Postopek ablacije FUZ pri fibroidih maternice

Danes je glavni način zdravljenja fibromov maternice operacija. In čeprav so se možnosti operacije že dolgo razširile v povezavi z uvajanjem endoskopskih tehnologij v prakso, sedanja stopnja razvoja medicine postavlja nove zahteve.

Glavna prizadevanja strokovnjakov na tem področju so zato usmerjena v ustvarjanje takšnih radikalnih metod zdravljenja tumorskih formacij, ki bi jih morali bolniki z nizkim vplivom in dobro prenašati. Trenutno se te zahteve najbolje izkažejo s FUS-ablacijo materničnih fibroidov in samo visoki stroški omejujejo široko uporabo te metode zdravljenja.

Ali lahko ultrazvok shranite pred operacijo? V čem je bistvo postopka? Ali je ta tehnika učinkovita in kako razširjena? V predlaganem članku odgovarjamo na vsa ta vprašanja.

Bistvo metode

Edinstvena tehnologija uničevanja tumorskih tvorb (vključno z materničnimi fibroidi) z delovanjem ultrazvočnega ultrazvoka visoke intenzivnosti (HIFU) na njih je relativno mlada in se v Rusiji uporablja že več kot desetletje. Ta tehnika je zelo razširjena v ZDA, Izraelu, na Kitajskem in v evropskih državah.

HIFU - okrajšava velikih črk imena tehnologije v angleščini - High Intensive Focused Ultrasound, ki pomeni "ultrazvok z visoko intenzivnostjo". Od tod tudi ime te tehnike - haifu ablacija.

Z ablacijo FUS, so miomatozna vozlišča pod vplivom ultrazvočnih valov pod nadzorom MRI.

Načelo terapevtskega delovanja

Ultrazvočni val (kot diagnostični v ultrazvočnem aparatu) lahko prehaja skozi telesna tkiva, ne da bi povzročil njihovo škodo.

Ponavljajoča izpostavljenost fokusiranih ultrazvočnih valov (FUS) celicam miomatoznega vozlišča pod nadzorom MRI ali ultrazvoka se imenuje FUS-ablacija materničnih fibroidov.

Računalniški sistem po individualno izbranem programu za vsakega pacienta osredotoča ultrazvočne žarke na prizadeto območje maternice. V območju fokusiranja žarkov se temperatura dvigne (več kot 60 ° C), toplotno uničenje (nekroza) in smrt tumorskih celic. Tako visokofrekvenčni fokusirani ultrazvok povzroči izhlapevanje fibroidnega mesta od znotraj, zmanjša se in postopoma izsuši. Vsa energija ultrazvočnih žarkov se zbira na območju ostrenja. Prihaja iz prizadetega območja, žarki nimajo več moči, ki bi lahko povzročila škodo, zato zdravilna tkiva maternice niso prizadeta.

Bistvo metode FUS ablacije.

En impulzni učinek (sonication) traja približno 20 sekund.

Danes za oddaljeno neinvazivno zdravljenje fibroidov deluje na dva načina:

  • FUZ-ablacija pod nadzorom MRI (uporablja se v Rusiji od leta 2006);
  • Od leta 2008 se uporablja ultrazvočno nadzorovana HIFU ablacija.

Kako je FUS ablacija fibroidov

Pred manipulacijo se opravi diagnostika MRI, da se pojasni lokalizacija miomatoznih vozlišč, njihovo število, velikost, lokacija glede na križnico, črevesne zanke, mehur. Zelo pomembna je globina, na kateri se nahaja vozlišče.

Osredotočena ultrazvočna ablacija ne vpliva na vozlišča, ki se nahajajo globlje od 10 cm od sprednje trebušne stene ali prekrita s črevesnimi zankami.

S pomočjo računalniškega programa se izvede fokusiranje vira udara, kjer se pošljejo ultrazvočni valovi, določita globina lezije, frekvenca impulzov, njihovo trajanje in moč.

Ultrazvočni valovi so popolnoma varni za bližnje organe in tkiva.

Izgleda kot fibroids na MRI.

Ultrazvočni impulzi se lahko pošljejo v točkovnem načinu ali v obliki »sledi«. Po vsakem soniciranju se tkiva ohladijo 60 sekund.

Postopek ogrevanja in hlajenja se ponovi tolikokrat, kot je potrebno. Trajanje zdravljenja fibroidov maternice z ultrazvokom, odvisno od velikosti in števila vozlišč traja od 2 do 6 ur.

Med ultrazvočno ablacijo fibroidi določajo prisotnost ali odsotnost območja nekroze. MRI vam omogoča, da posnamete podobo notranjih organov osebe, usmerite terapevtski tok ultrazvočnih valov na območje tumorskih celic in spremljate vsak učinek FUS v realnem času. Zdravnik takoj določi, kako uničenje tumorja.

Kontrola postopka se izvaja bodisi s pomočjo magnetno resonančnega tomografa ali z ultrazvočnim pregledom. V ta namen se intravensko injicira kontrastno sredstvo, ki se zabeleži z magnetno resonančnim tomografom ali z ultrazvokom med visoko ablacijo. Uničena področja vozlišč ne absorbirajo kontrasta, slika MRI pa izgleda temno.

MRI nadzor omogoča nadzor in nadzor postopka v realnem času.

Kaj pacient čuti

Ženska je v magnetni resonanci, ki leži na trebuhu na posebnem gelu. Zdravnik jo opazuje in sedi za steklom v sosednji sobi. Postopek je popolnoma neboleč in ne zahteva anestezije. Da bi ustvarili psiho-emocionalno udobje in odpravili ženski strah (ki je popolnoma normalen) pred manipulacijo, je mogoče uporabiti sedative.

Ko izvajamo ablacijo FUS, bolnik ne čuti bolečine. Obstajajo občutki, podobni tistim, ki jih najdemo med menstruacijo, občutek toplote in rahlo pekoč občutek v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta.

Ženska lahko kadarkoli ustavi proces "izhlapevanja" fibroidov s pritiskom na gumb na posebnem daljinskem upravljalniku, če se počuti neprijetno. Ampak, praviloma se to ne zgodi, konzola pa je potrebna več za njeno psihološko umirjenost.

Bolnik se lahko po dolgotrajnem ležanju na trebuhu pojavi blago nelagodje (to področje telesa mora biti nepremično). Vendar ji je dovoljeno brati, premikati se z rokami in nogami, komunicirati z medicinsko sestro. Za udobje izvajamo elastično zavijanje spodnjih okončin in kateterizacijo mehurja.

Po končanem zdravljenju zdravnik opazuje žensko več ur in, če ni zapletov, jo sprosti domov.

Ablacija FUS je udoben postopek.

Ocena učinkovitosti zdravljenja poteka v 1-3-6 mesecih z uporabo kontrolne magnetne resonance. Hkrati se ugotovi splošno stanje bolnika, prisotnost ali odsotnost pritožb in klinične manifestacije fibroidov maternice. Obvezno je opraviti ultrazvok maternice z vsako udeležbo z oceno krvnega pretoka v miomatoznih vozlih.

Simptomi fibroids izginejo v šestih mesecih, velika vozlišča se zmanjšajo za približno 2-krat.

Kako se pripraviti na postopek

Pred manipulacijo je obvezen standardni laboratorijski in instrumentalni pregled:

  • Preiskave krvi in ​​urina;
  • Markerji za HIV, sifilis, hepatitis;
  • Ginekološki pregled;
  • Ultrazvok medenice;
  • Madeže na čistost nožnice;
  • Ločena diagnostična kiretaža;
  • EKG

Na splošno ni potrebno posebno usposabljanje. Priporočljivo je, da se na predvečer hrane izključi, kar povzroči povečano tvorbo plina v črevesju. Za boljši stik z gelno blazinico morate obriti trebuh.

Pred začetkom postopka je treba oceniti število miomatoznih vozlišč, njihovo lokacijo in prisotnost kakršnih koli zapletov.

Koristi FUS ablacije

Prednosti metode so naslednje:

  • Hitra rehabilitacija. Postopek se izvede v enem dnevu, ne zahteva dolgega bivanja na bolniškem seznamu. Pacient začne delovni čas naslednji dan;
  • Manipulacija poteka brez zareza na koži. Ko ne ostane brazgotin na koži in maternici;
  • Brez izgube krvi;
  • Anestezija ni potrebna;
  • Za operacijo ni značilno tveganje (adhezije v majhni medenici, zapleti zaradi anestezije, pooperativna vnetja). Možne posledice različnih vrst operacij najdete v članku: »Odstranjevanje fibromov maternice«;
  • Takoj lahko zdravite več vozlišč;
  • Tehnika vam omogoča, da shranite maternico, ki v prihodnosti omogoča ženski, da izvaja reproduktivne načrte.

Metoda pomanjkljivosti

Kot vsaka druga tehnika obstaja napaka v ablaciji FUS.

  • Vsi miomski vozlišči niso občutljivi na učinke ultrazvočnih žarkov. Nekateri od njih sploh ne morejo absorbirati ultrazvočne energije in se zato po obdelavi ne zmanjšujejo;
  • »Slaba« ureditev vozlišč tudi ne bo dala možnosti za uspeh;
  • Debeli bolniki in ženske s klavstrofobijo ne morejo uporabiti te metode;
  • Nepremožljivo ležanje na trebuhu nekaj ur ustvarja nekaj nelagodja;
  • Visoki stroški postopka.

Ablacija FUS je dobra izbira za bolnike, ki želijo ohraniti maternico in zmanjšati velikost fibroidov brez operacije.

Indikacije in kontraindikacije za postopek

Osredotočena ultrazvočna terapija je indicirana za vse ženske z značilnim miomom maternice (simptomatsko ali asimptomatsko), ki nimajo kontraindikacij in želijo ohraniti genitalni organ.

Absolutne kontraindikacije so:

  • Vnetni procesi spolnih organov;
  • Podsektorsko locirana vozlišča na steblu;
  • Ovira na poti ultrazvočnega žarka v obliki črevesnih zank;
  • Lokacija tumorja v križnici zaradi nevarnosti poškodbe na ishiadičnem živcu;
  • Brazgotine, brazgotine na sprednji trebušni steni trebuha ali izrazita podkožna maščobna plast;
  • Rak maternice ali priraskov;
  • Lokacija vozlišča je predaleč (več kot 10 cm) ali blizu prednje trebušne stene;
  • Majhni vozli (manj kot 1,5 cm);
  • Veliko število vozlišč (več kot 5);
  • Lokacija vozlišč na zadnji strani maternice ali vratu;
  • Prisotnost nosečnosti v času zdravljenja;
  • Prisotnost srčnega spodbujevalnika ali kovinskih vsadkov v pacientovem telesu;
  • Dekompenzirana stanja srčno-žilnega sistema.

Torej si oglejte več subsezičnih miomatoznih vozlišč na nogi, katerih prisotnost je kontraindikacija za izvajanje ablacije FUS.

  • Prisotnost intrauterine naprave;
  • Prekomerna telesna teža;
  • Strah pred zaprtim prostorom.

Kje je postopek

FUS-terapija fibroidov se ne izvaja v pogojih običajne klinike ali predporodne klinike. V Rusiji se ta postopek izvaja v velikih medicinskih centrih:

  • V Nacionalnem medicinsko-kirurškem centru. N.I. Pirogov v Moskvi;
  • V FGU "Znanstveni center za porodništvo, ginekologijo in perinatologijo poimenovano po akademiku V.I. Kulakov (Moskva);
  • V GBUZ MO "Moskovski regionalni raziskovalni inštitut za porodništvo in ginekologijo" (MONIIAG);
  • V kliniki inovativne medicine v Kazanu;
  • V Daljnem vzhodu Center za inovativno diagnostiko in endoskopsko kirurgijo "MRI-Max Clinic" v Khabarovsku.

Kljub dejstvu, da je metoda zdravljenja z ultrazvokom zelo dobra, ima poleg omejitev in neprijetnosti tudi visoke stroške zaradi uporabe drage opreme. Povprečna cena za storitev se giblje od 50 do 100 tisoč rubljev. Končni strošek je odvisen od števila enot, ki jih je treba izparevati, njihove lokacije, statusa klinike in usposobljenosti zdravnikov.

Metoda FUS ablacije tekmuje z drugimi metodami zdravljenja fibroidov, vendar ima številne kontraindikacije, izvaja se samo v specializiranih klinikah in ima relativno visoke stroške.

Bolnike privlačijo pozitivni vidiki FUZ-ablacije (odpravljanje fibroidov brez kozmetičnih napak, brez izgube krvi, brez bolečin, ob ohranitvi možnosti nosečnosti) in aktivno delijo svoja pozitivna čustva in občutke v zvezi s tem edinstvenim postopkom.

»FUS ablacija fibroidov se lahko izvaja ne samo v reproduktivni dobi, ampak tudi v menopavzi za tiste ženske, ki želijo ohraniti maternico in imajo kontraindikacije za kirurško zdravljenje.

Imam 52 let, imel sem velik fibroid, ponujen za odstranitev maternice. Zavrnil sem, saj so se pojavile sočasne bolezni in kontraindikacije za anestezijo. Začel iskati internet za vse metode zdravljenja fibroids. In glede čudeža sem naletel na sodobno metodo, alternativno operacijo - ultrazvočno zdravljenje. Drage, vendar vredne.

Že pol leta je minilo. Miomska vozlišča so se zmanjšala za več kot 2-krat. In zdravniki zagotavljajo, da ko se mesečna obdobja končno ustavijo, ne bo nobenih sledi mojih fibroidov. "

Anna, 52 let, Moscow region

Ali obstajajo kakršni koli zapleti

Resni zapleti se pojavijo v 1-2% primerov:

  • Opeklina kože trebuha;
  • Poškodba črevesja, ko je na poti med miomom in pretokom ultrazvočnega vala;
  • Neuralgija ishiadičnega živca, ko je tumor blizu nje.

Z uvedbo usmerjenega ultrazvoka v medicinsko prakso imajo ženske možnost izbire med kirurškimi in neinvazivnimi metodami zdravljenja fibroidov maternice. Pozitivni rezultati, dobljeni z ultrazvočno ablacijo, omogočajo, da je ta tehnologija alternativa operaciji v ginekologiji in omogoča, da zavzame mesto med sodobnimi metodami zdravljenja benignih tumorjev maternice.

Kaj je FUS ablacija materničnih fibroidov: prednosti in slabosti terapije + povratne informacije od bolnikov

Trenutno se po statističnih podatkih vsaka peta ženska po 30 letih sooča z miomnimi tvorbami v maternici.

V nekaterih primerih so vozlišča maternice kirurško odstranjena, saj je to najhitrejše in najučinkovitejše zdravljenje.

Vendar pa zdravniki poskušajo to storiti brez kirurškega posega in jih predpišejo le v kritičnih primerih.

Pogosteje predpisane so konzervativne metode zdravljenja, ki bistveno zmanjšajo rast tumorjev in zmanjšajo parametre tumorja.

Kaj je fibroids?

Če rečemo, da fibroidi maternice niso resna bolezen, ne moremo, če slišimo takšno diagnozo, ne smemo panike. To ni onkologija, ampak benigno izobraževanje, ki se pojavlja pri mnogih ženskah.

Po določenem času izobraževanja o miomih se lahko zdravi s konzervativnimi metodami.

Myomatous vozlišča so najpogosteje nastala v maternici, vendar se zgodi, da tumor vpliva na druge plasti maternice, kot tudi na vratu organa. Tumorski proces se razvije iz vezivnega tkiva in mišičnih celic.

Velikost tumorja je lahko različna - od nekaj mm do nekaj cm.

Razlogi za nastanek tumorja so v neravnovesju hormonov - raven progesterona se zmanjša, količina estrogena pa se poveča. Ampak, da povem točno, kaj je spodbuda za razvoj vozlišča v maternici, znanstveniki še ne morejo.

Lahko se mioma raztopi, preberite tukaj.

Klasifikacija fibroidov je povezana z lokacijo tumorja - lahko se oblikuje v votlini, v sluznici, v intramuskularnem prostoru, med ligamenti organa, v subperitonealni in cervikalni regiji.

Fibroide lahko imajo celo nogo ali pridejo v stik s telesom telesa s celotno površino. Če je pedelj predolg, se poveča tveganje za torzijo - akutno stanje, ki zahteva nujno operacijo.

Simptomi

Če je izobrazba majhna, se ženska najpogosteje ne pritožuje in ne sumi prisotnosti fibroidov. Zato v zgodnjih fazah fibroidov ginekolog najpogosteje naključno zazna rutinski pregled.

Asimptomatsko zgodnje obdobje miomskega izobraževanja potrjuje pomembnost rednih pregledov.

Z napredovanjem bolezni začne manifestirati številne značilne znake, ki lahko spominjajo na endometriozo ali maligno tvorbo ženskega reproduktivnega sistema. Točno diagnozo lahko izvede le strokovnjak, ki začne rezultate testov.

Glavni simptomi fibroidov:

  • kršitev menstrualnega ciklusa;
  • medmenstrualne krvavitve ali močne krvavitve;
  • težave z uriniranjem in zaprtjem, ki jih povzroča pritisk naraščajočega tumorja na mehur in črevesje;
  • ponavljajoče ali trajne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki niso povezane z nastopom menstruacije, t
  • trajno sterilnost.

Brez delovanja

Konzervativno zdravljenje fibroidov ni mogoče uporabiti v vseh fazah bolezni. Najpogosteje je takšno zdravljenje predpisano v prisotnosti tumorja manj kot 12 tednov, kot tudi v počasi naraščajoči in ne značilni svetlo patološki vzgoji.

Ko potrebujete operacijo, da odstranite fibroide, preberite tukaj.

Glavna metoda terapevtskega zdravljenja je hormonska terapija. Poleg tega so ženskam predpisani homeopatski in vitaminski pripravki, blatne in jodidne kopeli.

Izdajajo se naslednja zdravila:

  • COCI - oralni kontraceptivi - Novinet, Ovidon, Marvelon, Rigevidon itd.
  • Analogi, ki sproščajo gonadotropin - Diferelin, Lyukrinepo, Zoladex;
  • antiprogestageni - Mifepriston;
  • antigonadotropini - Nemestran, Danazol;
  • progestin - Duphaston;
  • vitamini.

Ablacija FUS je tudi konzervativna metoda za zdravljenje fibroidov. To je učinek laserskega žarka na tumor.

Ablacija FUS

FUS ablacija je trenutno edini način za odstranitev miomskega vozlišča, ki ni invazivna. Tkalni vozel uničen zaradi vpliva ultrazvočnih valov na njih. Sosednja tkiva niso prizadeta, to se doseže z natančnim fokusiranjem vala.

Pravzaprav se v tem primeru uporabljajo isti valovi kot z ultrazvokom, vendar je večja le moč pri ablaciji FUS in je frekvenca manjša.

Ultrazvočna izpostavljenost vodi v dehidracijo tumorja, medtem ko so beljakovinske molekule uničene, posode in kolagenska vlakna so poškodovana. Vse to vodi v moteno cirkulacijo in prenehanje prehrane tkiv. Ker tumor preneha prejemati hranjenje, ustavi svojo rast in se nato zruši.

Prednosti in slabosti

FUS ablacija vam omogoča:

  • celovitost za ohranjanje funkcij rojstva;
  • zdravljenje fibroidov velikih velikosti brez operacije;
  • preprečevanje ponovitve bolezni;
  • odstranite izobraževanje miomov brez brazgotin in brazgotin;
  • odstranimo miom, ne da bi poškodovali zdrave dele sluznice;
  • istočasno izbrišete več vozlišč;
  • izvaja odstranitev fibroidov brez posledic in stranskih učinkov;
  • izvede postopek odstranitve brez uporabe anestezije;
  • Po postopku čim prej sanirajte.

Čeprav je ablacija FUS varna in cenovno ugodna metoda zdravljenja, še vedno obstajajo kontraindikacije za postopek.

V zvezi s pomanjkljivostmi vključujejo dejstvo, da je postopek težko izobraziti, ki imajo heterogeno strukturo, predelne stene in kalcinate, ki prispevajo k odbitku ultrazvočnih valov.

Poleg tega se lahko pojavijo naslednji zapleti:

  • rahlo povečanje skupne telesne temperature (kratko);
  • rdečina kože na mestu izpostavljenosti žarkom;
  • dispeptične motnje;
  • neugodje v ledveno-krčnem področju.

Neugodnosti so tudi trajanje postopka in njegova cena.

Ablacija FUS + MRI

FUS ablacijo miomatoznih vozlišč nujno spremlja spremljanje z MRI. Ultrazvočni valovi prehajajo skozi kožo in mišično tkivo v nekaj sekundah in natančno dosežejo cilj. Zato ni treba skrbeti za poškodbe notranjih organov - postopek je v celoti pod nadzorom aparata za magnetno resonanco.

Po doseganju miomatske tvorbe se valovi segrejejo na želeno temperaturo, zaradi česar se pojavi nekroza tumorskih tkiv. Postopek traja 3 ure, vendar je na splošno odvisen od resnosti patologije.

Varnost ablacije FUS je posledica uporabe MRI, saj zdravnik med postopkom stalno dobi informacije o procesu uničenja vozlišča.

Indikacije za uporabo

Indikacija za ablacijo FUS je potreba po odstranitvi mioma, pri čemer se ohrani reproduktivni organ.

Faze postopka

Prvi korak je osnovni MRI skeniranje, potrebno je, da se pojasni velikost vozlišč in njihova lokacija. Nato se začne dejanski postopek zdravljenja. Ultrazvok vpliva na tumor v ultrazvočnem načinu. To pomeni, da ogrevanje traja 20 sekund, nato se ohladi, kar traja približno minuto. Takšne spremembe se ponavljajo tolikokrat, kot je potrebno za odstranitev tumorja.

Trajanje postopka je odvisno od velikosti vozlišč in njihovega števila.

Postopek je dolg, vendar neboleč. Ženska lahko čuti samo toploto spodnjega dela trebuha in rahle vlečne občutke. Če se počutijo slabše in začne motiti bolnika, lahko pritisne na gumb in postopek se takoj ustavi. Zdravnik, ki nadzoruje postopek, se lahko občasno pogovori s pacientom in vpraša, kako se počuti. Ženska se lahko med postopkom preprosto sprošča, bere revijo ali knjigo (neelektronska oblika).

Priprava

Pred ablacijo FUS je treba slediti nekomplicirani prehrani - vsa zaužita hrana ne sme prispevati k tvorjenju plina v črevesju. Za pitje ne sme biti nobenih omejitev. Za kožo na trebuhu, ki je bolj v stiku s posebno blazino, je priporočljivo skrbno britje. Če ženska vzame kakšne droge, njihova odpoved ni potrebna, saj ne morejo vplivati ​​na kakovost postopka.

Pred postopkom je treba zagotoviti, da ni nosečnosti.

Če na telesu ženske na območju udarca obstajajo brazgotine in brazgotine, o tem vnaprej obvestite zdravnika.

Kakšne so kontraindikacije

Kot pri vseh drugih metodah zdravljenja ima ablacija FUS kontraindikacije:

    • izobraževanje ima nogo;
    • vozlišč več kot 5 kosov;
    • prevelika površina tumorja;
    • intramuralni miom - tvorba se nahaja globoko v tkivih;
    • teža bolnika je več kot 110 kg, obseg pasu pa več kot 110 cm;
    • prisotnost adhezij na medeničnem področju;
    • kardiovaskularna patologija;
    • prisotnost srčnega spodbujevalnika, intrauterine naprave, kovinskih vsadkov ali magnetnih naprav;
    • bolnik trpi zaradi napadov panike ali klavstrofobije;
    • vozli premajhni - manj kot pol in pol cm;
    • nosečnosti

Zdravljenje materničnih fibroidov z uporabo FUS ablacije (fokusiran ultrazvok)

Dolgo časa je bila hormonska terapija najboljša pri zdravljenju miomov maternice. Toda zaradi stranskih učinkov ni bilo mogoče uporabljati neprekinjeno, zato ni bilo mogoče popolnoma znebiti rasti tumorjev.

Do danes obstaja postopek, ki pomaga odpraviti težavo, ne da bi uporabili droge ali operacijo.

Kaj je ablacija FUS

Osredotočeni ultrazvok je metoda, ki se uporablja za odstranjevanje vozlišč, ki se oblikujejo v maternici, ne da bi naredili zareze in brez uporabe anestezije. Fibroide uničijo valovi, ki prehajajo skozi kožo in mišice neposredno na mesto bolezni, ne da bi prizadeli zdravo tkivo. Ta metoda je dobra alternativa tradicionalnim operacijam.

Točkovni ultrazvočni žarek izhlapi poškodovane celice za majhno količino časa in jih segreje na temperaturo, pri kateri se začnejo lomiti. Potem umre potreben fragment vozlišča. Tako se z večkratnim ponavljanjem istega delovanja odstranijo vsi tumorji.

Odstranjevanje varovalk poteka pod nadzorom MRI, da se ohrani zahtevana stopnja toplote in natančnost delovanja.

Postopek se izvaja z razvojem simptomatskih fibroidov, to je, ko potek bolezni povzroča veliko pritožb, ki bistveno zmanjšajo življenjski standard ženske. Zdravljenje je predpisano ob prisotnosti naslednjih patologij: t

  1. Bogata menstruacija, ki traja več kot sedem dni. To stanje lahko vodi do razvoja anemije, in s tem do povečane utrujenosti, nezmožnosti prenašanja celo šibke vaje.
  2. Izpusti, ki se pojavijo sredi cikla in vsebujejo krvne vključke.
  3. Spletna stran je velika. Prinaša pritisk na notranje organe, zlasti na mehur, kar otežuje proces de-uriniranja. Včasih lahko to povzroči zamudo pri odtoku tekočine iz ledvic in pojavu pielonefritisa.
  4. Fibromija se razvija v steni maternice, ki se nahaja za sabo. Če se poveča velikost, bo tumor iztisnil črevesje, kar lahko povzroči bolečino v danki ali oteži proces iztrebljanja, kar pomeni, da povzroči zaprtje.

Nastop fibroidov je asimptomatska. Odkrije se po naključju, ko opravimo ultrazvočni pregled medeničnega organa.

Pros

Ker ta metoda ni invazivna, ji primanjkuje vseh zapletov, ki so značilni za zdravljenje operacije, in sicer, črevesna obstrukcija, vnetje ali adhezije se ne bodo razvile, izguba krvi ne bo. Poleg tega je treba med prednostmi postopka omeniti naslednje:

  1. Po izvedbi te metode zdravljenja ostaja možnost poroda.
  2. Ne bo nobenih brazgotin.
  3. Ne bodo prizadeta zdrava mišična vlakna.
  4. Ni potrebe po uporabi anestezije.
  5. Hkrati je možno delovati na več vozliščih maternice.
  6. Velikost fibroidov ne vpliva na postopek ultrazvočnega zdravljenja.
  7. Ni resnih stranskih učinkov.

Z razvojem relapsa se priporoča ponavljanje manipulacije, čeprav je tveganje za fibroide po FUZ-ablaciji le 10%.

Proti

Uporaba fokusiranega ultrazvoka ima naslednje pomanjkljivosti:

  1. Trajanje postopka je v povprečju do šest ur.
  2. Obstaja nevarnost ponovnega pojavljanja vozlišč. To je posledica dejstva, da lahko ostanejo nepoškodovana območja poškodovanega tkiva.
  3. Visoki stroški
  4. Ni dovolj usposobljenih strokovnjakov. Ker je to nova metoda za Rusijo, je potreben čas, da jo obvladamo.
  5. Odvisnost doseženega rezultata od vrste izobrazbene strukture.

Kontraindikacije za izvajanje ablacije FUS

Postopek ni priporočljiv za ženske, ki so zaščitene z intrauterino napravo, ki ima veliko število brazgotin na sprednji steni peritoneuma, ki se pojavijo po postopku liposukcije v trebuhu. Če se fibroma nahaja v bližini križnice, v tem primeru obstaja tveganje poškodb na ishiadičnem živcu. Med drugimi kontraindikacijami upoštevajte naslednje:

  1. Teža nad 100 kg.
  2. Prisotnost spodbujevalnika ali kovinskih vsadkov.
  3. Maligni tumorji na genitalijah.
  4. Vnetni proces, ki se pojavi v maternici, otežuje vročina.
  5. Težka oblika klavstrofobije.
  6. Poslabšanje kroničnih bolezni jeter in ledvic.
  7. Nosečnost
  8. Prisotnost nepravilnosti v srčno-žilnem sistemu.
  9. Individualna nestrpnost do kontrastnih sredstev.
  10. Starost pod 18 let.
  11. Več kot pet novotvorb.

FUS-ablacijska vozlišča z heterogeno strukturo, ki imajo več predelnih sten z območji kalcifikacij, so slabo sprejemljiva. Odražajo žarke in pri segrevanju lahko prerazporedijo energijo v okoliška tkiva, kar bo povzročilo njihovo škodo.

Kateri zdravnik izvaja FUS ablacijo in kje

Ta postopek se izvaja samo v specializirani ambulanti v večjih mestih Rusije, kjer je na voljo vsa potrebna oprema, zdravnik pa je endovaskularni kirurg ali specialist FUS-MRI, ki ima dovolj znanja.

Poleg tega se FEA ablacija izvaja v tujih zdravstvenih ustanovah, na primer v Turčiji, Združenih državah ali Izraelu, kjer se ta metoda uporablja že dolgo časa, in zdravniki imajo izkušnje z izvajanjem takšnih operacij. V državah SND uporaba zdravljenja z osredotočenim ultrazvokom ni priljubljena.

Stroški postopka bodo odvisni od klinike, kjer se izvaja zdravljenje, in od značilnosti poteka bolezni. Približne cene je treba preveriti s strokovnjaki institucije, saj se lahko stroški razlikujejo v razponu od 55-100 tisoč rubljev. Da bi zmanjšali stroške, se lahko vse predhodne preiskave opravijo brezplačno na nosečnici v kraju stalnega prebivališča.

Zdravljenje v klinikah v Evropi je veliko dražje, vendar vključuje obvladovanje bolnika v vseh fazah pregleda in zdravljenja, kot tudi povečano raven storitev. Če bolnik ne govori tujega jezika, mu bo zagotovljen tolmač.

Priprava

Ablacija FUS zahteva skrbno preučitev s strani strokovnjakov, pa tudi:

  1. Opravljen splošni pregled pri ginekologu. Za potrditev diagnoze in odpravo napake mora zdravnik najprej zbrati vse informacije o poteku bolezni, opraviti pregled na stolu. Po potrebi bo predpisan ultrazvočni pregled medeničnih organov.
  2. Navedite velikost fibroidov in njihovo lokacijo glede na druge organe. V ta namen je priporočljivo narediti tomografijo, oceniti pa moramo tudi vrsto vozlišča in kako ga lahko zdravimo s to metodo.

Učinek izpostavljenosti je odvisen od strukture mesta in njegove sposobnosti absorbiranja energije. Na tej podlagi so vsi tumorji razdeljeni na več vrst:

  1. Temna - tkiva, ki imajo najmočnejšo barvo v slikah MRI. Ta barva ustreza preprosti vzgoji, ki nima edema in je dobro dovzetna za ablacijo FUS. Za njihovo odstranitev se uporablja majhno število udarcev in nizka stopnja moči valovanja.
  2. Sivi otočki, za katere je značilen stromalni edem in so manj podvrženi zdravljenju. Izvaja se v več fazah: najprej sušenje, nato izparevanje.
  3. Bela - hiperintenzivna področja, ki jih zaradi nizke sposobnosti absorbiranja energije sploh ni mogoče zdraviti.

Po temeljitem pregledu bodo morali zdravniki izbrati, katero vrsto ultrazvočne ablacije je treba uporabiti v vsakem posameznem primeru.

Poleg posvetovanja z ginekologom, morate pred hospitalizacijo oceniti splošno stanje telesa, to je, da opravite teste za okužbe, krvno skupino in stopnjo strjevanja krvi ter opravite tudi test nosečnosti, saj to onemogoča zdravljenje.

Kako izvajati ablacijo FUS, trajanje postopka

Proces izpostavljenosti ultrazvoku ne zahteva skrbne priprave in je naslednji:

  1. Vnos hrane in tekočine je možen na dan sestanka.
  2. Pred začetkom manipulacije se v veno vstavi kateter za dajanje zdravilnih raztopin.
  3. Na stopalih je treba nositi posebne kompresijske nogavice.
  4. Bolnika postavimo v komoro za magnetno resonanco in položimo trebuh navzdol na blazino, napolnjeno z gelom.
  5. Dajejo vam gumb v roki, s pomočjo katerega lahko obvestite osebje klinike o neprijetnostih ali ustavite postopek za prilagoditev moči udarca.

Trajanje postopka je odvisno od obsega izobrazbe in števila vozlišč.

Kaj se ženska počuti med FUZ-ablacijo

Običajno so manipulacije neboleče. Bolnika nadzoruje anesteziolog, ki spremlja vse vitalne znake.

Včasih se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  1. Prekomerna toplota, celo pekoča.
  2. Vlečna bolečina v trebuhu.
  3. Neprijetni občutki v križnici, opustitev.

Po koncu ultrazvočne terapije je potreben kontrolni pregled z MRI. Potem je ženska poslana na oddelek, kjer je še nekaj ur, dokler se ne konča učinek pomirjevalnih sredstev, ki so ji dani.

Neželeni učinki

Če je bil postopek izveden pravilno, potem ne bi smelo biti zapletov, čeprav se včasih pojavijo manjše toplotne opekline na mestu ultrazvočne ablacije in njihovo nadaljnje vnetje.

Morda rahlo povišanje telesne temperature. Včasih obstajajo številna in daljša obdobja.

V redkih primerih sosednje organe, kot so črevesje, prizadene toplotno sevanje.

Izterjava

Ker je ta metoda pregleda neboleča, ne zahteva dolgoročne rehabilitacije.

Po manipulaciji je potreben MRI skeniranje, ki ga priporočamo v treh mesecih, šestih in nato v enem letu.

Ženske si morajo zapomniti, da je v 60 dneh velika verjetnost nosečnosti, ki je v tem primeru zelo nevarna. V tem primeru je treba skrbno zaščititi.

Ocene žensk o FUS ablaciji materničnih fibroidov

Zdravili so jo s hormonskimi tabletami, ki jih je predpisal ginekolog. Učinek je nič, ker vozlišča še vedno rastejo. Strah me je strah, da bom opravil običajno operacijo, in ne morem trpeti anestezije. Ko sem izvedel, kaj počnejo brez kosov in anestezije, sem se odločil, da izvedem postopek. Bilo je dolgo, a kot rezultat je bilo vse uspešno odstranjeno.

Marina, stara 28 let

Naredil je FUS ablacijo in jo obžaloval. Nekaj ​​mesecev kasneje se je tumor ponovno pojavil. Seveda so me opozorili, da je to lahko, vendar še vedno žaljivo. Toliko denarja smo porabili in spet začeli znova.

Oksana, stara 44 let

Ko so mi postavili diagnozo fibromioma, je že narasla na ogromno velikost. Ni bilo izbire - odstranili so jo z izhlapevanjem. Bil sem zadovoljen. Isti dan je prišel domov. Do sedaj, tako dobro.

Larisa, 35 let

Zaključek

Ablacija FUS je priložnost za ženske, ki sanjajo o tem, da bi imele otroka po odstranitvi vozlišč maternice. Nežna metoda vam omogoča, da se rahlo in neboleče znebite tumorja, obenem pa ohranite možnost, da zanosite in ustvarite zdravega otroka.

Glavna stvar je, da ne pozabimo, da je ginekolog pravočasno pregledal, da bi izključil ponovitev bolezni.

Maternice fibroids, kjer je bolje, da delujejo (OMM ali regionalni) in koliko

"Embolizacija materničnih arterij je postopek, pri katerem se emboli vnašajo v lumen žil, ki oskrbujejo vozlišče. Majhni delci blokirajo pretok krvi. Posledično je prehrana vozlišča slabša in se zmanjšuje. Seveda je ta postopek manj travmatičen kot odstranitev maternice..

Vendar pa ima tudi nekaj neprijetnih posledic, na primer hude bolečine po posegu. Zaradi motenj cirkulacije ženska čuti krče v spodnjem delu trebuha, slabost in povišano telesno temperaturo se lahko pojavita zaradi splošne zastrupitve telesa.

Pogosti zapleti EMA so hematomi na mestu injiciranja in obnavljanje oskrbe s krvjo v vozlišču nekaj časa po embolizaciji.

Poleg tega EMA od zdravnika zahteva posebno natančnost, kajti če se embolije vstavijo v napačne žile, se prekine dotok krvi v zdravo tkivo maternice, kar bo negativno vplivalo na stanje organa. Vozlišče po postopku se zmanjša, vendar ne izgine, preprosto ga nadomesti vezivno tkivo. Zato EMA zmanjšuje verjetnost nosečnosti, še posebej, če postopek spremlja razvoj zapletov.

Embolizacija maternične arterije
Ablacija FUS je učinek na fibroidno tkivo z osredotočenim ultrazvokom pod nadzorom MRI. Ultrazvočni valovi uničijo tumorsko tkivo in povzročijo njegovo nekrozo zaradi lokalnega segrevanja na območju vozlišča.

Zapleti FUS ablacije so posledica dejstva, da ultrazvočni valovi prehajajo skozi trebušno steno in vse organe medenice, zato najmanjša napaka v fokusiranju vodi do opekline kože trebuha ali poškodbe črevesja.
Razširjenost takšnih zapletov ni tako majhna - je približno 2%. Poleg tega ni izključen vpliv na bedreni živci z razvojem nevralgije. Ablacija varovalk vodi tudi do poškodbe tkiv maternice. "

MIOMA - IZ NAPETOSTI, CYST - OD REVIVALA
Vzroki številnih ginekoloških problemov so močne izkušnje. Pogosto se pojavlja pri ženskah, ki skrbijo za svoje odrasle otroke. Kaj storiti? Nehaj igrati vlogo doječe matere. Na koncu vzemite iz prsi vaših odraslih dojenčkov in uživajte. Zdravje dojk je neposredno odvisno od vaše osebne ravni sreče. Zato najprej postavite svoje želje. Za jutri ne odlašajte ničesar.
Danes je najpomembnejši dan vašega življenja.

Endometrioza. Ta bolezen se razvija pri ženskah, ki ne vedo, kako se veseliti in so nagnjene k panični krotkosti. Občutek brezupnosti življenja in posledično brezbrižnost do sebe in zdravja povzroča endometriozo.

Kaj storiti? Živite z občutkom, da je vse trpljenje zaostalo. Vsak dan začnite z misli o sreči, ki jih že imate.

Fibroidi maternice. To ima za posledico dolgotrajne obtožbe nad svojimi najdražjimi, nagnjenost k slabemu razpoloženju in depresiji. Takšno stanje duševne depresije presnove in vodi do sprememb v hormonskih ravneh.

Kaj storiti? Oprostite vsem, ki so vas žalili. Nehajte iskati pomanjkljivosti pri ljudeh. Poglejte jih v dostojanstvo. Iskreno povejte sebi: "Nihče mi ni obljubil raja na zemlji." Ne delajte zahtevkov za ljubljene in neznance. Vsaka aktivnost, ki je prijetna, celo domači puding, prihrani od depresije.

Cista jajčnikov. Pojavi se zaradi pretiranih strahov. Najpogostejši med njimi je, "da me ne ljubijo." Ljubosumje, strah pred osamljenostjo, želja po nenehnem razvrščanju z ljudmi - je tudi vzrok za pojav te bolezni.

Kaj storiti? Zavedajte se, da je večina strahov iz otroštva, in samo morate odrasti. Najprej postanite nujni sami. Konec koncev, če živiš - to pomeni, da te Bog ljubi. Katere dobre stvari lahko storite kot odgovor na njegovo ljubezen? Okrepite vero vase.

Erozija materničnega vratu. Praviloma je to posledica zamere do bližnjih moških: moža, očeta ali brata. Pretirana pričakovanja in zahteve: "mora", "mora", nesposobnost, da bi se sprijaznili s problemi, ki so se pojavili "po krivdi" moških.

Kaj storiti? Znižajte barvo svojih pričakovanj in prenehajte varčevati. Na splošno nihče nikomur ne dolguje ničesar. Če bo to sprejeto, se bo življenje spremenilo na bolje. In še ena stvar: poiščite vzroke prepirov in razlik v sebi. Konec koncev, ženska 80% določa usodo človeka: njegovo zdravje, pričakovana življenjska doba. In samo za 20% to počne sam zaradi svoje vzgoje, fizičnih podatkov in dednosti.

Kandidijaza ali drozg. Nastane zaradi stalne želje po nadzoru nad razmerami in dejanji ljudi, zaradi zaupanja, da se lahko samo vi (s svojimi izkušnjami) spopadete s situacijo.

Kaj storiti? Dovolite ljubljenim živeti po lastnih pravilih. Naučite se spoštovati dejanja drugih. Zaščitite se pred možnimi napakami najbližjega, stojite na njihovi poti. Bodite potrpežljivi.

Huda menopavza. Tako se dogaja pri ženskah, ki so nezadovoljne s svojim življenjem, s kompleksom manjvrednosti, z dolgoletno utrujenostjo in navado, da zanemarjajo svoje interese.

Kaj storiti? Vzemite starost kot čas modrosti.
Naučite se uživati ​​v vsakem trenutku življenja. Poiščite bližnje prijatelje in prijatelje iz starosti, delajte dobra dela in se prepričajte, da komunicirate z mladimi. No, če so vnuki. Imajo svoj življenjski ritem, vendar vas potrebujejo in potrebujete njihovo energijo. Postavite si nove cilje, najdite nov smisel življenja. Ne izgubljajte časa, začnite ustvarjati. Pripravite nove recepte jedi, naredite verze. Prilagodite se za dolgoživost.

Fuzijsko odstranjevanje fibroidov maternice

V zadnjih letih je medicina poskušala uporabiti vse več tehnološkega napredka za diagnozo in zdravljenje bolezni v zgodnji fazi, od katerih je ena metoda, kot je FUS ablacija fibroidov. Ta metoda zdravljenja materničnih fibromov uporablja ultrazvočne valove, nadzor nad katerimi poteka z uporabo magnetne resonance.

Kaj je ablacija FUS?

Metoda FUS-ablacije omogoča odstranitev miomnega gostitelja na neinvazivni način, ki uporablja ultrazvok za izhlapevanje tkiva. Metoda ne prepoveduje takšnih postopkov tistim, ki potrebujejo histerektomijo. Značilna značilnost miomatoznega procesa je večkratni značaj vozličkov, od katerih so nekateri tako majhni, da jih palpacija ne zazna in ostane nevidna, če jo pregledamo z ultrazvokom. Posledično se bolezen še naprej razvija in tumorji dosežejo precej velik obseg. Edini način, ki je bil v takih primerih uporabljen, je bila do nedavnega kirurška operacija, katere postoperativno obdobje je bilo ogroženo s številnimi zapleti. Zdaj, s pomočjo neinvazivne ablacije FUS, je bilo mogoče odstraniti tumor in se izogniti zapletom z uporabo opreme MRI.

Bistvo metode je v učinku ultrazvočne energije, osredotočeno pa je na specifično področje znotraj telesa. Prizadeta tkiva so pod vplivom snopa le nekaj sekund, kar v tem kratkem času ima čas, da se zdravljeno območje segreje na temperaturo, ki jo uniči (do 85 stopinj), ne da bi prizadela ali poškodovala druga okolna tkiva. S ponavljajočimi se vplivi, zaporedno obdelujejo drobce fragmentov fibroidov, jih dosežemo z njihovim uničenjem in izumiranjem brez penetracije s pomočjo kosov.

Edinstvenost tehnologije nam omogoča, da natančno določimo, kje je nastalo miomsko vozlišče, njegovo mesto na telesu maternice in odnos do drugih bližnjih organov. Takšen nadzor nad postopkom je mogoč zaradi uporabe MRI s sledenjem proizvedenih tomogramov v treh projekcijah. Poleg tega se stalno spremlja temperatura v neposrednem mestu žarka in v okoliških tkivih. Rezultat zdravljenja se lahko oceni takoj po postopku.

Varnost metode je zagotovljena s pomočjo preverjene opreme, ki se pred vsako uporabo preveri in prilagodi. Pred postopkom zdravnik s pomočjo MRI pregleda območja, ki jih je treba zdraviti, nato pa jih vnese v računalnik, pa tudi v bližnje organe, ki jih ne bi smelo prizadeti. Že na podlagi določenih vrednosti se pripravi program računalniške obdelave, ki je učinkovit in zagotavlja varnost.

Vendar pa uporaba postopka zahteva kompetenten pristop in oceno razpoložljivih možnosti za zdravljenje:

  1. Potrebno je opraviti podroben ginekološki pregled in popoln pregled s potrditvijo predhodne diagnoze in izključitvijo drugih obstoječih patoloških nenormalnosti.
  2. Za natančno oceno velikosti, lokacije maternice in miomatoznih vozlišč z uporabo MRI medeničnih organov.
  3. Na podlagi pridobljenih podatkov je določena ena od metod FUZ-ablacije, primerna v posameznem primeru.

Kje in kdo?

Postopek so obvladali in uporabljali številni ambulanti s sodobno opremo, ki zagotavlja zdravstvene storitve za prebivalstvo. Vendar pa je ablacija FUS do sedaj še vedno precej draga metoda in ne morejo si vsi privoščiti takega zdravljenja.

Za izvajanje ablacije FUS se ženska obrne na eno od zasebnih zdravstvenih ambulant, kjer so izkušeni strokovnjaki in oprema za postopek. Potreba po hospitalizaciji se določi individualno, pri čemer je treba upoštevati naravo fibroidov in ne več kot dva dni. Če stanje tumorja ne vsebuje nevarnosti za zdravje, bolniško bivanje po zdravljenju ni potrebno.

Prednosti in slabosti metode

Med različnimi metodami zdravljenja fibroidov ima metoda z ablacijo FUS več prednosti:

  1. Ne potrebuje kosov in luknjic.
  2. Omogoča vam, da celoten proces stalno spremljate, spremljate zdravljenje z uporabo MRI.
  3. Po končanem postopku ni nobene rane ali šivanja namesto fibroidov, kar zmanjšuje možnost zapletov.
  4. Dobro prenaša in ne povzroča neugodja.
  5. Ne povzroča izgube krvi.
  6. Ne potrebuje anestezije, ker je postopek zdravljenja neboleč.
  7. Izpostavljenost se lahko širi hkrati na več miomov.
  8. Redko ponavljajo.
  9. Manipulacije se izvajajo s polno zavestjo pacienta.

Pomanjkljivost zdravljenja je, da se nekatera vozlišča težko podvržejo ablaciji FUS, predvsem pa fibroidi z heterogenostjo strukture, veliko število predelnih sten ali tumorjev, ki imajo območja s šibko perfuzijo v samih vozliščih in imajo kalcifične refleksije na vozliščih.

Redko, vendar še vedno obstajajo nekateri zapleti po uporabi postopka, kot so:

  • kratko povišanje temperature;
  • rahlo pordelost kože na mestu zdravljenja v obliki opeklin;
  • manifestacija dispepsije;
  • pojav nelagodja in bolečine zaradi vročine na živčne končiče, ki se čutijo v območju križnice, spodnjega dela hrbta.

Negativno stran postopka dopolnjuje njeno trajanje, zmožnost shranjevanja surovih fragmentov, odvisnost rezultata obdelave od strukture vozlišča in njegove visoke cene.

Kontraindikacije

Tudi tako učinkovita metoda kot FUS ablacija ima več kontraindikacij, zato včasih tega postopka ni mogoče uporabiti. Ne velja:

  • če je nastal miom na nogi;
  • veliko število vozlišč;
  • obsežno območje lezij;
  • globoka tvorba fibroidov;
  • teža nad 110 kg in velik pas;
  • adhezivni procesi v medenici;
  • težave v kardiovaskularnem sistemu in obstoječa abdominoplastika v preteklosti;
  • prisotnost IUV, raznih kovinskih vsadkov ali srčnega spodbujevalnika;
  • odvisnost od napadov panike in prisotnosti klavstrofobije;
  • nosečnost;
  • premajhni vozli, ki niso pod 1,5 cm.

Priprava

Pred postopkom je treba opraviti predoperativno pripravo, od katere je odvisna učinkovitost rezultata. Opravi se temeljit pregled za določitev natančne lokacije fibroida, njegove narave, velikosti in števila vozlišč. Natančna razdalja med tumorjem in križem je zagotovo izmerjena, saj če je fibroid preblizu (manj kot štiri centimetre), je možno poškodovati bedreni živce med zdravljenjem.

Metoda se ne uporablja, če je fibroid poglobljen iz trebušne stene za več kot 10 cm in njegova velikost presega 500 cm 3.

Na dan postopka lahko jeste in pijete, vendar je bolje, da se vzdržite hrane, ki poveča nastanek plina. Zagotovo se opravijo običajni testi in izvedejo diagnostika strojne opreme. Pripravi se tudi območje zdravljenja, za katerega je koža razbremenjena vegetacije, če obstaja, da bi preprečili opekline.

Kako gre?

Postopek se izvede na naslednji način:

  1. Ultrazvočni valovi se pošljejo v tumor, impulzi gredo skozi tkiva, ne da bi jih poškodovali, toda po prehitevanju tumorja na določenem mestu ga segrejejo in povzročijo njegovo smrt. Izpostavljenost se nadaljuje 30 sekund.
  2. Obdelana površina se skenira na tomografu, kjer lahko strokovnjak oceni rezultat iz tridimenzionalne slike.
  3. Obdelano območje se hladi eno minuto.

Celotna operacija traja od dva do šest ur, trajanje je odvisno od velikosti izobraževanja miomov in splošnega stanja pacienta. Ženska je v aparatu MRI, ki leži na njenem trebuhu.

Pogosto veliko ljudi čuti toplino v mestu maternice in majhne manifestacije vlečenja, kot pred nastopom menstruacije, če je neprijetno in bolnik želi prekiniti zdravljenje, potem pa lahko uporabi gumb, ki ga drži v roki. Na koncu postopka obdelave se izvede kontrolno skeniranje z uporabo kontrastnega sredstva, ki je sposobno oceniti primarni rezultat znotraj območja.

Izterjava

Običajno ni potrebno okrevanje od ablacije FUB, naslednji dan, po kratkem počitku, lahko bolnik opravi svoje običajne dejavnosti in celo pride na delo. Če to dopušča zdravstveno stanje ženske, se lahko postopek izvaja ambulantno, pacient pa lahko po zdravljenju prenoči doma. Ves ta čas bo prišlo do postopnega uničenja zdravljenih miomov, ki se začnejo takoj po posegu.

Po šestih mesecih je bil bolnik pod nadzorom stanja tumorja, pregled potrdi, da se je v pretežni večini primerov, kot posledica postopka, fibroidna vozlišča večkrat zmanjšala ali popolnoma izginila.

Povprečni stroški

Danes je povprečna cena tega edinstvenega in učinkovitega postopka še vedno precej visoka in se giblje od 45 do 115 tisoč rubljev. Končna določitev stroškov je odvisna od številnih dejavnikov, kot so predelana površina, stopnja škode, status zdravstvene ustanove in usposobljenost zdravstvenega osebja.

Kljub visoki ceni je postopek zelo priljubljen pri bolnikih z miomom, saj je zelo učinkovita alternativa hitremu odstranjevanju miomov. Še več, šteje se za manj travmatično, ne uporablja kosov, ne uporablja anestezije v obliki anestezije in ne zahteva dolgega obdobja okrevanja. Na podlagi vseh pozitivnih vidikov FUS postaja vse bolj priljubljena ablacija.

Ocene

Bolniki tega novega postopka ne zanemarjajo in aktivno delijo svoje vtise, čeprav je zdaj več vprašanj kot odgovorov glede izvajanja ablacije FUS. Strokovnjaki tudi menijo, ta postopek najvarnejši način zdravljenja fibroids, zaradi dejstva, da druge metode v obliki laparotomije niso primerni za vsakogar, in izvajanje trebušne operacije zahteva dolgo obdobje rehabilitacije in je polna zapletov.

Ksenia:

V starosti 41 let so mi postavili diagnozo mioma in ne le enega, ampak sestavljen iz treh precej velikih kvadratov. Predlog je bil odstraniti celotno maternico, saj je starost že dva otroka, še vedno ni potrebe po rojstvu. Seveda takšnega predloga nikomur ne bi bilo všeč in bil sem razburjen, vendar sem se naučil nove metode izhlapevanja miomskega vozlišča z ultrazvokom. Obremenjevali smo, zbrali potrebno količino, sorodniki pomagali in prejeli FUZ ablacijo, to je metoda. Po posegu so se moji fibroidi bistveno zmanjšali, dva vozlišča sploh nista bila zaznana, ena pa je postala manj kot sedem milimetrov. Zelo sem vesela, da se nisem strinjala, da bi izvedla histerektomijo.

Olesya:

Na naslednjem zdravniškem pregledu v ginekološkem uradu se je izkazalo, da imam fibroide in se je že povečal na 4,0 cm, zakaj prej nisem uganil, ker je bila med menstruacijo bolečina in velika izguba krvi, hemoglobin je vedno nizek, na splošno so bili vsi znaki tam. Posvetovali smo se z družino, z zdravnikom in se odločili, da izvajamo FUZ-ablacijo. Zdelo se mi je, da čeprav je postopek trajal več ur, nisem občutil nobene bolečine, samo ležal sem in celo zaspal. Zvečer je prišel moj mož in jaz sem bil doma, tudi hospitalizacija ni bila potrebna. Po šestih mesecih mioma sploh ni bilo.