Bolečina v roki po mastektomiji

Težka in dolgotrajna rehabilitacija, ne enostavna obnova količine odstranjene prsi, šibkost in psihološka negotovost, fizične in psihološke bolečine, zdravljenje povezanih bolezni - to ni popoln seznam težav, ki se pojavijo pri ženskah po mastektomiji. Pogosto lahko proces okrevanja spremlja razvoj zapletov.

Na primer, nekatere ženske v procesu pooperativne rehabilitacije se lahko soočajo s takšnimi boleznimi, kot so:

  • Limfna oteklina roke, ki jo lahko imenujemo limfostaza ali limfedem. To je stanje, ki lahko pogosto spremlja bolečino v oteklini, omejuje njeno mobilnost itd.
  • Erysipelas tkiva v roki, na delu operacije, v kateri prizadeta roka boli dovolj.
  • Različne trofične spremembe kože na roki na delu operacije.

Hkrati je pomembno pravočasno razumeti, da je vsaka ženska posameznik, kar pomeni, da je čas, ki je potreben za popolno okrevanje, rehabilitacijo in okrevanje, nedvomno radikalno drugačen.

Zdravljenje, ki izhaja iz zapletov, bo bistveno drugačno, tako v bistvu kot v podrobnostih. Najpomembnejše pa je, da je pravo psihološko razpoloženje za uspešno okrevanje vsaj polovica bitke.

Kljub temu bi radi podrobneje razmislili o dveh glavnih težavah, ki lahko ogrozita bolnike v procesu rehabilitacije - limfatični edem in erizipel tkiv.

Potem bomo skušali ugotoviti, kako preprečiti razvoj teh zapletov v pooperativnem obdobju.

Kaj je limfostaza, njeni simptomi?

Limfostaza (znana tudi kot limfatični edem ali limfedem) se lahko po prej izvedeni mastektomiji pojavi zaradi motenj v procesih nastajanja in iztekanja limfov.

Po uspešni mastektomiji se lahko pojavi edem, predvsem zato, ker se s tako radikalnim kirurškim zdravljenjem poleg tkiv prizadete dojke izrežejo tudi nekatere limfne vozle, ki so blizu (na mestu kirurškega posega).

Po mastektomiji kirurgov ostala limfna vozlišča na njihovem mestu enostavno ne obvladajo fiziološko normalne (vendar opazno povečane) obremenitve na njih.

In polnopravni kompenzacijski mehanizmi v izvedeni mastektomiji ne začnejo takoj delovati. Posledično se pojavi limfni edem, ki zahteva ustrezno zdravljenje.

Simptomatologija, ki je značilna za limfni edem roke, ki se razvija po operaciji mastektomije, je povsem razumljiva. Torej, ko opazimo bolnikovo limfostazo:

  • Bolečina v otečeni roki.
  • Edem okončine, ki je skoraj konstanten in očitno progresiven.
  • Ostro povečanje prizadetega okončine v volumnu.
  • Zelo opazno zgoščevanje podkožnega tkiva.
  • Pomembna koža na roki.
  • Včasih hiperkeratoza.
  • Trofične razjede ali kožne razpoke.

Upoštevajte, da lahko konstantno napredovanje limfostaze, ko ni pravočasnega zdravljenja problema, vodi do razvoja hipertrofije okončine, do psihičnega in fizičnega trpljenja pacienta.

Ampak, najbolj nevarno in zelo pogosto zaplet primarnega limfostaze, lahko postanejo erysipelas, ki pogosto vodi do zgodnje invalidnosti.

Zdravljenje limfostaze lahko predpišejo zdravniki, ki so opravili operacijo za odstranitev mlečne žleze, čeprav se pogosto ženske napotijo ​​na ozkega strokovnjaka, ki dela na področju limfologije ali flebologije.

Kako se pojavijo erizipele?

Zato je erizipel akutna bakterijska okužba dermisa, ki vpliva tudi na celotno podkožno tkivo. To bolezen v veliki večini primerov povzročajo streptokoki različnih skupin.

Torej skupina A (ali S. pyogenes) povzroča erizipele v 59-66% vseh primerov, skupina B (ali S.agalactiae) izzove razvoj tega problema v skoraj 9% primerov, skupina C (in to je S.dysgalactiae subs. Equisimilis). ) ali G - je vzrok erizipel v 25% primerov.

Domneva se, da so vstopne točke za to okužbo v obdobju rehabilitacije po mastektomiji lahko žarišča trofičnih lezij, ki pogosto spremljajo napredni limfni edem zgornjega uda.

Poleg tega lahko pri limfedemu nevarni streptokoki dolgo časa mirno obstajajo neposredno v limfatičnih žilah naše kože, vendar se lahko ob ostrem zmanjšanju imunosti pojavi ostro poslabšanje problema z ustreznimi simptomi.

Bolezen se pri večini bolnikov začne akutno, spremlja jo močna vročina, ki je (nekaj časa) pred glavnimi simptomi kože.

Praviloma bolezen vedno spremlja bolečine v območju prizadete kože. Poleg tega so lahko bolečine v tej vrsti raka različne jakosti, od zmerne do dokaj hude.

Za bolezen, ki se pojavi na ozadju limfostaze, ki se pojavi po mastektomiji, je značilna pogosta ponovitev bolezni.

Vsak od teh recidiv erizipel bo le poslabšal potek primarnega limfedema in upočasnil proces rehabilitacije.

Upoštevajte, da mora biti zdravljenje tega stanja primerno in takojšnje, tudi če je bolečina zmerna in bolnika ne moti preveč.

Kako preprečiti pojav opisanih zapletov in se znebiti bolečine v otečenem udu?

Logično je, da je za preprečitev nastanka zapletov po odstranitvi mlečnih žlez (limfni edem in erizipel) potrebno upoštevati nekaj preprostih, vendar učinkovitih pravil. Namreč:

  • Nikoli ne prezrite manifestacij celo komaj opaznega otekanja roke v pooperativnem obdobju. Če opazite minimalno otekanje ali bolečino v roki, prstih, celotnem okončini ali v prsih, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, ki vas je zdravil.
  • Prihranili skrajni del prve operacije. Te okončine ne uporabljajte za injiciranje ali zbiranje krvi in ​​celo za merjenje tlaka.
  • Upoštevati je treba potrebne higienske ukrepe.
  • Bolje, da se izognete dvigovanju težkih stvari s poškodovano roko. Prav tako ni potrebno nositi pretežkega ali težkega nakita na roki, ki jo poškoduje edem in celo na prstih.
  • Vedno je pomembno, da se z zdravnikom pogovorite o potrebnih fizičnih vajah. Udarec je pomembno, da ne preobremenite, vendar ne pustite brez obremenitve.

In glavno pravilo - nikoli se ne prepovejte samozdravljenja limfnega edema.

Ne pozabite, da mora biti zdravljenje tako hude pooperativne zaplete pod nadzorom zdravnika!

Nekaj ​​za ublažitev bolečine bo pomagalo: pravilna masaža, fizioterapija, uporaba kompresijskega rokavca in drugi postopki, ki jih je treba uporabiti tudi po posvetovanju z zdravnikom.

Bolečina v roki po mastektomiji

Bolečine po operaciji na dojki

Bolečina po operaciji ni tako strašna, vendar lahko bolnika utrudi in moti. Ta bolečina je običajno povezana z dejstvom, da se pri rezu mehkih tkiv poškodujejo majhna živčna vlakna. To vodi do dejstva, da na tem področju povečuje občutljivost. Tudi otekanje tkiv po operaciji je eden od vzrokov za to bolečino. Poleg tega kirurg med kirurškim posegom opravlja različne manipulacije s tkivi, kar povzroča tudi dodatne poškodbe.

Po lumpektomiji je bolečina lokalizirana na mestu odstranitve tumorja. Razlogi za to so opisani zgoraj. Postopoma se ta bolečina izgine, ko se rana zaceli in živčna vlakna okrevajo.

Po aksilarni limfadenektomiji so opazili tudi bolečine. Po izpostavljenosti sevanju se lahko poslabša. Ko se odstranijo bezgavke, pride do motenj limfnega iztoka iz zgornjega uda. To vodi do znanega stanja - limfedema.

Limfedem je limfna oteklina mehkega tkiva. Hkrati se v mehkih tkivih ustvarja pritisk, ki povzroča tudi bolečine na tem področju. Limfedem je lahko trajen, čeprav obstajajo posebne vaje, ki lahko pomagajo nekoliko ublažiti njegovo resnost.

Bolečina po limfadenektomiji ima drug vir - živčni pleksus v aksilarni regiji. Med operacijo odstranjevanja bezgavk je treba te živce premakniti na stran, kar povzroči njihovo dodatno travmatizacijo. Zato lahko v nekaterih primerih bolečina v pazduho traja od nekaj tednov do več mesecev ali celo let. Enostavna zdravila proti bolečinam (analgin, ibuprofen itd.) So v tem primeru neučinkovita in običajno se uporabljajo posebna zdravila, ki prizadenejo živčno tkivo - to so antikonvulzivna zdravila in antidepresivi.

Boli po mastektomiji - odstranitev celotne dojke - lahko kombiniramo z otrplostjo in šibkostjo v roki in rami. V večini primerov so ti simptomi povezani z poškodbami mehkih tkiv: njihovo razsekanje in raztezanje.

Bolečine v aksilarni regiji, prsih in prsih

Bolečina v pazduho po operaciji lahko traja dolgo časa. Že na začetku je lahko ta bolečina akutna. Dodatna bolečina ustvarja odtoke, ki so v rani. Običajno so opiati predpisani takoj po operaciji, saj je bolečina na tej točki najpomembnejša. Po potrebi so opiati predpisani v kombinaciji s protivnetnimi zdravili, kar omogoča zmanjšanje njihovega odmerka in zmanjšanje neželenih učinkov. Postopoma se sčasoma bolečine na tem področju zmanjšajo, lahko se pojavi odrevenelost in srbenje.

Po operaciji nekatere ženske čutijo nerazumljivo kombinacijo občutka otrplosti kože in bolečine v predelu pod pazduho in na prsih, kjer je bila operacija izvedena. To je posledica dejstva, da ko se koža reže, so poškodovani majhni živci. To hkrati vodi do otrplosti in bolečine zaradi draženja koncev teh živcev. Sevanje sevanja lahko poslabša stanje, saj povzroča draženje kože in njenih živčnih vlaken. Ko se ta živčna vlakna obnavljajo, se pojavijo tudi draženje in mravljinčenje na mestu zareza.

V tem primeru so protivnetna zdravila običajno učinkovita. Pri hudih bolečinah se uporabljajo tudi opiati. V primeru draženja kože z obsevanjem je učinkovita uporaba hidrokortizonske kreme.

Poleg teh dveh skupin analgetikov, ki smo jih že navedli, se uporabljajo tudi druge metode za preprečevanje bolečin, povezanih z poškodbo živcev:

  • Triciklični antidepresivi,
  • Antikonvulzivna zdravila
  • Lokalna zdravila proti bolečinam (EMLA krema ali obliž lidokaina), t
  • Včasih pomaga pri uporabi popernega obliža,
  • Blokada živcev.

(495) 50-253-50 - brezplačno svetovanje o klinikah in strokovnjakih

Roka Mastektomija: Odprava zapletov

Otekanje roke po mastektomiji, kaj storiti

Pojav poznega edema po mastektomiji lahko govori o relapsu. V tem primeru ni potrebno preživeti časa na zdravljenju s folk pravnimi sredstvi in ​​gimnastiko, in se nujno obrnite na svojega zdravnika.

Kazalo vsebine:

Mastektomija je zdravljenje, ki je namenjeno odpravljanju malignih ali dojk. Po tem kirurškem posegu se pogosto pojavi postmastektomski edem. Ta edem je posledica limfostaze. Blage limfostaze je mogoče zdraviti. Ta edem se pojavi takoj po odstranitvi tumorja iz prsi. Opazujte otekanje, ki bo trajalo do enega leta.

V prihodnosti boste morda prejeli gosto limfostazo. Ta vrsta edemov nastane zaradi brazgotin na območjih bezgavk zaradi sevalne terapije, ki je predpisana za preprečevanje nastanka metostaze.

Če se po odstranitvi tumorja iz dojke ali popolni odstranitvi dojke pojavi edem, ki po letu dni ne izgine, potem se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. To je posledica možnega nadaljevanja razvoja onkologije in metastaz.

Izvor edema

Blaga limfostaza roke je lahko različnega izvora.

Ti razlogi vključujejo:

  • razvoj fibroze;
  • presečišče limfatičnih poti;
  • limfne in bezgavke lahko blokira neoplazma;
  • lahko okužijo limfne žile (z erisipelami).

Potrebno je poznati vzroke za nastanek edema. V večini primerov so vzroki edema po odstranitvi prsi:

  • pregrevanje na soncu, v savni in podobno;
  • odlična vaja na roki;
  • poškodbe (celo manjše: odrgnine, modrice);
  • okužbe.

Simptomi

Bolečina, ki se je po mastektomiji pojavila v roki, je vsem razumljiva, ker je prišlo do kirurškega posega, vendar se pojavlja kot posledica te intervencije:

  • boleče otečene roke;
  • otekanje, ki ne izgine, temveč pridobiva zagon;
  • povečanje volumna roke;
  • podkožno tkivo je podvrženo močnemu zbijanju;
  • groba koža;
  • huda zadebelitev rožene plasti;
  • pojav trofičnih razjed ali razpok v koži.

Načela zdravljenja

Takoj morate paziti, da lahko pomanjkanje pravočasnega zdravljenja limfostaze povzroči hipertrofijo ali povečanje prizadete okončine. Obstajajo tudi psihološke in fizične trpljenja ženske. Poleg tega lahko pojav ropanja kože roke vodi do invalidnosti.

Zdravljenje limfostaze roke se izvaja po izključitvi metastaz. Postmastektomski edem se zdravi z venetoničnimi. Včasih se zatekajo k kratkotrajni uporabi diuretikov. Treba je odpraviti močno nabreklost. V tem primeru lahko uporabljate zeliščno zbirko z:

  • preslica;
  • koren repinca;
  • peteršilj;
  • koromač;
  • koprive in drugih diuretičnih zelišč.

Priporočila za zdravljenje limfostaze roke vključujejo obisk bazena (2-3 mesece po uspešni operaciji). Priporočljivo je tudi, da uporabite rokav, ki spodbuja pretok limfe. Konec koncev, zdravljenje edema po odstranitvi mlečne žleze temelji predvsem na fizioterapiji.

Zdravljenje edema na ozadju limfostaze je zelo enostavno. Na primer, nasveti, ki pomagajo lajšati zabuhlost, vključujejo: dvigovanje rok, kar prispeva k iztekanju limfe ali masaži.

Ampak še enkrat, je treba spomniti, da je vse te ukrepe za odpravo edemov lahko uporabimo le za zgodnje edeme (do 12 mesecev po operaciji).

V primeru poznega edema se je treba posvetovati z zdravnikom, saj lahko pride do ponovitve bolezni.

Gimnastika

V dneh 8-9 po operaciji, usmerjeni na odstranitev mlečne žleze, je treba izvesti gimnastiko. Ta gimnastika je potrebna za:

  • izboljšati splošno blaginjo;
  • normalizira držo;
  • mobilnost roke.

Vadbo v gimnastiki je treba začeti v prisotnosti zdravnika, preden odstranite šive, je zelo pomembno in po odpustu še naprej delati doma. Strokovnjaki priporočajo redno utrjevanje gimnastike, postopno povečevanje obremenitve.

Da bi se zdravljenje končalo in da se telo po težkem obdobju okreva, morate opraviti naslednje vaje vsaj 2-krat na dan.

  1. Vzemite stoječi položaj obrnjen proti steni in se naslonite nanj s konicami prstov. Dvignite bolečo roko čim prej s pomočjo zdrave, držite do 15 minut, tudi z bolečino.
  2. Dvignite prizadeto okončino navzgor, pritisnite to stran na steno, podprite roko in tako stojite 10 minut, da božate roko.
  3. Na hrbtu naredite gugalnico, upognjeno v komolec z roko in jo poravnajte.
  4. Rahlo dvignite roke s strani.
  5. Gladko, s pomočjo zdrave roke, dobite boleče okončino za glavo. Po 5 sekundah lahko spustite roko.
  6. Naredi točko 4, vendar roko položite za hrbet.
  7. Če želite narediti skvot, nasloniti na stol nazaj;
  8. Uporaba mazila, kot so troksevazinovoy ali heparin, zbadanje boleče okončine, začenši s prsti, ki se konča v bazo.
  9. Na enak način naredite lahke masaže v obliki kapi.
  10. Uporabo kompresijskih rokavic, ki ga oblečemo do 2 uri, ne smemo spregledati.

Nasveti

Po odstranitvi prsi bolečina v roki ne izgine takoj. Zato morate skrbno upoštevati priporočila zdravnika in hkrati:

  • ne morete spati na strani prizadete strani;
  • tlaka ni mogoče izmeriti ali vbrizgati v oboleli okončino;
  • ne dvigajte več kot 1 kg z bolečo roko;
  • V ležečem položaju mora biti roka v rahlo dvignjenem položaju.

Vsakodnevne tople prhe in kopanje so dobri pomočniki. Za popolno okrevanje po odstranitvi mlečne žleze je treba fizioterapevtsko zdravljenje nadaljevati skoraj eno leto. Ne preskočite razredov. V teh razmerah je tveganje limfostaze lahko čim manjše.

Če se ni mogoče izogniti pozni limfostazi, je treba začeti jemati zelišča proti edemom in trombo. Najprej morate takoj obiskati svojega zdravnika.

V vsakem primeru je zdravje ženske odvisno od same ženske. Ne morete zanemariti nobenega dvoma. Konec koncev, če poslušate svoje telo in redno opazujete v kliniki, ne boste potrebovali časa, denarja in živcev na zdravljenju. Konec koncev je ta čas tako potreben samici in njenim ljubljenim.

Pozdravljeni! Povejte mi, prosim, ali je mogoče zdraviti kronično limfostazo. Zdravniki pravijo, da ne bo delovalo. Po operaciji je minilo leto in pol. Že izgubil upanje, da bom mami vrnil zdravo roko...

Prav. Staromodna ne bo mimo. Čas je konec.

V smislu sinusitisa to lahko pomaga? Imam nočne more.

Ta zdravila morajo biti v hiši ali v kompletu za prvo pomoč v avtomobilu naravnost.

Pri moških močne noge močno otečejo, pri ženskah med nosečnostjo in.

Mnogi so samozdravljivi, kar pa ni tako za tako hudo bolezen. I

Najlepša hvala za članek. Ampak raje bi šel k zdravniku.

Pri kopiranju gradiva je potrebna aktivna povezava na spletno mesto.

Posvetujte se z zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno.

Po mastektomiji se roka nabrekne.

Začetni položaj: leži na hrbtu, na preprogo.

  1. Diafragmalno dihanje (trebušno dihanje). Napihnemo želodec z balonom - vdihnemo, potegnemo v želodec - dolg izdih (4-5 krat).
  2. Roke potegnite pred seboj. Krtače sproščene. Krtačo nagnite naprej - nazaj.
  3. Roke ob telesu. Potegnite nogavice na sebi, nato - iz sebe.
  4. Roke gor. Z naporom, da stisnemo roko v pest, se nato sprostite.
  5. Roke ob telesu. Stisnite prste stopal.
  6. Roke gor. Roke brez napora se stisnejo v pest, izvajajo krožne gibe v zapestnih sklepih.
  7. Roke ob telesu. Krožno gibanje se ustavi v eni in drugi strani.
  8. Roke nad glavo v "gradu" (dlan pritrjen na dlan). Raztegnite zapestje, nagnite krtačo v eno in drugo stran.
  9. Roke pred vami v "gradu". Roke položite na tla levo-desno.
  10. Roke raztopite, da jih položite na tla. Upognite noge na kolena, noge stojijo na tleh. Postavite kolena levo-desno.
  11. Roke gor nad glavo v "gradu". Krožni premiki rok.
  12. Roke ob telesu. Alternativno dvignite noge navzgor.
  13. Ena roka leži vzdolž trupa, druga na vrhu pa se razteza nad glavo. Z elastičnimi gibi spremenite položaj rok.
  14. Roke ob telesu. Nato zategnite desno in levo koleno do želodca.
  15. Ravne roke so pred vami. Križanje rok ("Škarje").
  16. Roke položite na komolce, noge so ravne. Naslonite se na komolce in hrbtno stran glave, se spustite v prsni del hrbtenice.

Začetni položaj: leži na hrbtu, v rokah telovadne palice.

  1. Držite se v neposrednih rokah, pred seboj. Nagnite ščetke naprej - nazaj.
  2. Začetni položaj je enak. Opravite sukanje na desno - levo, prečkajte roke ("propeler").
  3. Držite palico na nasprotnih koncih. Najprej se dotaknite tal, nato levo in desno od sebe drugi konec palice.
  4. Drži se v roki, leži na bokih. Dvignite ga, začnite na glavi, položite na tla, nato pa se vrnite v začetni položaj.
  5. Drži se v roki, leži na prsih. Dvignite, povlecite roke - vdihnite, spodaj navzdol - izdihnite.
  6. Vzemite palico na sredini "boleče" roke, dvignite se nad vas in opravite vrtenje ("propeler").

Posvetujte se z zdravnikom!

Za vprašanja o poteku rehabilitacije se obrnite na Galinachenko, vodjo oddelka za rehabilitacijo žensk po mastektomiji, Galina Galina.

Od ponedeljka do petka ob 15.00.

FINANCIRANJE ODPRTE DRŽAVE za leto 2016 za prebivalce Moskve od 15.02.2016

Osebe s posebnimi potrebami: t

Protetika po aputaciji prsi;

- potrdila o invalidnosti;

- individualni program rehabilitacije (IPR) + 2 (dva) izvoda.

Limfostaza roke po odstranitvi mlečne žleze: vzroki, simptomi in zdravljenje:

Rak je najtežja bolezen, ki prizadene ljudi ne glede na raso, starost, življenjski standard in druga merila. Lahko se razvije v vseh organih in pri ženskah je pogosto lokalizirana v mlečni žlezi. V takih primerih je treba pogosto opraviti mastektomijo.

Lymphostasis roke po odstranitvi mlečne žleze lahko imenujemo najpogostejši pooperativni zaplet. Pojavi se pri 8 bolnikih od 10, takoj po operaciji pa opazimo skoraj vsako žensko, čeprav v rahlem.

Tega pojava ne bi smeli strah, vendar je tudi nemogoče, da mu tega ne pripišemo. V veliki večini primerov, če upoštevate vsa priporočila zdravnika, ki se izdajo ob izpustu iz bolnišnice, naj bi izginila limfostaza roke po odstranitvi dojk (praviloma popolna rehabilitacija traja 6 mesecev).

Če se to ne zgodi, ali pa obstajajo tudi drugi moteči simptomi, morate takoj poiskati zdravnika. Naš članek bo pomagal razumeti mehanizme nastanka limfostaze roke in uvedel metode njegovega zdravljenja, tako da bodo ženske, ki se podvržejo mastektomiji, lahko ohranile stanje pod nadzorom.

Kako se pojavi limfostaza?

Dejstvo je, da je limfostaza roke ali noge edem zaradi kopičenja velikih količin tekočine v medceličnem (medceličnem ali skoraj kapilarnem) prostoru. Vsi ljudje imajo obtočne in limfne sisteme, ki se med seboj dopolnjujejo in zagotavljajo vitalne funkcije telesa.

Plazemska filtracija poteka v krvnih kapilarah. Rezultat tega stalnega procesa je uhajanje tekočine v intersticijalni prostor. Iz nje se tvori tkivna tekočina. Polovica njegovega volumna takoj vstopi v limfne žile, preostanek pa se vrne v glavni tok krvnega obtoka.

Limfostaza roke po odstranitvi mlečne žleze izhaja iz dejstva, da so med operacijo poškodovane ali popolnoma odstranjene nekatere limfne žile in celo limfne vozle, ki delujejo kot ovira za okužbo.

Posledica tega je, da tkivna tekočina, ki se oblikuje neprekinjeno, nima časa za popolno odstranitev skozi preostale limfne žile in se začne kopičiti v ohlapnem veznem tkivu (običajno ne bi smela biti tam).

Prvi indikator, da se proces izvaja, je pojav edemov.

Poleg tega lahko limfostaza okončin povzroči patološke spremembe v limfatičnih žilah, poškodbo in prodiranje okužb.

Razvrstitev

Lymphostasis roke po odstranitvi prsi je dveh vrst: t

Glede na značilnosti edema lahko diagnosticiramo dve obliki limfostaze:

In končno, proces nastajanja limfostaze je razdeljen na tri stopnje:

  • Enostavno Hkrati sta bolečina in oteklina nepomembna. Praviloma se pojavijo po visokih fizičnih naporih. Koža na otečeni roki, ko je stisnjena s prsti, enostavno oblikuje gube.
  • Povprečje. Prišlo je do zaostritve kože, bolečine v roki se povečajo. Oblikovati kožo je težko, vendar je mogoče.
  • Težka Edem se po dolgem počitku ne zmanjša, volumen roke se podvoji v primerjavi z zdravim, koža v gubah ni več.

Nekateri strokovnjaki ugotavljajo 4. stopnjo, ki vključuje nepopravljive deformitete okončine, hudo okvaro krvnega obtoka in invalidnost.

Primarna limfostaza

Običajno se pri vsakem bolniku opazi limfostaza roke po mastektomiji v prvih postoperativnih dneh, kar je povezano s poškodbami njenih tkiv in žil. V tem obdobju se v roki začnejo tvoriti nove limfne cevi, v delo pa se postopoma vključijo tudi limfo-plovila (sorodniki), ki prej niso bili vključeni.

Ker se rana pri nekaterih ženskah zaceli, se oteklina na roki umiri, v približno 40% bolnikov pa ostane po razrešnici. Obstajajo primeri, ko se oteklina umiri, vendar se po nekaj mesecih ponovno pojavi.

To je pokazatelj, da nova zavarovanja niso aktivno vključena v delo. Limfostaza, ki jo opazimo v prvih 12 mesecih po operaciji, se imenuje primarna in velja za normalno.

Praviloma je v tem obdobju razvrščena kot mehka (reverzibilna). Skupine tveganja, v katerih je mogoče napovedati napoved limfostaze:

  • hormonske motnje;
  • ženske težave s strjevanjem krvi;
  • ženske s kronično vensko insuficienco.

Simptomi primarne limfostaze

Kako se lahko po odstranitvi prsi pojavi limfostaza roke? Fotografija prikazuje razliko med zdravimi in bolečimi okončinami.

Poleg edema so najbolj značilni simptomi:

  • vlečenje občutkov v rami in roki;
  • togost gibov;
  • zaradi nehotenega nagnjenja in togosti se pojavijo bolečine v hrbtu in tudi glavobol;
  • včasih odrevenelost prstov;
  • po vadbi ali zjutraj opazimo povečano otekanje;
  • pekoč občutek in občutek otekline na mestu edema;
  • vnetje kože;
  • limforeja.

Primarna limfostaza roke po odstranitvi prsi: zdravljenje

Po odpustu pacienta iz bolnišnice bi moral specialist opozoriti na možne zaplete in povedati, kaj naj v tem primeru počne. Zdravnik v določenih primerih lahko predpiše:

  • venotonski tečaj (največ 4 tedne);
  • tečaj diuretikov (kot diuretiki, lahko uporabite ljudska sredstva, ki temeljijo na decoctions iz koprive, preslice, komarček, peteršilj, koren repinca, Sophora sadje, rajske listi in drugi);
  • fizioterapija.

Venotoniki so imenovani le v odsotnosti metastaz.

Fizioterapija z laserjem, UHF in ogrevanjem ni dovoljena. Magnetoterapija je tudi kontraindicirana. Uporabite lahko samo vakuumsko masažo prizadetega območja, vendar ta postopek predpiše zdravnik.

Kako zdraviti limfostazo roke doma?

Ženske, ki so doživele mastektomijo, se ne smejo zanašati samo na zdravila, pacienti pa lahko tudi bistveno pospešijo rehabilitacijski proces in preprečijo razvoj zapletov. Pozitivno vplivajo na stanje prizadete okončine:

  • redni bazen;
  • Vadbena terapija;
  • nošenje objemke;
  • masaža limfostaze roke (mimogrede, lahko jo izvajamo samostojno);
  • pravilna prehrana (stroge diete niso potrebne, vendar je zaželeno, da se iz prehrane izključijo kumarice in prekajena živila, omejijo sladkarije in izdelki iz moke, uživanje sadja, zelenjavnih solat, mlečnih izdelkov do največje količine).

Tudi po mastektomiji močno priporočamo:

  • spanje na strani, s katere je bila operacija izvedena;
  • pojdite v savno;
  • preživite veliko časa na soncu (tudi solarij je prepovedan za obisk);
  • Izogniti se je treba situacijam, v katerih lahko poškodujete roko ali okužite tkivo, saj je to preveč resnih zapletov.

Vaje za mastektomijo

Uspešno zdravljenje limfostaze roke po mastektomiji je v veliki meri odvisno od vztrajnosti in želje bolnikov, da se soočijo s problemom.

Najučinkovitejši in najlažji način v tem primeru so vaje, ki jih je treba začeti nekaj dni po operaciji.

Glavno načelo - vaje se izvajajo samo do pojava neprijetnih občutkov. Sprva po operaciji kompleks vključuje enostavne premike:

  • Sedite in položite dlani na kolena. Brez napetosti obrnite dlani navzgor.
  • V enakem položaju poskusite prste stisniti v pest. Sprostite se Ponovno stisnite.

V prihodnje morate postopoma dodajati bolj zapletene ukrepe:

  • Rahlo nagnite trup v smeri upravljanega dela telesa. Poskusite prosto spustiti roko in narediti nekaj wiggles.
  • V sedečem položaju položite dlani na ramena, poskušajte dvigniti komolce. Izpusti. Večkrat ponovite.
  • Dvignite roko z upravljane strani. Držite se v tem položaju vsaj nekaj sekund. Izpusti.
  • Počasi izvajajte krožne gibe z rameni.
  • Postavite roke za hrbet. Prst. Poskusite poravnati roke.

Masaža

Če je po odstranitvi dojk limfostaza roke, je masaža doma zelo dobra. Opravite lahko, kot sorodniki bolnika, in ona sama.

Masažna tehnika je zelo enostavna. Potrebno je počivati ​​na nečem z boleče roke, na primer, proti steni. Prsti zdrave roke začnejo kožo nežno kapljati.

Masaža mora najprej potekati od komolca do rame, nato pa od roke do komolca.

Te kapi ne smejo biti premočne, ampak otipljive. Masaža mora pokrivati ​​celotno površino roke (zgornji, spodnji, stranski). Trajanje postopka je do pet minut. Vsak dan morate večkrat ponoviti masažo.

Sekundarna limfostaza

Če po enem letu po mastektomiji edem ni izginil ali se po vidnih izboljšavah ni pojavil, se po odstranitvi mlečne žleze diagnosticira sekundarna limfostaza roke. Zdravljenje v tem primeru je predpisano šele po ugotovitvi vzrokov za takšno patologijo. Diagnoza vključuje:

Poleg tega lahko izvajate:

  • CT in MRI s kontrastom;
  • limfoscintigrafijo;
  • Rentgenski žarki;
  • laboratorijske teste.

Vzroki sekundarnega limfostaze so lahko:

  • poškodbe rok v pooperativnem obdobju okrevanja (opekline, rezanje, modrice, dislokacija);
  • vzdrževanje preveč sedečega bolnika, kar povzroči stagnirno limfo;
  • okužba tkiva med kirurškim posegom;
  • cicatrizacijo bezgavk in žil po radioterapiji;
  • nastajanje metastaz.

Simptomi sekundarne limfostaze

Če je bila limfostaza roke po mastektomiji nekaj časa zadržana, potem je minilo, leto kasneje pa se je spet pojavilo, se lahko sprva zdi kot rahlo otekanje.

Ženska mora biti pozorna tudi na tako majhen simptom in takoj pojdite k zdravniku.

Če oteklina po operaciji sploh ni izginila, potem se po približno enem letu (v nekaterih primerih prej) edem začne zgostiti, kar je zaskrbljujoč znak.

Simptomi sekundarnega limfostaze se lahko razlikujejo glede na etiologijo bolezni. Torej, če je okužba povzročila, potem pacientovo telesno temperaturo dvigne, še posebej na mestu tumorja, na koži se pojavijo erizipele in razjede.

Pogosti simptomi so:

  • bolečina, pekoč občutek, solzenje in drugo neugodje v roki;
  • odrevenelost prstov;
  • zbijanje tkiv kože, tako da jih ni mogoče zložiti;
  • razbarvanje kože na problematičnem območju;
  • včasih se pojavijo močni mišični krči.

Zdravljenje

Zdravnik predpiše potek zdravljenja šele po ugotavljanju vzrokov bolezni. V primeru infekcijske etiologije in erizipela zdravimo antibiotike.

Kompleks predpisuje diuretike, vitamine, imunostimulante, antihistaminiki, ročno limfno drenažo.

Samomasaža roke med limfostazo se predpiše, če zdravnik meni, da je to primerno, in edema ne spremljajo izpuščaji in razjede kože. Za hudo bolečino se zdravljenje dodaja analgetike.

Če je vzrok sekundarne limfostaze pri nastajanju metastaz, je potrebno le kirurško zdravljenje, ki mu sledi kemoterapija / radioterapija.

Ne smemo pozabiti, da se sekundarna limfostaza obravnava zelo trdo in da prognoza ni vedno ugodna. Preprosti preventivni ukrepi, vključno z uravnoteženo prehrano, varčen dnevni režim in odsotnost intenzivnega stresa na problemski roki, lahko povečajo možnosti.

Zabuhlost rok zaradi operacije dojk

Edem rok ni redkost. Lahko jih povzročijo različni razlogi, neugodni dejavniki vsakdanjega življenja in hude bolezni. V drugem primeru je pomembno pravočasno diagnosticirati bolezen.

Konec koncev lahko nepravilno in pozno zdravljenje povzroči nepopravljive posledice.

V tem članku bomo pogledali otekanje roke po odstranitvi prsi (mastektomija), njene vzroke, simptome in metode zdravljenja.

Kaj je limfostaza?

Žal se je v zadnjih letih število onkoloških bolezni povečalo. Slaba ekologija, sevanje, veliko število kemičnih dodatkov v hrani, stalni stres, prej ali slej lahko povzroči nastanek malignega tumorja.

V primeru, ko tumor vpliva na mlečno žlezo, in če bolj nežno zdravljenje ne vodi do okrevanja, se izvede mastektomija (popolna odstranitev mlečne žleze). Seveda takšna operacija ne ostane neopažena.

Ena od njegovih neprijetnih posledic je limfostaza zgornjih okončin.

Lymphostasis ni redka bolezen, po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije, približno 10% prebivalstva trpi zaradi njega.

To je precej nevarna bolezen, ki lahko, če lahko odloženo zdravljenje povzroči invalidnost in deformacijo okončin. Poleg tega lahko limfostaza povzroči resne zaplete, kot so slonska bolezen in limfosarkom.

Vzroki limfostaze

Vzroki limfostaze so lahko precej veliki. Tukaj je nekaj od njih:

  • bolezni ledvic;
  • srčno popuščanje;
  • hipoproteinemija (nizka raven beljakovin v krvi);
  • posttromboflebitični sindrom (motnja po akutni trombozi glavnih žil);
  • arteriovenska fistula (fistula);
  • obstrukcijo limfnih žil v primeru poškodbe, kompresijo zaradi infiltratov (celični elementi s primesjo krvi in ​​limfe), tumorji;
  • limfadenitis (vnetje bezgavk);
  • limfangitis (vnetje limfnih žil);
  • limfatična filariasis (tropska bolezen, ki se pojavi, ko v človeško telo vstopijo tanki nitasti parazitski črvi);
  • erizipele (akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča beta-hemolitični streptokok);
  • limfom (otekle bezgavke in poškodbe notranjih organov);
  • razširjena mastektomija.

Odstranjevanje dojk (mastektomija) je morda eden najpogostejših vzrokov limfostaze.

Dejstvo je, da se običajno med operacijo odstranijo tudi bezgavke (disekcija aksilarnih bezgavk).

Ko se to zgodi, se odstranijo limfne poti, po katerih se limfa vrne iz tkiv v obtočni sistem. Zato je otekanje roke popolnoma logična posledica mastektomije.

Faze razvoja in simptomi bolezni

Razvoj limfostaze lahko razdelimo v tri faze. Simptomi so neposredno odvisni od stopnje bolezni.

  1. Stopnja 1 (enostavno). Edem je začasen. Pogosto roka nabrekne zvečer in zjutraj je vse normalno. Na videz zabuhlost vpliva utrujenost okončin, fizični napor, dolgotrajno delo z rokami ali obratno. Na tej stopnji še niso opazili nepopravljivih sprememb v tkivih, zato se lahko bolezen uspešno zdravi, kar bo vodilo k trajni nazadovanju bolezni. Druga stvar je, da v začetnih fazah limfostaze, malo bolnikov pozoren na kratko neboleče otekanje. Zato stopijo v stik s strokovnjaki le z razvojem druge faze bolezni.
  2. Stopnja 2 (srednje). Edem postane stalen. Povezovalno tkivo začne rasti. Koža na roki se strdi, raztegne in strdi. Pojavi se bolečina. Če s prstom pritisnete na mesto edema, bo nekaj časa ostalo nekaj sledi. Kože ni mogoče zložiti. Zaradi teh simptomov se začne roka hitreje utripati, včasih pride do konvulzij.
  3. Stopnja 3 (huda). Kršitve limfne drenaže postanejo nepovratne. Simptomi druge stopnje se poslabšajo. Roka se poveča, izgubi obrise. Pojavi se hiperplazija in bolezen slonov. Ude izgubi mobilnost. Potem so tu še rane in ciste, včasih ekcem, razjede in erizipele.

Diagnostične metode

Diagnosticiranje in zdravljenje limfostaze opravi vaskularni kirurg ali limfolog. Za identifikacijo patologije z uporabo radiografije prsnega koša, rentgenske limfografije, limfostina. Te metode vam omogočajo spremljanje sprememb v limfnem sistemu, prepoznavanje novotvorb v njem ali krajev žilne okluzije.

Metode zdravljenja in preprečevanja

Zdravljenje limfostaze je zagotovo predpisal specialist. Potek zdravljenja mora biti kompleksen in odvisen od stopnje razvoja bolezni. Glavni cilj zdravljenja je obnoviti limfno drenažo, kar bo olajšalo otekanje roke pri raku dojke. Terapija lahko vključuje:

  • jemanje zdravil;
  • masaža limfne drenaže;
  • terapevtske vaje;
  • fizioterapija (laserska terapija, magnetna terapija);
  • pnevmatska kompresija strojne opreme;
  • nošenje objemke za stiskanje;
  • zdravljenje ljudskih sredstev.

Če je oteklina mehka, je pogosto dovolj kompresijski rokav, masaža in gimnastika. V primeru hujšega stanja so predpisana zdravila in fizioterapija.

Za kirurški poseg se zatečejo šele, ko bolj nežno pomaga zdravljenje.

Zdravljenje z drogami

Ko zdravljenje z zdravili predpisal naslednje vrste zdravil:

flebotiki (venotonike) - pospešujejo redčenje krvi in ​​izboljšujejo limfno drenažo, povečujejo žilni tonus (Detralex, Antistax, Venoruton, Phlebodia 600); angioprotektorji - normalizirajo reološke lastnosti krvne in žilne prepustnosti, izboljšajo mikrocirkulacijo, lajšajo otekanje, aktivirajo presnovne procese v stenah krvnih žil (Trokserutin, Troksevazin); Imunostimulanti - aktivirajo funkcije določene stopnje imunosti; encimi (encimi) pospešujejo kemične reakcije v telesu (Wobenzym, Flogenzym);

antibiotikov (z razvojem erysipelas).

Masaža in gimnastika

Otekanje roke po operaciji na mlečni žlezi pomaga lajšati terapevtsko masažo. Učenje ni težko. Masaža lahko tako bolnik sam kot nekdo iz družine. Glavna stvar je, da to storite redno, dvakrat na dan, za 3-5 minut.

Masiranje rok po mastektomiji je božanje. Dvignite roko, ki ustreza upravljani strani navzgor, in podprite dlan ob steno. Za prste zdrave roke, najprej od komolca do rame, nato od prstov do rame, delati skozi vsako stran. Gibanja so gladka, tlak pa je treba rahlo občutiti.

Po 10-14 dneh po mastektomiji se lahko začnete ukvarjati z medicinsko gimnastiko. Vaje bi morale začeti zelo skrbno, postopoma povečevati obremenitev. Če doživite neprijetne občutke, bolečine, morate prekiniti vadbo in dati počitek roki.

Vaja v sedečem položaju na stolu in stoje. Hrbet je ravno, ramena so spuščena:

  1. Roke položite na kolena z dlanmi navzdol, komolci pa se ne smejo ukriviti. Z roko obrnite dlani na zadnjo stran;
  2. Stisnite in razklonite pesti, najprej počasi in nato postopoma pospešite;
  3. Stisnite in razprite le prstne prste;
  4. Prsti narazen in nazaj;
  5. Upognite komolce in položite dlani na ramena. Počasi dvignite in spustite pred seboj. Nato dvignite in spustite stran;
  6. Položaj rok je enak. Izvedemo rotacijska gibanja s komolci najprej nazaj, nato naprej;
  7. Ravne roke so povezane z gradom za hrbtom. Trudimo se, da jih čim bolj dvignemo in jih nato znižamo;
  8. Stoječi ob steni, položite dlani na to, roke morajo biti gladke. Roke vzdolž stene potisnite čim bolj, dokler se ne pojavi rahla bolečina napetosti, spustite roke;
  9. Dvignite roko na desno stran, če je operacija potekala na desni in na levi strani, če je na levi. Zadržite 5-10 sekund (čez čas se poveča) in nato spustite.

Ljudska pravna sredstva

S pomočjo nekaterih priljubljenih receptov lahko olajšate stanje in pospešite zdravljenje.

Najprej bodite pozorni na izdelke, ki razredčijo limfo. To so lahko rastline, sadje in jagode z vitamini C in R. Mednje spadajo: sokovi granatnega jabolka in pese, gorski pepel, brusnice, borovnice, grozdje, šipka, ribez (jagode in listi), agrumi, korenček ingverja. Lahko naredite tudi te juhe:

  • 3 žlice. starejši cvetovi zlijte liter vrele vode. Pustite stati eno uro. Vzemite pol ure pred obroki v majhnih porcijah.
  • sok iz listov in koreninic regrat z vodo razredčite in dodajte majhno količino medu. Vzemite 1 žličko.
  • 1 žlica. vrbina skorja nalijte kozarec vrele vode, vztrajajte in vzemite pol kozarca pol ure pred obroki.
  • 2 stroka s česnom in dodajte pol skodelice vodke. Daj v temnem prostoru 10 dni, nato seva. Vzemite pol ure pred obrokom 10 kapljic, razredčenih v vodi.

Nasveti za preprečevanje

Da bi preprečili otekanje roke po mastektomiji in zmanjšali tveganje za limfostazo, je treba upoštevati določena pravila vsakdanjega življenja.

  • pri opravljanju gospodinjskih opravil, čim pogosteje, se poskušajte premakniti z roko, iz katere je bila izvedena operacija. Vendar se izogibajte močnim preobremenitvam, ne nosite gravitacije;
  • pazite na svojo težo;
  • po mastektomiji ne drobite rok z nakitom (obročki, zapestnice, ure) in tesna oblačila (manšete);
  • ne merite krvnega tlaka na operirani roki, se izogibajte injiciranju in vzorčenju krvi;
  • Naj bo praviloma jesti veliko sadja in jagodičja. Številni med njimi vključujejo vitamine, ki spodbujajo redčenje krvi;
  • zaščitite roko pred poškodbami in poškodbami, ne dovolite nalezljivih bolezni;
  • Poskrbite za kožo, uporabite vlažilno in hranljivo kremo.

Limfostaza je zelo resna bolezen, ki lahko povzroči nepopravljive učinke. Zato je zelo pomembno preprečiti njegovo pojavljanje ali pravočasno začeti zdravljenje. Ne pozabite: če po odstranitvi mlečne žleze roka nabrekne, ste že v nevarnosti, nemudoma stopite v stik s strokovnjakom. In samo z izvajanjem vseh priporočil lahko bolezen pripelje do regresije. Poskrbite za svoje zdravje!

Rehabilitacija po mastektomiji

Rak dojk je drugi vzrok smrti pri ženskah po bolezni srca in ožilja. Letno povečanje pojavnosti raka dojk se giblje na ravni 1-2 odstotkov.

Če tumor mlečne žleze ni več kot dva centimetra, in prisotnost metastaz v najbližjih bezgavkah ni potrjena z vsemi razpoložljivimi diagnostičnimi metodami, in tumor ne kaže multicentrične rasti, potem onkologi najpogosteje izvajajo ohranjanje organov, ko se odstrani le patološki fokus in ohranijo prizadeta tkiva. bolezni dojk. Tovrstno kirurško zdravljenje lahko izvedemo po dveh glavnih načelih:

  • brez zagotovitve zamenjave okvare - v obliki radikalne resekcije, lampektomije s sočasno disekcijo aksilarnih bezgavk;
  • kaže na zamenjavo okvare, ki se opravi zaradi majhnega zavihka tkiva torakorzalnega izvora ali endoproteze.

V primeru, da se z diagnostičnimi metodami dokaže širjenje bolezni na regionalne bezgavke in prsne mišice, se izvajajo operacije radikalnega tipa. Med njimi so tehnike avtorskih pravic mastektomije: Halstead-Meier, Pay-Dyson, Madden. Slednje je danes bolj zaželeno. Njegove prednosti so naslednje značilnosti:

  • Omogoča vzdrževanje mišične strukture, kar zmanjšuje možnost nadaljnjih zapletov, povezanih z omejevanjem mobilnosti ramenskega sklepa.
  • Radikalna operacija se doseže s sočasno odstranitvijo skupaj s strukturami mlečne žleze okoliškega maščobnega tkiva, različnih skupin bezgavk, kar ni tako travmatično kot pri drugih vrstah kirurškega zdravljenja.
  • Zanj je značilna manj pomembna izguba krvi in ​​boljše celjenje pooperativne rane.
  • Kozmetični učinek po tej vrsti operacije je bolj sprejemljiv.

Druga vrsta radikalnega zdravljenja raka dojke je subkutana mastektomija. Ta vrsta operacije vključuje popolno odstranitev struktur dojk, vendar z ohranjanjem kože nad njim.

Prednostno je ta operativna metoda uporabljena, kadar je predvidena nadaljnja rekonstrukcija prsi po mastektomiji. Z istim namenom so se razvile različne variacije te tehnike, ko se ohrani celovitost bradavičasto-areolarne regije.

Edina pomanjkljivost te tehnike je, da je njena uporaba v veliki meri omejena z velikostjo in lokacijo tumorja.

Mastektomija, možni zapleti

Kirurške tehnike za zdravljenje raka dojk ne mirujejo, nenehno iskanje novih operativnih pristopov je namenjeno zmanjševanju travme in neželenim posledicam operacije. Toda kljub temu je število zapletov po mastektomiji precej veliko in je na ravni dvajset do osemdeset sedem odstotkov. Dejavniki, ki vplivajo na ta kazalnik:

  • Višja starost, več kot šestdeset let;
  • Prekomerna telesna teža, debelost različnih stopenj;
  • Velik volumen dojk, večji od četrte velikosti;
  • Prisotnost komorbiditet: diabetes, bolezni srca in pljučni sistem, ki ima kronični potek, nagnjenost k povečanemu pritisku;
  • Uporaba hormonskih zdravil ali terapija z obsevanjem v predkirurški fazi.

Kot pri vseh pooperativnih zapletih lahko posledice kirurškega zdravljenja malignih bolezni prsi radikalnega tipa vključujejo zgodnje manifestacije:

  • Limforeja - spontano izločanje limfe. Praviloma se pojavlja pri veliki večini bolnikov, vendar v različni stopnji resnosti, kar je odvisno od količine posega in individualnih značilnosti vsakega organizma. To stanje povzroča odstranitev bezgavk in zatiranje limfnih žil. Lahko traja mesec dni in včasih več. Stalna maceracija v pooperativnem šivnem območju povečuje tveganje za njeno okužbo in delno nekrozo robov ran, zavlačuje nastop drugih stopenj zdravljenja raka in nastajanje serumsko-kavernoznih votlin, napolnjenih z limfom, katerih zdravljenje zahteva dodatno kirurško intervencijo.
  • Nekrotične spremembe robov pooperativne rane z nadaljnjim odstopanjem šivnega območja. Pojavi se zaradi pretirane napetosti robov šiva s primanjkljajem mehkih tkiv.
  • Postoperativna okužba rane.

Pri vseh vrstah kirurškega zdravljenja se opazijo zapleti v poznem pooperativnem obdobju, pri opravljanju mastatomy po Halstead-Meier pa so lahko bolj izraziti in trajajo v povprečju od treh mesecev do enega leta. Med njimi so:

Težka limfna drenaža v zgornjem delu konca na strani kirurškega posega (limfostaza).

Zaradi zmanjšanja premera subklavične ali aksilarne vene (možna je kombinacija zapletov) ali njenega popolnega zaprtja se lahko iztekanje venske krvi znatno ovira ali popolnoma ustavi.

V pooperativnem območju lahko nastanejo grobe brazgotine, ki segajo do aksilarnih živcev.

Takšni zapleti so osnova za izrazito otekanje zgornjega uda, ki je lahko dolgotrajno in včasih trajno, pri šestdesetih odstotkih bolnikov je vodilna kontraktura mišičnih skupin zgornjih okončin, kar vodi do omejitve mobilnosti v rami in pogostih bolečin na tem področju pri poskusu ukrepanje. Posledično se zmožnost za delo izgubi toliko, da ženska ne more v celoti opravljati gospodinjskih in delovnih nalog.

Kateri so načini reševanja težav, ki se pojavljajo po mastektomiji?

Kozmetično nedoslednost po radikalnem kirurškem zdravljenju raka dojke lahko popravimo s kirurškim posegom, istočasno ali z zakasnitvijo endoproteze ali z eksoprostezo na prsih.

Za bolnike, ki se podvržejo mastektomiji, je organizirana izdelava spodnjega perila (modrc), ki vsebuje protezo odstranjenega organa, po posameznih velikostih in kompresijskih rokavov, ki omogočajo reševanje problema začetne stopnje limfostaze.

Popravilo dojk po mastektomiji z uporabo kirurških metod je sestavljeno iz naslednjih metod:

  • Kirurška rekonstrukcija z uporabo lastnega tkiva pacienta, zaradi prenosa tkanega zavihka, ki zadržuje pretok krvi in ​​je vzet iz notranjega dela aliak-femoralne cone, večjega omentuma, dela rektne mišice v trebušni regiji skupaj s kožo v prosti obliki ali na nogi. Možne so tudi druge možnosti za pridobivanje lastnega tkiva za presaditev.
  • Namestite silikonske vsadke po začasni uporabi ekspanderja.
  • Uporaba kombiniranih tehnik, vključno z uporabo elementov iz obeh prvih skupin, ko se pomanjkanje tkiv na območju operacije kompenzira z majhnim zavihkom, odvzetim iz površinskega dela hrbta, medtem ko se različni vsadki uporabljajo za popravljanje volumna, želene oblike in želene simetrije.

Vprašanja limfostaze in omejene gibljivosti ramenskega sklepa se rešujejo z rehabilitacijskimi ukrepi, kjer glavno vlogo ima gimnastika. Zelo pomemben pogoj za njegovo izvedbo je čim prej začetek njegovega izvajanja v prvem pooperativnem obdobju.

Posebna gimnastika omogoča, da se izognemo nadaljnji kontrakturi ramen, preprečimo spuščanje in ukrivljenost hrbtenice, zmanjšamo napetost v mišičnih skupinah materničnega vratu in zmanjšamo bolečino.

Poleg tega redna telesna dejavnost vam omogoča, da organizirate pravilen urnik dneva, se znebite negativnega dojemanja življenja in depresivnega razpoloženja, verjamete v svojo moč in se počutite kot udeleženec v polnem življenju.

Fizična rehabilitacija se začne v bolnišnici z dovoljenjem zdravnika in pod nadzorom specialista za rehabilitacijo. Gimnastične vaje je treba izvajati redno in po segrevanju mišic, kar jim bo dalo potreben ton, preprečilo poškodbe in zagotovilo boljše delovanje.

Gimnastične vaje je treba izvajati redno in v celoti, vendar s postopnim povečevanjem intenzivnosti. Najboljše od vsega je, če bodo v razredu določen čas v danem načinu in se bo to strogo upoštevalo.

Če gimnastika povzroča začasne težave ali povzroča preveč intenzivno bolečino, je strogo prepovedano prekiniti pouk. V tem primeru je priporočljivo, da ne povečate intenzivnosti vaj, temveč jo popravite na tej ravni ali jo celo nekoliko zmanjšate, in ko se navadite nanj, jo postopoma ponovno povečajte.

Gimnastika, ki se je pokazala pacientom po radikalni operaciji odstranjevanja dojk, v večini vključuje vaje, ki posnemajo česanje las, stiskanje gibov s čopičem, vrtenje okončin in nihanje, dajanje obeh rok za hrbet z brisačo.

Pomembnost tega je pravilno dihanje. Moral bi biti ritmičen brez zamud in premori, ki bodo zagotovili aktivno delovanje mišičnih vlaken in izboljšano oskrbo s kisikom in hranili, aktivirali imunske reakcije.

Plavanje je zelo pomembna in učinkovita metoda rehabilitacije. Edina omejitev pri njegovi uporabi je popolno celjenje pooperativne šive. Z njim lahko preprečite togost ramenskega sklepa, nepravilen položaj hrbtenice in njeno ukrivljenost.

Voda pomaga sprostiti mišice vratu in ramenskega obroča, razbremeni napetosti v njih. Lahki masažni učinek vode pomaga normalizirati odtok limfne tekočine.

Poleg tega plavanje blagodejno vpliva na vezi in sklepe, ima splošni učinek na vse organe in sisteme telesa, prispeva k pravilni drži telesa.

Če je zaradi individualne fiziologije ali načina življenja limfostaza zgornjih okončin na strani mastektomije odporna ali nagnjena k povečanju, uporabite druge rehabilitacijske ukrepe v obliki magnetne terapije in uporabe zdravil, ki krepijo žilno steno in zmanjšajo količino tekočine, ki kroži v telesu, omejeno uživanje nekaterih izdelkov.