Adenomioza maternice - kaj je to? Simptomi, vzroki in zdravljenje

Adenomioza je bolezen, za katero je značilna kalitev endometrija v mišični plasti maternice, medtem ko celice sluznice, ki spadajo v miometrij, ohranijo svojo genetsko inherentno funkcijo.

V skladu s tem se ciklične spremembe razvijajo v določenem obdobju in zahtevajo izstop, ki ga v mišičnih tkivih ni. Posledično se poveča velikost maternice, moti delovanje organa.

Pogosto se maternična adenomioza zamenja z endometriozo. Vendar je to le njegova sprememba, tako imenovana notranja endometrioza maternice, ko se endometrij množi zunaj same maternice. To je sistemska benigna nedonatorna bolezen maternice. Endometrij se nahaja na različnih organih, kot so maternica, nožnica, ledvice, prebavila in drugi.

Razlogi

Zakaj se pojavlja adenomioza maternice in kaj je to? Adenomioza - vrsta endometrioze, ki je proliferacija tkiva sluznice maternice. Zaradi patološkega procesa nastanejo endometrioidne ciste, napolnjene s tekočo vsebino. Endometriotska žarišča v adenomiozi se nahajajo v telesu maternice.

Adenomioza se lahko razvije iz naslednjih razlogov:

  1. Prirojena tvorba žarišč endometrioze, ki je posledica motenj embrionalnega razvoja.
  2. Uvajanje celic endometrija v okoliško tkivo pri opravljanju kirurških posegov ali travmatičnih porodih.

Obstajajo dejavniki, ki izzovejo razvoj adenomioze:

  • spolno življenje se je začelo prepozno;
  • poznega ali težkega poroda;
  • zgodnji ali pozni nastop menstruacije;
  • pogosti vnetni procesi v maternici in priraskih;
  • ginekološke manipulacije na maternici (splav, diagnostična kiretaža);
  • genetska predispozicija za benigne ali maligne neoplazme;
  • prevelika teža ženske, debelost;
  • uporaba peroralnih kontraceptivov in intrauterinih pripomočkov;
  • prisotnost bolezni, ki jih povzročajo funkcionalne motnje imunskega sistema;
  • velik fizični in psihološki stres že dolgo časa.

Dolg obstoj hude adenomioze povzroča anemijo, izrazit sindrom bolečine, poškodbe sosednjih organov in močno zmanjšanje kakovosti življenja ženske, do nezmožnosti spolnega odnosa in kakršne koli telesne dejavnosti.

Razvrstitev

Obstaja več stopenj prevalence in resnosti penetracije v plasti maternice. Ta razvrstitev se uporablja samo v povezavi z adenomiozo telesa maternice.

  1. stopnja - prodiranje difuznih celic v submukozno plast organa.
  2. stopnja - patološki potek bolezni z penetracijo v mišične plasti maternice, z zajetjem manj kot polovice te plasti.
  3. stopnja - patološki difuzni proces je trajal več kot polovico.
  4. stopnja - rast endometrija izven maternice, s prehodom patologije na druge organe. Endometrij prodre skozi vse plasti strukture maternice.

Po naravi tumorskega procesa se razlikujejo naslednje oblike adenomioze:

  • difuzna oblika (heterotopije so enakomerno razporejene v debelini miometrija) - s frekvenco 50–70%
  • nodularna oblika (heterotopije se nahajajo v miometriju v obliki endometrioidnih "vozlišč" različnih velikosti in lokalizacije); značilna značilnost teh vozlišč je odsotnost kapsule; Ta oblika se pojavi pri 3–8% bolnikov.
  • mešani obliki.

Prva stopnja in drugi ne zahtevata kirurškega posega, kar ne moremo reči za tretje in četrto. Zadnji dve - težko konzervativno zdravljenje, pogosto sprejeti dve metodi v kompleksu.

Simptomi adenomioze

Včasih se adenomioza lahko pojavi brez opaznih simptomov in se lahko odkrije le naključno med pregledom iz drugega razloga. Vendar so v večini primerov pri adenomiozi maternice opaženi naslednji znaki:

  1. Bolečine v spodnjem delu trebuha, ki segajo do dimelj, rektuma, vagine.
  2. Bolečina je najbolj intenzivna v prvih dneh menstruacije (mesečna krvavitev iz maternice, povezana s fiziološko zavrnitvijo endometrija - notranja plast sluznice maternice), s koncem krvavitve pa se zniža.
  3. Pojav anemije (anemija): šibkost, bledica in luščenje kože, zaspanost, utrujenost.
  4. Obilno in daljše (več kot 5 dni) menstrualne krvavitve.
  5. Pojav rdečega temno rjavega iztoka iz genitalnega trakta 2-5 dni pred in v 2-5 dneh po menstruaciji.
  6. Krvavitev maternice (izločanje krvi iz genitalij) v obdobju med obdobji.
  7. Boleč spolni odnos (dispareunija).

Sprva so simptomi adenomioze zglajeni in se zaznavajo kot pogosta predmenstrualna sprememba v telesu. Potem, ko napreduje, se intenzivnost bolečine poveča in čas se poveča. Bolniki čutijo bolečino ne le pred menstruacijo, ampak tudi nenehno.

Diagnostika

Da bi natančno ugotovili diagnozo "adenomioze" in predpisali zdravljenje, se praviloma najprej uporabi celovit pregled, ki vključuje:

  • pregled genitalnih organov z ogledali;
  • kolposkopija (pregled materničnega vratu s posebno napravo, ki poveča približno 30-krat);
  • laboratorijski testi (jemanje brisov);
  • splošni pregled dihalnega, obtočnega, prebavnega, sečilnega sistema;
  • magnetno resonančno slikanje (MRI);
  • laparoskopija (najsodobnejša metoda diagnostike in zdravljenja).

Glavna diagnostična metoda je ultrazvok. Najbolj natančni rezultati (okoli 90%) so zagotovljeni s transvaginalnim ultrazvočnim pregledom, ki se, podobno kot ginekološki pregled, izvaja na predvečer menstruacije.

Kako zdraviti adenomiozo

Obstajata dva načina za zdravljenje maternične adenomioze: konzervativna in operativna. Seveda je metoda zdravljenja odvisna od stopnje adenomioze. Praviloma sta prva in druga stopnja, manj pogosto tretja, primerni za konzervativno terapijo, četrti pa se obravnava le takoj.

Za konservativne učinke velja:

  • Peroralni kontraceptivi z nastankom amenoreje (odsotnost menstruacije), ki povzročajo blokado menstruacije in odstranitev žarišč endometrioze. Predpišejo zdravila z etinil estradiolom v koncentraciji 0,03 in več za 6-12 mesecev neprekinjenega t
  • Progestini (didrogestenon, medroksiprogesteron, gestrinon) vodijo k atrofiji endometriotskih žarišč,
  • Androgeni (danazol) z nastankom amenoreje in odstranitvijo žarišč endometrioze. Toda zdravila imajo številne resne stranske učinke,
  • Sintetični analogi GnRH (nafarelin, gistrelin) v kapljicah ali spreji, intramuskularno za zmanjšanje ravni estrogena.

V odsotnosti rezultata terapevtskega zdravljenja se uporablja kirurška metoda zdravljenja, katere namen je odstraniti lokalizacijske žarišča in obnoviti normalno anatomsko strukturo maternice.

Operacija

Odstranitev maternice v adenomiozi ni vedno potrebna. Če je adenomioza možna:

  • povzroča hude krvavitve iz maternice, ki niso primerne za zdravljenje in povzročajo veliko izgubo krvi;
  • ženska že ima otroke in ne načrtuje prihodnje nosečnosti;
  • ženska je v obdobju pred menopavzo (starejša od 45-50 let) in ni v nasprotju z odstranitvijo maternice;
  • v kombinaciji z velikostjo materničnega mioma;
  • skupaj z neželenimi spremembami endometrija ali materničnega vratu.

Obstajata dva glavna načina za izvedbo kirurških posegov za adenomiozo - odprta in laparoskopska (ali endoskopska). Odprt način je abdominalna operacija za odstranitev maternice. Laparoskopska kirurgija vam omogoča, da odstranite žarišča adenomioze in shranite maternico.

Skupaj s tradicionalnimi terapevtskimi in kirurškimi metodami za zdravljenje adenomioze se sedaj uporabljajo nove metode. Najpogostejša neklasična metoda je elektro koagulacija, s katero se pri uporabi anestezije lezija odstrani brez resnih posledic.

Napoved zdravljenja

Adenomioza je kronična bolezen z veliko verjetnostjo ponovitve. Po opravljenem konzervativnem zdravljenju in kirurških posegih, ki ohranjajo organe v prvem letu, se pri vsaki peti ženski v rodni dobi pojavijo ponovitve adenomioze. V petih letih se ponovitev pojavi pri več kot 70% bolnikov.

Pri bolnikih s predbakterijsko starostjo je napoved adenomioze ugodnejša, kar je posledica postopnega izumiranja funkcije jajčnikov. Ponovitev po panhisterektomiji ni mogoča. V klimakterijskem obdobju pride do neodvisnega okrevanja.

Manifestacije in zdravljenje adenomioze 1, 2 in 3 stopinje

Tretje mesto med ginekološkimi težavami predstavlja adenomioza maternice 1 stopinje. Zakaj se pojavlja? Do neke mere, zaradi naše malomarnosti do našega zdravja. Začetno stopnjo bolezni prepoznava le nekaj žensk, prehaja brez izrazitih simptomov. Malo je pozornih na najmanjše spremembe v menstrualnem ciklusu in pojdite k zdravniku.

Kaj je adenomioza

Adenomioza je ena od vrst endometrioze, ki pa je sistemska bolezen s penetracijo endometrijskih celic v globoke mišice maternice. Premikajo se iz lupine v miometrij in še naprej opravljajo svoje funkcije. Posodobljen je vsak menstrualni ciklus, sluznica maternice. Stare celice nadomestijo nove "kopije" in se prikažejo v menstrualni vsebini.

Vsak cikel vsebuje posodobitev celic, ki so se pojavile v miometriju. Med zamenjavo, dodeljeno, nima možnosti, da bi presegla ognjišče. Nabrana vsebnost se postopoma začne dražiti okoliško tkivo, kar vodi do vnetnega procesa. Ko bolezen napreduje, celice prodrejo v spodnje plasti miometrija. Če tega procesa ne zdravimo, bolezen napreduje, število žarišč narašča.

V poznejših fazah adenomioza zajema celoten organ. Hormonska zdravila ne morejo nadzorovati hitrosti prehoda endotelija v mišice maternice. V zadnji fazi bolezni celice prodrejo v serozo in kalijo v druge organe male medenice. Edino "zdravilo" bo odstranitev prizadetega organa. Praviloma trpi maternična adenomioza, kar zmanjšuje možnost za dojenčka v prihodnosti.

Vzroki bolezni

Do danes zdravniki niso ugotovili točnega vzroka bolezni. Vsi znanstveniki so se strinjali, da je narava bolezni v glavnem hormonska. Med visoko stopnjo estrogena pride do hitre rasti celic in v napačno smer. Bolnik s prvo stopnjo adenomioze opazuje neuspeh v celotnem telesu. Bolezen vpliva na splošno počutje žensk.

Vzroki bolezni so lahko intervencije v maternični votlini - splav, kiretaža, kirurgija. Zdravniki pogosto izsledijo povezavo med pojavom adenomioze in psihološkimi dejavniki ter težkim fizičnim delom. Med stresom se menstruacija pogosto konča in posledično pride do ovulacije. Treba je navesti druge pomembne vzroke bolezni:

  1. Zapleti po hudem in poznem porodu.
  2. Vnetni procesi v medeničnem območju.
  3. Okvarjen imunski sistem, kar dokazujejo pogoste nalezljive bolezni.
  4. Ne izključujte vpliva dednosti.

Mnogi vzroki za adenomiozo so odvisni od našega načina življenja. Nepravilna prehrana krši količino vitaminov, kar vodi v oslabitev imunskega sistema in razvoj nalezljivih bolezni. Močni šoki motijo ​​menstrualni cikel, kar povzroča številne težave v reproduktivnem sistemu. Poslovne ženske, kot nihče drug, so izpostavljene tveganju za bolezen, njihovo živahno življenje nosi telo. Ne smemo pozabiti, da je adenomioza maternice 1 stopinje bolje prepoznana pri prvih simptomih.

Simptomi

Simptomi adenomioze bolnikov pogosto opazijo le v drugi fazi bolezni. Bolezen na začetku razvoja se odkrije po naključju med rutinskim pregledom pri ginekologu. Pacient praviloma ne zazna prvih zvoncev in tako zgreši možnost hitrega in učinkovitega zdravljenja. Opisujemo znake nastopa bolezni:

  1. Boli se začnejo pojavljati nekaj dni pred nastopom menstruacije. V naravi so intenzivne in gredo v spodnji del trebuha, vagino.
  2. Slabost, luščenje kože in utrujenost kažejo na pojav anemije (anemije) pri bolniku.
  3. Čas menstrualnega toka je teden dni.
  4. Med menstruacijo se pred in po njem pojavi temno rjava barva.
  5. Obstaja boleč spolni odnos.

Simptomi bolezni, povezane z lokalizacijo patološkega procesa. Med boleznijo lahko zdravnik opazuje tudi prisotnost novotvorb, ki lahko povzročijo adenomiozo. Da bi se izognili zapletom, potrebujete čas za zdravljenje. V ta namen je priporočljivo vsakih šest mesecev obiskati ginekologa.

Diagnostika

Prvič, zdravnik zbere zgodovino pritožb. Seznani se, kako se pojavi menstruacija, kako dolgo traja krvavitev, ali je obilno ali ne, ali je pred in po tem, ko se izloči temno rjava barva. Raziskava vključuje prenesene manipulacije na področju maternice, dednosti in somatskih bolezni. Po tem zdravnik opravi pregled na ginekološkem stolu, med katerim ugotovi povečanje maternice, značilno za 8-10 tednov nosečnosti. Ob stisnjeni obliki adenomioze ima površina maternice med palpacijo cevastost.

Med vsemi ehografi je transvaginalno ultrazvočno skeniranje na prvem mestu po učinkovitosti odkrivanja adenomioze. Njegova natančnost presega 90%. Ehografijo izvajamo tri dni pred nastopom menstruacije. Diagnozo endometrioze maternice izdela zdravnik z naslednjimi znaki:

  1. Maternica ima sferično obliko, kar je posledica povečanja sprednje in zadnje stene.
  2. Telo je po velikosti enako 6 mesecev nosečnosti.
  3. Asimetrija sten.
  4. Prisotnost cističnih votlin pred menstruacijo.

Magnetna resonanca je dražja metoda za določanje adenomoze, vendar se uporablja za določanje strukture miometrija. Pravijo, da je bolezen prisotna na takih razlogih, kot je heterogenost mišične plasti maternice, odebelitev sten. Pri iskanju žarišč endometrija naredimo natančno diagnozo - adenomiozo. MRI izključuje možne druge vzroke.

Zdravnik predpiše krvni test za estrogen. Njegova povečana vsebnost vodi v povečanje hitrosti rasti endometrijskih celic v miometriju. Preverite mikrofloro vagine in vzemite brise za mikroskopijo. Posvetovanja s strokovnjaki, kot so terapevt, endokrinolog in gastroenterolog, niso izključena.

Kategorije

Prva faza

Za adenomiozo stopnje 1 je značilno majhno število kaljivih celic endometrija v mišični plasti maternice. Simptomi prve faze so komaj opazni. Menstruacija se rahlo spremeni. Dodelitve postanejo obilne in dolge.

Bolezen se odkrije v zgodnji fazi po naključju, na pregledu pri ginekologu. Zdravljenje, ki ga predpiše zdravnik, bo potekalo s hormonsko terapijo. Trajanje prejemanja sredstev je od dveh mesecev do šestih mesecev. Ta tečaj zagotavlja obnovitev hormonskih ravni, kar vodi v umik bolezni. Po končanem zdravljenju je treba nenehno obiskati ginekologa, da bi preprečili nastanek recidiva.

Druga faza

Adenomioza stopnje 2 je posledica penetracije celic endometrija do globine 1/2 debeline stene maternice. Na tej stopnji se miometrij zgosti, nožnica izgubi običajno elastičnost. Bolnik se pred menstruacijo in po njem sooča z rjavkasto izcedkom. Bolečine v spodnjem delu trebuha se povečajo, nato sevajo v črevo.

Kaj je adenomioza maternice, znaki, vzroki in kako jo zdraviti

Adenomioza maternice je patološki proces, za katerega je značilna porazdelitev tkiv, ki je po zgradbi podobna strukturi endometrija do mišične mase maternice. V ozadju razvoja bolezni pride do znatne poškodbe maternice zaradi proliferacije endometrija in poškodb sosednjih plasti organa. Patologija ne velja za maligne bolezni, ampak le pod pogojem, da bo odkrit in odpravljen pravočasno.

Razmerje med adenomiozo in endometriozo

Adenomioza je vrsta endometrioze, bolezni, za katero je značilna proliferacija endometrijskih celic zunaj maternične sluznice. Proliferacijo celic izvajamo z limfogene, kontaktne ali hematogene poti. Endometrioza se ne nanaša na patološke tumorske procese, saj se celice, ki se nahajajo heterotopično, ne spremenijo strukturno.

Hkrati se lahko v ozadju patologije začnejo različni zapleti. Ne glede na to, kje se nahajajo celice, so pod vplivom spolnih hormonov podvržene cikličnim spremembam. Obstaja njihova intenzivna razmnoževanje, nato pa tudi zavrnitev med menstruacijo. Posledično se oblikujejo ciste, vnetni procesi, ki vplivajo na bližnja tkiva, nastajajo adhezije.

Do sedaj znanstveniki niso uspeli ugotoviti, kako pogosto je mogoče kombinirati notranjo in zunanjo endometriozo. Vendar pa obstajajo nasveti, da imajo ženske z diagnosticirano adenomiozo heterotopične celice endometrija, ki so lokalizirane v različnih organih.

Razvrstitev in stopnja adenomioze maternice

Glede na mesto nastanka lezij, kot tudi stopnjo razširjenosti patološkega procesa, je bolezen razdeljena na naslednje vrste:

  1. Fokalno. Ločeni deli mišičnega tkiva vsebujejo delce kaljenega epitela maternice. Lahko je enojna in večkratna.
  2. Nodal. Okoli epitelnih delcev nastane lupina, sestavljena iz vezivnega tkiva. V kapsuli so votline, ki so napolnjene s krvno tekočino. Na videz, so ti tumorji podobni fibroids. Lahko se pojavijo hkrati z njimi.
  3. Razpršeno V stenah materničnega vratu se začnejo tvoriti obsežne poškodbe. Nimajo jasnih kontur in se lahko razširijo na različne globine. Ko kalijo na sosednjih organih izzovejo nastanek fistul.

V nekaterih primerih strokovnjaki zaznajo simptome več vrst bolezni.

Odvisno od napredovanja bolezni, adenomioza prehaja skozi štiri stopnje razvoja:

  1. Mišično tkivo, ki se nahaja pod sluznico, je poškodovano.
  2. Pojavi se vzpenjanje epitelijskih celic do sredine.
  3. Vpliva na celotno mišično plast, vendar se celice endometrija ne razširijo zunaj njenih meja.
  4. Opazen je prodor delcev endometrija v peritonealno regijo in organe, ki se nahajajo v njej.

Razlogi

Do danes strokovnjaki niso mogli ugotoviti natančnih dejavnikov, ki bi prispevali k razvoju adenomioze. Bolezen se lahko pojavi v vsaki starosti, v tem primeru kot pri rojstvu brez rojstva in pri ženskah, ki so rodile. Tako ni nobene povezave med patološkim procesom in starostno kategorijo pacientov. Ugotovljeni so bili samo dejavniki tveganja, proti katerim se lahko začne razvijati bolezen.

Dedna predispozicija

Če ima pacient adenomiozo, onkopatologija reproduktivnega sistema, potem je bolj dovzetna za različne ginekološke bolezni. Takšne ženske ne smejo zanemariti previdnostnih ukrepov in redno opraviti zdravniški pregled.

Hormonske motnje

Adenomioza je hormonska bolezen. Zato neravnovesje hormonov poveča verjetnost razvoja patoloških procesov v maternici. Odstopanja lahko izzovete z zgodnjo ali pozno puberteto, če jemljete kontracepcijske tablete ali hormonska zdravila v daljšem obdobju.

Poškodba maternice

Ko je sluznica materničnega vratu poškodovana, lahko celice endometrija prodrejo v mišično plast in s tem prispevajo k pojavu bolezni. Celovitost organa se lahko zmanjša med operacijo med odstranjevanjem fibroidov, polipov, kot tudi med splavom in drugimi kirurškimi posegi. Vgradnja intrauterine naprave lahko povzroči tudi adenomiozo.

Generična dejavnost je precej travmatičen proces. Obolenja, pozni začetek dela in drugi dejavniki lahko povzročijo bolezni.

Bolezni

Strukturne spremembe maternice se lahko pojavijo v ozadju vnetnih procesov, ki vplivajo na notranje genitalne organe. Endokrine bolezni so glavni vzrok za hormonske motnje pri ženskah.

Zmanjšajte zaščitne funkcije, ki prispevajo k:

  • patologije prebavil;
  • prekomerna telesna teža;
  • nagnjenost k alergijskim reakcijam.

Zaradi oslabljenega imunskega sistema telo ne more obvladati funkcije odkrivanja in uničevanja patogenih celic.

Zunanji spodbudni dejavniki

Negativni učinki na zdravstveno stanje so takšni pojavi, kot so: t

  • stresne situacije;
  • hipotermija;
  • povečana telesna dejavnost;
  • podnebne spremembe;
  • Dolgotrajno izpostavljanje UV in drugi.

Vse to vodi do hormonskega neravnovesja in zmanjšane imunosti, tako da telo postane bolj dovzetno za različne vrste vnetnih procesov, pa tudi za poslabšanje kroničnih bolezni.

Simptomi

Glavna značilnost adenomioze je njegov asimptomatski potek. Že dolgo časa lahko poštena spolnost ne upošteva nobenih značilnih znakov patološkega procesa. Naslednji signali morajo biti razlog za zaskrbljenost, saj lahko pomenijo začetek bolezni:

  • podaljšana menstruacija;
  • obilice krvavitve;
  • nečistoče velikih krvnih strdkov.

Ob hudi izgubi krvi pri bolnikih se koncentracija hemoglobina zmanjša, kar povzroči razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa. Zaradi tega začnejo drugi znaki, ki kažejo na motnje v telesu, vznemiriti žensko:

  • šibkost;
  • bleda koža;
  • povečana zaspanost;
  • invalidnosti;
  • kratka sapa, tudi z rahlim fizičnim naporom;
  • omedlevica.

Poleg tega bodo znaki adenomioze neugodje, ki se pojavi v procesu intimnosti. Tudi v obdobju menstruacije so bolečine označene močnejše kot običajno. Kraj lokalizacije bolečinskega sindroma je maternica.

Izrazita bolečina je prvi znak, da se pojavlja razvoj bolezni. Bolečine se začnejo pojavljati nekaj dni pred nastopom menstrualnega cikla, trajajo ves čas menstruacije in tudi po njih.

S porazom maternične prevlade se bolečina začne širiti v rektum ali regijo vagine. Če je patološki endometrij v kotu maternice, bo bolečina lokalizirana v območju ingvinalnega dela na prizadeti strani.

V praksi so redki primeri, ko se bolezen lahko diagnosticira glede na znake, ki se kažejo v zgodnjih fazah razvoja, saj v tem obdobju ni bilo nobenih simptomov. Bolezen difuznega tipa druge stopnje je določena le naključno. Najlažje je zaznati nodularno obliko, saj je resnost klinične slike odvisna od velikosti vozlišč.

Diagnostika

V večini primerov se za identifikacijo bolezni, zlasti v zgodnjih fazah, uporablja ultrazvok, ki se izvaja redno, da se prepreči ali, če je potrebno, ugotovi vzrok neplodnosti.

Pri ultrazvoku bodo naslednji znaki pokazali razvoj patologije:

  • maternica ima sferično obliko;
  • stene maternice so asimetrično zadebeljene;
  • prizadeta območja imajo povečano ehogenost;
  • bazalna plast z nepravilnimi mejami.

Za več informacij strokovnjaki uporabljajo transvaginalni ultrazvok.

Da bi razlikovali med adenomiozo in boleznimi, kot so adneksitis, fibroidi, vnetja, ginekolog pregleduje bolnika na stolu. Izvedli so tudi laboratorijske in instrumentalne študije, ki vključujejo:

  • krvni test za odkrivanje hormonov;
  • odvzem vzorca biomateriala iz nožnice za citološki pregled;
  • kolposkopija, ki omogoča odkrivanje majhnih psevendometrijev v materničnem vratu in vagini;
  • slikanje z magnetno resonanco;
  • histeroskopija - pregled maternice z endoskopom;
  • preverjanje ciljnih sistemov - kardiovaskularnega, dihalnega, urinarnega, gastrointestinalnega trakta - z namenom identifikacije prizadetih območij v zadnjih fazah razvoja patološkega procesa.

Le celostna diagnoza omogoča ugotavljanje prisotnosti bolezni v začetni fazi in določanje stopnje poškodbe in resnosti v poznejših fazah.

Zdravljenje

Izbira metod terapevtskih dejavnosti se v vsakem primeru izvaja individualno. Če ni značilnih simptomov, se zdravljenje običajno ne izvaja. V tem primeru se pri bolniku vzpostavi sistematično opazovanje.

Pri predpisovanju zdravljenja je treba upoštevati bolnikovo starost, splošno zdravstveno stanje, resnost bolezni.

Kirurško

Operacija je predpisana le s hitrim napredovanjem patološkega procesa, ki ga spremlja anemija, sočasne bolezni v maternici in nastop menopavze. Škoda se lahko odstrani z različnimi metodami:

  • histeroskopija - operacija poteka skozi vagino s posebno napravo, ki omogoča odstranitev vozlišč in izvajanje video nadzora operacije;
  • laparoskopija - velja za eno najbolj progresivnih in nizko-učinkovitih metod, pri katerih se prizadete lezije odstranijo skozi luknje v peritoneumu;
  • odstranitev trebuha - bistvo postopka je rez na koži in steni maternice, ki omogoča neposredno delovanje na patogeni endometrij;
  • histerektomija - uporablja se v skrajnih primerih, ko je potrebno popolnoma odstraniti maternico.

Pri izvajanju ukrepov za odstranitev prizadetih območij lahko strokovnjaki uporabljajo tudi strojne metode, ki vključujejo kriorazgradnjo in kauterizacijo z laserjem.

Zdravila

Osnova zdravljenja adenomioze je uporaba zdravil. Uporabljajo se lahko ne le kot vzdrževalna terapija, ampak tudi kot edina metoda okrevanja.

Glavni cilji te metode:

  • zmanjšanje vnetnega procesa;
  • obnovi imunsko funkcijo telesa;
  • odpraviti boleče občutke;
  • pravilna anemija;
  • normalizira hormone;
  • krepitev telesa kot celote;
  • posnemajo menopavzo.

Za doseganje teh ciljev so zdravila predpisana v naslednjih skupinah:

  • progestogeni - „Utrozhestan“, „Duphaston“, „Klinovir“, „Mikoval“, „Norkolut“ in drugi;
  • androgeni - "Danazol";
  • Oralni kontraceptivi zadnje generacije - „Klayra“, „Chloe“, „Jess“, „Silhouette“, „Mirena“ in drugi;
  • selektivni modulatorji receptorjev progesterona - Esmia, Buserelin;
  • nehormonski proizvodi rastlinskega izvora - "Cyclodynon" ali "Tazalok";
  • imunomodulatorni - "diklofenak natrij";
  • zdravila proti bolečinam in protivnetna - „Nimesil“, „Ketoprofen“;
  • Prehranska dopolnila;
  • encimskih sredstev.

Vsa zdravila je treba jemati le z dovoljenjem strokovnjaka in za predvideni namen. Pomembno je, da stalno vzdržujemo strog nadzor nad hormoni.

Minimalno invazivna

Ta vrsta terapije vključuje tehnike, ki ne poškodujejo celovitosti kože in sluznic.

Med takšnimi metodami zdravljenja adenomioze je najbolj priljubljena endometrijska ablacija. Njegovo bistvo je odstraniti notranji ovoj maternice s pomočjo trenutnih, nizkih ali visokih temperatur. Postopek se izvaja v lokalni ali splošni anesteziji.

Lahko se uporabi tudi brazdasto odstranjevanje - uničenje lezij na daljavo. V tem primeru se uporablja osredotočeno ultrazvočno sevanje. Spremljanje izvajanja poteka z uporabo magnetne resonance.

Nenazadnje je embolizacija materničnih arterij. Postopek je neboleč, omogoča ohranjanje celovitosti telesa in možnost zanositve.

Fizioterapija

Uporaba fizioterapevtskih metod je predvsem usmerjena v odpravo kliničnih simptomov in izzivalnih dejavnikov, v ozadju katerih se je razvil razvoj patološkega procesa.

Med glavnimi tehnikami so:

  • izpostavljenost nizkofrekvenčnemu impulznemu toku;
  • magnetna terapija;
  • hidroterapija;
  • klimatoterapija;
  • balneoterapija

Lahko se predpisuje tudi zdravilna masaža, refleksologija in vakuumska terapija.

Ljudska pravna sredstva

Adenomioza je dokaj resna bolezen, ki se razvije v ozadju hormonske odpovedi. Samo zelišča, da se znebite bolezni, ne bodo delovala. Zeliščna zdravila se lahko uporabijo kot dodatno sredstvo za glavne terapevtske ukrepe. Zeliščna terapija je možna tudi, če ni potrebna kirurška ali medicinska intervencija. Pomembno je vedeti, da uporaba alternativne medicine ni priporočljiva. Pred uporabo enega ali drugega priljubljenega recepta se morate posvetovati z zdravnikom.

Zapleti adenomioze

Vsaka ženska mora razumeti, da psevdo-endometrij ne more degenerirati v maligni tumor. Če se pravočasni ukrepi za odpravo bolezni ne sprejmejo, se tveganje za neželene učinke znatno poveča.

Pomanjkanje zdravljenja lahko privede do zapletov, kot so anemija, neplodnost, huda izguba krvi, širjenje patoloških celic v druge organe, recidivi po terapevtskem posegu.

Nosečnost z adenomiozo

Pri tretjini žensk z diagnozo bolezni se razvije neplodnost. Vendar pa sama bolezen ni vzrok tega stanja. V večini primerov obstaja kombinacija adenomioze z drugimi patološkimi procesi, ki vplivajo na genitalije bolnikov.

Če se je nosečnost pojavila v zgodnjih fazah bolezni, ni razloga za skrb. Vendar pa ni nobenega negativnega vpliva bolezni na razvoj zarodka.

Zaključek

Adenomioza je huda kronična bolezen z veliko verjetnostjo ponovitve bolezni. Eni od petih žensk v rodni dobi v prvem letu po konzervativnem in operativnem ohranjanju organov sledi ponovni razvoj patologije. Pri starejših ženskah je napoved ugodnejša. Pojav recidiva ni mogoč le, če je bila uporabljena panhisterektomija. V obdobju menopavze je okrevanje neodvisno.

3. faza adenomioze: metode zdravljenja

Zdravje žensk, odvisno od hormonov, je nesporno znanstveno dejstvo. Pravilno delovanje biološko aktivnih snovi zagotavlja reden menstrualni cikel, neboleče obdobja krvavitve, odsotnost notranjih vnetnih procesov, neovirano spočetje in normalen potek nosečnosti. Čeprav možne hormonske motnje povzročajo razvoj kompleksnih, patoloških stanj. Slednje vključujejo adenomiozo - vnetni proces, ki se pojavi v notranjih spolnih organih.

Tri stopnje adenomioze

Strogo gledano je za vnetno naravo te bolezni značilno povečanje endometrija maternice. Glede na morfološko (strukturno) stanje tega organa strokovnjaki identificirajo tri faze v teku bolezni. Prva dva določata asimptomatsko začetek bolezni. Medtem ko adenomioza 3. in 4. stopnje razvoja resno ogroža reproduktivno zdravje žensk.

Praviloma se pojavijo adenomioza pred hormonskimi motnjami drugačnega obsega, mehanskimi poškodbami notranjih spolnih organov (splav, diagnostična kiretaža). V prvi fazi razvoja bolezni se spremeni struktura sluznice maternice. S pomočjo ultrazvočne diagnostike specialist ugotovi difuzne spremembe v miometriju: strukturna in ohlapna podlaga se oblikuje namesto enakomerne in gladke sluznice. Za drugo fazo adenomioze je značilno neenakomerno stiskanje sten maternice. V obdobju zgodnjega razvoja bolezni bolnik morda ne čuti njegovih specifičnih pojavov. Vendar pa skrbna ocena stanja pogosto kaže na nepomembno, bolečino v spodnjem delu trebuha.

Adenomioza 3. stopnje je priznana kot resnično boleča. V tem obdobju se prerasla sluznica fiksira v maternici in raste v njej. Nastala cista podobna tesnila še naprej delujejo kot zdravo tkivo in se odzivajo na pristop ovulacije in menstruacije. Ta pojav pojasnjuje pojavljanje bolečinskih simptomov v celotnem ciklu. Za četrto stopnjo razvoja adenomioze je značilna kalitev endometrija v trebušnih organih.

Nastale oblike adenomioze povzročajo neplodnost, vnetne procese v drugih reproduktivnih organih (jajčnikih, jajčnikih, materničnem vratu).

Zdravljenje adenomioze

Zgodnje odkrivanje adenomioze določa izbiro konzervativnega zdravljenja. Praviloma se primarni adenomioza uspešno korigira s potekom hormonskih pripravkov. Podobna metoda izpostavljenosti je značilna za adenomiozo druge stopnje. Kirurški poseg je edina učinkovita metoda za zdravljenje adenomioze 3. stopnje, pri čemer je možna popolna obnova sluznice maternice. Kirurško zdravljenje pozne adenomioze zahteva daljši in bolj celovit pristop. Odstranjevanje vgrajenih tesnil iz trebušne votline poteka v več fazah. Obdobje obnovitve je tudi težko.

Fizikalna terapija, sproščujoča masaža, topli fito-kopeli so med nestandardnimi metodami vpliva na bolezen. Strokovnjaki priznavajo učinkovitost takšnih metod le pri odpravljanju bolečih simptomov, predmenstrualnih sindromov in v času psihološke priprave na operacijo.

Pozna diagnoza adenomioze ne odpravlja potrebe po njenem zdravljenju. Kljub zapletenemu načinu vplivanja na bolezen (kirurški poseg) strokovnjaki priznavajo njeno visoko učinkovitost. Po koncu zdravljenja so se možnosti za nestabilno nosečnost podvojile. Poleg tega obstaja splošno izboljšanje stanja v celotnem menstrualnem ciklusu.

Koliko stopenj adenomioze in kako je vsaka od njih nevarna

Endometrioza, vključno z notranjo, imenovano adenomioza, je nevarna bolezen, ki ogroža neplodnost in številne druge zdravstvene težave. Resnost posledic in bolečina v poteku ter metoda zdravljenja so odvisni od stopnje adenomioze. Zato je pomembno razumeti to razvrstitev.

Sorte bolezni

Za začetek, kaj je vse to. Endometrioza je rast in kalitev endometrija v mišičnem sloju notranje plasti maternice. Obstajajo genitalni in ekstragenitalni tipi te bolezni. V prvem so genitalije prizadete, v drugem, tiste, ki niso povezane s reproduktivnim sistemom, kot so črevesje, mehur in ledvice. Poiščite žarišča vraščenega endometrija s to sorto tudi v kirurških šivalnih materialih.

Genitalna endometrioza se deli na notranje in zunanje. Pri zunanjih vplivajo na jajčnike, jajcevodi, vagine, materničnega vratu. Endometrioza jajčnikov in jajcevodov najpogosteje vodi do neplodnosti. Ker se hkrati poslabša prepustnost za jajčne celice, se pogosto pojavijo adhezije in ciste. Nasprotno pa se endometrioza vagine zlahka zdravi in ​​ima najmanj resnih posledic. Najprej jo je najlažje odkriti - tudi med rutinskim ginekološkim pregledom. Prav tako je lažje zdraviti zaradi bližine - to je druga.

Notranji genitalni endometrioza je bolezen maternice. Imenuje se adenomioza.

Glede na vrsto lezije obstaja naslednja razvrstitev:

  • fokalna adenomioza;
  • nodularna adenomioza;
  • difuzna adenomioza;
  • mešana adenomioza.

V prvem tipu so posamezne jasno omejene žariščne točke bolezni. Pogosteje je značilno za prvo, začetno stopnjo. Difuzni - to je obsežen poraz celotnega ali skoraj celotnega organa, najpogosteje spremlja endometriozo 4. stopnje. Kar zadeva vozlišče, je značilna posebna oblika žarišč. So klicne formacije v mišični masi - vozlišč, napolnjenih s tekočino, ki so podobne miomatski obliki in strukturi. Mešana adenomioza se kaže v prisotnosti različnih vrst žarišč. Pogosteje - žarišče - vozlišče.

Stopnja adenomioze in njihova resnost

Sprejemljivo je razlikovati štiri stopnje endometrioze: od prve do četrte. Ko se prvič pojavi samo v maternici, se manifestira in slabo skrbi. Ko se druga lezija začne širiti na jajčnike, cevi, vrat. Na obodih so majhne ciste. Za tretjo stopnjo je značilna širša lezija. Morda začetek lepilnih procesov. Zadnja faza popolnoma zajame maternico, druge ženske organe, črevesje, urinarni sistem, peritoneum itd.

Obstajajo štiri stopnje te bolezni maternice:

  • 1 stopnja. Na sluznici maternice se pojavi ena ali dve majhni leziji.
  • 2 stopinji. Ognjene celice se poglabljajo, začnejo rasti v miometriju - plasti mišice do sredine.
  • 3 stopinje. Ogljiki postanejo večji, dosežejo zunanjo, serozno plast maternice.
  • 4 stopinje. Ekstenzivni difuzni endometrioza popolnoma prekriva maternico, prehaja v sosednje organe, peritoneum.

Adenomioza 1 stopnje se pogosto ne manifestira in ne moti ženske. Povečanje velikosti maternice je zanemarljivo, brez bolečin. Toda tukaj je glavna nevarnost. Ženska misli, da je zdrava, med rutinskim inšpekcijskim pregledom pa so tudi minimalne možnosti za sum bolezni. In endometrioza telesa maternice 1 stopinje v vmesnem času napreduje, včasih prehaja v drugo in nadaljnje faze. Toda prej ko je mogoče najti, večja je možnost popolnega okrevanja.

Pri drugi stopnji endometrioze se maternica še naprej povečuje. Na začetku lepljenja lahko povzroči vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha. Mnoge ženske imajo spremembe menstrualnega ciklusa. Najpogosteje so obdobja daljša, bolj obilna in boleča. Bolečine se lahko pojavijo nekaj dni pred menstruacijo, simptomi PMS (predmenstrualnega sindroma) so izraziti. Vidimo temno, so strdki. Možno majhno izločanje in med menstruacijo. Vendar pa je endometrioza stopnje 2 pogosto asimptomatska.

Pri adenomiozi maternice se simptomi stopnje 3 povečajo. Na tej stopnji bo gotovo prisotna bolečina in krvavitev. Zaradi močnega menstrualnega toka ženska izgubi veliko krvi. Pogosto je anemija. Zanj je značilno poslabšanje splošnega počutja, utrujenost, šibkost, apatija, omotica, slabost, solzenje in razdražljivost.

Nezaznavanje stopnje 3 endometrioze je nerealno, zato redko gre v četrto fazo, v najbolj naprednih primerih, ko ženska vztrajno ignorira moteče simptome in zanemarja njeno zdravje. V zadnji fazi bolezni so značilni ne le hude bolečine, krvavitve, poslabšanje dobrega počutja in kakovost življenja, temveč tudi težave z drugimi organi. Če endometrij raste v črevesju ali mehurju, to ovira njihovo delovanje.

Zvok bolezni je, da endometrioza 1–2. Stopnje praktično ne more napredovati več let, ostane na začetni stopnji in se ne čuti. Ali, nasprotno, lahko začnejo aktivno napredovati in hitro doseči hudo stopnjo. Zato, ko se pojavijo prvi moteči simptomi, morate takoj poiskati zdravnika. Zgodnje odkrivanje bolezni je jamstvo za minimalne posledice.

Kako diagnosticirati

Med standardnim ginekološkim pregledom ni vedno mogoče odkriti ali sumiti adenomioze 1–2. Stopnje, še posebej, če ženska ni motena. Sum lahko povzroči povečanje velikosti maternice in spremembo njene oblike - ko bolezen napreduje, postane sferična in lahko doseže volumen, primerljiv z nosečnostjo, po 5-6 mesecih.

Če sumite na bolezen, bo zdravnik napotil žensko na nadaljnjo diagnozo. Tudi če jo skrbi bolečina in nepravilna menstruacija, pa tudi težave z zanositvijo, je to lahko znak ne le za adenomiozo, temveč tudi za mnoge druge ginekološke težave.

Zato lahko sto odstotno diagnozo naredimo šele po diagnostičnih postopkih:

Prvi, kjer je bolnik poslan z domnevno endometriozo maternice 1-2 stopinj, je ultrazvok. Metoda omogoča določanje povečanja volumna telesa, spreminjanje njegove oblike, prisotnost votlin in vozlišč v mišicah. Vendar pa v mnogih primerih ta študija ni dovolj za diagnozo.

Histeroskopija ali histeroskalpingoskopija, ki vam omogoča, da naredite celo majhne žarišča in natančno določite lokacije njihovih lokacij, je bolj zanesljiva. Najsodobnejša in najpogosteje uporabljena metoda pa je laparoskopija. To je minimalno invazivna operativna metoda, s pomočjo katere je mogoče ne le zaznati žarišča, temveč tudi, če se pojavi težava, takoj zažgati ali odstraniti. Natančnost laparoskopije je visoka - lahko najdemo še en majhen fokus.

Magnetna resonanca se uporablja za diagnosticiranje teh težav redko in je določena v težkih situacijah, ko definicija bolezni z drugimi sredstvi ne uspe ali se pojavijo dvomi med več težavami, podobnimi simptomatologiji.

Poleg tega se lahko predpišejo posvetovanja z drugimi zdravniki, splošne krvne preiskave za biokemijo ter biopsija in nekatere dodatne študije. Pomembno je razlikovati med adenomiozo in drugimi boleznimi, zlasti od nastajajočega raka.

Metode zdravljenja za različne stopnje adenomioze

Po natančni diagnozi in določitvi resnosti, kot tudi o lokaciji adenomioze, zdravnik izbere zdravljenje. Njegova metoda je odvisna od tega, na kateri stopnji je bolezen, kako je zapletena, od bolnikovega hormonskega nivoja in njegove starosti. Torej, pri mladih ženskah, zlasti tistih, ki še niso rodile, je vse narejeno za ohranitev reproduktivnih funkcij. Obstajajo tri metode, s katerimi se izvaja zdravljenje:

Prva vključuje zdravljenje z zdravili. V ta namen se uporabljajo hormonski pripravki, katerih cilj je normalizirati raven v ženskem telesu, zatreti rast žarišč endometrioze in odpraviti boleče simptome. Ta metoda dobro zdravi notranjo endometriozo 1 stopinje ali začetek drugega.

Operativna metoda se uporablja za široko lezije. Stopnja intervencije je odvisna od resnosti bolezni in se razlikuje od kauterizacije (odstranitve) posameznih lezij z ohranjanjem reproduktivne funkcije do popolne odstranitve maternice. In ko se širijo na jajčnike, cevi - s popolno odstranitvijo vseh ženskih organov. Takšne operacije se izvajajo zelo redko, ko bolezen ni več primerna za druge metode zdravljenja, tveganje za zdravje ženske pa je zelo veliko. Če obstaja vsaj minimalna možnost za ohranitev organov, bodo zdravniki za to naredili vse. Konec koncev, od maternice, jajčnikov, dodatkov je odvisna ne le sposobnost, da nosi otroke, ampak tudi zdravje ženske kot celote.

Oglejte si video - kirurgija za adenomiozo 1-2 stopinj:

Najpogosteje uporabljene kombinirane metode zdravljenja. Na primer, kadar ima adenomioza faza 2 več manjših lezij. Izbrisani so z operativno metodo. Pogosteje se s pomočjo laparoskopije izvaja laserska kauterizacija. Poleg tega je ženski predpisan potek hormonske terapije, katere cilj je normalizacija stanja. Pregledi bolnikov in napoved zdravnikov s kombinirano metodo zdravljenja so običajno dobri. Čez nekaj časa se ženska ne more samo vrniti k normalnemu življenjskemu slogu, ampak tudi nositi in roditi zdravega otroka.

Vendar pa je zvijača endometrioze, da je ženska, ki je bila bolna v isti starosti, po določenem času spet dobila. Ta bolezen je nagnjena k ponovitvi bolezni. Zato mora bolnik, ki je bil zdravljen zaradi adenomioze, skrbno spremljati svoje zdravje vse življenje in večkrat na leto obiskati ginekologa.

Kakšna vrsta adenomioze bolezni 3. stopnje?

Ta članek bo pojasnil, kakšna je adenomioza stopnje 3, kateri simptomi spremljajo bolezen, kako jo diagnosticirati, metode zdravljenja in preprečevanja.

Adenomioza - bolezen ženskega urogenitalnega sistema, za katero je značilna kalitev endometrija - notranja sluznica maternice v drugih slojih - mišičasta ali serozna.

Diagnoza adenomioze 3. stopnje pomeni, da se je to patološko širjenje celic endometrija pojavilo v celotni mišični plasti maternice. Zaraščene celice še naprej delujejo kot normalni zdravi endometrij, zato se v različnih obdobjih menstrualnega cikla pojavijo enake spremembe kot v sluznici maternice.

Med nastopom menstruacije začnejo otoki adenomioze krvaviti, prav tako endometrij. V mišičnem tkivu maternice se kopiči krvni obtok, ki povzroči vnetni proces, ki se po zmanjševanju nadomesti z vezivnim tkivom - to so ti adhezije. V mestih, kjer se po zamenjavi endometrija s vezivnim tkivom pojavi najbolj poglobljena kalitev, je možna tvorba fistul v votlini maternice.

Vzroki za nastanek adenomioze 3. stopnje

Strogo rečeno, natančni vzroki za to bolezen niso povsem pojasnjeni, vendar zdravniki pravijo, da imajo močni poudarki pomembno vlogo. Več o vzrokih za notranjo endometriozo v tretji fazi so:

  1. Neugodno hormonsko ozadje v ženskem telesu - endokrine bolezni, hormonske motnje, dolgotrajna uporaba hormonskih kontraceptivov in zdravljenje s hormonskimi zdravili;
  2. Dedna nagnjenost k benignim ali malignim boleznim ženskih genitalij;
  3. Pozna vzpostavitev menstrualnega ciklusa - menstruacija se je začela prehitro ali prepozno.
  4. Dolgotrajna uporaba intrauterine naprave;
  5. Kirurgija: splavi, strganje;
  6. Zgodnji ali prepozen začetek spolne aktivnosti;
  7. Pozna nosečnost in porod, nosečnost s hudim potekom in zapleti;
  8. Prekomerna telesna teža - prispeva k večji produkciji ženskih spolnih hormonov, ki povzročajo adenomiozo maternice 3 stopinje;
  9. Prisotnost somatskih sistemskih bolezni - diabetes, hipertenzija;
  10. Hude fizične delovne razmere, nizek življenjski standard, neugodne podnebne in okoljske razmere.

Razvrstitev adenomioze

Patološka proliferacija celic endometrija se lahko pojavi v vozliščnih ali difuznih oblikah.

V razpršeni obliki bolezni se celice neenakomerno razširijo zunaj sluznice in nimajo jasnih razlik.

Ko se nodularna oblika žarišč endometrija nahaja v obliki nodularnih formacij, imajo kapsulo z jasnimi mejami. Kapsula je polna krvavih izločkov ali tekočine, ki je nastala zaradi krvavitve iz patoloških predelov.

Adenomioza stopnje 3 se lahko pojavi samo v difuzni obliki.

Kako prepoznati adenomiozo 3 žlice.?

V nasprotju z 1 in 2 stopnjo ima bolezen v tej fazi izrazite simptome:

  • Kršitev menstrualnega ciklusa - postane kratek, menstruacija obilna in boleča;
  • Pojav intermenstrualnih krvavitev;
  • Nekaj ​​dni pred nastopom menstruacije in nekaj dni po njej opazimo rjav izcedek;
  • Bolečine med spolnim odnosom, še posebej pred nastopom menstruacije;
  • Pogoste in hude bolečine v spodnjem delu trebuha, v hudih primerih, lahko definiramo kot simptome peritonitisa (tako imenovani akutni trebuh);
  • Povečanje velikosti maternice, ki se pri difuznih oblikah bolezni lahko odkrije vizualno, brez specialističnega pregleda.
Pri tej stopnji bolezni se maternica že bistveno poveča.

Zapleti od adenomioze 3. stopnje

Poleg glavnih simptomov se bo adenomioza 2 in 3 stopinje pokazala v obliki povezanih težav:

  • Zaradi trdovratne in močne krvavitve na tej stopnji je neizogibna anemija zaradi pomanjkanja železa (anemija). Njegovi znaki so:
    1. Bleda koža;
    2. Stalna zaspanost;
    3. Povečana utrujenost;
    4. Nezmožnost koncentracije na karkoli;
    5. Oslabitev spomina;
    6. Omotičnost, vztrajna omedlevica.
  • Neplodnost - močno utrjevanje stene maternice ne omogoča, da se jajčece oprijema v sluznici. Če pride do nosečnosti, se lahko konča s spontanim splavom zaradi pomanjkanja progesterona v telesu in presežka estrogena;
  • Možnost maligne transformacije patoloških predelov. Adenomioza 3 žlice. je benigna bolezen in na žalost je tveganje za njegovo maligno transformacijo zelo veliko.

Metode za diagnozo adenomioze

Po odkritju simptomov in pri iskanju zdravniške pomoči se adenomioza diagnosticira z uporabo naslednjih metod:

Anketa bolnika - ko je bilo ugotovljeno, da je menstrualni cikel moten, narava in količina izcedka, ali je bolečina med menstruacijo in spolnim odnosom;

Ginekološka preiskava - povečanje maternice do sferične oblike, prisotnost neenakomernih formacij. Palpacija maternice je pred menstruacijo boleča;

Histeroskopija - endoskopski pregled, ki se izvaja v splošni anesteziji, s predhodno pripravo in ima številne kontraindikacije:

  1. Akutne somatske bolezni ali poslabšanje kroničnih bolezni;
  2. Srčno ali dihalno odpoved;
  3. Okvarjeno delovanje ledvic ali jeter;
  4. Fizična izčrpanost;
  5. Nizka krvna strpnost;
  6. Prisotnost vnetnih procesov v telesu;

Diagnostična kiretaža maternice daje idejo o stanju endometrija;

Krvni test za število ženskih spolnih hormonov.

Kako se znebiti adenomioze?

Metode zdravljenja adenomioze v 3. stopnji:

  • Konzervativna - s pomočjo terapije z zdravili;
  • Kirurški poseg - odstranitev maternice v celoti ali območja, ki jih je prizadela adenomioza;
  • Kombinirano - z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja, kirurškim zdravljenjem ali po kirurški odstranitvi prizadetih območij, zdravljenje dopolnjujejo zdravila.

Konzervativno zdravljenje

Prednostna naloga je hormonska terapija - popravek ravni estrogena in progesterona zagotavlja, če ne celo popolno ozdravitev, nato pa delno opustitev procesa razmnoževanja celic endometrija. Uporaba peroralnih kontraceptivov se izvaja z namenom amenoreje - začasne prekinitve menstruacije in izginotja patoloških formacij. Progestini - povzročajo atrofijo endometriotskih žarišč. Te vključujejo zdravila, kot so didprogestenon, Gestrinon.

Izvajajo se tudi naslednje vrste zdravljenja: takšna zdravila se dajejo:

  1. Nespecifično protivnetno zdravljenje;
  2. Odprava anemije - dodatki železa;
  3. Vitamini, imunomodulatorji.

Kirurško zdravljenje

Radikalna odstranitev maternice - takšna operacija za adenomiozo se izvaja samo pod pogojem, da ženska ni več v reproduktivni starosti, ali ima dva ali več otrok, ali ne načrtuje več nosečnosti in poroda.

Operacija, ki ohranja organe - laparoskopija in odstranitev samo endometriotskih mest. Po mnenju strokovnjakov je potrebno nadaljnje konzervativno zdravljenje zaradi nezmožnosti odstraniti vse patološke formacije.

Potek operacij za ohranjanje organov za odstranitev adenomioze

3. faza adenomioze - zelo nevarna bolezen, ki je nagnjena k ponovitvi bolezni in zahteva pravočasno diagnozo in zdravljenje. Tudi s stopnjo razvoja sodobne medicine je popolno zdravljenje možno le v nekaj primerih, vendar stalno spremljanje in preprečevanje recidivov daje ženski priložnost, da živi polno življenje in ima zdrave otroke.