Adenoma prostate in rak prostate

Dejanski problem sodobne urologije je adenom in rak prostate - bolezni, ki prizadenejo moško populacijo po vsem svetu.

Adenoma prostate

Danes je ta patologija znana kot benigna hiperplazija prostate. Sprva se v tkivih prostate oblikujejo ena ali več tesnil v obliki vozličkov, ki se postopoma povečujejo. Ta bolezen je po naravi benigna, toda pod vplivom številnih dejavnikov lahko ta proces maligno povzroči razvoj raka na prostati, kar je že resen problem.

Kljub visoki stopnji razvoja sodobne medicine ni zanesljivih razlogov za pojav adenoma prostate.

V obliki glavnega razloga se razlikuje starost moškega, višja je, večja je verjetnost te patologije. V mladosti skoraj nikoli ne najdemo adenoma prostate pri moških. Najverjetneje je razvoj tumorjev v tkivih tega organa povzročil neravnovesje spolnih hormonov, na katere so občutljivi. Pri moških, ki so bili kastrirani, ni bilo niti enega primera razvoja te patologije.

Ni natančnih dokazov, da alkoholizem, kajenje tobaka in njegovih derivatov, spolne preference, različne kombinacije bolezni prispevajo k razvoju te patologije.

Najpogosteje se ta bolezen razvije po starosti petdeset in dveh let - približno polovica moške populacije te starostne skupine ima to težavo. Urologi ocenjujejo, da ima približno 73 odstotkov moških v starosti benigne spremembe v tkivu prostate.

Klinične manifestacije bolezni

Adenoma prostate lahko manifestira veliko različnih simptomov. To je odvisno od psihosomatskega stanja pacienta, stopnje procesa in njegovih starostnih značilnosti.

Glavni simptom, ki nakazuje prisotnost benignega tumorja prostate, je oslabljeno uriniranje. Večina moških se pritožuje, da se je pritisk urina med uriniranjem zmanjšal, povečal se je poziv na uriniranje in mnogi med njimi so napačni, zlasti ponoči. Ko bolezen napreduje, se simptomi povečajo, združeni so s težavami pri uriniranju, sežanju in napenjanju mišic trebuha, če je potrebno, da se mehur izprazni. Ker je ton sfinkterja mehurja zmanjšan, ni popolnoma izpraznjen in ostane določena količina urina.

V odsotnosti diagnoze in učinkovitega zdravljenja se pojavljajo težave pri uriniranju in postane vodilni klinični simptom. Pri enem uriniranju se ne izloči več kot petdeset mililitrov urina s hitrostjo vsaj dvesto mililitrov, tlak je zelo počasen, občasno. Ker mehur ni povsem izpraznjen, se v njej nehote izloči urin, ki človeku povzroča precejšnje nelagodje.

Vse manifestacije te bolezni so razdeljene v dve skupini: kompresijske simptome in simptome draženja.

Simptomi draženja vključujejo pogosto uriniranje, željo po uriniranju in nehoteno izločanje urina. Njihov pojav je posledica funkcionalnih motenj nevromuskularne regulacije mehurja. Pri starejših moških ni samo zmanjšanje proizvodnje spolnih hormonov, temveč tudi nekaj sprememb v hemodinamiki, kar vodi do pomanjkanja dotoka krvi v gladke mišice, ki tvorijo mehur, in tudi do njihove kislinske izgube.

Simptomi kompresije vključujejo težek začetek uriniranja, šibek in občasen pritisk v urinu, občutek nepopolnega praznjenja.

Diagnostični ukrepi

Delitev kliničnih znakov na simptome draženja in kompresije igra pomembno vlogo pri diagnozi adenoma prostate. Če ima pacient večjo kompresijo, se lahko domneva, da se vrat vratu in del sečnice, ki prehaja skozi prostato, stisne s hiperplastičnim tkivom prostate. V tem primeru bo kirurški popravek edini način za olajšanje stanja pacienta.

Obvezna diagnostična manipulacija je rektalni pregled prstov. To vam omogoča, da določite velikost prostate, njeno simetrijo, da ugotovite, ali je pečat v njenih tkivih ali ne. Prav tako je zelo pomembno določiti stanje telesne površine - bodisi gladko ali neenakomerno, boleče ali neboleče. To je najenostavnejši način raziskovanja, saj za njegovo izvedbo niso potrebne dodatne naprave.

Običajno velikosti delcev prostate ustrezajo velikosti nohta na preiskovancu. Zdravnik zlahka obkroži organ s prstom, njegova površina je gladka, meje so jasne, konsistenca je gosta in enotna. S tem bo postopek pregleda popolnoma neboleč.

Če obstaja sum benigne hiperplazije prostate, je treba opraviti ultrazvočni pregled z rektalno sondo. Prav tako morate opraviti teste: skupni urin, določitev dušikovih žlindrov v krvi.

Zdravljenje adenoma prostate

Do danes obstajajo tri metode zdravljenja te bolezni: konzervativni, minimalno invazivni in metode kirurške korekcije.

Kot kažejo klinične izkušnje, večina moških poišče zdravniško pomoč, ko je bolezen v poznejši fazi. Potem je edino zdravljenje kirurška korekcija. Najpogostejše metode so kirurško zdravljenje s transuretralno resekcijo prostate ali lasersko uparjanje. Operacija reševanja življenja se izvede, če ima bolnik popolno obstrukcijo mehurja s tkivom prostate, kar je privedlo do razvoja postrenalne akutne odpovedi ledvic. V tem stanju raven dušikove žlindre doseže kritično točko, ki je lahko usodna.

Konzervativno zdravljenje je indicirano, ko je bolezen v začetni fazi in bolnik ne potrebuje kirurške korekcije. Zdravljenje poteka s pomočjo antibakterijskih zdravil, predvsem iz cefalosporinskih serij, probiotičnih pripravkov in imunostimulantov. Priporočljivo je tudi, da uporabite protitrombocitna sredstva za izboljšanje mikrocirkulacije v tkivih prizadetega organa.

Rak prostate

Za razliko od adenoma prostate, je rak prostate bolezen, ki ogroža življenje.

Kot je navedeno zgoraj, je adenom benigna neoplazma, ki je sestavljena iz visoko diferenciranih celic tkiva prostate. In rak je neoplazma, ki jo sestavljajo nizko diferencirane celice, kar je razlog za njeno malignost.

O vzrokih te grozne bolezni ni soglasja, toda glavna teorija je, da DNA celic prostate mutira pod vplivom številnih dejavnikov, ki prispevajo k razvoju raka.

  • Starostno neravnovesje spolnih hormonov;
  • Dedna predispozicija;
  • Prekomerna mastna hrana v dnevni prehrani;
  • Zastrupitev z kadmijem (kajenje, ki deluje v industrijah, ki vsebujejo presežek kadmija);
  • Pripadnost določeni rasi (afriško ameriški ljudje bolj verjetno trpijo zaradi raka prostate kot drugi).

Klinične manifestacije raka prostate

Že dolgo se bolezen lahko pojavi brez kakršnihkoli manifestacij. Kljub temu patološki proces napreduje. Simptomi se pogosto pojavijo, kadar radikalno zdravljenje ni mogoče. Zato urologi priporočajo vsakoletno pregledovanje raka prostate za moške, ki so presegli 40-letno oceno.

Simptomi maligne lezije prostate so podobni znakom benigne lezije, vendar se jim pridružijo bolečine v spodnjem delu trebuha in pojava krvi v urinu in ejakulatu. Opaženi so tudi nespecifični simptomi: utrujenost, apatija, nenadna izguba telesne mase, izguba apetita.

  • Potrebno je opraviti preiskavo krvi za raven antigena, specifičnega za prostato, ki je tumorski marker za rak prostate;
  • Rektalni pregled s prstom, ki bo omogočil identifikacijo tumorja in njegovih značilnosti;
  • Ultrazvočni pregled organa, ki se izvaja skozi rektum;
  • Biopsija tumorja, da se določi njegova malignost.

Zdravljenje

Kot kaže onuurološka praksa, se v prvi in ​​drugi fazi te bolezni kaže dober učinek od radikalne odstranitve prostate, uporabe radioterapije in antiandrogene hormonske terapije.

V tretji in četrti fazi zdravljenja raka prostate bo nekoliko drugačna, saj je proces zapleten zaradi metastaz - migracije tumorskih celic v druge organe. Na tej stopnji ne govorimo o radikalni operaciji, saj ne bo ustreznega učinka. Na tej stopnji je glavna naloga zmanjšati aktivnost procesa, ublažiti trpljenje pacienta in čim bolj podaljšati njegovo življenje. V ta namen se sevanje in kemoterapija uporabljata v kombinaciji s hormonskimi zdravili.

Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti. Zato je za zdravje moških potrebno opraviti letni preventivni pregled.

Adenoma prostate - je rak ali ne?

Mnogi ljudje, ko slišijo besedo tumor, takoj opozorijo na diagnozo raka.

Ali je vedno, kadar ima človek novotvorbe v telesu, ustrezno obsojen in ali velja tudi ta adenom?

Da bi to razumeli, je treba najprej analizirati značilnosti ustreznih patologij.

Benigne in maligne neoplazme

Preden odgovorite na vprašanje: adenom je rak ali ne, je treba razumeti razlikovalne značilnosti dveh vrst tumorjev: benigne in maligne.

Z rakom je mišljeno neposredno neoplazme, ki jih je težko zdraviti in jih sodobna medicina ne zdravi v celoti. Takšne patologije z najboljšim izidom lahko vstopijo le v remisijo, ki lahko traja mesece, leta in včasih celo desetletja. Toda verjetnost ponovitve je velika.

Normalna in zaraščena prostata

Benigni tumorji (adenom so enaki kot ti) - to so neoplazme, ki se zlahka zdravijo in zdravijo za vedno.

V tem primeru prvi in ​​drugi v večini primerov resno motita delo prizadetega organa. Maligni tumorji praviloma bolj kot benigni vplivajo na delovanje telesnih sistemov. To je posledica dejstva, da se nagibajo k hitro rasti in se ne ustavijo, dosežejo določeno velikost.

Rezultat je zelo veliko novih tkiv. Če se rak ne zdravi, se rak širi na druge organe - v medicini se ta proces imenuje metastaza. Večina benignih najpogosteje ne raste hitro in naključno razmnoževanje ustreznega tkiva se sčasoma upočasni.

Pogosto obstajajo celo situacije, v katerih se tak tumor sam začne krčiti.

Toda pri prostatitisu ne smemo upati, da bo vse šlo sam. Prvič, verjetnost tega je zelo majhna.

Drugič, benigni adenom prostate se lahko razvije v maligni tumor. To pa je težko in včasih nemogoče odstraniti.

Kako se diagnosticira adenom?

Po ultrazvočnem pregledu zdravnik razmeroma enostavno postavi ustrezno diagnozo. Neoplazma je jasno vidna z ultrazvokom.

Hkrati se lahko opravi predhodna diagnoza na podlagi normalne palpacije.

Če se pri sondiranju najde majhen nodul, to kaže na veliko verjetnost prisotnosti adenoma.

Da bi zanesljivo preverili, ali se pojavi adenoma prostate ali rak prostate, mora čas potekati. Benigni in maligni tumorji se obnašajo drugače, kar nam omogoča, da določimo vrsto neoplazme.

Simptomi patologije

Najboljši način za pravočasno zaznavanje patologije je redno opravljanje zdravniškega pregleda. Če pa takšne možnosti ni, potem je treba ob prvih znakih takoj poiskati pregled, saj je za očitne simptome značilen razvit tumor.

Odkrivanje adenoma prostate ni težko. Za to patologijo je značilna naslednja vrsta simptomov:

  • nenavadno pogosta želja po odhodu na stranišče;
  • težave pri izpraznitvi mehurja (šibek jet, nezmožnost popolnega praznjenja organa itd.);
  • težave pri zadrževanju urina;
  • bolečine v peritoneumu in perineumu, močno poslabšano z uriniranjem.

Če najdete vsaj nekatere od zgoraj navedenih simptomov, morate obiskati zdravnika ali vsaj samostojno opraviti palpacijo.

Vzroki

Kljub dolgoletnim raziskavam in medicinskim polemikam natančen vzrok za nastanek raka prostate ni bil ugotovljen.

Vendar pa obstaja več teorij, od katerih je ena sprejeta z večino članov medicinske skupnosti.

Predvideva se, da je razvoj tumorja povezan s spremembo ravnotežja testosterona, zaradi katerega nastopi nenormalna delitev tkiv prostate.

To dejstvo potrjuje tudi dejstvo, da se bolezen ponavadi pojavi po 50 letih, ko koncentracija moškega hormona hitro pada.

Stopnje razvoja

Prepoznavanje bolezni v prvi fazi je težko. To se običajno zgodi bodisi na načrtovanem zdravniškem pregledu bodisi po naključju.

To je posledica dejstva, da se patologija na tej stopnji skoraj ne manifestira - tumor je v povojih.

Druga faza poteka precej mirno. Bolnik ne čuti nelagodja in delovanje njegovih organov ni oslabljeno. Hkrati pa je neoplazma že mogoče odkriti s palpacijo in potrditi - z biopsijo.

V tretji fazi razvoja se pojavljajo in rastejo glavni simptomi. Bolnik pogosto obišče toaletni prostor in doživlja nelagodje, ki se po določenem času razvije v izrazito bolečino.

Za razliko od adenoma prostate, rak v tem trenutku zaradi hitre rasti povzroča nepravilnosti v drugih organih. Še posebej poslabša stanje semenskih mehurčkov, sten medenice in mehurja.

Četrta faza je značilna le za maligne neoplazme. Ko se pojavi, se začne uničevanje različnih notranjih organov in kosti. Rak metastazira v sisteme, ki so daleč od prostate: jetra, pljuča itd. Bolnik v tem trenutku cveti vse simptome, značilne za onkologijo.

Kako je terapija?

Prognoza za zdravljenje adenoma je zelo pozitivna. Izjeme so primeri, ko je patologija povzročila zaplete.

Sodobne kirurške tehnike lahko popolnoma odstranijo tumor in hormonsko korekcijo, da se ustavi nenormalna delitev celic.

Vendar je treba razumeti, da so adenom in rak prostate različne stvari. Druga patologija ni popolnoma zdravljena, ampak z ugodnim izidom vstopi le v stanje remisije. Verjetnost uspešnega prenehanja bolezni je odvisna od narave tumorja, značilnosti organizma in faze.

Zdaj posebej o zdravljenju adenoma. Prva faza je opazovanje. Po diagnozi bolezni mora miniti čas, tako da lahko specialist prouči vedenje tumorja v dinamiki. Glede na zbrane podatke se lahko predpiše radioterapija. Izvaja se v primeru suma raka. Ta tehnika omogoča obnovitev 80-90% tkiv, kar bistveno zmanjša intenzivnost delitve celic.

V začetni fazi, v večini primerov, poskušajo ustaviti patologijo s hormonsko terapijo.

Urejanje ravnotežja testosterona ustavi rast tumorja in včasih vodi do njegovega zmanjšanja. V primerih, ko zgoraj navedene metode ne kažejo ustrezne učinkovitosti (to se dogaja v naprednih primerih), se opravi kirurški poseg. Zdravnik preprosto reže nastalo tkivo.

Sorodni videoposnetki

O simptomih in principih zdravljenja adenoma prostate v TV oddaji »Živite zdravo!« Z Elena Malysheva:

Kot je bilo ugotovljeno, je odgovor na vprašanje: adenom prostate - ali je rak ali ne - negativen. Čeprav sta za obe bolezni značilna prisotnost tumorja, imata drugačen značaj. Zato je povsem nepotrebno obravnavati diagnozo adenoma kot kazen, vendar ni treba ukrepati - ne bi smelo, ker brez sprejetja ukrepov lahko relativno preprosta bolezen postane smrtna patologija.

Rak prostate. Vzroki, simptomi, faze, zdravljenje bolezni. Kirurgija za rak prostate.

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje

Rak prostate (karcinom prostate) je maligni tumor, ki se razvije iz celic prostate. Ta notranja genitalija je samo za močnejši spol. Zaslužno ga imenujejo drugo moško srce, ker igra veliko vlogo v spolni sferi. Maligni rak prostate raste relativno počasi. Lahko ostane majhna že leta, vendar je, tako kot druge vrste raka, nevarna in tvori metastaze.

Rak prostate je najpogostejši maligni tumor pri moških in je v zadnjih desetletjih vse pogostejši. Vsako leto 14.000 Rusov sliši diagnozo raka prostate pri zdravniku. Toda naši rojaki so relativno srečni, ker ta bolezen pogosto prizadene predstavnike rase Negroidov. Toda Japonci in prebivalci Južne Azije so večkrat bolni Evropejci.

Neoplazma se lahko pojavi po 35 letih pri 1 od 10.000, toda s starostjo se tveganje za bolezen poveča stokrat. Med moškimi, starejšimi od 60 let, je vsaka steta oseba že bolna. In v starosti, po 75 letih, rak prostate najdemo pri enem od osmih moških. Zato morate po 50 letih biti še posebej pozorni na svoje zdravje in opraviti posebne krvne preiskave, kar pomeni, da so se pojavile težave s prostato.

Anatomija prostate

Prostata ali prostata je moška spolna žleza. Po obliki je podoben kostanju, ki meri 4 x 3 cm in je sestavljen iz različnih velikosti: desno, levo in sredinsko.

Prostata se nahaja v medenici. Nahaja se pod mehurjem, med rektumom in pubisom. Prostata obdaja široko odprt prsten sečnice (sečnice). Zato njegovo povečanje povzroča težave z izločanjem urina.

Prostata ima veliko funkcij, ki zagotavljajo "moško moč":

  1. Podpira proizvodnjo sperme
  2. Poveča njihovo aktivnost
  3. Razredčuje spermo s svojo skrivnostjo
  4. Prispeva k odstranitvi
  5. Poveča spolni nagon
  6. Sodeluje pri orgazmu
  7. Blokira izstop mehurja med erekcijo

Struktura prostate

  • Prostate žleze, lahko so od 30 do 50 - to je glavni del prostate. Sestavljeni so iz žleznega epitela in izgledajo kot tubuli, obdani z mehurčki. Njihova naloga je proizvajati sok prostate, ki predstavlja tretjino sperme.
  • Gladke mišice se strdijo in odstranijo prostatični sok iz žleze. Stagnacija prostate lahko povzroči vnetje.
  • Kapsula vezivnega tkiva pokriva zunanjo žlezo. Iz nje se odpirajo elastične pregrade, med katerimi se nahajajo žleze.
    Prostato je mogoče čutiti skozi danko. Nahaja se na globini 5 cm od anusa. Običajno je železo elastično in prožno na dotik, brez kompaktnih površin in vozličkov.

Vzroki raka prostate

Znanstveniki še vedno iščejo odgovor na vprašanje, zakaj se pojavi rak prostate, nekateri zdravniki pravijo, da se maligni tumor razvije samo na prizadeti žlezi. Kronične bolezni in druge spremembe ogrožajo delovanje telesa in povzročajo motnje v strukturi celic.

Najpogosteje je pred pojavom tumorja:

  • Hormonska okvara. Vzrok raka je lahko povečanje koncentracije moških spolnih hormonov: testosterona, dihidrotestosterona in androstendiona. Povzročajo rast žleze in razmnoževanje tumorskih celic. V povezavi s to funkcijo se rak prostate imenuje hormonsko odvisen tumor.
  • Adenoma prostate in druge benigne spremembe povzročajo rast celic, ki ne bi smele biti v žlezi. Pogosteje mutirajo zdrave celice žleznega epitela.
  • Prostatitis Kronično vnetje prostate povzroča slabo cirkulacijo in pomanjkanje kisika.
Poleg tega celice prostate napadajo bakterije in imunski organi. Pod njihovim napadom se genetski aparat v jedru, ki je odgovoren za razmnoževanje celic, spreminja. Takšna stanja prispevajo k nastanku tumorja.

Predkancerozni pogoji

Obstajajo tudi prekancerozni pogoji. Najpogosteje vodijo do pojava raka. Te spremembe so lahko prirojene ali se pojavijo v odrasli dobi. Te vključujejo:

  • Atipična adenoza (atipična hiperplazija prostate). V osrednjem delu žleze se pojavijo vozlički, v katerih celice rastejo in se množijo bolj aktivno kot okoliške. Poleg tega spremenijo svojo strukturo. Njihova velika jedra kažejo, da so celice na meji med normo in tumorjem. Šteje se za neobvezno predrakavostno stanje - to pomeni, da se lahko rak pojavi na njegovem mestu, če na telo delujejo mutageni dejavniki.
  • Hiperplazija z malignomi (intraepitelijska neoplazija prostate). Celice v posameznih žlezah prostate se aktivno začnejo množiti. Postopoma postanejo manj podobne značilnim celicam prostatnih žlez in pridobivajo lastnosti in znake malignega tumorja. Šteje se, da je obvezni predkupnik - to pomeni, da je verjetnost pojava malignega tumorja zelo visoka.
Ampak še vedno se ne spremeni vsak človek v prostati v rak. To se zgodi, če na telesu obstajajo dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj malignega tumorja.
  1. Podhranjenost: prevladuje mastna hrana in rdeče meso.
  2. Slabe navade: alkoholizem in kajenje.
  3. Vpliv kadmija: v proizvodnji gume, tekstila, tiskarn in varilnih obratov.
  4. Starost nad 50 let.
  5. Spolno prenosljive okužbe.
  6. Zastoj v prostati z nepravilno spolno aktivnostjo.
  7. Padec obrambe telesa zaradi dolgotrajnega stresa, kroničnih bolezni.
  8. Dednost: identificirali so specifične gene BRCA 1 in BRCA2, ki povzročajo razvoj tumorjev. Rak pri očetu poveča tveganje za nastanek bolezni pri njegovem sinu za 2-3 krat.
  9. Virusna okužba: XMRV (retrovirus), herpis tipa 2, citomegalovirus.

Znaki raka prostate

V zgodnjih fazah znakov raka na prostati ne boste mogli opaziti. Tumor se obnaša prikrito in ne povzroča simptomov. Navede se lahko le zvišanje koncentracije specifičnega antigena prostate (PSA) v krvi.

Zato zdravniki odkrijejo rak prostate po naključju, ko je moški pregledan zaradi druge bolezni. Simptomi bolezni se pojavijo, ko tumor prizadene sosednje organe: mehur in črevesje.

  1. Prvi znaki bolezni so dejstvo, da prostata raste. Potiska proti občutljivi steni mehurja in jo draži. To povzroča naslednje simptome:
    • ponoči morate vstati 2-3-krat, da izpraznite mehur (običajno 1-krat)
    • dnevno uriniranje postane pogostejše do 15-20 krat
    • obstajajo močne potrebe po uriniranju, ki jih je težko prenašati
    • hude bolečine in pekoč občutek med uriniranjem
    • urinska inkontinenca
    • mednožje in sramne bolečine
  2. V primeru, ko prostata omejuje sečnico in blokira pretok urina iz mehurja, obstajajo takšni znaki bolezni:
    • težave z uriniranjem
    • pretok urina
    • na koncu uriniranja urin ne teče, ampak pade
    • po odhodu na stranišče je občutek, da je mehur še vedno poln
  3. Nizek ton mehurja vodi v dejstvo, da morate napenjati trebušne mišice za uriniranje. Še vedno se urin pojavi počasi, z majhnim pritiskom in počasnim tokom.
  4. Bolečine v spodnjem delu hrbta in pojav ledvičnih kamnov so posledica dejstva, da se urin, ko se mehur prelije, dvigne v nasprotno smer. Povzroča povečanje sečnice in ledvične medenice.
  5. V težkih primerih je izhod iz mehurja popolnoma blokiran. Človek ne more samostojno urinirati. Nato je treba nujno poiskati zdravniško pomoč, da zdravnik položi kateter. To je tanka fleksibilna in mehka cev, ki se vstavi v mehur skozi odprtino sečnice.
  6. Pojav krvi v urinu in spermi nakazuje, da je tumor poškodoval krvne žile v sečnici, mehurju ali semenskih mehurčkih.
  7. Pojav metastaz v dimeljskih bezgavkah povzroča otekanje mošnje, penisa in spodnjih okončin.
  8. Če je tumor poškodoval senzorične živce, ki vodijo do genitalij, potem lahko človek trpi zaradi težav z močjo.
  9. Zaprtje in bolečina med črevesnim gibanjem lahko nakazujeta, da je rak prizadel rektum.
  10. Bolečine v kosti medenice in hrbtenice se pojavijo v kasnejših fazah metastaz v kosteh.
  11. Sekundarni tumorji v jetrih povzročajo težo v desnem hipohondriju in zlatenici, suhi kašelj pa kaže na pljučne metastaze.
Vsi ti simptomi se ne pojavijo v enem trenutku, temveč postopoma in se več let povečujejo. Vendar nobeden od teh znakov nedvoumno ne kaže raka na prostato in je lahko manifestacija drugih bolezni. Ampak v vsakem primeru - to je razlog, da se posvetuje z urolog.

Stopnje in stopnje raka prostate

Stopnja ali stopnja raka prostate se določi glede na velikost tumorja in njegovo razširjenost v sosednjih organih. Drug pomemben dejavnik je prisotnost metastaz. Tako imenovani sekundarni tumorji, ki so se pojavili zaradi dejstva, da kri in limfa širijo rakave celice na oddaljene organe.

Da bi ugotovili stopnjo raka prostate je treba pregledati. V ta namen uporabite različne diagnostične metode.

  1. Določanje ravni specifičnega prostata antigena (PSA) v krvi.
  2. Študija prstov: zdravnik pregleda žlezo skozi anus. Tako lahko določite povečanje njegove velikosti, elastičnosti, videza tjulnjev.
  3. Ultrazvočni pregled prostate z rektalno sondo, ki se vstavi v danko. Z njim lahko zdravnik prepozna pečate, vozlišča in tumorje, njihovo velikost in lokacijo.
  4. Biopsija prostate je potrebna, kadar so tumorji in povišan antigen prostate. V tem primeru zdravnik ugotovi benigni ali rakasti tumor. Študija se izvaja pod nadzorom ultrazvoka. Posebna igla vzame nekaj kosov tkanine iz različnih delov. V laboratoriju se vzorci obarvajo in značilnosti celic pregledajo pod mikroskopom.
  5. Računalniška tomografija in magnetna resonanca sta potrebna, ko je biopsija potrdila prisotnost raka. Te študije pomagajo razjasniti velikost tumorja in določijo metastaze.
Stopnje raka prostate
Po pregledu zdravnik diagnosticira in določi stopnjo raka prostate.

I. faza - Tumor ima mikroskopsko velikost. Ultrazvok se ne more čutiti ali videti. Označuje le povečano raven specifičnega prostate antigena (PSA).
Na tej stopnji bolnik ne opazi nobenih znakov bolezni.

Faza II - Tumor raste, vendar ne presega meja telesa. Omejen je na kapsule prostate. Rak druge stopnje lahko sondiramo s testom prstov v obliki gostih vozlov in ga določimo z ultrazvokom.
Pri raku prostate druge stopnje se lahko pojavijo motnje uriniranja, ki so povezane z dejstvom, da prostata stisne sečnico. Ko je ta tok urina počasen, so bolečine in bolečine v presredku. Zaradi potrebe po odhodu na stranišče se človek ponoči zbudi 3-4-krat.

Faza III - Rakasti tumor sega preko prostate in raste v sosednje organe. Najprej so prizadeti semenski mehurji, mehur in danka. Tumorske metastaze ne prodrejo v oddaljene organe.
Rak prostate tretje stopnje se kaže v kršitvi moči, bolečine v sramu in spodnjem delu hrbta. V urinu je kri in močan pekoč občutek pri praznjenju mehurja.

Faza IV - Maligni tumor se poveča. V oddaljenih organih nastajajo metastaze: kosti, jetra, pljuča in bezgavke.

Pri raku četrte stopnje je močna zastrupitev, šibkost, utrujenost. Pri praznjenju mehurja in črevesja se pojavijo težave in hude bolečine. Pogosto moški ne more samostojno urinirati in mora dati kateter.

Zdravljenje raka prostate

Zdravljenje raka prostate zdravnik izbere posamezno za vsakega moškega. Onkolog-urolog nujno upošteva starost, stopnjo tumorja, povezane bolezni in želje bolnika.

Pričakovana taktika. Višja starost moškega (nad 70 let), hude kronične bolezni srca, krvnih žil in pljuč so lahko kontraindikacije za zdravljenje raka prostate. Lahko je bolj nevarna za življenje kot sama bolezen. Če je tumor majhen, ne presega meja žleze in je prenehal z razvojem, bo zdravnik predlagal, da se zdravljenje odloži. V tem primeru bo potrebno opraviti ultrazvok prostate enkrat na vsakih 6-12 mesecev in testirati na PSA.

Operacija

Kirurgija za odstranitev prostate (radikalna prostatektomija) je ena glavnih metod zdravljenja tumorja. To je najpogostejši način boja proti raku pri moških, mlajših od 65 let.

V spodnjem delu trebuha ali v presredku kirurg naredi majhen zarez. Skozi to je žleza popolnoma odstranjena. Zdravnik secira tudi okoliško tkivo in, če je potrebno, bezgavke. Operacija traja 2-4 ure. Človek je v tem času v splošni anesteziji. Regionalna anestezija (epiduralna anestezija) se včasih opravi, ko ni pod občutkom za občutljivost pod pasom.

Če tumor ni presegel vezivne kapsule, je možno bolezen v 100% primerih premagati. Toda, če se je tumor razširil v sosednje organe, ga lahko tudi odstranimo, vendar se napoved za okrevanje poslabša. Potrebna je tudi kemoterapija ali radioterapija.

Sodobne klinike nudijo zdravljenje s pomočjo posebnega robota-kirurga "Da Vinci". Zdravnik nadzira vsa dejanja robotskega sistema, ki z visoko natančnostjo odpravlja telo iz tumorja. Operacija se izvaja z majhnimi luknjicami, ki se nato hitro zacelijo. Nove tehnologije lahko zmanjšajo tveganje zapletov na minimum. Lahko se izognemo takšnim stranskim učinkom, kot so urinska inkontinenca in impotenca.

Kemoterapija

Kemoterapija za rak prostate - uničenje tumorskih celic z zdravili, ki vsebujejo posebne toksine. Te snovi uničijo celice, ki se hitro razdelijo. Prav ta funkcija razlikuje rakaste celice od ostalih. Kemoterapijska zdravila uničijo jedro in celične stene tumorja, kar povzroči njihovo smrt.

Kemoterapija se uporablja namesto kirurškega posega za stopnjo III in IV, ko se je tumor povečal, in pojavile so se metastaze. Toksine prenaša kri skozi telo, najdejo rakaste celice in jih uničijo. Zdravila se dajejo intravensko v ciklih (paclitaksel), včasih pa jih jemljemo v obliki tablet. Zdravljenje traja šest mesecev.

Rak prostate je občutljiv na kemoterapijo, vendar je v zgodnjih fazah le redko predpisan. Razlog za to je, da kemoterapevtiki delujejo na zdrave celice in povzročajo številne neželene učinke (plešavost, slabost, slabost).

Radioterapija

Radioterapija je zdravljenje raka prostate z rentgenskimi žarki, živčnimi, gama, beta ali drugimi sevanji. Obsevanje krši DNK tumorskih celic. To vodi do dejstva, da ne morejo deliti, starati in umreti.

Pri zdravljenju raka prostate se sevanje izvaja s posebno opremo - linearnim pospeševalnikom. Ta metoda se imenuje radioterapija na daljavo.

Če je tumor velik, vam bo zdravnik svetoval daljinsko izpostavljenost, v drugih organih pa so se pojavile metastaze. V tem primeru je potrebno obsevati ne samo tumor, ampak tudi bezgavke. Potek zdravljenja traja približno 2 meseca, 5 dni na teden. Obsevanje traja 15 minut in je popolnoma neboleče. Po posegu potrebujete 1-2 uri za počitek in na isti dan se lahko vrnete domov.

Vendar bo učinkoviteje injicirati delce radioaktivne snovi neposredno v prostato. Metoda se imenuje brahiterapija. V ta namen se uporablja iridij ali radioaktivni jod. Posledica takšne izpostavljenosti je umiranje rakavih tumorjev in minimalno obsevanje zdravih tkiv. To preprečuje resne stranske učinke.

Postopek se izvaja pod anestezijo. Obstajajo tehnike, ko radioaktivne granule ostanejo v žlezi. Obstajajo tiste, pri katerih se igle z obsevalnim materialom za nekaj časa vbrizgajo in odstranijo isti dan.

Radioterapija se uporablja tudi za zdravljenje raka v zgodnjih fazah in v naprednih primerih, ko operacije ni mogoče opraviti.

Pri zaužitju raka prostate z majhnim snopom visokofrekvenčnega ultrazvoka (HIFU-terapija) pride do manj zapletov. Pod njegovim vplivom se beljakovina uniči v rakastih celicah in umre. HIFU-terapija se pogosto uporablja v tujih klinikah.

Zdravljenje z zdravili

Hormonska terapija

Pri starejših moških, ki jih ni mogoče operirati iz zdravstvenih razlogov in pri bolnikih z rakom štirimi stopnjami, je edino razpoložljivo zdravljenje hormonska terapija.

Za zdravljenje raka prostate brez kirurške uporabe:

  • Antagonisti hormona, ki sprosti gonadotropin: Firmagon, Fosfestrol, Diethylstilbestrol. Droge zmanjšujejo raven testosterona. Zavirajo rast tumorja, pomagajo njegovim celicam postati bolj diferencirane (podobno kot druge celice prostate).
  • Analogi hipofiznega hormona: Diferelin, Lyukrin, Decapeptil. Injekcije teh hormonov zagotavljajo "medicinsko kastracijo". Raven moških hormonov v 2-3 tednih pade toliko, kot če bi človek odstranil moda. Toda ta pojav je začasen in postopoma se koncentracija testosterona v krvi ponovno dvigne.
  • Antiandrogeni: Casodex, Flucin, Anandron. Ta zdravila preprečujejo interakcijo tumorskih celic s hormoni, ki se izločajo v nadledvičnih žlezah. Uporabite jih skupaj z analogi hormona hipofize. Ta kombinacija se imenuje "maksimalna androgena blokada" in vam omogoča, da dosežete najboljši rezultat pri zdravljenju raka.
V nekaterih primerih zdravnik predpiše le eno zdravilo iz skupine antiandrogenov - Casodex. Če je to zdravljenje primerno za moškega, potem je mogoče ne le ustaviti rast tumorja, ampak tudi ohraniti spolno željo in erekcijo.

Pri moških, mlajših od 60 let, je hormonska terapija kombinirana s krioterapijo - zamrznitev tumorja z uporabo nizkih temperatur. Ledeni kristali, ki se tvorijo v rakastih celicah, uničijo njihove lupine. Dober učinek je delitev hormonov in radioterapije.

Če zdravljenje s hormoni ni bilo uspešno, vam bo zdravnik svetoval, da opravite operacijo, da odstranite moda. Po tem se raven testosterona zniža in ustavi rast tumorja. Toda moški trpijo zaradi kirurške kastracije psihološko.

Monoklonska protitelesa

Viroterapija

Med novimi metodami zdravljenja velja, da je najbolj perspektivna viroterapija. Virusi so posebej razviti, da najdejo in raztopijo (lizirajo) rakaste celice. ECHO 7 Rigvir se je najbolje izkazal. Zdravilo zmanjša tumor in stimulira imunski sistem, tako da se samostojno bori proti mutantnim celicam. Predpiše se v zgodnjih fazah bolezni pred in po operaciji.

V primeru, da se rak odkrije v fazi 4, zdravnik predpiše zdravljenje, ki je namenjeno lajšanju bolečin in izboljšanju stanja. V tem primeru tumor ni odstranjen, ampak poskušajte ustaviti širjenje metastaz.

Operacija ali pravilno izbrana terapija pomaga moškemu živeti 15 let in še več. Nenehno raziskovanje na tem področju in testiranje novih zdravil. To daje upanje, da se bodo zdravniki v nekaj letih lahko soočili z boleznijo v poznejših fazah.

Napoved raka prostate

Prognoza raka prostate je ugodna, če se je človek pravočasno obrnil na zdravnika in je bila bolezen diagnosticirana v fazi I. Zdravljenje vam omogoča, da se popolnoma znebite tumorja ter ohranite moško moč in se izognete težavam z inkontinenco. Moški lahko nadaljuje z delom. Pričakovana življenjska doba z uspešnim zdravljenjem je neomejena.

Z diagnozo raka prostate, II. Ali III. Stopnjo bo potrebno bolj zapleteno in dolgotrajno zdravljenje. Njegov uspeh ni odvisen le od spretnosti zdravnika, ampak tudi od starosti moškega in njegovega zdravstvenega stanja. Pri večini bolnikov z II. Stopnjo življenja je pričakovano trajanje življenja več kot 15-20 let. Bolniki s tretjo stopnjo, ki so uspešno zaključili zdravljenje, lahko živijo 5-10 let.

Domneva se, da je pri IV. Stopnji raka prostate napoved za okrevanje neugodna. Povprečna pričakovana življenjska doba je 3 leta. Toda kombinirano zdravljenje in želja po življenju lahko ustvarita čudež. In nekateri moški uspejo živeti dlje kot 5-7 let.

Zdravniki imajo petletno stopnjo preživetja. Govori o tem, kakšen odstotek bolnikov po zdravljenju živi pet ali več let. S tem je mogoče presoditi, kakšne so možnosti za zdravljenje uspešnosti pri bolnikih z različnimi stopnjami raka.

Kako se pojavi rak prostate?

Karcinom prostate je bolezen, katere odkritje postavlja pod vprašaj ne le spolne možnosti moškega, ampak tudi celo njegovo življenje. Rak adenoma prostate je najpogostejši tip malignoma pri moških. Diagnosticira se predvsem pri moških po 60 letih.

Torej se po statističnih podatkih rak prostate pojavlja pri 35-letnih moških v 0,01% primerov; pri 60-letnikih - v 1% primerov; pri 75-letnikih se taka diagnoza pojavlja v 12,5% primerov, tj. vsak osmi. Na podlagi tega je koristno redno opraviti zdravniški pregled in opraviti potrebne teste za pravočasno diagnozo in zdravljenje.

Veseli me, da vas spet vidim na blogu, dragi bralci. V kontaktu, Alexander Burusov in danes vam ponujam, da podrobno govorite o tako hudi bolezni, kot je rak prostate.

Vzroki bolezni

Na vprašanje o glavnih vzrokih za nastanek malignih tumorjev v človeškem telesu ni odgovora. Številni onkologi trdijo, da je razvoj karcinoma možen le na prizadeti žlezi, ki zaradi kroničnih bolezni ali drugih sprememb ne more normalno delovati, kar povzroča kršitev procesa pravilne tvorbe celic.

Najpogostejši dejavniki so:

  • Kršitev hormonskega ozadja. Ni redko, da ima bolnik veliko hormonov, ki izzovejo rast prostate in tvorijo mutirane celice. Na podlagi tega se ta bolezen imenuje hormonsko odvisna tvorba.
  • Adenoma prostate in druge benigne rasti, ki povzročajo povečanje števila nepotrebnih celic. Ker niso potrebne, se v njih pojavijo mutacije.
  • Prostatitis Prispeva k zmanjšanju krvnega obtoka in pomanjkanju kisika.
  • Tudi rak prostate se lahko razvije kot posledica bakterijskega napada na celice žlez. To lahko povzroči genetske spremembe v celičnem jedru, kar bo vodilo do njegove kasnejše mutacije. V takih primerih je v prihodnosti nenevarni adenom prostate rak.

Obstajajo tudi številne predrakavosti, ki se najpogosteje pojavijo v raku. Nimajo starostne lestvice in se lahko pojavijo tako v odrasli dobi kot tudi genetske narave:

  • Atipična hiperplazija prostate pri moških (atipična adenoza). Zanj je značilen videz vozličev v središču žleze, znotraj katerega je proces delitve celic in rasti veliko večji kot v drugih krajih. Za njih je značilna tudi sprememba njihove strukture. V primeru iskanja celic z velikimi jedri strokovnjaki pravijo, da je to stanje na robu normale. In če se v takšnem stanju na organizmu proizvajajo mutageni katalizatorji, se verjetnost transformacije teh celic v rak znatno poveča.
  • Intraepitelna neoplazija (hiperplazija z malignomi). Zanj je značilna znatna rast celic na določenih območjih prostate. Sčasoma postane njihova podobnost s celicami telesa minimalna in obstaja možnost, da jih spremenimo v rakaste celice.

Tudi če ima moški vsaj eno od prej omenjenih bolezni, to ne pomeni, da bo sčasoma razvil maligni tumor. Če želite to narediti, morate imeti nekatere dejavnike:

  • uživanje velikih količin mastne hrane in rdečega mesa;
  • uživanje alkohola in kajenje;
  • tesen stalni stik z območji, kjer je vsebnost kadmija visoka;
  • prisotnost spolno prenosljivih bolezni;
  • nepravilna spolna aktivnost;
  • zmanjšana imunost;
  • genetska predispozicija;
  • prisotnost takih virusnih okužb kot citomegalovirus, herpes drugega tipa, retrovirus.

Glavni simptomi karcinoma prostate

V zgodnjih fazah je nemogoče odkriti rak prostate pri moških. Lahko se sumi le naključno odkrivanje visoke vsebnosti specifičnega antigena prostate (PSA) v krvi.

Očitni znaki raka prostate se pojavijo le, če se je bolezen razširila v bližnje organe - sečnino in črevo:

  1. Prvi dejavnik prisotnosti takšne bolezni, kot je rak prostate, je povečanje velikosti organa, kar povzroči pritisk na sečnino in njeno draženje. Za tak pogoj je značilno:
  • pogosta želja po dnevnem in nočnem odhodu na stranišče;
  • povzroča določene težave;
  • precej pomembni bolečinski krči in pekoč občutek v procesu uriniranja;
  • urinska inkontinenca;
  • bolečine v sramni kosti in presredku.
  1. Če prostata začne zapirati kanal odtoka urina iz telesa, kar povzroča težave pri njegovem odvzemu, potem lahko odkrijete naslednje simptome:
  • zapleti na začetku uriniranja;
  • lomljenje urina;
  • izločanje urina pri zaključku uriniranja;
  • ni občutka praznjenja sečnine.
  1. V primeru zmanjšanja tona sečnine, da gredo na stranišče privabiti trebušne mišice. Vendar pa je uriniranje komaj aktualno in dolgotrajno.
  2. Bolečine v ledvenem delu, kot tudi razvoj urolitiaze. Takšni simptomi so posledica dejstva, da je sečnina polna in se urin premika navzgor. To prispeva k razširitvi ureterskih sistemov in sistemov medenice.
  3. Ko je bolezen predaleč, je izhod iz mehurja popolnoma zaprt in iztekanje urina iz telesa postane nemogoče. V tem primeru je treba nujno stopiti v stik s strokovnjakom, ki bo za odstranitev urina dostavil kateter.
  4. Prisotnost krvavitve v urinu in spermi kaže na poškodbo tumorskih žil v sečnici, urinu ali modih.
  5. Znaki otekanja spolnih organov ali nog kažejo širjenje tumorja na dimeljske bezgavke.
  6. Znake impotence lahko opazimo, če se je bolezen razširila na živčne končiče.
  7. Če se tumor širi na črevesje bolnika, lahko zaprtje in bolečina v procesu praznjenja motita.
  8. Če se je razširil na kosti in so v njih metastaze, bo bolnik doživel bolečine v medenici in hrbtenici.
  9. Maligne novotvorbe v jetrih povzročajo občutek teže v desni hipohondriji in rumeni koži, širjenje bolezni v pljučih pa povzroči suh kašelj.

Diagnostični ukrepi in zdravljenje

Kot je navedeno zgoraj, je možno le na prvi stopnji diagnosticirati tumor le naključno, zato se diagnostični ukrepi v tem primeru nanašajo izključno na določanje stopnje bolezni. Da bi to naredili, strokovnjaki uporabljajo:

  • Krvni test, ki bo določil indikator za specifični antigen prostate (PSA);
  • Palpacija organa skozi anus. Ta vrsta inšpekcijskih pregledov bo pomagala določiti njeno velikost, prisotnost pečatov v njem in druge kazalnike;
  • Ultrazvok prostate skozi vhod v rektum posebnega senzorja. Ta metoda bo podrobneje prikazala novotvorbe, njihov položaj in velikost;
  • Biopsija organov, če se odkrijejo nove rasti in se poveča antigen prostate. Takšna analiza bo pomagala določiti dobro kakovost tumorja;
  • CT in MRI, če je prejšnja analiza dala pozitiven rezultat na malignost tumorja. Takšne analize bodo pomagale natančneje določiti velikost tumorja in pokazati prisotnost metastaz.

Če je bolniku diagnosticiran karcinom prostate, je zdravljenje individualno in se določi glede na stopnjo. To nujno upošteva tudi kazalnike, kot so starost, katere bolezni so trenutno prisotne, stopnjo razvoja tumorja in želje bolnikov.

Če je bolnik starejši od 70 let, je prisotnost bolezni srca, krvnih žil in pljučnih bolezni lahko kontraindikacija za zdravljenje malignega tumorja, ker lahko je veliko bolj nevarna kot onkologija. Zdravljenje se lahko odloži za nedoločen čas, če je velikost tumorja majhna in ne raste. Potem je bolnik predviden za pregled vsakih šest mesecev do enega leta, odvisno od tega, kako pogosto bo to potrebno za vsakega bolnika posebej.

Tumorsko zdravljenje

Kirurško zdravljenje tumorja, in sicer radikalna prostatektomija (popolna odstranitev prostate) je najpogostejša metoda zdravljenja. Najpogosteje se zateka k bolniku, starejšemu od 65 let.

Če se bolezen ne razteza preko telesa, potem se jo premaga v 100%. Če gre v sosednje organe, se operacija še vedno izvaja, vendar je napoved za popolno okrevanje veliko manjša. V tem primeru sta dodatno predpisana radioterapija in kemoterapija.

Kemoterapija

Kemoterapija vključuje uničenje mutiranih celic s pomočjo medicinskih posebno strupenih zdravil. Delovanje takšnih zdravil je namenjeno uničevanju jeder celic, ki se prehitro delijo.

Ta način zdravljenja se uporablja, če ima bolnik bolezen v stopnjah 3 ali 4, ko je velikost tumorja prevelika in se metastaze že začenjajo. Kemoterapijo izvajamo s tečaji v obliki jemanja tablet ali infuzije zdravila v kri, ki traja približno 6 mesecev.

Radioterapija

Radioterapija - je boj proti bolezni s pomočjo rentgenske game, beta in drugih sevanj. Takšno sevanje uničuje DNK mutiranih celic, ki po izpostavljenosti izgubijo svojo sposobnost delitve. Radioterapija se izvaja s posebno napravo: linearnim pospeševalnikom in se imenuje oddaljena radioterapija.

Takšno zdravljenje je predpisano, če je tumor adenoma prostate velik in ima metastaze. En tečaj traja približno 2 meseca in je neboleč.

Vendar pa bi bil boljši način injiciranja radioaktivne snovi, iridija ali radioaktivnega joda, neposredno v prostato. Ta metoda se imenuje brahiterapija, in če se izvaja, maligna neoplazma umre in zdrave celice prejmejo najmanjši odmerek sevanja.

Zdravljenje z drogami

Tudi zdravljenje z zdravili ima pomembno vlogo, saj Ta bolezen je odvisna od hormonov. Zato je zdravilo namenjeno zmanjšanju vsebnosti androgenih hormonov in zmanjšanju občutljivosti tumorjev na njihovo delovanje.

To omogoča, da bolezen povzroči remisijo. Zdravila se predpisujejo tako v zgodnjih fazah kot tudi v slednjih, še posebej, ker je zdravljenje starejših moških edini možni način za boj proti bolezni.

Prognoza za rak prostate

Če je bolezen odkrita na prvi stopnji, je prognoza za bolnika ugodna in rak bo ozdravljiv, ker zdravljenje bo pravočasno in to zagotavlja skoraj 100% okrevanje s popolno varnostjo spolnih možnosti.

Odkrivanje raka prostate v stopnjah 2 ali 3 pomeni dolgotrajnejše in težje zdravljenje. Na končni rezultat bodo vplivali ne le kvalifikacije onkologa, temveč tudi pacientovi vitalni znaki, kot so telesno zdravje in starost. Če so vsi kazalniki povprečeni, se izkaže, da lahko za bolezen 2. stopnje bolnik živi 15–20 let, za 3. fazo pa 5–10 let.

Domneva se, da če je rak prostate v fazi 4, je prognoza slaba. Bolnik lahko živi približno 3 leta. Vendar pa bo trmastost v zdravljenju in neustavljiva želja po življenju pomagala v boju proti boleznim in vam omogočala, da ste s svojo družino in prijatelji več kot 5-7 let.

Preventivni ukrepi

Kljub temu, da ni natančnih razlogov za nastanek maligne tvorbe in 100-odstotno zagotovilo za popolno ozdravitev, preventivni ukrepi proti tej bolezni ne bodo odveč: t

  • uravnotežena prehrana, omejitev porabe maščobnega mesa, povečanje porabe sadja in zelenjave;
  • izogibajte se uporabi nitratov, aditivov za živila in barvil, ne kadite in ne pijte alkohola;
  • telesna dejavnost;
  • polno zdravo spanje;
  • redna spolna aktivnost;
  • redni zdravstveni pregled.

Te dejavnosti ne bodo le pomagale okrepiti vašo imuniteto, ampak vam bodo tudi dodale vitalnost in energijo, kar vam bo pomagalo, da ne boste izgubili moške moči in zdravja, bolezen, kot je rak prostate, vas bo obšla.