Adenoma hipofize v možganih: operacija, simptomi, zdravljenje in posledice

Adenoma hipofize možganov (AGHM) je tumor na žleznem tkivu prizidka možganov. Hipofizna žleza je pomembna endokrina žleza v človeškem telesu, ki se nahaja v spodnjem delu možganov v hipofizi turškega sedla. Ta majhen organ endokrinega sistema, pri odraslem, ki tehta le 0,7 g, je odgovoren za lastno proizvodnjo hormonov in nadzor sinteze ščitničnih in obščitničnih hormonov, sečil. Hipofiza je vključena v uravnavanje metabolizma vode in maščob, je odgovorna za rast in težo osebe, razvoj in delovanje notranjih organov, začetek poroda in dojenja, nastanek reproduktivnega sistema itd. kjer je orkester naš celoten organizem.

Shematski prikaz lokacije tumorja.

Žal pa edinstven organ, brez katerega je nemogoče dobro usklajeno funkcionalno ravnotežje v telesu, ni zaščiten pred patologijami. Zaradi funkcionalne neuravnoteženosti hipofize se harmonija biološkega sistema izkrivlja, kasneje pa zdravstvena motnja na osnovi hormonske in / ali nevrogene motnje pade na osebo. Ena od hudih bolezni je adenom, v katerem nenormalno raste žlezni epitelij hipofize možganov, kar lahko povzroči bolnikovo invalidnost.

Adenomi so lahko aktivni (AAG) in neaktivni (NAH). V prvem primeru hormoni trpijo zaradi preobilja izločenih hormonov hipofize. V drugem, niz tumorjev draži, stisne tesno povezana tkiva, pogosto je prizadet vidni živec. Treba je omeniti, da močno povečana razmerja in aktivni patološki fokus negativno vplivata tudi na intrakranialna tkiva v bližini. O ostalih značilnostih patologije, vključno s posebnostmi zdravljenja, predlagamo, da se naučimo iz članka.

Epidemiologija: vzroki, pojavnost

Dejavnik, ki spodbuja razvoj tumorjev hipofize, še ni bil identificiran in zato ostaja glavni predmet raziskovanja. Strokovnjaki o verjetnih vzrokih so izraženi le v različici:

  • poškodbe možganov;
  • nevroinfekcija možganov;
  • odvisnost;
  • nosečnost 3 ali večkrat;
  • dednost;
  • hormonska zdravila (npr. kontracepcijska sredstva);
  • kronični stres;
  • arterijska hipertenzija itd.

Nova rast ni tako redka, saj v splošni strukturi možganskih tumorjev predstavlja 12,3% -20% primerov. Glede na pogostost pojavljanja se uvršča na 3. mesto med nevroekctermnimi neoplazijami, po drugi strani pa z glialnimi tumorji in meningiomi. Bolezen je ponavadi benigna. Vendar pa v medicinski statistiki obstajajo podatki o posameznih primerih maligne transformacije adenoma z nastankom sekundarnih žarišč (metastaz) v možganih.

Patološki proces se pogosteje diagnosticira pri ženskah (približno 2-krat več) kot pri moških. Nato predstavimo podatke o porazdelitvi starosti pri 100% bolnikov s klinično potrjeno diagnozo. Epidemiološki vrh se pojavi v starosti 35-40 let (do 40%), v 30-35 letih se bolezen ugotovi pri 25% bolnikov, v 40-50 letih - v 25%, 18-35 in več kot 50 let - po 5% starostne kategorije.

Po statističnih podatkih ima približno 40% bolnikov neaktivni tumor, ki ne izloča hormonskih snovi v presežku in ne vpliva na endokrino ravnovesje. Približno 60% bolnikov ugotavlja aktivno tvorbo, za katero je značilna hipersekrecija hormonov. Približno 30% ljudi postane invalid zaradi posledic agresivnega adenoma hipofize.

Razvrstitev adenomov hipofize možganov

Osredotočenost hipofize se oblikuje v prednjem režnju žleze (v adenohipofizi), ki sestavlja glavnino organa (70%). Bolezen se razvije z enojno mutacijo celice, zaradi katere zapusti imunski nadzor in pade iz fiziološkega ritma. Nato z večkratnim deljenjem prekurzorske celice nastane nenormalna proliferacija, ki jo sestavlja skupina identičnih (monoklonskih) celic. To je adenom, takšen razvojni mehanizem je najpogostejši. V redkih primerih pa se lahko fokus na začetku pojavi pri enem celičnem klonu in po ponovitvi bolezni iz drugega.

Patološke formacije se razlikujejo po aktivnosti, velikosti, histologiji, naravi porazdelitve, vrsti izločenih hormonov. Smo že ugotovili, kakšne dejavnosti so adenomi - hormonsko aktivni in hormonsko neaktivni. Za rast defektnega tkiva je značilen parameter agresivnosti: tumor je lahko neagresiven (majhen in ni nagnjen k povečanju) in agresiven, ko doseže veliko velikost in ima invazijo na sosednje strukture (arterije, žile, živčne veje itd.).

Veliki adenom po odstranitvi.

Velikost genetskega adenoma hipofize je naslednjih vrst:

  • mikroadenomi (premer manj kot 1 cm);
  • mezoadenom (1-3 cm);
  • velika (3-6 cm);
  • velikanski adenomi (večji od 6 cm).

Distribucija AGGM je razdeljena na:

  • endoselarnega (znotraj hipofize);
  • endo-extrasillar (z referenčnimi točkami sedla), ki se razdelijo:

► suprasellar - v votlino lobanje;

► bočno - v kavernoznem sinusu ali pod dura mater;

► infraselarna - raste navzdol proti sfenoidnemu sinusu / nazofarinksu;

► prednapetostni - vplivajo na etmoidni labirint in / ali vtičnico za oči;

► retroselar - v zadnjem delu lobanjske lobanje in / ali pod pobočjem Blumenbach.

Na histološki osnovi dodeljenih imen adenomov:

  • kromofobne - neoplazije, ki jih tvorijo bledi, nejasni obrisi adenohipofiznih celic s kromofobi (običajen tip, ki ga predstavlja NAH);
  • acidofilne (eozinofilne) - tumorje, ki jih tvorijo alfa celice z dobro razvito sintetično napravo;
  • bazofilne (mukoidne) - neoplastične oblike, ki se razvijejo iz bazofilnih (beta-celic) adenocitov (najbolj redkih tumorjev).

Med hormonsko aktivnimi adenomi se razlikujejo:

  • prolaktinomi - aktivno izločajo prolaktin (najpogostejši tip);
  • rastni hormoni - somatotropni hormon se proizvaja v presežku;
    • kortikotropinomi - spodbujajo nastajanje adrenokortikotropina;
    • gonadotropinomi - povečajo sintezo človeškega horionskega gonadotropina;
    • tirotropinomija - povzroči veliko sproščanje TSH ali ščitničnega hormona;
    • kombinirani (polimormonični) - izločajo iz 2 ali več hormonov.

Klinične manifestacije tumorja

Mnogi simptomi bolnikov, kot sami poudarjajo, se sprva ne jemljejo resno. Bolezni so pogosto povezane z banalnim preobremenjenostjo ali, na primer, s stresom. Dejstvo je, da so lahko manifestacije nespecifične in zastrte dolgo časa - 2-3 leta ali več. Upoštevajte, da je narava in intenzivnost simptomov odvisna od stopnje agresivnosti, vrste, lokacije, volumna in mnogih drugih značilnosti adenoma. Klinika neoplazme je sestavljena iz 3 simptomatskih skupin.

  1. Nevrološki znaki:
  • glavobol (večina bolnikov ga doživlja);
  • okvarjene inervacije očesnih mišic, ki povzročajo okulomotorne motnje;
  • bolečina vzdolž vej trigeminalnega živca;
  • simptomi hipotalomičnega sindroma (reakcija IRR, duševna nestabilnost, težave s spominom, fiksacijska amnezija, nespečnost, oslabljena volilna aktivnost itd.);
  • manifestacije okluzivno-hidrocefalnega sindroma kot posledica blokade odtoka cerebrospinalne tekočine na ravni interventrikularne odprtine (motnje zavesti, spanje, napadi glavobola pri premikanju glave itd.).
  1. Oftalmični simptomi nevralnega tipa:
  • zaznavno odstopanje v ostrini vida enega očesa od drugega;
  • postopna izguba vida;
  • izginotje zgornjih polj zaznavanja v obeh očeh;
  • izguba vida nosnega ali časovnega območja;
  • atrofične spremembe v fundusu (ki jih določi oftalmolog).
  1. Endokrine manifestacije, odvisno od produkcije hormonov:
  • hiperprolaktinemija - sproščanje kolostruma iz dojk, amenoreja, oligomenoreja, neplodnost, policistična bolezen jajčnikov, endometrioza, zmanjšan libido, rast las, spontani splav, moški s težavami s potenco, ginekomastija, nizka kakovost sperme za zanositev itd.;
  • hipersomatotropizem - povečanje velikosti distalnih udov, čela, nosu, čeljusti, ličnic ali notranjih organov, hripavost in grobost glasu, mišična distrofija, trofične spremembe v sklepih, mialgija, gigantizem, debelost itd.;
  • Itsenko-Cushingov sindrom (hiperkortizolizem) - displastična debelost, dermatoza, osteoporoza kosti, zlomi hrbtenice in reber, disfunkcija reproduktivnih organov, hipertenzija, pielonefritis, strije, stanja imunske pomanjkljivosti, encefalopatija;
  • simptomi hipertiroidizma - razdražljivost, nemirni spanec, spremenljivo razpoloženje in anksioznost, hujšanje, tresenje rok, hiperhidroza, motnje srčnega ritma, visok apetit, črevesne motnje.

Približno 50% ljudi z adenomom hipofize razvije simptomatsko (sekundarno) sladkorno bolezen. 56% ima diagnozo izgube vidne funkcije. Tako ali drugače skoraj vsi doživljajo simptome, ki so klasični za hipofizno hiperplazijo možganov: glavobol (več kot 80%), psihoemocionalne, presnovne, kardiovaskularne motnje.

Metode za diagnosticiranje patologije

Strokovnjaki se držijo enotne diagnostične sheme za osebo s to diagnozo, ki predvideva:

  • pregled nevrologa, endokrinologa, okulista, ORL zdravnika;
  • laboratorijski testi - splošni testi krvi in ​​urina, biokemija krvi, krvne preiskave za koncentracije sladkorja in hormonov (prolaktin, IGF-1, kortikotropin, TSH-T3-T4, hidrokortizon, ženski / moški spolni hormoni);
  • pregled srca na EKG aparatu, ultrazvok notranjih organov;
  • ultrazvočni pregled žil na venah spodnjih okončin;
  • Rentgenski pregled kranialnih kosti (kraniografija);
  • računalniško tomografijo možganov, v nekaterih primerih obstaja dodatna potreba po MRI.

Upoštevajte, da je specifičnost zbiranja in študija biološkega materiala za hormone ta, da po prvem pregledu ne sklepajo zaključkov. Za verodostojnost hormonske slike je potrebno opazovanje v dinamiki, kar pomeni, da bo potrebno v določenih intervalih darovati kri za raziskave v različnih intervalih.

Načela zdravljenja bolezni

Takoj rezerviraj, s to diagnozo potrebuje bolnika visoko usposobljeno zdravstveno oskrbo in stalno spremljanje. Zato se ni treba zanašati na primer, saj se bo tumor razrešil in vse bo minilo. Self-fire ne more biti! Če ni ustrezne terapije, je prevelika nevarnost, da postane invalid z nepopravljivimi funkcionalnimi okvarami, obstajajo pa tudi smrtni primeri posledic.

Glede na resnost klinicne slike je bolnikom priporocljivo, da problem rešijo operativno ali konzervativno. Osnovni postopki zdravljenja vključujejo:

  • nevrokirurgija - odstranitev adenoma z transnaznim dostopom (skozi nos) pod endoskopskim nadzorom ali prek transkranialno metodo (opravi se standardna trefinacija lobanje v čelnem delu) pod nadzorom fluoroskopa in mikroskopa;

90% bolnikov deluje na transnasal, 10% potrebuje transkranialno ektomijo. Slednja taktika se uporablja za masivne tumorje (več kot 3 cm), asimetrično rast na novo nastalega tkiva, izbruh ognjišča izven sedla, tumorje s sekundarnimi vozlišči.

  • zdravljenje z zdravili - uporaba zdravil iz številnih agonistov dopaminskih receptorjev, sredstev, ki vsebujejo peptide, ciljnih zdravil za korekcijo hormonov;
  • radioterapija (obsevanje) - protonska terapija, oddaljena gama terapija z uporabo sistema Gamma Knife;
  • kombinirano zdravljenje - potek programa združuje več teh terapevtskih taktik.

Ne uporabljajte operacije, vendar priporočamo spremljanje osebe z diagnozo hipofiznega adenoma, zdravnik lahko, če ni žariščnih nevroloških in oftalmoloških motenj s hormonsko neaktivnim vedenjem tumorja. Pacientu daje nevrokirurg v tesnem sodelovanju z endokrinologom in okulistom. Oddelek se sistematično pregleduje (1-2 krat letno), usmerja na MRI / CT, očesni in nevrološki pregled, merjenje hormonov v krvi. Vzporedno s tem se oseba izvaja na ciljnih podpornih terapijah.

Ker je operacija vodilna metoda za zdravljenje adenoma hipofize, bomo na kratko izpostavili potek kirurškega procesa endoskopske kirurgije.

Transnazalna operacija za odstranitev adenoma hipofize možganov

To je minimalno invazivni postopek, ki ne zahteva kraniotomije in ne pušča nobenih kozmetičnih napak. Izvaja se pogosteje pod lokalno anestezijo, endoskop pa bo glavni instrument kirurga. Nevrokirurg odstranjuje možganske tumorje skozi nos z optično napravo. Kako je vse to narejeno?

  • Bolnik je v času postopka v sedečem ali pol sedečem položaju. Tanko cev endoskopa (premera največ 4 mm), ki je na koncu opremljena z video kamero, se v nosno votlino nežno vstavi.
  • Slika lezije in sosednjih struktur v realnem času se prenese na intraoperativni monitor. Kirurg izvede vrsto zaporednih manipulacij, ko endoskopska sonda napreduje, da doseže zanimiv del možganov.
  • Najprej se loči nosna sluznica, da se sprednja stena razkrije in odpre. Nato se reže tanek kostni septum. Za njim je želeni element - turško sedlo. Na dnu turškega sedla se naredi majhna luknja, tako da ločimo majhen kos kosti.
  • Nato mikrokirurške instrumente postavimo v kanal cevke endoskopa, skozi dostop, ki ga oblikuje kirurg, patološka tkiva se postopoma odcepijo, dokler se tumor popolnoma ne izloči.
  • V zaključni fazi luknjo, ki je nastala na dnu sedla, blokira fragment kosti, ki je pritrjen s posebnim lepilom. Nosni prehodi so skrbno obdelani z antiseptiki, ne pa s tamponom.

Bolnik se aktivira v zgodnjem obdobju - že prvi dan po operaciji z nizkim vplivom. Izpust iz bolnišnice se izda za približno 3-4 dni, nato pa boste morali opraviti poseben rehabilitacijski tečaj (antibiotična terapija, fizioterapija itd.). Kljub odloženi operaciji odstranjevanja adenoma hipofize bodo nekateri bolniki pozvani, da se dodatno držijo hormonske nadomestne terapije.

Tveganje intra- in pooperativnih zapletov med endoskopskim postopkom se zmanjša na najmanj 1% -2%. Za primerjavo, negativne reakcije drugačne narave po transkranialni resekciji AGHM se pojavijo pri približno 6-10 osebah. od 100 operiranih bolnikov.

Po transnasalnem zasedanju se večina ljudi že nekaj časa srečuje s težavami v nosnem dihanju, neugodju v nazofarinksu. Razlog je potrebno intraoperativno uničenje posameznih struktur nosu, posledično bolečine. Nelagodje v nazofaringealnem območju se običajno ne obravnava kot zaplet, če se ne poveča in ne traja dolgo (do 1-1,5 meseca).

Končna ocena učinka operacije je možna šele po 6 mesecih od slik MRI in rezultatov hormonskih analiz. Na splošno je s pravočasno in pravilno diagnozo in operacijo, kakovostno rehabilitacijo, napoved ugodna.

Zaključek

Zelo pomembno je, da se za pridobitev kompetentnih zdravstvenih storitev zaprosijo najboljši strokovnjaki za nevrokirurški profil. Nekompetenten pristop, najmanjše medicinske napake med operacijami na možganih, kjer so živčne celice in procesi, žilne linije, lahko stanejo življenje bolnika. V državah CIS v tem delu teh strokovnjakov z veliko črko je zelo težko najti. Odhod v tujino je modra odločitev, vendar si ne morejo vsi privoščiti finančno, na primer „zlato“ zdravljenje v Izraelu ali Nemčiji. Toda v teh dveh državah svet ni prišel skupaj.

Centralna vojaška bolnišnica v Pragi.

Prosimo, upoštevajte, da Češka ni nič manj uspešna na področju nevrokirurgije možganov. V Češki republiki se adenomi hipofize varno upravljajo z uporabo najsodobnejših tehnologij adenomektomije, prav tako tehnično popolni in z minimalnimi tveganji. Idealen je primer z zagotavljanjem konzervativne oskrbe, če bolnik ne potrebuje operacije. Razlika med Češko in Nemčijo / Izraelom je v tem, da so storitve čeških klinik vsaj dvakrat cenejše, zdravstveni program pa vedno vključuje popolno rehabilitacijo.

Kaj je adenoma hipofize možganov

Funkcije možganov v človeškem telesu so najpomembnejše, in če je postavljena diagnoza hipofiznega adenoma možganov, to vodi do panike pri bolniku. Seveda, tak tumor, celo benigni načrt, vodi do številnih posledic, ki negativno vplivajo na zdravje ljudi. Ali je vse tako nevarno in zastrašujoče, zlasti posledice, ki jih zdravniki opisujejo? Spoznajmo, kakšna je bolezen, kako pomembno jo je identificirati pravočasno, da jo premagamo.

Kaj povzroča razvoj

Kljub visoki stopnji razvoja medicine v svetu zdravniki še vedno ne morejo z gotovostjo reči, kaj aktivira patogeneza takšne novotvorbe, toda natančno so določeni številni razlogi, ki jo izzovejo:

  1. Neuspeh v centralnem živčnem sistemu, ki ga pogosto sproži okužba.
  2. Poraz otroka v obdobju brejosti z toksini, drogami, ionskim sevanjem.
  3. Mehanske poškodbe možganskih celic.
  4. Krvavitev možganov.
  5. Dolgotrajna vnetna ali avtoimunska bolezen, pri kateri ščitnica ne more normalno delovati.
  6. Dolgotrajna uporaba kontracepcijskih sredstev brez zdravniškega nadzora.
  7. Težave pri oblikovanju mod ali jajčnikov, ki so privedle do njihove nerazvitosti.
  8. Na genitalije vplivajo sevanje ali avtoimunski proces v telesu.
  9. Prenos bolezni na genetski ravni.

Zadnja točka povzroča goreče razprave med zdravniki, saj se mnogi s tem ne strinjajo. Celo več študij, ki so jih začeli zasebni laboratoriji, jih niso prepričali. Toda tudi tisti zdravniki, ki trdijo nasprotno, se strinjajo, da mora biti zdravljenje in odkrivanje možganskega adenoma pravočasno, da bi bilo uspešno, sicer so posledice bolezni lahko nepopravljive.

Simptomatologija in sorte

Simptomi, ki jih daje adenohipofiza, so dvoumni, saj je veliko odvisno od presežka hormona, ki je katalizator za razvoj nove rasti. Velikost adenoma je prav tako pomembna in kako hitro raste. Simptomi manifestacije bolezni so odvisni od vrste neoplazme:

Mikroadenomi pogosto nimajo jasnih simptomov, diagnosticirajo se dva tipa: z aktivnimi hormoni in pasivnimi. In če je prvi simptom endokrinih motenj v telesu, potem se pasivni tip mikroadenoma morda ne bo pojavil dolgo časa, dokler ga med zdravniškim pregledom ne po pomoti odkrije.

Prolaktin se najpogosteje diagnosticira v poštenem spolu, pri moških zmanjša moč, spermiji postanejo počasni in prsi rastejo. Spada v redko vrsto bolezni in hkrati ima naslednjo klinično sliko:

  • neuspeh v menstrualnem ciklusu do njegove popolne prekinitve;
  • skoraj nemogoče je zamisliti otroka;
  • Kolostrum se sprošča iz prsi, čeprav dojenje ni.

Gonadotropin je tudi redko diagnosticiran, znaki njegovih hipofiznih sprememb so kršitev menstrualnega ciklusa in nezmožnost zanositve otroka.

Tirotropinomija niso manj redki, njihovi simptomi so neposredno povezani z obliko neoplazme in njeno vrsto:

  • v prvi vrsti oseba ostro izgubi telesno težo, čeprav zaradi večjega apetita veliko poje, ima zaskrbljen spanec in tremor po vsem telesu, prekomerno potenje, tahikardijo in hipertenzijo;
  • pri drugem tipu opazimo otekanje in luskanje obraza, govor je zaviran in glas je hrapav, bolnika mučijo zaprtje, bradikardija in konstantno depresivno stanje.

Pri diagnosticiranju somatotropinomov bo vedno zaznana povečana količina rastnega hormona in simptomi bodo neposredno povezani z njim:

  • pri odraslih ne raste samo celotno telo, ampak nekateri deli telesa ali organov. Obraz se spremeni, kar postane bolj grob in nenormalno rast las opazujemo po vsem telesu;
  • otroci trpijo zaradi vseh znakov gigantizma, zato je pomembno spremljati težo in višino otroka. Prve spremembe se pogosto pojavijo na začetku pubertete in se lahko končajo šele čez 25 let. Zato je vsak presežek standardnih indikatorjev višine in teže otroka razlog za obisk zdravnika.

Kortikotropin diagnosticiramo v največ 10% primerov. In to niso samo odrasli bolniki, ampak tudi majhni. Vendar so simptomi enaki za vse:

  • prekomerna telesna teža, pri kateri telesno maščobo pade na zgornji del telesa, spodnji del hitro izgubi težo in se lahko pojavi celo mišična atrofija;
  • koža telesa trpi zaradi luščenja, strij, pigmentacije, suhosti;
  • zvišuje se krvni tlak;
  • moški je označen z izgubo moči;
  • pri ženskah je neuspeh v menstrualnem ciklusu in hitra rast las na obrazu in telesu.

Pomembno je! Nemogoče je diagnosticirati le na podlagi zgoraj navedenih znakov, potrebne bodo dodatne raziskave.

Diagnostični ukrepi

Za natančno diagnozo mora zdravnik ločiti simptome adenoma hipofize možganov od drugih bolezni, ki so lahko podobne v klinični sliki. Najpogosteje takšne bolezni vključujejo:

  • Ratkeova žepna cista;
  • metastaze drugih tumorjev;
  • meningioma in hipofiza.

Zato se pacient izvaja popolne diagnostične dejavnosti, ki vključujejo:

  • raziskave simptomatologije, pregled bolnika s strani nevrologa, oftalmologa in gastroenterologa;
  • vizualni pregled neoplazme, ki je možna z uporabo rentgenskih slik, MRI ali CT;
  • študije vidnega polja;
  • testi krvi in ​​urina za določitev ravni hormonov in njihovega presežka;
  • študija neoplazme z imunocitokemijskimi tehnikami.

Vsi ti ukrepi bodo omogočili ne samo določiti velikost adenoma, njegovo vrsto, kako hitro rast, temveč tudi kraj lokalizacije.

Zanimivo Adenom hipofize diagnosticiramo pri 15% bolnikov z novotvorbami v možganih. Starost otrok predstavlja 10% vseh primerov, za ostale pa spremembe v hipofizi med 25 in 45 let.

Je bolezen nevarna?

Najpogosteje bolniki sami zmanjšujejo potencialne učinke adenoma hipofize, in to je posledica dejstva, da je najpogosteje benigna neoplazma. In čeprav je za skoraj vse oblike adenoma značilna počasna rast in majhna oblika, jih je treba zdraviti in redno preverjati za CT ali MRI. In če se poveča aktivnost adenoma, mora bolnik biti pod stalnim nadzorom zdravnikov.

Ne pozabite, da včasih lahko adenom vznikne v sosednje možgansko tkivo, kar neizogibno povzroči njihovo kompresijo, kar bo povzročilo motnje nevralgičnega tipa:

  • zmanjšanje vidne funkcije, v redkih primerih popolna atrofija vidnega živca in popolna izguba vida;
  • migrena na različne načine;
  • izguba občutljivosti roke ali noge ali dela telesa;
  • otrplost in mravljinčenje kože obraza.

Z povečano rastjo adenoma hipofize se diagnosticirajo visoke ravni hormonov, kar neizogibno vodi do:

  • nepravilno delovanje nadledvičnih žlez;
  • težave s ščitnico;
  • izguba funkcionalnosti spolnih žlez pri moških in ženskah.

Med redkimi posledicami je akromegalija, pri kateri se del telesa močno poveča. Takoj odebelimo kostno tkivo. Gigantizem pri otrocih ni le nenormalen razvoj organizma, kar lahko privede do številnih negativnih posledic, temveč tudi nezmožnosti normalne prilagoditve družbi.

Včasih adenoma hipofize vstopi v fazo ciste. Prepoznavanje take spremembe je možno le s pomočjo MRI. Njegove posledice so žalostne:

  • hudi glavoboli;
  • spolna disfunkcija, ki vodi do resnih psihičnih motenj;
  • zmanjšana vidna funkcija;
  • hipertenzija;
  • izguba občutka udov.

Kakršni koli zgoraj našteti simptomi, tudi v izoliranih manifestacijah, bi morali biti razlog za hiter obisk pri zdravniku. Konec koncev, čim prej se ugotovi bolezen, hitreje se začne zdravljenje, kar včasih poveča bolnikove možnosti za ugodno prognozo.

Stanje s spočetjem je najslabše, ker adenoma hipofize povzroča presežek prolaktina v telesu, kar zmanjšuje reproduktivno funkcijo ženske na nič. Prvi znaki težav so menstrualne motnje, ki se včasih popolnoma ustavijo. Majhno mleko telo proizvaja tudi brez neposredne potrebe po njem. V takih razmerah jajca ne bodo oplodila, kar onemogoča nosečnost. V redkih primerih se lahko bolezen začne pri nosečnicah, kar vodi do stalnega nadzora ne le ginekologa, temveč tudi endokrinologa.

Terapija

Ni edine metode za zdravljenje te bolezni, ki bo vedno individualizirana in bo temeljila na vrsti neoplazme, njeni lokaciji, velikosti in aktivnosti rasti. Najpogosteje pa je vsak potek zdravljenja tandem:

  • radioterapija;
  • zdravila;
  • kirurški poseg.

Primarno zdravljenje pogosto temelji na izbiri določenih zdravil, ki so antagonisti dopamina. Njihova pravilna uporaba in posebni odmerek vodita do tega, da novotvorba izgubi svojo gostoto in zasičenost, kar preprečuje, da bi se popolnoma razvila in rasla, kar povzroča negativne simptome in nadaljnje zaplete. Vsako stopnjo terapije spremljajo laboratorijski testi, ki kažejo, kako učinkovita je izbrana terapija.

Če je mikroadenomi diagnosticirana z nizko rastno aktivnostjo, jo lahko med jemanjem zdravil izpostavimo sevanju. Enkrat na teden spremljajte zdravljenje na MRI. Radiološko zdravljenje se izvaja z gama terapijo ali stereotaktično radiokirurgijo, ki jo opravi kibernetski nož.

Kirurški poseg se izvede s trepaniranjem lobanje ali skozi nosni prehod. V prvem primeru se postopek imenuje transkranialna terapija, v drugem pa transfenoidna tehnika. Adenomi mikro- in makrotipov, ki ne pritiskajo na sosednja tkiva, se večinoma odstranijo skozi nos. Najpogosteje se bo to imenovanje pokazalo bolnikom, katerih adenom se nahaja v turškem sedlu ali zelo blizu njega. Kraniotomija se izvaja z bolj zapletenimi patologijami, vendar je ta metoda izjemno nevarna, zato se ji skušamo čim bolj izogniti.

Pomembno je! Postopek se ne bo začel, dokler se pacient ne pregleda za slikanje MRI in se opravijo potrebni laboratorijski testi.

Napoved

Prej ko je bolezen odkrita, večja je možnost, da bo premagana z minimalnim tveganjem za zdravje. Skoraj 95% pozitivnih napovedi predstavlja zdravljenje adenoma s kirurško odstranitvijo. Toda kljub takšni napačni napovedi lahko ta tehnika povzroči naslednje težave:

  • spolna disfunkcija;
  • motnje ščitnice in nadledvične žleze;
  • zmanjšana vidna funkcija;
  • nepopravljive težave z govorom, spominom, pozornostjo, koordinacijo.

Vsi ti problemi bodo odpravljeni z zdravili, ki so obvezni za bolnika po operaciji, da se odstranijo možganski adenomi. Pri vsem tem se pojavlja ponoven pojav pri skoraj 15% bolnikov, ki so bili operirani. Težko je umreti od bolezni, tudi če pride do zapletov v ekstremni fazi, vendar bolnik ne more računati na polno življenje bolnika brez zdravljenja. Najpogosteje postanejo taki ljudje invalidi.

Zanimivo S tandemom operativnega in medicinskega zdravljenja simptomi izginejo pri 90% bolnikov. V tem primeru, zdravniki dajejo napoved za odsotnost ponovitve v 12 mesecih, 80% bolnikov, in za 5 let - 70%.

Zmanjšanje vida se ustavi in ​​se celo vrne v prejšnje stanje, ko je bil adenom majhen in je bil odkrit najkasneje 12 mesecev po njegovem začetku. Če je to obdobje ali velikost neoplazme večja, so možnosti za obnovitev vida in hormonskega ravnovesja v telesu, tudi po popolni odstranitvi adenoma, majhne. Vse to vodi do tega, da bolnik prejme trajno vrsto invalidnosti. Zato je pomembno redno opraviti zdravniški pregled za identifikacijo bolezni v začetni fazi, ko njegove posledice niso nepopravljive.

Znaki in zdravljenje možganskega adenoma

Hipofizna žleza je glavna žleza v človeškem telesu, uravnava aktivnost genitalnih, ščitničnih in nadledvičnih žlez. Najpogostejša patologija - adenom možganov, je približno 18% drugih entitet v človeških možganih pri osebah, starejših od 20 let. V bistvu - benigni tumor. Vzroki za njegovo pojavljanje niso dobro razumljeni. Lahko se razvije zaradi:

  • okužbe v živčnem sistemu;
  • različne poškodbe lobanje;
  • neželeni učinki na plod med nosečnostjo;
  • Dandanes oralni kontraceptivi prispevajo tudi k nastanku tumorjev.

Zdravljenje adenoma

Zdravljenje adenoma vključuje nevrokirurško operacijo in radiokirurgijo, odstranitev samega tumorja in negativne simptome. Danes se operacija izvaja preko dihalnega trakta s pomočjo močnega mikroskopa. Posebna oprema določa lokacijo pacientovega tumorja. Čas delovanja je približno dve uri.

In veste, da se benigni tumor hipofize, ki raste iz adenohipofize, imenuje adenom. Glavne manifestacije možganskega adenoma.

Tukaj lahko preberete vse o adenomu hipofize.

Potem se pacienta prenese na intenzivno nego, po enem dnevu - v redni oddelek. Po operaciji adenoma je prišlo do kratkega pooperativnega obdobja okrevanja: drugega dne je dovoljeno piti, vzpenjati se in hoditi. Splošna slika je naslednja: opomore več kot 85%, zapleti so zelo redki. Operacija je prikazana, če adenom glave pritiska na optične živce, na možgane in uniči kosti lobanje. Poleg kirurških posegov se za radikalno zdravljenje uporabljajo tudi sevalne in kombinirane metode.

Pomembno vedeti! Najboljši učinek operacije bo na voljo s hitro pomočjo strokovnjaka. Vizualna funkcija je popolnoma obnovljena v primeru kratkega trajanja bolezni, če bolezen traja eno leto ali več, se možnosti za ponovno vzpostavitev vida hitro zmanjšajo.

Vrste in diagnoza adenoma

Adenomi hipofize - resna nevarnost za zdravje. Proizvaja odvečno količino hormonov. Posledično so na voljo hormonske in presnovne motnje. Adenomi (macroadenoma - 10 -30 mm) velikih velikosti stisnejo možgansko tkivo, povzročijo motnje vida in druge nevralgične poškodbe. Diagnoza adenomov (magnetna resonanca ali računalniška tomografija) vam omogoča, da v realnem času dobite sliko adenoma. Velikost adenoma, njegova hormonska aktivnost določajo metodo zdravljenja.

Mikroadenom - možganski tumor s premerom ne več kot 10 mm. Bolniki s to diagnozo potrebujejo redne preglede in spremljanje. Pri odkritju adenoma bo endokrinolog predpisal krvni test, ki bo pokazal količino hormonov. Torej je raziskan hormonski status, da se pojasni tip adenoma. Zdravljenje je prednostno konzervativno. V težkih razmerah se priporoča posvetovanje z nevrokirurgom.

Simptomi možganskega adenoma

Primarna atrofija optičnih živcev, hipoksija zaradi rasti tumorja, povzročijo dolgočasen glavobol v temporalnih, frontalnih predelih - znaki adenoma. Če tumor še naprej raste, se funkcije hipotalamusa izgubijo. Če navzdol - iz nosu izstopa tekočina, je občutek zastojev.

Spoznajte nevarnosti adenoma hipofize. Napoved za bolnike.

Ugotovite, kje se nahaja hipofiza in za kaj je odgovoren. Preberite tukaj.

Kako zmanjšati tveganje za razvoj možganskih tumorjev lahko na ta naslov: https://golmozg.ru/profilaktika/kak-umenshit-risk-razvitiya-raka.html. Priporočila onkologov.

Med nosečnostjo ali v času krvavitve v tumor je opaziti močno povečanje glavobola zaradi povečanja adenoma. Nato sta možna dva načina poteka bolezni: pogosta krvavitev bodisi povečajo bolečino in zmanjšajo vid, bodisi pacient lahko pričakuje nepričakovano ozdravitev (če je adenom aktiven). Ob koncu nosečnosti se tumor lahko skrči.

Patologija se pogosto kaže kot kršitev koordinacije in ravnotežja, prizadetosti govora, spomina. Pri adenomih možganov obstajajo določeni simptomi:

  • kršitev menstrualnega ciklusa, neplodnost, po možnosti simptomi v kompleksu;
  • tretjina bolnikov opazi debelost, moteno spolno funkcijo, seborejo;
  • za endokrine manifestacije je značilna impotenca;
  • 25% žensk opazi motnje vida;
  • pri moških se tumor odkrije le v fazi macroadenoma.

Možen gigantizem, patološka širitev ščitnice, nekateri deli telesa. Na koži so možne bradavice, papilome; postane mastna in prepotena. Zmanjšana zmogljivost. Obstajajo bolečine v udih, občutljivost je zatemnjena. Pigmentacija kože se lahko poveča, duševna aktivnost pa se lahko moti. Čeprav je adenom hipofize benigni tumor, je treba poznati njegovo lokacijo, saj sta obe vrsti tumorjev enako nevarni, ker komprimirajo možganske strukture in pogosto povzročajo nasilne simptome.

Značilnosti adenoma možganov in njegove prognoze

Adenoma možganov je tumor, ki se razvije iz možganskih celic. Lahko se pojavi v različnih delih telesa, vendar najpogosteje prizadene hipofizo, ki je odgovorna za delovanje endokrinih in reproduktivnih sistemov. Neoplazma ima benigni potek, vendar še vedno predstavlja nevarnost za bolnika, saj je možganska aktivnost motena.

Razlogi

Zakaj se razvija tumorska tvorba v glavi, znanstveniki zagotovo ne morejo reči. Pod vplivom kakršnih koli dejavnikov se celice začnejo aktivno deliti in tvorijo žarišče. Naslednje lahko povzročijo pojave:

  1. Traumatska poškodba možganov.
  2. Hormonska okvara v telesu.
  3. Vpliv sevanja in škodljivih snovi.
  4. Dednost.
  5. Nezdrav življenjski slog.

Pri ženskah je adenom glave pogostejši kot pri moških. Starost bolnika je lahko katera koli, pogosto mladi trpijo zaradi patologije.

Klinična slika

Znaki adenoma možganov v začetni fazi bolnika ne motijo. Simptomi se pojavijo, ko tumor doseže večjo velikost in začne pritiskati na okoliška tkiva, živce, žile.

Posledično so možne naslednje manifestacije:

  • Glavobol
  • Omotičnost.
  • Kršitev vidne funkcije.
  • Navzkrižno oko
  • Neuspeh spolnega sistema.
  • Duševne motnje.
  • Splošna šibkost.

Tumor je benigen, tako da ne kali v druga tkiva, ne razširi metastaz skozi telo. Ampak še vedno je nevarno za zdravje in življenje bolnika, ker krši polno aktivnost možganov.

Poleg tega vedno obstaja tveganje, da se lezija spremeni v maligno obliko. V tem primeru se stanje bolnika bistveno poslabša, simptomi postanejo izrazitejši.

Diagnostika

Za odkrivanje adenoma možganov je potreben instrumentalni pregled. Najboljši način za preverjanje prisotnosti tumorja, za določitev njegove velikosti in natančne lokacije, je slikanje z magnetno resonanco. Ta metoda vam omogoča podrobno raziskovanje možganov.

Možno je tudi imenovanje računalniške tomografije. Prav tako daje veliko informacij o stanju možganov, pomaga odkriti tumor, ugotoviti njegovo natančno velikost, obliko, lokalizacijo.

Potrebni so tudi laboratorijski testi. Bolnik mora darovati kri in urin za analizo. Krv je preverjena ne le zaradi splošnih kliničnih in biokemičnih indikatorjev, temveč tudi zaradi prisotnosti tumorskih markerjev. To je potrebno za izključitev možne maligne degeneracije.

Terapija

Zdravljenje adenoma možganov se izvaja z operacijo. Obstajata dve vrsti operacij, ki se lahko uporabita za odstranitev tvorbe. Prva metoda je, da se izostri fokus s pomočjo trepaninga lobanje.

Je najbolj travmatična, zato je predpisana le v naprednejših primerih, na primer z velikimi tumorji, pojavom zapletov, ki so nevarni za življenje posameznika.

Druga metoda je odstranitev skozi nosni prehod. Takšna operacija se izvede, če se adenom nahaja v območju turškega sedla. Za dostop do ognjišča se razreže sfenoidna kost. Intervencija je manj travmatična, izvaja se pod nadzorom kamere.

Če je tumor majhne velikosti, ne vpliva na delo možganov in se ne razlikuje v hitri rasti, se lahko zdravnik odloči za taktiko čakanja. Vključuje spremljanje dinamike razvoja patologije z rednim pregledom glave.

Če se je formacija začela preoblikovati v maligno obliko, se odstrani in predpiše dodatni potek kemijske ali radioterapije. Te tehnike so učinkovite pri zdravljenju atipičnih celic, vendar lahko povzročijo neželene reakcije telesa.

Pri profilaksi po kemoterapiji, slabosti, glavobolu, vrtoglavici in drugih negativnih učinkih se bolnikom predpiše podporno zdravljenje, prehrana, vitamini.

Prognoza za adenome možganov je dobra, če se bolezen pravočasno odkrije in ozdravi. Bolj ko pacient vzame terapijo, večja je možnost, da bo bolezen postala maligna.

Zdravljenje in učinki adenoma hipofize možganov

Celo učenci vedo, kako pomembna je hipofiza za človeški razvoj. Če je delo te žleze v možganih moteno, hormonska proizvodnja ne uspe, odrasla oseba ima težave z uravnavanjem spolne želje, rastjo kosti in las, celoten telesni razvoj otroka se upočasni. Ena od bolezni žleze je hormonsko aktivni adenom hipofize možganov, ki lahko vpliva tudi na proizvodnjo hormonov. Zato je pomembno pravočasno prepoznati to patologijo, določiti vrsto neoplazme in se ustrezno zdraviti.

Kaj izzove razvoj patologije?

Adenoma hipofize je benigni tumor, ki nastane iz celic prednje hipofize. Zakaj je hipofizna tkiva degenerirana? Obstaja več posrednih razlogov:

  • Prenesene nalezljive bolezni, ki vplivajo na možgane.
  • Absces možganskega tkiva.
  • Toksični učinki na možgansko tkivo (z redno hrano, zastrupitvijo z drogami, drogami, alkoholom).
  • Sevanje ionizirajoče sevanje.
  • Poškodbe glave: zlomi kosti lobanje, pretres možganov.
  • Kirurški poseg na možgansko tkivo.
  • Peroralni kontraceptivi za dolgo časa.

Možen pojav prirojenega adenoma hipofize možganov pri dojenčkih v maternici doživlja negativen učinek na sivo snov, hipofizo: kajenje, alkoholizem, odvisnost od mamil. Nedavne študije kažejo, da so ženske, ki se splavijo ali so utrpele veliko splavov, dovzetne za pojav patologije. Domneva se, da adenoma hipofize možganov ni dedna bolezen, vendar obstaja povezava med pojavom adenoma in genetsko preneseno neoplazijo drugega tipa, ki se pojavi pri 25% bolnikov z diagnosticirano neoplazmo.
"alt =" ">

Klasifikacija novotvorb

Adenomi na možganskem tkivu imajo različne učinke, kot tudi na celotno telo, zato so razdeljeni v naslednje vrste:

  • Ustvarjanje hormonov.
  • Neproizvodni hormoni.
  • Maligni.

Hormonsko aktivni adenomi so prav tako razdeljeni na vrste, odvisno od proizvedenega hormona:

  • Somatotropinom.
  • Prolaktinom
  • Tirotropinomija in drugi.

Neoplazme so deljene po velikosti:

  • Mikroadenom - če je tumor premer manjši od 1 cm.
  • Macroadenoma - če presega 1 cm.

Značilnosti razvoja adenomov

Razmislite o značilnostih razvoja najpogosteje diagnosticiranih tumorjev, ki se pojavijo na hipofizi.

Hormonski tumorji

Adenomi, ki izločajo hormone, se razlikujejo po učinkih na bolnikovo telo. Zato lahko bolniki opazijo različne simptome bolezni, odvisno od vrste hormona, ki izloča neoplazmo.

Kaj je hipofiza možganov? To je žleza, ki izloča hormone. Če se izločanje ene od njih poveča, se telo popolnoma spremeni. Simptomi pri razvoju različnih vrst hormonskih adenomov:

  • Somatotropinom. Zaradi visoke proizvodnje somatotropnega hormona, kosti, drugih tkiv, notranjih organov pri ljudeh začne hitro rasti, se pri otrocih razvije gigantizem.
  • Kortikotropinomija. Povzroča razvoj nevroendokrine patologije - Itsenko-Cushingova bolezen, katere značilnost je kopičenje maščobnega tkiva na nenavadnih mestih: zadnji del vratu, trebuh, obraz.
  • Tirotropinomija. Povzroča prekomerno proizvodnjo hormona, ki stimulira ščitnico, kar vpliva na delovanje ščitnice: telesna teža osebe se dramatično zniža, pojavi se solza in prekomerno znojenje.
  • Gonadotropinoma. Povzroča povečanje proizvodnje estrogena, kar zmanjšuje ravnovesje spolnih hormonov.
  • Prolaktinom Pri tej vrsti neoplazme se poveča produkcija prolaktina, ki običajno ureja proizvodnjo mleka pri ženskah, ki so rodile.

Na hipofizi se lahko razvije tumor z mešanim tipom sekrecije. Hormonsko aktivni adenom ima različen učinek na možgane, ne le povečuje proizvodnjo hormonov. Velika neoplazma lahko stisne žile, pritisne na celice sive snovi in ​​povzroči motnje v delovanju nevronov.

Kromofobni adenom

Kromofobni adenom možganov ne proizvaja hormonov in ne povzroča endokrinih motenj. Nova rast te vrste se najpogosteje diagnosticira pri zrelih ljudeh, starih od 20 do 50 let. Adenom majhne velikosti ne vpliva na možgane. Če novotvorba hitro raste, je pritisk na bližnja tkiva, zato je motnja možganske cirkulacije in vidno zaznavanje moteno, ko je hipofiza zdrobljena. Posledično se razvijejo endokrine in nevrološke motnje.

Cistični adenom

Zakaj se na hipofizi pojavijo ciste? Vrečko, napolnjeno s tekočino, lahko povzroči poškodba na mestu poškodbe hipofize. Včasih se adenomi ponovno rodijo v cistične formacije. Hkrati obstaja tveganje za krvavitev v tumorju. Simptomi pri tej bolezni so podobni manifestaciji kliničnih znakov, ki izhajajo iz rasti kromofobnega adenoma: rast ciste povzroča glavobole, zamegljen vid, zvišan krvni tlak, psihične motnje zaradi pritiska na hipofizo možganov.

Simptomi bolezni

Če oseba razvije adenom v možganskem tkivu, so lahko splošni simptomi:

  • Napadi akutnega glavobola, pogosteje - v vratu.
  • Bolečina v očesni vtičnici.
  • Ne prenašajte zamašen nos.
  • Koncentrično ali lokalno zoženje vida.
  • Zmanjšana ostrina vida.
  • Popolna izguba vida.
  • Nesrečnost

Pojav drugih simptomov je odvisen od številnih dejavnikov: spola bolnika, njegove teže, vrste tumorja in njegove velikosti. Hormonsko aktivne novotvorbe pri ženskah povzročajo:

  • Kršitev menstrualnega ciklusa.
  • Krvavitev iz maternice.
  • Frigidnost
  • Zmanjšan libido.
  • Neplodnost
  • Mastopatija (kompaktiranje žleznega tkiva dojk, nastajanje cist).
  • Seboreja.

Če se pri človeku razvije hipofizni adenom, njegovo rast spremljajo naslednji znaki:

  • Zmanjšana erektilna funkcija.
  • Impotenca
  • Pomanjkanje spolne želje.
  • Neplodnost
  • Povečane mlečne žleze.

Z kortikotropinom ima oseba naslednje simptome:

  • Debelost, močno povečanje telesne mase.
  • Krhke kosti zaradi izgube kalcija.
  • Debelih las.
  • Hipertenzija.
  • Diabetes.

Če tirotropinoma prizadene hipofizo možganov, simptomi običajno vključujejo iste znake, ki se pojavijo pri okvari ščitnice:

  • Izčrpanost.
  • Nestabilnost čustvenega ozadja.
  • Duševne motnje.
  • Slabost, stalna utrujenost.
  • Iztiskanje zrkla.
  • Napadi panike, stalni občutek strahu.

Pri pojavu somatotropinoma je treba opozoriti:

  • Patološko povečanje v delih telesa: rast dlani, stopal.
  • Debelost.
  • Pojav na koži papiloma, bradavic.
  • Povečano znojenje.
  • Kožna mast.
  • Zmanjšana zmogljivost.

Maligni adenomi hipofize so zelo redki, znaki bolezni: jutranji glavoboli, izguba vida, okvarjene nevrološke funkcije.

Diagnostika

Ni vedno, da novotvorba v možganih hitro raste ali zelo moti osebo. Zato nevrolog zaradi posrednih simptomov ne more vedno natančno diagnosticirati. Najpogosteje se tumor popolnoma odkrije med preiskavo možganov po naključju.

Toda z znatnim povečanjem neoplazme lahko zdravnik takoj domneva, da ima bolnik hipofizo. Konec koncev, kaj je adenoma hipofize v možganih? Ta tvorba, ki povzroča pritisk na tkivo hipofize, sivo snov in povzroča motnje v možganih. Da bi ugotovili, kakšen tip tumorja je prizadel hipofizo, kako hitro raste in kakšen učinek ima na človeško telo, je treba temeljito pregledati:

  • Donirajte kri za hormone. Preveri se raven hormonov glede skladnosti z normo: prolaktina, testosterona, estradiola, kortizola, somatotropina, tirotropnega, folikle stimulirajočega, luteinizirajočega hormona.
  • Za vzdrževanje hormonov izročiti urin.
  • Opraviti oftalmološki pregled, s katerim lahko ugotovimo, koliko se je ostrina vida spremenila, ali se je vidno polje zožilo.
  • Na radiografiji raziščite območje turškega sedla, nekatere dele lobanje. Zahvaljujoč tej metodi pregleda je mogoče ugotoviti, v katero smer je tumor zavrnjen, ali je prišlo do zgostitve kosti lobanje, podaljšanje razdalje med zobmi, ki se pojavi pri prekomerni proizvodnji rastnega hormona.
  • Če obstaja sum, da simptomov poškodbe možganov ne povzroča adenom, temveč anevrizma, je potrebna angiografija za razlikovanje diagnoze. To bo pomagalo vzpostaviti premik karotidne arterije, ki se pojavi med razvojem velikega tumorja.

V bistvu se pri magneti resonanca možganov diagnosticira adenom v glavi. Ta študija vam omogoča, da vidite tumorje majhne velikosti - od 5 mm v premeru. S pomočjo računalniške tomografije določimo velikost tumorja. Če je potrebno, se izvede študija cerebrospinalne tekočine, če je raven beljakovin v tekočini povišana, lahko domnevamo, da tumor raste na hipofizi.

Značilnosti zdravljenja

Če ima oseba diagnozo majhnega možganskega adenoma, se izvede prvo zdravljenje:

  • Zatiranje proizvodnje hormonov.
  • Normalizacija možganske cirkulacije.

Tumor se obseva z usmerjenim žarkom sevanja, pomaga ne vplivati ​​na zdravo tkivo, temveč odpraviti tumor. Če se rast tumorja ne ustavi, je potrebna operacija. Operacija se izvaja le, če se adenom v možganih nahaja v votlini turškega sedla.

Prej je bilo mogoče odstraniti tumor le v zgornji smeri - z odpiranjem lobanje. Sodobni kirurgi izvajajo endoskopsko kirurgijo. Pri tej vrsti operacije kosti lobanje niso poškodovane. Odstranite adenom lahko:

  • Transnasal - skozi posteriorni septum nosne votline.
  • Transseptal - luknja se naredi v septumu nosu.
  • Transsphenoidal - skozi ustno votlino.

Področje delovanja se vizualizira z binokularnim mikroskopom, endoskop se vstavi v kranialno votlino. Zaradi dvajsetkratnega povečanja lahko kirurg popolnoma nadzoruje operacijo in rahlo izloči tumor.

Možne posledice

Ko se odstranijo veliki adenomi, se delovanje možganskih žil lahko poslabša. Zapleti med operacijo so izjemno redki, lahko so:

  • Okužba.
  • Razvoj disfunkcije skorje nadledvične žleze.
  • Zamegljen vid
  • Možgansko krvavitev.

Če se adenom hipofize možganov popolnoma odstrani, se bolnikovo hormonsko ozadje sčasoma normalizira in simptomi bolezni izginejo.

Datum objave: 14.1.2018

Nevrolog, refleksolog, funkcionalni diagnostik

Izkušnje 33 let, najvišja kategorija

Strokovne spretnosti: Diagnoza in zdravljenje perifernega živčnega sistema, žilnih in degenerativnih bolezni centralnega živčnega sistema, zdravljenje glavobolov, lajšanje bolečinskih sindromov.