Gama naprave

Gama naprave so naprave za oddaljeno gama terapijo, predvsem za bolnike z malignimi tumorji in tudi za eksperimentalne študije. Vir sevanja v gama napravah je radioaktivni kobalt (Co 60) in veliko manj pogosto radioaktivni cezij (Cs 137).

Naprava gama je sestavljena iz stojala, na katerem je pritrjena obsevna glava (zaščitna prevleka), in naprave za krmiljenje naprave. Glava za obsevanje ima obliko krogle ali valja, v središču katerega je postavljen vir sevanja, ki je nasproti koničnemu oknu za izhod iz sevanja. Za pridobitev polj različnih oblik in velikosti je izhodno okno opremljeno z membrano. Ob koncu sevanja se okno zapre z zaklopom, da se prepreči izpostavljenost medicinskega osebja. Naprava ima poseben mehanizem za samodejno odpiranje in zapiranje zaklopa in uravnavanje velikosti in oblike membrane. V primeru nesreče se zaklop lahko zapre ročno. Zaščitni pokrov je izdelan iz težkih kovin (notranji sloji volframa, sledi svinec) in je zunaj prekrit z jeklenim ovojem.

Zasnova stojala, na katerem je obešena obsevalna glava, omogoča njegovo gibanje za lažje obsevanje polj različnih lokalizacij. Odvisno od zasnove stojala se razlikujejo gama naprave za statično sevanje, v katerih se med obsevanjem med seboj oddajajo sevalni žarek in pacient ter rotacijske in rotacijske konvergentne gama naprave za mobilno sevanje, pri katerih se sevalni žarek premika okoli stacionarnega pacienta ali bolnika. vrti okoli še utrjenega vira sevanja. Kot rezultat, rotacijska gama naprava proizvede najvišji odmerek gama sevanja v tumorju, ki ga je treba zdraviti, koža in tkiva, ki obdajajo tumor, pa prejmejo veliko manjši odmerek.

Gama naprave imajo vire sevanja različnih aktivnosti. Co 60 in majhne razdalje Cs 137 se uporabljajo za obsevanje z velikih razdalj. Pri aktivnosti Co 60, 2000–4000 kurij, se obsevanje opravi z razdalje 50–75 cm (oddaljena gama naprava), ki ustvarja visok odstotek odmerka na globini tumorja, na primer na globini 10 cm je odmerek 55–60% površine. Čas obsevanja je le nekaj minut, zato je zmogljivost gama naprave velika. Uporaba takšne gama naprave za obsevanje površinskih tumorjev je nepraktična, ker je poleg tumorja tudi obsevanje normalnih tkiv izpostavljeno sevanju. Za radioterapijo tumorjev, ki se pojavljajo na globini 2–4 cm, se uporablja gama naprava z virom aktivnosti Cs 137, ki ne presega 100–200 kurij, obsevanje pa se izvaja z razdalje 5–15 cm (gama naprave na kratke razdalje). Dandanes se daljinsko gama naprave za statično sevanje široko uporabljajo: »Beam« z izvorom Co 60 z aktivnostjo 4000 kurij (slika 1), GUT Co 60 - 800–1200 kurij in za mobilno obsevanje - Raucus z virom aktivnosti Co 60 4.000 cury (slika 2). Za kratkoročno terapijo se uporablja gama-aparat "Rita". Za eksperimentalno obsevanje živali se uporabljajo mikroorganizmi, rastline, gama naprave z virom aktivnosti Co 60 (več deset tisoč kurij).

Prostor, namenjen gama terapiji, se nahaja v pritličju ali pol-kleti vogala stavbe, ki je izven oboda ograjena z zaščitnim pasom širine 5 m, ki vključuje naslednje prostore.

Sl. 1. Gama naprava "Beam" za statično sevanje.

Sl. 2. Gamma naprava "Raucus" za obsevanje z valjanjem.

1. Ena, vendar pogosteje 2 prostori za zdravljenje visokih 2,5–3,5 m in površino 30–42 m 2. Procesna dvorana je blokirana z betonsko steno na širini 2 / 3–3 / 4, ki je nekakšen labirint, ki ščiti osebje pred razpršenim sevanjem. V sobi za zdravljenje, razen naprave gama in mize za postavitev pacienta, ne sme biti nobenega pohištva. 2. konzolni prostor s površino 15–20 m 2 za eno ali dve nadzorni plošči; spremlja pacienta skozi okno za opazovanje iz svinčenega ali volframovega stekla z gostoto 3,2-6,6 g / cm 2 ali z uporabo televizijskega kanala. Konzola in proceduralno povezan interkom. Vrata v prostor za zdravljenje so zaščitena pred razpršenim sevanjem s svincem. Zaščita zidov, vrat, oken mora na delovnih mestih zagotavljati hitrost doze, ki ne presega 0,4 mr / uro. 3. Za napravo Raucus gama je na voljo dodatna zvočno izolirana soba velikosti 10–12 m 2 za električno zaganjalno opremo in električne naprave. 4. Prezračevalna komora.

Poleg glavnih prostorov so na voljo še tisti, ki so potrebni za oskrbo pacientov (dozimetrični laboratorij za izračun doznih polj obsevanega pacienta, garderoba, zdravniška ordinacija, prostor za čakalne paciente).

Dodatek 2 (sklic). Osnovne informacije o napravah za gama terapijo

Osnovne informacije o napravah za gama terapijo

Osnova tehnične opreme sodobne sevalne terapije so gama terapevtske naprave. Razvite so bile različne vrste gama terapevtikov za zdravljenje malignih tumorjev različne lokalizacije, ki se uspešno uporabljajo v onkoloških zdravstvenih ustanovah.

Glede na lokacijo vira sevanja glede na patološki fokus so štiri glavne metode izpostavljenosti: oddaljena, površinska, intrakavitarna in intersticijska.

Najbolj razširjene metode izpostavljenosti na daljavo in intrakavitarne metode. Pri daljinski metodi se vir sevanja nahaja na oddaljenosti od površine telesa; z intrakavitarno metodo se vir vnaša v naravne votline človeškega telesa.

Obstajata dve glavni vrsti oddaljene metode obsevanja: statična in mobilna.

Med statičnim sevanjem ostane vir sevanja in pacient nepremičen; Fizikalne količine in geometrijski parametri, ki določajo pogoje izpostavljenosti, se ne spremenijo, razen absorbirane doze sevanja, ki je sorazmerna s časom na vsaki točki območja obsevanja.

Z mobilnim sevanjem so vir sevanja in bolnik v relativnem stanju. Hkrati se doseže višja koncentracija absorbirane energije v patološkem fokusu, vendar je veliko večji del zdravih tkiv izpostavljen sevanju kot pa statično sevanje.

Konceptualni terminološki slovar izrazov in njihovih definicij, ki se uporabljajo v znanosti, tehnologiji in proizvodnji, in so povezani z gama terapevtskimi napravami, določen GOST 17064-71, GOST 16758-71, ST SEV 5102-85.

Naprave za gama terapijo morajo ustrezati certifikacijskim zahtevam, ki jih določajo številni regulativni dokumenti. Na primer, GOST R 50267.11-99, GOST R 50267.9-99, GOST R 50267.29-99, GOST R IEC 61217-99, GOST R IEC 61168-99, GOST R IEC 61170-99 itd.

GARANT:

Po nalogu Rosstandart z dne 19. december 2012 N 1928-GOST GOST R IEC 61217-99 preklican od 1. januarja 2015 v zvezi s sprejetjem in izvajanjem GOST IEC 61217-2012 "Naprave za daljinsko terapijo za radioterapijo. "

Odredba Rosstandart z dne 29. novembra 2012 N 1328-og GOST R 50267.11-99 preklican od 1. januarja 2015 v zvezi s sprejetjem in uvedbo GOST 30324.11-2002 "Medicinski električni izdelki. Del 2. Posebne varnostne zahteve za gama terapevtske naprave "

Po odredbi Rosstandart z dne 1. novembra 2012 N 663-GOST GOST R 50267.29-99 je bil preklican od 1. januarja 2015 zaradi sprejetja in uvedbe GOST 30324.2.29-2012 "Medicinski električni izdelki. Del 2-29. Posebne zahteve varnost simulatorjem (simulatorjem) za radioterapijo "

S sklepom Rosstandart z dne 1. novembra 2012 N 662-GOST GOST R 50267.9-99 preklican od 1. januarja 2015 zaradi sprejetja in uvedbe GOST 30324.2.9-2012

Po nalogu Rosstandart z dne 13. december 2011 N 1307-st GOST R IEC 61168-99 je bil preklican od 1. januarja 2013 zaradi uvedbe GOST IEC 61168-2011

Odredba Rosstandart z dne 13. december 2011 N 1344-GOST GOST R IEC 61170-99 preklican od 1. januarja 2013 v zvezi s sprejetjem in uvedbo GOST IEC / TS 61170-2011

1. Obsevanje gama-terapevtskih naprav za površinsko terapijo

1.1. Statična gama terapevtska naprava AGAT-S

Naprava AGAT-S je namenjena obsevanju globokih malignih tumorjev s fiksnim žarkom gama. Krmiljenje naprave, nadzor dela in nastavitev časa sevanja se opravijo na daljavo z nadzorne plošče v kontrolni sobi. Gibanje sevalne glave in obdelovalne mize se nadzoruje iz ročne nadzorne plošče, ki se nahaja v prostoru za zdravljenje.

Videz aparata AGAT-S je prikazan na sliki 1.

Sevalna glava je jeklena škatla, v kateri so nameščeni deli zaščite pred osiromašenim uranom. Vir sevanja je še vedno. Vrtljivi zaklopni disk z zoženo izvrtino se premika s pomočjo električnega pogona z daljinskim upravljalnikom.

Na dnu sevalne glave je rotacijska membrana. Sestavljen je iz štirih parov volframovih blokov, ki omogočajo pridobitev pravokotnih polj.

Naprava se napolni in ponovno napolni na mestu uporabe z uporabo transportno-pretovornega zabojnika.

Način delovanja - polavtomatski. Čas vzpostavitve načina delovanja je 5 sekund.

1.2. Statična gama terapevtska naprava LUCH-1

Naprava LUCH-1 je namenjena za obsevanje globokih tumorjev s fiksnim žarkom gama. Vir sevanja kobalt-60. Nazivna aktivnost vira je 148 TBq (4000 Ci).

Stopnja izpostavljenosti gama sevanja v delovnem nosilcu na razdalji 75 cm od vira je približno 110 R / min. Električno krmiljenje rolete z daljinskim upravljalnikom. V primeru izpada električne energije se zaklop samodejno zapre.

Rotacijska odprtina omogoča pridobitev pravokotnih polj obsevanja.

Polnjenje se opravi na mestu obratovanja z uporabo transportno-pretovornega zabojnika.

Obstaja zelo malo naprav te vrste v obratovanju (približno 20 enot) in se postopoma razgrajujejo.

1.3. Rotacijska konvergentna gama terapevtska naprava ROKUS-AM

Naprava ROKUS-AM je namenjena konvergentnemu, rotacijskemu, sektorskemu, tangencialnemu in statičnemu obsevanju globokih malignih tumorjev.

Videz naprave ROKUS-AM je prikazan na sliki 2

Glavna značilnost naprave je sposobnost izvajanja vseh metod daljinske gama terapije, vključno s konvencionalnim statičnim večpolnim in centralnim rotacijskim obsevanjem, ekscentrično, tangencialno in konično obsevanje nihala, kot tudi obsevanje z najnovejšimi rotacijsko-konvergentnimi metodami, pri katerih se vir sevanja premika vzdolž dela krogle. (nad površino krogle s polmerom 75 cm), kar ustvarja najbolj optimalno porazdelitev odmerka v telesu pacienta.

Krmiljenje naprave, nadzor nad delom, nastavitev časa sevanja in število nihanj nihala se izvaja na daljavo z nadzorne plošče v kontrolni sobi.

Naprava je opremljena z zapori in sredstvi za avtomatsko zaščito, ki izključujejo možnost delovanja na napačni namestitvi ali v nasprotju s pravili delovanja, tj. varno delovanje.

Sevalna glava je strukturno jeklena, v kateri so nameščeni deli zaščite pred osiromašenim uranom. Vir sevanja, nameščen v držalo vložka, je fiksiran. Izhod gama žarkov poteka skozi luknjo v vratih. Z vrtljivim ročajem z diskom, ki ima stožčasto izvrtino, se upravlja z daljinskim električnim pogonom.

Za oblikovanje polja za obsevanje v spodnjem delu sevalne glave je nameščen rotacijski blok, sestavljen iz glavne in pomožne volframove membrane. Glavna štiri-blok diafragma omogoča pridobitev pravokotnih polj za obsevanje.

Dotikanje zaščitnega okvirja, pritrjenega na dno sevalne glave, povzroči, da se naprava samodejno ustavi in ​​signalna luč na nadzorni plošči zasveti. To odpravlja stik glave z bolnikom, na primer, če bolnik med sevanjem spremeni svoj položaj.

V primeru izpada električne energije se zaklop avtomatsko zapre z vzmetjo.

Polnjenje in polnjenje naprave poteka na mestu obratovanja z uporabo transportno-pretovornega kontejnerja.

Kot vir gama sevanja uporabljamo radioaktivni kobalt-60. Premer vira je 20 mm, aktivnost 148 ali 222 TBq (4000 ali 6000 Ci). Hitrost doze na razdalji 750 mm od vira 148 TBq je okoli 120 R / min. Vir gama sevanja je dostavljen na kraj polnjenja v posebni zaščitni posodi, nameščeni na vozičku. Vir se spremeni le, če je odprtina posode varno poravnana s kanalom sevalne glave gama naprave.

Gama terapevtske aparate tipa ROKUS lahko postavimo v ločeno enonadstropno stavbo ali v eno od zgradb zdravstvene ustanove (teža aparata je 5300 kg). Za namestitev naprave je potrebno imeti naslednje prostore: prostor za zdravljenje, kjer je naprava nameščena, in obsevanje pacientov, kontrolna soba, v kateri se nahaja nadzorna plošča, skupna soba. Poleg tega je priporočljivo, da imajo naslednje prostore: centralizacijski prostor, pomožno sobo, zdravniško ordinacijo, garderobo, dozimetrijski laboratorij, čakalnico, garderobo, kopalnico, pomožno sobo.

2. Obsevanje gama-terapevtskih naprav v pasovni terapiji

2.1. Rotacijska gama terapevtska naprava AGAT-R

Naprava AGAT-R je zasnovana za rotacijsko, sektorsko, tangencialno in statično obsevanje globokih malignih tumorjev. Maligni tumor se obseva z gama kvanti kobalta-60.

Krmiljenje naprave, nadzor dela, nastavitev časa sevanja in število nihanj nihala se izvaja na daljavo z nadzorne plošče, ki se nahaja v kontrolni sobi.

Številne ključavnice zagotavljajo varno delovanje naprave.

Sevalna glava je strukturno jeklena, v kateri so nameščeni deli za zaščito urana. Vir sevanja je še vedno. Z vrtljivim ročajem z diskom, ki ima stožčasto izvrtino, se upravlja z daljinskim električnim pogonom. V primeru zasilnega izklopa se zaklop avtomatsko zapre z vzmetjo. Zaklop lahko zaprete ročno.

Na dnu sevalne glave je rotacijska membrana. Sestavljen je iz štirih parov volframovih blokov, ki omogočajo pridobitev pravokotnih polj.

Način delovanja - polavtomatski, rotacijski, nihajni in statični. Čas vzpostavitve načina delovanja je 5 sekund.

Polnjenje in polnjenje naprave poteka na mestu obratovanja z uporabo transportno-pretovornega kontejnerja.

Videz aparata AGAT-R je prikazan na sliki 3.

2.2. Cevni gama-terapevtski aparat za intrakavitarno obsevanje AGAT-W

Naprava AGAT-VT je namenjena obsevanju malignih novotvorb, lokaliziranih v naravnih votlinah človeškega telesa.

Napravo krmilimo iz nadzorne plošče iz prostora, ločeno od zaščitne stene.

Videz aparata AGAT-VT je prikazan na sliki 4.

Naprava uporablja vire sevanja z izotopom kobalt-60 v hermetičnih, udarno odpornih in odpornih ampulah iz nerjavnega jekla z zunanjim premerom 3 mm in dolžino 14 mm. Uporabiti je mogoče izvore sevanja z drugimi radioaktivnimi izotopi (cezij-137, iridij-192) v ampulah enake velikosti. Komplet sedmih virov se postavi v zaščitni shranjevalni vsebnik, opremljen s tremi avtonomnimi kanali za skladiščenje, prevozom skozi cevi do endostatov in vračanjem virov sevanja v skladišče. Skupna aktivnost niza virov sevanja je približno 37 GBq (1 Ci): pet virov 4,81 TBq (130 mCi) je postavljenih v centralni kanal in 4,81 TBq (130 mCi) na obeh stranskih kanalih; Možna so tudi druga razmerja aktivnosti. Oskrba z viri sevanja od skladiščenja do endostatov (in obratno), ki so bili predhodno nameščeni v telesni votlini, se izvaja na daljavo prek treh prožnih linij ampul s stisnjenim zrakom, ki prihaja iz dovodne postaje. Oskrba z viri do endostatov se spremlja z uporabo merilnega signala.

Naprava za spremljanje prisotnosti virov sevanja v objektu je sestavljena iz stojala, kolimacijske glave in merilnega signala.

Sistem blokade naprav omogoča avtomatsko vračanje virov sevanja v skladišče, ko se odpre proceduralna vrata, izklopi se električna energija in tlak stisnjenega zraka pade pod delovni zrak, prav tako pa ni mogoče razdeliti virov iz skladišča, ko so endostas izključeni.

Možnost nujnega vračanja virov v skladišče.

Polnjenje in polnjenje naprave z viri sevanja se izvaja na vsebniku za ponovno polnjenje na kraju delovanja.

Kompleti za transportno pakiranje se uporabljajo za prenos sevalnih glav naprav za gama terapijo. Eden od teh sklopov je prikazan na sliki 5.

3. Nekatera vprašanja sevalne varnosti

3.1. Posebne zahteve glede varstva pred sevanji

Posebne zahteve glede sevalne varnosti za gama terapevtske naprave ureja GOST 23154-78 "Gama-terapevtske statične in rotacijske naprave za daljinsko sevanje" in ST SEV 5102-85 "Gama-terapevtske intrakavitarne naprave za kontaktno sevanje"

V skladu s standardom stopnja izpostavljenosti izpostavljenosti gama sevanju, ko je žarek blokiran na razdalji 1 m od vira sevanja, ne sme presegati 2 mR / h, in večkratnost oslabitve sevanja gama zunaj snopa, ko je vir sevanja v položaju dušenja gama sevanja zunaj žarka sevanje v položaju sevanja mora biti vsaj 5x10 (3), medtem ko mora biti množica dušenja gama sevanja z zavesami prepone, ki kolimira žarek, vsaj 100.

Glede na OSPORB-99 hitrost doze sevanja iz gama terapevtskih naprav ne sme presegati 20 μGy / h na razdalji 1 m od površine zaščitne enote z virom sevanja.

Zaradi pomanjkanja posebnih sanitarnih predpisov za gama terapevtske naprave so osnovne zahteve za nadzorne in nadzorne elemente sistemov za blokiranje in signalizacijo podane v regulativnih dokumentih: NP-038-02, OSPORB-99, NRB-99, Sanitarna pravila za načrtovanje in delovanje močne izotopske gama - instalacije (N 1170-74), sanitarna pravila za postavitev in delovanje elektronskih pospeševalnikov z energijo do 100 MeV (N 1858-78) itd.

V primeru nevarnosti (odpiranje vrat v prostor za zdravljenje med obsevanjem, zaustavitev napajanja, spreminjanje nastavljenih načinov delovanja itd.) Mora naprava imeti napravo, ki samodejno nastavi vir v položaj za shranjevanje.

V skladu z GOST 23154-78 je potrebno, da ima sevalna glava oddaljene naprave vsaj dve neodvisno in samodejno sproženi napravi za prekrivanje sevanja. Hkrati je treba položaj vira sevanja ali zaklopa sevalne glave povezati s položajem vrat med sobo za zdravljenje in prostorom operaterja: pri odpiranju vrat se mora vklopiti mehanizem samodejnega prekrivanja sevalnega žarka brez možnosti izpostavljenosti.

V skladu z GOST 23154-78 se pri določanju hitrosti doze na krogli na razdalji 1 m od središča vira meritve meritve izvedejo na mestu shranjevanja v treh glavnih medsebojno pravokotnih odsekih krogle z intervalom 30 °. Meritve s sprednje strani sevalne glave je treba opraviti dvakrat: membrana je popolnoma odprta in popolnoma zaprta.

Če so bili rezultati pregleda zaščitnih lastnosti sevalne glave in skladiščnih prostorov za intrakavitarne pripomočke zadovoljivi, je priporočljivo preveriti stanje sevanja v kontrolni sobi in prostorih v bližini čistilnice v načinu obsevanja: za oddaljene naprave - s popolnoma odprto membrano in najbolj neugodno za pregledana področja smeri žarka sevanja, za intrakavitarno - ko je celoten sklop vira v endostatu. V sosednjih prostorih hitrost doze ne sme presegati 0,3 mrem / h.

Skupna količina fizikalnih sevanj gama terapevtskih naprav vključuje merjenje hitrosti absorbirane doze v tarči. Napaka pri določanju hitrosti izpostavljenosti ob osi snopa kolimacijskega sevanja ne sme presegati + 3%. Podrobna metoda za merjenje referenčne stopnje odmerka je določena, na primer, v knjigi Dosimetrija v tehnologiji sevanja, V. Generalova, I. Gursky, M., Založba za standarde, 1981.

3.2. Radijsko nevarno delo z gama terapevtskimi napravami

Najbolj sevalno nevarna med namestitvijo in delovanjem oddaljenih in intrakavitarnih gama terapevtskih naprav je primarno polnjenje in polnjenje naprave z namenom nadomestitve izrabljenih virov z novimi. Ta dela mora izvesti posebej usposobljeno osebje ali osebje drugih organizacij, ki imajo ustrezno licenco. V nujnih primerih je treba usposabljanje osebja izvajati na modelih in simulatorjih z imitacijo osnovnih operacij prihajajočega dela.

Naprave za polnjenje in polnjenje se izvajajo s transportno-pretovarjalnimi kontejnerji vrat in bobnov.

Pri uporabi transportno-pretovarjalnega kontejnerja z zapornim ventilom, npr. Tipa Raucus, se za ponovno polnjenje uporabljata dve posodi: v eni dostavljata nov vir, v drugem pa uporabljeni, in prisotnost teh dveh posod je pomanjkljivost takega sistema za ponovno polnjenje.

Bolj tehnološki so transportno-pretovorni kontejnerji z rotacijskim bobnom, ki ima dva ali več perifernih kanalov za shranjevanje virov. Ta transportno-pretovorni zabojnik je prikazan na sliki 6.

Slika 7 prikazuje shemo ponovnega polnjenja z uporabo transportno-ponovnega polnjenja z rotacijskim bobnom.

Pred ponovnim polnjenjem je potrebno zasidrati vsebnik za izmenjavo polnjenja 7 s sevalno glavo naprave 1 in zasun 2 mora biti v položaju za shranjevanje, tj. zaprti in kanali posode in glave morajo biti strogo koaksialni. Odpadni vir 3 z zaščitnim čepom 8 odstranimo s pomočjo palice 5 in prenesemo v luknjo bobna 6. Po odklopu palice in vtiča z virom se boben vrti in poravna luknjo sevalne glave z luknjo bobna, kjer se nahaja novi vir 4.. Vsa dela, povezana z zaračunavanjem (praznjenjem) gama terapevtskih naprav, je treba izvajati z obvezno stalno prisotnostjo dozimistra, ki je oproščen opravljanja dela, ki ni povezano z njegovimi neposrednimi nalogami.

Dozimetrične meritve je treba izvesti z instrumenti z največjo hitrostjo (največ 1-3 s) tipa DRGZ-02. Nadzornik dela mora stalno spremljati izvajanje vseh tehnoloških operacij, pri tem pa posebno pozornost nameniti pravilnemu zaporedju odstranjevanja vira v delovni kanal ali odprtju vrat med polnjenjem in obratno, pravočasno premikanje izrabljenega vira v položaj »skladiščenja« in s tem blokiranje sevalnega snopa pri vratih med praznjenjem. Prisotnost vira sevanja v posodi za izmenjavo, ki je odvezana od sevalne glave aparata, je izredna.

Po končanem polnjenju (polnjenju) gama-terapevtskih naprav se vhodi v kanale glave in kontejnerja zaprejo s pokrovi in ​​zaprejo; Dozimetrist izvaja dozimetrične meritve: na površini posode in na razdalji 1 m od nje, na razdalji 1 m od središča sevalne glave in na razdalji 5 cm od dostopnih površin njene površine. Izmerjene vrednosti hitrosti doze posode ne smejo presegati določenih vrednosti kategorije prevoza za ta tip zabojnika v skladu z PBTRV-73.

GARANT:

Od 15. junija 2003 so sanitarno-epidemiološka pravila in predpisi »Sanitarna pravila za sevalno varnost osebja in javnosti pri prevozu radioaktivnih materialov (snovi) začela veljati. SanPiN 2.6.1.1281-03« je 6. aprila 2003 odobril glavni državni sanitarni inšpektor Ruske federacije.

Odprite trenutno različico dokumenta takoj ali pa dobite popoln dostop do sistema GARANT 3 dni brezplačno!

Če ste uporabnik spletne različice sistema GARANT, lahko ta dokument odprete zdaj ali ga zahtevate na telefonski liniji v sistemu.

GAMMA APARATI

GAMMA APARATI - stacionarne naprave za radioterapijo in eksperimentalno obsevanje, katerih glavni element je sevalna glava z virom gama sevanja.

Razvoj G.-A. Začel se je skoraj leta 1950. Radij (226 Ra) je bil prvič uporabljen kot vir sevanja; nato je bil nadomeščen s kobaltom (60 Co) in cezijem (137 Cs). V procesu izboljšav so bile izdelane naprave GUT-Co-20, GUT-Co-400, Wolfram, Luch, ROKUS, AHR in nato daljinske naprave AGAT-S, AGAT-R, ROKUS-M itd. na poti do ustvarjanja naprav s programiranim nadzorom sevanja: nadzor gibanja vira sevanja, samodejno reproduciranje predhodno programiranih sej, obsevanje v skladu z nastavljenimi parametri polja odmerka in rezultati anatomskega in topografskega pregleda pacienta.

G.-A. so namenjeni predvsem za zdravljenje bolnikov z malignimi tumorji (glejte Gama terapija), kot tudi za eksperimentalne študije (eksperimentalni gama obsevalniki).

Terapevtske gama naprave so sestavljene iz stojala, sevalne glave, ki je nameščena na njem z virom ionizirajočega sevanja, in tabele manipulatorja, na katero je postavljen bolnik.

Sevalna glava je izdelana iz težkih kovin (svinec, volfram, uran), ki učinkovito zmanjšuje sevanje gama. Za prekrivanje sevalnega žarka pri konstrukciji sevalne glave je predviden zaklop ali transporter, ki premakne vir sevanja iz položaja obsevanja v položaj za shranjevanje. Med obsevanjem je vir sevanja gama nameščen nasproti luknje v zaščitnem materialu, ki služi za izhod iz sevanja. Sevalna glava ima membrano, ki je oblikovana tako, da oblikuje zunanji obris polja za obsevanje, in pomožne elemente - mrežaste membrane, klinaste in kompenzacijske filtre ter senčne bloke, ki se uporabljajo za oblikovanje sevalnega žarka, kot tudi napravo za usmerjanje sevalnega žarka na objekt - centralizator (lokalizator).

Zasnova stojala omogoča daljinsko upravljanje sevalnega žarka. Glede na obliko stojala, G.-a. s fiksnim žarkom sevanja, namenjenim za statično sevanje, kot tudi rotacijsko in rotacijsko-konvergentno sevanje s premičnim nosilcem (sl. 1-3). Naprave z mobilnim žarkom sevanja lahko zmanjšajo obremenitev zaradi sevanja na koži in zdravem tkivu ter koncentrirajo največji odmerek v tumorju. V skladu z metodo zdravljenja G.a. razdeljeni so na naprave za daljinsko, bližnjo razdaljo in intrakavitarno gama terapijo.

Za obsevanje tumorjev, ki se nahajajo na globini 10 cm ali več, uporabite naprave ROKUS-M, AGAT-R in AGAT-C s sevalno dejavnostjo od 800 do več tisoč kurij. Naprave z visoko aktivnostjo vira sevanja, ki se nahajajo na precejšnji razdalji od središča tumorja (60–75 cm), zagotavljajo visoko koncentracijo doze sevanja v tumorju (npr. Na globini 10 cm, doza sevanja je 55–60% površine) in velika moč izpostavljenosti. doze sevanja (60-4-90 R / min na razdalji 1 l od vira), kar omogoča skrajšanje časa izpostavljenosti na nekaj minut.

Za obsevanje tumorjev, ki se nahajajo na globini 2-5 cm, uporabite kratke razdalje G.-a. (RITS), katere dejavnost vir sevanja ne presega 200 kurij; obsevanje se izvaja na razdalji 5-15 cm

Za intrakavitarno obsevanje v ginekologiji in proktologiji s posebno napravo AGAT-B (sl. 4). Sevalna glava te naprave vsebuje sedem virov sevanja s skupno aktivnostjo 1-5 kurij. Naprava je opremljena s kompletom endostatov za vstavljanje v votlino in dovodom zraka s cevmi, ki zagotavljajo pnevmatsko dovajanje virov od sevalne glave do endostatov.

Prostor, namenjen gama terapiji, se običajno nahaja v prvem nadstropju ali v polklasu vogala stavbe, zunaj oboda ograjenega zaščitnega območja širine 5 m (glej Radiološki oddelek). Ima eno ali dve obdelovalni sobi, ki merita 30–42 m 2 in višino 3,0–3,5 m. Prostor za zdravljenje je razdeljen z 2/3 - 3/4 širino z zaščitno steno. Urad G.-a. in pacienta med procesom obsevanja spremljamo iz kontrolne sobe skozi okno za opazovanje s svinčenim ali volframovim steklom z gostoto 3,2-6,6 g / cm 3 ali na televiziji, kar zagotavlja popolno sevalno varnost medicinskega osebja. Konzola in soba za zdravljenje sta povezana z interkomom. Vrata sobe za zdravljenje so okovana s svincem. Na voljo je tudi prostor za električno startno opremo in električno opremo za H.A. tip ROKUS, prostor za prezračevalno komoro (prezračevanje procesne in kontrolne sobe mora zagotavljati 10-kratno izmenjavo zraka za 1 uro), dozimetrični laboratorij, v katerem so instrumenti in naprave za dozimetrične študije dani v pripravo načrta sevanja (dozimetri, izodosografi), instrumenti za pridobivanje anatomskih in topografskih podatkov (konture, tomografi itd.); oprema, ki zagotavlja usmeritev sevanja (optični in rentgenski centralizatorji, simulatorji žarkov gama); naprave za spremljanje skladnosti z načrtom izpostavljenosti.

Eksperimentalni gama-obsevalniki (EGO; izotopske gama naprave) so zasnovani za sevanje sevanja na različne objekte, da bi preučili učinek ionizirajočega sevanja. EGO se pogosto uporablja v sevalni kemiji in radiobiologiji, kot tudi za študij praktične uporabe objektov za obsevanje z gama v S.-H. izdelkov in "hladne" sterilizacije različnih predmetov v hrani in medu. industriji.

EGO so praviloma stacionarne naprave, opremljene s posebnimi napravami za zaščito pred neuporabljenim sevanjem. Kot zaščitna sredstva se uporabljajo svinec, litina, beton, voda itd.

Eksperimentalni gama objekt je običajno sestavljen iz kamere, v kateri je nameščen objekt, skladišča za vire sevanja, opremljenega z mehanizmom za krmiljenje vira, in sistema blokirnih in signalnih naprav, ki preprečujejo vstop osebja v komoro za obsevanje z vključenim osvetljevalnikom. Obsevna komora je običajno iz betona. Predmet se vstavi v komoro skozi labirintski vhod ali skozi odprtine, ki jih zaprejo debela kovinska vrata. V bližini komore ali v komori je shramba za vir sevanja v obliki bazena z vodo ali s posebno zaščitno posodo. V prvem primeru je vir sevanja shranjen na dnu bazena na globini 3-4 m, v drugem - znotraj posode. Vir sevanja se prenese iz skladišča v komoro za obsevanje z uporabo elektromehanskih, hidravličnih ali pnevmatskih aktuatorjev. Uporablja se tudi ti. samozaščitne naprave, ki združujejo sevalno komoro in skladišče za vir sevanja v eni zaščitni enoti. V teh napravah je vir sevanja fiksen; obsevani predmeti se dostavijo prek posebnih naprav, kot so prehodi.

Vir gama sevanja - običajno pripravki radioaktivnega kobalta ali cezija - se postavi v obsevalnike različnih oblik (odvisno od namena instalacije), kar zagotavlja enotno obsevanje objekta in visoko stopnjo doze sevanja. Aktivnost vira sevanja v gama obsevalnikih je lahko drugačna. V poskusnih obratih dosega več deset tisoč kurij, v močnih industrijskih obratih pa znaša več milijonov kurij. Velikost izvorne aktivnosti določa najpomembnejše parametre naprave: moč izpostavljenosti sevanju, njeno zmogljivost in debelino zaščitnih ovir.

Bibliografija: Bibergal A.V., Sinitsyn V.I. in LeshchinskiyN. I. Izotopske gama instalacije, M., 1960; Galina L.S. in drugi: Atlas porazdelitve odmerkov, več polje in rotacijsko obsevanje, M., 1970; Kozlov A. stoletje Radioterapija malignih tumorjev, M., 1971, bibliogr. Za približno dd hitenja o V.M., Emelyanov V.T. in Sulkin A.G. Tabela za gammater-pii, Med. Radiol., Vol. 14, št. 6, str. 49, 1969, bibliogr. Ratner TG in Bibergal A.V. Oblikovanje doznih polj pri oddajni gammaterapiji, M., 1972, bibliogr. P in m ma n A.F. in dr. Eksperimentalni v-terapevtski cevni aparat za intrakavitarno obsevanje v knjigi: Sevanje. tehn., ed. A. S. Shtan, c. 6, s. 167, M., 1971, bibliogr. Sulkin, A.G. in Zhukovsky, E.A. Rotacijski gama-terapevtski aparat, Atom. energija, t. 27, c. 4, s. 370, 1969; Sulkin, A.G. in Pm. Mn A.F. Radioizotopni terapevtski aparat za daljinsko obsevanje, v knjigi: Sevanje. tehn., ed. A. S. Shtan, c. 1, s. 28, M., 1967, bibliogr. Tumanyan M. A. in K ter pri sh in N z do in y DA Radijacijska sterilizacija, M., 1974, bibliogr. Tyubiana M. id r. Fizikalna načela radioterapije in radiobiologije, trans. iz franc., M., 1969.

Gama terapevtske naprave;

Naprave za rentgensko terapijo

NAPRAVE ZA DALJINSKO TERAPIJO ZBIRANJA

Naprave za rentgensko terapijo za oddaljeno radioterapijo so razdeljene na naprave za daljinsko in kratkotračno radioterapijo. V Rusiji se obsevanje na dolge razdalje izvaja na napravah, kot je "RUM-17", "Roentgen TA-D", v katerem se rentgensko sevanje generira z napetostjo na rentgenski cevi od 100 do 250 kV. Naprave imajo nabor dodatnih filtrov iz bakra in aluminija, katerih kombinacija, pri različnih napetostih na cevi, omogoča individualno za različne globine patološkega ostrenja, da se pridobi potrebna kakovost sevanja, za katero je značilna pol-atenuacijska plast. Te radioterapevtske naprave se uporabljajo za zdravljenje ne-neoplastičnih bolezni. Zaporedno radioterapijo izvajamo na napravah, kot so "RUM-7", "Roentgen-TA", ki proizvajajo nizkoenergijsko sevanje od 10 do 60 kV. Uporablja se za zdravljenje površinskih malignih tumorjev.

Glavne naprave za daljinsko obsevanje so gama-terapevtske enote različnih modelov (Agat-R, Agat-S, Rokus-M, Rokus-AM) in elektronski pospeševalniki, ki ustvarjajo bremsstrahlung, ali foton, sevanje z energija od 4 do 20 MeV in elektronskih žarkov različne energije. Nevtronski žarki nastajajo na ciklotronu, protoni se pospešujejo do visokih energij (50-1000 MeV) pri sinhrofatotronih in sinhrotronih.

Kot vir radionuklidnega sevanja za daljinsko gama terapijo se najpogosteje uporablja 60 Co in 136 Cs. Razpolovna doba 60 Co je 5,271 let. Otroški nuklid 60 Ni je stabilen.

Vir je nameščen znotraj sevalne glave gama naprave, ki zagotavlja zanesljivo zaščito v nedelujočem stanju. Vir ima obliko valja s premerom in višino 1-2 cm.

Sl. 22.Gama-terapevtski aparat za daljinsko obsevanje ROKUS-M

Pour nerjavečega jekla, znotraj dal aktivni del vira v obliki niza diskov. Sevalna glava zagotavlja sproščanje, tvorbo in usmeritev γ-žarka v načinu delovanja. Naprave ustvarijo veliko hitrost doze na razdalji deset centimetrov od vira. Absorpcija sevanja zunaj navedenega polja je zagotovljena s posebno konstrukcijsko odprtino.

Obstajajo naprave za statično in mobilno sevanje. V slednjem primeru se vir sevanja, bolnik ali oba hkrati premakneta glede na proces sevanja.

med seboj pa v skladu z danim in nadzorovanim programom. Oddaljene naprave so statične (npr. Agat-S), rotacijske (Agat-R, Agat-P1, Agat-P2 - sektorsko in krožno sevanje) in konvergentne (Rokus-M, vir hkrati) sodeluje v dveh koordiniranih krožnih gibanjih v medsebojno pravokotnih ravninah (slika 22).

V Rusiji (Sankt Peterburg), na primer, se proizvaja gama-terapevtski rotacijski konvergentni računalniški kompleks RokusAM. Pri delu na tem kompleksu je možno opraviti rotacijsko obsevanje s premikom sevalne glave v območju 0 ° 360 ° z odprtim zaklopom in ustavitvijo na določenih položajih vzdolž osi vrtenja z minimalnim intervalom 10 °; uporabiti možnost konvergence; izvede sektorsko nihanje z dvema ali več centri, kot tudi uporabiti metodo skeniranja obsevanja s stalnim vzdolžnim premikom obdelovalne mize z zmožnostjo premikanja sevalne glave v sektorju vzdolž osi ekscentričnosti. Potrebni programi zagotavljajo: porazdelitev odmerka pri obsevanem pacientu z optimizacijo načrta obsevanja in tiskanje naloge za izračun parametrov obsevanja. S pomočjo sistemskega programa nadzorujejo procese izpostavljenosti, nadzora in varnosti seje. Oblika polj, ki jih ustvari naprava, je pravokotna; meje variacije velikosti polj od 2,0 x 2,0 mm do 220 x 260 mm.

Domače gama terapevtske naprave za sevalno terapijo

NIIEFA njih. D.V. Efremova

Ellus-6M pospeševalnik z elektronsko energijo 6 MeV je izocentrična enota za radioterapijo in je namenjena za izvajanje tridimenzionalne konformne terapije z bremsstrahlung žarki v multistatičnem in rotacijskem načinu v specializiranih onkoloških zdravstvenih ustanovah.

Medicinski linearni elektronski pospeševalnik LUER-20M je izocentrična megavoltna terapevtska naprava, namenjena za daljinsko terapijo z bremsstrahlom in elektroni v statičnem in rotacijskem načinu.

Pospeševalnik je namenjen za uporabo v rentgenskih in onkoloških raziskovalnih inštitutih, v republiških, regionalnih, regionalnih in mestnih onkoloških bolnišnicah.

Kadar je pospeševalnik opremljen s kompleksom strojne opreme za stereotaktično radioterapijo z ozkimi žarki mehkega intrakranialnih patoloških in normalnih struktur, se lahko uporablja za zdravljenje bolnikov ne le z rakom.

Elektronska energija do 20 MeV

Topometrična instalacija TSR-100

TSR-100 se lahko uporablja pri reševanju naslednjih nalog:

  • lokalizacijo položaja tumorja in sosednjih tkiv
  • zbiranje topometričnih informacij, potrebnih za načrtovanje konvencionalne radioterapije
  • Simulacija obsevanja pacienta in označevanje terapevtskih polj za poznejše obsevanje na terapevtskih napravah
  • načrt preverjanja
  • spremljanje rezultatov radioterapije

Univerzalni sistem za načrtovanje zdravljenja ScanPlan, ki je bil razvit v NIIEFA, omogoča načrtovanje poljubnega števila pravokotnih polj sevanja v statičnem in rotacijskem načinu, pri čemer se izračunajo porazdelitve odmerkov na podlagi ene ali več anatomskih odsekov in izračuna polj za odmerjanje z oblikovanimi bloki.

VNII Tehnična fizika in avtomatizacija (VNIITFA)

Gama - terapevtski kompleks AGAT-W

Kompleks AGAT-VT je namenjen: - za intrakavitarno gama terapijo za rak materničnega vratu in telesa maternice, vagine, danke, mehurja, ust, požiralnika, bronhijev, sapnika, nazofarinksa; - za intersticijsko in površinsko gama terapijo malignih tumorjev (dojke, glave in vratu, prostate itd.).

Integrirani kompleks AGAT-VT, vključno z napravo gama z obdelovalno in diagnostično tabelo, ki je prilagojena načrtovanju rentgenske diagnostične instalacije, sistem za načrtovanje, rentgenska diagnostična instalacija X-loka, zagotavlja izvedbo neprimerljive tehnologije priprave pred sevanjem in obsevanja na enem mestu z lokalnim omrežjem: Sistem za obdelavo rentgenskih slik - sistem za načrtovanje dozimetrije - sistem za nadzor gama naprav

Takšna tehnologija se danes lahko izvaja le na terapevtskem kompleksu AGAT-VT.

Značilnost ruske opreme za kontaktno sevalno terapijo je tudi enostavnost upravljanja, priprava sevalnih načrtov, vzdrževanje, zanesljivost in varnost delovanja, kar je privedlo do njegove široke uvedbe in neprekinjenega delovanja v onkoloških ustanovah v državi.

Gama terapevtska naprava Raucus

Gama terapevtski kompleks za brahiterapijo "Nukletrim"

Gama-terapevtski kompleks za brahiterapijo "Nukletrim" je namenjen za zdravljenje malignih tumorjev katerekoli lokalizacije. Za razliko od zunanje terapije z obsevanjem, brahiterapija za kratek čas omogoča uporabo višjih odmerkov sevanja za zdravljenje majhnih površin.

Do sedaj so takšne naprave na svetu proizvajale le tri družbe, Rusija pa na tem področju ni mogla konkurirati. Domače "Nukletrim" je zasnovan z najsodobnejšimi tehnologijami in ni slabša od svojih tujih kolegov, medtem ko je strošek naprave 10-15% nižja. Zato je lahko ruski proizvajalec resen konkurent tujim proizvajalcem.

Naprava Gamma

Gama terapija: bistvo, indikacije, posledice

Gama terapija je izpostavljenost radioaktivnih izotopov delu, ki ga prizadene rak. Glede na vrsto raka obstajata dve glavni nalogi:

  1. Uničenje mutiranih celic v poškodbi patološke rasti tumorja.
  2. Stabilizacija razvoja maligne neoplazme z blokiranjem procesov razmnoževanja rakastih elementov.

Kako se izvaja gama terapija?

Glede na lokacijo žarišča mutacije v onkološki praksi uporabljamo naslednje metode gama terapije:

Ta tehnika vključuje uporabo posebnega aplikatorja z radioaktivnimi izotopi, ki se nahaja neposredno na koži. Pred postopkom zdravnik spusti posebno ploščo v vročo vodo, kjer se po 10-15 minutah zmehča.

Po tem se bodoči aplikator nanese na prizadeto območje telesa in pridobi ustrezno obliko, pri čemer ponavlja vse nepravilnosti in krivine. Aplikacijsko gama terapijo izvajamo tako, da na njo pritrdimo posamezno plastično ploščo z radioaktivnimi elementi.

Za preventivne namene je terapevtsko področje prekrito s posebno svinčeno ploščo za zaščito drugih delov telesa pred izpostavljenostjo sevanju.

Kontra gama terapija je indicirana za maligne lezije kože, kavernozne angiome in druge površinske oblike tumorjev.

To je metoda radiološke terapije, pri kateri se radioaktivni elementi v obliki cilindrične igle vstavijo neposredno v prizadeto tkivo. Postopek se običajno izvaja pod lokalno infiltracijsko ali prevodno anestezijo.

Potreben odmerek sevanja se izračuna v enotah 1 cm². Intersticijsko zdravljenje je indicirano za zelo diferencirane tumorje velikosti do 5 cm.

Pomanjkljivost te tehnike je neenakomerna porazdelitev rentgenskih žarkov in hiter padec doze sevanja.

To je postopek za vnos sferične radioaktivne sonde v votlino prizadetega organa. Med postopkom se izvaja stalno spremljanje z uporabo rentgenske diagnostike. Ta tehnika zahteva uporabo visoko izotopov.

Postopek kaže visoko učinkovitost pri zdravljenju malignih lezij prebavil, sečil in maternice. Intracavitary zdravljenje, kot samostojna tehnika, se uporablja izključno v onkologiji sluznice.

V drugih kliničnih primerih je ta terapija kombinirana z daljinsko metodo.

To je način vplivanja na tumor z visoko aktivnim radiološkim sevanjem iz posebne stacionarne gama naprave, ki proizvaja sevanje na določeni razdalji od patološkega območja. To zdravljenje je indicirano za skoraj vse globoko lokalizirane tumorje z visoko občutljivostjo za rentgenske žarke.

Glede na način izvajanja oddaljene radioterapije obstajata dve vrsti:

  1. Statična metodologija. Vir gama sevanja in bolnikov z rakom so v fiksnem položaju.
  2. Mobilna terapija. Bolnik je imobiliziran in emiter se premika okoli prizadetega dela telesa.

Vse metode oddaljene izpostavljenosti zahtevajo stalno radiološko spremljanje postopka.

Gama terapija: indikacije za

Gama terapija se pogosto uporablja na vseh področjih onkologije, vendar je v večini primerov sestavni del celostne terapije proti raku. Raki, kot so limfni karcinom, maligne lezije žrela, nazofarinksa in drugi hitro progresivni tumorji, zahtevajo takojšnjo radiološko izpostavljenost.

Epitelna onkologija je v skladu s svetovnimi standardi zdravstvene oskrbe predmet celostne uporabe kirurškega zdravljenja in gama terapije. Tudi po nepopolni resekciji prizadetega organa je prikazan potek radiološke terapije za uničenje preostalih rakavih celic.

Absolutna indikacija za radioterapijo je neoperabilna oblika maligne neoplazme. Na primer, v primeru raka možganskega tkiva, so primerne naslednje tehnike:

  • Gama nož Bistvo metode je uporaba posebne čelade z vgrajenimi radiatorji radioaktivnih valov. Med postopkom se energija obsevalnika koncentrira na območju raka, kar zagotavlja uničenje rakavih celic. Uporaba tehnologije gama nožev varuje zdrava tkiva z delovanjem izključno na onkološkem območju.
  • Cyber ​​nož Ta metoda zdravljenja proti raku vključuje uporabo robotskega aparata z močnim linearnim pospeševalnikom radioaktivnih delcev. Ta naprava izračuna najbolj učinkovito smer in doziranje gama sevanja. Ta tehnika zahteva zelo natančno predhodno diagnozo rakavih lezij.

Prednosti takšnih tehnologij so absolutno neboleč postopek, odsotnost kožnih zarezov ali kraniotomija, natančnost radioaktivne izpostavljenosti in enostavnost uporabe.

Gama terapija: posledice in možni zapleti

Najpogostejši zaplet gama terapije je radiološka poškodba kože, ki se lahko pojavi tako med postopkom kot tudi nekaj dni po obsevanju.

Prvič, površina kože postane rdeča, da se oblikuje dermatitis. Nato lahko to vnetje povrhnjice preide v eksudativno fazo.

Vnetje lahko opazimo tudi iz notranjih organov, ki so na področju gama sevanja.

Pri nekaterih bolnikih po radiološki obdelavi zdravniki diagnosticirajo ireverzibilne spremembe v tkivih v obliki popolne ali delne atrofije.

Dolgotrajni zapleti gama terapije se lahko pojavijo v naslednjih oblikah:

  • Fibroza Zaradi smrti rakastih tkiv v stenah organa se pogosto opazi zamenjava nekrotične regije z veznim tkivom, kar spremljajo okvarjene funkcije.
  • Izguba ali popolna izguba lasišča.
  • Suhost sluznice ustne in nosne votline.
  • Kronična utrujenost.
  • Motnje centralnega živčnega sistema, vključno z razvojem depresivnega sindroma.
  • Smrtno. Smrt bolnika se lahko pojavi v primeru sočasne hude bolezni srca.

Nevtralizator Gamma 7

Naprava Gamma-7 je pasivni širokopasovni avto-pretvornik visokofrekvenčnih tankih fizičnih polj.

V enostavnejših besedah ​​je naprava Gamma 7 n nevtralizator za negativno elektromagnetno sevanje.

To je majhna, prijetna naprava, zasnovana za obnovitev energetsko-informacijskega polja osebe in njeno zaščito pred nenormalnim in škodljivim sevanjem.

Zakaj potrebujemo nevtralizator Gamma 7 n

Obnovite vaše biopolje in se s tem postopoma znebite različnih bolezni, ker vaše telo ne bo motilo ničesar drugega, da bi se lahko obnovilo.

Zaščitite se pred škodljivim sevanjem gospodinjskih aparatov in električnih vodov. Tako imenovane "črne točke" in "energijski vampirji" ne bodo več uničevale vašega življenja.

V dolgoročnem delu na računalniku in z velikim številom ljudi boste lahko ohranili energijo in jasnost uma za večji obseg.

Čiščete in ste sposobni ohraniti sistem čaker, ki vam omogoča normalizacijo izmenjave energije z zunanjim svetom.

Z napravo Gamma-7N vaše telo ne bo izgubljalo svoje vitalne energije v boju proti negativnim pojavom, ampak ga bo usmerilo v kanal ustvarjanja in vaše samouresničenje.

Podrobnosti o nevtralizatorju Gamma 7

Nevtralizator GAMMA 7 (Gamma 7 N) (v različnih modifikacijah) je zasnovan:

  • varovanje ljudi in predmetov divjadi pred biološko izpostavljenostjo nevarnim sevanjem iz znanih tehničnih sredstev (televizorji, računalniki, radijski telefoni in radijski oddajniki, mikrovalovne pečice, laserski kopirni stroji, naprave za tiskanje in shranjevanje, oprema za fizioterapijo itd.), t
  • nevtralizirati umetno proučene stabilne geopatogene cone na delovnem mestu in v vsakdanjem življenju (energetske značilnosti arhitekture zgradb in objektov, podzemne praznine v stavbah, močni vodotoki),
  • ponovno vzpostaviti ravnotežno stanje človeškega imunskega sistema in njegovo harmonizacijo.

Nevtralizator Gamma 7 (Gamma 7 N) je pasivni širokopasovni samodejni pretvornik tanke fizikalne (TF) sevalne komponente, ki deluje zaradi specifične geometrijske oblike in kemične sestave snovi.

V normalnih energetskih pogojih je nevtralizator v šibko aktivnem stanju pod vplivom naravnih polj Zemlje in okoliških objektov in praktično nima vpliva na človeka.

Ko se nevtralizator vnese v anomalne energetske cone, avtomatsko vstopi v aktivno stanje (vzbujen) - resonančno inducirano je stabilno super-šibko (TF) polje, ki se kaže v zelo širokem frekvenčnem območju (od frakcij Hz do stotinke GHz) in ki preprečuje biološke učinke. subtilna fizična komponenta zunanje energetske anomalije.

Medsebojno delovanje sevanja aktivnega nevtralizatorja in kakršnega koli nenormalnega sevanja tehničnih sredstev vodi v praktično odpravo fizičnega vzroka biopatogenosti prvotnega sevanja, kar odpravlja čezmerni učinek energije na človeško telo in interakcije celic s TF komponento.

Del prostora, ki vsebuje tako sevalna tehnična sredstva (energetska anomalija) kot nevtralizator, postane energetsko varna za biološke objekte, okolju prijazne.

Odpravljena je anomalija TF komponente, ki je nevarna za ljudi.

Delovni element naprave je izdelan iz dveh Arhimedovih večstopenjskih spiral na 3,5 zavoja, od katerih vsaka zrcali drug proti drugemu z uporabo tehnologij tankih filmov. Spirale so izdelane iz zlitine zlata, srebra in bakra. Kako so spirale položene, kakšno je razmerje med osmi, debelino plasti itd., Je skrivnost avtorjev.

  • A.F. Okhatrin, akademik, vodja biološkega laboratorija in Inštitut za mineralogijo, geokemijo in kristalno kemijo in redke elemente (ITGRE).
  • S.G. Denisov, direktor Centra za informatiko "Gamma-7".
  • V.F. Dr. Neyman, uslužbenec računalniškega centra "Gamma-7".
  • D.I. Ataev, akademik Mednarodne akademije energetskih informacijskih znanosti.

Če želite izvedeti več o principu instrumenta »Gamma 7N«, si oglejte videoposnetek »Gamma 7: podrobne informacije« z Elmiro Skiba.

Predstavljamo rezultate uporabe naprave “Gamma 7 N” na primeru slik človeškega biopolja. Na njih lahko vidite, kako deluje zaščita pred elektromagnetnim sevanjem (za povečavo kliknite na sliko)

Sl. 1 - Kršitev celovitosti človeškega biopolja. Pred uporabo nevtralizatorja “Gamma 7H”

Sl. 2 - Biopolje po 30 minutah uporabe nevtralizatorja „Gamma 7N“

Sl. 3 - Biopolje po 2 mesecih uporabe nevtralizatorja „Gamma 7N“

Podrobnejše rezultate in preglede najdete v razdelku »Gama 7: pregledi in rezultati«.

Nevtralizator Gamma 7 (Gamma 7 N) deluje brez uporabe električnega vira.

Za vklop nevtralizatorja ga je treba namestiti v neposredni bližini vira sevanja (ne več kot 20 cm).

Nevtralizator odpravlja biopatogene učinke različnih vrst zunanjega anomalnega sevanja, ne da bi to vplivalo na normalno delovanje tehnične opreme.

Koeficient oslabitve bioloških učinkov zunanjega nevarnega sevanja je 30 do 100-krat.

Razpon je 120 cm.

Mere - 80x55x10 mm (velikosti različnih modifikacij se lahko razlikujejo);

Teža ne presega 50 g;

Garancijsko obdobje je najmanj 10 let.

Da bi bila zaščita pred elektromagnetnim sevanjem učinkovita, jo lahko namestite poleg računalnika, ki ga pogosto uporabljajo električni aparati. Kompaktne velikosti in zelo majhna teža (6 g) vam omogočajo, da s seboj vedno nosite nevtralizator.

Nevtralizator Gamma 7 je izdelan v skladu s TU 9453 003 13151858-98.

Medtech

Splošne specifikacije

  • Ustreza mednarodnim standardom IEC 601-1, IEC 601-1-4, IEC 60601-2-11, IEC 61217.
  • Vir razdalje - os (vir - izocenter): 80 cm.
  • Višina izocentra nad tlemi: 125 cm.

Tehnične značilnosti portala

GUNTRY (brez lažne plošče)

  • Ima zložljivo zasnovo, ki je sestavljena iz treh delov in se v labirintu dostavi za vgradnjo v proceduralni prostor.
  • Območje vrtenja portala: -190 ° / + 190 °.
  • Hitrost vrtenja portala: od 0,1 ° / s. do 6 ° / s.
  • Največja aktivnost vira Co-60: 10 000 Curie.
  • Največja velikost polja pri izocentru: 35 cm x 35 cm.

Tehnične značilnosti kolimacijskega sistema

  • Asimetrični kolimator z vrtenjem +/- 180 °.
  • Motoriziran klin 60 °.
  • Odstranljivi motorizirani obrezovalniki za zmanjšanje polumena (delni odtenek manj kot 1 cm).
  • Odstranljivi aplikator (z bremeni do 20 kg).
  • Prosti prostor od izocentra do površine kolimatorja: 35 cm.
  • Prostor od izocentala do površine aparata: 18 cm.

Tehnične značilnosti tabele obdelave

MEDICINSKA TABELA

  • Tabela za obdelavo je izocentrična, krovna miza z odstranljivimi okni.
  • Območje vrtenja tabele glede na izocenter: -95 ° / + 95 °.
  • Območje vertikalnega gibanja krova: 50 cm - 180 cm.
  • Območje vrtenja krova glede na navpično os dvigala mize: -180 ° / + 180 °.

Tehnične značilnosti nadzornega sistema

  • Krmilni sistem je dvonivojski, vsak pogonski portal in medicinska miza je pod nadzorom lastnega mikroprocesorja. Komunikacija z zunanjimi sistemi (tomograf, simulator, verifikacijski sistem, arhiv itd.) Z uporabo protokola DICOM-3.

Gamma-terapevtski rotacijsko-konvergentni računalniški kompleks za izvajanje metod radioterapije v onkologiji

  • avtomatski, polavtomatski in ročni načini;
  • metoda statičnega obsevanja;
  • dinamično sevanje s konstantno in spremenljivo hitrostjo;
  • programsko kontrolo metod izpostavljenosti;
  • nadzor v obliki dialoga med operaterjem in računalnikom s sistemom namigov;
  • prikaz kompleksa na zaslonu v realnem času;
  • priprava avtomatskega načina in dokumentiranje postopkov;
  • programsko testiranje stanja kompleksa in zagotavljanje varnosti bolnika med sejo;
  • avtonomno kompleksno varnost pacienta in medicinskega osebja.
  1. Major:
    • parametri samodejnega sevanja se vnesejo v računalnik z diskete;
    • polavtomatski parametri sevanja se vnesejo iz računalniške tipkovnice;
    • ročno - parametre obsevanja določi upravljavec, čas sevanja pa se nastavi s posebnim časovnikom.
  2. Pomožni:
    • avtomatsko beleženje parametrov načrta vseh metod izpostavljenosti na disketo;
    • izpis načrta obsevanja;
    • prikaz na zaslonu informacij o načrtih izpostavljenosti, posnetih na disketi.
  • postopek - glavni načini delovanja kompleksa se izvajajo z odprtim zaklopom vira gama-sevanja;
  • imitacija - glavni načini delovanja kompleksa so realizirani z zaprtim zaklopom vira gama sevanja.

Funkcionalni program zagotavlja:

  • izračun porazdelitve polj v odmerkih, absorbiranih v obsevanem telesu;
  • optimizacija parametrov načrta obsevanja;
  • izpis naloge za izračun parametrov načrta obsevanja in polja za odmerjanje, ustvarjene v seji.

Sistemski program zagotavlja:

  • organizacija dialoga med računalnikom in operaterjem;
  • sledenje razvoju parametrov sevalnega sevanja in krmiljenje pogonov gama naprave;
  • ukazi, ki se vnašajo s tipkovnice;
  • reševanje problema preprečevanja trka gibljivih delov gama naprave s pacientom, kar zagotavlja popolno varnost med sejo;
  • organizacijo storitvenih načinov izdelave načrtov obsevanja, zapisanih na disketi.

I. Parametri sevalnega polja

  1. Stopnja izpostavljenosti gama sevanja na os žarka na razdalji 1 m od vira:
    • z odprtim zaklopom - (3,9 × 10-4 ± 7,8 × 10-5) A / kg (1,5 ± 0,3) P / s;
    • ko je zaklop zaprt - ne več kot 20 µ3v / h (1,43 × 10-10) A / kg (2) P / s;
  2. Večkratno zmanjšanje gama sevanja z zaščitnimi zaklopi membrane ni manjše od 500.
  3. Polje obsevanja je pravokotno v 50% izodozi na razdalji 0,75 m od vira.
  4. Meje spremembe velikosti polja - od 2,0 x 2,0 mm do 220 x 260 mm.
  5. Rotacija polja glede na os osi zaradi vrtenja membrane je ± 90 °.
  6. Največje odstopanje meja svetlobnega polja od meja polja sevanja v izocentni ravnini ni več kot ± 2 mm.
  7. Razlika med središčema sevanja in svetlobnim poljem ni večja od 3 mm.
  8. Čas odpiranja (zapiranje) zaščitne posode za zaklop - največ 7 s.
  9. Čas sproščanja (prekrivanja) sevanja ne presega 1,64 s.

Ii. Parametri naprave gama

  1. Napaka namestitve sevalne glave v ničelnem položaju vzdolž rotacijskih in konvergenčnih osi je največ ± 30 '; ekscentričnost - največ ± 1,5 "
  2. Območje pogona:
    • rotacija - krožna, brez omejitev;
    • konvergenca - ± 28 °
    • ekscentričnost - ± 90 °
  3. Teža naprave gama ne presega 5.400 kg.

III. Parametri tabele obdelave

  1. Meje gibanja vzdolž osi:
    • Y (vzdolžno) - od -5 do +805 mm.
    • X (prečno) - ± 210 mm.
    • na N (navpično) - od -45 do +345 mm.
  2. Meje tečaja nosilnega krova mize glede na os nosilnega stebra so od -5 ° do + 185 °;
  3. Teža mize za zdravljenje je 510 kg.

Primarni:

  • gama naprava;
  • medicinska miza;
  • ročna nadzorna plošča;
  • glavna nadzorna plošča;
  • nadzorni sistem gama naprave in tabele obdelave;
  • Računalnik s perifernimi napravami;
  • laserski centralizatorji;
  • blokiranje vrat sobe za zdravljenje;
  • preglednica;
  • sklopi za montažo in rezervne dele, orodje in pribor.

Neobvezno:

  • video monitor;
  • sistem pogajanj;
  • sistem za načrtovanje radiacijske terapije „Gammaplan“;
  • komplet oblikovnih dodatkov (zaščitni bloki, zagozde)

Po ločenem sporazumu Equality JSC izvaja:

  • nasveti za pripravo zaščitnega bunkerja, namestitev in delovanje kompleksa;
  • montažna in instalacijska dela;
  • priprava kompleksa za certificiranje;
  • post-garancijski servis kompleksa, vključno z: revizijo tehničnega stanja kompleksa, vzdrževanjem in popravili;
  • dobava rezervnih delov;
  • razvoj in uvajanje dodatne programske opreme;
  • usposabljanje medicinskega in tehničnega osebja;
  • demontažo kompleksov, ki so razvili vir.

ITKP (inženirsko-tehnični kompleks podjetja) je razvil bilten o dokončanju kompleksa starih vzorcev »Rokus-AM« do sodobne ravni v kraju poslovanja.

Obseg dela vključuje:

  1. Odhod strokovnjakov na kraj delovanja za odkrivanje napak (2 osebi za 10 dni). Seznam delov in komponent za zamenjavo.
  2. Izdelava delov in sklopov za večja popravila (6 mesecev).
  3. Izdelava sklopa naprav in komponent za modernizacijo kompleksa do sodobne ravni (6 mesecev, hkrati z odstavkom 2).
  4. Prenova in posodobitev sama. Standardni čas za posodobitev je 21 dni, čas za večja popravila ni standardiziran, določen je z rezultati odkrivanja napak.

Posodobitev je bila izvedena v onkoloških klinikah v mestih Barnaul, Novosibirsk, Bryansk, Chelyabinsk, Novokuznetsk.

Avtomatski tonometri Gamma - enostavni in natančni

Merilnik krvnega tlaka mora biti v vsakem kompletu prve pomoči. Ne vedno bolezni, povezane s krvnim tlakom, se manifestirajo v obliki izrazitih simptomov. Obstajajo primeri, ko se stanje osebe nenadoma poslabša, se pojavijo glavoboli ali druge bolezni. V tem primeru je koristno izmeriti pritisk in pulz, da bi izključili verjetnost kršitev krvnega tlaka.

O znamki

Proizvodnja merilnih instrumentov Gamma je angleška družba, ustanovljena leta 1999. Kljub dejstvu, da je blagovna znamka precej mlada, je zaradi nizke cenovne kategorije in kakovostnih naprav že uspela osvojiti položaj kupcev.

Evropska kakovost - dostopna cena

Podjetje se ukvarja ne le s proizvodnjo tonometrov, temveč tudi pri proizvodnji merilnikov glukoze v krvi, nebulatorjev in elektronskih termometrov. Obseg izdelanih naprav je precej širok, kar kupcu omogoča, da zase najde najboljšo možnost.

Avtomatski tonometri na rami

Avtomatski gama tonometri so univerzalni merilniki krvnega tlaka in impulzov. Manšeta se nanaša na področje podlakti in se pritrdi s posebnim velcrom. Vbrizgavanje zraka poteka samodejno.

Avtomatski tonometer na ramenu je kombinacija natančnosti merjenja in enostavnosti uporabe.

Ko se manšeta črpa na določeno raven, se na LCD zaslonu prikažejo podatki. Ko odstranite manšeto, morate pritisniti posebno tipko in zrak se bo samodejno spustil.

  1. Gamma Plus. Naprava ima senzor za diagnozo aritmije, vgrajen pomnilnik za 90 meritev in barvni indikator krvnega tlaka. Poleg tega je tonometer opremljen z velikim številom zaslonov LCD. Zahvaljujoč sistemu FUZZY LOGIC je zrak gladko potisnjen v manšeto, kar preprečuje nastanek bolečin. Velikost manšete je nastavljiva od 22 do 32 centimetrov.
  2. Gamma Smart. Kot pri prejšnjem modelu obstaja indikator za aritmije. Poleg tega sta v tonometru dve pomnilniški celici, od katerih vsaka shranjuje 90 meritev. Obstaja LCD zaslon osvetlitve ozadja, nastavite uro in datum. Meri napravo kot arterijski in pulzni tlak. Manšeta je univerzalna, zasnovana za obod podlakti od 22 do 42 cm.

Celoten sklop tonometrov - elektronska enota, univerzalna manšeta, torba za napravo, navodila, rezervni komplet baterij, adapter za omrežno povezavo in garancijski list.

Opomba Dopustni pogrešek pri merjenju krvnega tlaka je od 1 do 3 mm Hg. Čl. Pri merjenju impulza je možna napaka, ki ni večja od 5%, glede na razpoložljive kazalnike.

Polavtomatski tonometri na rami

Pravila delovanja so enaka kot za samodejne tonometre. Edina razlika je v tem, da je v polavtomatski napravi zrak potisnjen v manšeto v ročnem načinu s pomočjo puhala zraka.

  1. Gama Semi. Naprava je namenjena merjenju krvnega tlaka in pulza. Na LCD zaslonu je indikator v obliki "srca", ki omogoča zaznavanje kršitev srčnega ritma. Če se ta indikator pojavlja prepogosto, se posvetujte z zdravnikom. Manšeta je zasnovana za podlaket s premerom od 22 do 32 cm, puhalo pa je izdelano iz mehke gume, ki je zelo primerna za ljudi z oslabljenim oprijemom na roki. Naprava ima funkcijo samodejnega izklopa in pomnilnik, ki shranjuje podatke o zadnji meritvi.
  2. Gamma M1-S. Manšeta je nastavljiva od 22 do 32 cm LCD monitorja z večjim številom. Tonometer meri krvni tlak in pulz, spomni pa se tudi rezultatov zadnje meritve. Če si želite ogledati najnovejše podatke, morate pritisniti gumb "MEMORY" in napravo opremiti z avtomatskim izklopom.

Celoten sklop merilnih instrumentov je standard - elektronska enota z LCD zaslonom, univerzalna manšeta, navodila za uporabo, torbica za tonometer, rezervni komplet baterij, garancijska kartica.

Karpalni tonometri

Kompaktni modeli karpalnega tonometra omogočajo hitro in natančno merjenje krvnega tlaka in pulza. Manšeta je univerzalne velikosti, nameščena je na zapestju in zrak v manšeti se samodejno črpa.

Kontroliran pulz in pritisk kadarkoli in kjerkoli.

Naprave Gamma Active in Gamma M2-W se krmilijo z eno samo tipko.

  1. Gamma Active. Tip tonometra - avtomatski. Obstaja barvni senzor krvnega tlaka, vgrajen pomnilnik za 90 meritev krvnega tlaka in pulza. Tonometer je opremljen tudi z zvočnim signalom, ki ga sproži napačno merjenje tlaka. LCD zaslon s precej velikim številom. Obstaja indikator baterije, datum in čas merjenja ter samodejni izklop. Karpalna manšeta je nastavljiva od 13,5 do 19,5 cm, zrak pa se samodejno črpa v sistem, zahvaljujoč edinstvenemu sistemu Fuzzy Logic.
  2. Gamma M2-W. Naprava je popolnoma avtomatska, namenjena merjenju krvnega tlaka in pulza. Obstaja indikator za določanje aritmij, samodejnega izklopa in tudi zvočno obvestilo o nepravilnostih srčnega utripa. Tako kot v prejšnjem modelu obstaja tudi pomnilniški blok, ki pa je že večji, izračunan na 99 meritvah z datumom in točnim časom. Poleg tega je tonometer opremljen z budilko, manšeta pa ima prilagoditev od 13 do 20 cm.

Bodite pozorni. Karpalni merilniki se ne priporočajo ljudem, starejšim od 40 let. To je posledica dejstva, da s starostjo, posode na zapestju postanejo šibke in kazalniki so lahko netočni.

Ocene

Vladislav. Ob branju mnenj o internetnih virih sem se odločil za nakup naprave Gamma Active. Všeč mi je, da je zelo majhna, vedno jo lahko nosiš s seboj, meri hitro in natančno, vendar samo z mano. Star sem 26 let, mati je 52 let, njena predstava pa se razlikuje od mehanskega tonometra. Tako pravijo, da so ljudje, starejši od 40 let, tisti, ki se oblečejo na ramena, boljši. Želim, da moja mama kupi Heine Gamma-G5 tonometer, veliko pozitivnih ocen. Upam, da se bo ta model kmalu pojavil v lekarnah našega majhnega mesta. Olga Novikova. Šef na delu že več let trpi zaradi hipotenzije, zato pri najmanjšem nevšečnosti meri pritisk. Dali so mu pred enim letom Gonmo Smart tonometer iz ekipe. Pogosto uporablja, se še ni pritožil zaradi napak. Tako je kakovost naprave zadovoljna, zadovoljni smo z razpoložljivostjo garancijskih in servisnih centrov v našem mestu. Sabina, stara 34 let. Dolgo izbrali med različnimi proizvajalci. Lekarna je priporočila tonometer Gamma Semi. Všeč mi je bilo, da je hruška zelo udobna, ni vam potrebno veliko truda za črpanje zraka. Manšeta na roki udobno sedi, sploh ne stiska, tkanina je prijetna za telo. Primerjava podatkov s starim mehanskim tonometrom - enaka. Plus je, da ko pozabim izklopiti napravo, samodejno izklopim delo. In, seveda, nizka cena za visokokakovostni tonometer prijetno.

Gamma tonometer (Gamma) avtomatski in polavtomatski: pregled modelov in uporabniških ocen

Eden najbolj priljubljenih instrumentov za merjenje krvnega tlaka doma je Gamma tonometer.

Opremljen je z vsemi potrebnimi funkcijami, ki vam omogočajo nadzor krvnega tlaka in pravočasno spoznavanje obstoječih odstopanj v srčno-žilnem sistemu, kot so aritmija in hipertenzija.

Blagovna znamka Gamma se ukvarja s proizvodnjo avtomatskih in polavtomatskih modelov, ki omogočajo pridobitev zanesljivih informacij o trenutnem nivoju krvnega tlaka v nekaj minutah.

O znamki

Gamma je blagovna znamka, ki je bila prvič znana leta 1999. V Angliji je vodilna v proizvodnji medicinske opreme. Podjetje ima stroge zahteve za lastne izdelke. Poskuša jo narediti zanesljivo, priročno in popolnoma varno za zdravje.

Vsi tonometri, ki jih proizvaja to podjetje, so certificirani. Njihova kakovost ustreza evropskim standardom. Vsak izvod, ki je v prodaji, brez izpada opravi test. Tudi proizvajalec zagotavlja, da so njegovi izdelki klinično odobreni.

Gamma tonometri so idealni za domačo uporabo. Imajo precej nizke stroške, ki ne vplivajo na njihovo visoko kakovost.

Tonometers Gamma - dostojna kakovost za razumno ceno

Avtomatski tonometri na rami

Najbolj zahtevano blago proizvajalca Gamma so tonometri, ki jih proizvaja na rami avtomatskega tipa. Spodaj so priljubljeni modeli merilnih naprav.

Gama plus

Delo sodobnega modela temelji na inovativni tehnologiji IHB Advanced. Z njegovo pomočjo naprava odkrije očitne znake aritmije pri posamezniku. Sistem mehke logike opozori uporabnika, v kolikšni meri je manšeta napihnjena. Ta postopek poteka samodejno.

Glavne prednosti tega modela so njegove posebnosti:

  • Obstoj velikega zaslona s tekočimi kristali;
  • Tlačna diagnostika se izvaja na podlagi barvne lestvice Svetovne zdravstvene organizacije;
  • Naprava ima veliko količino pomnilnika, ki je namenjen shranjevanju 90 meritev;
  • Naprava prikaže povprečno vrednost na podlagi zadnjih treh meritev tlaka.

Tonometer vključuje adapter, ki mu zagotavlja električno energijo.

Proizvajalec kupcem daje garancijo za ta model 5 let.

Gama pametna

Sodobni tonometer Gamma Smart ima lastnosti, ki ustrezajo modelu Plus. Medicinski pripomoček vsebuje priročno manšeto, katere velikost je med 22 in 42 cm. Ta model ima možnost priključitve na omrežje z uporabo adapterja.

Avtomatski humeralni tonometer diagnosticira krvni tlak na lestvici, ki jo je odobrila WHO.

Velik zaslon s tekočimi kristali omogoča uporabniku enostavno pregledovanje vseh informacij o trenutnem nivoju krvnega tlaka po merjenju.

Polavtomatski tonometri na rami

Alternativa avtomatskim napravam so polavtomatski modeli tonometrov znamke Gamma.

Gamma M1-S

Elektronska naprava polavtomatskega tipa je zasnovana za merjenje in zapisovanje vrednosti tlaka in impulzov. Konstrukcija omogoča ročno vbrizgavanje zraka v manšeto. Njegova izpustitev se izvede samodejno.

Model ima naslednje prednosti:

  • Velik in jasen zaslon;
  • Indikator napolnjenosti baterije;
  • Trajna manšeta z gumijasto oblogo;
  • Shranjevanje rezultatov zadnje diagnoze;
  • Visoka natančnost meritev.

Po končanem diagnostičnem postopku po določenem času se tonometer samodejno izklopi.

Gama pol

Še en priljubljen polavtomatski model, ki ga je predstavila blagovna znamka "Gamma". To ni samo večnamensko, ampak tudi proračunsko.

Tonometer deluje na podlagi tehnologije IHD. Z njegovo pomočjo naprava določi kršitev srčnega ritma. Ima spomin, da shrani zadnjo meritev krvnega tlaka. Na velikem prikazu polavtomatske naprave se prikažejo vse potrebne informacije o diagnozi.

Karpalni tonometri

Tonometri, ki so pritrjeni na zapestje, so enostavni za uporabo. Z njihovo pomočjo lahko merimo krvni tlak doma in zunaj.

Gama aktivna

Tonometer je bil zasnovan posebej za mlade, ki vodijo aktivni življenjski slog in skrbno spremljajo svoje zdravje. Tehnologija IHD, na kateri temelji merilna naprava, zazna nepravilne bitje srca, kar je znak aritmije.

Na telesu tonometra lahko vidite lestvico različnih barv, ki pomaga oceniti stopnjo nevarnosti trenutnega nivoja krvnega tlaka.

Gamma M2-W

Je vreden konkurent preteklemu karpalnemu modelu proizvajalca "Gamma". To je kompakten in prenosen merilnik krvnega tlaka. Lahko samodejno določi stopnjo polnjenja manšete z zrakom.

Karpalni model je opremljen s priročnim zaslonom, na katerem so jasno vidne informacije o diagnozi. Če manšeta ni pravilno nameščena, naprava povzroči napako. Za začetek merjenja krvnega tlaka ga bo uporabnik moral spremeniti, kot to zahtevajo pravila.

Ocene

Nikoli nisem obžaloval, da sem kupil tonometer blagovne znamke Gamma za osebno uporabo. Imam model M2-W. Naprava je zelo priročna. Lahko ga nosite s seboj, saj zavzame minimalen prostor v moji torbi. Še posebej zadovoljen z velikimi številkami na zaslonu. Ta značilnost mi je zelo pomembna, saj sem že od otroštva imela težave z vidom.

Želim pustiti pozitivno mnenje o modelu tonometer "Gamma" Plus. Zelo veseli, da ta naprava pravilno meri krvni tlak. To je najpomembnejše.

Všeč mi je tudi njegov sodoben dizajn in kompaktna velikost. Edina pomanjkljivost tega modela je, da cevi niso vgrajene v napravo, temveč so preprosto pritrjene nanj.

Zaradi tega se občasno spontano odstranijo.

Smernice za izvajanje nadzora nad sevalno varnostjo med delovanjem gama terapevtskih naprav - Regulativna in tehnična dokumentacija. GOST, SNiPs, SanPiNs, norme, pravila itd

Razvite so bile različne vrste gama terapevtikov za zdravljenje malignih tumorjev različne lokalizacije, ki se uspešno uporabljajo v onkoloških zdravstvenih ustanovah.

Glede na lokacijo vira sevanja glede na patološki fokus so štiri glavne metode izpostavljenosti: oddaljena, površinska, intrakavitarna in intersticijska.

Najbolj razširjene metode izpostavljenosti na daljavo in intrakavitarne metode. Pri daljinski metodi se vir sevanja nahaja na oddaljenosti od površine telesa; z intrakavitarno metodo se vir vnaša v naravne votline človeškega telesa.

Obstajata dve glavni vrsti oddaljene metode obsevanja: statična in mobilna.

Med statičnim sevanjem ostane vir sevanja in pacient nepremičen; Fizikalne količine in geometrijski parametri, ki določajo pogoje izpostavljenosti, se ne spremenijo, razen absorbirane doze sevanja, ki je sorazmerna s časom na vsaki točki območja obsevanja.

Z mobilnim sevanjem so vir sevanja in bolnik v relativnem stanju. Hkrati se doseže višja koncentracija absorbirane energije v patološkem fokusu, vendar je veliko večji del zdravih tkiv izpostavljen sevanju kot pa statično sevanje.

Konceptualni terminološki slovar izrazov in njihovih definicij, ki se uporabljajo v znanosti, tehnologiji in proizvodnji, in so povezani z gama terapevtskimi napravami, določen GOST 17064-71, GOST 16758-71, ST SEV 5102-85.

Naprave za gama terapijo morajo ustrezati certifikacijskim zahtevam, ki jih določajo številni regulativni dokumenti. Na primer, GOST R 50267.11-99, GOST R 50267.9-99, GOST R 50267.29-99, GOST R IEC 61217-99, GOST R IEC 61168-99, GOST R IEC 61170-99 itd.

1. Obsevanje gama-terapevtskih naprav za površinsko terapijo

1.1. Statična gama terapevtska naprava AGAT-S

Naprava AGAT-S je namenjena obsevanju globokih malignih tumorjev s fiksnim snopom γ-sevanja.

Krmiljenje naprave, nadzor dela in nastavitev časa sevanja se opravijo na daljavo z nadzorne plošče v kontrolni sobi.

Gibanje sevalne glave in obdelovalne mize se nadzoruje iz ročne nadzorne plošče, ki se nahaja v prostoru za zdravljenje.

Videz aparata AGAT-S je prikazan na sl. 1.

Sevalna glava je jeklena škatla, v kateri so nameščeni deli zaščite pred osiromašenim uranom. Vir sevanja je še vedno. Vrtljivi zaklopni disk z zoženo izvrtino se premika s pomočjo električnega pogona z daljinskim upravljalnikom.

Na dnu sevalne glave je rotacijska membrana. Sestavljen je iz štirih parov volframovih blokov, ki omogočajo pridobitev pravokotnih polj.

Naprava se napolni in ponovno napolni na mestu uporabe z uporabo transportno-pretovornega zabojnika.

Način delovanja - polavtomatski. Čas vzpostavitve načina delovanja je 5 sekund.

1.2. Statična gama terapevtska naprava LUCH-1

Naprava LUCH-1 je namenjena za obsevanje globokih tumorjev s fiksnim žarkom gama. Vir sevanja kobalt-60. Nazivna aktivnost vira je 148 TBq (4000 Ci).

Stopnja izpostavljenosti gama sevanja v delovnem žarku na razdalji 75 cm od vira približno R / min. Električno krmiljenje rolete z daljinskim upravljalnikom. V primeru izpada električne energije se zaklop samodejno zapre.

Rotacijska odprtina omogoča pridobitev pravokotnih polj obsevanja.

Polnjenje se opravi na mestu obratovanja z uporabo transportno-pretovornega zabojnika.

Obstaja zelo malo naprav te vrste v obratovanju (približno 20 enot) in se postopoma razgrajujejo.

1.3. Rotacijska konvergentna gama terapevtska naprava ROKUS-AM

Naprava ROKUS-AM je namenjena konvergentnemu, rotacijskemu, sektorskemu, tangencialnemu in statičnemu obsevanju globokih malignih tumorjev.

Videz naprave ROKUS-AM je prikazan na sl. 2

Glavna značilnost naprave je sposobnost izvajanja vseh metod daljinske γ-terapije, vključno z običajnim statičnim večpolnim in centralnim rotacijskim obsevanjem, ekscentričnim, tangencialnim in stožčnim obsevanjem nihala, kot tudi obsevanjem z najnovejšimi rotacijsko-konvergentnimi metodami, pri katerih se vir sevanja premika vzdolž dela krogle. (nad površino krogle s polmerom 75 cm), kar ustvarja najbolj optimalno porazdelitev odmerka v telesu pacienta.

Krmiljenje naprave, nadzor nad delom, nastavitev časa sevanja in število nihanj nihala se izvaja na daljavo z nadzorne plošče v kontrolni sobi.

Naprava je opremljena z zapori in sredstvi za avtomatsko zaščito, ki izključujejo možnost delovanja na napačni namestitvi ali v nasprotju s pravili delovanja, tj. varno delovanje.

Sl. 2. Rotacijska konvergentna enota ROKUS-AM: t
1 - sevalna glava, 2 - membrana; 3 - medicinska miza; 4 - os stopenj vrtenja.

Sevalna glava je strukturno jeklena, v kateri so nameščeni deli zaščite pred osiromašenim uranom. Vir sevanja, nameščen v držalo vložka, je fiksiran. Izhod gama žarkov poteka skozi luknjo v vratih. Z vrtljivim ročajem z diskom, ki ima stožčasto izvrtino, se upravlja z daljinskim električnim pogonom.

Za oblikovanje polja za obsevanje v spodnjem delu sevalne glave je nameščen rotacijski blok, sestavljen iz glavne in pomožne volframove membrane. Glavna štiri-blok diafragma omogoča pridobitev pravokotnih polj za obsevanje.

Dotikanje zaščitnega okvirja, pritrjenega na dno sevalne glave, povzroči, da se naprava samodejno ustavi in ​​signalna luč na nadzorni plošči zasveti. To odpravlja stik glave z bolnikom, na primer, če bolnik med sevanjem spremeni svoj položaj.

V primeru izpada električne energije se zaklop avtomatsko zapre z vzmetjo.

Polnjenje in polnjenje naprave poteka na mestu obratovanja z uporabo transportno-pretovornega kontejnerja.

Kot vir gama sevanja uporabljamo radioaktivni kobalt-60. Premer vira je 20 mm, aktivnost 148 ali 222 TBq (4000 ali 6000 Ci). Hitrost doze na razdalji 750 mm od vira 148 TBq je okoli 120 R / min.

Vir gama sevanja je dostavljen na kraj polnjenja v posebni zaščitni posodi, nameščeni na vozičku.

Vir se spremeni le, če je odprtina posode varno poravnana s kanalom sevalne glave gama naprave.

Gama terapevtske aparate tipa ROKUS lahko postavimo v ločeno enonadstropno stavbo ali v eno od zgradb zdravstvene ustanove (teža aparata je 5300 kg).

Za namestitev naprave je potrebno imeti naslednje prostore: prostor za zdravljenje, kjer je naprava nameščena, in obsevanje pacientov, kontrolna soba, v kateri se nahaja nadzorna plošča, skupna soba.

Poleg tega je priporočljivo, da imajo naslednje prostore: centralizacijski prostor, pomožno sobo, zdravniško ordinacijo, garderobo, dozimetrijski laboratorij, čakalnico, garderobo, kopalnico, pomožno sobo.

2. Obsevanje gama-terapevtskih naprav v pasovni terapiji

2.1. Rotacijska gama terapevtska naprava AGAT-R

Naprava AGAT-R je zasnovana za rotacijsko, sektorsko, tangencialno in statično obsevanje globokih malignih tumorjev. Maligni tumor se obseva z γ-kvanti kobalta-60.

Krmiljenje naprave, nadzor dela, nastavitev časa sevanja in število nihanj nihala se izvaja na daljavo z nadzorne plošče, ki se nahaja v kontrolni sobi.

Številne ključavnice zagotavljajo varno delovanje naprave.

Sevalna glava je strukturno jeklena, v kateri so nameščeni deli za zaščito urana. Vir sevanja je še vedno. Z vrtljivim ročajem z diskom, ki ima stožčasto izvrtino, se upravlja z daljinskim električnim pogonom. V primeru zasilnega izklopa se zaklop avtomatsko zapre z vzmetjo. Zaklop lahko zaprete ročno.

Na dnu sevalne glave je rotacijska membrana. Sestavljen je iz štirih parov volframovih blokov, ki omogočajo pridobitev pravokotnih polj.

Način delovanja - polavtomatski, rotacijski, nihajni in statični. Čas vzpostavitve načina delovanja je 5 sekund.

Polnjenje in polnjenje naprave poteka na mestu obratovanja z uporabo transportno-pretovornega kontejnerja.

Videz aparata AGAT-R je prikazan na sl. 3

Gama-terapevtski aparat za dokument: RD 07-15-2002Naziv: Smernice za izvajanje nadzora nad zagotavljanjem sevalne varnosti pri delovanju gama-terapevtskih naprav Začetek: 2003-05-10Datum zadnje spremembe: 2007-03-09 Vrsta dokumenta: RDOArea: Smernice so bile razvite z namenom izboljšanja kakovosti nadzora nad dejavnostmi organizacij, ki upravljajo z gama terapevtskimi napravami (v nadaljnjem besedilu: naprave). Smernice določajo zahteve za usposabljanje inšpektorjev za izvajanje inšpekcijskih pregledov organizacij, ki upravljajo naprave, in določajo seznam vprašanj, ki jih je treba preveriti med temi pregledi. Metodična navodila so obvezna za zaposlene v centralnem uradu in / ali teritorialnem organu Gosatomnadzorja v Rusiji, organizirajo in izvajajo inšpekcijske preglede organizacij, ki upravljajo naprave. Odobreno s strani: Gosatomnadzor of Russia (125), Razvijalci dokumentov: Gosatomnadzor iz Rusije (75), Vse strani 4 5 6