Kako se pojavi rak prostate?

Karcinom prostate je bolezen, katere odkritje postavlja pod vprašaj ne le spolne možnosti moškega, ampak tudi celo njegovo življenje. Rak adenoma prostate je najpogostejši tip malignoma pri moških. Diagnosticira se predvsem pri moških po 60 letih.

Torej se po statističnih podatkih rak prostate pojavlja pri 35-letnih moških v 0,01% primerov; pri 60-letnikih - v 1% primerov; pri 75-letnikih se taka diagnoza pojavlja v 12,5% primerov, tj. vsak osmi. Na podlagi tega je koristno redno opraviti zdravniški pregled in opraviti potrebne teste za pravočasno diagnozo in zdravljenje.

Veseli me, da vas spet vidim na blogu, dragi bralci. V kontaktu, Alexander Burusov in danes vam ponujam, da podrobno govorite o tako hudi bolezni, kot je rak prostate.

Vzroki bolezni

Na vprašanje o glavnih vzrokih za nastanek malignih tumorjev v človeškem telesu ni odgovora. Številni onkologi trdijo, da je razvoj karcinoma možen le na prizadeti žlezi, ki zaradi kroničnih bolezni ali drugih sprememb ne more normalno delovati, kar povzroča kršitev procesa pravilne tvorbe celic.

Najpogostejši dejavniki so:

  • Kršitev hormonskega ozadja. Ni redko, da ima bolnik veliko hormonov, ki izzovejo rast prostate in tvorijo mutirane celice. Na podlagi tega se ta bolezen imenuje hormonsko odvisna tvorba.
  • Adenoma prostate in druge benigne rasti, ki povzročajo povečanje števila nepotrebnih celic. Ker niso potrebne, se v njih pojavijo mutacije.
  • Prostatitis Prispeva k zmanjšanju krvnega obtoka in pomanjkanju kisika.
  • Tudi rak prostate se lahko razvije kot posledica bakterijskega napada na celice žlez. To lahko povzroči genetske spremembe v celičnem jedru, kar bo vodilo do njegove kasnejše mutacije. V takih primerih je v prihodnosti nenevarni adenom prostate rak.

Obstajajo tudi številne predrakavosti, ki se najpogosteje pojavijo v raku. Nimajo starostne lestvice in se lahko pojavijo tako v odrasli dobi kot tudi genetske narave:

  • Atipična hiperplazija prostate pri moških (atipična adenoza). Zanj je značilen videz vozličev v središču žleze, znotraj katerega je proces delitve celic in rasti veliko večji kot v drugih krajih. Za njih je značilna tudi sprememba njihove strukture. V primeru iskanja celic z velikimi jedri strokovnjaki pravijo, da je to stanje na robu normale. In če se v takšnem stanju na organizmu proizvajajo mutageni katalizatorji, se verjetnost transformacije teh celic v rak znatno poveča.
  • Intraepitelna neoplazija (hiperplazija z malignomi). Zanj je značilna znatna rast celic na določenih območjih prostate. Sčasoma postane njihova podobnost s celicami telesa minimalna in obstaja možnost, da jih spremenimo v rakaste celice.

Tudi če ima moški vsaj eno od prej omenjenih bolezni, to ne pomeni, da bo sčasoma razvil maligni tumor. Če želite to narediti, morate imeti nekatere dejavnike:

  • uživanje velikih količin mastne hrane in rdečega mesa;
  • uživanje alkohola in kajenje;
  • tesen stalni stik z območji, kjer je vsebnost kadmija visoka;
  • prisotnost spolno prenosljivih bolezni;
  • nepravilna spolna aktivnost;
  • zmanjšana imunost;
  • genetska predispozicija;
  • prisotnost takih virusnih okužb kot citomegalovirus, herpes drugega tipa, retrovirus.

Glavni simptomi karcinoma prostate

V zgodnjih fazah je nemogoče odkriti rak prostate pri moških. Lahko se sumi le naključno odkrivanje visoke vsebnosti specifičnega antigena prostate (PSA) v krvi.

Očitni znaki raka prostate se pojavijo le, če se je bolezen razširila v bližnje organe - sečnino in črevo:

  1. Prvi dejavnik prisotnosti takšne bolezni, kot je rak prostate, je povečanje velikosti organa, kar povzroči pritisk na sečnino in njeno draženje. Za tak pogoj je značilno:
  • pogosta želja po dnevnem in nočnem odhodu na stranišče;
  • povzroča določene težave;
  • precej pomembni bolečinski krči in pekoč občutek v procesu uriniranja;
  • urinska inkontinenca;
  • bolečine v sramni kosti in presredku.
  1. Če prostata začne zapirati kanal odtoka urina iz telesa, kar povzroča težave pri njegovem odvzemu, potem lahko odkrijete naslednje simptome:
  • zapleti na začetku uriniranja;
  • lomljenje urina;
  • izločanje urina pri zaključku uriniranja;
  • ni občutka praznjenja sečnine.
  1. V primeru zmanjšanja tona sečnine, da gredo na stranišče privabiti trebušne mišice. Vendar pa je uriniranje komaj aktualno in dolgotrajno.
  2. Bolečine v ledvenem delu, kot tudi razvoj urolitiaze. Takšni simptomi so posledica dejstva, da je sečnina polna in se urin premika navzgor. To prispeva k razširitvi ureterskih sistemov in sistemov medenice.
  3. Ko je bolezen predaleč, je izhod iz mehurja popolnoma zaprt in iztekanje urina iz telesa postane nemogoče. V tem primeru je treba nujno stopiti v stik s strokovnjakom, ki bo za odstranitev urina dostavil kateter.
  4. Prisotnost krvavitve v urinu in spermi kaže na poškodbo tumorskih žil v sečnici, urinu ali modih.
  5. Znaki otekanja spolnih organov ali nog kažejo širjenje tumorja na dimeljske bezgavke.
  6. Znake impotence lahko opazimo, če se je bolezen razširila na živčne končiče.
  7. Če se tumor širi na črevesje bolnika, lahko zaprtje in bolečina v procesu praznjenja motita.
  8. Če se je razširil na kosti in so v njih metastaze, bo bolnik doživel bolečine v medenici in hrbtenici.
  9. Maligne novotvorbe v jetrih povzročajo občutek teže v desni hipohondriji in rumeni koži, širjenje bolezni v pljučih pa povzroči suh kašelj.

Diagnostični ukrepi in zdravljenje

Kot je navedeno zgoraj, je možno le na prvi stopnji diagnosticirati tumor le naključno, zato se diagnostični ukrepi v tem primeru nanašajo izključno na določanje stopnje bolezni. Da bi to naredili, strokovnjaki uporabljajo:

  • Krvni test, ki bo določil indikator za specifični antigen prostate (PSA);
  • Palpacija organa skozi anus. Ta vrsta inšpekcijskih pregledov bo pomagala določiti njeno velikost, prisotnost pečatov v njem in druge kazalnike;
  • Ultrazvok prostate skozi vhod v rektum posebnega senzorja. Ta metoda bo podrobneje prikazala novotvorbe, njihov položaj in velikost;
  • Biopsija organov, če se odkrijejo nove rasti in se poveča antigen prostate. Takšna analiza bo pomagala določiti dobro kakovost tumorja;
  • CT in MRI, če je prejšnja analiza dala pozitiven rezultat na malignost tumorja. Takšne analize bodo pomagale natančneje določiti velikost tumorja in pokazati prisotnost metastaz.

Če je bolniku diagnosticiran karcinom prostate, je zdravljenje individualno in se določi glede na stopnjo. To nujno upošteva tudi kazalnike, kot so starost, katere bolezni so trenutno prisotne, stopnjo razvoja tumorja in želje bolnikov.

Če je bolnik starejši od 70 let, je prisotnost bolezni srca, krvnih žil in pljučnih bolezni lahko kontraindikacija za zdravljenje malignega tumorja, ker lahko je veliko bolj nevarna kot onkologija. Zdravljenje se lahko odloži za nedoločen čas, če je velikost tumorja majhna in ne raste. Potem je bolnik predviden za pregled vsakih šest mesecev do enega leta, odvisno od tega, kako pogosto bo to potrebno za vsakega bolnika posebej.

Tumorsko zdravljenje

Kirurško zdravljenje tumorja, in sicer radikalna prostatektomija (popolna odstranitev prostate) je najpogostejša metoda zdravljenja. Najpogosteje se zateka k bolniku, starejšemu od 65 let.

Če se bolezen ne razteza preko telesa, potem se jo premaga v 100%. Če gre v sosednje organe, se operacija še vedno izvaja, vendar je napoved za popolno okrevanje veliko manjša. V tem primeru sta dodatno predpisana radioterapija in kemoterapija.

Kemoterapija

Kemoterapija vključuje uničenje mutiranih celic s pomočjo medicinskih posebno strupenih zdravil. Delovanje takšnih zdravil je namenjeno uničevanju jeder celic, ki se prehitro delijo.

Ta način zdravljenja se uporablja, če ima bolnik bolezen v stopnjah 3 ali 4, ko je velikost tumorja prevelika in se metastaze že začenjajo. Kemoterapijo izvajamo s tečaji v obliki jemanja tablet ali infuzije zdravila v kri, ki traja približno 6 mesecev.

Radioterapija

Radioterapija - je boj proti bolezni s pomočjo rentgenske game, beta in drugih sevanj. Takšno sevanje uničuje DNK mutiranih celic, ki po izpostavljenosti izgubijo svojo sposobnost delitve. Radioterapija se izvaja s posebno napravo: linearnim pospeševalnikom in se imenuje oddaljena radioterapija.

Takšno zdravljenje je predpisano, če je tumor adenoma prostate velik in ima metastaze. En tečaj traja približno 2 meseca in je neboleč.

Vendar pa bi bil boljši način injiciranja radioaktivne snovi, iridija ali radioaktivnega joda, neposredno v prostato. Ta metoda se imenuje brahiterapija, in če se izvaja, maligna neoplazma umre in zdrave celice prejmejo najmanjši odmerek sevanja.

Zdravljenje z drogami

Tudi zdravljenje z zdravili ima pomembno vlogo, saj Ta bolezen je odvisna od hormonov. Zato je zdravilo namenjeno zmanjšanju vsebnosti androgenih hormonov in zmanjšanju občutljivosti tumorjev na njihovo delovanje.

To omogoča, da bolezen povzroči remisijo. Zdravila se predpisujejo tako v zgodnjih fazah kot tudi v slednjih, še posebej, ker je zdravljenje starejših moških edini možni način za boj proti bolezni.

Prognoza za rak prostate

Če je bolezen odkrita na prvi stopnji, je prognoza za bolnika ugodna in rak bo ozdravljiv, ker zdravljenje bo pravočasno in to zagotavlja skoraj 100% okrevanje s popolno varnostjo spolnih možnosti.

Odkrivanje raka prostate v stopnjah 2 ali 3 pomeni dolgotrajnejše in težje zdravljenje. Na končni rezultat bodo vplivali ne le kvalifikacije onkologa, temveč tudi pacientovi vitalni znaki, kot so telesno zdravje in starost. Če so vsi kazalniki povprečeni, se izkaže, da lahko za bolezen 2. stopnje bolnik živi 15–20 let, za 3. fazo pa 5–10 let.

Domneva se, da če je rak prostate v fazi 4, je prognoza slaba. Bolnik lahko živi približno 3 leta. Vendar pa bo trmastost v zdravljenju in neustavljiva želja po življenju pomagala v boju proti boleznim in vam omogočala, da ste s svojo družino in prijatelji več kot 5-7 let.

Preventivni ukrepi

Kljub temu, da ni natančnih razlogov za nastanek maligne tvorbe in 100-odstotno zagotovilo za popolno ozdravitev, preventivni ukrepi proti tej bolezni ne bodo odveč: t

  • uravnotežena prehrana, omejitev porabe maščobnega mesa, povečanje porabe sadja in zelenjave;
  • izogibajte se uporabi nitratov, aditivov za živila in barvil, ne kadite in ne pijte alkohola;
  • telesna dejavnost;
  • polno zdravo spanje;
  • redna spolna aktivnost;
  • redni zdravstveni pregled.

Te dejavnosti ne bodo le pomagale okrepiti vašo imuniteto, ampak vam bodo tudi dodale vitalnost in energijo, kar vam bo pomagalo, da ne boste izgubili moške moči in zdravja, bolezen, kot je rak prostate, vas bo obšla.

Simptomi in zdravljenje raka prostate

Maligna neoplazma, ki nastane iz celic prostate - rak adenoma prostate. To telo je zelo pomembno v življenju vsakega predstavnika močne polovice človeštva, zato ima zgodnja diagnoza in pravočasno zdravljenje patologije veliko vlogo.

Kaj je

Prostata se imenuje drugo srce v moškem telesu. Navsezadnje se vse svoje spolno življenje osredotoča. In s porazom organa z maligno neoplazmo, ta sfera preprosto pade ven.

Letno povečanje pojavnosti, zlasti med moškimi, starejšimi od 55–60 let, skrbi medicinsko osebje po vsem svetu. Posebna pozornost je namenjena preventivnim ukrepom - moškim priporočamo, da opravijo preiskavo krvi za določen antigen, PSA.

To vam omogoča, da pravočasno postavite ustrezno diagnozo, v zelo zgodnji fazi nastanka patologije in predpišejo ustrezno zdravljenje.

Patološka proliferacija tkiva prostate - adenom. Pojavi se pri vsakem desetem predstavniku močnega dela človeštva, potem ko je prekoračil starostno skupino 55–60 let. In po 80 in starejših - vsako sekundo. Mutiranje celic že nastalega adenoma prostate je rakasta lezija organa.

Neoplazma je sposobna metastazirati v oddaljene organe, kar ponavljajoče napovedi.

Mnogi moški odpisajo takšne neprijetne simptome, kot so nelagodje v medenici, povečana potreba po obisku toaletne sobe, težave pri uriniranju za poslabšanje prostatitisa. Vendar pa lahko te manifestacije spremlja rak prostate.

Kaj naj alarmira

Človek, ki skrbi za svoje zdravje, zlasti v srednjih letih, mora obiskati svojega družinskega zdravnika in vsako leto opraviti popoln zdravniški pregled. Med različnimi laboratorijskimi testi bodo prisotni in tumorski marker za rak prostate - PSA.

Če presega normo, bo specialist priporočil druge metode pregleda, na primer ultrazvok.

Domnevati prisotnost raka prostate v naslednjih primerih:

  1. Pri izvedbi digitalnega pregleda specialist ugotovi povečanje velikosti organa, spremembo konsistence in palpacije gostih vozlov.
  2. Ko ultrazvočni pregled tkiva prostate tkiva hyperechogen, je odkril prekinitve, eno ali več - oceni njihovo resnost, lokalizacijo, velikost. Takšna terapija bo neposredno odvisna od teh parametrov, pa tudi od narave neoplazme - karcinoma velja za najbolj prognostičnega neugodnega.

Le kombinacija zgoraj navedenih opozorilnih znakov - povečanje parametrov PSA, povečanje velikosti žleze, ultrazvok - omogoča specialistu, da postavi predhodno diagnozo raka. Postavite vse na svoje mesto bolj specifično diagnostično metodo - biopsijo žleze.

Razlogi

Patologija se ne more dolgo časa manifestirati - asimptomatsko. Naslednji negativni dejavniki lahko povzročijo degeneracijo adenoma prostate:

  • hormonsko neravnovesje - povečanje koncentracije krvnega obtoka moških spolnih hormonov: testosteron, dihidrotestosteron in tudi androstendion;
  • prisotnost kroničnih patologij vnetne narave v urogenitalnem območju moških, na primer prostatitis in tkivno stradanje, ki ga povzroča v organu;
  • poškodbe na področju prepone.

Poleg zgoraj navedenih dejavnikov so pomembne tudi imunske motnje v človeškem telesu, na primer po bakterijskih in virusnih okužbah. V agresivnem napadu se lahko mutacije v tkivih prostate dobro oblikujejo.

Predkancerozni pogoji

Pojav maligne neoplazme v prostati se ne pojavi nenadoma. To je precej dolg proces. Najpogosteje asimptomatsko. Vendar pa strokovnjaki ugotavljajo številne patologije, ki se običajno pripisujejo prekancerozni - to je v nasprotju z njihovim ozadjem, da se v moškem organu tvori žarišče tumorja:

  1. Atipična hiperplazija - adenoza. V osrednjem delu žleze se oblikujejo nodularne napake, katerih celice rastejo bolj aktivno kot okoliška tkiva. Njihova struktura je tudi drugačna - jedra so večja. To kaže na mejo, nagnjenost k mutaciji. Če je moško telo negativno prizadeto, se lahko oblikuje rakava lezija.
  2. Intraepitelna neoplazija je hiperplastični proces, ki se nagiba k mutaciji. Celice v določenih predelih prostate se naenkrat začnejo veliko bolj aktivno razmnoževati. Postopoma izgubljajo znake tkiva prostate in pridobivajo lastnosti maligne neoplazme. Verjetnost mutacije je zelo visoka.

Če sumite na rak prostate, katerega simptomi se še niso pokazali, specialist priporoča številne dodatne diagnostične študije. Informacije po njihovem izvajanju bodo omogočile ustrezno diferencialno diagnozo in predpisale zdravljenje.

Prvi znaki

Mnogi predstavniki močnega dela prebivalstva raje ne posvečajo pozornosti slabšanju lastnega dobrega počutja, saj se nanašajo na zaposlitev in pomanjkanje visoko usposobljenih strokovnjakov. Takšno obnašanje vodi do zelo negativnih posledic - adenoma prostate, raka prostate je veliko lažje zdraviti, če so bili odkriti v zgodnjih fazah nastajanja.

Prvi znaki, ki se pojavijo po pojavu tumorske koncentracije pri moških žlezah:

  • potrebo po sevanju trebušnih mišic za uriniranje;
  • tok urina znatno oslabi v procesu praznjenja;
  • ohranjena je želja po uriniranju in curek se je že zlomil, nadaljevanje praznjenja pa ni mogoče doseči;
  • pogosta in nepričakovana, zelo intenzivna želja po odhodu v straniščno sobo - človeku se zdi, da bo, če nima časa, razpočil mehur;
  • količina izločenega urina je minimalna, medtem ko ostane občutek prenaseljenosti.

Podobni simptomi so podobni značilnostim drugih patologij moškega urogenitalnega področja. Zato je pogosto treba odložiti poziv specialistu - zdravljenje kroničnega prostatitisa ni, temveč kompleksna terapija za maligno neoplazmo.

Klinični znaki

V najzgodnejših fazah nastanka raka prostate adenom se na noben način ne manifestira - pacient s tega področja nima nobenih pritožb. Ali obstaja neoplazma ali ne, lahko nakazuje povečan parameter specifičnega antigena prostate - PSA.

Če se poleg visoke stopnje pojavijo tudi spremembe v ultrazvoku, se je treba posvetovati s strokovnjakom za onkološki profil.

Ko prostata raste, začne pritiskati na okoliška tkiva in organe. To pojasnjuje takšne simptome, kot je potreba po ponoči v kopalnico. Med dnevno svetlobo moški doživlja veliko željo, da izprazni mehur vsaj 15–20-krat.

Proces uriniranja spremljajo zelo neprijetni občutki - pekoč občutek, bolečina. V območju mednožja je nenehno nelagodje. V odsotnosti ustreznega zdravljenja prostata preprosto stisne sečnico in tako prepreči popoln pretok urina.

Bolnik se začne motiti zaradi težav na začetku uriniranja, jet izgubi svojo moč, postane intermitentna, urin se lahko sprosti le v kapljicah, in odhod na stranišče ne pušča zadovoljne osebe - občutek nepopolnega praznjenja ostaja.

Ker poraščena prostatna žleza neposredno pritiska na korenine živčnih končičev, lokaliziranih v medenici, ima moški bolečine v ledvenem delu. Položaj otežuje nastanek uratnih kamnov, ki so med seboj povezani s težavami iztekanja urina, njegovo stagnacijo v mehurju.

V posebej hudih primerih je izhod iz urinarnega organa čim bolj blokiran - človek sploh ne more urinirati. Nujno mora zaprositi za specializirano pomoč - vstaviti bi bilo treba poseben kateter.

Naslednji simptomi bodo pokazali prehod tumorskega procesa na ireverzibilno fazo:

  • pojav sperme v moji krvi - neoplazma je vzniknila v žilah, semenski vrvici;
  • otekanje mošnje, penis - poškodbe limfnega sistema;
  • hude težave s spolno privlačnostjo, moč na splošno - tumor je poškodoval korenine senzoričnega živčnega vlakna;
  • vztrajna zaprtost in občutljivost med praznjenjem rektuma, ki ni primerna za zdravilne učinke, kažejo, da so se rakaste celice preselile tudi v črevesno tkivo;
  • bolečine v medenični kosti, hrbtenica - metastaze v pozni fazi patologije.

Podobni simptomi so značilni za pozne faze raka prostate. Pravočasno napotitev na strokovnjaka in izvajanje celovitih zdravstvenih ukrepov jim omogočata, da se izognejo in dosežejo okrevanje.

Simptomi po načelu pojavljanja

Nekateri strokovnjaki razlikujejo klinične manifestacije patologije, značilne za stopnjo aktivne rasti tumorske koncentracije, v skladu z načelom njihove pojavnosti.

Na primer, funkcionalne motnje z odtokom urina so posledica mehanske kompresije sečnice. Poveča se s povečanjem prostate. Poleg konstantnega občutka nepopolnega praznjenja mehurja se lahko razvije tudi simptom inkontinence.

Pri invazivni kaljivosti raka in njegovem prehodu iz kapsule žleze bodo opazili funkcionalne motnje napadenih organov. Na primer, izrazit nelagodje na področju pubis, perineum, je sprememba v obarvanje urina - njegovo rdečo odtenek, primesi krvi v ejakulata. Erektilna disfunkcija ni izključena.

Če ni ustreznih terapevtskih ukrepov, se rast tumorja v sosednjih organih nadaljuje.

Nastanejo simptomi hude poškodbe - pomembno hujšanje, do kaheksije, močni bolečinski impulzi, huda anemija, omejena gibljivost v spodnjih okončinah in včasih paraliza. Napoved v tem primeru je izjemno neugodna.

Ustrezno diagnozo postavite na podlagi bolnikovega obolenja in simptomov le s strani visoko usposobljenega strokovnjaka. Opravljanje strojne in laboratorijske preiskave pa je nujno.

Zelo bomo hvaležni, če ga ocenjujete in ga delite na socialnih omrežjih.

Rak prostate. Vzroki, simptomi, faze, zdravljenje bolezni. Kirurgija za rak prostate.

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje

Rak prostate (karcinom prostate) je maligni tumor, ki se razvije iz celic prostate. Ta notranja genitalija je samo za močnejši spol. Zaslužno ga imenujejo drugo moško srce, ker igra veliko vlogo v spolni sferi. Maligni rak prostate raste relativno počasi. Lahko ostane majhna že leta, vendar je, tako kot druge vrste raka, nevarna in tvori metastaze.

Rak prostate je najpogostejši maligni tumor pri moških in je v zadnjih desetletjih vse pogostejši. Vsako leto 14.000 Rusov sliši diagnozo raka prostate pri zdravniku. Toda naši rojaki so relativno srečni, ker ta bolezen pogosto prizadene predstavnike rase Negroidov. Toda Japonci in prebivalci Južne Azije so večkrat bolni Evropejci.

Neoplazma se lahko pojavi po 35 letih pri 1 od 10.000, toda s starostjo se tveganje za bolezen poveča stokrat. Med moškimi, starejšimi od 60 let, je vsaka steta oseba že bolna. In v starosti, po 75 letih, rak prostate najdemo pri enem od osmih moških. Zato morate po 50 letih biti še posebej pozorni na svoje zdravje in opraviti posebne krvne preiskave, kar pomeni, da so se pojavile težave s prostato.

Anatomija prostate

Prostata ali prostata je moška spolna žleza. Po obliki je podoben kostanju, ki meri 4 x 3 cm in je sestavljen iz različnih velikosti: desno, levo in sredinsko.

Prostata se nahaja v medenici. Nahaja se pod mehurjem, med rektumom in pubisom. Prostata obdaja široko odprt prsten sečnice (sečnice). Zato njegovo povečanje povzroča težave z izločanjem urina.

Prostata ima veliko funkcij, ki zagotavljajo "moško moč":

  1. Podpira proizvodnjo sperme
  2. Poveča njihovo aktivnost
  3. Razredčuje spermo s svojo skrivnostjo
  4. Prispeva k odstranitvi
  5. Poveča spolni nagon
  6. Sodeluje pri orgazmu
  7. Blokira izstop mehurja med erekcijo

Struktura prostate

  • Prostate žleze, lahko so od 30 do 50 - to je glavni del prostate. Sestavljeni so iz žleznega epitela in izgledajo kot tubuli, obdani z mehurčki. Njihova naloga je proizvajati sok prostate, ki predstavlja tretjino sperme.
  • Gladke mišice se strdijo in odstranijo prostatični sok iz žleze. Stagnacija prostate lahko povzroči vnetje.
  • Kapsula vezivnega tkiva pokriva zunanjo žlezo. Iz nje se odpirajo elastične pregrade, med katerimi se nahajajo žleze.
    Prostato je mogoče čutiti skozi danko. Nahaja se na globini 5 cm od anusa. Običajno je železo elastično in prožno na dotik, brez kompaktnih površin in vozličkov.

Vzroki raka prostate

Znanstveniki še vedno iščejo odgovor na vprašanje, zakaj se pojavi rak prostate, nekateri zdravniki pravijo, da se maligni tumor razvije samo na prizadeti žlezi. Kronične bolezni in druge spremembe ogrožajo delovanje telesa in povzročajo motnje v strukturi celic.

Najpogosteje je pred pojavom tumorja:

  • Hormonska okvara. Vzrok raka je lahko povečanje koncentracije moških spolnih hormonov: testosterona, dihidrotestosterona in androstendiona. Povzročajo rast žleze in razmnoževanje tumorskih celic. V povezavi s to funkcijo se rak prostate imenuje hormonsko odvisen tumor.
  • Adenoma prostate in druge benigne spremembe povzročajo rast celic, ki ne bi smele biti v žlezi. Pogosteje mutirajo zdrave celice žleznega epitela.
  • Prostatitis Kronično vnetje prostate povzroča slabo cirkulacijo in pomanjkanje kisika.
Poleg tega celice prostate napadajo bakterije in imunski organi. Pod njihovim napadom se genetski aparat v jedru, ki je odgovoren za razmnoževanje celic, spreminja. Takšna stanja prispevajo k nastanku tumorja.

Predkancerozni pogoji

Obstajajo tudi prekancerozni pogoji. Najpogosteje vodijo do pojava raka. Te spremembe so lahko prirojene ali se pojavijo v odrasli dobi. Te vključujejo:

  • Atipična adenoza (atipična hiperplazija prostate). V osrednjem delu žleze se pojavijo vozlički, v katerih celice rastejo in se množijo bolj aktivno kot okoliške. Poleg tega spremenijo svojo strukturo. Njihova velika jedra kažejo, da so celice na meji med normo in tumorjem. Šteje se za neobvezno predrakavostno stanje - to pomeni, da se lahko rak pojavi na njegovem mestu, če na telo delujejo mutageni dejavniki.
  • Hiperplazija z malignomi (intraepitelijska neoplazija prostate). Celice v posameznih žlezah prostate se aktivno začnejo množiti. Postopoma postanejo manj podobne značilnim celicam prostatnih žlez in pridobivajo lastnosti in znake malignega tumorja. Šteje se, da je obvezni predkupnik - to pomeni, da je verjetnost pojava malignega tumorja zelo visoka.
Ampak še vedno se ne spremeni vsak človek v prostati v rak. To se zgodi, če na telesu obstajajo dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj malignega tumorja.
  1. Podhranjenost: prevladuje mastna hrana in rdeče meso.
  2. Slabe navade: alkoholizem in kajenje.
  3. Vpliv kadmija: v proizvodnji gume, tekstila, tiskarn in varilnih obratov.
  4. Starost nad 50 let.
  5. Spolno prenosljive okužbe.
  6. Zastoj v prostati z nepravilno spolno aktivnostjo.
  7. Padec obrambe telesa zaradi dolgotrajnega stresa, kroničnih bolezni.
  8. Dednost: identificirali so specifične gene BRCA 1 in BRCA2, ki povzročajo razvoj tumorjev. Rak pri očetu poveča tveganje za nastanek bolezni pri njegovem sinu za 2-3 krat.
  9. Virusna okužba: XMRV (retrovirus), herpis tipa 2, citomegalovirus.

Znaki raka prostate

V zgodnjih fazah znakov raka na prostati ne boste mogli opaziti. Tumor se obnaša prikrito in ne povzroča simptomov. Navede se lahko le zvišanje koncentracije specifičnega antigena prostate (PSA) v krvi.

Zato zdravniki odkrijejo rak prostate po naključju, ko je moški pregledan zaradi druge bolezni. Simptomi bolezni se pojavijo, ko tumor prizadene sosednje organe: mehur in črevesje.

  1. Prvi znaki bolezni so dejstvo, da prostata raste. Potiska proti občutljivi steni mehurja in jo draži. To povzroča naslednje simptome:
    • ponoči morate vstati 2-3-krat, da izpraznite mehur (običajno 1-krat)
    • dnevno uriniranje postane pogostejše do 15-20 krat
    • obstajajo močne potrebe po uriniranju, ki jih je težko prenašati
    • hude bolečine in pekoč občutek med uriniranjem
    • urinska inkontinenca
    • mednožje in sramne bolečine
  2. V primeru, ko prostata omejuje sečnico in blokira pretok urina iz mehurja, obstajajo takšni znaki bolezni:
    • težave z uriniranjem
    • pretok urina
    • na koncu uriniranja urin ne teče, ampak pade
    • po odhodu na stranišče je občutek, da je mehur še vedno poln
  3. Nizek ton mehurja vodi v dejstvo, da morate napenjati trebušne mišice za uriniranje. Še vedno se urin pojavi počasi, z majhnim pritiskom in počasnim tokom.
  4. Bolečine v spodnjem delu hrbta in pojav ledvičnih kamnov so posledica dejstva, da se urin, ko se mehur prelije, dvigne v nasprotno smer. Povzroča povečanje sečnice in ledvične medenice.
  5. V težkih primerih je izhod iz mehurja popolnoma blokiran. Človek ne more samostojno urinirati. Nato je treba nujno poiskati zdravniško pomoč, da zdravnik položi kateter. To je tanka fleksibilna in mehka cev, ki se vstavi v mehur skozi odprtino sečnice.
  6. Pojav krvi v urinu in spermi nakazuje, da je tumor poškodoval krvne žile v sečnici, mehurju ali semenskih mehurčkih.
  7. Pojav metastaz v dimeljskih bezgavkah povzroča otekanje mošnje, penisa in spodnjih okončin.
  8. Če je tumor poškodoval senzorične živce, ki vodijo do genitalij, potem lahko človek trpi zaradi težav z močjo.
  9. Zaprtje in bolečina med črevesnim gibanjem lahko nakazujeta, da je rak prizadel rektum.
  10. Bolečine v kosti medenice in hrbtenice se pojavijo v kasnejših fazah metastaz v kosteh.
  11. Sekundarni tumorji v jetrih povzročajo težo v desnem hipohondriju in zlatenici, suhi kašelj pa kaže na pljučne metastaze.
Vsi ti simptomi se ne pojavijo v enem trenutku, temveč postopoma in se več let povečujejo. Vendar nobeden od teh znakov nedvoumno ne kaže raka na prostato in je lahko manifestacija drugih bolezni. Ampak v vsakem primeru - to je razlog, da se posvetuje z urolog.

Stopnje in stopnje raka prostate

Stopnja ali stopnja raka prostate se določi glede na velikost tumorja in njegovo razširjenost v sosednjih organih. Drug pomemben dejavnik je prisotnost metastaz. Tako imenovani sekundarni tumorji, ki so se pojavili zaradi dejstva, da kri in limfa širijo rakave celice na oddaljene organe.

Da bi ugotovili stopnjo raka prostate je treba pregledati. V ta namen uporabite različne diagnostične metode.

  1. Določanje ravni specifičnega prostata antigena (PSA) v krvi.
  2. Študija prstov: zdravnik pregleda žlezo skozi anus. Tako lahko določite povečanje njegove velikosti, elastičnosti, videza tjulnjev.
  3. Ultrazvočni pregled prostate z rektalno sondo, ki se vstavi v danko. Z njim lahko zdravnik prepozna pečate, vozlišča in tumorje, njihovo velikost in lokacijo.
  4. Biopsija prostate je potrebna, kadar so tumorji in povišan antigen prostate. V tem primeru zdravnik ugotovi benigni ali rakasti tumor. Študija se izvaja pod nadzorom ultrazvoka. Posebna igla vzame nekaj kosov tkanine iz različnih delov. V laboratoriju se vzorci obarvajo in značilnosti celic pregledajo pod mikroskopom.
  5. Računalniška tomografija in magnetna resonanca sta potrebna, ko je biopsija potrdila prisotnost raka. Te študije pomagajo razjasniti velikost tumorja in določijo metastaze.
Stopnje raka prostate
Po pregledu zdravnik diagnosticira in določi stopnjo raka prostate.

I. faza - Tumor ima mikroskopsko velikost. Ultrazvok se ne more čutiti ali videti. Označuje le povečano raven specifičnega prostate antigena (PSA).
Na tej stopnji bolnik ne opazi nobenih znakov bolezni.

Faza II - Tumor raste, vendar ne presega meja telesa. Omejen je na kapsule prostate. Rak druge stopnje lahko sondiramo s testom prstov v obliki gostih vozlov in ga določimo z ultrazvokom.
Pri raku prostate druge stopnje se lahko pojavijo motnje uriniranja, ki so povezane z dejstvom, da prostata stisne sečnico. Ko je ta tok urina počasen, so bolečine in bolečine v presredku. Zaradi potrebe po odhodu na stranišče se človek ponoči zbudi 3-4-krat.

Faza III - Rakasti tumor sega preko prostate in raste v sosednje organe. Najprej so prizadeti semenski mehurji, mehur in danka. Tumorske metastaze ne prodrejo v oddaljene organe.
Rak prostate tretje stopnje se kaže v kršitvi moči, bolečine v sramu in spodnjem delu hrbta. V urinu je kri in močan pekoč občutek pri praznjenju mehurja.

Faza IV - Maligni tumor se poveča. V oddaljenih organih nastajajo metastaze: kosti, jetra, pljuča in bezgavke.

Pri raku četrte stopnje je močna zastrupitev, šibkost, utrujenost. Pri praznjenju mehurja in črevesja se pojavijo težave in hude bolečine. Pogosto moški ne more samostojno urinirati in mora dati kateter.

Zdravljenje raka prostate

Zdravljenje raka prostate zdravnik izbere posamezno za vsakega moškega. Onkolog-urolog nujno upošteva starost, stopnjo tumorja, povezane bolezni in želje bolnika.

Pričakovana taktika. Višja starost moškega (nad 70 let), hude kronične bolezni srca, krvnih žil in pljuč so lahko kontraindikacije za zdravljenje raka prostate. Lahko je bolj nevarna za življenje kot sama bolezen. Če je tumor majhen, ne presega meja žleze in je prenehal z razvojem, bo zdravnik predlagal, da se zdravljenje odloži. V tem primeru bo potrebno opraviti ultrazvok prostate enkrat na vsakih 6-12 mesecev in testirati na PSA.

Operacija

Kirurgija za odstranitev prostate (radikalna prostatektomija) je ena glavnih metod zdravljenja tumorja. To je najpogostejši način boja proti raku pri moških, mlajših od 65 let.

V spodnjem delu trebuha ali v presredku kirurg naredi majhen zarez. Skozi to je žleza popolnoma odstranjena. Zdravnik secira tudi okoliško tkivo in, če je potrebno, bezgavke. Operacija traja 2-4 ure. Človek je v tem času v splošni anesteziji. Regionalna anestezija (epiduralna anestezija) se včasih opravi, ko ni pod občutkom za občutljivost pod pasom.

Če tumor ni presegel vezivne kapsule, je možno bolezen v 100% primerih premagati. Toda, če se je tumor razširil v sosednje organe, ga lahko tudi odstranimo, vendar se napoved za okrevanje poslabša. Potrebna je tudi kemoterapija ali radioterapija.

Sodobne klinike nudijo zdravljenje s pomočjo posebnega robota-kirurga "Da Vinci". Zdravnik nadzira vsa dejanja robotskega sistema, ki z visoko natančnostjo odpravlja telo iz tumorja. Operacija se izvaja z majhnimi luknjicami, ki se nato hitro zacelijo. Nove tehnologije lahko zmanjšajo tveganje zapletov na minimum. Lahko se izognemo takšnim stranskim učinkom, kot so urinska inkontinenca in impotenca.

Kemoterapija

Kemoterapija za rak prostate - uničenje tumorskih celic z zdravili, ki vsebujejo posebne toksine. Te snovi uničijo celice, ki se hitro razdelijo. Prav ta funkcija razlikuje rakaste celice od ostalih. Kemoterapijska zdravila uničijo jedro in celične stene tumorja, kar povzroči njihovo smrt.

Kemoterapija se uporablja namesto kirurškega posega za stopnjo III in IV, ko se je tumor povečal, in pojavile so se metastaze. Toksine prenaša kri skozi telo, najdejo rakaste celice in jih uničijo. Zdravila se dajejo intravensko v ciklih (paclitaksel), včasih pa jih jemljemo v obliki tablet. Zdravljenje traja šest mesecev.

Rak prostate je občutljiv na kemoterapijo, vendar je v zgodnjih fazah le redko predpisan. Razlog za to je, da kemoterapevtiki delujejo na zdrave celice in povzročajo številne neželene učinke (plešavost, slabost, slabost).

Radioterapija

Radioterapija je zdravljenje raka prostate z rentgenskimi žarki, živčnimi, gama, beta ali drugimi sevanji. Obsevanje krši DNK tumorskih celic. To vodi do dejstva, da ne morejo deliti, starati in umreti.

Pri zdravljenju raka prostate se sevanje izvaja s posebno opremo - linearnim pospeševalnikom. Ta metoda se imenuje radioterapija na daljavo.

Če je tumor velik, vam bo zdravnik svetoval daljinsko izpostavljenost, v drugih organih pa so se pojavile metastaze. V tem primeru je potrebno obsevati ne samo tumor, ampak tudi bezgavke. Potek zdravljenja traja približno 2 meseca, 5 dni na teden. Obsevanje traja 15 minut in je popolnoma neboleče. Po posegu potrebujete 1-2 uri za počitek in na isti dan se lahko vrnete domov.

Vendar bo učinkoviteje injicirati delce radioaktivne snovi neposredno v prostato. Metoda se imenuje brahiterapija. V ta namen se uporablja iridij ali radioaktivni jod. Posledica takšne izpostavljenosti je umiranje rakavih tumorjev in minimalno obsevanje zdravih tkiv. To preprečuje resne stranske učinke.

Postopek se izvaja pod anestezijo. Obstajajo tehnike, ko radioaktivne granule ostanejo v žlezi. Obstajajo tiste, pri katerih se igle z obsevalnim materialom za nekaj časa vbrizgajo in odstranijo isti dan.

Radioterapija se uporablja tudi za zdravljenje raka v zgodnjih fazah in v naprednih primerih, ko operacije ni mogoče opraviti.

Pri zaužitju raka prostate z majhnim snopom visokofrekvenčnega ultrazvoka (HIFU-terapija) pride do manj zapletov. Pod njegovim vplivom se beljakovina uniči v rakastih celicah in umre. HIFU-terapija se pogosto uporablja v tujih klinikah.

Zdravljenje z zdravili

Hormonska terapija

Pri starejših moških, ki jih ni mogoče operirati iz zdravstvenih razlogov in pri bolnikih z rakom štirimi stopnjami, je edino razpoložljivo zdravljenje hormonska terapija.

Za zdravljenje raka prostate brez kirurške uporabe:

  • Antagonisti hormona, ki sprosti gonadotropin: Firmagon, Fosfestrol, Diethylstilbestrol. Droge zmanjšujejo raven testosterona. Zavirajo rast tumorja, pomagajo njegovim celicam postati bolj diferencirane (podobno kot druge celice prostate).
  • Analogi hipofiznega hormona: Diferelin, Lyukrin, Decapeptil. Injekcije teh hormonov zagotavljajo "medicinsko kastracijo". Raven moških hormonov v 2-3 tednih pade toliko, kot če bi človek odstranil moda. Toda ta pojav je začasen in postopoma se koncentracija testosterona v krvi ponovno dvigne.
  • Antiandrogeni: Casodex, Flucin, Anandron. Ta zdravila preprečujejo interakcijo tumorskih celic s hormoni, ki se izločajo v nadledvičnih žlezah. Uporabite jih skupaj z analogi hormona hipofize. Ta kombinacija se imenuje "maksimalna androgena blokada" in vam omogoča, da dosežete najboljši rezultat pri zdravljenju raka.
V nekaterih primerih zdravnik predpiše le eno zdravilo iz skupine antiandrogenov - Casodex. Če je to zdravljenje primerno za moškega, potem je mogoče ne le ustaviti rast tumorja, ampak tudi ohraniti spolno željo in erekcijo.

Pri moških, mlajših od 60 let, je hormonska terapija kombinirana s krioterapijo - zamrznitev tumorja z uporabo nizkih temperatur. Ledeni kristali, ki se tvorijo v rakastih celicah, uničijo njihove lupine. Dober učinek je delitev hormonov in radioterapije.

Če zdravljenje s hormoni ni bilo uspešno, vam bo zdravnik svetoval, da opravite operacijo, da odstranite moda. Po tem se raven testosterona zniža in ustavi rast tumorja. Toda moški trpijo zaradi kirurške kastracije psihološko.

Monoklonska protitelesa

Viroterapija

Med novimi metodami zdravljenja velja, da je najbolj perspektivna viroterapija. Virusi so posebej razviti, da najdejo in raztopijo (lizirajo) rakaste celice. ECHO 7 Rigvir se je najbolje izkazal. Zdravilo zmanjša tumor in stimulira imunski sistem, tako da se samostojno bori proti mutantnim celicam. Predpiše se v zgodnjih fazah bolezni pred in po operaciji.

V primeru, da se rak odkrije v fazi 4, zdravnik predpiše zdravljenje, ki je namenjeno lajšanju bolečin in izboljšanju stanja. V tem primeru tumor ni odstranjen, ampak poskušajte ustaviti širjenje metastaz.

Operacija ali pravilno izbrana terapija pomaga moškemu živeti 15 let in še več. Nenehno raziskovanje na tem področju in testiranje novih zdravil. To daje upanje, da se bodo zdravniki v nekaj letih lahko soočili z boleznijo v poznejših fazah.

Napoved raka prostate

Prognoza raka prostate je ugodna, če se je človek pravočasno obrnil na zdravnika in je bila bolezen diagnosticirana v fazi I. Zdravljenje vam omogoča, da se popolnoma znebite tumorja ter ohranite moško moč in se izognete težavam z inkontinenco. Moški lahko nadaljuje z delom. Pričakovana življenjska doba z uspešnim zdravljenjem je neomejena.

Z diagnozo raka prostate, II. Ali III. Stopnjo bo potrebno bolj zapleteno in dolgotrajno zdravljenje. Njegov uspeh ni odvisen le od spretnosti zdravnika, ampak tudi od starosti moškega in njegovega zdravstvenega stanja. Pri večini bolnikov z II. Stopnjo življenja je pričakovano trajanje življenja več kot 15-20 let. Bolniki s tretjo stopnjo, ki so uspešno zaključili zdravljenje, lahko živijo 5-10 let.

Domneva se, da je pri IV. Stopnji raka prostate napoved za okrevanje neugodna. Povprečna pričakovana življenjska doba je 3 leta. Toda kombinirano zdravljenje in želja po življenju lahko ustvarita čudež. In nekateri moški uspejo živeti dlje kot 5-7 let.

Zdravniki imajo petletno stopnjo preživetja. Govori o tem, kakšen odstotek bolnikov po zdravljenju živi pet ali več let. S tem je mogoče presoditi, kakšne so možnosti za zdravljenje uspešnosti pri bolnikih z različnimi stopnjami raka.

Kako so povezani z rakom prostate in adenomom prostate?

Rak prostate - kaj je to? To je zapleten rak, ki vodi do hudih simptomov, zmanjšane kakovosti življenja in tveganja za smrt za bolnika. Klinične manifestacije bolezni so povezane s slabšim uriniranjem, bolečinami in pojavom erektilne disfunkcije. Diagnozo in zdravljenje je treba vedno izvajati v bolnišnicah ob upoštevanju sodobnih standardov zdravljenja. Za moške je pomembno, da razumejo razliko med adenomom in rakom prostate, saj se ti pogoji razlikujejo v zahtevah za zdravljenje in tveganjih za zdravje bolnika.

Povezava adenoma prostate in raka prostate

Mnogi bolniki se sprašujejo: ali je rak prostate in ali je ta koncept povezan z malignimi tumorji prostate? Zelo pomembno je, da se črta meja med tema dvema pogojema, da se uporabijo pravilne metode zdravljenja.

Adenoma prostate je benigna rast, povezana s povečanjem volumna celic in tkiva prostate. Praviloma je ta diagnoza izpostavljena moškim v starosti, ki preprečuje, da bi se adenom ponovno rodil v maligni tumor. Normalni adenom se kaže pri bolniku z motenim uriniranjem in pogostimi nočnimi nenamernimi napadi na stranišče. Z nadaljnjim napredovanjem bolezni se lahko pojavi erektilna disfunkcija, anurija in drugi hudi simptomi.

Za malignega tumorja prostate, ki ga pogosto imenujemo rak prostate, je značilen videz organa z neskončno zmožnostjo rasti v telesnih celicah, ki vodi do poškodb sosednjih tkiv, možnega pojava metastaz rakavih celic v druge organe in drugih negativnih dogodkov.

Maligni tumor prostate je velika nevarnost za zdravje bolnika. Bolezen zahteva uporabo kemoterapije, kirurškega zdravljenja ali radioterapije, odvisno od bolnikovih indikacij ali kontraindikacij, pa tudi od stopnje raka.

Glavni vzroki za onkologijo

Adenom in rak prostate se pojavita pri ljudeh zaradi velikega števila možnih dejavnikov, ki sprožijo spremembe genetskega aparata celic. Pomemben dejavnik tveganja za bolezen je starost osebe. Menijo, da se več kot 75% tumorjev prostate pojavlja pri moških, starejših od 60-70 let, kar je povezano z velikim ozadjem nabranih mutacij v DNA celic.

Številne novejše študije kažejo, da se z družinsko anamnezo primerov raka na prostati ali raka na dojki tveganje za nastanek tumorjev na prostati poveča večkrat, kar je povezano tudi s spremenjenimi genoma, ki so podedovani.

Maligni adenom prostate je povezan z vplivom na moško telo škodljivih okoljskih dejavnikov: energija sevanja, kajenje, dolgotrajno uživanje alkohola, nenadzorovano zdravljenje s testosteronom in njegovimi analogi, slaba prehrana z pomanjkanjem vitaminov in mikroelementov. Ti učinki vodijo do kopičenja dodatnih mutacij v tkivu, kar povzroča transformacijo tumorskih celic.

Stopnja in klasifikacija raka

Zdravljenje raka prostate je odvisno od vrste tumorja, pa tudi od stopnje njegovega razvoja. Morfološka klasifikacija je najpomembnejša. V skladu s tem je običajno, da izpostavimo: adenokarcinom (velik-cinarični, zlobni, trden, majhen-ciklonski), skvamozne celice, prehodne celice in nediferencirani rak, ki se med seboj razlikujejo po histološkem vzorcu, ki ga lahko oceni patolog. Najpogosteje je rak prostate adenokarcinom.

Poleg tega morfolog oceni stopnjo diferenciacije tumorskih struktur, ker je od njega odvisna bolnikova prognoza in izbira posebne metode zdravljenja. Na osnovi morfološke slike je običajno, da se izpostavi raka nizke stopnje, zmerno diferenciranega in visoko diferenciranega raka.

Določanje stopnje upadanja tumorja po TNM sistemu je zelo pomembno za določanje taktike terapije in prognoze za moškega. Glede na velikost tumorja, število tumorskih vozlišč in notranjih organov, ki so vključeni v metastazo, je običajno, da vse primere raka prostate razdelimo na štiri stopnje, ki imajo razlike v simptomih in zdravljenju.

Klinične manifestacije

Tumorske bolezni se dolgo časa ne kažejo klinično. Morda obstoj asimptomatskega raka 5-15 let. Prvi znaki raka prostate lahko simulirajo navadni prostatitis ali adenoma prostate. Pogosto uriniranje, občutek ostankov tekočine v mehurju, šibek tok urina, pogoste potrebe po uporabi stranišča, tudi ponoči, so najpogostejši simptomi nastanka tumorske rasti v prostati pri moških.

Če se ne zdravi, se zgodnje faze tumorske bolezni hitro razvijajo, kar vodi v rast raka v zdrava tkiva. Bolniki označujejo videz bolečine, neugodje v predelu presredka, ki se poslabša pri odhodu na stranišče in ejakulaciji. V urinu se lahko pojavi kri in v spermi se lahko razvije anurija in erektilna disfunkcija. Razvoj bolezni in nadaljnje povečanje koncentracije tumorja povzročata povečano bolečino, obsevanje bolečin v hrbtu, spodnjem delu hrbta. To lahko nakazuje nastanek kostnih metastaz, ki so slabo primerne za različne vrste zdravljenja.

Kršitev limfne drenaže povzroča izrazito limfostazo, edem spodnjih okončin. V povezavi s stalnim napredovanjem bolezni je bolnik opazil anemijo, splošno izgubo teže, do kaheksije.

Diagnostični ukrepi

Ko pacient prosi zdravnika: adenom prostate pri moških je rak ali ne, je pomembno razumeti, da so lahko te bolezni v začetnih fazah podobne. Zato je zelo pomembno, da v vsakem primeru lezije prostate opravimo popolno diagnozo z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami raziskav.

Finger pregled prostate, ki jo izvaja zdravnik skozi danko, mu omogoča, da oceni stanje prostate, vključno z njeno velikostjo, gostoto, prisotnostjo tjulnjev ali drugih sprememb. Pomembno je omeniti, da ta diagnostična metoda nima visoke specifičnosti in občutljivosti, zato zdravnik ne more razlikovati med različnimi boleznimi: adenom, rakom prostate, poškodbami tuberkuloze itd. V zvezi s tem je potrebno razlikovati med različnimi vrstami raka, zato se izvajajo dodatne raziskave.

Običajna metoda za zgodnje odkrivanje raka prostate je biokemični krvni test za PSA (antigen, specifičen za prostato). Obstaja neposredna povezava med vrednostmi PSA v krvi in ​​tveganjem za razvoj tumorja. Če raven PSA ne preseže 10 ng / ml, je verjetnost za nastanek raka 3-5%, pri beljakovinskih koncentracijah nad 30 ng / ml pa se spremembe v tumorju in predoblici ugotovijo v 99% primerov. Kljub dobri prognostični vrednosti te študije se ravni PSA povečajo s prostatitisom in benignimi spremembami v prostati.

Ultrazvočni pregled prostate lahko povzroči skozi trebušno votlino in rektum. V slednjem primeru se občutljivost ultrazvoka bistveno poveča, saj se ultrazvočni senzor nahaja tik ob prostati.

„Zlati standard“ diagnosticiranja bolezni, ne glede na simptome raka prostate, je biopsija organov, ki ji sledi histološka preiskava dobljenih vzorcev. Izvedbo biopsije je možno skozi sečnico, rektum ali mehko tkivo presredka, odvisno od stanja pacienta in razpoložljivih kontraindikacij za postopek.

Poleg teh preiskav se lahko raven testosterona oceni v krvi pacienta, kar omogoča pridobitev informacij o stanju endokrinega sistema pri moškem. Iz instrumentalnih pristopov, magnetnoresonančnega slikanja prostate, ultrazvoka notranjih organov, scintigrafije kostnih tvorb, iščemo metastatske žarišča v telesu.

Učinkovito zdravljenje

Pristopi za zdravljenje malignih tumorjev so določeni z njegovim histološkim vzorcem in stopnjo razširjenosti. Uporablja se lahko radioterapija, kemoterapevtiki in kirurški posegi. V začetnih fazah rasti raka prostate se najpogosteje izvaja radikalna prostatektomija, ki vam omogoča popolno odstranitev tumorske lezije iz telesa.

Da bi to naredili, odstranimo samo prostato, sosednje semenske mehurčke, del sečnice, vključno z začetnim delom v steni mehurja. Potrebno je izločiti regionalne bezgavke, pri katerih so tumorske celice zelo pogosto prisotne. Takšna operacija lahko bistveno prepreči ponovitev raka, lahko pa povzroči številne neželene učinke v obliki urinske inkontinence in erektilne disfunkcije.

V večini primerov so tumorji prostate povezani z visoko stopnjo testosterona v človeški krvi. Zato so pokazali, da imajo takšni bolniki dvostransko orhiektomijo, ki obsega enukleacijo testisov. Intervencija vodi v zmanjšanje koncentracije testosterona, ki zmanjšuje stopnjo napredovanja raka, zmanjšuje tveganje za njegove metastaze ali kalitev v sosednjih organih.

Poleg kirurške enukleacije je možna tudi blokada proizvodnje moških spolnih hormonov s pomočjo agonistov luteinizirajočega hormona, kot sta Buserelin ali Triptorelin. V hudih primerih bolezni je možna kombinacija kirurškega in supresijskega zdravljenja sinteze testosterona.

Če se tumor odkrije v dovolj pozni fazi, ko operacija ne more povzročiti okrevanja, uporabite daljinsko ali intersticijsko radioterapijo. Brachytherapy, ki je sestavljen iz intersticijske injekcije radioaktivnega vsadka, vam omogoča, da ustvarite vir energije sevanja neposredno v tkivu prostate, kar vodi do hitre smrti rakavih celic. Zdravljenje raka prostate s kemoterapevtskimi sredstvi (pripravki iz platine itd.) Je indicirano v primerih, ko ni mogoče izvesti kirurških posegov ali učinkovitosti drugih terapij.

Raziskovalne in druge metode zdravljenja se aktivno izvajajo po vsem svetu, na primer krioterapija, lokalna hipertermija, laserska terapija itd. Vse se uporablja za eksperimentalno terapijo, vendar še niso odobrene za široko uporabo.

V nobenem primeru ne smete samostojno zdraviti, uporabljati homeopatije, tradicionalne medicine ali obiskati zdravilcev. Vsi ti pristopi nimajo dokazane učinkovitosti in zato lahko povzročijo hitro napredovanje raka in smrt pacienta.

Zapleti

Opravljanje kirurške terapije ali zdravljenja z zdravili lahko povzroči, da bolnik razvije komplikacije. Celotna prostatektomija v nekaterih primerih vodi do naslednjih situacij:

  • trombotična lezija žil spodnjih okončin, povezana z neustrezno pripravo pacienta za operacijo in pozno fizično rehabilitacijo bolnika po operaciji;
  • pristop sekundarne okužbe, praviloma bakterijskega značaja, v obliki uretritisa, cistitisa itd.;
  • motnje motorične in sekretorne funkcije kolona;
  • strikture sečnice, erektilna disfunkcija in urinska inkontinenca.

Preprečevanje določenih učinkov zdravljenja je možno ob upoštevanju pravil priprave pacienta za terapijo, kot tudi ob upoštevanju vseh pacientovih indikacij in kontraindikacij za različne medicinske postopke.

Preventivni ukrepi in prognoza

Možnosti okrevanja in splošna prognoza za pacienta z rastjo maligne neoplazme določajo stopnja razvoja raka in stopnja diferenciacije rakavih celic. Z nizko stopnjo diferenciacije se napoved bistveno poslabša, prav tako tudi splošna stopnja preživetja. Z zgodnjim odkrivanjem raka omogoča radikalna prostatektomija 5-letno preživetje pri več kot 80% bolnikov in 10-letno preživetje za vsakega drugega pacienta. Za radiacijsko terapijo ali hormonsko terapijo je značilna nižja stopnja preživetja, zato ostane radikalna prostatektomija najboljša možnost zdravljenja raka na prostati.

Preventivni ukrepi niso razviti, kar bistveno omejuje možne ukrepe za preprečevanje rasti malignih tumorjev. Zdravniki priporočajo obisk urologa vsako leto vsakega moškega, starejšega od 45 let. Ta specialist bo izvedel digitalni pregled prostate skozi rektum, predpisal določitev ravni PSA v krvi in ​​transuretralni ultrazvok prostate. Te metode skupaj omogočajo odkrivanje tumorja v začetnih fazah njegovega razvoja, ko je terapija najbolj učinkovita.

Mnogi moški se ne zavedajo razlike med adenomom prostate in rakom prostate in kakšna je razlika med pristopi zdravljenja.

Rak prostate adenoma - kaj je to?

To je maligna neoplazma, za katero je značilna nenadzorovana rast celic, vnos tumorja v zdrava tkiva in pojav metastaz. Adenom pa je benigno izobraževanje, ki ne predstavlja resne grožnje za človekovo življenje. Maligni tumor prostate zahteva zgodnje odkrivanje, saj je le v začetnih fazah njegove rasti možno učinkovito zdravljenje z izvedbo popolne prostatektomije.

Prognoza za bolnika je ugodna, petletna stopnja preživetja pa doseže 80–85%. Če se tumor najde v poznejših fazah njegovega razvoja, ko kirurška metoda ni učinkovita, se 5-letna stopnja preživetja zmanjša na 15-20%.