Izrazi v onkologiji

Petrovovo bolezen
Izraz, ki so ga stari onkologi uporabljali prej, je zelo širok. Ponavadi je označen rak želodca (čeprav lahko načeloma kaže na kakršenkoli maligni tumor). Že dolgo je zelo razširjena. Na splošno se je priimek "Petrov" pogosto uporabljal v onkologiji v različnih slengovskih izrazih, priimek onkologa, akademika N.N. Petrova.

rak, c-r, Blastoma, Bl., NEO, neoplazma (neoplazma), Bolezen. Tumor
Vsi zgoraj navedeni pogoji se nanašajo na maligni tumor, praviloma - rak. Vsi se uporabljajo, da se beseda "rak" ne napiše v jasno besedilo. Za označevanje sarkoma se pogosto uporablja druga okrajšava - SA (Sa).

Poskusna laparotomija, Laparotomia explorativa, operacija Petrova, raziskovalna resekcija (nekaj)
Vsi izrazi se nanašajo na situacijo, ko „odpiranje“ trebuha razkriva neoperabilnost, zanemarjanje tumorja, rak v 4. stopnji, v katerem ni smiselno izvajati nobene intervencije. Po tem se želodec zašije brez kakršnekoli operacije. Med zdravniki se pogosto uporabljajo taki izrazi slenga kot "vzorec", "test".

Paliativna kirurgija, paliativna resekcija (nekaj)
Paliativna kirurgija (ne radikalna) je operacija, pri kateri se ugotavlja zanemarjanje, tumor je neoperabilen, izvaja pa se nekaj posega - bodisi za odpravo nekaterih zapletov (krvavitev, stenoza itd.) Bodisi v upanju, da se doseže začasna remisija. še posebej, če sledi kemoterapija ali radioterapija (tudi paliativna, torej ne radikalna).

Simptomatsko zdravljenje v kraju stalnega prebivališča
Stavek, v katerem je šifriran, da ima pacient neoperabilen, zapostavljen tumor, običajno 4 stopnje, in da takšen bolnik zaradi tega ni predmet posebnih vrst radikalne obravnave s strani specialista onkologa. Vključuje predpisovanje zdravil, ki blažijo le stanje neozdravljivega bolnika in po potrebi narkotične analgetike. Med zdravniki se pogosto uporabljajo slengovski izrazi »simptomatologije«, »simptomatskega pacienta«. Lahko se šteje za sinonim za klinično skupino 4 za registracijo.

Posplošitev (razširjanje)
Izraz za zapostavljen tumor, v katerem je veliko regionalnih in / ali oddaljenih metastaz. Praviloma govorimo o 4 stopnjah tumorskega procesa in 4 klinični skupini.

Napredovanje (progressia)
Izraz se nanaša na nadaljevanje agresije tumorja, nadaljevanje rasti raka. Običajni razvoj nezdravljenega raka. Vendar se lahko napredovanje pojavi tudi po posebnem zdravljenju v okviru radikalnega programa. V taki situaciji - antonim besede "odpust". Poleg tega je lahko časovni potek napredovanja zelo različen - nadaljevanje rasti rakavih celic po zdravljenju se lahko pojavi po 1 - 2 mesecih in po 10 - 20 - 30 letih. (Najdaljše obdobje pojava napredovanja od konca zdravljenja, ki sem ga našel v literaturi, je star 27 let).

Sekundarni hepatitis (pulmonitis, limfadenitis itd.), Sekundarni hepatitis (pulmonitis, limfadenitis itd.)
Vsi izrazi se nanašajo na prisotnost oddaljenih metastaz (na jetra, pljuča, bezgavke itd.). Označuje zapostavljen tumor, rak 4.

Limfadenitis Virkhova
Virhova metastaza (metastaze raka v supraklavikularni bezgavki na levi - z imenom avtorja, ki ga je prvi opisal) Označuje zanemarjanje tumorja, 4 stopnje raka.

mts
Metastaze (skrajšano za latinico - metastaze). Lahko kažejo tako regionalne metastaze kot oddaljene.

prima, secunda, tercia, qarta (prima, druga, tretja, quart)
Latinske besede so številke. Navedite stopnjo razvoja raka, tumorski proces - prvi, drugi, tretji in četrti. Med zdravniki so neozdravljivi bolniki pogosto označeni kot sleng izraz "quart".

T. N. M.
Kratica latinskih besed, uporabljenih v mednarodni klasifikaciji malignih tumorjev po stopnjah. T-tumor - primarni tumor, vrednosti so lahko od 1 do 4, odvisno od velikosti; N - Nodulus - vozlišča (limfa), vrednosti so lahko od 1 do 2-3, odvisno od stopnje poškodbe regionalnih bezgavk; M - metastaze - metastaze, ki se nanašajo na oddaljene metastaze, lahko vrednosti 0 ali 1 (+), to pomeni, da obstajajo oddaljene metastaze ali ne. Za vse kategorije (TNM) je lahko vrednost x (x) - razpoložljivi podatki niso dovolj za oceno.

Razlika med stopnjo in klinično skupino
Pogosto so bolniki, ki so celo pri dolgotrajni remisiji panike, ko slišijo izraz "klinična skupina 3", glede na to, da je to 3. stopnja razvoja tumorja. To je napačno. "Klinične skupine" so dispanzijske opazovalne skupine, pri številčni oznaki pa ni povezave s stopnjo razvoja tumorja.
1 klinična skupina - bolniki s predrakavimi boleznimi v ozadju, ki so predmet spremljanja;
2 klinična skupina - bolniki z onkološkimi boleznimi katere koli stopnje, za katere veljajo posebne vrste zdravljenja (operativno, sevalno, kemohormonalno);
3 klinične skupine - radikalno ozdravljeni bolniki z rakom;
Klinična skupina 4 - neozdravljivi bolniki, bolniki z napredovalimi malignimi tumorji, ki niso predmet posebnih vrst zdravljenja.
Kot lahko vidite, tretja klinična skupina označuje zelo dobro možnost.

Ustrezno lajšanje bolečine
Pod tem stavkom je ponavadi "skriva" priporočilo o imenovanju narkotičnih analgetikov za lajšanje bolečin. Vendar pa je problem lajšanja bolečine pri bolnikih, ki se lahko inkubirajo, veliko bolj zapleten in širši od preprostih predpisov zdravil.

Paliativno sevanje (kemoterapija)
Paliativna kemoterapija, paliativno obsevanje - brez radikalne uporabe teh tehnik. To je situacija, v kateri specifično zdravljenje izvede zavestno neozdravljiv pacient z namerno neradikalno zastavljenim ciljem, bodisi za lajšanje kakršnih koli zapletov in izboljšanje kakovosti preostalega življenja, bodisi v upanju na vsaj začasno stabilizacijo tumorskega procesa. Koncept paliativnosti ustreza pojmu kirurškega zdravljenja.

Stopnje raka

V tem poglavju bomo odgovorili na vprašanja, kot so: Kaj je stopnja raka? Katere so stopnje raka? Kaj je začetna faza raka? Kaj je rak 4 stopnje? Kakšna je napoved za vsako stopnjo raka? Kaj pomenijo črke TNM pri opisovanju stopnje raka?


Ko je osebi rečeno, da ima rak, je prva stvar, ki jo želi vedeti, faza in prognoza. Mnogi bolniki z rakom se bojijo spoznati stopnjo njihove bolezni. Bolniki se bojijo raka 4. stopnje, saj menijo, da je to stavek, in da je prognoza le neugodna. Toda v sodobni onkologiji zgodnja faza ne zagotavlja dobre prognoze, prav tako kot pozna faza bolezni ni vedno sinonim za neugodno prognozo. Obstaja veliko škodljivih dejavnikov, ki vplivajo na prognozo in potek bolezni. Ti vključujejo histološke značilnosti tumorja (mutacije, indeks Ki67, diferenciacijo celic), lokalizacijo, vrsto zaznanih metastaz.

Stopnjevanje tumorjev v skupine glede na njihovo razširjenost je potrebno upoštevati pri podatkih o tumorjih ene ali druge lokalizacije, načrtovanju zdravljenja, ob upoštevanju prognostičnih dejavnikov, vrednotenju rezultatov zdravljenja in spremljanju malignih tumorjev. Z drugimi besedami, določanje stopnje raka je potrebno za načrtovanje najučinkovitejših taktik zdravljenja in tudi za delo statistov.

Razvrstitev po TNM

Za vsako onkološko bolezen obstaja poseben sistem, ki so ga sprejeli vsi nacionalni zdravstveni odbori, TNM klasifikacija malignih tumorjev, ki jo je razvil Pierre Denois leta 1952. Z razvojem onkologije je bilo opravljenih več revizij, zdaj pa je pomembna tudi sedma izdaja, objavljena leta 2009. Vsebuje najnovejša pravila za razvrščanje in sproščanje onkoloških bolezni.

Osnova TNM klasifikacije za opis razširjenosti novotvorb temelji na 3 komponentah:

    Prvi je T (lat. Tumor-tumor). Ta indikator določa prevalenco tumorja, njegovo velikost in kalivost v okoliškem tkivu. Vsaka lokalizacija ima svojo lastno stopnjo od najmanjše velikosti tumorja (T0) do največje (T4).

Druga komponenta - N (lat. Nodus - vozlišče) kaže na prisotnost ali odsotnost metastaz v bezgavkah. Enako kot pri T-komponenti, za vsako lokalizacijo tumorja obstajajo različna pravila za določanje te komponente. Gradacija prehaja iz N0 (brez prizadetih bezgavk), na N3 (pogosta poškodba bezgavk).

  • Tretji - M (grščina. Metástasis - gibanje) - označuje prisotnost ali odsotnost oddaljenih metastaz na različne organe. Število poleg komponente kaže na stopnjo razširjenosti maligne neoplazme. Torej M0 potrjuje odsotnost oddaljenih metastaz in M1 - njihovo prisotnost. Po oznaki M je običajno v oklepaju zapisano ime organa, v katerem se odkrije oddaljena metastaza. M1 (oss) na primer pomeni, da so v kosteh oddaljene metastaze, M1 (bra) pa pomeni, da so v možganih najdene metastaze. Za preostala telesa uporabite simbole, navedene v spodnji tabeli.
  • Novi spletni dnevniki

    Ustvarjanje sveta v templju zvezd - kaj je to?

    Ustvarjanje sveta v templju zvezd - kaj je to?
    Kaj je ustvarjanje sveta v templju zvezd?

    zadnji dan starega leta 2011 od Kristusovega rojstva. Po starih
    To bo samo 7520 od ustvarjanja sveta v templju zvezd
    (IMSC). Ali menite, da je George the Victorious upodobljen na grbu Moskve? In tukaj
    ne! Beri naprej in bodi presenečen.

    Imamo veliko število koledarskih obrazcev. Glede na zadnje zdaj
    Poletje 7520 iz stvaritve sveta v templju zvezd (SM.ZH.H.). Ampak to
    sploh ne pomeni, da je bil naš Svet ustvarjen pred 7520 leti, kot
    Kristjani so razmišljali in upoštevali, kdaj ga Peter I še ni odpovedal
    Kronologija in leto Kristusovega rojstva (R.H.).

    Ustvarjanje sveta je v starih časih imenovalo sklenitev mirnega
    dogovoru med vojskama. Tako imamo »novo
    referenčnega sistema “. Ta zelo mirna pogodba med Veliko raso
    (Slovanski Aryans) in Veliki Zmaj (starodavni Kitajci ali Arimi -
    kot so jih takrat imenovali) je bil zaprt na jesenskem ekvinociju, ali
    1 dan v prvem mesecu poletja 5500 iz Velike hladno (veliko hlajenje -
    Ledena doba). Zmago je zmagala Velika dirka, ki je bila
    prikazan v obliki slike - Beli vitez na konju udari s kopijo Zmaja
    (glejte sliko, grb Moskve). Ampak od takrat Kristjani so vse dosežke pripisali
    naših prednikov z nami, zdaj se ta podoba interpretira kot krščan
    sveti veliki mučenik George the Victorious premaga kačo, ki
    Opustošil je zemljo poganskega kralja. Kot pravi legenda, ko je parcela padla
    da bi dal kraljevo hčerko na milost nemilosti, se je George pojavil na konju in
    prebodel kačo s kopljem, ko je princeso rešil pred smrtjo. Pojav »svetnika«
    prebivalcev v krščanstvo. To je legenda
    pogosto se razlaga alegorično: princesa je cerkev in kača
    poganstva Toda razumeš, da ta George nima nič opraviti
    starih dogodkov ni. To je samo dejstvo, da ga uporabljajo kristjani.
    starodavne slike za lastne namene.

    Hanuman (Asur, tj. Princ Rassia), ki je vladal v Belovodyeju in Ahrimanu
    (vladar Arimije, to je, starodavna Kitajska) “Made Peace”, tj. zaključen
    mirovni sporazum med Veliko raso in Velikim Zmajem, s katerim
    Padli Arimi so zgradili zid (z luknjami v njihovi smeri!)
    označevanje meje sipanja. Zid je dobil ime Kiy-Tai, kar pomeni
    Staro slovensko pomeni cue-fence, hedge; Tai - dokončanje
    vrhovi, veliki, to je, »končni, ki omejuje veliko živo mejo
    (stena) “. Tj v starih časih se je "Kitajska" imenovala visoka ograja ali
    trdnjave. Na primer: Kitajsko mesto v Moskvi je tako imenovano zaradi
    visoka stena, ki ga je obdajala, in ne zaradi Kitajcev.

    Od tega velikega dogodka se je v naših prednikih začelo novo odštevanje. V
    spomin na ta dogodek je napisal Az-West s strani naših prednikov (prvi
    ali kot se imenuje - Avesta na 12.000 okshidov. Avesta,
    Primer starodavnih slovanskih knjig, napisanih kot
    pergament in zlato je uničil po naročilu Aleksandra
    Makedonski, ki je bil, čeprav je bil po rojstvu Slovčan, vendar
    je bil pod duhovnim vplivom Judeje Aristotela. Mira je kasneje postala
    znana bolj ohranjena izkrivljena različica Avesta - Zend-Avesta,
    ki je izkrivila Zaratustra in dodala svoje pripombe in popravke.

    Dragi bralci! Seveda imaš, kot jaz
    vprašanja 1. Kaj je poletje 5500 od velikega mraza? 2. Zakaj vrzeli
    veliki kitajski zid - v njihovo smer?

    Odgovor na drugo vprašanje je mogoče podati, če predpostavimo, da je celotna zgodba
    Kitajska je napačna in vrzeli znotraj Kitajske bi lahko zgradili
    samo s prisilo. To niso Kitajci, ki bi se branili pred napadi
    nomadi, ampak nasprotno, to je bilo od njihovih napadov, da je Veliki
    stena porcelana Seveda govorimo le o nekem delu zidu, vendar
    potem je bila dokončana, kot je bilo potrebno za prve vladarje Kitajske, od
    ki so jih začeli kronološko (približno 100 pr.

    Na prvo vprašanje bomo poskušali odgovoriti v naslednjem članku, že v novem letu 2012 od R.
    29.01.2013 4z / 21-139

    Kako dešifrirati onkološko diagnozo?

    Klasifikacija onkoloških bolezni pomaga zdravniku, da opiše stopnjo raka (prevalenca tumorskega procesa, resnost bolezni), kot tudi oceni tveganja za bolnika in predpiše ustrezno zdravljenje.

    Obstaja več načel za oceno malignih novotvorb.

    Razvrstitev raka po stopnjah

    Klasifikacija je bila sprejeta leta 1956 in se še vedno uporablja za hitro opredelitev bolnikovega stanja. Prikazuje hkrati velikost, razširjenost in prisotnost metastaz:

    1. faza - omejen tumor (do 2 cm). Za nekatere tkanine so lahko velikosti v prvi fazi do 5 cm;
    Faza 2 - tumor je enake velikosti, vendar obstaja ena metastaza v regionalno bezgavko;
    3. faza - tumor raste na 5 cm ali več, se zgosti, izgubi mobilnost, raste v okoliška tkiva. V regionalne bezgavke je večkratnih metastaz;
    4. faza - tumor katere koli velikosti z vsaj eno metastazo v oddaljeni organ ali kalitev telesa tumorja v sosednje organe.

    Razumeti je treba, da se faze za kožni rak in rak ščitnice določajo na podlagi različnih meril. Zgornje faze opisujejo le splošno načelo klasifikacije.

    Nekatere vrste tumorjev so več kot 5 cm, vendar so učinkovito sušene. Hkrati se lahko majhni maligni tumorji (do 1 cm) hitro razširijo po celem telesu (npr. Melanom). Ključno vlogo v takšnih primerih ima zgodnja diagnoza.

    Dobite nasvet o diagnozi

    Mednarodna klasifikacija TNM

    Priročno za razvrstitev onkologa, ki vam omogoča natančno opisati razširjenost procesa. Uporablja se za določitev vrste in obsega kirurškega posega, metod kemoterapije, izpostavljenosti sevanju.

    • T - označuje velikost primarnega tumorja (iz latinščine. Tumor, "pečat");
    • N - poškodbe bezgavk (od lat. Nodus, "vozlišče");
    • M - metastaziranje oddaljenih organov in / ali tkiv (iz latinščine. M etastaze, "metastaze").

    Črke dopolnjujejo številke, ki označujejo velikost tumorja (za T), število prizadetih bezgavk (za N) in prisotnost sekundarnih žarišč (za M).

    Primeri dekodiranja onkoloških diagnoz

    • T1N0M0 ustreza raku prve stopnje, kjer je primarni tumor do 2 cm, bezgavke ne prizadenejo in ni metastaz;
    • T1N1M0 - 2 stopnja, obstaja ena izzvana (prizadeta) bezgavka;
    • T0N3M1 - 4 stopnja. V tem primeru diagnoza primarnega tumorja ni bila ugotovljena, kar se zgodi v primeru hitrega metastatskega raka. Razmeroma majhna kolonija celic je takoj dala metastaze v bezgavke in oddaljeni organ (običajno pljuča ali jetra), ki ga je zdravnik odkril.

    Metastaze so označene s številkami 0 ali 1. Število oddaljenih metastaz ni indicirano: bodisi so prisotne (kar ustreza raku 4. stopnje), ali pa niso.

    Poiščite pomoč pri razlagi diagnoze

    Pojasnitev znakov pri razvrstitvi tumorjev TNM

    • TX je primarni tumor, vendar ga zaradi tehničnih razlogov ni mogoče oceniti;
    • Tis (kratki za in situ) - maligne celice so bile najdene, vendar niso zrasle v globlje plasti (najbolj ugodna prognoza za bolnika);
    • NX - ni možnosti za oceno poškodb bezgavk.

    Za podroben opis lahko uporabite podkategorije obrazca N2a ali T1b:

    • dodatnih T - več tumorjev v določenem delu telesa;
    • Y - kaže, da je bila stopnja določena takoj po intenzivni kemoterapiji ali operaciji;
    • V - ponavljajoči se proces ali venska invazija, t.j. tumor velikih žil s tumorjem;
    • L - poškodba limfatičnih poti (X - predpostavljena 0 - odsotna);
    • Pn - prisotnost perinealne invazije (tumor je prodrl v živce, kar je značilno za raka glave in vratu, pa tudi za rak prostate in črevesja).

    Merilo, ki opisuje kalivost tumorja (za votle organe)

    • P1 - izobraževanje v sluznici;
    • P2 - tumor vstopi v submukozno plast;
    • P3 - rak prodre v mišično plast;
    • P4 - postopek sega prek votlega organa.

    Razvrstitev za "kontrolne" bezgavke

    "Stražarji" so prve bezgavke na poti limfnega odtoka iz območja, ki ga je prizadel tumor. Z drugimi besedami, zdravniki poznajo tipične poti za širjenje raka, zato ocenjujejo stanje nekaterih bezgavk.

    Uporabljajo se naslednji simboli:

    • pN 1 (sn) - limfni vozel, ki ga prizadene rak;
    • pNO (sn) - brez sprememb v bezgavkah;
    • pNX (sn) - vozlišče ni mogoče ovrednotiti (iz tehničnih razlogov).

    Razvrstitev tumorjev s histološko strukturo

    Bolj kot so primitivne in manjše celice, bolj je nevaren tumor: slabo diferenciran tumor se hitro širi in tvori več metastaz.

    To se meri v stopnjah diferenciacije ali stopnje malignosti (angleški razred, "stopnja") in je označena s črko G:

    • G1 - dobro diferenciran tumor; redko metastazirajo, kar izboljša prognozo zdravljenja;
    • G2 - zmerno diferenciran proces;
    • G3-4 - nizko diferencirani in nediferencirani tumorji - visoka stopnja malignosti;
    • GX - ni mogoče določiti stopnje (stopnje) malignosti.

    C-faktor ali razvrstitev tumorjev glede na gotovost

    Glede na številne sporne situacije so se onkologi v težkih primerih strinjali, da navedejo pričakovano točnost diagnoze ali C-faktor:

    • C1 - zunanji znaki in standardni pregledi kažejo na maligni proces: pregled, zaslišanje, radiografija, endoskopija. Zdravnik upošteva značilne težave in simptome (krvavitev, hujšanje itd.);
    • Podatki C2 - C1 so potrjeni s posebno diagnostiko: MRI, PET-CT, angiografija, ciljni ultrazvok, scintigrafija;
    • C3 - zgoraj navedeno dopolnjuje biopsijska citologija;
    • C4 - biopsija je bila pridobljena v postopku kirurškega posega, opravljena je bila citološka preiskava;
    • C5 - podatki, pridobljeni zaradi obdukcije (obdukcija).

    Klasifikacija pooperativnih tumorjev - kategorija R

    Merilo učinkovitosti zdravljenja, ki opisuje tumor po zdravljenju:

    • R0 - brez tumorja;
    • R1 - mikroskopija je pokazala preostali tumor;
    • R2 - tumor je odkrit brez mikroskopije;
    • RX - nemogoče je oceniti prisotnost ali odsotnost tumorja.

    Knjigovodski koordinatorji zdravnikov so pomagali tisočim bolnikom z onkološko diagnozo natančno diagnozo in učinkovito zdravljenje raka v tujini. Pustite pritožbo na spletnem mestu, da dobite nasvet.

    Kje dobiti drugo mnenje o raku?

    Drugo mnenje je posvetovanje z izkušenim zdravnikom, ki pomaga potrditi, ovreči ali popraviti resno diagnozo. S pomočjo Bookimeda lahko dobite drugo mnenje o diagnozi raka pri najboljših tujih onkologih na dopisnem posvetovanju. To se dogaja na daljavo, zato vam ni treba skrbeti, da bi šli v tujino.

    Vključena v TOP urologijo Nemčije po reviji Focus.

    Profilske bolezni: rak prostate, rak mehurja, rak mod, rak ledvic.

    Stroški korespondenčnega posvetovanja: izvedite ceno.

    Strokovnjak Evropske organizacije za raziskave in zdravljenje raka, izkušen specialist kemoterapije.

    Profilske bolezni: onkološke bolezni krvi, melanom, rak dojke, rak na želodcu.

    Stroški korespondenčnega posvetovanja: izvedite ceno

    Bartolome Oliver. Onkolog, nevrokirurg, nevrolog

    Opravil je več kot 200 operacij na možganih.

    Profilske bolezni: rak možganov.

    Stroški korespondenčnega posvetovanja: izvedite ceno.

    Imed Bookimed je mednarodna storitev za izbor medicinskih rešitev in organizacijo zdravljenja v več kot 25 državah. Več kot 130 tisoč bolnikov je že stopilo v stik z nami. Naše poslanstvo je zagotoviti vsakomur potrebno medicinsko rešitev in pomoč na vseh stopnjah: od izbire medicinskega centra in organiziranja potovanja do povratka domov.

    Will Knjigovodski zdravniki bodo za vas izbrali kliniko in zdravnika glede na vaš zdravstveni primer, potrebe in želje. Organizirali bomo potovanje in 24 ur na dan z vami, tako da bo vaša pot do zdravja enostavna in udobna.

    - Storitev Bookimed ne plačate - naše delo financirajo klinike. Izbira rešitve in organizacija izleta na račun za zdravljenje ne vpliva.

    Pustite zahtevo za stik z vašim profilom Bookimed koordinator.

    OVK: kaj je, stopnja in dekodiranje v tabeli

    Popolna krvna slika ali, kot je skrajšano tudi KLA, je ena od osnovnih študij, ki lahko odkrijejo patologijo v začetni fazi razvoja. Pogosto odsotnost zunanjih manifestacij ni zagotovilo absolutnega zdravja. Samo s krvno preiskavo boste z največjo natančnostjo določili vaše stanje.

    Dešifriranje analize UAC je ključ do pravočasne diagnoze bolezni in imenovanja učinkovite terapije. Za ljudi, ki so daleč od medicine in različnih zastrašujočih izrazov, je precej težko razumeti, kaj njihova analiza pomeni: ali je vse dobro ali je vredno slišati alarm. Če pred odhodom k zdravniku dolgo časa in v rokah dešifriranja analize, poskusite sami razložiti z uporabo našega svetovalnega članka.

    Na kratko o analizi

    Analiza OVK se pogosto imenuje najpreprostejša. Resnica je, seveda, vendar ne smemo pozabiti, da je ta analiza po vsej svoji navidezni enostavnosti najbolj informativna in zajema naslednje "krvne" parametre:

    1. Število rdečih krvnih celic
    2. Raven hemoglobina
    3. ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov)
    4. Leukociti in levkocitna formula
    5. Hematokrit
    6. Trombociti
    7. Barva biomateriala
    8. Limfociti

    Vsak od teh parametrov je odgovoren za eno ali drugo funkcijo telesa, vsak neuspeh v sistemu takoj vpliva na kakovostno sestavo krvi.

    Iz širokega spektra raziskav ta analiza ne zahteva temeljite in stroge priprave. Dovolj je, če je mogoče, da dajemo kri na prazen želodec, pod pogojem, da niste dojenček ali nosečnica.

    Za analizo se iz prsta vzame kri, zato ni nobene resne izgube krvi.

    No, in najboljše od vsega, vam ni treba boleče pričakovati rezultatov za nekaj dni. Pogosto so pripravljeni zvečer istega dne, ko ste obiskali laboratorij.

    Ostaja samo, da pravilno razvozlate rezultate in lahko mirno spite.

    Ne pozabite, da lahko samo približate, ali vaši podatki ustrezajo zdravstvenim standardom. Ne bi si morali postavljati diagnoze in še bolj predpisati zdravljenja. Samo zdravnik lahko jasno in pravilno razlaga rezultate študije.

    Praviloma zdravnik posveča pozornost le nekaterim indikatorjem. Če ga zmede nekaj drugega, bo pacient verjetno poslan na dodatni pregled.

    Na seznam obveznih študij, dodeljenih pacientu pri prvem znaku nezdružljivosti, je vključen krvni test.

    Kaj pomenijo vaši kazalniki

    Pred nekaj leti so bili rezultati oblika, v katero je tehnik vnesel vse vaše parametre. Danes je v medicini skoraj vse avtomatizirano, zato boste dobili odgovor v obliki velikega izpisa. Prikazal bo vaše vrednosti in referenčne vrednosti. Tako boste hitro ugotovili, kako normalni so vaši testi.

    V takšnih izpisih so vsi kazalniki označeni z izrazi v angleščini. Na primer, število rdečih krvnih celic - RBC Ponujamo vam razlago z analizo vsake komponente seruma ločeno.

    Norma eritrocitov (RBC)

    Rdeče krvne celice so rdeče krvne celice, ki prenašajo hemoglobin. Vsaka motnja v delovanju teh oblikovanih elementov lahko kaže na anemijo. Rdeče krvne celice se odstranijo iz tkiv ogljikovega dioksida, ki se nato odstrani skozi pljuča.

    Eritrociti so vedno na čelu takšnega krvnega testa kot UAC. To je posledica dejstva, da te celice poleg zgoraj navedenih funkcij opravljajo še veliko drugih funkcij. Če je kakovostna ali kvantitativna sestava rdečih krvnih celic motena, hemoglobin samodejno pade.

    Eritropenija po nizkih cenah

    Pri otrocih so eritrociti v krvi nekoliko drugačni kot pri odraslih.

    Hemoglobin (HGB): funkcija in hitrost

    Kaj je hemoglobin, je znano vsem. Zelo aktivna beljakovina, ki je odgovorna za transport kisika. Ko je raven hemoglobina v telesu motena, se pojavi anemija, ki je obremenjena z resnimi posledicami. Povišana raven hemoglobina pa je lahko znak dehidracije ali pa je število rdečih krvnih celic veliko višje kot običajno.

    Spodnja tabela prikazuje povprečne zdravstvene vrednosti hemoglobina v krvi ljudi različnih starosti.

    Otroci do enega leta - 110 - 150 hl

    Od leta do 15 let - 110-160 g / l

    Vsaka nepravilnost glede hemoglobina zahteva dodaten nadzor. V ta namen se načrtuje dodatna preiskava, da se raziščejo razlogi za zmanjšanje ali povečanje ravni hemoglobina.

    Trombociti (PLT)

    Takšne analize, kot je UAC, namenjajo veliko pozornost trombocitom. To je ravno kazalec, ki mu zdravnik posveča veliko pozornosti.

    Večkrat smo dejali, da so trombociti krvne celice v obliki podolgovatih plošč, ki so odgovorne za strjevanje krvi. Zaradi sprememb v delovanju teh serumskih sestavin je to previdno.

    Zvišanje števila trombocitov je lahko simptom mieloične levkemije, hudega vnetja ali posledic pooperativnega obdobja.

    Pri moških in ženskah je delež trombocitov v krvi enak.

    Do 6 let - 160-400 * 10 do 9 stopinj / l

    Od 7 do 15 let - 180 -380 * 10 do 9 stopinj / l

    Leukociti (WBC) in levkocitna formula

    Te bele krvne celice veljajo za zagovornike telesa pred škodljivimi virusi in bakterijami. To je povišana raven levkocitov v krvi - prvi znak progresivnega vnetnega procesa. Čim prej ga bomo odkrili, tem hitreje bomo ukrepali.

    Številne študije levkocitov in njihovih lastnosti so pokazale, da so glavni razlogi za povečanje in zmanjšanje ravni levkocitov:

    • anemijo
    • izguba limfe;
    • virusne okužbe.

    Bele krvne celice igrajo vlogo lakmusovega papirja: takoj ko virus vstopi v telo, se bela telesa takoj odzovejo na sovražnika.

    Hitrost sedimentacije eritrocitov

    Ta indikator je odvisen od starosti in spola bolnika. To je za zdravnika ESR določi prisotnost kakršnih koli patoloških nenormalnosti.

    • Pri moških stopnja ne presega 2-19 mm / h
    • Za ženske - 2-15 mm / h

    Norma pri otrocih se nekoliko razlikuje od kazalnikov za odrasle.

    Zvišan ESR je lahko povezan z naslednjimi dejavniki:

    • vnetnih procesov
    • nalezljive bolezni
    • anemija
    • maligne neoplazme

    Hkrati pa je povečana raven sedimentacije eritrocitov normalno pri nosečnicah.

    Ne samo eritrociti, trombociti in levkociti kažejo dejansko stanje organizma, zato se na primer barvni indikator šteje za vodilnega pri določanju hipokromije ali anemije zaradi pomanjkanja železa.

    V spodnji tabeli si lahko ogledate vse kombinirane parametre.

    Sodobna tehnologija

    Danes je medicinska industrija široko razvita v smislu tehnologije in „informatizacije“. Novodobni analizatorji krvi pregledajo vaš biomaterial z maksimalno natančnostjo in vam omogočijo popolno dešifriranje.

    Vse več spletnih mest ponuja storitev, ki se imenuje "online dešifriranje". Za to bo dovolj, da vstopite v internet, pokličete potrebno zahtevo in sledite navodilom izbranega spletnega mesta.

    Samo v tem primeru je pomembno razumeti, da lahko kvalificirani strokovnjak najbolje opravi to mukotrpno delo, kateremu boste kmalu odšli na sprejem. V tem času je čas pred obiskom, navdušenje pa se požre od znotraj, vozi vaše parametre v spletni program in dobi predhodno diagnozo.

    V vsakem primeru nikoli ne smemo izgubiti samozavesti in miru. Tudi če so vaši rezultati daleč od idealne, bo zdravnik predpisal ponovni pregled in izbral potrebno zdravljenje.

    Bodite zdravi in ​​pravočasno dokončajte celotno krvno sliko za preprečevanje. Navsezadnje je vedno lažje zdraviti majhno bolezen kot njen veliki brat.

    Rezultati mamografije dojk

    Mamografija vključuje rentgensko slikanje mlečnih žlez v dveh projekcijah. Tudi če je samo en tumor, je treba pregledati obe prsi. Ta pristop pomaga primerjati slike in bolj učinkovito prepoznati tumorje v dojkah. Po končanem mamografiranju zdravnik dešifrira rezultate. Prav tako jih primerja s podatki iz prejšnje ankete.

    Kaj prikazuje mamografija?

    Pri tej vrsti diagnoze lahko ugotovimo naslednje bolezni benigne in maligne narave: t

      Kalcinacije, ki so skupine kalcijevih soli v tkivih mlečnih žlez. V nekaterih primerih njihovo odkrivanje kaže na začetek procesa raka. Kalcinate je težko sondirati, zato jih lahko vidite samo na mamografiji. Dodatne raziskave se izvajajo glede na njihovo lokacijo, obliko, količino in velikost. Če so kalcinati veliki, potem najverjetneje rak ne bo diagnosticiran, in če so majhni, potem se patološki proces aktivno razvija v tkivu dojk.

    Po posegu zdravnik pregleda nastalo sliko in razkrije spremembe v tkivih dojke. Obstajajo taki trenutki kot asimetrija, ko je v eni žlezi pečat, skupina kalcinatov in območja z odebeljeno kožo.

    Na podlagi samih rezultatov mamografije specialist ne more diagnosticirati raka. To je posledica dejstva, da so vsi zgoraj navedeni vzgoji na mamogramu videti enaki. Za dokončen sklep bo treba opraviti več faz diagnoze.

    Dešifriranje rezultatov

    Vendar pa lahko rezultati mamografije strokovnjaku nekaj povejo. V tem primeru jim mora zdravnik priložiti podatke anamneze, ki opisujejo znake bolezni, ki so se prej pokazali bolniku.

    Dekodiranje bo pokazalo strukturo tkiva dojk, bezgavk, žil in kanalov. Če je struktura enakomerna in ni pečatov ali zatemnitve, potem ni patologije. Na sliki morajo biti jasno vidne posode in mlečni vodi, prepleteni v obliki mreže. V bližini se ne smejo širiti bezgavke.

    Če pride do patologije, se spremeni normalna struktura mlečne žleze, povečajo se bezgavke. Pri dešifriranju mamografije lahko opazimo žarišča bolezni. Strokovnjak bo določil njihovo število, obliko, velikost, enotnost in lokacijo.

    Na sliki so fibroadenomi in ciste podobne ovalne ali krožne oblike z jasno opredeljenimi robovi. Če se odkrije rakav tumor, bodo njegove konture mehke in neenakomerne.

    Kalcinate je mogoče videti na sliki, ki običajno spremlja benigne in maligne tumorje.

    Dosežene rezultate v skladu z uveljavljenim standardom lahko razdelimo v 7 kategorij:

    1. Ničelna ali nepopolna ocena - neindikativni rezultati, ki niso primerni za dokončno sklepanje. Potrebno je dodatno testiranje.
    2. Prvi je negativen rezultat, kar pomeni, da je ženska popolnoma zdrava. V mlečni žlezi ni nobenih sumljivih novotvorb.
    3. Druga je prisotnost benigne neoplazme. Rezultat je negativen, simptomi raka niso prisotni.
    4. Tretji je benigni pečat, ki zahteva dodatne raziskave za varnost. Po 0,5 letih je priporočljivo opraviti še en mamogram. Poleg tega je treba žensko v dveh letih spremljati strokovnjak za dojke.
    5. Četrta je prisotnost sumljivega pečata. Pokazalo se je, da je biopsija pojasnila diagnozo in določila tip tumorja. Prognoza je v večini primerov ugodna, verjetnost maligne neoplazme je zanemarljiva.
    6. Petič - sumljiv tumor, velika verjetnost za odkrivanje raka. Za dokončno diagnozo je potrebno opraviti biopsijo.
    7. Šesti je rak dojke, ki je bil predhodno potrjen z biopsijo. Mamografija se uporablja za spremljanje stopnje razvoja bolezni in vrednotenje rezultatov zdravljenja.

    Mamografija je le prvi korak pri diagnosticiranju raka dojke.

    Lažno pozitivni in lažno negativni rezultati

    Če obstaja sum na rakav tumor po mamografiji, se izvajajo dodatne raziskave. Če pomisleki niso potrjeni, potem pride do lažno pozitivnega rezultata mamografije.

    Možne so tudi povratne situacije, kjer je mamografija pokazala normalno stanje, vendar se je sčasoma izkazalo, da je bil bolnik med študijo že bolan z rakom. V tem primeru govorimo o lažno negativnem rezultatu.

    Mamografija ne zazna vedno raka. Statistični podatki kažejo, da v 20% primerov patologija še vedno ni odkrita. To je običajno pri mladih bolnikih, pri katerih je tkivo dojke preveč gosto in ni dovoljeno videti tumorja.

    Naslednji dejavniki preprečujejo tudi odkrivanje raka:

    • nizka usposobljenost strokovnjaka, ki vodi študijo;
    • velikost tumorja;
    • hormonsko neravnovesje;
    • hitrost povečanja tumorja.

    Težave pri dešifriranju mamografije se lahko pojavijo tudi, če je ženska opravila operacijo za odstranitev vzgoje in je bila podvržena rekonstrukciji prsi z izvornimi tkivi.

    Razmažite na ak iz materničnega vratu, kaj je to

    Citološki razmaz

    Kakšne so indikacije za citološki razmaz? Bris vsebuje veliko število "koristnih" Doderlein palic in majhno količino skvamoznega epitela.

    Prva študija je običajno brisanje flore, imenovano iz "starih časov" bris na gonokoke in trichomonas. Ta razmaz je treba vedno vzeti, ker on je osnova vsake raziskave. V razmazu (na kakršenkoli način) bo zdravnik videl ali ne bo videl okužbe, vendar je to le v razmazu: na mestu, kjer je bil material vzet za pregled. Tehnik brisač ne more z gotovostjo reči, kakšna flora in kolikšna količina je prisotna pri tem pacientu.

    Kako ravnati, je razvidno iz dejstva, da bo pokazana občutljivost na antibiotike identificiranega mikroorganizma. In to bo ob drugem obisku pri zdravniku, ko bodo rezultati prvih pregledov pripravljeni.

    Zdaj je ostalo le ugotoviti, ali ima pacient atipične celice, tj. vzemite bris, v katerem lahko vidite prisotnost teh celic. Citološka diagnostika (pregled razmaza AK) je sestavljena iz določanja kvantitativne in kvalitativne sestave celic, pridobljenih iz določenega organa (v našem primeru iz materničnega vratu).

    Kako vzeti bris iz nožnice?

    Po ustreznem obarvanju zdravil citolog pregleda stanje epitelijskih celic, ki so v stalnem procesu obnove in transformacije. Do nedavnega nekaterih predšolskih klinik ni bilo mogoče privoščiti nakupa teh ščetk in lopatic, brez katerih citologija ni raziskava. Ampak vse je dobro za plačane storitve. V običajni ženski kliniki sami veste, kaj lahko sledi taki zahtevi.

    V tem času obstajajo aktivni procesi regeneracije vaginalnega epitela in vaginalnega dela materničnega vratu, ki jih lahko med študijo napačno interpretiramo. Šteje se, da je optimalno, da v drugi fazi menstrualnega ciklusa vzamemo bris za oncocitologijo, seveda, če ne boste imeli sumljivega na rak na vratu. Pri pregledu brisa na ozadju okužbe se lahko pojavi posebna slika, ki bo po zdravljenju varno izginila.

    Rezultat citološke preiskave je opis celic, njihovih jeder, kromatina, nukleolov, sprememb v citoplazmi in celični steni itd. Istočasno še enkrat opozarjam na patogene mikroorganizme v ženskem genitalnem traktu. Ali lahko pride do kakšnega neugodja po razmazu na citologiji? Razmaz se šteje za normalno ali negativno, kadar so vse celice normalne velikosti in oblike, brez atipičnih celic.

    V tem primeru zdravnik priporoča dodatni pregled. Ginekološki »bris na floro« in »bris na AK«, ki ga pacient daje ob vsakem prvem obisku ginekologu. Urološki razmaz ali razmaz iz sečnice na floro daje vsakemu človeku ob obisku urologa.

    Jemanje brisa po uriniranju lahko povzroči lažno negativen rezultat. Zato moški ne sme urinirati vsaj 2 uri, preden vzame razmaz. Mikroskopska slika urološkega razmaza je običajno zelo skromna. Treba je opozoriti, da nekaj zakoncev (spolnih partnerjev) po obisku ginekologa in urologa in dajanje brisov na rastlinje kasneje vedno primerja svoje rezultate.

    Pogoji za mikroorganizme v sečnici moške in ženske vagine so povsem drugačni. To je treba vedno upoštevati pri pravilni oceni rezultatov razmazov na flori obeh spolnih partnerjev. Obstajata dve glavni vrsti razmaza: mikrobiologija (študija mikrobov v strganju) in citologija (raziskave tkiv materničnega vratu, odvzete s strganjem). Mikroflora je celoten spekter "koristnih" in patogenih mikroorganizmov katerega koli organa.

    Študijo izvajamo z ogledom obarvanega materiala na steklu v običajnem mikroskopu, tako imenovani svetlobni mikroskopiji. V pripravku gledajo: epitelij, levkocite, eritrocite, sluz in rastlinstvo (palice, koke, glivice itd. In ločeno ločujejo gonokoke in trichomonas).

    Koliko dni je pripravljen citološki razmaz? Če pa bodo po zdravljenju vnetja opazili kakršnekoli spremembe na materničnem vratu, je v tem primeru jasno prikazano vzorčenje brisa za citologijo. Postopek odstranjevanja madeža na floro je skoraj neboleč. Ta bris se vzame na navadnem steklu iz treh točk: sečnice, cervikalnega kanala in nožnice. Vsaka od teh kapljic je zasnovana za odkrivanje določenih stanj ali bolezni.

    Vnetni citogram - kaj pomeni, vzroki, pojasnitev izrazov in zdravljenje

    Citogram v ginekologiji je citološka preiskava brisa materničnega vratu ali, preprosto rečeno, analiza »tiska« iz materničnega vratu, da se določi stanje celic njenega površinskega sloja - epitelij. Drugo ime za analizo je onkocitologija ali citologija. Izvaja se za odkrivanje raka in raka materničnega vratu. Za referenco: obstaja okoli 80 znakov atipične (rakaste) celice, večinoma pa jih 10 uporablja citolog.

    Ampak včasih pacientu zveni nejasen - »vnetni citogram z reaktivnimi ali degenerativnimi spremembami v epitelu«... Kaj to pomeni in kako se zdravi? To je Pap-br tipa 2 (Papa test), stopnja 2 - ASCUS - netipičen skvamozni celični neodločen pomen. Če govorimo v ruščini, potem smo našli celice nedoločenega pomena, ki so najbolj značilne za vnetni proces. Običajno se pri tem dekodiranju še vedno omenja veliko število levkocitov. To pomeni, da se od ženske zahteva le protivnetno zdravljenje, vendar ne z ljudskimi zdravili. Kateri točno? Odvisno od nalezljivih patogenov in simptomov.

    Včasih samo citogram ni dovolj za predpisovanje zdravljenja. In potem zdravnik vzame bris za kulturne raziskave. To je, ko se mikroorganizmi v razmazu „gojijo“ v laboratorijskih pogojih. Traja nekaj dni.

    Kako zdraviti bolečine v vratu

    Če je vaginalna kandidiaza (drozga), bo potrebno lokalno zdravljenje z protiglivičnimi zdravili, kot je Clotrimazole. Zdravila proti drozdu se uporabljajo tudi z aktivnimi sestavinami: izokonazol, mikonazol, natamicin, nistatin.

    Če gre za bakterijsko vaginozo, se v razmazih iz cervikalnega kanala najdejo ključne celice, kokalna flora, nato pa se predpišejo antiseptiki, kot so Hexicon (klorheksidin), metronidazol ali kompleksno zdravilo, Terzhinan.

    Če se odkrije urogenitalna trihomonijaza, so predpisani nitroimidazoli: metronidazol, ternidazol, neomicin, nistatin.

    Pri klamidijskem cervicitisu jemljejo tetraciklin, doksiciklin in eritromicin.

    V primeru aktinomikoze, ki jo povzroči nošenje intrauterine naprave, morate najprej odstraniti intrauterino kontracepcijo. Poleg tega obstajajo možnosti. To so lahko penicilinski antibiotiki:

    • tetraciklini;
    • cefalosporini (cefaklor, cefaleksin);
    • aminoglikozidi (amikacin, gentamicin, tobramicin).

    Širokokotna antibakterijska zdravila:

    • metronidazol (metrogil, trikopol, efloran);
    • klindamicin (dalatsin, klimitsitsin, klindamicin).

    Naslednja zdravila pomagajo veliko:

    • ko-trimoksazol;
    • sulfadimetoksin;
    • sulfarbamid.

    V primeru poslabšanja genitalnega herpesa zdravniki priporočajo lokalno zdravljenje z zdravili:

    Če je ponovitev bolezni pogosta, se enaka zdravila predpišejo v obliki tablet za peroralno dajanje.

    Če je bil HPV (humani papiloma virus) odkrit v strganju, še posebej, če je onkogenski tip (HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70), se ženski priporoča, da vzame citogram vsakih 3-6 mesecev..

    Na žalost zdravljenja za HPV ni. Toda v 1-2 letih po začetku bolezni imunost preglasi virus in preneha škodljivo vplivati ​​na maternični vrat. Glavna stvar je, da se držite teh nekaj mesecev.

    V primeru atrofičnega kolpitisa (atrofični tip brisa, ATM) se zdravljenje izvaja z antibakterijskimi sredstvi, običajno s kompleksnim delovanjem, kasneje pa se ženskam predpiše hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT), če je potrebno in če ni kontraindikacij za to.

    Vzroki vnetnega tipa brisa (TMV)

    1. Okužbe in glivične bolezni: t
      • trihomonijaza;
      • kandidoza;
      • klamidija;
      • aktinomikoza;
      • genitalni herpes;
      • HPV
    2. Atrofični vaginitis.
    3. Radioterapija (sevanje).
    4. Nosečnost
    5. Izpostavljenost nekaterim zdravilom.
    6. Intrauterina naprava (IUD).

    Ali lahko vzrok odstopanj ni nalezljiv proces, ampak prekanceroza ali rak? Kot smo že povedali, zdravniki s to vrsto zaključka imenujejo celice »nedoločene«. Še vedno ni povsem jasno, da se bo po zdravljenju prenašala sama ali pa bo še vedno prekanceroza, zato je treba odstraniti patološke dele materničnega vratu.

    Pri blagi displaziji (CIN 1) se lahko pojavi tudi razmaz vnetnega tipa materničnega vratu (TMV). Opazili so jo (ženska opravi test z brisom vsakih 6 mesecev) ali mu priporočamo, da se ga odstrani po biopsiji - z dušikom, radijskim valovom, električnim tokom ali kakšno drugo metodo. Vse, kar zadeva displazijo, lahko preberete v tem gradivu.

    Če je citološki pregled, strganje razkrila vaš TMV, se posvetujte z zdravnikom o rehabilitaciji (zdravljenje okužbe) materničnega vratu. Po približno treh mesecih je treba ponoviti oncocitologijo (po možnosti tekočo citologijo) in če bris ni ponovno normalen (ne nilm), sta navedena kolposkopija in nadaljnji pregled.

    Interpretacija izrazov iz citograma

    V poročilu lahko preberete naslednje izraze.

    Koilociti so modificirane celice, značilne za PVI ali HPV (humani papiloma virus), o katerih smo podrobno pisali tukaj.

    Nevtrofili so vrsta belih krvnih celic.

    Diskeratociti - kot so koilociti - so znaki PVI.

    Exocervix - sluznica vaginalnega dela materničnega vratu.

    Endocervix - tkivo (sluznica) kanala materničnega vratu.

    Hiperkeratoza - keratinizacija epitelija materničnega vratu. Mnogi menijo, da je to predrakavost, vendar ni. Če je taka beseda prisotna v vašem citogramu, je potrebno imeti kolposkopijo, in če zdravnik najde mesto na vratu z domnevno atipičnimi celicami, bo od tam vzel ciljno biopsijo. Nadalje se zdravljenje patologije izvaja glede na histološki rezultat. V primeru obstoječega vnetnega procesa je treba vse to opraviti po zdravljenju.

    Leukociti - celice v velikem številu, ki kažejo na vnetje. V idealnem primeru morajo zdravniki najprej vzeti bris na stopnjo čistosti iz nožnice in šele nato citološko, saj je slednji informativen v prisotnosti zdrave flore.

    Rdeče krvne celice - krvne celice. Če so v rezultatih vašega brisa, to pomeni, da je bila pri zbiranju materiala poškodovana majhna posoda. Če je vnetje sluznice na vratu, je to pogosto.

    Elementi vnetja - znaki vnetja.

    Mešana flora - tako neškodljivi mikroorganizmi kot tudi patogene in patogene bakterije so prisotne v vaginalni mikroflori. Pri velikem številu levkocitov je potrebno zdravljenje.

    Flora palice je absolutna norma. Vaginalna mikroflora v redu.

    Reaktivna geneza - ne smete se bati besede »reaktivno«. To ne pomeni »hitro«, »hitro« in podobno. To ni rak in ne predrak. Je sinonim za besedo "reakcija". To je reakcija celic na okužbo.

    Ektopijo imenujemo tudi erozija (kar ni res), psevdoerozija, endocervikoza, mejna ali transformacijska cona. To je spoj dveh vrst epitela - večplastnega, ki se nahaja na vaginalnem delu materničnega vratu ali cilindričnih - celicah materničnega vratnega kanala. Skozi življenje ženske se ta meja seli in z leti sega v vrat.

    Endocervicitis - vnetje sluznice materničnega vratu.

    Atipija - celične spremembe. Lahko je v onkologiji in vnetnih reakcijah. ASCUS - pomeni le prisotnost celic nedoločene vrednosti.

    Anaerobne celice - bakterije, ki povzročajo bolezni

    Atrofični tip brisa - tako je pomanjkanje estrogena v telesu. Dejansko v obdobju menopavze. Sluzni vrat je lahko poškodovan, tanek, kri.

    Estrogeni tip brisa je norma za ženske v rodni dobi.

    HPV - okužba humanega papiloma ali humane papiloma virusa. S slabim citogramom se običajno odkrijejo njegovi onkogeni sevi - tipi HPV 16 in 18.

    Tudi to je zanimivo

    Dodajte komentar

    Analiza madežev flore: zakaj je potrebna?

    Analiza brisov flore je standardna analiza, ki jo ginekolog vzame pri ženskah ob vsakem obisku, ne glede na prisotnost pritožb. Treba je določiti vzroke za patološke procese v genitalnem področju, ki se lahko pojavijo skrito ali očitno. Takšna analiza je nujno potrebna med nosečnostjo, ko se poveča verjetnost sprememb v nožnici.

    Zakaj nadzirati vaginalno floro?

    Analiza pomaga odkriti patološke procese, ki se skrivajo. Na primer, gonoreja se pri ženskah pogosto ne kaže. Odsotnost bolečine in praznjenje ne pomeni, da je vse v redu - mikrobi so destruktivni, kar lahko vodi do neplodnosti in drugih resnih zapletov. Enako velja za številne druge okužbe. Zato ženske, ki ne uporabljajo pregradnih metod zaščite, zlasti če pogosto zamenjajo partnerje, redno preverjajo zdravje ginekologa. Vendar pa tudi preprečevalne metode ne ščitijo pred vsemi okužbami, zato so taki pregledi priporočljivi vsem.

    Ni vedno vzrok bolezni okužba. Vagina je rezervoar mnogih bakterij in mikroorganizmov - tako koristnih kot zelo ne. Pogojno patogene mikroorganizme imenujemo tako, ker povzročajo škodo le, če jih je preveč. Ampak običajno nimajo možnosti za aktivno razmnoževanje, saj njihovo rast omejujejo mikroorganizmi, ki so koristni, na primer laktobacili. Tako je število pogojno patogenih organizmov obratno sorazmerno s številom uporabnih mikroorganizmov.

    Stres, podhranjenost, antibiotiki, hormonske spremembe - najpogostejši vzroki zaviranja rasti laktobacilov in spremembe mikroflore. Če laktobacili postanejo manj od norme, to vodi do razmnoževanja škodljivih mikrobov, glivic, bakterij. Sprva je morda ženska ne čuti, kmalu pa se pojavijo simptomi vaginitisa - vnetje vaginalne sluznice.

    Različni dejavniki lahko povzročijo to vnetje. Da bi predpisali pravilno zdravljenje, je treba prepoznati patogen. To naredimo z brisom flore.

    Priprava na analizo

    Za zanesljiv rezultat je treba ustrezno pripraviti na vzorčenje. Sledijo preprosta pravila:

    • Dokler bris ne preživi spolno dva dni;
    • Ne uporabljajte vaginalnih tablet, sveč, kreme;
    • Med menstruacijo ne mažite brisa;
    • Ne morete se tuširati dva dni pred analizo (ginekologi sploh ne priporočajo, da opravijo pršenje, ta postopek moti ravnotežje rastlinskega sveta);
    • Na dan analize ne peremo z milom;
    • Dve uri pred dajanjem ne morete urinirati.

    Analiza se analizira v laboratoriju, nato se rezultati posredujejo lečečemu zdravniku. Na recepciji ga zdravnik dešifrira bolniku. Da bi dobili zanesljiv rezultat in, če je potrebno, pravilno zdravljenje je treba upoštevati pri visokokvalificiranem strokovnjaku v ugledni kliniki.

    Samozdravljenje ima lahko negativne posledice in le zakasni zdravljenje. Le zdravnik lahko diagnosticira in predpiše zdravljenje.

    Med nosečnostjo

    Mikroflora ženske je zelo občutljiva in se lahko spreminja z različnimi dejavniki vpliva - stresom, zmanjšano imunostjo, nalezljivimi boleznimi, diabetesom in antibakterijsko terapijo. Nosečnost lahko povzroči tudi motnje zaradi hormonskega ravnovesja.

    Pomembno je, da se pregleda pred začetkom nosečnosti in da se izključi prisotnost patološke flore, ki bo škodljivo vplivala na razvoj zarodka. Spremljanje čistosti vagine poteka trikrat med nosečnostjo: pri registraciji, pri tridesetih tednih in pri 38 tednih.

    Če so rezultati nezadovoljivi, je predpisano zdravljenje. Sistemska zdravila, ki vstopajo v kri, praviloma niso priporočljiva za nosečnice, saj se lahko absorbirajo tudi v otrokovo kri. Zaradi tega je običajno predpisana lokalna terapija - svečke, vaginalne tablete.

    Razlite se lahko ne samo iz nožnice, temveč tudi iz materničnega vratu in iz sečnice. V prvem primeru je označena s črko V, v drugem pa s črko C, v tretjem pa s črko U. Uporablja se tudi naslednji zapis: t

    • L - levkociti. Običajno naj njihova vsebnost ne bi bila večja od petih v sečnici in vagini, ne več kot 10 enot - v brisu sluznice materničnega vratu. Povišano število belih krvnih celic kaže na vnetje, akutno ali kronično;
    • Gn - monokoka Običajno v brisu ne sme biti gonokoka. Njihova prisotnost signalizira okužbo z gonorejo. Število gonokokov kaže intenzivnost postopka;
    • Trich - Trichomonas. Trichomonas mora biti v razmazih popolnoma odsoten, ne glede na to, od kod izvirajo ti madeži;
    • Ep - epitelij;
    • Pl Ep - skvamozni epitelij, normalno njegova vsebina od 3 do 15;
    • Abs - te črke označujejo odsotnost nečesa;
    • Gr + - gram-pozitivne palice. V vaginalnem brisu so lahko prisotni v velikih količinah, vendar je prisotnost takih mikroorganizmov v razmazu sečnice patologija;
    • Gr-gram-negativne palice. Njihova prisotnost kaže na patologijo.

    V brisu lahko najdemo tudi glive, bakterije in druge mikroorganizme. Vsebnost kvasa je do 104 enot na mililiter. Prisotnost ključnih celic kaže na bakterijsko vnetno bolezen - gardnerelleze. Veliko število črevesnih palic v nožnici lahko povzroči vnetje.

    Velika količina sluzi je lahko indirektna indikacija vnetnega procesa, vendar je zmerna vsebnost sluzi v razmazih vaginalnih ali materničnih vrat (s površine materničnega vratu) brisa normalna. V sluzi sluznice sečnice ne sme biti.

    Oznake člankov:

    • ginekološki pregled

    Algoritem za diagnozo bolezni materničnega vratu

    Faze diagnoze in raziskovalne metode za ženske s patologijo materničnega vratu

    Zaporedje opisanih metod ustreza stopnjam zdravljenja bolnikov s patologijo materničnega vratu. Članek bo uporaben ne le za bolnike, ampak tudi za začetnike ginekologov.

    Faza I - primarni pregled

    Cilj in cilj je identificirati ženske, ki potrebujejo nadaljnje poglobljene preglede in zdravljenje.

    V tej fazi je pregled materničnega vratu z ogledali, kolposkopija, študija vaginalnih brisov na flori in rakavih celicah, študija spolno prenosljivih okužb (SPO).

    Raziskava se začne z oceno pritožb. Bolniki z ozadjem (predrakavimi) bolezni materničnega vratu ne predstavljajo nobenih težav in le, če so povezani vnetni procesi, vagina, maternica, njeni dodatki, lahko pride do težav z neugodjem, bolečinami v trebuhu in izcedkom iz genitalnega trakta (levokreja).

    Subjektivni znaki ozadja bolezni materničnega vratu vključujejo manjše sluznice iz genitalnega trakta. Za displazijo in začetne oblike raka materničnega vratu je značilna obilna vodna levkoroja in kontaktna krvavitev (po spolnem stiku). Nastanejo zaradi mehanske poškodbe submukozne limfatične in krvne žile zaradi njihove funkcionalne in morfološke manjvrednosti.

    Vsako krvavitev iz genitalnega trakta izven menstruacije je treba obravnavati kot simptom sumljivega raka materničnega vratu.

    Tveganje za nastanek raka materničnega vratu

    • Pri predhodno izvedenem zdravljenju bolezni materničnega vratu brez predhodnega poglobljenega pregleda;
    • Z rekurentno boleznijo materničnega vratu;
    • Migriral je 3 ali več splavov;
    • Z okvarjeno anatomijo materničnega vratu (kot posledica poškodbe med porodom itd.);
    • Tisti, ki so začeli spolni odnos do 17 let (v obdobju razvoja in tvorbe reproduktivnega sistema);
    • Pogosto spreminjanje spolnih partnerjev;
    • Z boleznimi, ki jih spremljajo hormonske motnje (disfunkcija jajčnikov, endometrioza, policistični jajčnik itd.);
    • Pri ponavljajočih se vnetnih procesih vagine in materničnega vratu (kronični kolpitis in cervicitis).

    Cervikalni pregled

    S pomočjo vaginalnih ogledal je mogoče določiti velikost, obliko materničnega vratu, obliko zunanjega osa, deformacijo, rupturo materničnega vratu, različna patološka stanja sluznice materničnega vratu in spodnjo tretjino cervikalnega kanala (vnetje, erozija, levkoplakija, tumor itd.). Konča pregled, pri katerem se razmazuje na floro in stopnjo čistosti nožnice.

    Ultrazvok medeničnih organov

    Metoda omogoča identifikacijo voluminoznih tvorb materničnega vratu (ciste, fibroide, tumorje) in tudi odpravo potrebe po kiretiranju maternice pri nedonošnicah.

    Kolposkopija

    Preiskava materničnega vratu nožnice in zunanjih genitalij s kolposkopom. Displazija epitela in začetne oblike raka materničnega vratu se začnejo s spremembami, ki se ne odkrijejo s pregledom s prostim očesom. Identificirati jih omogoča kolposkopijo.

    Kolposkop vam omogoča, da razmislite o sluznicah pod povečavo x 8-40-krat, in izvajanje različnih vzorcev, razkrivajo skrite patologije in izvajanje ciljno vzorčenje materiala za citološke preiskave. Kolposkopija omogoča zanesljivo identifikacijo skupine zdravih žensk in žensk, ki potrebujejo poglobljen pregled.

    Citološka metoda raziskovanja

    Študija je mikroskopska študija brisov, ki se odsevajo s površine materničnega vratu zaradi prisotnosti rakavih celic v njih. Omogoča identifikacijo tumorskih sprememb v materničnem vratu v 90-95% primerov. Vnetni procesi materničnega vratu lahko povzročijo težave citologom pri diferencialni diagnozi. Citološka preiskava v prisotnosti vnetja ne more razkriti atipičnih celic, ko bakterijska flora prevladuje v brisu, in epitelijske celice materničnega vratu so le malo ali sploh ne.

    Če se zazna vnetni proces, ga je treba najprej odstraniti in šele nato opraviti citološko preiskavo.

    Glede na mikroskopsko sliko se razlikuje 5 vrst citoloških razmazov (Papanicolaou razvrstitev).
    1. Razlika tipa I - normalna citološka slika.
    2. Spremembe celice tipa II zaradi vnetja brez znakov atipije.
    3. Razlika tipa III - cervikalna displazija. V brisu najdemo posamezne celice z anomalijo jedra in citoplazme, vendar končne diagnoze ni mogoče ugotoviti in je za podrobnejše patološko spremenjeno tkivo potrebno ponoviti citološko ali histološko preiskavo.
    4. Razlika tipa IV - začetni rak materničnega vratu. V razmazu so ločene celice z očitnimi znaki malignosti (nenormalna citoplazma, spremenjena jedra, povečanje mase jeder itd.)
    5. Bris V - invazivni rak materničnega vratu. V razmazu je veliko število rakavih celic.
    Na podlagi analize rezultatov prvega raziskovanja se razlikujejo tri skupine žensk:
    • skupina praktično zdravih žensk;
    • skupina - ženske z invazivnim rakom materničnega vratu (poslane na zdravljenje v onkološki ambulanto);
    • skupina - ženske s patologijo materničnega vratu, ki potrebujejo poglobljen pregled in predhodno zdravljenje.
    Na vsebino

    Faza II - Predhodna obdelava in poglobljen pregled

    Namen in cilj te faze je vzpostaviti natančno diagnozo!

    Pri citološkem razmazu tipa I se izvaja zdravljenje povezanih bolezni in dinamični nadzor brisov 1-krat na leto.

    Tretja skupina žensk potrebuje poglobljen pregled in predhodno zdravljenje

    Pri citoloških razmazih tipa II (spremembe v morfologiji celic zaradi vnetja), zdravljenje vnetnih procesov in okužb, ugotovljenih v prvi fazi. Učinkovitost zdravljenja se oceni na kontrolni kolposkopiji in na rezultatih kontrolnih brisov na atipičnih celicah, na čistosti vagine in na SPO.

    Pri razmazu tipa III (citološki zaključek je slabo označen CIN I, zmerno CIN II ali izrazita displazija CIN III) - se uporablja histološka metoda. Pomembno je razumeti, da kolposkopske in citološke študije ne omogočajo vrednotenja morfoloških sprememb v globljih plasteh cervikalnega epitela, zato ima histološka metoda ključno vlogo pri diagnozi.

    Histološka metoda raziskovanja

    To je končna faza pregleda materničnega vratu za dokončno klinično diagnozo in je povezana s potrebo po biopsiji materničnega vratu.

    Indikacije za biopsijo materničnega vratu: 1. Kolposkopske slike so sumljive glede raka. 2. Nenormalne kolposkopske slike na ozadju vnetja, ki po zdravljenju s sanitacijo ne izginejo.

    3. Slaba kolposkopija - meje patološkega tkiva niso vidne.

    Biopsija patološkega območja na materničnem vratu se opravi z opazovanjem pod nadzorom kolposkopije. Da bi histolog lahko podal popoln zaključek o stopnji razvoja patološkega procesa, se patološko tkivo izloči z zajemom nespremenjenega (zdravega) tkiva materničnega vratu.

    V primerih, ko patološki proces vpliva na cervikalni kanal in med kolposkopskim pregledom meje ni mogoče ugotoviti, se izvede ekscizija in če se sumi na začetni rak, je maternični vrat konizabilen.

    Diagnoza in izbira zdravljenja

    Na podlagi rezultatov pregleda se opravi klinična diagnoza in predpiše zdravljenje.

    Bolniki z endometriozo, polipom materničnega vratu morajo imeti ultrazvok v medenici in diagnostično histeroskopijo.

    Bolnikom z motnjami menstrualnega cikla (NMC) priporočamo, da preučijo hormonski status s poznejšo korekcijo menstrualnega ciklusa 3-4 mesece. in dinamično kolposkopsko kontrolo identificirane patologije. Po normalizaciji menstrualnega cikla lahko začnete zdraviti maternični vrat.

    Bolnike z izrazito displazijo (CIN III) in prvo stopnjo raka karotidnega raka (karcinom in situ) pošljemo na zdravljenje v onkološki ambulanto!

    Bolnike z ozadjem in predrakavimi boleznimi materničnega vratu (CIN I, CIN II) zdravimo ambulantno. Običajno se zatečejo k uničenju (uničenju) patološko spremenjenih delov sluznice materničnega vratu s predhodnim in naknadnim predpisovanjem sistemskih in lokalnih antimikrobnih in / ali protivirusnih zdravil.

    Na vsebino

    • KATEGORIJA: Diagnoza in zdravljenje