Biokemični krvni test

Biokemični test krvi je široko uporabljena študija, ki je zelo uporabna za diagnosticiranje različnih bolezni.

S to analizo lahko določite več kot dva ducata laboratorijskih kazalnikov, povezanih z različnimi vrstami presnove (ogljikovi hidrati, beljakovine, maščobe). Poleg tega se uporablja za določanje ravni encimov, pigmentnih snovi in ​​mineralnih elementov v krvi. Odstopanje od norm lahko kaže na kršitve različnih sistemov in organov, neposredno ali posredno priča številnim boleznim.

Za ta test se odvzame venska kri. Priprava na študijo je enaka kot pri splošnem krvnem testu.

Biokemična analiza krvi razkriva presnovne motnje: beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate, minerale, vitamine. Omogoča vam določitev funkcionalne aktivnosti jeter, ledvic, prisotnosti aktivnega vnetnega procesa v telesu, vključno z revmatskim delovanjem. Točnost rezultatov biokemične analize krvi vpliva na pravilnost priprave za to. Vzorčenje krvi poteka strogo zjutraj na prazen želodec, ne sme se uporabiti tekočine in žvečiti žvečilni gumi. Priporočljivo je tudi, da ne kadite.
Biokemična analiza krvi vključuje preučevanje njene beljakovinske sestave. Določeni so skupni proteini in njegove frakcije - albumin, globulini. Ugotovimo prisotnost C-reaktivnega proteina, ravni glikoziliranega hemoglobina, mioglobina, transferina, feritina. Vsebnost encimov v krvi je zelo pomembna: alanin amino-transferaza (AlAT), aspartat aminotransferaza (AsAT), gama-glutamin transpeptidaza (y-GT), amilaza, kreatin kinaza (CK), laktat dehidrogenaza (LDH), alkalna fosfataza, Izyme, Izyme, Izyme ter Izyme in Izyme, Izyme, Izyme in Izyaz.
Za oceno presnove ogljikovih hidratov so ugotovljene ravni glukoze. Pri boleznih hepatobilijarnega sistema pregledamo raven pigmentov v krvi: celotni bilirubin, neposreden, posreden. Za oceno delovanja ledvic določite raven dušikovih snovi z nizko molekulsko maso: kreatinin, sečna kislina, sečnina. Po potrebi določite vsebnost anorganskih snovi in ​​vitaminov v krvi: železo, kalcij, kalij, natrij, klor, magnezij, fosfor, vitamin B12 in folno kislino.

Raven glukoze v krvi se lahko zmanjša, njeno povečanje pa opazimo pri sladkorni bolezni. V nekaterih primerih lahko opazimo skok tega indikatorja v prvih urah možganske kapi, miokardnega infarkta, kot tudi poškodb, nalezljivih bolezni in vnetja trebušne slinavke. Glikozilirani hemoglobin odraža raven glukoze v krvi in ​​je odvisen od sladkorne bolezni. Ravni laktata morajo poznati, da se ugotovijo kršitve presnove ogljikovih hidratov.

Povečanje ravni skupnega bilirubina je eden najpomembnejših laboratorijskih simptomov hepatitisa, obstrukcije žolčevodov. Visoke vrednosti bilirubina se lahko določijo v krvi po dolgi nizkokalorični dieti. Če se poveča raven direktnega bilirubina, v večini primerov govorimo o bolezni jeter. Raven posrednega bilirubina v krvi se poveča z masovnim uničenjem rdečih krvnih celic - hemolizo.

Zmanjšanje ravni albuminov lahko kaže na bolezen jeter, pa tudi na ledvice ali črevo. Ta indikator se običajno zmanjša na podlagi diabetesa mellitusa, hudih alergij, pomembnih vnetnih procesov ali opeklin. Zvišanje ravni albumina je dokaz o pojavu motenj v imunskem sistemu telesa. Poveča se vsebnost (γ-globulini, če se v telesu pojavijo akutni vnetni procesi in α2-globulini - pri nekaterih vnetnih in neoplastičnih procesih ter pri boleznih ledvic. Stopnja Α se zmanjša2-globulini pri vnetju trebušne slinavke in sladkorni bolezni.

Povečanje ravni γ-globulinov je značilno za vnetni ali infekcijski proces v telesu, njegovo zmanjšanje pa kaže na imunsko pomanjkljivost. Mioglobin se dvigne v krvi, ko je mišično tkivo poškodovano. Hkrati se mioglobin skeletnih mišic razlikuje od mioglobina srčne mišice. Akutno vnetje poveča raven ceruloplazmina, kreatin kinaze, laktat dehidrogenaze. Sprememba števila β-globulinov je določena, če obstajajo nepravilnosti v presnovi lipidov.

C-reaktivni protein v krvi zdravega človeka ni prisoten in se odkrije le pri vnetnih procesih, nalezljivih in neoplastičnih boleznih. To je zelo pomembno pri diagnozi revmatizma in vam omogoča, da ugotovite resnost patološkega procesa.

Nenormalnosti v presnovi maščob so ocenjene glede na raven holesterola v krvi, lipoproteinov, trigliceridov. Zvišan holesterol poveča tveganje za nastanek aterosklerotičnih sprememb v žilah, ki lahko povzročijo arterijsko hipertenzijo, miokardni infarkt in možganske kapi. Zmanjšanje ravni holesterola je bilo opaženo na podlagi povečanega delovanja ščitnice, akutnih nalezljivih bolezni, akutnega vnetja trebušne slinavke in bolezni jeter. Poleg tega se pojavlja pri nekaterih vrstah anemije in kaheksije.

Občutljivost na aterosklerozo je mogoče oceniti glede na raven trigliceridov. Povečuje se z uživanjem velikih količin živalskih maščob. Veliko število trigliceridov opazimo tudi pri številnih boleznih ledvic in z zmanjšanjem funkcionalne aktivnosti ščitnice. Močno povečanje trigliceridov lahko kaže na pankreatitis.
Povečanje ravni lipoproteina nizke gostote kaže na tveganje za razvoj ali prisotnost ateroskleroze. Lipoproteini visoke gostote so nasprotno antiaterosklerotični faktor. O težavah v telesu bo rekel padec njihove ravni.
Povečanje ravni sečnine v krvi označuje patološke procese v ledvicah. Povečana raven kreatinina v nasprotju s funkcionalno aktivnostjo ledvic, sladkorne bolezni ali bolezni skeletnih mišic.

Izmenjava kalcija in fosforja v telesu je tako medsebojno povezana, da je nastal koncept "presnove fosforja in kalcija". Ločeno določiti raven teh snovi v telesu preprosto nima smisla.

Povečanje ravni alkalne fosfataze v krvi kaže na bolezni jeter in žolčnih vodov. V primeru nenormalnega delovanja jeter je opaziti povečanje ravni AlAT, AsAT, γ-GT.

Koncentracijo transferina, feritina v krvi preverimo za anemijo, bolezen jeter.

Spremembe v ravni fosforja in kalcija kažejo na prisotnost v telesu patologij presnove mineralov, ki pogosto spremljajo bolezni ledvic, rahitis in nekatere hormonske motnje. Povečanje koncentracije kalcija v krvi pogosto govori o boleznih ščitnice, nekaterih oblikah malignih tumorjev.

Spremembe relativne koncentracije kalija, natrija in tudi klora v krvi lahko negativno vplivajo na stanje kardiovaskularnega sistema.

Vsebnost vitaminov v krvi se določi za diagnozo hipovitaminoze.

Izmenjava ogljikovih hidratov

Presnovo ogljikovih hidratov ocenimo z uporabo testa glukoze v krvi. Običajno je njegova vsebnost 3,3-5,5 mmol / l (milimol v 1 litru). V bistvu je njegova definicija potrebna za diagnozo sladkorne bolezni, ki se razvije, ko trebušna slinavka izgubi sposobnost proizvajanja dovolj insulina. Bolniki, ki trpijo zaradi patologije tega organa - pankreatitis, ciste in tvorbe trebušne slinavke, poškodbe, operacije na trebuhu, je potrebna taka študija. Hiperglikemija (povišana raven glukoze) ni le pri sladkorni bolezni, temveč tudi pri mukoviocizozi, ki se pogosto pojavi pri poškodbah prebavnega trakta.

Znižanje glukoze (hipoglikemija) lahko povzroči cirozo in druge bolezni jeter z nastankom odpovedi jeter in tudi tumor. Pojavi se v želodčnih novotvorbah, hiperplaziji trebušne slinavke, zastrupitvi s toksini.

Včasih pri hudih bolnikih s cirozo in rakom, skupaj s poslabšanjem zdravja, se spontano nejasna izboljšava rezultatov laboratorijskih testov. Zdravniki to ocenjujejo kot slabo prognozo, ki govori o bližnji smrti pacienta.

Zamenjava maščob

Ta presnovna povezava je ocenjena z več kazalniki. Najbolj znana je skupni holesterol. Bolnike s srčnimi boleznimi najbolj zanima stanje metabolizma maščob, saj povečanje ravni maščob v krvi prispeva k aterosklerozi. Vendar pa holesterol opravlja številne pomembne funkcije v telesu, ki ne zadevajo le srca.

Na primer, na podlagi molekule holesterola v žolču jeter nastane, zato je ocena njene ravni pomembna tudi v gastroenterologiji. Prej so bile ravni holesterola do 6 mmol / l (milimolov na 1 liter) ocenjene kot normalne, vendar se trenutno zdravniki držijo mnenja "manj, bolje je". Zgornja meja norme je 4,5 mmol / l.

Dvig holesterola v krvi ustvarja nevarnost za bolezni srca in ožilja in govori o napačni prehrani. Pojavlja se tudi pri boleznih prebavnega trakta, lahko se opazi pri cirozi jeter (zlasti avtoimunske narave), dolgotrajnem kroničnem pankreatitisu in tumorjih trebušne slinavke.

Nasprotno stanje - znižanje holesterola v krvi (hipolipidemija) - se dogaja v slednjih fazah raka in v hudi odpovedi jeter.

Poleg holesterola se pri ocenjevanju presnove maščob določi več kazalnikov - njegov delež. To so lipoproteini z visoko gostoto (pri moških morajo biti višji od 1,0 mmol / l, pri ženskah - več kot 1,2 mmol / l), lipoproteini nizke gostote (normalno manj kot 1,8 mmol / l) in trigliceridi (manj kot 1), 7 mmol / l). Opredelitev frakcij je potrebna pri diagnozi srčne patologije, pri gastroenterologiji pa ni pomembno.

Izmenjava beljakovin

Skupaj beljakovin Najpomembnejša komponenta pri oceni presnove beljakovin je določitev ravni celotnih beljakovin, katerih vsebnost je 60–85 g / l (gramov na liter). Njegovo povečanje (hiperproteinemija) se pojavi pri infekcijski-vnetni (šigelozi, salmonelozi), avtoimunskih procesih (Crohnova bolezen) in stanjih z drisko in bruhanjem (kolera itd.). Znižanje ravni skupnih beljakovin v krvi (hipoproteinemija) je možno pri mnogih boleznih prebavnega sistema. Na primer, podoben pojav se lahko pojavi pri bolnikih s pankreatitisom, zastrupitvijo s strupenimi snovmi, akutnim in kroničnim hepatitisom, cirozo jeter in tumorji v prebavnem sistemu. Hipoprotenemija se pojavi tudi pri boleznih črevesja, krvavitvami, vključno s prebavnimi, in v pogojih, ki jih spremlja absorpcijska funkcija želodca in črevesja (enterokolitis, celiakija, Whipplova bolezen, pomanjkanje laktaze itd.).

Albumin. Albumin je protein, ki opravlja številne funkcije v telesu. Oblikuje se v jetrih in je zlasti odgovorna za prenos molekul zdravilnih snovi, produktov presnove itd. Določanje albumina se izvaja za pojasnitev indikatorja celotnih beljakovin.

Stopnja je 35-50 g / l. Njegovo povečanje se pojavi pri boleznih, ki se pojavijo z dehidracijo telesa, na primer z črevesnimi okužbami, ko bolnik izgubi vodo z bruhanjem, blatom in nato (zaradi vročine). Padec tega indikatorja se lahko pojavi pri različnih boleznih jeter, funkcionalnih motnjah črevesja, enterokolitisu, ko se beljakovina ne absorbira v prebavnem traktu.

C-reaktivni protein. Ta beljakovinska snov, ki je vsebovana v krvi, ima občutljivost, da se odziva na vsako bolezen v organizmu. Pri zdravih ljudeh ga najdemo v majhni količini, ne več kot 0,5 mg / l.

Vendar pa se lahko pri vnetnih procesih, raku, poškodbah organov, okužbi z škodljivimi mikroorganizmi, invaziji s paraziti njegova raven znatno poveča. Pri bolnikih, ki prejemajo zdravljenje, se to določi večkrat. S stopnjo C-reaktivnega proteina skozi čas lahko ocenimo učinkovitost terapije.

Transferin Opredelitev te beljakovine zagotavlja zelo dragocene informacije pri diagnozi anemije. Včasih, samo po predhodni analizi, ni jasno, kaj točno je povzročilo anemijo pri bolniku - možne krvavitve, težave z absorpcijo železa ali drugi dejavniki. Test za transferin jim omogoča razumevanje.

Pri zdravi osebi je vsebnost krvi v krvi 2-4 g / l (gram na 1 liter). Običajno se njegov upad lahko pojavi pri ljudeh, starejših od 60 let. Pri moških je raven transferina v povprečju nekoliko nižja kot pri ženskem spolu.

C-reaktivni protein je marker vnetja, t.j. raste z vnetnimi boleznimi. Vendar pa je znano, da je njegovo povečanje mogoče opaziti pri zdravih ljudeh, zlasti pri ženskah, ki jemljejo kontraceptive z estrogenom

V telesu transferin, proizveden v jetrih, prenaša železne molekule. Zato, ko kršitve jeter, njegova raven pade.

Povečanje stopnje se pojavi v pogojih, ko telo kronično izgubi železo. Prizadeva si zapolniti primanjkljaj tega makroja in ustvariti več nosilnih molekul. Večja kot je stopnja transferina, bolj absorbirano železo bo bolj uporabljeno.

Takšni rezultati analize so možni z gastritisom z nizko kislostjo, sindromom driske, stanjem po opeklinah požiralnika in želodca, zastrupitvami in drugimi boleznimi, ko stena prebavil ne more popolnoma absorbirati hranil.

Skupaj s transferinom pogosto določajo sposobnost vezave železa na serum. Njegova normalna hitrost je od 20 do 62 µmol / l (mikromol v 1 litru). Povečanje je lahko v prid nezadostnemu vnosu železa in akutni okvari jeter. Slednje vključujejo hepatitis, vključno z drogami, pa tudi zastrupitev. Nasprotno pa so opazili pri malignih tumorjih, cirozi jeter, dolgotrajnih trenutnih nalezljivih boleznih.

Ferritin. Skupaj s sposobnostjo transferina in železa, ki veže železo, je ta beljakovina tretja komponenta, ki se uporablja za podrobno diagnozo anemije. Pri ženskah je vsebovana v krvi v koncentraciji 10–120 µg / l (mikrogramov v 1 litru), pri moških pa 20–250 µg / l. Njegovo povečanje je ugotovljeno pri različnih boleznih jeter. Poleg tega povečanje tega kazalnika spremljajo različni infekcijski in vnetni procesi, vključno s hudimi črevesnimi okužbami. Zmanjšanje ravni feritina kaže na pomanjkanje železa v telesu, kar je bilo že omenjeno.

Revmatoidni faktor. Revmatoidni faktor kaže odpornost imunosti. Pojavlja se v pogojih, ko imunski sistem začne zaznati celice svojega organizma kot tuje in kaže na njih agresijo, pri čemer proizvaja protitelesa, ki jih poškodujejo. Ta beljakovina je protitelo in povečuje tako imenovane avtoimunske bolezni: revmatizem, revmatoidni artritis, lupus, sklerodermo itd.

Mnogi od njih se lahko pojavijo s porazom prebavnega sistema, zato je v gastroenterologiji včasih določen revmatoidni faktor. Običajno vsebnost faktorja ne presega 10 U / ml (enote v 1 mililitru). Poleg teh bolezni se lahko močno poveča s cirozo jeter, hepatitisom, tumorji, hudimi okužbami.

Encimi

Encimi so posebne beljakovinske snovi, ki se tvorijo v celicah različnih organov in so odgovorne za presnovo. Sprememba njihove koncentracije v krvi je odvisna od intenzivnosti presnovnih procesov. Poleg tega je lahko prekomerna vsebnost encima posledica uničenja tkiv, ki so posledica poškodb ali bolezni. Določanje ravni encimov je zelo pomembno za diagnozo in se pogosto uporablja pri bolnikih s boleznimi prebavnega sistema.

ALT (alanin aminotransferaza). Ta encim odraža stanje jeter. Poleg tega ga najdemo v ledvicah, mišicah in miokardiju, zato bolezni vseh teh organov spremljajo spremembe vsebnosti ALT. Pri zdravih ljudeh je koncentracija alanin-aminotransferaze v krvi od 10 do 45 U / l (enot v 1 litru). Če govorimo le o boleznih prebavil, se njegovo povečanje pojavlja pri hepatitisu, zastrupitvi, cirozi, alkoholni bolezni jeter, tumorjih, boleznih, ki se pojavljajo z zlatenico. Poleg tega lahko podobne rezultate dosežemo s pankreatitisom.

ACT (aspartat aminotransferaza). Vsebuje pa jih v istih organih kot AST, prva pa je bolj v miokardu, druga pa v jetrih. Stopnja tega encima je 10–35 U / l (enote v 1 litru). Poveča se pri istih boleznih kot alanilamino transferaza.

GGT (gama-glutamiltranspeptpidaza). GGT najdemo v celicah ledvic in trebušne slinavke, večinoma pa ga najdemo v jetrih. Zato se njeno povečanje glede na normo, ki je do 32 U / l (enote v 1 litru) za ženske in do 49 U / l za moške, pojavlja predvsem v primeru kršitev tega organa. Menijo, da je to najbolj specifičen encim, ki najbolj natančno odraža stanje jeter v primerjavi z drugimi. Zato je njegova definicija nujna v primerih suma hepatitisa, ciroze, raka, žolčnih kamnov, holecistitisa. Poveča se lahko tudi z različnimi oblikami pankreatitisa, poškodbami jeter zaradi zastrupitve in uživanjem alkohola.

Alfa-amilaza (diastaza) in pankreatična amilaza. Alfa-amilazo tvorijo celice trebušne slinavke in se zato odzivajo na poškodbe tega organa. Poleg tega lahko ta encim najdemo v manjših količinah v žlezah slinavk. V nasprotju s tem pa sorodni encimi pankreatična amilaza najdemo le v trebušni slinavki. Normalna raven diastaze je 28–100 U / l, pankreatična amilaza - 0-50 U / l. Te norme niso absolutne. Za določanje alfa-amilaze so 3 vrste analizatorjev, ki dajejo različne standardne vrednosti. Oba encima se znatno povečata s pankreatitisom, rakom, kamenčkom (kamni) kanalov trebušne slinavke. Poleg tega je povečanje njihove ravni je mogoče z holecistitis - vnetje žolčnika. V tem primeru je povečanje ti reaktivne narave - železo reagira z sproščanjem encimov kot odgovor na težave v sosednjem organu. Visoka amilaza in peritonitis - akutna kirurška bolezen, pri kateri se pojavi vnetje peritoneuma. V nekaterih primerih so možni podobni rezultati pri hudih poškodbah trebuha. Trebušna slinavka je zelo občutljiv in krhek organ, zato reagira na kakršnokoli poškodbo.

V redkih primerih zdravniki opazijo zmanjšanje ravni kombijev. To je mogoče s popolnim uničenjem trebušne slinavke, hudim hepatitisom. Enako se zgodi na začetku nosečnosti, če se pojavijo simptomi zgodnje toksikoze.

Amilazo lahko določimo ne samo v krvi, ampak tudi v urinu.

CK (kreatin fosfokinaza). Encim se večinoma nahaja v mišicah in srcu, tako da se opredelitev CPK pogosto uporablja pri diagnozi akutne srčne patologije. Celice jeter, mišična vlakna maternice, črevesje in živčni sistem jih sintetizirajo v veliko manjših količinah.

Encim kreatin fosfokinaza (CPK) je vedno določen ob sumu miokardnega infarkta. Vendar pa ni specifičen: za vsako drugo poškodbo mišic, ne le za srce, se lahko določi tudi znatno zvišanje ravni CPK. Tudi navadna intramuskularna injekcija lahko povzroči skok indeksa CPK.

Norm KFK - od 0 do 24 U / l. Prisotnost katerekoli bolezni je indicirana z dvakrat ali večkratno prekoračitvijo zgornje meje norme. V primeru motenj prebavil se CPK relativno redko poveča, vendar se to zgodi na primer v primerih raka črevesja in jeter, pa tudi pri kirurških posegih, tudi na trebušnih organih.

LDH (laktat dehidrogenaza). Ta snov je odgovorna za predelavo glukoze v telesu. S svojim delovanjem se molekule glukoze oksidirajo. Posledica teh transformacij je nastanek mlečne kisline. Ker se glukoza uporablja kot hranilo v skoraj vseh tkivih in organih, LDH proizvajajo srce, jetra, ledvice, mišice itd.

Njena normalna raven je do 250 U / l. Povečanje je značilno za vse bolezni jeter, bolezni žolčnika, vnetje trebušne slinavke.

Alkalna fosfataza. Kot že ime pove, je encim alkalna fosfataza odgovoren za izmenjavo fosforja - izjemno pomemben element v sledovih za telo. Izločajo jo celice jeter, sluznica prebavnih organov in tudi kostno tkivo. Normalna raven fosfataze je pri ženskah manjša od 240 U / l in do 270 za moškega. V bistvu je njegovo povečanje značilno za kostno patologijo, včasih pa se pojavlja pri boleznih jeter in raka želodca in črevesja.

Lipaza. Lipaza je odgovorna za razgradnjo molekul maščob. V največji meri nastane v celicah trebušne slinavke. Pri zdravi osebi je encim lahko do 190 U / ml (enote v 1 mililitru). S pankreatitisom in tumorji trebušne slinavke se lahko poveča za več desetkrat. Manj oster porast se pojavi pri holecistitisu, žolčni diskineziji.

Izmenjava bilirubina

Študija indikatorjev metabolizma bilirubina je nepogrešljiva v praksi gastroenterologa, saj odraža stanje jeter z veliko natančnostjo in omogoča diferencialno diagnozo zlatenice, tj. Iskanje natančnih vzrokov. Krv določajo vsebnost celotnega, neposrednega in posrednega bilirubina.

Bilirubin je pigmentna snov, ki nastane, ko se hemoglobin razgradi in se sprosti, ko umrejo "stare" ali poškodovane rdeče krvne celice. Kroži v krvi. Začetna oblika bilirubina imenujemo posredna. Nato se združi z molekulo glukuronske kisline, ki se spremeni v direktni bilirubin in prodre v jetra, prenesejo njene celice v žolč, kjer je v največji količini. Pretvorba indirektnega bilirubina v neposredno se pojavi v žolčnih kapilarah. Z žolčem se bilirubin sprošča v črevesje, kjer sodeluje pri prebavi hrane. Nato se delno absorbira v krvni obtok.

Običajno se raven neposrednega bilirubina giblje od 0–4,6 µmol / L, posredno - 6,4–17,1 µmol / L, skupno (skupna koncentracija ene in druge) - 8–20,5 µmol / L (mikromol v 1 liter). Razmerje neposredne in posredne frakcije lahko govori o vzrokih zlatenice. Povišan bilirubin se lahko pojavi pri vsaki bolezni jeter in žolčnika - od holelitiaze do raka. Če je pri ocenjevanju krvnih preiskav raven posrednega bilirubina najbolj povišana, to kaže, da se v telesu pojavi povečano uničenje rdečih krvnih celic. To se zgodi, na primer pri zastrupitvah s toksini. Povečanje neposrednega bilirubina kaže, da ima bolnik akutni hepatitis ali vnetje žolčnika. Zmanjšanje neposrednega bilirubina se pojavi pri najhujših boleznih jeter, ko so celice organa uničene, tako da posredne frakcije ne morejo pretvoriti v neposredno: cirozo jeter, rak.

Zamenjava dušika

Kreatinin. Ta snov nastane z uničenjem beljakovinskih molekul v telesu. Nastane v jetrnih celicah, ki oddajajo snov v kri. Ledvice so odgovorne za njeno izločanje, zato je povečanje ravni kreatinina v glavnem povezano s patologijo teh organov. Normalna raven kreatinina pri ženskah je 53–97 µmol / l, pri moških pa je nekoliko višja - 62–115 µmol, l (mikrom v 1 litru). Pri boleznih prebavil lahko opazimo povečanje vrednosti, na primer v primerih bruhanja in driske (črevesne okužbe, zastrupitev s hrano) in dehidracijo. Pomanjkanje je lahko posledica hude bolezni jeter, ko telo izgubi sposobnost sinteze te snovi.

Vsebnost encimov v krvi je spremenljiva in se sčasoma spreminja. Na njihovo koncentracijo lahko vplivajo številni dejavniki. Torej, znano je, da se s pogostim kajenjem in jemanjem alkohola lahko poveča raven mnogih od njih. To je lahko razlog za napačno diagnozo.

Urea Urea nastaja tudi, ko se protein uniči in izloči z urinom. Njegovo tvorbo je potrebno za telo, da veže amoniak - spojino s strupenim učinkom. Običajno je njena raven 2,5-8,3 mmol / l. Povečanje se pojavi predvsem pri odpovedi ledvic, lahko pa ga spremljajo tudi druge motnje, na primer črevesna obstrukcija, krvavitve itd. Nasprotno je mogoče s hepatitisom, cirozo, odpovedjo jeter.

Žolčne kisline

Te snovi sintetizira telo kot posledica presnove holesterola in nastanejo na osnovi molekule te snovi. Jetra izločajo v žolč in izločajo v črevesje, kjer sodelujejo pri prebavi hrane, razcepitvi maščob. Žolčne kisline vključujejo holične, deoksikolične in cenodeoksiholne. Obstajajo tudi druge, vendar so v manjših količinah v žolču. Kisline iz črevesja se delno absorbirajo v kri in nato spet spustijo v žolč. _

Povečanje njihove ravni se pojavi pri hepatitisu različne narave (virusni, zdravilni, strupeni), cirozi, alkoholni bolezni jeter.

Poleg tega je povečanje tega indikatorja možno s težavami pri iztoku žolča iz mehurja, jetrnih cist in tumorjev, akutnega holecistitisa. Njihova normalna koncentracija v krvi je 2,5-6,8 µmol / l (mikromol v 1 litru).

Bolezni jeter in prebavnega sistema

Akutna: skupne beljakovinske in beljakovinske frakcije, aspartat aminotransferaza, alanin aminotransferaza, laktat dehidrogenaza in njeni izoencimi, sedimentni vzorci, bilirubin in njegove frakcije.

Žvečilni pigmenti (v urinu), aldolaza, železo, vitamin B12, sialne kisline, glikoproteini, holinesteraze, aldolaze, y-glutamil transpeptidaze, glukoze.

Kronična: skupne beljakovinske in beljakovinske frakcije, aspartat aminotransferaza, alanin aminotransferaza, laktat dehidrogenaza in njeni izoencimi, bilirubin in njegove frakcije, sedimentni vzorci, holesterol, alkalna fosfataza, sečnina.

Aldolaza, izocitrat dehidrogenaza, glukoza.

Wilson-Konovalova bolezen (hepatolentna degeneracija)

Alanin aminotransferaza, bilirubin in njegove frakcije, alkalna fosfataza, sečnina, kreatinin.

Sindrom hepatocelularne insuficience

Holinesteraza, skupne beljakovinske in beljakovinske frakcije, bilirubin in njegove frakcije, sečnina, kreatinin, holinesteraza.

Protrombin, holesterol, glukoza.

Bilirubin in njegove frakcije, alkalna fosfataza, γ-glutamil transpeptidaza, aspartat aminotransferaza, alanin aminotransferaza, žolčne kisline (v krvi in ​​urinu).

Celotne beljakovinske in beljakovinske frakcije, holesterol.

Bilirubin in njegove frakcije, alkalna fosfataza, γ-glutamil transpeptidaza.

Žolčne kisline in holesterol v žolču, amilaza.

Maščobna degeneracija jeter

Glutamat dehidrogenaza, aspartat aminotransferaza, alanin aminotransferaza, sečnina, holinesteraza.

Bilirubin in njegove frakcije, alanin aminotransferaza, aspartat aminotransferaza, γ-glutamil transpeptidaza, alkalna fosfataza, lipoproteinska frakcija.

Bilirubin in njegove frakcije, γ - glutamil transpeptidaza, alkalna fosfataza, skupne beljakovine in beljakovinske frakcije, proteini akutne faze.

Glikoproteini, aspartat aminotransferaze, alanin aminotransferaze, amilaze (v krvi in ​​urinu), t

Beljakovinske frakcije, vzorci usedlin, sečnina, kreatinin, aspartat aminotransferaza, alanin aminotransferaza, holesterol, β-lipoproteini.

holinesteraze, holesterola, sialičnih kislin, bilirubina in njegovih frakcij, t

Biokemija krvi za želodec

Krvni testi za gastritis

Že vrsto let se neuspešno bori z gastritisom in razjedami?

Vodja inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti gastritis in razjede vsak dan.

Krvni test za gastritis je pomemben korak pri diagnozi in zdravljenju patologije. Zato zdravniki vedno predpišejo študijo s ciljem natančne diagnoze. Zahvaljujoč temu je mogoče razkriti celotno sliko bolezni, kot tudi ugotoviti, v kateri fazi je bolnik.

Za zdravljenje gastritisa in razjed, so naši bralci uspešno uporabili monaški čaj. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Za vsakega pacienta, ki je sprejet v bolnišnico ali ki mora dobiti natančno zdravljenje, se opravi krvna preiskava. S pomočjo pravočasne študije je možno takoj začeti terapijo z gastritisom.

Kateri testi so predpisani za gastritis

Da bi določili stopnjo bolezni, zdravnik priporoča, da se bolniku opravijo testi za gastritis:

  1. Klinična analiza krvi.
  2. Biokemijska študija krvi.
  3. Analiza blata in urina.
  4. Študija vzorca krvi za Helicobacter.

Te analize se izvajajo obvezno. Toda poleg zgoraj navedenih laboratorijskih metod zdravnik izvaja tudi:

  • raziskava;
  • pregled;
  • zbiranje diagnostičnih informacij.

Nekateri bolniki napačno verjamejo, da vse to ni potrebno, ker se bolezen nanaša na prebavne organe, zato so krvni testi neuporabni. Ampak to absolutno ni tako. Konec koncev, napake pri delu enega od telesnih sistemov povzročajo motnje v delovanju na splošno.

KLA - popolna krvna slika

Laboratorijske metode za preiskave krvi za gastritis so potrebne za določitev ravni:

  • hemoglobin;
  • levkociti;
  • rdeče krvne celice;
  • Hitrost sedimentacije ESR - eritrocitov.

Diagnostika vam omogoča, da ocenite delovanje vseh organov in sistemov ter značilnosti metaboličnih procesov, ki se pojavljajo v telesu.

Študija pepsinogena 1 in 2 omogoča ugotavljanje, v kateri fazi je bolezen. Če encim v telesu ni dovolj, se bolezen poslabša in pojavijo se atrofični procesi. V redkih primerih se lahko pojavijo maligne neoplazme.

Material za ograjo za OVK se odvzame s prsta.

Biokemični krvni test

Biokemija, v nasprotju s splošnim krvnim testom, določa koncentracijo encimov v krvi in ​​količino beljakovin, ki se sintetizirajo v telesu med gastritisom. Material se vzame iz žile. Kot rezultat, biokemijske raziskave razkrivajo:

  • Prisotnost ali odsotnost pepsinogena ter njihova koncentracija. Če so cene nizke, govorijo o razvoju gastritisa.
  • Koncentracija gama globulina in bilirubina. Če je njihova raven visoka, medtem ko je koncentracija beljakovin nizka, govorijo o avtoimunskih oblikah patologije.
  • Če rezultat kaže visoko koncentracijo protiteles, kažejo na prisotnost vnetnega procesa, ki je nastal v ozadju bakterijskega gastritisa.

Če se zazna povečana raven encimov, to pomeni, da bolnik nima gastritisa, ampak pankreatitisa. Zato bo zdravljenje potekalo v drugačni obliki.

Analiza helicobacter pylori

V primerih, ko je biokemija krvi pokazala bakterijski izvor gastritisa, se izvedejo dodatne raziskave o identifikaciji helicobacter pylori. Za to raziskavo:

  1. Plaketa na zobeh.
  2. Biopsijski materiali, ki so bili odvzeti na sluznicah črevesja.
  3. Kri Če se v krvi odkrijejo specifične snovi IgG, IgA, IgM, se postavi diagnoza bakterijskega izvora patologije.

Za določanje helicobacter pylori so prikazani testi: t

  1. Dihalni test.
  2. Biopsija sluznice želodca.

Prednost prve metode je neinvazivna in varnostna. Konec koncev analiziramo vzorce izdihanega zraka bolnega bolnika. Z dihalnim testom za ureazo je mogoče določiti gram-negativno bakterijo helicobacter pylori, ker je zelo mobilna, sposobna preživeti v kislem okolju želodčnega soka. V tem primeru je produkt njegove življenjske dejavnosti amonijak, ki ga je sposoben proizvajati. Pridobivanje, na primer, v otroškem organizmu, bakterija povzroča gastritis, gastroduodenitis in razjedo.

Shema študije: t

  1. Laboratorijski delavec zbere dva vzorca ozadja, ki jih izdihne bolni bolnik. Hkrati se uporabljajo cevi, skozi katere pacient nekaj minut diha.
  2. Po tem bolniku dajo testno tekočino (šibko raztopino sečnine) in jo prosijo, da nadaljuje z dihanjem skozi cevko. Nujno je potrebno dihati tako, da slina ne pade v cev.
  3. V zadnji fazi se vzorci, ki jih je bolnik izdihnil, pošljejo v študijo.

Zakaj uporabiti šibko raztopino sečnine, ko izvajamo dihalni test?

Ta raztopina je indikator, ki pomaga identificirati helicobacter pylori. Konec koncev, sama bakterija proizvaja encime, ki lahko razgradijo sečnino na ogljikov dioksid in amoniak.

Krvni test za erozivni gastritis

Na žalost je erozivni gastritis najbolj nevarna vrsta bolezni, pri kateri je pomembno, da se pravočasno diagnosticira, da bi se izognili resnim zapletom. Za patologijo je značilen pojav skritih notranjih krvavitev, ki se pogosto ponavljajo.

Za diagnosticiranje erozivnega gastritisa se izvajajo krvne preiskave, pri čemer je treba upoštevati raven hemoglobina. Vendar pa je to nezanesljiva raziskovalna metoda, saj je ne moremo upoštevati pri bolnikih s pogosto izgubo krvi.

Značilnosti priprave na darovanje krvi

Pravilno pripravljena za študijo bo mogoče preprečiti napake pri diagnozi in interpretaciji rezultatov. Da bi bil rezultat točen, je potrebno:

  • Vzemite krvni test na prazen želodec. Ne morete niti piti kave, čaja ali soka. Lahko popijete malo vode.
  • Bolniki, ki kadijo ali jemljejo alkoholne pijače, ga morajo ustaviti dan pred študijo.
  • Ohranite mirno, ne preobremenjujte se z gospodinjskimi opravili, poskusite, da ne doživite stresa.
  • Dva tedna pred analizo ne smete jemati zdravil, na primer antibiotikov ali antisekretikov. Če jemljete ta zdravila, ne pozabite obvestiti strokovnjaka, ki vodi študijo.
  • Pred analizo je pomembno skrbno zdraviti ustno votlino.

Kje je treba opraviti krvne preiskave

Pregled in zaslišanje bolnika zdravniku ne dopuščata vedno pravilne diagnoze, zato je test krvi in ​​dekodiranje njegovih rezultatov pomemben del študije. Lahko opravite teste v laboratoriju na kliniki, kot tudi v zasebnih sobah, kjer je specializirana oprema za raziskave in delo, vse potrebne materiale.

Simptomi razjede želodca

Razjeda v želodcu je precej pogosta bolezen. Po gastritisu se uvršča na drugo mesto po pogostnosti bolezni prebavil. Mimogrede, zanemarjen gastritis, ki pogosto vodi v nastanek razjede. Pokazali vam bomo, kaj je razjeda na želodcu, kakšni so simptomi in kako se zdraviti. Spoznali boste vse značilne simptome želodčne razjede, pa tudi mehanizem njenega razvoja in nevarne posledice. Zelo pomembno je vedeti, kakšni so simptomi razjede, potem se boste lahko pravočasno odzvali na njih. Če začnete zdravljenje bolezni v zgodnjih fazah, je verjetnost zapletov znatno zmanjšana. Vendar pa je približno tretjina vseh primerov želodčnih razjed asimptomatska. To pomeni, da se bo izogibanje operaciji pomagalo le pri izvedbi letnega zdravniškega pregleda. Pravilen pregled bo pomagal celo razkriti skrito obliko te pogoste bolezni.

Simptomi razjede želodca

Če se pojavi razjeda na želodcu, so lahko simptomi naslednji:

  • bolečine so občasno začele motiti pod levo lopatico, v ledvenem predelu, v prsih in v epigastrični regiji;
  • neugodje po jedi (takoj ali čez nekaj časa).

To so samo prvi simptomi razjede. Bolečina postane prvi glavni simptom te nevarne bolezni. Bodite pozorni na to, kdaj točno po zaužitju začnete motiti neugodje. Pojavijo se lahko takoj po obroku in čez nekaj časa. Glede na to, koliko časa je preteklo po obroku pred nastopom bolečine, je mogoče natančno vedeti, v katerem delu želodca se razvije bolezen. Upoštevajte, da lahko to vpliva na različne dele.

Za identifikacijo te bolezni v zgodnjih fazah je pomembno vedeti, kateri simptomi želodčne razjede so najprej znani, kaj so. Bolečina pogosto spremlja razjede. To je še posebej intenzivno. Sindrom bolečine je lahko tako hud, da je pogosto prisiljen jemati zdravila proti bolečinam. Še posebej pogosto se ponoči čuti bolečina.

Dejansko so lahko simptomi z želodčno razjedo precej različni. Vse bo odvisno od takih dejavnikov:

  • kako globoka je razjeda;
  • v kateri se nahaja;
  • kako velika je njegova velikost;
  • kako visoka je kislost želodčnega soka;
  • koliko je star bolnik.

Gastroenterologi se strinjajo, da bolečina ostaja glavni simptom, ki signalizira razvoj ulkusa. Posebnost bolečine v tem primeru je njihova pogostost in neposredna odvisnost od vnosa hrane. In to ni presenetljivo. Ko oseba vzame hrano, se v njegovem želodcu začnejo pojavljati pomembni procesi. Proizvaja želodčni sok, ki predeluje hrano v želodec. Toda želodčni sok - ni nič takega kot klorovodikova kislina. Ko razjeda na sluznici želodca tvori nenavadno rano, pride do kršitve celovitosti epitela. V trenutku, ko klorovodikova kislina pade na takšno rano, se oseba sooča s hudo bolečino.

Bolečina med razjedo je razdeljena na več tipov (odvisno od tega, koliko časa je preteklo po obroku do pojava bolečine):

Razmislite o vsakem pogledu podrobneje. "Lačne" bolečine se ponoči čutijo. Po obroku traja približno 2,5-4 ure. Takšne bolečine bolnika prizadenejo, dokler ne zopet poje. Po jedi bolečina običajno izgine čez pol ure. Ta simptom se najpogosteje pojavi med razvojem ulkusnega ulkusa v želodcu.

Pozna bolečina se pojavi po pol do dveh urah po obroku. Posebnost je, da se sčasoma povečuje. To je posledica dejstva, da se želodec postopoma sprosti iz hrane. Pozna bolečina je tudi simptom razjeda s pilorjem.

Zgodnje bolečine se pojavijo v pol ure ali uro po tem, ko je bolnik pojedel. V naslednjih dveh urah lahko bolnik čuti poslabšanje te bolečine. Ko hrana vstopi v dvanajstnik, se bolečina umiri. Zgodnja bolečina se najpogosteje pojavi, ko čir prizadene telo želodca.

No, v primeru, da so prizadeta katera druga področja v želodcu, bolečina boli takoj po tem, ko je oseba jedla.

Vendar ni vse tako enostavno, kot se zdi. V večini primerov se z razjedo združijo različne vrste bolečine in preidejo v drugo. Hkrati pa se pojavlja tudi drugačna intenzivnost bolečine. Stopnja bolečine je odvisna od tega, kje se želodec nahaja v želodcu, pa tudi od tega, ali so se pojavili kakršni koli zapleti. Pomembno je tudi, koliko je bolnik star. Mnogi bolniki opozarjajo na dejstvo, da je bolečina zelo intenzivna in težko vzdržljiva. Toda jemanje zdravila proti bolečinam pomeni, da ne odpravimo vzroka, ampak le rezultat. Veliko bolj je primerno jemati sredstva, ki zmanjšujejo izločanje želodčnega soka. Pomagali bodo zmanjšati koncentracijo želodčnega soka in bolečina se bo umirila.

Če doživite bolečino, se takoj posvetujte z zdravnikom. Samo on lahko diagnosticira razjedo in ugotovi njeno lokalizacijo. To lahko zahteva krvne teste, iztrebke in druge študije. Zelo pomembno je, da zdravniku poveste vse podrobnosti njihovega neugodja. Še posebej v podrobnostih navedite, v katerem kraju se počutite bolečino. Bodite pozorni tudi na to, kaj je to. Bolečina je lahko boleča, akutna, dolgočasna, paroksizmalna. Vprašajte zdravnika, kako dolgo po zaužitju pride. Vsi ti podatki mu bodo pomagali razumeti, ali imate razjedo, pa tudi, kakšno vrsto ima. Lokacija in narava bolečine lahko veliko pove o predelu želodca, kjer se nahaja razjeda in kako velika je.

Če ste na primer zaskrbljeni zaradi bolečine na levi, potem je razjed najverjetneje udarila v srčne in subkardialne regije. In če bolečina na desni moti, je to zanesljiv znak, da je prizadet pyloric oddelek. Toda tudi najbolj natančne informacije o naravi bolečine onemogočajo vzpostavitev diagnoze s stopinjsko natančnostjo. Mimogrede, razjeda lahko povzroči bolečino ne le v predelu želodca. Na primer, z lezijami zgornjega dela prebavil se pojavijo atipične in dokaj močne bolečine v predelu prsnega koša. Bolečine se lahko pojavijo celo med in pod lopaticami v ledvenem delu. To je tako imenovana sevalna bolečina, to je bolečina, ki "daje" drugim območjem. Občutna bolečina se pogosto pojavi pri zapletih peptične razjede. Perforacija ali penetracija so lahko tako nevarni zapleti.

Toda bolečina ni edini simptom peptične razjede. Pogosto jo spremlja:

  • nepričakovana regurgitacija;
  • slabost;
  • zgaga;
  • občutek teže v trebuhu;
  • zaprtje.

Vsi ti pojavi se imenujejo dispeptični. Bruhanje je lahko nekaj olajšanja. Toda po naslednjem obroku se ponovno pojavijo dispeptični simptomi. Poleg tega ljudje, ki trpijo zaradi peptične razjede, pogosto izgubijo težo. To ni presenetljivo, saj je bolečina neposredno povezana z njihovim vnosom hrane. Taki bolniki zato pogosto poskušajo zavrniti pretirano pogosta obroka. Toda to seveda ni izhod. Če zavrnete jesti, telo začne trpeti zaradi pomanjkanja vitaminov in bistvenih elementov v sledovih. Toda med boleznijo so potrebne bolj kot kdajkoli prej. Zato je vredno ne začeti tega bolečega stanja in se hitro obrniti na gastroenterologa.

Drug razlog za posvetovanje z zdravnikom je dejstvo, da lahko razjeda, kot je gastritis, sproži razvoj malignih tumorjev v prebavilih. Vsak bolnik, ki mu je diagnosticiran gastritis ali razjeda, mora nujno upoštevati gastroenterolog. Redno morate opraviti visokokakovosten zdravniški pregled, da bi preprečili razvoj raka. Morda je potrebna gastroskopija. Ta postopek se zdi neprimeren za mnoge ljudi in se potrudijo, da se mu izognejo. Toda taka študija bo pomagala zdravniku, da vzame vzorce sluznice in zelo natančno določi, v kakšnem stanju je. Poleg tega se uporabljajo najsodobnejši gastroskopi in učinkovite metode, ki vam omogočajo, da postopek naredite čim bolj prenosljiv. Gastroskopija se izvaja tudi za otroke. Zahvaljujoč njej lahko neoplazme najdemo v najzgodnejši fazi njihovega razvoja.

Le na podlagi študij in predpisanih testov lahko zdravnik bolniku ponudi učinkovito celovito zdravljenje.

Za zdravljenje gastritisa in razjed, so naši bralci uspešno uporabili monaški čaj. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Več o simptomih in zapletih.

Tako smo že ugotovili, da je glavna klinična manifestacija želodčne razjede bolečina. Njegova značilna lokalizacija je središče trebuha in površina pod žlico. Takšna ureditev mora bolnika opozoriti. To je znak, da lahko razvije razjedo. Toda pojavijo se tudi atipične manifestacije bolečine. Občutimo jo lahko v desnem in levem hipohondriju, v hrbtu in blizu popka. To je obsevna bolečina.

Kadar je bolezen vedno bolj povezana z obroki. Po obroku se bolečina poveča. V tem primeru bo vse odvisno od tega, na katero področje želodca vpliva. Pomembno je, da bolnik opazuje in ugotovi, kako dolgo po jedi se je bolečina začela.

Kot pri gastritisu, je opazna sezonska bolezen. Pogosto se poslabša jeseni in spomladi. V tem času bolniki ne opazijo več, kako lepa je cvetoča pomlad in zlata jesen. Absorbirajo jih bolečine in dispeptični simptomi. Da bi se temu izognili, je bolje vnaprej skrbeti za zdravje. Še vedno lahko ob koncu poletja ali pozimi obiščete gastroenterologa. On bo predpisal zdravila za vzdrževanje telesa in varčno prehrano. Povsem mogoče je, da bo to dovolj, da se izognemo ponovnemu ponovnemu pojavu. Obstaja tudi povezava med razvojem razjede in številom stresnih situacij, v katerih oseba pade. Zato se morate izogibati stresu in poskušati skrbeti za vaš živčni sistem. Prekomerna živčnost lahko sproži razvoj bolezni.

Antacidi in navadno mleko bodo pomagali lokalizirati bolečino. Znatno bodo zmanjšali bolečino. Bruhanje pomaga tudi pri lajšanju bolečin. Pogosto jih tisti, ki trpijo zaradi peptične razjede, povzročajo sami. To dejstvo je zelo preprosto pojasnjeno - z bruhanjem se vsebina želodca izprazni in preneha delovati na njenih stenah. In ker se izloča dražilni učinek želodčnega soka na sluznico, bolečina začasno upada. Toda to je samo začasni ukrep, ki ni zelo prijeten.

Omenili smo že, da lahko razjeda prizadene sluznico v različnih delih želodca. Glede na to, kateri oddelek je prizadet, se bo narava in obseg bolečine razlikovala. Odvisno je tudi od tega, kako dolgo se pojavi. Če bolezen prizadene tako imenovano telo želodca, bo bolečina zgodnja. To pomeni, da bo o sebi vedela kmalu po tem, ko bo oseba pojedla. Običajno traja približno eno uro po jedi. Ta bolečina traja v povprečju približno dve uri, nato pa se počasi umirja. Bolnik se lahko odmori od bolečine. Ni presenetljivo, da taki bolniki pogosto odložijo naslednji obrok. Samo ne želijo ponovno doživeti dovolj močnega bolečinskega sindroma.

Toda pozna bolečina se pojavi v primerih, ko je prizadet predporodni del v želodcu ali dvanajstniku. Takšna bolečina prihaja bolniku nekaj ur po obroku. Tudi pozne bolečine pogosto motijo ​​bolnike ponoči. Zaradi njih mora oseba vstati, da bi jemala zdravila. Vendar pa obstaja alternativa drogam. Da bi olajšali pozne bolečine, je včasih dovolj malo jesti. Za razliko od zgodnje bolečine, ko zamuja, hrana malo zamuja bolečino.

Peptični ulkus je zelo izčrpavajoč. Nenehno trpijo zaradi simptomov, kot so:

  • bolečina;
  • slabost;
  • pogosto bruhanje;
  • težo v želodcu;
  • podiranje;
  • občutek polnosti in napihnjenosti želodca.

Za razliko od gastritisa, z razjedo apetit pogosto ostane precej dober. Hkrati pa lahko bolniki zavestno zavrnejo jesti, da bi odložili pojav naslednjega bolečega napada bolečine.

Ali lahko razjed nastopi brez simptomov

Dejstvo je, da primeri, ko nastane peptična razjeda brez hudih simptomov, niso tako redki, kot se zdi. Asimptomatska razjeda se najpogosteje pojavi v teh primerih:

  1. oseba ima sladkorno bolezen;
  2. pacient je starejši od 60 let;
  3. pacient pogosto jemlje nesteroidna protivnetna zdravila;
  4. zlorablja žganja.

V takih primerih je bolezen pogosto skoraj asimptomatska ali pa je precej šibko izražena. To je zelo nevarna varianta razvoja peptične razjede, ker dolgo časa taki ljudje ne sumijo, da je njihov prebavni trakt prizadet s peptično razjedo. In v tem času ima svoj destruktivni učinek na sluznico želodca, oslabi telo. Če se razjeda ne zdravi, lahko hitro povzroči nastanek nevarnih zapletov. Brez ustrezne terapije lahko povzroči krvavitev, perforacijo, degenerativne procese v sluznici želodca in dvanajstniku, razvoj predrakavih bolezni in raka. Na žalost lahko asimptomatska razjeda hitro preide v tekočo obliko. Ta oblika bolezni je zelo težko zdraviti. Pogosto so takšni bolniki prisiljeni, da se obrnejo na gastroenterologa že, ko imajo nevarne zaplete. Da bi se temu izognili, morate opraviti zdravniški pregled. Preventivni zdravniški pregled bo pomagal preprečiti številne težave, vključno z želodcem.

Zaradi tega, kar se lahko razvije razjeda

Vedno je lažje preprečiti bolezen kot trpeti zaradi njenih posledic in jo dolgo zdraviti. Torej, kaj povzroča nastanek razjede? Pravzaprav je veliko takšnih razlogov, vendar vsi vodijo do približno enakih rezultatov. Namreč - v želodcu in dvanajstniku je moten krvni obtok, moteni so mehanizmi, povezani z njihovimi glavnimi funkcijami (motornimi, sekretornimi). Hkrati pa želodčna sluznica prejme nezadostno prehrano, na njej začnejo atrofirati epitelijske celice. To vodi do dejstva, da se sčasoma na sluznicah pojavijo boleče razjede.

Te hude posledice lahko vodijo do:

  • redni stres;
  • negativna čustva;
  • stalni fizični in živčni sev;
  • patološki učinki prizadetih organov pri boleznih žolčnih kamnov, kronični holecistitis, apendicitis itd.;
  • hormonske motnje;
  • genetska predispozicija.

Razjeda nastane, če se izgubi ravnotežje med zaščitnimi in agresivnimi dejavniki prebavnega trakta. V tem primeru so zaščitni dejavniki želodca:

  • duodenalna in želodčna sluz;
  • normalen pretok krvi;
  • zaščitne funkcije hormonov;
  • konstantna regeneracija celic;
  • alkalni kazalci sline, sok pankreasa.

Agresivni dejavniki so:

Z razvojem razjed, je glavni vzrok za to, da je sluznica želodca manj odporna na agresivne dejavnike, izgubi svoje zaščitne lastnosti. Kisli želodčni sok začne imeti patološko agresiven učinek na to.

Naslednji predispozicijski dejavniki lahko vodijo do razvoja razjede:

  • motnje hranjenja;
  • hrana nizke kakovosti, pikantna, kisla, pregrobna. Lahko draži občutljivo sluznico želodca;
  • prehitra, prehitra hrana;
  • redna uporaba močnega alkohola in nadomestkov;
  • kajenje

Kaj se zgodi, če želodca

Pred tem so menili, da so glavni vzroki razjed:

  • vaskularne motnje;
  • vnetje;
  • mehanske poškodbe;
  • kislinsko-peptični učinek;
  • duodenogastrični refluks;
  • povratna difuzija H +;
  • oslabljeno tvorbo sluzi, itd.

Zdaj so se bistveno razširile ideje o vzrokih razjed in o tem, kaj se dogaja z njo. Patogeneza razjede se zdaj obravnava kot posledica dejstva, da je moteno ravnovesje med agresivnim faktorjem želodčnega soka, žolča in zaščitnimi lastnostmi želodčne sluznice.

Perforacija razjede je ena najbolj nevarnih zapletov.

Eden od najbolj nevarnih zapletov peptične razjede je:

  • perforacija ali perforacija;
  • precej močna krvavitev;
  • penetracija;
  • stenoza.

Vsi so zelo nevarni in ogrožajo ne le zdravje, ampak tudi človeško življenje. Če nenadoma sumite na razvoj enega od njih, morate takoj poklicati rešilca.

S katerimi simptomi lahko določite razvoj teh nevarnih stanj? Perforacija ali perforacija razjede je v tem, da so vse plasti stene želodca ali dvanajstnika uničene na mestu nastanka razjed. To vodi do dejstva, da je na tem mestu pravzaprav nastala skoznja luknja. Prek tega lahko hrana iz želodca ali dvanajstnika brez ovir vstopi v trebušno votlino. To je zelo nevarno, saj lahko vodi do razvoja peritonitisa in okužbe krvi. Hkrati bolnik doživlja boleče in neznosne bolečine. Lokaliziran je v zgornjem delu trebuha in hitro narašča.

Še en značilen simptom perforacije je, da ima bolnik kašelj, globoko diha. Z vsakim obračanjem telesa takoj čuti, da se bolečina povečuje. Če pride do perforacije, bolečina ne pade več niti s časom. Kmalu pokriva celotno površino trebuha. Hkrati se vname celotna trebušna votlina in razvije se peritonitis. Poudarjamo, da je peritonitis izjemno nevaren in tudi z zagotavljanjem zdravstvene oskrbe se ne pojavlja vedno pozitivna dinamika. Pri perforaciji in peritonitisu bolnik potrebuje izjemno hitro hospitalizacijo in hudo kirurško intervencijo. Pomembno je, da se z operacijo ne odloži, saj se čas igra proti pacientu. Hitro se umiri in vnetje hitro napreduje.

Kateri preskusi potekajo z gastritisom in gastroduodenitisom?

Glede na rezultate začetnega gastroenterološkega pregleda pacient prejme napotnice za teste in za prehod osnovnih diagnostičnih postopkov.

Bolj ko je diagnoza popolna, tem bolje. Bodite pripravljeni na temeljito vožnjo po sobah, ko boste prepoznali sliko bolezni in določili vrsto patološkega procesa, nato pa boste redko morali iti k zdravniku z eksacerbacijami.

Osnovni laboratorijski testi

Praviloma gastroenterolog prosi pacienta, naj daruje kri, blato, urin in opravi tudi test za Helicobacter gastritis (preveri, če je vnetje bakterijskega izvora).

Biokemija: zakaj vzeti kri?

Raven hemoglobina, eritrocitov in levkocitov je določena z analizo krvi.

Biokemične metode omogočajo vrednotenje dela notranjih organov, zlasti presnove.

Pomembne ugotovitve lahko povzamemo v koncentracijah pepsinogena I in II v krvi.

Pomanjkanje pepsinogena signalizira atrofijo ali nastanek malignega tumorja.

Avtoimunske motnje se odkrijejo z analizo seruma. Zlasti protitelesa proti Kastli služijo kot njihov znak. Dokazi o razvoju A-gastritisa in povišane vsebnosti gastrina v serumu.

Izmet in urin

Coprogram za kronični gastritis ali gastroduodenitis omogoča presojo motenj kislosti, prisotnosti ali odsotnosti vnetnega procesa v črevesju. Prikazuje, ali v blatu obstajajo nezaželene snovi - maščobne kisline, škrob itd.

Podana je ločena analiza iztrebkov za iskanje skrite krvi - v primeru suma subtilne notranje krvavitve. O njegovi verjetni prisotnosti govori temna barva stola.

To se zgodi, bolniku je predpisano in klinično analizo urina. Izvaja se bolj kot preventivni ukrep.

Ko je gastritis zelo koristen za določitev splošnega zdravja bolnika. Včasih oseba ne doseže bolezni do trenutka, ko postane nemogoča. Na podlagi zelo moteče bolezni lahko ostanejo druge patološke spremembe neopažene.

Včasih je smiselno opraviti dodatne specialistične teste za odkrivanje patogenov (klamidije, trihomone itd.) In parazitov. Vzroki težav s prebavo so lahko ti.

Odkrivanje Helicobacter Pylori

Da bi potrdili, da je gastritis povezan s HP-jem, preučite:

  • kri (bakterijska narava bolezni potrjuje odkrivanje specifičnih protiteles IgG, IgA in IgM);
  • biopsijske vzorce želodčne sluznice;
  • zobni plak.

Dihalni helik testi so zelo razširjeni. Test dihanja je dober, ker lahko kaže znake prisotnosti ali odsotnosti bakterij takoj, ko se pregled konča.

Obstaja veliko načinov, vsak ima tako prednosti kot slabosti. Med seboj se razlikujejo tako po stroških, kot po stopnji neprijetnosti in zanesljivosti. Priporočljivo je opraviti vsaj dve različni analizi za prisotnost bakterij helicobacter.

Preberite več o Helicobacter

Rapoport SI / gastritis. Priročnik za zdravnike - Ministrstvo za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije, Medicinska akademija v Moskvi. I.M. Sechenov, Moskva, 2010

Sheptulin A.A., Kiprianis V.A. / Diagnoza in zdravljenje okužbe s Helicobacter pylori - Ruski časopis za gastroenterologijo, hepatologijo, koloproktologijo, № 2, 2006,

Pigulevskaya IS / Vse, kar morate vedeti o vaših analizah - Centrpoligraf, 2010

  • Zdravljenje kroničnega kolitisa: pregled zdravil
  • Prehrana za kronični kolitis: kaj lahko in ne moremo jesti
  • Kaj je črevesna irigoskopija, zakaj in kako to storiti?
  • Kolonoskopija: indikacije, priprave, prehod
  • Kaj pokaže koprogram in kako ga prenesti?