Epiteliom

Epiteliom je novotvorba, ki prizadene območje zgornje plasti kože - epitelija, zato je dobila ime. Značilna značilnost bolezni je, da obstaja kar precej kliničnih možnosti. Do danes so vzroki za nastanek teh tumorjev na koži neznani, vendar zdravniki ugotavljajo širok razpon spodbudnih dejavnikov. Glavno rizično skupino sestavljajo delovno aktivni in starejši.

Klinična manifestacija je neposredno odvisna od narave poteka bolezni, a skupna značilnost je pojav vozliča na koži, ki lahko doseže pet centimetrov.

Pri diagnozi prevladujejo instrumentalne metode pregleda, ki so namenjene ugotavljanju benigne ali maligne narave tumorja. Zdravljenje takšne motnje, ne glede na njeno naravo in obliko, je vedno kirurško.

Ker obstaja več vrst epiteliomov, je v mednarodni klasifikaciji bolezni mogoče najti pod več pomenov. Koda ICD 10 je C44.0-C44.9.

Etiologija

Razlogi za pojav majhnih vozličev na koži pri otrocih in odraslih ostajajo negotovi, vendar zdravniki menijo, da je to mogoče olajšati z več škodljivimi dejavniki, ki nenehno vplivajo na kožo. Zato je treba med predisponiranimi viri poudariti:

  • izpostavljenost radioaktivnemu sevanju;
  • prekomerno izpostavljanje soncu;
  • mehanske poškodbe kože;
  • vnetne kožne bolezni;
  • prisotnost pri ljudeh kronične oblike takšne bolezni, kot je ekcem;
  • genetska predispozicija.

Poleg tega se lahko na mestu brazgotine začne oblikovati epiteliom.

Razvrstitev

Lokacija tumorja je odvisna od vrste kožne bolezni. Razvrstitev bolezni vključuje njeno razdelitev na: t

  • oblika bazalnih celic - med zdravniki je ta vrsta bolezni maligna. Vendar je treba omeniti, da izobraževanje ne metastazira kljub dejstvu, da ne vpliva le na zgornjo plast kože, temveč tudi na kosti in mišice. Med redkimi oblikami takšnega tumorja so samoproglicni epiteliom in epiteliom Malerba;
  • skvamozni ali spinocelularni epiteliom, za katerega je značilna hitra rast in širjenje metastaz;
  • Trichoepithelioma - značilna benigna potek in počasno napredovanje.

Simptomatologija

Ne glede na vrsto novotvorbe, poleg pojava vozličev na koži, prostornine več milimetrov in ne več kot pet centimetrov, patologija nima drugih kliničnih manifestacij.

Bazalični epiteliom je v večini primerov lokaliziran na področju obraza in vratu, za katerega je značilna dokaj hitra rast in kalitev v globljih plasteh.

Za epiteliom z lastnim pogonom je značilno, da se ne tvori vozel, ampak majhna ulcerozna okvara na koži. Z napredovanjem bolezni se pojavi počasna rast ulkusa, ki jo lahko spremljajo brazgotinjenje na nekaterih območjih. Včasih se lahko ta oblika bazalnih celic spremeni v skvamozno onkologijo.

Nekrotizirajoči epiteliom Malerba nastane iz celic žlez lojnic. Takšna patologija je ena redkih, ki jo lahko trpi otrok. Stran spletnega mesta je:

  • obraz;
  • uho;
  • območje vratu;
  • lasišče;
  • ramena.

Tumor je zelo gost in mobilen, vendar raste počasi in ne presega pet centimetrov.

Formacije spinocelularnega tipa se oblikujejo iz spinoznega sloja kože, so maligne in jih spremljajo metastaze. Nova rast se lahko izrazi kot:

Glavno mesto lokalizacije je koža v genitalnem ali perianalnem predelu in rdeča obroba spodnje ustnice. V ušesih se taki tumorji redko oblikujejo.

Adenoidni cistični epiteliom se pogosto diagnosticira pri ženskah v starostni skupini po puberteti. Barva tvorbe, ki po prostornini ne presega graha, je modrikasta ali rumeno bela. Redko se zgodi, da se pojavi en sam vozel, velikosti oreha.

Tipična lokalizacija takih vozlišč:

  • obraz;
  • uho;
  • lasišče.

Včasih se pojavijo formacije v območju:

  • ramenski obroč;
  • sprednja trebušna stena;
  • zgornje in spodnje okončine;
  • oči roženice.

Pogosto imajo benigni potek in počasi rastejo, v izjemno redkih primerih pa se lahko spremenijo v bazaliomo.

Diagnostika

Za pravilno diagnozo mora zdravnik pregledati podatke o instrumentalnih preiskavah, toda preden so predpisani, mora:

  • pogovor s pacientom za čas nastanka tumorja;
  • pregledati bolnikovo zdravstveno anamnezo;
  • zbiranje anamneze življenja;
  • opravite temeljit pregled kože, posebno pozornost posvečamo ušesu, lasišču in očesni roženici.

Laboratorijske preiskave so omejene na študijo tekočine, ločene od razjed.

Nekrotizirani epiteliom vključuje naslednje instrumentalne študije:

  • dermatoskopija;
  • Ultrazvok;
  • Biopsija je postopek odvzema majhnega deleža tumorja za nadaljnje histološke študije. To bo omogočilo natančno določitev maligne ali benigne narave bolezni.

Diferencialna diagnoza pomeni izključitev takšnih bolezni:

Zdravljenje

Edini način, da se znebite epitelija kože - je kirurška odstranitev tumorja. Operacija se izvaja na več načinov:

  • kriorazgradnja;
  • izpostavljenost laserskemu sevanju;
  • elektrokoagulacija;
  • kiretaža

V primerih maligne narave nastanka se operativno zdravljenje kombinira z:

  • rentgenska radioterapija;
  • fotodinamična terapija;
  • kemoterapijo.

Preprečevanje in prognoza

Ker se nekrotizirajoči epiteliom kože razvije v ozadju neznanih dejavnikov, ni preventivnih ukrepov. Ljudje potrebujejo samo skrb za svojo kožo, jo varujejo pred dolgotrajno izpostavljenostjo sončni svetlobi, škodljivim snovem in sevanju.

Če so neoplazme benigne, je napoved ugodna - po operaciji je bolnik popolnoma ozdravljen. Najbolj neugoden izid lahko opazimo v spinocelularnem epiteliomu, še posebej v prisotnosti metastaz.

V vsakem primeru mora bolnik vsako leto pregledati dermatolog.

Maleba epiteliom in druge oblike bolezni: simptomi in prognoza

Epiteliom je kožni tumor. Simptomatologija in taktika zdravljenja sta odvisni od vrste epitelioma, nekaj pa jih je. Samo strokovnjak lahko natančno postavi diagnozo in predpiše zdravljenje. Prognoza za bolnika je odvisna od mnogih dejavnikov.

Vsebina

Ne vsi, vendar so številne patologije kože nevarne, ker se lahko kadar koli razvijejo v rak. Ti vključujejo epiteliom. Zelo pomembno je pravočasno prepoznati problem in obiskati specialista. Nekateri še nikoli niso slišali za tako bolezen kot epiteliom, kaj je to - niti je ne predstavljajo. Potrebno je zapolniti to vrzel v znanju.

Značilnosti epitelija

Praviloma se to ime uporablja za različne kožne tumorje. Razvijajo se iz površinskega sloja epitela in lahko vplivajo na sluznice. Najpogosteje so to benigne rasti, v nekaterih primerih pa se lahko spremenijo v onkogene tumorje.

Če imate na koži majhno tvorbo, se posvetujte z dermatologom, to je lahko prvi simptom kožnega raka

Obstaja več vrst tumorjev, ki so po zunanjih znakih precej drugačni. V nekaterih primerih so to majhni vozlički na koži, obstajajo pa tudi plaki ali razjede velikih velikosti.

Moram vedeti. Najpogosteje se takšen tumor pojavi pri odraslih in starejših bolnikih, v otroštvu pa je redko diagnosticiran.

Provokativni dejavniki za razvoj epitelija

Razvoj te bolezni lahko privede do številnih negativnih dejavnikov, ki vključujejo:

  • Dolgo bivanje na odprtem soncu.
  • Delovanje radioaktivnega sevanja.
  • Poškodbe kože.
  • Vnetne kožne bolezni.
  • Prisotnost kroničnega ekcema.

Kronične kožne bolezni lahko sprožijo razvoj epitelija, npr. Ekcem pogosto postane provocator patologije.

  • Solarni dermatitis in mnogi drugi.

Lahko se začne epiteliom na brazgotini ali brazgotini, ki je ostala od opekline ali poškodbe.

Vrste epitelioma

Lokacija tumorja in njegovi zunanji znaki so odvisni od vrste patologije. Praznujejo nekaj:

  • Bazalna celica (bazalioma).
  • Spinocelularni epiteliom.
  • Epitelij Malerbe.
  • Adenoidna cistična oblika.

Opomba Za izbiro strategije zdravljenja je zelo pomembno pravilno prepoznati vrsto bolezni in jo razlikovati od drugih bolezni kože.

Bazalni celični epiteliom

Najljubša lokacija takšnega tumorja je obraz in vrat. Bolezen se začne manifestirati s pojavom majhnega vozliča na koži. Bolj ko je postavljena diagnoza, boljša je za bolnika, saj je ta tip najpogosteje maligen in z nadaljnjim razvojem ne vpliva le na kožo, ampak vpliva na mišično tkivo in doseže same kosti.

Bazični celični epiteliom mora nujno biti pravočasno obdelan, saj je najpogosteje maligna tvorba

Pomembno je! Ta patologija se od drugih vrst raka razlikuje v tem, da ne metastazira, kar že zagotavlja dobre možnosti za okrevanje s pravočasno napotitvijo k specialistu.

Epitelij Malerbe

Ta tumor je dokaj redek tip epitelija bazalnih celic. Pri otrocih se pogosto odkrije v zgodnji starosti. Njen razvoj sega iz žlez lojnic. Lahko se pojavi ne samo na vratu in obrazu, ampak tudi na glavi, ramenih. To je mobilna in gosta tvorba majhnosti, vendar lahko v procesu rasti doseže nekaj centimetrov.

Pri otrocih se pogosto pojavi epiteliom Malerbe. Potrebno je tudi, če je prisotna majhna izobrazba, da je treba otroka pokazati specialistu.

Nekrotizirajoči epiteliom Malerbe običajno štrli nad kožo, ima lahko rožnato barvo in skorjo na vrhu. Če občutite kožo na tem mestu, lahko začutite okrogel vozel, gost in mobilen. Nelagodje ali bolečina za pacienta, ki ga ta izobrazba ne doseže.

Spinocelularni epiteliom

Ta oblika neoplazme se lahko kaže kot razjeda, nodul ali plak. Za tumor je značilna hitra rast in začetek razvoja iz povrhnjice. Lahko prodre v sosednja tkiva, tako blizu kot globlje.

Pomembno je! Ko se odkrije takšen tumor, je pomembno, da začnete pravočasno zdravljenje, saj hitro raste in hitro metastazira.

Spinocelularni epiteliom zahteva posebno pozornost, karakterizira ga hitra rast in se lahko razvije v rakasti tumor s metastazami.

Pogosto se diagnosticira spinocelularni epitelio penisa, spodnje ustnice ali perianalne regije. Večinoma se ta patologija pojavlja pri moški polovici populacije, stare od 40 do 50 let.

Adenoidni cistični epiteliom

Ta tip se pogosto diagnosticira pri ženskah po puberteti. Razvoj bolezni se začne z nastankom majhnosti, ki ne povzroča bolečine ali neugodja. Obstaja več, barva je rumenkasta ali belkasta, zato jih pogosto zamenjujejo z aknami.

Če je tumor v enem samem primeru, lahko doseže veliko velikost. Raje se nahaja na obrazu, ušesih, pojavi se na glavi, manj pa na rokah, nogah in trupu.

Kljub benigni naravi epitelioma ga je bolje odstraniti, še posebej, če se nahaja na mestih trajne poškodbe.

Pot je benigna, včasih pa se zelo redko spremeni v bazalno celico. Razvoj je počasen.

Diagnoza bolezni

Preden se pogovorimo o prognozi za bolnika, ko se pojavi takšna patologija, je treba ugotoviti tip tumorja. Za to morate opraviti diagnostične študije. Ker je bolezen v svojih manifestacijah precej raznolika, dermatolog uporablja različne metode:

  • Strganje z izobraževanjem.
  • Ultrazvočni tumor.
  • Bakteriološko sejanje.
  • Histološka preiskava tumorskih celic za izključitev ali potrditev maligne narave tvorbe.

Šele po natančni diagnozi in določitvi narave patologije lahko izberemo taktiko zdravljenja in predvidimo možnosti za popolno okrevanje za bolnika.

Prognoza za odkrivanje epitelija

Pomembno je! Če je bilo v procesu diagnosticiranja bolezni ugotovljeno, da je epiteliome benigna, je prognoza za bolnika precej ugodna, vendar pod pogojem, da se tumor pravočasno odkrije in odstrani.

Pravočasno odstranitev epitelija bo pacienta zavarovala pred rakom

Bazaliom in spinocelularne oblike, tudi po popolnem okrevanju, so nagnjene k recidivom, zato mora bolnik redno obiskovati onkologa in dermatologa, da pravočasno zazna novo formacijo. Glede na to, da je spinocelularni epiteliom pogosto metastaziran, je napoved neugodna, kadar se bolezen odkrije v poznejših fazah.

Zaključek

Vsaka kožna bolezen zahteva zdravniško pozornost, saj je na prvi pogled popolnoma neškodljiva, lahko pa se tvorba sčasoma razvije v življenjsko nevarni rak. Pozornost do sebe in vašega zdravja bo pomagala preprečiti resne težave.

Malerba epithelioma: vrste, simptomi, vzroki, diagnoza in zdravljenje

Epiteliom je izboklina na koži, koncept, ki vključuje različne patološke oblike. Bolezen je podobna tumorju, lokalizirana na sluznicah in na koži telesa. Osnova je izbrana iz celic zgornje plasti povrhnjice.

Pylomatriksoma, ki nastane iz zgornjih plasti epitela, kaže raznolikost zunanjih oblik. Razlika opazimo pri nadaljnjem razvoju bolezni. Velikosti segajo od majhnih vozličkov do tumorskih podobnih tvorb, ki dosegajo velike velikosti, kar predstavlja plake in razjede. Sprva je izobrazba benigna. Pod vplivom določenih dejavnikov se tumor razvije in postane onkološka bolezen.

Kaj postane provocator za nastanek formacij na koži, zdravilo ni povsem znano. Zdravniki izločajo širok spekter tega, kar vodi do kopičenja celic na enem mestu na telesu. Najpogosteje se ugotavlja razvoj bolezni:

  • Pri odraslih delovno sposobnih bolnikih;
  • Pri starejših;
  • Pri otrocih je razvoj epitelija redka.

Klinični znak se v vsakem primeru razlikuje. Najpogostejši simptom patologije je nodul, ki se pojavi na koži in lahko doseže 5 centimetrov v premeru.

Glavna smer diagnoze je definicija tumorja kot benigne ali maligne tvorbe. V mednarodni klasifikaciji bolezni je kodiran epiteliom ICD-10 v 9 podskupinah od C44.0 do C44.9.

Vrste epitelioma

Histologija v procesu proučevanja je bolezen razvrstila glede na mesta največje lokalizacije. Vrste patologije:

  1. Bazalna celica - samo-kvadriranje; kalcifikacijo, nekrotizacijo ali epiteliom Malerba;
  2. Spinocellular;
  3. Trichoepithelioma;
  4. Syringoepithelioma;
  5. Poraz ciliatornega telesa.

Simptomatologija je drugačna pri vseh vrstah patologije.

Bazalni celični epiteliom

Lokaliziran na koži obraza, vratu. Sprva se na koži oblikuje vozlič. Basalioma je nevarna, ker ne poveča zunanje plasti, povrhnjica je prizadeta znotraj. Posledično se poškodujejo mišice in tkivo kosti. Ta epiteliom se smatra za maligno patologijo brez nastanka metastaz.

Bazaliom vpliva na veznico s pojavom formacij v spodnji veki. Sluznica je poškodovana, stanje se poslabša. Klijanje poteka globoko v, poškoduje celično plast.

Ena izmed podvrzij bolezni bazalnih celic je tip, ki se samo nabira. Tu se razvoj začne z majhno razjedo. Tumor raste in okoli njega nastane brazgotine. Ta tvorba je benigna, toda pod vplivom določenih dejavnikov obstaja nevarnost preobrazbe v skvamozno onkološko bolezen.

Površinski karcinom bazalnih celic - epiteliom pedzhoidnaya. Koža je prekrita z modro-rožnato ali rjavo plaketo.

Epitelij Malerbe

To je posebna vrsta patologije bazalnih celic. Celice lojnih žlez, ki se nahajajo v zgornjem delu epitela, sodelujejo pri nastanku tumorja. Ta vrsta bolezni se pogosto pojavlja pri otrocih. Sprva je na koži opazen vozel. Sčasoma se velikost formacije poveča, kar povzroči nastanek ulkusne površine. Razvija se nekrotizirajoči epiteliom. Ponovno rojstvo vodi do stalnih krvavitev razjed, ki se nahaja v bližini območja z brazgotinami.

Spinocelularni epiteliom

To je sprva maligna tvorba, ki daje metastaze. Karcinom skvamoznih celic vzame celice v svoji spinozni plasti za nastanek. Spinocelularni epiteliom izzove sekundarna žarišča rakavih lezij. Glavna lokalizacija vozlišč: spodnja ustnica in genitalije.

Adenoidni cistični epiteliom

Ženska polovica prebivalstva je ogrožena. Za to patologijo je značilno nastajanje velikega števila tumorjev benigne vrste. Glavna lokacija - epitelijski sloj na glavi in ​​vratu. Če pride do degeneracije v onkoloških boleznih, bo površina formacij dobila modro ali rumeno barvo.

Druga vrsta epitelija se imenuje triheepithelioma. Prizadene ženske med menopavzo. Bolezen se širi na ušesno lupino, se pojavi na obrazu, opazuje se na glavi. Več formacij, ki ne povzročajo nelagodja, spominjajo na majhen grah. Obstajajo primeri, ko se na ramenih, trebuhu in okončinah pojavijo tumorji. Oblikovanje enega samega vozlišča ni izjema. Tumor je v naravi benigen in se počasi širi.

Syringoepithelioma. Tumorji se nahajajo v kanalih žlez, ki so odgovorni za izločanje znoja. Osnova je vsaka celica, ki se nahaja v ravni plasti kože. Značilnost celic je sposobnost, da raste ne zunaj epitela, ampak da raste globoko v dermis. Velikost tumorja je 3 mm do 1,5 centimetra. Zaradi počasne rasti se patologija lahko odstrani, preden se napolni obraz.

Razlogi

Medicina nima natančnih informacij o vzrokih izobraževanja. Zbrane informacije o nekaterih dejavnikih, ki lahko sprožijo razvoj bolezni:

  • Dolga izpostavljenost soncu, zloraba solarija. Ko presežek UV svetlobe vstopi v telo, pride do opeklin na koži. S stalnim draženjem namesto opeklin nastanejo majhni vozlički ali razjede.
  • Opravljanje terapevtskih aktivnosti raka s sevanjem. Med zdravljenjem se bo bolezen razvijala in napredovala.
  • Mehanske poškodbe površine kože, ki niso zdravilne ali izpostavljene kroničnim neželenim učinkom.
  • Vnetje v epitelu.
  • Bolezen se lahko podeduje, kar postane nevarnost za prihodnjo generacijo.
  • Izpostavljenost agresivnih kemikalij koži povzroča razvoj tumorjev. Ko je izvajanje uradnih dolžnosti povezano z uporabo kemikalij, je nujno, da upoštevate varnostna navodila Še posebej veljajo pravila: nosite zaščitne rokavice in respirator.
  • Ni redko pojav benignega vozlišča na mestu zaceljenega opekline.

Simptomi

Pojav simptomov je odvisen od lokacije in vrste epitelija, kaže drugačen simptom.

V primeru bolezni bazalnih celic maligni vozlički rastejo v globine epitela, kar povzroča poškodbe mišic in kosti.

Pri porazu polymatriax se pri otrocih pojavijo benigni tumorji. Za tvorjenje rabljenih znojnih žlez. Razvijajo se počasi in dosežejo velikost pet centimetrov. Epiteliom se nahaja na obrazu, vratu, ramenih in glavi.

Spinocelularna patologija - maligni tumor, ki lahko začne metastaze. Glavna lokalizacija je sluznica spodnje ustnice in genitalij. Rast poteka ne samo v dermisu, temveč tudi po površini kože.

Brookeova adenoidna cistična epitelioma vpliva na ženski spol, ko puberteta ni več. Majhen grah se počasi širi po površini ušesa, obraza in glave. Kot pravilo, oblikovanje benigne, vendar obstaja tveganje za ponovno rojstvo v basaloma.

Diagnostika

Zaradi velikega števila oblik patologije je diagnoza težka. Za raziskave zdravnik poskuša uporabiti vse znane metode:

  • Ultrazvok;
  • Dermatoskopija;
  • Bakposev;
  • Izobraževanje za biopsijo.

Slednja metoda pomaga določiti naravo tumorja. Diagnostika z izključitvijo se uporablja za izključitev naslednjih bolezni iz klinične slike:

  • Lichen planus;
  • Luskavica;
  • Bowenova bolezen;
  • Eritematozni lupus;
  • Seboroična keratoza;
  • Scleroderma.

Če obstaja sum na adenoidni epiteliom, je treba iz seznama možnih bolezni izključiti hidradenitis, skvamoznocelični karcinom in bradavice.

Zdravljenje

Terapevtski ukrepi so kirurška odstranitev vozlov in razjed. Če ima bolnik večkratno širjenje tumorskih oblik, uporabite:

  • Kriorazgradnja;
  • Lasersko odstranjevanje;
  • Kiretaža;
  • Elektrokoagulacija.

Če je epiteliom označen kot maligen, se skupaj s kirurškim posegom uporablja kemoterapija in rentgenska radioterapija.

Če je bila operacija izvedena pravočasno in se postopek ni začel, so napovedi zdravnikov pozitivne. S strani malignih epiteliomov opazimo recidive. Odkrivanje in preprečevanje potrebe po stalnem spremljanju onkologa, specializiranega za zdravljenje kože.

Ko se pri diagnozi izkaže, da se je kalitev tumorja pojavila globoko, so metastaze šle globoko v notranjost, uporaba kirurške metode ni dovoljena. Izbriši navedeno patologijo ni mogoče. Bolniku se predpisujejo zdravila za paliativno oskrbo, katerih namen je ohraniti bolnikovo normalno stanje.

Epiteliom: vrste, opis, prognoza

Malba epithelioma: kaj je to, simptomi in zdravljenje pri otrocih in odraslih

Epiteliom je kožni tumor. Simptomatologija in taktika zdravljenja sta odvisni od vrste epitelioma, nekaj pa jih je. Samo strokovnjak lahko natančno postavi diagnozo in predpiše zdravljenje. Prognoza za bolnika je odvisna od mnogih dejavnikov.

Ne vsi, vendar so številne patologije kože nevarne, ker se lahko kadar koli razvijejo v rak. Ti vključujejo epiteliom. Zelo pomembno je pravočasno prepoznati problem in obiskati specialista. Nekateri še nikoli niso slišali za tako bolezen kot epiteliom, kaj je to - niti je ne predstavljajo. Potrebno je zapolniti to vrzel v znanju.

Značilnosti epitelija

Praviloma se to ime uporablja za različne kožne tumorje. Razvijajo se iz površinskega sloja epitela in lahko vplivajo na sluznice. Najpogosteje so to benigne rasti, v nekaterih primerih pa se lahko spremenijo v onkogene tumorje.

Če imate na koži majhno tvorbo, se posvetujte z dermatologom, to je lahko prvi simptom kožnega raka

Obstaja več vrst tumorjev, ki so po zunanjih znakih precej drugačni. V nekaterih primerih so to majhni vozlički na koži, obstajajo pa tudi plaki ali razjede velikih velikosti.

Provokativni dejavniki za razvoj epitelija

Razvoj te bolezni lahko privede do številnih negativnih dejavnikov, ki vključujejo:

  • Dolgo bivanje na odprtem soncu.
  • Delovanje radioaktivnega sevanja.
  • Poškodbe kože.
  • Vnetne kožne bolezni.
  • Prisotnost kroničnega ekcema.

Kronične kožne bolezni lahko sprožijo razvoj epitelija, npr. Ekcem pogosto postane provocator patologije.

  • Solarni dermatitis in mnogi drugi.

Lahko se začne epiteliom na brazgotini ali brazgotini, ki je ostala od opekline ali poškodbe.

Vrste epitelioma

Lokacija tumorja in njegovi zunanji znaki so odvisni od vrste patologije. Praznujejo nekaj:

  • Bazalna celica (bazalioma).
  • Spinocelularni epiteliom.
  • Epitelij Malerbe.
  • Adenoidna cistična oblika.

Bazalni celični epiteliom

Najljubša lokacija takšnega tumorja je obraz in vrat. Bolezen se začne manifestirati s pojavom majhnega vozliča na koži. Bolj ko je postavljena diagnoza, boljša je za bolnika, saj je ta tip najpogosteje maligen in z nadaljnjim razvojem ne vpliva le na kožo, ampak vpliva na mišično tkivo in doseže same kosti.

Bazični celični epiteliom mora nujno biti pravočasno obdelan, saj je najpogosteje maligna tvorba

Epitelij Malerbe

Ta tumor je dokaj redek tip epitelija bazalnih celic. Pri otrocih se pogosto odkrije v zgodnji starosti. Njen razvoj sega iz žlez lojnic. Lahko se pojavi ne samo na vratu in obrazu, ampak tudi na glavi, ramenih. To je mobilna in gosta tvorba majhnosti, vendar lahko v procesu rasti doseže nekaj centimetrov.

Pri otrocih se pogosto pojavi epiteliom Malerbe. Potrebno je tudi, če je prisotna majhna izobrazba, da je treba otroka pokazati specialistu.

Nekrotizirajoči epiteliom Malerbe običajno štrli nad kožo, ima lahko rožnato barvo in skorjo na vrhu. Če občutite kožo na tem mestu, lahko začutite okrogel vozel, gost in mobilen. Nelagodje ali bolečina za pacienta, ki ga ta izobrazba ne doseže.

Spinocelularni epiteliom

Ta oblika neoplazme se lahko kaže kot razjeda, nodul ali plak. Za tumor je značilna hitra rast in začetek razvoja iz povrhnjice. Lahko prodre v sosednja tkiva, tako blizu kot globlje.

Spinocelularni epiteliom zahteva posebno pozornost, karakterizira ga hitra rast in se lahko razvije v rakasti tumor s metastazami.

Pogosto se diagnosticira spinocelularni epitelio penisa, spodnje ustnice ali perianalne regije. Večinoma se ta patologija pojavlja pri moški polovici populacije, stare od 40 do 50 let.

Adenoidni cistični epiteliom

Ta tip se pogosto diagnosticira pri ženskah po puberteti. Razvoj bolezni se začne z nastankom majhnosti, ki ne povzroča bolečine ali neugodja. Obstaja več, barva je rumenkasta ali belkasta, zato jih pogosto zamenjujejo z aknami.

Če je tumor v enem samem primeru, lahko doseže veliko velikost. Raje se nahaja na obrazu, ušesih, pojavi se na glavi, manj pa na rokah, nogah in trupu.

Kljub benigni naravi epitelioma ga je bolje odstraniti, še posebej, če se nahaja na mestih trajne poškodbe.

Pot je benigna, včasih pa se zelo redko spremeni v bazalno celico. Razvoj je počasen.

Diagnoza bolezni

Preden se pogovorimo o prognozi za bolnika, ko se pojavi takšna patologija, je treba ugotoviti tip tumorja. Za to morate opraviti diagnostične študije. Ker je bolezen v svojih manifestacijah precej raznolika, dermatolog uporablja različne metode:

  • Strganje z izobraževanjem.
  • Ultrazvočni tumor.
  • Bakteriološko sejanje.
  • Histološka preiskava tumorskih celic za izključitev ali potrditev maligne narave tvorbe.

Šele po natančni diagnozi in določitvi narave patologije lahko izberemo taktiko zdravljenja in predvidimo možnosti za popolno okrevanje za bolnika.

Prognoza za odkrivanje epitelija

Pravočasno odstranitev epitelija bo pacienta zavarovala pred rakom

Bazaliom in spinocelularne oblike, tudi po popolnem okrevanju, so nagnjene k recidivom, zato mora bolnik redno obiskovati onkologa in dermatologa, da pravočasno zazna novo formacijo. Glede na to, da je spinocelularni epiteliom pogosto metastaziran, je napoved neugodna, kadar se bolezen odkrije v poznejših fazah.

Zaključek

Vsaka kožna bolezen zahteva zdravniško pozornost, saj je na prvi pogled popolnoma neškodljiva, lahko pa se tvorba sčasoma razvije v življenjsko nevarni rak. Pozornost do sebe in vašega zdravja bo pomagala preprečiti resne težave.

Epiteliom: fotografije, vzroki, simptomi tumorja, diagnoza in metode zdravljenja

Epiteliom je tumor sluznice in kože, ki se razvije iz povrhnjice - zgornje plasti kože. Obstaja veliko vrst epiteliomov, ki so videti popolnoma drugačni.

Sodobni dermatologi se nanašajo na skupino kot epitelij basaliom ali bazični celični epiteliom, spinocelularni epiteliom ali skvamocelični karcinom in adenoidni cistični epiteliom ali trichoepithelioma. Vendar pa nekateri napačno verjamejo, da sta epitelij in kožni rak enaka.

Epiteliomi so benigni, le občasno se spreminjajo v maligni tumor.

Najpogosteje se epiteliome razvijejo pri odraslih in starejših - pri otrocih se ta vrsta tumorja skoraj ne pojavi. Približno 60-70% celotnega epitelija je karcinom bazalnih celic.

Vzroki epitelija

Epiteliom se razvija zaradi stalnega dolgotrajnega izpostavljanja kože različnim škodljivim dejavnikom, ki so pogosto povezani s poklicno dejavnostjo. Ti dejavniki vključujejo:

  • intenzivna izpostavljenost sončni svetlobi
  • izpostavljenosti sevanju
  • vpliv različnih kemikalij
  • pogoste poškodbe kože
  • opekline
  • različnih vnetij kože

Tako se epiteliom pogosto pojavi na ozadju sevalnega ali kroničnega dermatitisa, traumatskega dermatitisa, brazgotine po opeklinah ali zaradi profesionalnega dermatitisa.

Simptomi epitelija

Lokacija epitelija in njegove zunanje manifestacije so odvisne od vrste tumorja.

Bazalni celični epiteliom

Ta vrsta epitelija se običajno nahaja na vratu ali obrazu. Za karcinom bazalnih celic je značilno veliko kliničnih oblik. Skoraj vsi začnejo s pojavom majhnega vozliča na koži.

Bazocelični epiteliom je maligna tvorba, saj raste v podkožno tkivo, dermis, kosti in mišično tkivo.

Vendar pa basalioma ne metastazira kot drugi maligni tumorji.

Kalcificiran epiteliom Malerbe

Ta benigni tumor se pojavi v otroštvu, razvija se iz žlez lojnic. Izkazuje se v obliki valjanja, zelo gostega, počasi naraščajočega posameznega vozliča velikosti od 5 milimetrov do 5 centimetrov na vratu, obrazu, ramenskem obročku ali lasišču.

Spinocelularni epiteliom

Ta epiteliom se razvije iz celic ene od plasti povrhnjice in se razlikuje od drugih vrst epiteliomov z metastazami.

Najpogosteje se nahaja na rdečem robu spodnje ustnice ali v genitalnem in perianalnem območju. Lahko se manifestira v obliki različnih formacij: razjed, plakov ali vozlišča.

Za ta tumor je značilna zelo hitra rast, ne le v širini, ampak tudi v globini, v podkožnem tkivu.

Adenoidni cistični epiteliom

Ta epiteliom se najpogosteje pojavlja pri ženskah po puberteti. Pojavlja se v obliki številnih tumorjev velikosti velikega graha, ki ne povzroča fizičnega nelagodja ali bolečine. Formacije so lahko rumenkaste ali modrikaste barve, včasih so belkaste barve, zato je epiteliom videti kot akne.

Občasno se pojavi samo en tumor, ki lahko doseže velikost oreha. Adenoidna cistična epitelioma se najpogosteje nahaja na obrazu ali ušesih, včasih jo najdemo na lasišču, še manj pa na ramenskem obroču, okončinah in trebuhu.

Ta ateroma je dolga in benigna in se le občasno spremeni v bazaliomo.

Diagnoza epitelija

Da bi ugotovili vrsto epitelioma, zdravnik opravi diagnozo. Za to se uporabljajo naslednje metode:

  • dermatoskopija (strganje)
  • Ultrazvočni epiteliom
  • bakteriološko sejanje
  • histološki pregled

Zdravljenje in napoved epitelija

Ne glede na vrsto epitelioma je glavni način zdravljenja operacija. Če ima pacient več majhnih tumorjev, jih je mogoče odstraniti z elektro koagulacijo, kiretažo, laserjem ali kriorazgradnjo.

Če je epiteliom vzniknil dovolj globoko in povzroči metastaze, ga je nemogoče popolnoma znebiti. Bolniku se običajno predpisuje paliativno zdravljenje, ki lahko njegovo stanje izboljša le še nekaj časa.

V primeru, da je tumor maligen, se kirurško zdravljenje izvede s kemoterapijo, fotodinamično terapijo in rentgensko radioterapijo.

Če je epitelij benigen in se ga pravočasno in popolnoma odstrani, je bolnikova prognoza zelo ugodna. Spinocelularni epiteliom in bazaliom sta po operaciji nagnjeni k pogostim recidivom, tako da je treba, da bi čim prej identificirali nov tumor, nenehno spremljati dermato-onkolog.

Tumorji cilijarnega telesa

8. december ob 13:40 551

Fuchsov adenom ali benigni epiteliom je izjemno redka in je praviloma predmet naključne najdbe. Istočasno so leta 1972 J. Hillemann in G.Naumann objavili zanimive ugotovitve.

Avtorji so bili podvrženi histološki preiskavi 320 oči, odstranjene iz 120 mrtvih. Pri skrbnem spoznavanju ciliatornega telesa smo adenom odkrili v 57 očeh. Podatki, ki so jih našli avtorji, potrjujejo zelo počasno, asimptomatsko rast tega tumorja.

Klinična diagnoza adenoma je težka.

Tumor se razvije iz pigmentnega cilitarnega epitela, predstavlja okrogel, svetel vozel, katerega dimenzije ne presegajo 4 mm v premeru.

Benigni značaj, izredno počasna rast v procesu življenja posameznika, omogoča, da se ne zatekamo k terapevtskim ukrepom, tudi če se odkrije adenom.

Tumor se razvije iz pigmentnega cilitarnega epitela, najdemo ga nekoliko pogosteje, čeprav jih mnogi avtorji pripisujejo tudi redkostim. Težko se strinjam s tem.

Med bolniki, ki so bili operirani v naši kliniki s tumorji šarenice in trepetala (476), je epiteliom pigmentnega epitela histološko dokazal v 9,5% primerov.

Tumor je bil ugotovljen pri starosti 15-76 let, pri ženskah 2-krat pogosteje kot pri moških.

Eden prvih simptomov, ki pritegnejo pozornost pacienta, je temna točka v korenu šarenice ali na blatu blizu okončine, kar lahko zmanjša ostrino vida. V kvadrantu lokacije tumorja privlačijo pozornost razširjene in zapletene episklearne žile.

Sprednja komora v istem območju je lahko manjša zaradi dejstva, da tumor, ki ga je podaljšal, dvigne šarenico. Pogosteje se tumor razvije v šarenico v korenu in tvori rahlo gostujoče vozlišče intenzivno črne, ovalne oblike. Robovi epitelioma so jasno opredeljeni, njegova površina je žametna.

Ko rastejo v beločnico pod veznico, se vidi območje intenzivne pigmentacije, ki se včasih reproducira kot vozlišče. Veliki epiteliomi cilijarnega telesa vodijo do kompresije leče s pojavom kolobom, kontaktnih sive mrene in dislokacije leče.

Intraokularni tlak (IOP) se praktično ne spremeni, najverjetneje zaradi izolirane počasne rasti.

Vir rasti tumorja je pigmentni epitel celicnega telesa. Celice vsebujejo veliko število vakuol, zrnca melanina različnih velikosti. Obstajajo znaki atipizma, vendar brez mitotične aktivnosti. Prisotnost celičnega atipizma je omogočila številnim avtorjem, da epiteliom obravnavajo kot adenokarcinom cilijarnega telesa.

Diagnoza temelji na biomikroloških in gonioskopskih podatkih. Mikrocikloskopija je pomembna v primeru maksimalno razširjene zenice, ki omogoča pridobitev informacij o stanju procesov ciliatornega telesa, da bi videli mesto tumorja. Med transiluminacijo je senca tumorja jasno vidna v ozadju cilijarnega telesa.

Radioindikacija ni informativna, toda v težkih primerih je lahko koristna finopazna aspiracijska biopsija (TIAB).

Pigmentirani epiteliom je treba razlikovati od melanoma, melanocitoma, metastatskega tumorja (zlasti metastaze kožnega melanoma), vnetnega granuloma, reaktivne hiperplazije pigmentnega epitela.

V epiteliomih je indicirano zdravljenje, ki ohranja organe, tudi s kaljenjem tumorja v sosednji bleščini. V takih primerih se tumor odstrani v eni sami enoti s prizadetimi tkivi. V takih primerih zapiramo nastalo napako s scleroporogusno presadkom.

Pri velikosti tumorja do 1 kvadranta oboda cilijarnega telesa je možna lokalna ekscizija, z indikacijami s sočasno ekstrakcijo sive mrene, ki omogoča ohranjanje dobrega vida. Nobeden od 45 bolnikov z epiteliom ciliarnega telesa nismo našli ponovitve tumorja, ko je bilo opazovanje starejše od 10 let. Prognoza za življenje je dobra: epiteliome ne metastazirajo.

Tumor je redka, v 10 letih sta opisana 2 primera. Nanaša se na prirojene novotvorbe, pogosteje diagnosticirane v prvih 4 letih življenja otroka, vendar obstajajo informacije o pojavu tumorja pri odraslih. Raste običajno počasi, lokalno lahko dobi invazivno rast, kalijo sclera.

Zmanjšana ostrina vida, bolečina in levkocorija so tisti simptomi, ki privlačijo pozornost drugih. V cilijarnem telesu najdemo sive ali rožnate tumorske mase, ki se pogosteje nahajajo v spodnji polovici cilijarnega telesa. Včasih ciste na površini tumorja masirajo tumorske mase same.

Rast medulloepitelioma pogosto spremlja neovaskularizacija irisa, tj. Lokacija tumorja ali neovaskularni glavkom.

Z rastjo tumorja v korenskem območju šarenice in kotom sprednje komore pride do motenj odtoka intraokularne tekočine in razvoja sekundarnega glavkoma, pojavijo se lokalna motnja in depresija v leči v mestu tumorja v cilijarnem telesu. Majhni otroci se lahko razvijejo buphtalm.

Včasih pride tumor do agresivnega poteka, uniči oko in se razširi v orbito (slika 6.10). Čeprav število primerov medulloepithelioma cilijarnega telesa v literaturi ni veliko opisano, kljub temu, po V.Sirsat (1972) in J. t

Orleans (1983), s pojavom prvih znakov rasti tumorja za vzpostavitev pravilne diagnoze, v povprečju mine najmanj 2 leti.
Sl. 6.10. Medulloepithelioma cilijarno telo, izrastel v orbito. a - videz tumorja; b - makropreparacija odstranjenega tumorja

Medulloepitheliom so prvič opisali leta 1892 Badal in Lagrange. Tumor so zdravili kot karcinom. Kasneje je Verhoeff (1904) podal podroben histološki opis in imenoval tumorski teratonevromo in leta 1908

Fuchs je v tumorju telesa odkril revščino diferenciacije nevroepitelnih celic, mrežne strukture in jo imenoval dictyoma iz grške besede dyktion (omrežje). Leta 1931 je Crinker dokazal, da tumor raste iz medularnega epitela in mu da ime „medulloepithelioma“.

Tumor se razvije iz epitelija brez pigmentov telesa telesa in ga odlikuje celični polimorfizem. Tumorske celice so obdane z žleznimi strukturami, celice so podaljšane, vsebujejo hiperkromno jedro, nekatere vsebujejo tudi pigmentne granule.

Vrzeli med celicami so napolnjene z amorfnim acidofilnim materialom, med celicami je veliko nitastih struktur, stroma je praktično odsotna. Značilna je počasna infiltrativna destruktivna rast.

Pri diagnozi pomaga biomikroskopija, mikrocikloskopija, ultrazvočno skeniranje, uporaba magnetnoresonančnega slikanja (MRI) in računalniške tomografije (CT). TIAB steklasto telo lahko razjasni naravo tumorja.

Različno diagnozo opravimo z retinoblastom, zadnjo komorno cisto, adenokarcinomom, granulomom.

Glede na invazivno rast tumorja, nagnjenost k uničenju beločnic in kalitev v orbiti je priporočljivo izvesti enukleacijo.

Prognoza za življenje je ugodna, primeri metastaz v literaturi niso znani.

Izolirani melanom celicnega telesa predstavlja manj kot 1% vseh melanomov uvealnega trakta. Pri moških in ženskah se pojavlja z enako pogostnostjo, starost bolnikov se približuje 5-6. Desetletju življenja. Vendar pa v literaturi obstajajo informacije o pojavu melanoma telesa telesa pri otrocih. W. Waterhouse (1989) je opazil dvostranski melanom celicnega telesa.

Tumor raste počasi, lahko doseže velike velikosti. Skozi široko zenico je mogoče dobro pregledati dobro opredeljeno, pogosto temnejšo, zaobljeno obliko tumorskega vozlišča. Na začetku rasti melanoma v cilijarnem telesu lahko navedemo enostransko hipotenzijo (razlika v tlaku s parnim očesom lahko doseže 4-8 mm Hg).

V veliki večini melanomov telesa telesa imajo mešano lokalizacijo: iridociliarno ali ciliohoroidno. Dolgo asimptomatsko (z izjemo razlike v velikosti IOP). Pri velikih tumorjih se pojavijo težave s poslabšanjem vida zaradi deformacije in dislokacije leče.

Klijanje v kotu sprednje komore spremlja nastanek gube irisa, koncentričnega tumorja, napačne iridodialize. Oblika zenice se spreminja, ko se tumor razvije v dilatator učenca. Rob zenice se izravnava, zenica se ne odziva na svetlobo. Pri širjenju z mikriatikami dobi učenec nepravilno obliko (sl. 6.11; 6.12).
Sl. 6.11.

Medulloepithelioma cialnega telesa, kaliva
Sl. 6.12. Kaljenje pigmentnega melanoma cilijarnega telesa, včasih simulira sliko kroničnega anteriornega uveitisa (sl. 6.13).
Sl. 6.13. Makrodrug melanoma cilijarnega telesa.

a - tumor zraste v zadnji del očesa; b - tumor se razširi na korinoid, pigmentni melanom ima rožnato barvo, v njem pa se dobro vidijo lastne posode. V sektorju tumorske lokalizacije, stagnirajočih, zapletenih episkleralnih žil.

V nekaterih primerih je melanom cilarnega telesa spremljan z neovaskularizacijo šarenice in povečanim intraokularnim tlakom. Ta simptom v kliniki lahko prevlada nad drugimi. Tumor, ki spredaj premika iris, ga infiltrira, zapira kot sprednje komore ali se širi na žilnico, vodi v odcep mrežnice in intraokularno hipertenzijo.

Opisani so primeri invazije melanoma optičnega živca cilijskega telesa. Tumor lahko zraste v beločnico in tvori temno obarvano vozlišče pod veznico. Morfogeneza tumorja se ne razlikuje od melanomov žilnice in šarenice, v celičnem telesu pa prevladujejo epitelioidne in mešane oblike melanomov.

Pri vzpostavljanju diagnoze pomaga biomikroskopija, gonioskopija in mikrocikskopija. Fluoresceinska angiografija (PAH), kot je pokazala naša raziskava (1977), razkriva šibko obarvanje površine tumorja, intenzivno fluorescenco šarenice okoli melanoma in podaljšano luminiscenco novonastalih žil.

RFI za melanome ciliarne je precej informativen zaradi bližine tumorja oknu senzorja. Ultrazvočno skeniranje v povezavi z lokacijo tumorja na periferiji očesa zagotavlja izkrivljene informacije, vendar uporaba MRI omogoča pojasnitev lokacije in velikosti tumorja.

Melanoma ciliarnik zahteva diferenciacijo z leiomioma iris koren, kaljenje v ciliarnik, veznice melanom, melanom, epiteliome, metastaze, sarkoidoza, kronična granulom, ciste pigmentni epitel, anteriorni uveitis, katarakte nigra, stafilomom sklero, obdelava za krvavitev.

Pri lokaliziranih melanomih telesa telesa se lahko uporabi lokalna odstranitev. Dobre rezultate opazimo po delni lamelarni skleroektomiji. Mogoče zdravljenje zaradi sevanja, po katerem pa se pojavijo zapleti v obliki granulomatoznega uveitisa, sevalne katarakte.

Pri velikih tumorjih (ki zavzemajo več kot 1/3 oboda cilijarnega telesa), ki jih spremlja slika nespecifičnega anteriornega uveitisa ali povečanje intraokularnega tlaka, je indicirana samo enukleacija.

Klijanje skleralne kapsule s tumorjem z nastankom subkonjunktivnega uma narekuje potrebo po enukleaciji v odsotnosti instrumentalne dokazane odsotnosti regionalnih ali hematogenih metastaz.

Melanomi ciliatornega telesa rastejo dolgo časa. V. Matas (1971) je 19 let opazoval pacienta s tvorbo pigmentov v beločnici in le 10 let kasneje začel opažati znake rasti. Histološko odkrit melanoma vretenske celice.

Vendar pa s epitelioidnimi in mešanimi melanomi, ki so pogostejši kot v šarenici, napoved postane resnejša. Poti metastaz so enake kot pri melanomi žilnice, vključno s kontralateralnim očesom.

Prognoza za vid je boljša, manjša je velikost tumorja.

Skoraj vsi človeški tumorji metastazirajo v ciliarno telo.

Za metastaze so značilni isti znaki kot melanom. Tumor je praviloma rumenkasto bele ali rožnate barve, s hitrejšim povečanjem kliničnih simptomov. Bolj pogosti sekundarni glavkom in znaki anteriornega uveitisa.

Treba je razlikovati od kroničnega nespecifičnega granuloma, vitreitisa, intraokularnega abscesa. Zdravljenje je paliativno. Možna zunanja izpostavljenost očesa. Enukleacija je indicirana za simptome bolečega glavkoma.

Prognoza za življenje je neugodna: ko se pojavi cialarna metastaza, je povprečna življenjska doba odvisna od histoloških značilnosti primarnega žarišča; pri metastatskih karcinomih, Ewingov sarkom, pričakovana življenjska doba je kratka.

A.F. Brovkina, V.Valsky, G.A. Gusev

Epitelij: fotografija, vzroki, znaki, simptomi, zdravljenje

  • Neoplazme na koži
  • Pojav razjed
  • Pojav vozlov na koži

Epiteliom je novotvorba, ki prizadene območje zgornje plasti kože - epitelija, zato je dobila ime.

Značilna značilnost bolezni je, da obstaja kar precej kliničnih možnosti. Do danes so vzroki za nastanek teh tumorjev na koži neznani, vendar zdravniki ugotavljajo širok razpon spodbudnih dejavnikov.

Glavno rizično skupino sestavljajo delovno aktivni in starejši.

Klinična manifestacija je neposredno odvisna od narave poteka bolezni, a skupna značilnost je pojav vozliča na koži, ki lahko doseže pet centimetrov.

Pri diagnozi prevladujejo instrumentalne metode pregleda, ki so namenjene ugotavljanju benigne ali maligne narave tumorja. Zdravljenje takšne motnje, ne glede na njeno naravo in obliko, je vedno kirurško.

Ker obstaja več vrst epiteliomov, je v mednarodni klasifikaciji bolezni mogoče najti pod več pomenov. Koda ICD 10 je C44.0-C44.9.

Etiologija

Razlogi za pojav majhnih vozličev na koži pri otrocih in odraslih ostajajo negotovi, vendar zdravniki menijo, da je to mogoče olajšati z več škodljivimi dejavniki, ki nenehno vplivajo na kožo. Zato je treba med predisponiranimi viri poudariti:

  • izpostavljenost radioaktivnemu sevanju;
  • prekomerno izpostavljanje soncu;
  • mehanske poškodbe kože;
  • vnetne kožne bolezni;
  • prisotnost pri ljudeh kronične oblike takšne bolezni, kot je ekcem;
  • genetska predispozicija.

Poleg tega se lahko na mestu brazgotine začne oblikovati epiteliom.

Razvrstitev

Lokacija tumorja je odvisna od vrste kožne bolezni. Razvrstitev bolezni vključuje njeno razdelitev na: t

  • oblika bazalnih celic - med zdravniki je ta vrsta bolezni maligna. Vendar je treba omeniti, da izobraževanje ne metastazira kljub dejstvu, da ne vpliva le na zgornjo plast kože, temveč tudi na kosti in mišice. Med redkimi oblikami takšnega tumorja so samoproglicni epiteliom in epiteliom Malerba;
  • skvamozni ali spinocelularni epiteliom, za katerega je značilna hitra rast in širjenje metastaz;
  • Trichoepithelioma - značilna benigna potek in počasno napredovanje.

Simptomatologija

Epitelij na koži

Ne glede na vrsto novotvorbe, poleg pojava vozličev na koži, prostornine več milimetrov in ne več kot pet centimetrov, patologija nima drugih kliničnih manifestacij.

Bazalični epiteliom je v večini primerov lokaliziran na področju obraza in vratu, za katerega je značilna dokaj hitra rast in kalitev v globljih plasteh.

Za epiteliom z lastnim pogonom je značilno, da se ne tvori vozel, ampak majhna ulcerozna okvara na koži. Z napredovanjem bolezni se pojavi počasna rast ulkusa, ki jo lahko spremljajo brazgotinjenje na nekaterih območjih. Včasih se lahko ta oblika bazalnih celic spremeni v skvamozno onkologijo.

Nekrotizirajoči epiteliom Malerba nastane iz celic žlez lojnic. Takšna patologija je ena redkih, ki jo lahko trpi otrok. Stran spletnega mesta je:

  • obraz;
  • uho;
  • območje vratu;
  • lasišče;
  • ramena.

Tumor je zelo gost in mobilen, vendar raste počasi in ne presega pet centimetrov.

Formacije spinocelularnega tipa se oblikujejo iz spinoznega sloja kože, so maligne in jih spremljajo metastaze. Nova rast se lahko izrazi kot:

Glavno mesto lokalizacije je koža v genitalnem ali perianalnem predelu in rdeča obroba spodnje ustnice. V ušesih se taki tumorji redko oblikujejo.

Adenoidni cistični epiteliom se pogosto diagnosticira pri ženskah v starostni skupini po puberteti. Barva tvorbe, ki po prostornini ne presega graha, je modrikasta ali rumeno bela. Redko se zgodi, da se pojavi en sam vozel, velikosti oreha.

Tipična lokalizacija takih vozlišč:

  • obraz;
  • uho;
  • lasišče.

Včasih se pojavijo formacije v območju:

  • ramenski obroč;
  • sprednja trebušna stena;
  • zgornje in spodnje okončine;
  • oči roženice.

Pogosto imajo benigni potek in počasi rastejo, v izjemno redkih primerih pa se lahko spremenijo v bazaliomo.

Diagnostika

Za pravilno diagnozo mora zdravnik pregledati podatke o instrumentalnih preiskavah, toda preden so predpisani, mora:

  • pogovor s pacientom za čas nastanka tumorja;
  • pregledati bolnikovo zdravstveno anamnezo;
  • zbiranje anamneze življenja;
  • opravite temeljit pregled kože, posebno pozornost posvečamo ušesu, lasišču in očesni roženici.

Laboratorijske preiskave so omejene na študijo tekočine, ločene od razjed.

Nekrotizirani epiteliom vključuje naslednje instrumentalne študije:

  • dermatoskopija;
  • Ultrazvok;
  • Biopsija je postopek odvzema majhnega deleža tumorja za nadaljnje histološke študije. To bo omogočilo natančno določitev maligne ali benigne narave bolezni.

Diferencialna diagnoza pomeni izključitev takšnih bolezni:

  • lichen planus;
  • luskavica;
  • skleroderma;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • seboroična keratoza;
  • hidradenitis;
  • bradavice;
  • skvamoznocelični karcinom kože.

Zdravljenje

Edini način, da se znebite epitelija kože - je kirurška odstranitev tumorja. Operacija se izvaja na več načinov:

  • kriorazgradnja;
  • izpostavljenost laserskemu sevanju;
  • elektrokoagulacija;
  • kiretaža

V primerih maligne narave nastanka se operativno zdravljenje kombinira z:

  • rentgenska radioterapija;
  • fotodinamična terapija;
  • kemoterapijo.

Preprečevanje in prognoza

Ker se nekrotizirajoči epiteliom kože razvije v ozadju neznanih dejavnikov, ni preventivnih ukrepov. Ljudje potrebujejo samo skrb za svojo kožo, jo varujejo pred dolgotrajno izpostavljenostjo sončni svetlobi, škodljivim snovem in sevanju.

Če so neoplazme benigne, je napoved ugodna - po operaciji je bolnik popolnoma ozdravljen. Najbolj neugoden izid lahko opazimo v spinocelularnem epiteliomu, še posebej v prisotnosti metastaz.

V vsakem primeru mora bolnik vsako leto pregledati dermatolog.

Trichoepithelioma - vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje, fotografija

Trichoepithelioma je tumor lasnih mešičkov, ki ima benigni značaj. Bolezen je dedna, pogosto jo najdemo pri pripadnikih iste družine. Vrsta dedovanja je avtosomno dominantna, med bolniki pa je več žensk.

Vzroki razvoja

Mesto rasti tumorja je folikel z najvišjo koncentracijo Merkelovih celic.

Vzroki in mehanizmi razvoja triheepiteliomov niso povsem jasni.

Vendar pa večina avtorjev meni, da je mesto rasti tumorjev del lasnega mešička (folikla) ​​z najvišjo koncentracijo Merkelovih celic. Te celice so del kože, zagotavljajo sposobnost dotika.

Motnje v delovanju Merkelovih celic lahko privedejo do razvoja raka iz Merkelovih celic.

Multipla triheepithelioma je dedna bolezen, ki jo opazimo pri 60-75% bolnikov. Pogosto se pojavlja trikoepiteliom v kombinaciji z drugimi vrstami hamartomov - syringoma, cylindroma.

Tendenca za tvorbo ene same triheepitheliome ni podedovana, razlogi za njeno nastajanje pa niso znani.

Klinična slika

Trichoepithelioma je najpogosteje več tumorjev. Bolezen se začne praviloma v adolescenci ali starejši. Tumorji na obrazu in telesu so lokalizirani.

V prvi fazi bolezni se v nazolabialnih gubah pojavi izpuščaj. To so majhni tumorji, njihov premer redko presega 5 mm. Ko bolezen napreduje, se število tumorjev poveča, začnejo se tvoriti na koži nosu, glavi in ​​ušesih. Včasih ga lahko popolnoma zaprejo tumorji, ki se nahajajo v ušesnem kanalu.

Manj pogosto se na koži vratu ali na hrbtu med lopaticami oblikujejo triheepiteliome. Cilindromi se na koži pogosto oblikujejo istočasno s trichoepitheliomom, saj imata ti dve vrsti tumorjev zelo tesno histogenetsko naravo.

Obstaja več kliničnih oblik trichoepithelioma:

  • Enostavno, ki je lahko večkratno ali posamično;
  • Desmoplastični.

Večkratni trikoepiteliom se običajno razvije v otroštvu ali adolescenci, kot je hemangiom. Tumorji v tej obliki bolezni so majhni (premer formacij 2-8 mm).

Konzistenca vozličev je gosta, oblika je polkrogla. Barva kože, ki prekriva tumor, se ne razlikuje od normalne, včasih postanejo tumorji svetlo rožnati.

Površina majhnih formacij je gladka, na velikih elementih je mogoče opaziti izrazito telangiektazijo.

Tumorji z večkratnim triheepiteliomom se nahajajo na obrazu - na nosu, v nosni plašči, na čelu, zgornji ustnici, v predelu za ušesom. Manj pogosto se na hrbtu na področju lopatic pojavijo izpuščaji. Elementi tumorja se lahko nahajajo tako linearno kot naključno.

V primeru solitarnega triheepithelioma se na obrazu nahaja en sam tumor, najpogosteje pa osrednji del služi kot mesto lokalizacije. Samotni tumor izgleda kot papiloma ali fibroma.

Velikost tvorbe - 1 cm ali več, konsistenca je gosta. Koža, ki pokriva element, je prekrita z mrežo razširjenih kapilar. Ni znakov vnetja ali edema okoli samotnega trihopepilioma.

Rast tumorja je zelo počasen.

Desmoplastični triheepiteliom je pogostejši pri ženskah. Pri tej obliki bolezni se pojavi eno vozlišče, prekrito s svetlo kožo. Razlika te oblike bolezni je retrakcija v središču tumorja s kompaktnim robom.

V kateri koli obliki trichoepithelioma obstaja težnja k počasnejši, a stabilni rasti. Spontana regresija tumorjev pri tej bolezni ni označena.

Diagnostične metode

Za potrditev diagnoze - trichoepithelioma, je treba izvesti histološko študijo.

Diagnosticiranje triheepithelioma je težka naloga, tudi če je bolezen dedna.

Dejstvo je, da se trihiopiteliom pogosto kombinira z nastankom tumorjev drugačne geneze, pa tudi s patologijami, kot so večkratne ledvične ciste, glomerulonefritis, epilepsija itd.

Pogosto s trichoepitheliom, je napačna diagnoza je - tubularna skleroza.

Pogosto se zmotijo ​​pri diagnozi solitarne oblike trichoepithelioma, pogosto jo zamenjujejo z drugimi vrstami tumorjev - cilindrični ali syringom. Zato je na podlagi samo zunanjih znakov nemogoče ugotoviti diagnozo, zato je treba opraviti histološke študije.

Pri izvajanju histoloških študij obstaja več vrst trikoepitelija:

  • Čista celica;
  • Cystic;
  • Trdna snov;
  • Kombinirana, z zapleteno strukturo.

Najpogosteje obstaja cistična vrsta neoplazme. Pri tej bolezni se v koži razkrijejo cistične votline, ki so napolnjene s keratinom in obložene z več plasti skvamoznega epitela.

Strokovnjaki menijo, da je tudi po temeljitem pregledu histološke slike pravilna diagnoza v trikoepiteliomu le v polovici primerov, saj je zelo težko razlikovati med tumorjem in karcinomom bazalnih celic. Dodatne raziskave bodo pomagale pri pravilni diagnozi - izvedbi reakcije na alkalno fosfatazo, ki omogoča odkrivanje rudimentarnih kompleksov las v tumorskih tkivih.

Zdravljenje

Režim zdravljenja za triheepitheliom je odvisen od oblike bolezni. Za več tumorjev se uporablja konzervativno zdravljenje. Imenovan mazilo z vsebino citostatikov - prospedinovaya (30%), fluorouracil (5%). Uporabljajo se za aplikacije na elementih tumorjev.

Ko je samotna triheepithelioma pokazala kirurško zdravljenje. Uporabljajo se različne metode odstranjevanja tumorja:

  • Klasična operacija - kirurška ekscizija. Ta način zdravljenja ni priporočljiv za uporabo, kadar se tumor nahaja na obrazu, saj bo po operaciji na koži ostala opazna brazgotina.
  • Elektrokoagulacija je metoda gorenja tumorja z visokofrekvenčnim tokom. Postopek se izvaja v lokalni anesteziji.
  • Kriorazgradnja - uničenje tumorskih tkiv s sežiganjem tekočega dušika.
  • Lasersko zdravljenje - s pomočjo laserskega žarka se odstrani trichoepithelioma tkivo.

Zdravljenje z ljudskimi metodami

Če specialist ne priporoča odstranjevanja triheepithelioma, lahko uporabite tradicionalne metode zdravljenja. Seveda se morate najprej posvetovati s svojim zdravnikom.

Za zdravljenje trichoepithelioma, lahko pripravite medu ovseni kompresor. Potrebno je vzeti ovseno kašo (zmeljemo kosmiče "Hercules") in jo zmešati s tekočim medom, da dobimo težko testo.

Od nastale mase, da nastane torta, jo nanesite na tumor. Na vrhu je kompresija zaprta s folijo in pritrjena z ometom.

Če želite narediti tak obkladek pred spanjem, morate vsak večer pripraviti svežo torto.

Prognoza in preprečevanje

Preprečevanje tvorbe triheepithelioma ne obstaja. Prognoza je v večini primerov ugodna.

Pogosto je razširjena oblika triheepithelioma pri ženskah marker za razvoj raka dojke, zato se bolnikom priporoča, da jih pošljejo na dodatne preglede. Nekateri avtorji ne bodo izključili preoblikovanja trikoepitelioma v maligno baziliomo.

Konjuktivalni tumorji

Benigne neoplazme predstavljajo več kot 99% tumorjev konjunktive.

Pri otrocih pogosto najdemo tumorje konjunktive.

Obstajajo:

  • Dermoid
  • Papiloma
  • Bowen epiteliom
  • Kapilarni hemangiom
  • Limfom
  • Nevus
  • Ciste

Dermoid (dermolipoma) - se nanaša na malformacije (choristoma) se pojavlja v prvih mesecih življenja; Ovalni tumor je belkasto-rumene barve, z jasnimi mejami precej mehke konsistence, ki se pogosto nahaja okoli limbusa, ni nagnjena k maligni rasti.

Zdravljenje: kirurška odstranitev tumorja.

Lipodermoid je dermoid z veliko količino maščobnega tkiva, ki se pogosto nahaja v loku, ima videz debele rumene veznice.
Zdravljenje: kirurška odstranitev tumorja.

Papiloma - se razvije v prvih dveh desetletjih življenja, ki ga povzroča humani papiloma virus. Ima videz več vozličev v spodnjem delu konjunktive, prebodenih s posodami, kar jim daje rdečo-rožnato barvo. Struktura je mehka konsistenca s tanko osnovno nogo, pogosto krvavi.

Horny papiloma se pojavi pri odraslih - lokaliziran na limbu v obliki ene nepremične neprozorne tvorbe, sivo-bele barve.

Zdravljenje: uporaba mitomicina z 0,04-odstotno raztopino, kriorazgradnjo ali lasersko ekscizijo, kirurško odstranitev tumorja.

Bowen epiteliom - obvezni predkupnik veznice se nanaša na karcinome in situ. V začetni fazi ima videz sivkasto prosojno plaketo z grudasto površino, belkaste lise, na periferno vidnih razširjenih žilah, najpogosteje lokalizirane blizu limbusa.

V razviti fazi se pojavi preboj v kletni membrani in nenehno napredovanje in rast filtracije kaže na prehod v pravi rak.
V poznejših fazah je značilno povečanje vystoyaniye, masivnost in nepremičnost baze, rast biserno bele barve. Zdravljenje Bowenove bolezni je enako kot pri pravem raku veznice.

Kirurško ali kombinirano zdravljenje.
Za kombinirano zdravljenje pred operacijo, med operacijo in 2-3 dni po operaciji se tumor zdravi z raztopino 0,04% mitomicina, uporablja se radioterapija na kratke razdalje.

Kapilarna hemangioma - lokalizirana v notranjem kotu očesa, je sestavljena iz ostro zavitih modrikastih žil, ki se infiltrirajo v semulunarno gubo in konjunktivo zrkla; segajo do obokov in orbite.
Zdravljenje s hemangiomom obsega dozirano elektro ali lasersko koagulacijo (v zgodnjih fazah).

Limfom, prosojno rumenkasto odebeljeno konjunktivo vzdolž loka, je sestavljen iz ločenih odtočnih vozličkov, na površini katerih je tanko mrežo novo oblikovanih žil, ki se lahko razširijo v orbito.

Zdravljenje: odstranite tumor, lokalno uporabljate kortikosteroidi, lasersko izhlapevanje (CO-2), brahiterapija daje trajen pozitiven učinek. CO2-laserji se uporabljajo za odstranjevanje limfangiomov, kot tudi za aplikacijo brahiterapije.

Nevus - se pogosteje pojavlja v otroštvu, manj pogosto - v drugem ali tretjem desetletju življenja.

Obstajajo:

  • stacionarni nevus - lokaliziran vzdolž razpoke palpebrusa, svetlo rumene, svetlo rjave ali rožnate barve, ki se zlahka premakne nad beločnico, na limbu - miruje;
  • progresivni nevus - značilno povečanje velikosti, istočasno z ne pigmentiranimi ali šibkimi pigmentnimi območji, pojavijo se področja intenzivne pigmentacije, meje postanejo mehke, tumorske žile tumorja rastejo in se širijo;
  • modra nevus - veznica zrkla je obarvana (v primerjavi s kožo) rjava, ravna tvorba velikih velikosti z jasnimi mejami; lahko kombiniramo z melanozo.

Zdravljenje: odstranitev tumorja, krioterapija, laserska koagulacija. Pri modremih nevusih to zdravljenje ni potrebno.

Ciste - lahko so prirojene ali se pojavijo kot posledica poškodb in vnetij, so svetle; pustite svetlobo skozi transiluminacijo.

Zdravljenje: popolna kirurška odstranitev.

Zdravstvena oskrba: bolnika pošlje v bolnišnico.

Opravite naslednje preglede:

  • Vizualni pregled
  • Visometrija
  • Perimetrija
  • Biomikroskopija
  • Oftalmoskopija

Obvezni laboratorijski testi: t

  • Splošni krvni test
  • Analiza urina
  • RW Blood
  • Krvni sladkor
  • Hbs antigen

Po potrebi se posvetujejo tudi pediater, terapevt in onkolog.
Po odstranitvi tumorjev je potrebna histološka preiskava odstranjenega tkiva. Zdravljenje običajno traja 5-7 dni. Možna ponovitev bolezni, kalitev v orbiti. Bolan invalid 2 tedna