pojavijo kot posledica imunosupresivnih učinkov na imunski sistem samega malignega tumorja. V tem primeru so zdravila uporabljali Polyoxidonium, Glutoxim, Leukinferon, Imunofan, Galavit.

- Imunomodulatorji pri raku kot neposreden učinek na maligni tumor, kot sestavni del samega protitumorskega zdravljenja. V to skupino spadajo majhno število zdravil: interlevkin-2 (Roncoleukin) pri zdravljenju raka ledvic, interferon alfa (Roferon, Reaferon-EU, Intron-A, interferon za levkocite za injiciranje) za zdravljenje hemoblastoze, raka ledvic in melanoma ter BCG cepiva. -Imuron pri zdravljenju površinskega raka sečnega mehurja.

- Imunomodulatorji pri raku za preprečevanje, ki domnevno (niso dokazani) imajo antimetastatski učinek. V to skupino spadajo zdravila Leukinferon, Neovir, Roncoleukin in Galavit.

Imunomodulatorji v onkologiji (z izjemo interferona-alfa in Roncoleukin) so v glavnem namenjeni ne za protitumorsko zdravljenje, temveč kot sestavni del kompleksnega zdravljenja za izboljšanje kakovosti življenja bolnikov, odpravo neželenih učinkov kemoterapije in radioterapije ter tudi za zdravljenje pooperativne imunske pomanjkljivosti.

Zdravljenje z imunomodulatorji pomaga zmanjšati toksičnost kemoterapijskih zdravil, skrajša čas, potreben za ponovno vzpostavitev ravni levkocitov v periferni krvi, zaradi česar je mogoče le v ozadju uporabe imunomodulatorjev pri raku dokončati načrtovani program zdravljenja.

Pomembno je tudi preprečevanje pooperativnih infekcijskih zapletov. Delovanje imunomodulatorjev lahko prepreči vse vrste okužb in odpravi zastrupitev. V tem primeru zdravljenje z imunomodulatorji prispeva k izboljšanju kakovosti življenja bolnikov z rakom.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga Imunofan? V skladu z navodili je zdravilo predpisano v naslednjih primerih:

  • oportunistične okužbe: toksoplazma, klamidija, herpes virus prvega in drugega tipa, kriptospore, citomegalovirus;
  • kompleksna terapija HIV in aidsa;
  • kompleksna terapija kroničnega hepatitisa B in C;
  • kombinirana terapija raka;
  • difterija;
  • bakterijski endokarditis;
  • luskavica;
  • revmatoidni artritis;
  • bruceloza;
  • zdravljenje opeklin in nezdravilnih ran.

Raztopina za injiciranje (posnetki) Imunofan se uporablja subkutano ali intramuskularno v enkratnem odmerku 50 mg. Največji dnevni odmerek je 50 mg. Zdravilo se uporablja na tečajih, odvisno od namena uporabe in narave bolezni.

Pri odraslih kot adjuvant za cepljenje proti bakterijskim in virusnim okužbam - enkrat v odmerku 50 μg intramuskularno ali subkutano na dan cepljenja.

V kompleksnem zdravljenju bolnikov z rakom:

  • v shemi radikalnega kombiniranega zdravljenja - enkrat dnevno, 8-10 injekcij pred kemoladioterapijo in kirurškim posegom, sledi nadaljevanje tečaja v celotnem obdobju zdravljenja.
  • pri bolnikih s skupnim tumorskim procesom - enkrat na dan, s 8-10 injekcijami, s prekinitvijo 15–20 dni in ponovitvijo tečaja v celotnem obdobju zdravljenja.

V skladu z navodili, Imunofan se uporablja v kompleksnem zdravljenju bolnikov s kroničnim virusnim hepatitisom in brucelozo enkrat na dan, potek zdravljenja je 15-20 injekcij.

V kompleksni terapiji okužbe s HIV in oportunističnimi okužbami - enkrat dnevno, je potek zdravljenja 15-20 injekcij. Če je potrebno, je možno ponoviti tečaj v 2-4 tednih.

Pri kirurških bolnikih, pri zdravljenju III-IV stopenj opeklin s simptomi toksemije, septikotoksemijo, pri kirurških bolnikih s septičnim endokarditisom, holecistopankreatitisom, dolgotrajnimi ranami na okončinah, gnojno-septičnih zapletih - enkrat dnevno, po zdravljenju s 7-10 injekcijami zdravila Imunofan, če je potrebno, t lahko podaljšamo na 20 injekcij.

V primeru bronho-obstruktivnega sindroma, revmatoidni artritis - enkrat na 3 dni, je potek zdravljenja 8-10 injekcij, če je potrebno, se lahko zdravljenje podaljša na 20 injekcij.

V kompleksni terapiji luskavice se zdravilo Imunofan uporablja enkrat na dan, potek zdravljenja pa je 15-20 injekcij.

Navodila za sveče Imunofan

Svečke so namenjene za dajanje v danko 1-krat na dan.

Za zdravljenje rakavih tumorjev kot dela terapije s kemoterapijo je 1 sveženj predpisan 1-krat na dan 10 dni. Če je potrebno, se zdravljenje podaljša za celotno obdobje kemoterapije ali radioterapije.

Pri bolnikih z rakom, oteženim z metastazami, navodila za uporabo priporočajo odmerek - 1 svečko Imunofan 10 dni pred začetkom kemoterapije in v naslednjem obdobju zdravljenja.

Otroci z malignimi tumorji predpišejo 1 supozitorij zdravila v teku 20-30 dni. To pomaga preprečevati toksikozo po sevanju ali kemoterapiji.

Ko papiloma virus okužbe pri otrocih in odraslih predpisana 1 svečo Imunofan na dan. V skladu z navodili je potek terapije 10 dni.

Pri citomegalovirusu, herpesu, toksoplazmozi, klamidiji je 1 sveženj predpisan enkrat na dan. Trajanje tečaja - 10 dni.

V primeru imunske pomanjkljivosti se bolnikom vsak dan predpiše 1 supozitorij za 20 dni. Po tem si vzemite odmor za 2 tedna, nato pa preživite še en tečaj.

Pri virusnem hepatitisu se 1 kapsuli zdravila Imunofan predpišejo enkrat na dan 20 dni. Da bi preprečili ponovitev bolezni, se potek zdravljenja ponovi po 2 mesecih.

Pri septičnih pogojih pri kirurških bolnikih je 1 kapsula dnevno predpisana. Trajanje zdravljenja je 15 dni.

Uporaba razpršila pri akutnih in kroničnih nalezljivih in vnetnih boleznih s simptomi zastrupitve in imunske pomanjkljivosti se izvaja kot del kompleksne terapije vsak dan, 1 odmerek na vsak nosni prehod 2-krat na dan, 10-15 dni.

Neželeni učinki

Navodilo opozarja na možnost razvoja naslednjih neželenih učinkov pri predpisovanju zdravila Imunofan:

  • Alergijske reakcije na sestavine zdravila.

Zaradi aktivacije fagocitoze je možno kratkoročno poslabšanje žarišč kroničnega vnetja, podprto z vztrajnostjo virusnih ali bakterijskih antigenov.

Kontraindicirana je uporaba zdravila Imunofan v naslednjih primerih:

  • nosečnost, ki jo otežuje konflikt rhesus;
  • otroci do 2 let;
  • preobčutljivost na zdravilo.

Preveliko odmerjanje

Podatkov o prevelikem odmerjanju zdravila ni.

Analogi Imunofan, cena v lekarnah

Če je potrebno, je mogoče Imunofan nadomestiti z analogom za terapevtski učinek - to so zdravila:

  1. Alkimer,
  2. Immunal,
  3. Arbidol,
  4. Otroci Anaferon,
  5. Groprinosin,
  6. Wobenzym
  7. IRS 19,
  8. Timogen.

Pri izbiri analogov je pomembno razumeti, da navodila za uporabo zdravila Imunofan, cene in pregledi, ne veljajo za zdravila podobnega delovanja. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne dajte neodvisno nadomestiti zdravilo.

Shranjujte na suhem in temnem mestu pri temperaturi od 2 do 10 ° C. Hranite izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 2 leti.

Imunomodulatorji v onkologiji

Uporaba imunomodulatorjev v onkologiji povzroča številna mnenja in nerešena vprašanja. Med strokovnjaki ni soglasja, ali so imunomodulatorji potrebni v onkologiji ali ne. V povezavi z omejenimi možnostmi glavnih metod zdravljenja onkologije - kirurške, kemoterapije in radioterapije, so upanja zdravnikov in bolnikov pogosto postavljena na alternativne metode zdravljenja, zlasti na imunoterapijo. Vendar pa mnogi znanstveniki menijo, da imunomodulatorji v onkologiji večinoma spremljajo dodatne ukrepe za glavno zdravljenje. Imunomodulatorji v onkologiji se najpogosteje uporabljajo kot profilaktična sredstva. Aktivno zdravljenje z imunomodulatorji se je začelo v sedemdesetih letih dvajsetega stoletja, ko so potrdili imunološko teorijo o nastanku malignih tumorjev in dokazali možnost ponovne vzpostavitve imunoloških parametrov pri bolnikih z rakom. Kakšen je kraj imunoterapije pri zdravljenju malignih tumorjev po tridesetih letih raziskav na to temo?

Zdaj se razvijajo in uporabljajo vse bolj agresivne sheme sevalnega in kemoterapevtskega zdravljenja rakavih bolnikov. Takšna terapija izzove razvoj izrazitih funkcionalnih in kvantitativnih motenj imunskega sistema, ki se kažejo kot avtoimunske bolezni, alergijske reakcije in infekcijske infekcije. Ti zapleti še dodatno otežijo že tako nezapleten položaj pacienta in ovirajo izvajanje glavnega zdravljenja v optimalnem načinu, zmanjšanje njegove učinkovitosti in poslabšanje kakovosti življenja bolne osebe z diagnozo raka. Zato so imunomodulatorji raka zelo pomembni, vendar še vedno ni standardov za zdravljenje z imunomodulatorji, preprosto niso razviti.

Imunomodulatorno zdravljenje

Danes lahko pripravke za imunski sistem razdelimo v tri velike skupine: imunomodulatorji, imunostimulanti in imunosupresivi. V kompleksni terapiji je uporaba imunomodulatorjev za raka, zdravil, ki normalizirajo osnovne funkcije imunskega sistema v terapevtskih odmerkih, najprimernejša. Doslej so bile pridobljene številne izkušnje v klinični uporabi peptidnih zdravil timskega izvora, ki se pogosto uporabljajo pri zdravljenju bolnikov z rakom.
Imunomodulatorji za tumorje se sedaj uporabljajo iz več glavnih razlogov:
- Imunomodulatorji v onkologiji za odpravo imunoloških in hematoloških motenj, ki se pojavijo po kemoterapiji in sevanju. Praktično vsi sodobni imunomodulatorji so primerni za te namene: Tamerit, Polyoxidonium, Glutoxim, Galavit, Neovir, Cikloferon, Roncoleukin, Leikinferon, Likopid, Dekaris, Timalin, Timogen, Milife itd. Učinek imunomodulatorjev v različnem obsegu ima korektivni učinek na imuniteto pri bolnikih z rakom.
- Imunomodulatorji v onkologiji po hudih kirurških posegih. Delovanje imunomodulatorjev v tem primeru je usmerjeno na makrofage: polioksidonij, leukinferon, galavit, imunofan, Roncoleukin Mielopid, Likopid in tako naprej.
- Imunomodulatorji za tumorje za korekcijo imunoloških motenj, ki se pojavijo kot posledica imunosupresivnih učinkov na imunski sistem samega malignega tumorja. V tem primeru so zdravila uporabljali Polyoxidonium, Glutoxim, Leukinferon, Imunofan, Galavit.
- Imunomodulatorji pri raku kot neposreden učinek na maligni tumor kot sestavni del samega protitumorskega zdravljenja. V to skupino spadajo majhno število zdravil: interlevkin-2 (Roncoleukin) pri zdravljenju raka ledvic, interferon alfa (Roferon, Reaferon-EU, Intron-A, interferon za levkocite za injiciranje) za zdravljenje hemoblastoze, raka ledvic in melanoma ter BCG cepiva. -Imuron pri zdravljenju površinskega raka sečnega mehurja.
- Imunomodulatorji pri raku za profilakso, ki naj bi (niso dokazali) imeli antimetastatski učinek. V to skupino spadajo zdravila Leukinferon, Neovir, Roncoleukin in Galavit.

Imunomodulatorji v onkologiji (z izjemo interferona-alfa in Roncoleukin) so v glavnem namenjeni ne za protitumorsko zdravljenje, temveč kot sestavni del kompleksnega zdravljenja za izboljšanje kakovosti življenja bolnikov, odpravo neželenih učinkov kemoterapije in radioterapije ter tudi za zdravljenje pooperativne imunske pomanjkljivosti. Zdravljenje z imunomodulatorji pomaga zmanjšati toksičnost kemoterapijskih zdravil, skrajša čas, potreben za ponovno vzpostavitev ravni levkocitov v periferni krvi, zaradi česar je mogoče le v ozadju uporabe imunomodulatorjev pri raku dokončati načrtovani program zdravljenja. Pomembno je tudi preprečevanje pooperativnih infekcijskih zapletov. Delovanje imunomodulatorjev lahko prepreči vse vrste okužb in odpravi zastrupitev. V tem primeru zdravljenje z imunomodulatorji prispeva k izboljšanju kakovosti življenja bolnikov z rakom.

Transfer Factor Plus v onkologiji

V zaključku moramo omeniti še en imunomodulator, ki se sedaj uspešno uporablja v onkologiji. To je Transfer Factor Plus za onkologijo! Ugotovljeno je bilo, da ima zdravilo Transfer Factor Plus največji učinek na rak pri raku, ki ga sproži virus. Pri drugih vrstah raka ima Transfer Factor Plus funkcijo vzdrževalnega zdravljenja. V nedavni študiji je bilo dokazano, da z levkemijo Transfer Factor ne deluje kot zdravilo, tj. Ne ubija neposredno rakavih celic, temveč povečuje sposobnost naravnih celic ubijalcev, da uničijo te rakaste celice. Dejavniki prenosa molekul so precej imunske informacijske molekule, ne pa neposredno delujoča sredstva proti raku. Torej, reči, da mi je zdravilo Transfer Factor Plus zdravilo raka, je kot govoriti o popravilu mojega avtomobila. Vsak imunski sistem se ne more spopasti s podobno boleznijo, prav tako ne more vsak mehanik popraviti avtomobila brez navodil. Večina ljudi danes potrebuje celovito pomoč. Krepitev imunskega sistema, zdravil, ustvarjenih na osnovi molekul prenosnega faktorja, pomagajo človeštvu pri boju proti rakavim boleznim.

Imunomodulatorji za HPV, onkologijo in HIV

Zdravila, ki vplivajo na različne dele imunskega sistema, so že dolgo razširjena v sodobni klinični praksi. Toda, če se veliko ljudi zaveda koristi imunomodulatorjev pri zdravljenju SARS in gripe, niso vsi slišali o uporabi teh zdravil v kompleksni terapiji HIV, dermatoloških in onkoloških bolezni.

Imunomodulatorji so zdravila z vsebnostjo naravnih ali sintetičnih snovi, ki ob uporabi v terapevtskih odmerkih obnovijo funkcije imunskega sistema. Zato je njihova uporaba indicirana za različna stanja imunske pomanjkljivosti.

Uporaba imunomodulatorjev

Ena glavnih tarč imunomodulatorjev je sekundarna imunska pomanjkljivost ali bolezni imunskega sistema, za katere je značilen razvoj ponavljajočih se, dolgotrajnih nalezljivih in vnetnih bolezni vseh lokalizacij in etiologije. Patološki procesi lahko zajemajo kožo, podkožno tkivo, zgornje dihalne poti, pljuča, urogenitalni sistem, prebavni trakt in druge organe. Vzrok za nastanek sekundarnih imunskih pomanjkljivosti so lahko kronične virusne infekcijske bolezni, vključno s tako resno boleznijo, kot je okužba s HIV. Za odkrivanje prisotnosti virusa imunske pomanjkljivosti v krvi se testirajo protitelesa.

Do sedaj znanost ne more ponuditi metode, ki bi premagala HIV in ga v celoti odstranila iz človeškega telesa. Zdaj se uspešno uporablja najsodobnejša in najbolj učinkovita zelo aktivna protiretrovirusna terapija (HAART), ki je namenjena upočasnitvi napredovanja bolezni in ustavitvi njenega prehoda na AIDS (AIDS) - termalna faza okužbe s HIV, ki se v povprečju oblikuje po 9-10. okuženih z virusom imunske pomanjkljivosti. Vendar pa lahko z ustrezno terapijo življenje okužene osebe traja tudi do 70–80 let. In pomoč pri tem lahko vključuje imunomodulatorje.

Uporaba imunomodulatorjev za HIV

Kot je znano, se virus humane imunske pomanjkljivosti hitro spremeni. En gen predstavlja do 1000 mutacij. Če se ne zdravi, se HIV razmnožuje precej hitro: od 10 do 100 milijard novih virusov se oblikuje v telesu okužene osebe na dan. Za primerjavo: virus gripe mutira približno 30-krat manj. To je eden od glavnih razlogov, ki preprečujejo iznašanje cepiva proti virusu HIV.

Glavna zvijača okužbe z virusom HIV je, da postopoma uničuje celice imunskega sistema in naredi osebo brez obrambe proti drugim boleznim, ki običajno vodijo do sprememb v kakovosti življenja bolnikov. Za zdravljenje drugih nalezljivih bolezni, povezanih z okužbo z virusom HIV, je treba skrbno izbrati zdravila in tudi ne pozabiti na kompleksno zdravljenje, ki bi bilo usmerjeno na več patogenov hkrati. Na seznam zdravil lahko dobite antibiotike, protiglivice in protivirusna zdravila, pa tudi imunomodulatorje.

Seznam vrst imunomodulatornih zdravil za okužbo s HIV

Pri HIV se uporabijo imunomodulatorji z obveznim upoštevanjem značilnosti in mehanizmov njihovih učinkov, možnih neželenih učinkov ter kliničnega in imunološkega stanja bolnikov. Med zdravili, ki jih zdravniki lahko priporočajo za virus humane imunske pomanjkljivosti, so zdravila, ki temeljijo na:

  • interferoni,
  • interlevkini
  • zdravila, ki vsebujejo timopoetin,
  • alfa glutamil triptofan natrij
  • kompleksa natrijevega deoksiribonukleata z železom in drugimi sestavinami.

Imunomodulatorji za raka (rak)

Med glavnimi metodami obravnave raka, ki se uporabljajo po vsem svetu, je sevalno in kemoterapevtsko zdravljenje. Učinkovitost te terapije je bila dolgo potrjena, letno pomaga rešiti življenja več deset tisoč ljudi. Vendar pa je nemogoče, da se ne upošteva dejstvo, da znanstveniki nenehno razvijajo in uvajajo vse bolj agresiven režim zdravljenja, da bi povečali odstotek remisije bolezni, kar vodi v razvoj izrazitih funkcionalnih in kvantitativnih motenj v imunskem sistemu. To lahko povzroči razvoj različnih avtoimunskih, alergijskih in infekcijskih zapletov, ki lahko dodatno poslabšajo potek raka. Takšni zapleti lahko vplivajo na zdravljenje osnovne bolezni, zmanjšajo njegovo učinkovitost in tako prispevajo k rasti tumorja in poslabšanju kakovosti življenja bolnikov.

Zato onkologi v procesu kompleksnega zdravljenja posebno pozornost namenjajo imunokorjektivni terapiji. Uporaba zdravil, ki pozitivno vplivajo na imuniteto, prispeva k zmanjšanju toksičnosti kemoterapijskih zdravil, zmanjšanju časa okrevanja levkocitov, zmanjšanju pojavnosti virusnih okužb in v nekaterih primerih podaljšanju trajanja remisije. V primeru onkološke bolezni se lahko sprejmejo le zdravila z dobro preučenim mehanizmom delovanja, ki lahko vplivajo predvsem na enega ali drug element imunskega sistema. Zelo pomembno je razumeti, da takšnih zdravil ne priporočamo sami. Pred začetkom uporabe imunomodulatorjev za raka je potrebno zdravnika oceniti parametre imunskega sistema in nato izbrati ustrezno zdravilo.

Popravek kazalnikov imunosti je lahko potreben po sevanju in kemoterapiji ter po operaciji. Tudi takšno zdravljenje se izvaja za korekcijo imunoloških motenj, ki nastanejo kot posledica imunosupresivnih učinkov na imunski sistem samega malignega tumorja. Med imunomodulatorji, ki se uporabljajo pri zdravljenju onkoloških bolezni, so mikrobna zdravila, peptidna zdravila, citokini in zdravila na njihovi osnovi (interferoni, interlevkini), zdravila na osnovi naravnih dejavnikov (imunoglobulinski pripravki, rastlinski izvlečki).

Imunomodulatorji za HPV (humani papiloma virus)

Humani papiloma virus (HPV) je zbirka mikroorganizmov virusne narave, ki se prenašajo iz enega živega organizma v drugega. HPV naseljuje le bazalno plast povrhnjice in se razmnožuje v zgornjih plasteh kože. Virus se vnese v DNK celic. Celica, ki je okužena z virusom, hitro raste in se deli, po določenem času pa se na prizadetem območju pojavijo značilne rasti - papilome, genitalne bradavice in bradavice. HPV je lahko nizko, srednje in visoko tveganje za transformacijo raka.

Do sedaj nobeno zdravljenje okužbe s humanimi papiloma virusom ni popolnoma učinkovito in ne preprečuje prenosa virusa. Režim zdravljenja za HPV v vsakem posameznem primeru izberemo individualno, če pa se virus po laboratorijskih testih najde, vendar še ni kliničnih manifestacij, se izvaja preventivna terapija. Omogoča vam, da virus dolgo časa odložite. V tem primeru se imunomodulatorji najpogosteje uporabljajo pri visokih koncentracijah virusa v telesu in po odstranitvi zunanjih manifestacij bolezni, da bi preprečili ponovni pojav papiloma in bradavic.

Seznam zdravil-imunomodulatorjev s HPV

Z manifestacijami HPV zdravil se bori z vsebino:

  • interferona
  • inozinov kompleks in soli 4-acetamido-benzojske kisline
  • glukozaminilmuramil dipeptid
  • rastlinskega izvora.

Eden od interferonskih zdravil, ki se uporablja za zdravljenje okužbe s HPV, je VIFERON, imunomodulatorno zdravilo z protivirusnimi učinki. Zdravilo je na voljo v treh oblikah: Sveče (rektalne svečke), Mazilo in Gel.

Zdravljenje z zdravilom VIFERON Sveče s HPV

Priporočeni odmerek za odrasle za zdravljenje humane papiloma virusne okužbe je VIFERON 500 000 ME in 1 supozitorij 2-krat / dan vsakih 12 ur vsak dan 5-10 dni ali več s ponavljajočo se okužbo. Glede na klinične indikacije lahko zdravljenje nadaljujemo.

Nosečnicam v drugem trimesečju nosečnosti (od 14. tedna nosečnosti) predpišemo VIFERON 500 000 ME 1 supozitorij 2-krat na dan vsakih 12 ur 10 dni, nato 1 čepico 2-krat na dan 12 ur vsak četrti dan. 10 dni. Nato vsakih 4 tedne do poroda - VIFERON 150.000 ME in 1 supozitorij 2-krat / dan po 12 urah vsak dan 5 dni. Če je potrebno, je indiciran pred porodom (od 38. tedna nosečnosti) VIFERON 500 000 ME 1 supozitorij 2-krat / dan vsakih 12 ur vsak dan 10 dni.

Referenčni material

Belyaev Dmitry Aleksandrovich